Notices et RCP, prix et remboursement, vérificateur d'interactions, posologies officielles et horaires des pharmacies — au même endroit.

ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable

Substance active : OCTOCOG ALFA
Forme galénique : poudre et solvant pour solution injectable
Dosage : 250 UI
Voie d'administration : intraveineuse
Laboratoire : TAKEDA MANUFACTURING AUSTRIA (AUTRICHE)
Code ATC : —
Conditions de prescription : Sur ordonnance

Alternatives avec la même substance active

Ces médicaments contiennent le même principe actif (OCTOCOG ALFA 250 UI 250 UI) et peuvent être utilisés comme alternatives, après avis de votre pharmacien :

Vérifiez la disponibilité et le prix exact auprès de votre pharmacie.

🏥Usage hospitalier

Médicament réservé à l'usage hospitalier, agréé aux collectivités. Non disponible en officine de ville.

Informations à connaître avant de le prendre

Comment le prendre ?

Effets indésirables éventuels

Comment le conserver ?

Contenu de l'emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’ADVATE et dans quel cas est-il utilisé

ADVATE contient la substance active octocog alfa, facteur VIII de coagulation humain, produit par

la technique de l’ADN recombinant. Le facteur VIII est nécessaire au sang pour former un caillot

sanguin et arrêter le saignement. Chez les patients atteints d’hémophilie A (manque congénital de

facteur VIII), le facteur VIII est absent ou ne fonctionne pas correctement.

ADVATE est utilisé pour la prévention et le traitement des saignements chez les patients de tous les

groupes d'âge atteints d'hémophilie A (trouble héréditaire de la coagulation dû à un manque de

ADVATE est produit sans addition de protéine d’origine humaine ou animale tout au long de son

processus de fabrication.

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser ADVATE

N’utilisez jamais ADVATE

si vous êtes allergique à l'octocog alfa, ou à l'un des autres composants contenus dans ce

médicament mentionnés dans la rubrique 6

si vous êtes allergique aux protéines de souris ou de hamster.

En cas de doute, n'hésitez pas à demander l'avis de votre médecin.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant d’utiliser ADVATE. Vous devez informer votre médecin,

si vous avez été précédemment traité avec un facteur VIII et plus particulièrement si vous avez

développé des inhibiteurs, dans la mesure où il existe un risque plus grand qu’ils apparaissent encore.

Les inhibiteurs sont des anticorps neutralisants contre le facteur VIII qui peuvent diminuer l'efficacité

d’ADVATE à prévenir et contrôler les saignements. Le développement d’inhibiteurs est une

complication connue du traitement de l’hémophilie A. Si votre saignement n’est pas contrôlé avec

ADVATE, informez-en immédiatement votre médecin.

Il existe un très faible risque que vous développiez une réaction anaphylactique (réaction allergique

soudaine et sévère) à ADVATE. Vous devez être informé des signes précoces des réactions

d’hypersensibilité tels qu’éruptions cutanées, urticaire, érythème, éruption prurigineuse généralisée,

gonflement des lèvres et de la langue, difficulté respiratoire, respiration sifflante, oppression

thoracique, sensation générale de malaise et étourdissement. Ces symptômes peuvent constituer les

signes précoces d’un choc anaphylactique, dont la manifestation peut aussi inclure un état vertigineux,

une perte de connaissance et une difficulté respiratoire extrême.

Si l’un de ces symptômes apparaît, l’injection doit être immédiatement arrêtée et vous devez contacter

votre médecin. En cas de symptômes sévères, détresse respiratoire et (presque) évanouissement,

un traitement d’urgence devra être instauré.

Si un cathéter (dispositif d’accès veineux central) vous a été posé pour l’administration de ce

médicament dans votre circulation sanguine, vous risquez de développer des infections liées au

cathéter ou des caillots sanguins.

Si vous présentez une maladie cardiaque, veuillez en informer votre médecin, car cela peut augmenter

le risque de complications liées à la coagulation sanguine.

Patients développant des inhibiteurs du facteur VIII

L’apparition d’inhibiteurs du facteur VIII est une complication connue pouvant survenir pendant le

traitement avec un médicament contenant du facteur VIII, peu importe lequel. Ces inhibiteurs,

notamment à une forte concentration, empêchent le traitement d’être efficace ; vous ou votre enfant

serez donc surveillé étroitement afin de déceler l’apparition de ces inhibiteurs. Si un saignement n’est

pas correctement contrôlé avec ADVATE, informez-en immédiatement votre médecin.

Enfants et adolescents

La liste des avertissements et des précautions s’applique aussi bien aux adultes qu’aux enfants

(de 0 à 18 ans).

Autres médicaments et ADVATE

Informez votre médecin si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,

demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

ADVATE n’a aucun effet ou un effet négligeable sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser

ADVATE contient du sodium

Ce médicament contient 10 mg de sodium (composant principal du sel de cuisine/table) par flacon.

Cela équivaut à 0,5 % de l'apport alimentaire quotidien maximal recommandé de sodium pour un

ADVATE contient du polysorbate 80

Ce médicament contient 0,5 mg de polysorbate 80 par flacon équivalent à 0,1 mg/mL. Les

polysorbates peuvent provoquer des réactions allergiques. Informez votre médecin si vous ou votre

enfant avez des allergies connues.

3. Comment utiliser ADVATE

Le traitement avec ADVATE sera initié sous la responsabilité d’un médecin expérimenté dans le

traitement des patients atteints d’hémophilie A.

Votre médecin calculera la dose d’ADVATE qui vous convient (en unités internationales ou UI) en

fonction de votre état clinique et de votre poids, selon qu’il s’agit de la prévention ou du traitement des

saignements. La fréquence des administrations dépendra de l’efficacité d’ADVATE sur vous.

Habituellement, le traitement substitutif par ADVATE est un traitement à vie.

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

Vérifiez auprès de votre médecin en cas de doute.

Prévention des saignements

La dose habituelle d’octocog alfa se situe entre 20 et 40 UI par kilogramme de poids corporel,

administrée tous les 2 à 3 jours. Toutefois, dans certains cas, surtout chez le sujet jeune, des intervalles

plus rapprochés ou des doses plus élevées peuvent être nécessaires.

Traitement des saignements

La dose d’octocog alfa est calculée en fonction de votre poids et du taux de facteur VIII à atteindre.

Le taux de facteur VIII à atteindre dépendra de la sévérité et de la localisation des saignements.

Dose (UI) = poids corporel (kg) x augmentation souhaitée du taux de facteur VIII (% de la

normale) x 0,5

Si vous avez l’impression que l’effet d’ADVATE est insuffisant, n’hésitez pas à en parler à votre

Votre médecin pratiquera les examens biologiques appropriés afin de vérifier que vous présentez le

taux plasmatique souhaité de facteur VIII. Ceci est particulièrement important en cas de chirurgie

Utilisation chez les enfants et les adolescents

Pour le traitement des saignements, la posologie chez les patients pédiatriques ne diffère pas de celle

des patients adultes. Pour la prévention des saignements chez les patients de moins de 6 ans, les doses

recommandées sont de 20 à 50 UI par kg de poids corporel 3 à 4 fois par semaine. L'administration

d'ADVATE chez les enfants (par voie intraveineuse) ne diffère pas de l’administration chez les

adultes. Un dispositif d'accès veineux central (DAVC) peut s'avérer nécessaire afin de permettre des

perfusions fréquentes de facteur VIII.

Comment administrer ADVATE ?

ADVATE est injecté dans une veine (par voie intraveineuse) soit par votre médecin ou votre

infirmière. Vous ou une autre personne peut aussi vous administrer ADVATE par voie intraveineuse

mais seulement après avoir suivi une formation appropriée. Les instructions détaillées pour une

auto-administration sont données à la fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus d'ADVATE que vous n’auriez dû

Il est recommandé d’utiliser ADVATE exactement comme votre médecin vous l’a dit. Vous devez

vérifier avec votre médecin si vous n’êtes pas sûr. Si vous avez reçu plus d’ADVATE que vous

n’auriez dû, informez immédiatement votre médecin.

Si vous oubliez de prendre ADVATE

Ne vous injectez pas une double dose pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Procédez à l'injection suivante prévue puis continuez comme indiqué par votre médecin.

Si vous arrêtez de prendre ADVATE

Ne pas interrompre le traitement d’ADVATE sans consulter votre médecin.

Si vous avez des questions concernant l'utilisation de ce médicament, demandez conseil à votre

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

En cas de survenue de réactions allergiques (anaphylactiques) soudaines et graves, arrêtez

immédiatement l'injection. Consultez immédiatement votre médecin en cas d’apparition de signes

précoces des réactions allergiques telles que :

éruption cutanée, urticaire, érythème, éruption prurigineuse généralisée,

gonflement des lèvres et de la langue,

difficulté respiratoire, respiration sifflante, oppression thoracique,

sensation générale de malaise,

étourdissement, perte de connaissance

Des symptômes sévères tels qu’une difficulté respiratoire extrême, un évanouissement (ou presque)

nécessitent immédiatement un traitement d’urgence.

Chez les enfants n’ayant jamais été traités par un médicament contenant du facteur VIII, des

inhibiteurs, ou anticorps, (voir rubrique 2) peuvent apparaître de façon très fréquente (plus

d’1 personne sur 10). Cependant, chez les patients ayant déjà reçu un traitement par un médicament

contenant du facteur VIII pendant plus de 150 jours, ce risque est peu fréquent (moins d’1 personne

sur 100). En cas d’apparition d’inhibiteurs, le traitement cessera d’être efficace et vous, ou votre

enfant, pourriez avoir un saignement persistant. Dans ce cas, consultez immédiatement votre médecin.

Effets indésirables très fréquents (peuvent toucher plus d’1 personne sur 10)

inhibiteurs du facteur VIII (chez les enfants n’ayant jamais été traités par un médicament contenant du

Effets indésirables fréquents (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 10)

maux de tête et fièvre.

Effets indésirables peu fréquents (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 100)

inhibiteurs du facteur VIII (chez les patients ayant déjà reçu un traitement par un médicament

contenant du facteur VIII (pendant plus de 150 jours)), vertiges, grippe, évanouissements, battements

cardiaques anormaux, bosses rouges qui grattent sur la peau, inconfort thoracique, bleus au site

d’injection, réaction au site d’injection, démangeaisons, transpiration augmentée, goût inhabituel dans

la bouche, bouffées de chaleur, migraines, troubles de la mémoire, frissons, diarrhées, nausées,

vomissements, essoufflement, mal de gorge, contusions (« bleus »), tremblements, diminution du taux

de facteur VIII de coagulation, complications ou contusions après un acte médical, sensation d’état

anormal, infection des vaisseaux lymphatiques, blanchissement de la peau, inflammation oculaire,

rashs, gonflement des pieds et des jambes, diminution de l’hématocrite, augmentation d’un certain

type de globules blancs (monocytes) et douleur dans la partie supérieure de l’abdomen ou la partie

inférieure de la poitrine.

Liés à une intervention chirurgicale

infection liée au cathéter, baisse du taux de globules rouges, gonflement des membres et des

articulations, saignement prolongé après retrait du drain, diminution du taux de facteur VIII et

Liés aux dispositifs d'accès veineux central (DAVC)

infection liée au cathéter, infection systémique et caillot sanguin local au site du cathéter.

Effets indésirables de fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée à partir des

réactions mettant potentiellement en jeu le pronostic vital (anaphylaxie) et autres réactions allergiques

(hypersensibilité), troubles généraux (fatigue, manque d'énergie).

Effets indésirables supplémentaires chez les enfants

Outre le développement d’inhibiteurs chez des patients pédiatriques non préalablement traités (PUPs),

et les complications liées au cathéter, aucune différence d’effets indésirables liée à l’âge n'a été

constatée au cours des études cliniques.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit dans l’Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver ADVATE

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption figurant sur l’étiquette et sur l’emballage

après la mention EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (entre 2 ºC et 8 ºC).

Ne pas congeler.

Pendant la durée de conservation, le flacon de poudre peut être conservé à température ambiante (ne

dépassant pas 25 °C) pendant une période unique de 6 mois maximum. Dans ce cas, ce médicament

expire à la fin de la période de 6 mois ou à la date d’expiration imprimée sur le flacon du produit si

celle-ci précède la fin de cette période de 6 mois. Noter la date de fin des 6 mois de conservation à

température ambiante sur l’emballage. Une fois le produit conservé à température ambiante, il ne doit

pas être remis au réfrigérateur.

Conserver le flacon dans l’emballage extérieur à l'abri de la lumière.

Ce produit est à usage unique. Toute solution non utilisée doit être éliminée de manière appropriée.

Utiliser le produit immédiatement lorsque la poudre est complètement dissoute.

Ne pas réfrigérer la solution après préparation.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient ADVATE

La substance active est l’octocog alfa (facteur VIII de coagulation humain produit par la

technique de l’ADN recombinant.). Chaque flacon de poudre contient nominalement 250, 500,

1 000, 1 500, 2 000 ou 3 000 UI d’octocog alfa.

Les autres composants sont : mannitol (E421), chlorure de sodium, histidine, tréhalose, chlorure

de calcium (E509), trométamol, polysorbate 80 (E433) et glutathion (réduit). Voir la rubrique 2

« ADVATE contient du sodium » et « ADVATE contient du polysorbate 80 ».

Le flacon de solvant contient 5 mL d’eau pour préparations injectables stérilisée.

Comment se présente ADVATE et contenu de l’emballage extérieur

ADVATE est une poudre friable de couleur blanche à légèrement grise. Après reconstitution, la

solution est claire, limpide et exempte de particules.

Chaque coffret comprend un dispositif pour la reconstitution (BAXJECT II).

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Takeda Manufacturing Austria AG

Baxalta Belgium Manufacturing SA

Boulevard René Branquart 80

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Takeda Belgium NV

Tél/Tel: +32 2 464 06 11

Tel: +370 521 09 070

Такеда България ЕООД

Тел.: +359 2 958 27 36

Takeda Belgium NV

Tél/Tel: +32 2 464 06 11

Takeda Pharmaceuticals Czech Republic s.r.o.

Tel: + 420 234 722 722

Takeda Pharma Kft.

Tel: +36 1 270 7030

Takeda Pharma A/S

Tlf.: +45 46 77 10 10

Tel: +356 21419070

Tel: +49 (0)800 825 3325

Takeda Nederland B.V.

Tel: +31 20 203 5492

Takeda Pharma OÜ

Tel: +372 6177 669

Tlf: +47 800 800 30

Τakeda ΕΛΛΑΣ ΑΕ

Tηλ: +30 210 6387800

Takeda Pharma Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0) 800-20 80 50

Takeda Farmacéutica España, S.A

Tel: +34 917 90 42 22

Takeda Pharma Sp. z o.o.

Takeda France SAS

Tél: + 33 1 40 67 33 00

Takeda Farmacêuticos Portugal, Lda.

Tel: + 351 21 120 1457

Takeda Pharmaceuticals Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 377 88 96

Takeda Pharmaceuticals SRL

Tel: +40 21 335 03 91

Takeda Products Ireland Ltd

Tel: 1800 937 970

Takeda Pharmaceuticals farmacevtska družba d.o.o.

Tel: + 386 (0) 59 082 480

Sími: +354 535 7000

Takeda Pharmaceuticals Slovakia s.r.o.

Tel: +421 (2) 20 602 600

Takeda Italia S.p.A.

Tel: +39 06 502601

Puh/Tel: 0800 774 051

Proton Medical (Cyprus) Ltd

Τηλ: +357 22866000

Takeda Pharma AB

Tel: 020 795 079

Takeda Latvia SIA

Tel: +371 67840082

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Agence

européenne du médicament https://www.ema.europa.eu.

Instructions pour la préparation et l’administration

Des techniques aseptiques sont nécessaires pendant la reconstitution et l'administration.

Pour la reconstitution, utiliser uniquement l’eau pour préparations injectables stérilisée et le nécessaire

de reconstitution et d’administration fournis dans chaque coffret d’ADVATE. ADVATE ne doit pas

être mélangé avec d'autres médicaments ou solvants.

Il est fortement recommandé qu’à chaque administration d’ADVATE, le nom et le numéro de lot du

produit soient enregistrés.

Instructions pour la reconstitution

Ne pas utiliser le produit après la date de péremption indiquée sur les étiquettes et le carton.

Ne pas utiliser si le dispositif BAXJECT II, l’opercule ou l’emballage est endommagé ou

présente des signes de détérioration comme indiqué par ce symbole :

Ne pas réfrigérer la solution après préparation.

1. Si le produit est encore stocké au réfrigérateur, sortir les flacons de poudre ADVATE (poudre)

et de solvant du réfrigérateur et laisser les atteindre la température ambiante (entre 15 °C et

2. Lavez-vous soigneusement les mains à l’eau chaude et au savon.

3. Retirer les opercules des flacons de poudre et de solvant.

4. Nettoyer les bouchons avec les tampons d’alcool. Disposer les flacons sur une surface plane et

5. Ouvrir l’emballage de BAXJECT II en retirant le couvercle sans toucher l’intérieur (Fig. a).

Ne pas retirer le dispositif de l’emballage. Ne pas utiliser si le dispositif BAXJECT II,

l’opercule ou l’emballage est endommagé ou présente des signes de détérioration.

6. Retourner l’emballage et insérer le perforateur en plastique transparent dans le bouchon

du flacon de solvant. Saisir l’emballage sur les côtés puis retirer l’emballage du dispositif

BAXJECT II (Fig. b). Ne pas retirer le capuchon bleu du dispositif BAXJECT II.

7. Pour la reconstitution, n’utilisez que l’eau pour préparations injectables stérilisée et le dispositif

médical fournis. En maintenant le dispositif BAXJECT II solidaire du flacon de solvant, tourner

le système sur lui-même de sorte que le flacon de solvant se trouve en haut. Insérer le

perforateur en plastique blanc dans le bouchon du flacon de poudre ADVATE. Le vide

entraînera le solvant vers le flacon de poudre ADVATE (Fig. c).

8. Agiter doucement jusqu’à ce que toute la poudre soit dissoute. Bien vérifier que la poudre

ADVATE est complètement dissoute, sinon la totalité de la solution reconstituée ne passera pas

au travers du filtre. Le produit se dissout rapidement (en général en moins d’une minute). Après

reconstitution, la solution doit être limpide, incolore et exempte de particules.

Fig. a Fig. b Fig. c

Instructions pour l’injection

Pour l’administration, il est recommandé d’utiliser une seringue Luer Lock.

Ne pas tenter d’injecter à moins d’avoir reçu une formation particulière de votre médecin ou

Inspecter la solution reconstituée avant utilisation pour vérifier l’absence de particules et une

coloration éventuelle (la solution doit être limpide, incolore et exempte de particules.)

Ne pas utiliser ADVATE si la solution n’est pas limpide ou la poudre n’est pas complètement

1. Retirer l’opercule bleu du dispositif BAXJECT II. Ne pas remplir la seringue d'air. Connecter

la seringue au dispositif BAXJECT II (Fig. d).

2. Retourner le système (le flacon contenant la solution reconstituée doit être désormais en

position haute). Remplir la seringue avec la solution reconstituée en tirant lentement le piston en

arrière (Fig. e).

3. Retirer la seringue.

4. Fixer l’aiguille aux ailettes à la seringue et injecter la solution reconstituée par voie

intraveineuse. La solution devra être administrée lentement à une vitesse d’administration qui

devra tenir compte du confort du patient en ne dépassant pas10 mL/minute. (voir la rubrique 4

« Quels sont les effets indésirables éventuels »).

5. Toute solution non utilisée doit être éliminée de manière appropriée.

Fig. d Fig. e

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de la santé :

Traitement à la demande

Dans les différentes situations hémorragiques suivantes, l'activité en facteur VIII ne doit pas chuter

en dessous de l’activité indiquée (en % de la normale ou en UI/dL) pendant la période concernée.

Le tableau suivant peut servir de guide pour les posologies lors d’épisodes hémorragiques ou

La dose et la fréquence d'administration doivent être adaptées à la réponse clinique de chaque

individu. Dans certaines circonstances (ex : présence d’inhibiteur à faible titre), des doses plus

importantes que celles calculées peuvent être nécessaires.

Tableau 1 : Guide pour la détermination de la posologie lors d’épisodes hémorragiques et

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

musculaire ou buccal.

20 – 40 Renouveler les

les 12 à 24 heures

8 à 24 heures chez

les patients âgés

de moins de 6 ans)

pendant au moins

1 jour, jusqu’à la

fin de l’épisode

indiquée par la

disparition de la

30 – 60 Renouveler les

les 12 à 24 heures

les 8 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

pendant 3 – 4 jours

ou plus jusqu’à

disparition de la

douleur et de

Hémorragie mettant en

jeu le pronostic vital.

60 - 100 Répéter les

les 8 à 24 heures

les 6 à 12 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) jusqu’à

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

30 – 60 Toutes

les 24 heures

12 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins

de 6 ans), au

moins 1 jour,

80 – 100

(pré- et postopératoire)

les 8 à 24 heures

les 6 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) jusqu’à

satisfaisante de la

au moins 7 jours

pour maintenir une

du facteur VIII

entre 30 % et 60 %

Pour le traitement prophylactique à long terme des épisodes hémorragiques chez les patients atteints

d’hémophilie A sévère, les posologies habituelles sont de 20 à 40 UI de facteur VIII par kg de poids

corporel à des intervalles de 2 à 3 jours.

Dans certains cas, surtout chez le sujet jeune, des intervalles plus rapprochés ou des doses plus élevées

peuvent être nécessaires.

La posologie pour le traitement à la demande des patients pédiatriques (entre 0 et 18 ans) ne diffère

pas de celle des patients adultes. Chez les patients de moins de 6 ans, les doses recommandées pour un

traitement prophylactique sont de 20 à 50 UI de facteur VIII par kg de poids corporel 3 à 4 fois par

Notice : Information de l’utilisateur

ADVATE 250 UI/5 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 500 UI/5 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 1 000 UI/5 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 1 500 UI/5 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 2 000 UI/5 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 3 000 UI/5 mL poudre et solvant pour solution injectable

octocog alfa (facteur VIII de coagulation humain recombinant)

Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin.

Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes.

Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique

aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ?

1. Qu’est-ce qu’ADVATE et dans quel cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser ADVATE

3. Comment utiliser ADVATE

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver ADVATE

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’ADVATE et dans quel cas est-il utilisé

ADVATE contient la substance active octocog alfa, facteur VIII de coagulation humain, produit par

la technique de l’ADN recombinant. Le facteur VIII est nécessaire au sang pour former un caillot

sanguin et arrêter le saignement. Chez les patients atteints d’hémophilie A (manque congénital de

facteur VIII), le facteur VIII est absent ou ne fonctionne pas correctement.

ADVATE est utilisé pour la prévention et le traitement des saignements chez les patients de tous les

groupes d'âge atteints d'hémophilie A (trouble héréditaire de la coagulation dû à un manque de

ADVATE est produit sans addition de protéine d’origine humaine ou animale tout au long de son

processus de fabrication.

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser ADVATE

N’utilisez jamais ADVATE

si vous êtes allergique à l'octocog alfa, ou à l'un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6),

si vous êtes allergique aux protéines de souris ou de hamster.

En cas de doute, n'hésitez pas à demander l'avis de votre médecin.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant d’utiliser ADVATE. Vous devez informer votre médecin,

si vous avez été précédemment traité avec un facteur VIII et plus particulièrement si vous avez

développé des inhibiteurs, dans la mesure où il existe un risque plus grand qu’ils apparaissent encore.

Les inhibiteurs sont des anticorps neutralisants contre le facteur VIII qui peuvent diminuer l'efficacité

d’ADVATE à prévenir et contrôler les saignements. Le développement d’inhibiteurs est une

complication connue du traitement de l’hémophilie A. Si votre saignement n’est pas contrôlé avec

ADVATE, informez-en immédiatement votre médecin.

Il existe un très faible risque que vous développiez une réaction anaphylactique (réaction allergique

soudaine et sévère) à ADVATE. Vous devez être informé des signes précoces des réactions

d’hypersensibilité tels qu’éruptions cutanées, urticaire, érythème, éruption prurigineuse généralisée,

gonflement des lèvres et de la langue, difficulté respiratoire, respiration sifflante, oppression

thoracique, sensation générale de malaise et étourdissement. Ces symptômes peuvent constituer les

signes précoces d’un choc anaphylactique, dont la manifestation peut aussi inclure un état vertigineux,

une perte de connaissance et une difficulté respiratoire extrême.

Si l’un de ces symptômes apparaît, l’injection doit être immédiatement arrêtée et vous devez contacter

votre médecin. En cas de symptômes sévères, détresse respiratoire et (presque) évanouissement,

un traitement d’urgence devra être instauré.

Si un cathéter (dispositif d’accès veineux central) vous a été posé pour l’administration de ce

médicament dans votre circulation sanguine, vous risquez de développer des infections liées au

cathéter ou des caillots sanguins.

Si vous présentez une maladie cardiaque, veuillez en informer votre médecin, car cela peut augmenter

le risque de complications liées à la coagulation sanguine.

Patients développant des inhibiteurs du facteur VIII

L’apparition d’inhibiteurs du facteur VIII est une complication connue pouvant survenir pendant le

traitement avec un médicament contenant du facteur VIII, peu importe lequel. Ces inhibiteurs,

notamment à une forte concentration, empêchent le traitement d’être efficace ; vous ou votre enfant

serez donc surveillé étroitement afin de déceler l’apparition de ces inhibiteurs. Si un saignement n’est

pas correctement contrôlé avec ADVATE, informez-en immédiatement votre médecin.

Enfants et adolescents

La liste des avertissements et des précautions s’applique aussi bien aux adultes qu’aux enfants

(de 0 à 18 ans).

Autres médicaments et ADVATE

Informez votre médecin si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,

demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

ADVATE n’a aucun effet ou un effet négligeable sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser

ADVATE contient du sodium

Ce médicament contient 10 mg de sodium (composant principal du sel de cuisine/table) par flacon.

Cela équivaut à 0,5 % de l'apport alimentaire quotidien maximal recommandé de sodium pour un

ADVATE contient du polysorbate 80

Ce médicament contient 0,5 mg de polysorbate 80 par flacon équivalent à 0,1 mg/mL. Les

polysorbates peuvent provoquer des réactions allergiques. Informez votre médecin si vous ou votre

enfant avez des allergies connues.

3. Comment utiliser ADVATE

Le traitement avec ADVATE sera initié sous la responsabilité d’un médecin expérimenté dans le

traitement des patients atteints d’hémophilie A.

Votre médecin calculera la dose d’ADVATE qui vous convient (en unités internationales ou UI) en

fonction de votre état clinique et de votre poids, selon qu’il s’agit de la prévention ou du traitement des

saignements. La fréquence des administrations dépendra de l’efficacité d’ADVATE sur vous.

Habituellement, le traitement substitutif par ADVATE est un traitement à vie.

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

Vérifiez auprès de votre médecin en cas de doute.

Prévention des saignements

La dose habituelle d’octocog alfa se situe entre 20 et 40 UI par kilogramme de poids corporel,

administrée tous les 2 à 3 jours. Toutefois, dans certains cas, surtout chez le sujet jeune, des intervalles

plus rapprochés ou des doses plus élevées peuvent être nécessaires.

Traitement des saignements

La dose d’octocog alfa est calculée en fonction de votre poids et du taux de facteur VIII à atteindre.

Le taux de facteur VIII à atteindre dépendra de la sévérité et de la localisation des saignements.

Dose (UI) = poids corporel (kg) x augmentation souhaitée du taux de facteur VIII (% de la

normale) x 0,5

Si vous avez l’impression que l’effet d’ADVATE est insuffisant, n’hésitez pas à en parler à votre

Votre médecin pratiquera les examens biologiques appropriés afin de vérifier que vous présentez le

taux plasmatique souhaité de facteur VIII. Ceci est particulièrement important en cas de chirurgie

Utilisation chez les enfants et les adolescents

Pour le traitement des saignements, la posologie chez les patients pédiatriques ne diffère pas de celle

des patients adultes. Pour la prévention des saignements chez les patients de moins de 6 ans, les doses

recommandées sont de 20 à 50 UI par kg de poids corporel 3 à 4 fois par semaine. L'administration

d'ADVATE chez les enfants (par voie intraveineuse) ne diffère pas de l’administration chez les

adultes. Un dispositif d'accès veineux central (DAVC) peut s'avérer nécessaire afin de permettre des

perfusions fréquentes de facteur VIII.

Comment administrer ADVATE ?

ADVATE est injecté dans une veine (par voie intraveineuse) soit par votre médecin ou votre

infirmière. Vous ou une autre personne peut aussi vous administrer ADVATE par voie intraveineuse

mais seulement après avoir suivi une formation appropriée. Les instructions détaillées pour une

auto-administration sont données à la fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus d'ADVATE que vous n’auriez dû

Il est recommandé d’utiliser ADVATE exactement comme votre médecin vous l’a dit. Vous devez

vérifier avec votre médecin si vous n’êtes pas sûr. Si vous avez reçu plus d’ADVATE que vous

n’auriez dû, informez immédiatement votre médecin.

Si vous oubliez de prendre ADVATE

Ne vous injectez pas une double dose pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Procédez à l'injection suivante prévue puis continuez comme indiqué par votre médecin.

Si vous arrêtez de prendre ADVATE

Ne pas interrompre le traitement d’ADVATE sans consulter votre médecin.

Si vous avez des questions concernant l'utilisation de ce médicament, demandez conseil à votre

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

En cas de survenue de réactions allergiques (anaphylactiques) soudaines et graves, arrêtez

immédiatement l'injection. Consultez immédiatement votre médecin en cas d’apparition de signes

précoces des réactions allergiques telles que :

éruption cutanée, urticaire, érythème, éruption prurigineuse généralisée,

gonflement des lèvres et de la langue,

difficulté respiratoire, respiration sifflante, oppression thoracique,

sensation générale de malaise,

étourdissement, perte de connaissance

Des symptômes sévères tels qu’une difficulté respiratoire extrême, un évanouissement (ou presque)

nécessitent immédiatement un traitement d’urgence.

Chez les enfants n’ayant jamais été traités par un médicament contenant du facteur VIII, des

inhibiteurs, ou anticorps, (voir rubrique 2) peuvent apparaître de façon très fréquente (plus

d’1 personne sur 10). Cependant, chez les patients ayant déjà reçu un traitement par un médicament

contenant du facteur VIII pendant plus de 150 jours, ce risque est peu fréquent (moins d’1 personne

sur 100). En cas d’apparition d’inhibiteurs, le traitement cessera d’être efficace et vous, ou votre

enfant, pourriez avoir un saignement persistant. Dans ce cas, consultez immédiatement votre médecin.

Effets indésirables très fréquents (peuvent toucher plus d’1 personne sur 10)

inhibiteurs du facteur VIII (chez les enfants n’ayant jamais été traités par un médicament contenant du

Effets indésirables fréquents (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 10)

maux de tête et fièvre.

Effets indésirables peu fréquents (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 100)

inhibiteurs du facteur VIII (chez les patients ayant déjà reçu un traitement par un médicament

contenant du facteur VIII (pendant plus de 150 jours)), vertiges, grippe, évanouissements, battements

cardiaques anormaux, bosses rouges qui grattent sur la peau, inconfort thoracique, bleus au site

d’injection, réaction au site d’injection, démangeaisons, transpiration augmentée, goût inhabituel dans

la bouche, bouffées de chaleur, migraines, troubles de la mémoire, frissons, diarrhées, nausées,

vomissements, essoufflement, mal de gorge, contusions (« bleus »), tremblements, diminution du taux

de facteur VIII de coagulation, complications ou contusions après un acte médical, sensation d’état

anormal, infection des vaisseaux lymphatiques, blanchissement de la peau, inflammation oculaire,

rashs, gonflement des pieds et des jambes, diminution de l’hématocrite, augmentation d’un certain

type de globules blancs (monocytes) et douleur dans la partie supérieure de l’abdomen ou la partie

inférieure de la poitrine.

Liés à une intervention chirurgicale

infection liée au cathéter, baisse du taux de globules rouges, gonflement des membres et des

articulations, saignement prolongé après retrait du drain, diminution du taux de facteur VIII et

Liés aux dispositifs d'accès veineux central (DAVC)

infection liée au cathéter, infection systémique et caillot sanguin local au site du cathéter.

Effets indésirables de fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée à partir des

réactions mettant potentiellement en jeu le pronostic vital (anaphylaxie) et autres réactions allergiques

(hypersensibilité), troubles généraux (fatigue, manque d'énergie).

Effets indésirables supplémentaires chez les enfants

Outre le développement d’inhibiteurs chez des patients pédiatriques non préalablement traités (PUPs),

et les complications liées au cathéter, aucune différence d’effets indésirables liée à l’âge n'a été

constatée au cours des études cliniques.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit dans l’Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver ADVATE

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption figurant sur l’étiquette et sur l’emballage

après la mention EXP. La date de péremption se rapporte au dernier jour du mois.

A conserver au réfrigérateur (entre +2 ºC et +8 ºC).

Ne pas congeler.

Pendant la durée de conservation, la plaquette contenant le produit peut être conservée à température

ambiante (ne dépassant pas 25 °C) pendant une période unique de 6 mois maximum. Dans ce cas, ce

médicament expire à la fin de la période de 6 mois ou à la date d’expiration imprimée sur la plaquette

si celle-ci précède la fin de cette période de 6 mois. Noter la date de fin des 6 mois de conservation à

température ambiante sur l’emballage. Une fois le produit conservé à température ambiante, il ne doit

pas être remis au réfrigérateur.

Conserver la plaquette contenant le produit dans l’emballage extérieur à l'abri de la lumière.

Ce produit est à usage unique. Toute solution non utilisée doit être éliminée de manière appropriée.

Utiliser le produit immédiatement lorsque la poudre est complètement dissoute.

Ne pas réfrigérer la solution après préparation.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient ADVATE

La substance active est l’octocog alfa (facteur VIII de coagulation humain produit par la

technique de l’ADN recombinant.). Chaque flacon de poudre contient nominalement 250, 500,

1 000, 1 500, 2 000 ou 3 000 UI d’octocog alfa.

Les autres composants sont : mannitol (E421), chlorure de sodium, histidine, tréhalose, chlorure

de calcium (E509), trométamol, polysorbate 80 (E433) et glutathion (réduit). Voir la rubrique 2

« ADVATE contient du sodium » et « ADVATE contient du polysorbate 80 ».

Le flacon de solvant contient 5 mL d’eau pour préparations injectables stérilisée.

Comment se présente ADVATE et contenu de l’emballage extérieur

ADVATE est une poudre friable de couleur blanche à légèrement grise. Après reconstitution, la

solution est claire, limpide et exempte de particules.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Takeda Manufacturing Austria AG

Baxalta Belgium Manufacturing SA

Boulevard René Branquart 80

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Takeda Belgium NV

Tél/Tel: +32 2 464 06 11

Tel: +370 521 09 070

Такеда България ЕООД

Тел.: +359 2 958 27 36

Takeda Belgium NV

Tél/Tel: +32 2 464 06 11

Takeda Pharmaceuticals Czech Republic s.r.o.

Tel: + 420 234 722 722

Takeda Pharma Kft.

Tel: +36 1 270 7030

Takeda Pharma A/S

Tlf.: +45 46 77 10 10

Tel: +356 21419070

Tel: +49 (0)800 825 3325

Takeda Nederland B.V.

Tel: +31 20 203 5492

Takeda Pharma OÜ

Tel: +372 6177 669

Tlf: +47 800 800 30

Τakeda ΕΛΛΑΣ ΑΕ

Tηλ: +30 210 6387800

Takeda Pharma Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0) 800-20 80 50

Takeda Farmacéutica España, S.A

Tel: +34 917 90 42 22

Takeda Pharma Sp. z o.o.

Takeda France SAS

Tél: + 33 1 40 67 33 00

Takeda Farmacêuticos Portugal, Lda.

Tel: + 351 21 120 1457

Takeda Pharmaceuticals Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 377 88 96

Takeda Pharmaceuticals SRL

Tel: +40 21 335 03 91

Takeda Products Ireland Ltd

Tel: 1800 937 970

Takeda Pharmaceuticals farmacevtska družba d.o.o.

Tel: + 386 (0) 59 082 480

Sími: +354 535 7000

Takeda Pharmaceuticals Slovakia s.r.o.

Tel: +421 (2) 20 602 600

Takeda Italia S.p.A.

Tel: +39 06 502601

Puh/Tel: 0800 774 051

Proton Medical (Cyprus) Ltd

Τηλ: +357 22866000

Takeda Pharma AB

Tel: 020 795 079

Takeda Latvia SIA

Tel: +371 67840082

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Agence

européenne du médicament https://www.ema.europa.eu.

Instructions pour la préparation et l’administration

ADVATE ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments ou solvants.

Il est fortement recommandé qu’à chaque administration d’ADVATE, le nom et le numéro de lot du

produit soient enregistrés.

Instructions pour la reconstitution

Ne pas utiliser le produit après la date de péremption indiquée sur les étiquettes et le carton.

Ne pas utiliser si le couvercle n'est pas complètement scellé sur la plaquette.

Ne pas réfrigérer la solution après préparation.

1. Si le produit est encore conservé au réfrigérateur, retirer la plaquette scellée (contient les flacons

de solvant et de poudre préassemblés avec le système pour reconstitution) du réfrigérateur et la

laisser revenir à température ambiante (entre 15 °C et 25 °C).

2. Se laver soigneusement les mains à l'eau chaude et au savon.

3. Ouvrir l'emballage ADVATE en décollant le couvercle. Retirer le système BAXJECT III de la

4. Placer ADVATE sur une surface plane avec le flacon de solvant en haut (Fig. 1). Le flacon de

solvant porte une bande bleue. Ne retirer le capuchon bleu que lorsque vous serez invité à le

5. Tout en tenant ADVATE d'une main dans le système BAXJECT III, appuyer fermement sur le

flacon de solvant de l'autre jusqu'à ce que le système soit entièrement replié et que le solvant

s'écoule dans le flacon ADVATE (Fig. 2). N'incliner le système qu'une fois que le transfert est

6. Vérifier que le transfert de solvant est terminé. Agiter doucement jusqu'à ce que toute la poudre

soit dissoute (Fig. 3). Bien vérifier que la poudre ADVATE est complètement dissoute, sinon la

totalité de la solution reconstituée ne passera pas au travers du filtre. Le produit se dissout

rapidement (en général en moins de 1 minute). Après reconstitution, la solution doit être

limpide, incolore et exempte de particules.

Fig. 1 Fig. 2 Fig. 3

Instructions pour l’injection

Des techniques aseptiques sont nécessaires pendant l'administration.

Pour l’administration, il est recommandé d’utiliser une seringue Luer Lock.

Ne pas tenter d’injecter à moins d’avoir reçu une formation particulière de votre médecin ou

Inspecter la solution reconstituée avant utilisation pour vérifier l’absence de particules et une

coloration éventuelle (la solution doit être limpide, incolore et exempte de particules.)

Ne pas utiliser ADVATE si la solution n’est pas limpide ou la poudre n’est pas complètement

1. Retirer l’opercule bleu du système BAXJECT III. Ne pas remplir la seringue d'air. Connecter

la seringue au système BAXJECT III.

2. Retourner le système (le flacon contenant la solution reconstituée doit être désormais en

position haute). Remplir la seringue avec la solution reconstituée en tirant lentement le piston en

3. Retirer la seringue.

4. Fixer l’aiguille à ailettes à la seringue et injecter la solution reconstituée par voie intraveineuse.

La solution devra être administrée lentement à une vitesse d’administration qui devra tenir

compte du confort du patient en ne dépassant pas 10 mL/minute. (voir la rubrique 4 « Quels sont

les effets indésirables éventuels »).

5. Toute solution non utilisée doit être éliminée de manière appropriée.

Les informations suivantes sont exclusivement destinées aux professionnels de santé :

Traitement à la demande

Dans les différentes situations hémorragiques suivantes, l'activité en facteur VIII ne doit pas chuter

en dessous de l’activité indiquée (en % de la normale ou en UI/dL) pendant la période concernée.

Le tableau suivant peut servir de guide pour les posologies lors d’épisodes hémorragiques ou

La dose et la fréquence d'administration doivent être adaptées à la réponse clinique de chaque

individu. Dans certaines circonstances (ex : présence d’inhibiteur à faible titre), des doses plus

importantes que celles calculées peuvent être nécessaires.

Tableau 1 : Guide pour la détermination de la posologie lors d’épisodes hémorragiques et

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

musculaire ou buccal

20 – 40 Renouveler les

les 12 à 24 heures

8 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) pendant au

moins 1 jour,

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

jusqu’à la fin de

indiquée par la

disparition de la

30 – 60 Renouveler les

les 12 à 24 heures

8 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) pendant

3 – 4 jours ou

disparition de la

douleur et de

Hémorragie mettant en

jeu le pronostic vital.

60 – 100 Répéter les

les 8 à 24 heures

les 6 à 12 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) jusqu’à

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

30 – 60 Toutes

les 24 heures

12 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans), au moins

1 jour, jusqu’à

80 – 100

(pré- et postopératoire)

les 8 à 24 heures

6 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) jusqu’à

satisfaisante de la

pendant au moins

entre 30 %

et 60 % (UI/dL).

Pour le traitement prophylactique à long terme des épisodes hémorragiques chez les patients atteints

d’hémophilie A sévère, les posologies habituelles sont de 20 à 40 UI de facteur VIII par kg de poids

corporel à des intervalles de 2 à 3 jours.

Dans certains cas, surtout chez le sujet jeune, des intervalles plus rapprochés ou des doses plus élevées

peuvent être nécessaires.

La posologie pour le traitement à la demande des patients pédiatriques (entre 0 et 18 ans) ne diffère

pas de celle des patients adultes. Chez les patients de moins de 6 ans, les doses recommandées pour un

traitement prophylactique sont de 20 à 50 UI de facteur VIII par kg de poids corporel 3 à 4 fois par

Notice : Information de l’utilisateur

ADVATE 250 UI/2 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 500 UI/2 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 1 000 UI/2 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 1 500 UI/2 mL poudre et solvant pour solution injectable

octocog alfa (facteur VIII de coagulation humain recombinant)

Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin.

Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes.

Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique

aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ?

1. Qu'est-ce qu’ADVATE et dans quel cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser ADVATE

3. Comment utiliser ADVATE

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver ADVATE

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’ADVATE et dans quel cas est-il utilisé

ADVATE contient la substance active octocog alfa, facteur VIII de coagulation humain, produit par

la technique de l’ADN recombinant. Le facteur VIII est nécessaire au sang pour former un caillot

sanguin et arrêter le saignement. Chez les patients atteints d’hémophilie A (manque congénital de

facteur VIII), le facteur VIII est absent ou ne fonctionne pas correctement.

ADVATE est utilisé pour la prévention et le traitement des saignements chez les patients de tous les

groupes d'âge atteints d'hémophilie A (trouble héréditaire de la coagulation dû à un manque de

ADVATE est produit sans addition de protéine d’origine humaine ou animale tout au long de son

processus de fabrication.

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser ADVATE

N’utilisez jamais ADVATE

si vous êtes allergique à l'octocog alfa, ou à l'un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6),

si vous êtes allergique aux protéines de souris ou de hamster.

En cas de doute, n'hésitez pas à demander l'avis de votre médecin.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant d’utiliser ADVATE. Vous devez informer votre médecin,

si vous avez été précédemment traité avec un facteur VIII et plus particulièrement si vous avez

développé des inhibiteurs, dans la mesure où il existe un risque plus grand qu’ils apparaissent encore.

Les inhibiteurs sont des anticorps neutralisants contre le facteur VIII qui peuvent diminuer l'efficacité

d’ADVATE à prévenir et contrôler les saignements. Le développement d’inhibiteurs est une

complication connue du traitement de l’hémophilie A. Si votre saignement n’est pas contrôlé avec

ADVATE, informez-en immédiatement votre médecin.

Il existe un très faible risque que vous développiez une réaction anaphylactique (réaction allergique

soudaine et sévère) à ADVATE. Vous devez être informé des signes précoces des réactions

d’hypersensibilité tels qu’éruptions cutanées, urticaire, érythème, éruption prurigineuse généralisée,

gonflement des lèvres et de la langue, difficulté respiratoire, respiration sifflante, oppression

thoracique, sensation générale de malaise et étourdissement. Ces symptômes peuvent constituer les

signes précoces d’un choc anaphylactique, dont la manifestation peut aussi inclure un état vertigineux,

une perte de connaissance et une difficulté respiratoire extrême.

Si l’un de ces symptômes apparaît, l’injection doit être immédiatement arrêtée et vous devez contacter

votre médecin. En cas de symptômes sévères, détresse respiratoire et (presque) évanouissement,

un traitement d’urgence devra être instauré.

Si un cathéter (dispositif d’accès veineux central) vous a été posé pour l’administration de ce

médicament dans votre circulation sanguine, vous risquez de développer des infections liées au

cathéter ou des caillots sanguins.

Si vous présentez une maladie cardiaque, veuillez en informer votre médecin, car cela peut augmenter

le risque de complications liées à la coagulation sanguine.

Patients développant des inhibiteurs du facteur VIII

L’apparition d’inhibiteurs du facteur VIII est une complication connue pouvant survenir pendant le

traitement avec un médicament contenant du facteur VIII, peu importe lequel. Ces inhibiteurs,

notamment à une forte concentration, empêchent le traitement d’être efficace ; vous ou votre enfant

serez donc surveillé étroitement afin de déceler l’apparition de ces inhibiteurs. Si un saignement n’est

pas correctement contrôlé avec ADVATE, informez-en immédiatement votre médecin.

Enfants et adolescents

La liste des avertissements et des précautions s’applique aussi bien aux adultes qu’aux enfants

(de 0 à 18 ans).

Autres médicaments et ADVATE

Informez votre médecin si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,

demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

ADVATE n’a aucun effet ou un effet négligeable sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser

ADVATE contient du sodium

Ce médicament contient 10 mg de sodium (composant principal du sel de cuisine/table) par flacon.

Cela équivaut à 0,5 % de l'apport alimentaire quotidien maximal recommandé de sodium pour un

ADVATE contient du polysorbate 80

Ce médicament contient 0,5 mg de polysorbate 80 par flacon équivalent à 0,25 mg/mL. Les

polysorbates peuvent provoquer des réactions allergiques. Informez votre médecin si vous ou votre

enfant avez des allergies connues.

Administration incorrecte d'ADVATE

Une administration incorrecte (injection dans une artère ou hors de la veine) doit être évitée car des

réactions transitoires légères, telles que des bleus et une rougeur, peuvent apparaître au niveau du site

3. Comment utiliser ADVATE

Le traitement avec ADVATE sera initié sous la responsabilité d’un médecin expérimenté dans le

traitement des patients atteints d’hémophilie A.

Votre médecin calculera la dose d’ADVATE qui vous convient (en unités internationales ou UI) en

fonction de votre état clinique et de votre poids, selon qu’il s’agit de la prévention ou du traitement des

saignements. La fréquence des administrations dépendra de l’efficacité d’ADVATE sur vous.

Habituellement, le traitement substitutif par ADVATE est un traitement à vie.

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

Vérifiez auprès de votre médecin en cas de doute.

Prévention des saignements

La dose habituelle d’octocog alfa se situe entre 20 et 40 UI par kilogramme de poids corporel,

administrée tous les 2 à 3 jours.

Toutefois, dans certains cas, surtout chez le sujet jeune, des intervalles plus rapprochés ou des doses

plus élevées peuvent être nécessaires.

Traitement des saignements

La dose d’octocog alfa est calculée en fonction de votre poids et du taux de facteur VIII à atteindre.

Le taux de facteur VIII à atteindre dépendra de la sévérité et de la localisation des saignements.

Dose (UI) = poids corporel (kg) x augmentation souhaitée du taux de facteur VIII (% de la

normale) x 0,5

Si vous avez l’impression que l’effet d’ADVATE est insuffisant, n’hésitez pas à en parler à votre

Votre médecin pratiquera les examens biologiques appropriés afin de vérifier que vous présentez le

taux plasmatique souhaité de facteur VIII. Ceci est particulièrement important en cas de chirurgie

Utilisation chez les enfants et les adolescents

Pour le traitement des saignements, la posologie chez les patients pédiatriques ne diffère pas de celle

des patients adultes. Pour la prévention des saignements chez les patients de moins de 6 ans, les doses

recommandées sont de 20 à 50 UI par kg de poids corporel 3 à 4 fois par semaine. L'administration

d'ADVATE chez les enfants (par voie intraveineuse) ne diffère pas de l’administration chez les

adultes. Un dispositif d'accès veineux central (DAVC) peut s'avérer nécessaire afin de permettre des

perfusions fréquentes de facteur VIII.

En raison de la baisse de volume d‘injection d'ADVATE reconstitué dans 2 mL, le temps de réaction

en cas de réaction d'hypersensibilité pendant l’injection est d'autant plus court. Il est donc conseillé de

faire preuve de prudence lors de l‘injection d'ADVATE reconstitué dans 2 mL, en particulier chez

Comment administrer ADVATE ?

ADVATE est injecté dans une veine (par voie intraveineuse) soit par votre médecin ou votre

infirmière. Vous ou une autre personne peut aussi vous administrer ADVATE par voie intraveineuse

mais seulement après avoir suivi une formation appropriée. Les instructions détaillées pour une

auto-administration sont données à la fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus d'ADVATE que vous n’auriez dû

Il est recommandé d’utiliser ADVATE exactement comme votre médecin vous l’a dit. Vous devez

vérifier avec votre médecin si vous n’êtes pas sûr. Si vous avez reçu plus d’ADVATE que vous

n’auriez dû, informez immédiatement votre médecin.

Si vous oubliez de prendre ADVATE

Ne vous injectez pas une double dose pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Procédez à l'injection suivante prévue puis continuez comme indiqué par votre médecin.

Si vous arrêtez de prendre ADVATE

Ne pas interrompre le traitement d’ADVATE sans consulter votre médecin.

Si vous avez des questions concernant l'utilisation de ce médicament, demandez conseil à votre

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

En cas de survenue de réactions allergiques (anaphylactiques) soudaines et graves, arrêtez

immédiatement l'injection. Consultez immédiatement votre médecin en cas d’apparition de signes

précoces des réactions allergiques telles que :

éruption cutanée, urticaire, érythème, éruption prurigineuse généralisée,

gonflement des lèvres et de la langue,

difficulté respiratoire, respiration sifflante, oppression thoracique,

sensation générale de malaise,

étourdissement, perte de connaissance

Des symptômes sévères tels qu’une difficulté respiratoire extrême, un évanouissement (ou presque)

nécessitent immédiatement un traitement d’urgence.

Chez les enfants n’ayant jamais été traités par un médicament contenant du facteur VIII, des

inhibiteurs, ou anticorps, (voir rubrique 2) peuvent apparaître de façon très fréquente (plus

d’1 personne sur 10). Cependant, chez les patients ayant déjà reçu un traitement par un médicament

contenant du facteur VIII pendant plus de 150 jours, ce risque est peu fréquent (moins d’1 personne

sur 100). En cas d’apparition d’inhibiteurs, le traitement cessera d’être efficace et vous, ou votre

enfant, pourriez avoir un saignement persistant. Dans ce cas, consultez immédiatement votre médecin.

Effets indésirables très fréquents (peuvent toucher plus d’1 personne sur 10)

inhibiteurs du facteur VIII (chez les enfants n’ayant jamais été traités par un médicament contenant du

Effets indésirables fréquents (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 10)

maux de tête et fièvre.

Effets indésirables peu fréquents (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 100)

inhibiteurs du facteur VIII (chez les patients ayant déjà reçu un traitement par un médicament

contenant du facteur VIII (pendant plus de 150 jours)), vertiges, grippe, évanouissements, battements

cardiaques anormaux, bosses rouges qui grattent sur la peau, inconfort thoracique, bleus au site

d’injection, réaction au site d’injection, démangeaisons, transpiration augmentée, goût inhabituel dans

la bouche, bouffées de chaleur, migraines, troubles de la mémoire, frissons, diarrhées, nausées,

vomissements, essoufflement, mal de gorge, contusions (« bleus »), tremblements, diminution du taux

de facteur VIII de coagulation, complications ou contusions après un acte médical, sensation d’état

anormal, infection des vaisseaux lymphatiques, blanchissement de la peau, inflammation oculaire,

rashs, gonflement des pieds et des jambes, diminution de l’hématocrite, augmentation d’un certain

type de globules blancs (monocytes) et douleur dans la partie supérieure de l’abdomen ou la partie

inférieure de la poitrine.

Liés à une intervention chirurgicale

infection liée au cathéter, baisse du taux de globules rouges, gonflement des membres et des

articulations, saignement prolongé après retrait du drain, diminution du taux de facteur VIII et

Liés aux dispositifs d'accès veineux central (DAVC)

infection liée au cathéter, infection systémique et caillot sanguin local au site du cathéter.

Effets indésirables de fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée à partir des

Réactions mettant potentiellement en jeu le pronostic vital (anaphylaxie) et autres réactions allergiques

(hypersensibilité), troubles généraux (fatigue, manque d'énergie).

Effets indésirables supplémentaires chez les enfants

Outre le développement d’inhibiteurs chez des patients pédiatriques non préalablement traités (PUPs),

et les complications liées au cathéter, aucune différence d’effets indésirables liée à l’âge n'a été

constatée au cours des études cliniques.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit dans l’Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver ADVATE

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption figurant sur l’étiquette et sur l’emballage

après la mention EXP. La date de péremption se rapporte au dernier jour du mois.

A conserver au réfrigérateur (entre +2 ºC et +8 ºC).

Ne pas congeler.

Pendant la durée de conservation, le flacon de poudre peut être conservé à température ambiante (ne

dépassant pas 25 °C) pendant une période unique de 6 mois maximum. Dans ce cas, ce médicament

expire à la fin de la période de 6 mois ou à la date d’expiration imprimée sur le flacon du produit si

celle-ci précède la fin de cette période de 6 mois. Noter la date de fin des 6 mois de conservation à

température ambiante sur l’emballage. Une fois le produit conservé à température ambiante, il ne doit

pas être remis au réfrigérateur.

Conserver le flacon dans l’emballage extérieur à l'abri de la lumière.

Ce produit est à usage unique. Toute solution non utilisée doit être éliminée de manière appropriée.

Utiliser le produit immédiatement lorsque la poudre est complètement dissoute.

Ne pas réfrigérer la solution après préparation.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient ADVATE

La substance active est l’octocog alfa (facteur VIII de coagulation humain produit par la

technique de l’ADN recombinant.). Chaque flacon de poudre contient nominalement 250, 500,

1 000 ou 1 500 UI d’octocog alfa

Les autres composants sont : mannitol (E421), chlorure de sodium, histidine, tréhalose, chlorure

de calcium (E509), trométamol, polysorbate 80 (E433) et glutathion (réduit). Voir la rubrique 2

« ADVATE contient du sodium » et « ADVATE contient du polysorbate 80 ».

Le flacon de solvant contient 2 mL d’eau pour préparations injectables stérilisée.

Comment se présente ADVATE et contenu de l’emballage extérieur

ADVATE est une poudre friable de couleur blanche à légèrement grise. Après reconstitution, la

solution est claire, limpide et exempte de particules.

Chaque coffret comprend un dispositif pour la reconstitution (BAXJECT II).

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Takeda Manufacturing Austria AG

Baxalta Belgium Manufacturing SA

Boulevard René Branquart 80

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Takeda Belgium NV

Tél/Tel: +32 2 464 06 11

Tel: +370 521 09 070

Такеда България ЕООД

Тел.: +359 2 958 27 36

Takeda Belgium NV

Tél/Tel: +32 2 464 06 11

Takeda Pharmaceuticals Czech Republic s.r.o.

Tel: + 420 234 722 722

Takeda Pharma Kft.

Tel: +36 1 270 7030

Takeda Pharma A/S

Tlf.: +45 46 77 10 10

Tel: +356 21419070

Tel: +49 (0)800 825 3325

Takeda Nederland B.V.

Tel: +31 20 203 5492

Takeda Pharma OÜ

Tel: +372 6177 669

Tlf: +47 800 800 30

Τakeda ΕΛΛΑΣ ΑΕ

Tηλ: +30 210 6387800

Takeda Pharma Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0) 800-20 80 50

Takeda Farmacéutica España, S.A

Tel: +34 917 90 42 22

Takeda Pharma Sp. z o.o.

Takeda France SAS

Tél: + 33 1 40 67 33 00

Takeda Farmacêuticos Portugal, Lda.

Tel: + 351 21 120 1457

Takeda Pharmaceuticals Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 377 88 96

Takeda Pharmaceuticals SRL

Tel: +40 21 335 03 91

Takeda Products Ireland Ltd

Tel: 1800 937 970

Takeda Pharmaceuticals farmacevtska družba d.o.o.

Tel: + 386 (0) 59 082 480

Sími: +354 535 7000

Takeda Pharmaceuticals Slovakia s.r.o.

Tel: +421 (2) 20 602 600

Takeda Italia S.p.A.

Tel: +39 06 502601

Puh/Tel: 0800 774 051

Proton Medical (Cyprus) Ltd

Τηλ: +357 22866000

Takeda Pharma AB

Tel: 020 795 079

Takeda Latvia SIA

Tel: +371 67840082

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Agence

européenne du médicament https://www.ema.europa.eu.

Instructions pour la préparation et l’administration

Des techniques aseptiques sont nécessaires pendant la reconstitution et l'administration.

Pour la reconstitution, utiliser uniquement l’eau pour préparations injectables stérilisée et le nécessaire

de reconstitution et d’administration fournis dans chaque coffret d’ADVATE. ADVATE ne doit pas

être mélangé avec d'autres médicaments ou solvants.

Il est fortement recommandé qu’à chaque administration d’ADVATE, le nom et le numéro de lot du

produit soient enregistrés.

Instructions pour la reconstitution

Ne pas utiliser le produit après la date de péremption indiquée sur les étiquettes et le carton.

Ne pas utiliser si le dispositif BAXJECT II, l’opercule ou l’emballage est endommagé ou

présente des signes de détérioration comme indiqué par ce symbole :

Ne pas réfrigérer la solution après préparation.

1. Si le produit est encore stocké au réfrigérateur, sortir les flacons de poudre ADVATE (poudre)

et de solvant du réfrigérateur et laisser les atteindre la température ambiante (entre 15 °C et

2. Lavez-vous soigneusement les mains à l’eau chaude et au savon.

3. Retirer les opercules des flacons de poudre et de solvant.

4. Nettoyer les bouchons avec les tampons d’alcool. Disposer les flacons sur une surface plane

5. Ouvrir l’emballage de BAXJECT II en retirant le couvercle sans toucher l’intérieur (Fig. a).

Ne pas retirer le dispositif de l’emballage. Ne pas utiliser si le dispositif BAXJECT II,

l’opercule ou l’emballage est endommagé ou présente des signes de détérioration.

6. Retourner l’emballage et insérer le perforateur en plastique transparent dans le bouchon

du flacon de solvant. Saisir l’emballage sur les côtés puis retirer l’emballage du dispositif

BAXJECT II (Fig. b). Ne pas retirer le capuchon bleu du dispositif BAXJECT II.

7. Pour la reconstitution, n’utilisez que l’eau pour préparations injectables stérilisée et le dispositif

médical fournis. En maintenant le dispositif BAXJECT II solidaire du flacon de solvant, tourner

le système sur lui-même de sorte que le flacon de solvant se trouve en haut.

Insérer le perforateur en plastique blanc dans le bouchon du flacon de poudre ADVATE.

Le vide entraînera le solvant vers le flacon de poudre ADVATE (Fig. c).

8. Agiter doucement jusqu’à ce que toute la poudre soit dissoute. Bien vérifier que la poudre

ADVATE est complètement dissoute, sinon la totalité de la solution reconstituée ne passera pas

au travers du filtre. Le produit se dissout rapidement (en général en moins d’une minute). Après

reconstitution, la solution doit être limpide, incolore et exempte de particules.

Fig. a Fig. b Fig. c

Instructions pour l’injection

Pour l’administration, il est recommandé d’utiliser une seringue Luer Lock.

Ne pas tenter d’injecter à moins d’avoir reçu une formation particulière de votre médecin ou

Inspecter la solution reconstituée avant utilisation pour vérifier l’absence de particules et une

coloration éventuelle (la solution doit être limpide, incolore et exempte de particules.)

Ne pas utiliser ADVATE si la solution n’est pas limpide ou la poudre n’est pas complètement

1. Retirer l’opercule bleu du dispositif BAXJECT II. Ne pas remplir la seringue d'air. Connecter

la seringue au dispositif BAXJECT II (Fig. d).

2. Retourner le système (le flacon contenant la solution reconstituée doit être désormais en

position haute). Remplir la seringue avec la solution reconstituée en tirant lentement le piston en

arrière (Fig. e).

3. Retirer la seringue.

4. Fixer l’aiguille à ailettes à la seringue et injecter la solution reconstituée par voie intraveineuse.

La solution devra être administrée lentement à une vitesse d’administration qui devra tenir

compte du confort du patient en ne dépassant pas 10 mL/minute. (voir la rubrique 4 « Quels sont

les effets indésirables éventuels »).

5. Toute solution non utilisée doit être éliminée de manière appropriée.

Fig. d Fig. e

Les informations suivantes sont exclusivement destinées aux professionnels de santé :

Traitement à la demande

Dans les différentes situations hémorragiques suivantes, l'activité en facteur VIII ne doit pas chuter en

dessous de l’activité indiquée (en % de la normale ou en UI/dL) pendant la période concernée. Le

tableau suivant peut servir de guide pour les posologies lors d’épisodes hémorragiques ou de chirurgie.

La dose et la fréquence d'administration doivent être adaptées à la réponse clinique de chaque

individu. Dans certaines circonstances (ex : présence d’inhibiteur à faible titre), des doses plus

importantes que celles calculées peuvent être nécessaires.

Tableau 1 : Guide pour la détermination de la posologie lors d’épisodes hémorragiques et de

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

musculaire ou buccal.

20 – 40 Renouveler les

les 12 à 24 heures

les 8 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) pendant au

moins 1 jour,

jusqu’à la fin de

indiquée par la

disparition de la

30 – 60 Renouveler les

les 12 à 24 heures

8 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) pendant

3 – 4 jours ou

disparition de la

douleur et de

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

Hémorragie mettant en

jeu le pronostic vital.

60 – 100 Répéter les

les 8 à 24 heures

6 à 12 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) jusqu’à

30 – 60 Toutes

les 24 heures

12 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans), au moins

1 jour, jusqu’à

80 – 100

(pré- et postopératoire)

les 8 à 24 heures

6 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) jusqu’à

satisfaisante de la

pendant au moins

entre 30 %

et 60 % (UI/dL).

Pour le traitement prophylactique à long terme des épisodes hémorragiques chez les patients atteints

d’hémophilie A sévère, les posologies habituelles sont de 20 à 40 UI de facteur VIII par kg de poids

corporel à des intervalles de 2 à 3 jours.

Dans certains cas, surtout chez le sujet jeune, des intervalles plus rapprochés ou des doses plus élevées

peuvent être nécessaires.

La posologie pour le traitement à la demande des patients pédiatriques (entre 0 et 18 ans) ne diffère

pas de celle des patients adultes. Chez les patients de moins de 6 ans, les doses recommandées pour un

traitement prophylactique sont de 20 à 50 UI de facteur VIII par kg de poids corporel 3 à 4 fois par

Notice : Information de l’utilisateur

ADVATE 250 UI/2 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 500 UI/2 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 1 000 UI/2 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 1 500 UI/2 mL poudre et solvant pour solution injectable

octocog alfa (facteur VIII de coagulation humain recombinant)

Veuillez lire attentivement l’intégralité de cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle

contient des informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin.

Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes.

Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique

aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ?

1. Qu’est-ce qu’ADVATE et dans quel cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser ADVATE

3. Comment utiliser ADVATE

4. Quels sont les effets indésirables éventuels

5. Comment conserver ADVATE

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’ADVATE et dans quel cas est-il utilisé ?

ADVATE contient la substance active octocog alfa, facteur VIII de coagulation humain, produit par

la technique de l’ADN recombinant. Le facteur VIII est nécessaire au sang pour former un caillot

sanguin et arrêter le saignement. Chez les patients atteints d’hémophilie A (manque congénital de

facteur VIII), le facteur VIII est absent ou ne fonctionne pas correctement.

ADVATE est utilisé pour la prévention et le traitement des saignements chez les patients de tous les

groupes d'âge atteints d'hémophilie A (trouble héréditaire de la coagulation dû à un manque de

ADVATE est produit sans addition de protéine d’origine humaine ou animale tout au long de son

processus de fabrication.

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser ADVATE ?

N’utilisez jamais ADVATE

si vous êtes allergique à l'octocog alfa, ou à l'un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6),

si vous êtes allergique aux protéines de souris ou de hamster.

En cas de doute, n'hésitez pas à demander l'avis de votre médecin.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant d’utiliser ADVATE. Vous devez informer votre médecin, si

vous avez été précédemment traité avec un facteur VIII et plus particulièrement si vous avez

développé des inhibiteurs, dans la mesure où il existe un risque plus grand qu’ils apparaissent encore.

Les inhibiteurs sont des anticorps neutralisants contre le facteur VIII qui peuvent diminuer l'efficacité

d’ADVATE à prévenir et contrôler les saignements. Le développement d’inhibiteurs est une

complication connue du traitement de l’hémophilie A. Si votre saignement n’est pas contrôlé avec

ADVATE, informez-en immédiatement votre médecin.

Il existe un très faible risque que vous développiez une réaction anaphylactique (réaction allergique

soudaine et sévère) à ADVATE. Vous devez être informé des signes précoces des réactions

d’hypersensibilité tels qu’éruptions cutanées, urticaire, érythème, éruption prurigineuse généralisée,

gonflement des lèvres et de la langue, difficulté respiratoire, respiration sifflante, oppression

thoracique, sensation générale de malaise et étourdissement. Ces symptômes peuvent constituer les

signes précoces d’un choc anaphylactique, dont la manifestation peut aussi inclure un état vertigineux,

une perte de connaissance et une difficulté respiratoire extrême.

Si l’un de ces symptômes apparaît, l’injection doit être immédiatement arrêtée et vous devez contacter

votre médecin. En cas de symptômes sévères, détresse respiratoire et (presque) évanouissement,

un traitement d’urgence devra être instauré.

Si un cathéter (dispositif d’accès veineux central) vous a été posé pour l’administration de ce

médicament dans votre circulation sanguine, vous risquez de développer des infections liées au

cathéter ou des caillots sanguins.

Si vous présentez une maladie cardiaque, veuillez en informer votre médecin, car cela peut augmenter

le risque de complications liées à la coagulation sanguine.

Patients développant des inhibiteurs du facteur VIII

L’apparition d’inhibiteurs du facteur VIII est une complication connue pouvant survenir pendant le

traitement avec un médicament contenant du facteur VIII, peu importe lequel. Ces inhibiteurs,

notamment à une forte concentration, empêchent le traitement d’être efficace ; vous ou votre enfant

serez donc surveillé étroitement afin de déceler l’apparition de ces inhibiteurs. Si un saignement n’est

pas correctement contrôlé avec ADVATE, informez-en immédiatement votre médecin.

Enfants et adolescents

La liste des avertissements et des précautions s’applique aussi bien aux adultes qu’aux enfants

(de 0 à 18 ans).

Autres médicaments et ADVATE

Informez votre médecin si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,

demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

ADVATE n’a aucun effet ou un effet négligeable sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser

ADVATE contient du sodium

Ce médicament contient 10 mg de sodium (composant principal du sel de cuisine/table) par flacon.

Cela équivaut à 0,5 % de l'apport alimentaire quotidien maximal recommandé de sodium pour un

ADVATE contient du polysorbate 80

Ce médicament contient 0,5 mg de polysorbate 80 par flacon équivalent à 0,25 mg/mL. Les

polysorbates peuvent provoquer des réactions allergiques. Informez votre médecin si vous ou votre

enfant avez des allergies connues.

Administration incorrecte d'ADVATE

Une administration incorrecte (injection dans une artère ou hors de la veine) doit être évitée car des

réactions transitoires légères, telles que des bleus et une rougeur, peuvent apparaître au niveau du site

3. Comment utiliser ADVATE ?

Le traitement avec ADVATE sera initié sous la responsabilité d’un médecin expérimenté dans le

traitement des patients atteints d’hémophilie A.

Votre médecin calculera la dose d’ADVATE qui vous convient (en unités internationales ou UI) en

fonction de votre état clinique et de votre poids, selon qu’il s’agit de la prévention ou du traitement des

saignements. La fréquence des administrations dépendra de l’efficacité d’ADVATE sur vous.

Habituellement, le traitement substitutif par ADVATE est un traitement à vie.

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

Vérifiez auprès de votre médecin en cas de doute.

Prévention des saignements

La dose habituelle d’octocog alfa se situe entre 20 et 40 UI par kilogramme de poids corporel,

administrée tous les 2 à 3 jours. Toutefois, dans certains cas, surtout chez le sujet jeune, des intervalles

plus rapprochés ou des doses plus élevées peuvent être nécessaires.

Traitement des saignements

La dose d’octocog alfa est calculée en fonction de votre poids et du taux de facteur VIII à atteindre.

Le taux de facteur VIII à atteindre dépendra de la sévérité et de la localisation des saignements.

Dose (UI) = poids corporel (kg) x augmentation souhaitée du taux de facteur VIII (% de la

normale) x 0,5

Si vous avez l’impression que l’effet d’ADVATE est insuffisant, n’hésitez pas à en parler à votre

Votre médecin pratiquera les examens biologiques appropriés afin de vérifier que vous présentez le

taux plasmatique souhaité de facteur VIII. Ceci est particulièrement important en cas de chirurgie

Utilisation chez les enfants et les adolescents

Pour le traitement des saignements, la posologie chez les patients pédiatriques ne diffère pas de celle

des patients adultes. Pour la prévention des saignements chez les patients de moins de 6 ans, les doses

recommandées sont de 20 à 50 UI par kg de poids corporel 3 à 4 fois par semaine. L'administration

d'ADVATE chez les enfants (par voie intraveineuse) ne diffère pas de l’administration chez les

adultes. Un dispositif d'accès veineux central (DAVC) peut s'avérer nécessaire afin de permettre des

perfusions fréquentes de facteur VIII.

En raison de la baisse de volume d‘injection d'ADVATE reconstitué dans 2 mL, le temps de réaction

en cas de réaction d'hypersensibilité pendant l’injection est d'autant plus court. Il est donc conseillé de

faire preuve de prudence lors de l‘injection d'ADVATE reconstitué dans 2 mL, en particulier chez

Comment administrer ADVATE ?

ADVATE est injecté dans une veine (par voie intraveineuse) soit par votre médecin ou votre

infirmière. Vous ou une autre personne peut aussi vous administrer ADVATE par voie intraveineuse

mais seulement après avoir suivi une formation appropriée. Les instructions détaillées pour une

auto-administration sont données à la fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus d'ADVATE que vous n’auriez dû

Il est recommandé d’utiliser ADVATE exactement comme votre médecin vous l’a dit. Vous devez

vérifier avec votre médecin si vous n’êtes pas sûr. Si vous avez reçu plus d’ADVATE que vous

n’auriez dû, informez immédiatement votre médecin.

Si vous oubliez de prendre ADVATE

Ne vous injectez pas une double dose pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Procédez à l'injection suivante prévue puis continuez comme indiqué par votre médecin.

Si vous arrêtez de prendre ADVATE

Ne pas interrompre le traitement d’ADVATE sans consulter votre médecin.

Si vous avez des questions concernant l'utilisation de ce médicament, demandez conseil à votre

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

En cas de survenue de réactions allergiques (anaphylactiques) soudaines et graves, arrêtez

immédiatement l'injection. Consultez immédiatement votre médecin en cas d’apparition de signes

précoces des réactions allergiques telles que :

éruption cutanée, urticaire, érythème, éruption prurigineuse généralisée,

gonflement des lèvres et de la langue,

difficulté respiratoire, respiration sifflante, oppression thoracique,

sensation générale de malaise,

étourdissement, perte de connaissance

Des symptômes sévères tels qu’une difficulté respiratoire extrême, un évanouissement (ou presque)

nécessitent immédiatement un traitement d’urgence.

Chez les enfants n’ayant jamais été traités par un médicament contenant du facteur VIII, des

inhibiteurs, ou anticorps, (voir rubrique 2) peuvent apparaître de façon très fréquente (plus

d’1 personne sur 10). Cependant, chez les patients ayant déjà reçu un traitement par un médicament

contenant du facteur VIII pendant plus de 150 jours, ce risque est peu fréquent (moins d’1 personne

sur 100). En cas d’apparition d’inhibiteurs, le traitement cessera d’être efficace et vous, ou votre

enfant, pourriez avoir un saignement persistant. Dans ce cas, consultez immédiatement votre médecin.

Effets indésirables très fréquents (peuvent toucher plus d’1 personne sur 10)

inhibiteurs du facteur VIII (chez les enfants n’ayant jamais été traités par un médicament contenant du

Effets indésirables fréquents (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 10)

maux de tête et fièvre.

Effets indésirables peu fréquents (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 100)

inhibiteurs du facteur VIII (chez les patients ayant déjà reçu un traitement par un médicament

contenant du facteur VIII (pendant plus de 150 jours)), vertiges, grippe, évanouissements, battements

cardiaques anormaux, bosses rouges qui grattent sur la peau, inconfort thoracique, bleus au site

d’injection, réaction au site d’injection, démangeaisons, transpiration augmentée, goût inhabituel dans

la bouche, bouffées de chaleur, migraines, troubles de la mémoire, frissons, diarrhées, nausées,

vomissements, essoufflement, mal de gorge, contusions (« bleus »), tremblements, diminution du taux

de facteur VIII de coagulation, complications ou contusions après un acte médical, sensation d’état

anormal, infection des vaisseaux lymphatiques, blanchissement de la peau, inflammation oculaire,

rashs, gonflement des pieds et des jambes, diminution de l’hématocrite, augmentation d’un certain

type de globules blancs (monocytes) et douleur dans la partie supérieure de l’abdomen ou la partie

inférieure de la poitrine.

Liés à une intervention chirurgicale

infection liée au cathéter, baisse du taux de globules rouges, gonflement des membres et des

articulations, saignement prolongé après retrait du drain, diminution du taux de facteur VIII et

Liés aux dispositifs d'accès veineux central (DAVC)

infection liée au cathéter, infection systémique et caillot sanguin local au site du cathéter.

Effets indésirables de fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée à partir des

réactions mettant potentiellement en jeu le pronostic vital (anaphylaxie) et autres réactions allergiques

(hypersensibilité), troubles généraux (fatigue, manque d'énergie).

Effets indésirables supplémentaires chez les enfants

Outre le développement d’inhibiteurs chez des patients pédiatriques non préalablement traités (PUPs),

et les complications liées au cathéter, aucune différence d’effets indésirables liée à l’âge n'a été

constatée au cours des études cliniques.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit dans l’Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver ADVATE ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption figurant sur l’étiquette et sur l’emballage

après la mention EXP. La date de péremption se rapporte au dernier jour du mois.

A conserver au réfrigérateur (entre +2 ºC et +8 ºC).

Ne pas congeler.

Pendant la durée de conservation, la plaquette contenant le produit peut être conservée à température

ambiante (ne dépassant pas 25 °C) pendant une période unique de 6 mois maximum. Dans ce cas, ce

médicament expire à la fin de la période de 6 mois ou à la date d’expiration imprimée sur la plaquette

si celle-ci précède la fin de cette période de 6 mois. Noter la date de fin des 6 mois de conservation à

température ambiante sur l’emballage. Une fois le produit conservé à température ambiante, il ne doit

pas être remis au réfrigérateur.

Conserver la plaquette contenant le produit dans l’emballage extérieur à l'abri de la lumière.

Ce produit est à usage unique. Toute solution non utilisée doit être éliminée de manière appropriée.

Utiliser le produit immédiatement lorsque la poudre est complètement dissoute.

Ne pas réfrigérer la solution après préparation.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient ADVATE

La substance active est l’octocog alfa (facteur VIII de coagulation humain produit par la

technique de l’ADN recombinant.). Chaque flacon de poudre contient nominalement 250, 500,

1 000 ou 1 500 UI d’octocog alfa

Les autres composants sont : mannitol (E421), chlorure de sodium, histidine, tréhalose, chlorure

de calcium (E509), trométamol, polysorbate 80 (E433) et glutathion (réduit). Voir la rubrique 2

« ADVATE contient du sodium » et « ADVATE contient du polysorbate 80 ».

Le flacon de solvant contient 2 mL d’eau pour préparations injectables stérilisée.

Comment se présente ADVATE et contenu de l’emballage extérieur

ADVATE est une poudre friable de couleur blanche à légèrement grise. Après reconstitution, la

solution est claire, limpide et exempte de particules.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Takeda Manufacturing Austria AG

Baxalta Belgium Manufacturing SA

Boulevard René Branquart 80

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Takeda Belgium NV

Tél/Tél: +32 2 464 06 11

Tel: +370 521 09 070

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Тел.: +359 2 958 27 36

Takeda Belgium NV

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Takeda Pharmaceuticals Czech Republic s.r.o.

Tel: + 420 234 722 722

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Tel: +36 1 270 7030

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Tlf.: +45 46 77 10 10

Tel: +356 21419070

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Tel: +31 20 203 5492

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Tlf: +47 800 800 30

Τakeda ΕΛΛΑΣ ΑΕ

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Takeda Pharma Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0) 800-20 80 50

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Tel: +34 917 90 42 22

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Tél: + 33 1 40 67 33 00

Takeda Farmacêuticos Portugal, Lda.

Tel: + 351 21 120 1457

Takeda Pharmaceuticals Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 377 88 96

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Tel: +40 21 335 03 91

Takeda Products Ireland Ltd

Tel: 1800 937 970

Takeda Pharmaceuticals farmacevtska družba d.o.o.

Tel: + 386 (0) 59 082 480

Sími: +354 535 7000

Takeda Pharmaceuticals Slovakia s.r.o.

Tel: +421 (2) 20 602 600

Takeda Italia S.p.A.

Tel: +39 06 502601

Puh/Tel: 0800 774 051

Proton Medical (Cyprus) Ltd

Τηλ: +357 22866000

Takeda Pharma AB

Tel: 020 795 079

Takeda Latvia SIA

Tel: +371 67840082

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Agence

européenne du médicament https://www.ema.europa.eu.

Instructions pour la préparation et l’administration

ADVATE ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments ou solvants.

Il est fortement recommandé qu’à chaque administration d’ADVATE, le nom et le numéro de lot du

produit soient enregistrés.

Instructions pour la reconstitution

Ne pas utiliser le produit après la date de péremption indiquée sur les étiquettes et le carton.

Ne pas utiliser si le couvercle n'est pas complètement scellé sur la plaquette.

Ne pas réfrigérer la solution après préparation.

1. Si le produit est encore conservé au réfrigérateur, retirer la plaquette scellée (contient les flacons

de solvant et de poudre préassemblés avec le système pour reconstitution) du réfrigérateur et la

laisser revenir à température ambiante (entre 15 °C et 25 °C).

2. Se laver soigneusement les mains à l'eau chaude et au savon.

3. Ouvrir l'emballage ADVATE en décollant le couvercle. Retirer le système BAXJECT III de la

4. Placer ADVATE sur une surface plane avec le flacon de solvant en haut (Fig. 1). Le flacon de

solvant porte une bande bleue. Ne retirer le capuchon bleu que lorsque vous serez invité à le

5. Tout en tenant ADVATE d'une main dans le système BAXJECT III, appuyer fermement sur le

flacon de solvant de l'autre jusqu'à ce que le système soit entièrement replié et que le solvant

s'écoule dans le flacon ADVATE (Fig. 2). N'incliner le système qu'une fois que le transfert est

6. Vérifier que le transfert de solvant est terminé. Agiter doucement jusqu'à ce que toute la poudre

soit dissoute (Fig. 3). Bien vérifier que la poudre ADVATE est complètement dissoute, sinon la

totalité de la solution reconstituée ne passera pas au travers du filtre. Le produit se dissout

rapidement (en général en moins de 1 minute). Après reconstitution, la solution doit être

limpide, incolore et exempte de particules.

Fig. 1 Fig. 2 Fig. 3

Instructions pour l’injection

Des techniques aseptiques sont nécessaires pendant l'administration.

Pour l’administration, il est recommandé d’utiliser une seringue Luer Lock.

Ne pas tenter d’injecter à moins d’avoir reçu une formation particulière de votre médecin ou

Inspecter la solution reconstituée avant utilisation pour vérifier l’absence de particules et une

coloration éventuelle (la solution doit être limpide, incolore et exempte de particules.)

Ne pas utiliser ADVATE si la solution n’est pas limpide ou la poudre n’est pas complètement

1. Retirer l’opercule bleu du système BAXJECT III. Ne pas remplir la seringue d'air. Connecter

la seringue au système BAXJECT III.

2. Retourner le système (le flacon contenant la solution reconstituée doit être désormais en

position haute). Remplir la seringue avec la solution reconstituée en tirant lentement le piston en

3. Retirer la seringue.

4. Fixer l’aiguille à ailettes à la seringue et injecter la solution reconstituée par voie intraveineuse.

La solution devra être administrée lentement à une vitesse d’administration qui devra tenir

compte du confort du patient en ne dépassant pas 10 mL/minute. (voir la rubrique 4 « Quels sont

les effets indésirables éventuels »).

5. Toute solution non utilisée doit être éliminée de manière appropriée.

Les informations suivantes sont exclusivement destinées aux professionnels de santé :

Traitement à la demande

Dans les différentes situations hémorragiques suivantes, l'activité en facteur VIII ne doit pas chuter

en dessous de l’activité indiquée (en % de la normale ou en UI/dL) pendant la période concernée.

Le tableau suivant peut servir de guide pour les posologies lors d’épisodes hémorragiques ou

La dose et la fréquence d'administration doivent être adaptées à la réponse clinique de chaque

individu. Dans certaines circonstances (ex : présence d’inhibiteur à faible titre), des doses plus

importantes que celles calculées peuvent être nécessaires.

Tableau 1 : Guide pour la détermination de la posologie lors d’épisodes hémorragiques et de

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

musculaire ou buccal.

20 – 40 Renouveler les

les 12 à 24 heures

les 8 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) pendant au

moins 1 jour,

jusqu’à la fin de

indiquée par la

disparition de la

30 – 60 Renouveler les

les 12 à 24 heures

les 8 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) pendant

3 – 4 jours ou

disparition de la

douleur et de

Hémorragie mettant en

jeu le pronostic vital.

60 – 100 Répéter les

les 8 à 24 heures

6 à 12 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) jusqu’à

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

30 – 60 Toutes

les 24 heures

12 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans), au moins

1 jour, jusqu’à

80 – 100

(pré- et postopératoire)

les 8 à 24 heures

6 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) jusqu’à

satisfaisante de la

pendant au moins

entre 30 %

et 60 % (UI/dL).

Pour le traitement prophylactique à long terme des épisodes hémorragiques chez les patients atteints

d’hémophilie A sévère, les posologies habituelles sont de 20 à 40 UI de facteur VIII par kg de poids

corporel à des intervalles de 2 à 3 jours.

Dans certains cas, surtout chez le sujet jeune, des intervalles plus rapprochés ou des doses plus élevées

peuvent être nécessaires.

La posologie pour le traitement à la demande des patients pédiatriques (entre 0 et 18 ans) ne diffère

pas de celle des patients adultes. Chez les patients de moins de 6 ans, les doses recommandées pour un

traitement prophylactique sont de 20 à 50 UI de facteur VIII par kg de poids corporel 3 à 4 fois par

Questions fréquentes sur ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable

Comment utiliser ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable ?

ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable se présente sous forme de poudre et solvant pour solution injectable et s'administre par voie intraveineuse. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable est-il disponible sans ordonnance ?

Non, ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable est soumis à prescription médicale (prescription initiale hospitalière semestrielle, délivrance réservée aux pharmacies à usage intérieur, liste I).

Quelle est la substance active de ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable ?

La substance active de ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable est OCTOCOG ALFA.

Qui fabrique ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable ?

ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable est fabriqué par le laboratoire TAKEDA MANUFACTURING AUSTRIA (AUTRICHE).

Depuis quand ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable est-il autorisé en France ?

ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 02/03/2004.

⚕ Pour les professionnels — Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP)

Informations techniques destinées aux professionnels de santé. Le RCP est le document officiel approuvé par l'ANSM/EMA. Il ne remplace pas la notice ni l'avis du médecin.

?Usage hospitalier

Médicament réservé à l'usage hospitalier, agréé aux collectivités. Non disponible en officine de ville.

Informations à connaître avant de le prendre

Comment le prendre ?

Effets indésirables éventuels

Comment le conserver ?

Contenu de l'emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’ADVATE et dans quel cas est-il utilisé

ADVATE contient la substance active octocog alfa, facteur VIII de coagulation humain, produit par

la technique de l’ADN recombinant. Le facteur VIII est nécessaire au sang pour former un caillot

sanguin et arrêter le saignement. Chez les patients atteints d’hémophilie A (manque congénital de

facteur VIII), le facteur VIII est absent ou ne fonctionne pas correctement.

ADVATE est utilisé pour la prévention et le traitement des saignements chez les patients de tous les

groupes d'âge atteints d'hémophilie A (trouble héréditaire de la coagulation dû à un manque de

ADVATE est produit sans addition de protéine d’origine humaine ou animale tout au long de son

processus de fabrication.

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser ADVATE

N’utilisez jamais ADVATE

si vous êtes allergique à l'octocog alfa, ou à l'un des autres composants contenus dans ce

médicament mentionnés dans la rubrique 6

si vous êtes allergique aux protéines de souris ou de hamster.

En cas de doute, n'hésitez pas à demander l'avis de votre médecin.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant d’utiliser ADVATE. Vous devez informer votre médecin,

si vous avez été précédemment traité avec un facteur VIII et plus particulièrement si vous avez

développé des inhibiteurs, dans la mesure où il existe un risque plus grand qu’ils apparaissent encore.

Les inhibiteurs sont des anticorps neutralisants contre le facteur VIII qui peuvent diminuer l'efficacité

d’ADVATE à prévenir et contrôler les saignements. Le développement d’inhibiteurs est une

complication connue du traitement de l’hémophilie A. Si votre saignement n’est pas contrôlé avec

ADVATE, informez-en immédiatement votre médecin.

Il existe un très faible risque que vous développiez une réaction anaphylactique (réaction allergique

soudaine et sévère) à ADVATE. Vous devez être informé des signes précoces des réactions

d’hypersensibilité tels qu’éruptions cutanées, urticaire, érythème, éruption prurigineuse généralisée,

gonflement des lèvres et de la langue, difficulté respiratoire, respiration sifflante, oppression

thoracique, sensation générale de malaise et étourdissement. Ces symptômes peuvent constituer les

signes précoces d’un choc anaphylactique, dont la manifestation peut aussi inclure un état vertigineux,

une perte de connaissance et une difficulté respiratoire extrême.

Si l’un de ces symptômes apparaît, l’injection doit être immédiatement arrêtée et vous devez contacter

votre médecin. En cas de symptômes sévères, détresse respiratoire et (presque) évanouissement,

un traitement d’urgence devra être instauré.

Si un cathéter (dispositif d’accès veineux central) vous a été posé pour l’administration de ce

médicament dans votre circulation sanguine, vous risquez de développer des infections liées au

cathéter ou des caillots sanguins.

Si vous présentez une maladie cardiaque, veuillez en informer votre médecin, car cela peut augmenter

le risque de complications liées à la coagulation sanguine.

Patients développant des inhibiteurs du facteur VIII

L’apparition d’inhibiteurs du facteur VIII est une complication connue pouvant survenir pendant le

traitement avec un médicament contenant du facteur VIII, peu importe lequel. Ces inhibiteurs,

notamment à une forte concentration, empêchent le traitement d’être efficace ; vous ou votre enfant

serez donc surveillé étroitement afin de déceler l’apparition de ces inhibiteurs. Si un saignement n’est

pas correctement contrôlé avec ADVATE, informez-en immédiatement votre médecin.

Enfants et adolescents

La liste des avertissements et des précautions s’applique aussi bien aux adultes qu’aux enfants

(de 0 à 18 ans).

Autres médicaments et ADVATE

Informez votre médecin si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,

demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

ADVATE n’a aucun effet ou un effet négligeable sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser

ADVATE contient du sodium

Ce médicament contient 10 mg de sodium (composant principal du sel de cuisine/table) par flacon.

Cela équivaut à 0,5 % de l'apport alimentaire quotidien maximal recommandé de sodium pour un

ADVATE contient du polysorbate 80

Ce médicament contient 0,5 mg de polysorbate 80 par flacon équivalent à 0,1 mg/mL. Les

polysorbates peuvent provoquer des réactions allergiques. Informez votre médecin si vous ou votre

enfant avez des allergies connues.

3. Comment utiliser ADVATE

Le traitement avec ADVATE sera initié sous la responsabilité d’un médecin expérimenté dans le

traitement des patients atteints d’hémophilie A.

Votre médecin calculera la dose d’ADVATE qui vous convient (en unités internationales ou UI) en

fonction de votre état clinique et de votre poids, selon qu’il s’agit de la prévention ou du traitement des

saignements. La fréquence des administrations dépendra de l’efficacité d’ADVATE sur vous.

Habituellement, le traitement substitutif par ADVATE est un traitement à vie.

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

Vérifiez auprès de votre médecin en cas de doute.

Prévention des saignements

La dose habituelle d’octocog alfa se situe entre 20 et 40 UI par kilogramme de poids corporel,

administrée tous les 2 à 3 jours. Toutefois, dans certains cas, surtout chez le sujet jeune, des intervalles

plus rapprochés ou des doses plus élevées peuvent être nécessaires.

Traitement des saignements

La dose d’octocog alfa est calculée en fonction de votre poids et du taux de facteur VIII à atteindre.

Le taux de facteur VIII à atteindre dépendra de la sévérité et de la localisation des saignements.

Dose (UI) = poids corporel (kg) x augmentation souhaitée du taux de facteur VIII (% de la

normale) x 0,5

Si vous avez l’impression que l’effet d’ADVATE est insuffisant, n’hésitez pas à en parler à votre

Votre médecin pratiquera les examens biologiques appropriés afin de vérifier que vous présentez le

taux plasmatique souhaité de facteur VIII. Ceci est particulièrement important en cas de chirurgie

Utilisation chez les enfants et les adolescents

Pour le traitement des saignements, la posologie chez les patients pédiatriques ne diffère pas de celle

des patients adultes. Pour la prévention des saignements chez les patients de moins de 6 ans, les doses

recommandées sont de 20 à 50 UI par kg de poids corporel 3 à 4 fois par semaine. L'administration

d'ADVATE chez les enfants (par voie intraveineuse) ne diffère pas de l’administration chez les

adultes. Un dispositif d'accès veineux central (DAVC) peut s'avérer nécessaire afin de permettre des

perfusions fréquentes de facteur VIII.

Comment administrer ADVATE ?

ADVATE est injecté dans une veine (par voie intraveineuse) soit par votre médecin ou votre

infirmière. Vous ou une autre personne peut aussi vous administrer ADVATE par voie intraveineuse

mais seulement après avoir suivi une formation appropriée. Les instructions détaillées pour une

auto-administration sont données à la fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus d'ADVATE que vous n’auriez dû

Il est recommandé d’utiliser ADVATE exactement comme votre médecin vous l’a dit. Vous devez

vérifier avec votre médecin si vous n’êtes pas sûr. Si vous avez reçu plus d’ADVATE que vous

n’auriez dû, informez immédiatement votre médecin.

Si vous oubliez de prendre ADVATE

Ne vous injectez pas une double dose pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Procédez à l'injection suivante prévue puis continuez comme indiqué par votre médecin.

Si vous arrêtez de prendre ADVATE

Ne pas interrompre le traitement d’ADVATE sans consulter votre médecin.

Si vous avez des questions concernant l'utilisation de ce médicament, demandez conseil à votre

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

En cas de survenue de réactions allergiques (anaphylactiques) soudaines et graves, arrêtez

immédiatement l'injection. Consultez immédiatement votre médecin en cas d’apparition de signes

précoces des réactions allergiques telles que :

éruption cutanée, urticaire, érythème, éruption prurigineuse généralisée,

gonflement des lèvres et de la langue,

difficulté respiratoire, respiration sifflante, oppression thoracique,

sensation générale de malaise,

étourdissement, perte de connaissance

Des symptômes sévères tels qu’une difficulté respiratoire extrême, un évanouissement (ou presque)

nécessitent immédiatement un traitement d’urgence.

Chez les enfants n’ayant jamais été traités par un médicament contenant du facteur VIII, des

inhibiteurs, ou anticorps, (voir rubrique 2) peuvent apparaître de façon très fréquente (plus

d’1 personne sur 10). Cependant, chez les patients ayant déjà reçu un traitement par un médicament

contenant du facteur VIII pendant plus de 150 jours, ce risque est peu fréquent (moins d’1 personne

sur 100). En cas d’apparition d’inhibiteurs, le traitement cessera d’être efficace et vous, ou votre

enfant, pourriez avoir un saignement persistant. Dans ce cas, consultez immédiatement votre médecin.

Effets indésirables très fréquents (peuvent toucher plus d’1 personne sur 10)

inhibiteurs du facteur VIII (chez les enfants n’ayant jamais été traités par un médicament contenant du

Effets indésirables fréquents (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 10)

maux de tête et fièvre.

Effets indésirables peu fréquents (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 100)

inhibiteurs du facteur VIII (chez les patients ayant déjà reçu un traitement par un médicament

contenant du facteur VIII (pendant plus de 150 jours)), vertiges, grippe, évanouissements, battements

cardiaques anormaux, bosses rouges qui grattent sur la peau, inconfort thoracique, bleus au site

d’injection, réaction au site d’injection, démangeaisons, transpiration augmentée, goût inhabituel dans

la bouche, bouffées de chaleur, migraines, troubles de la mémoire, frissons, diarrhées, nausées,

vomissements, essoufflement, mal de gorge, contusions (« bleus »), tremblements, diminution du taux

de facteur VIII de coagulation, complications ou contusions après un acte médical, sensation d’état

anormal, infection des vaisseaux lymphatiques, blanchissement de la peau, inflammation oculaire,

rashs, gonflement des pieds et des jambes, diminution de l’hématocrite, augmentation d’un certain

type de globules blancs (monocytes) et douleur dans la partie supérieure de l’abdomen ou la partie

inférieure de la poitrine.

Liés à une intervention chirurgicale

infection liée au cathéter, baisse du taux de globules rouges, gonflement des membres et des

articulations, saignement prolongé après retrait du drain, diminution du taux de facteur VIII et

Liés aux dispositifs d'accès veineux central (DAVC)

infection liée au cathéter, infection systémique et caillot sanguin local au site du cathéter.

Effets indésirables de fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée à partir des

réactions mettant potentiellement en jeu le pronostic vital (anaphylaxie) et autres réactions allergiques

(hypersensibilité), troubles généraux (fatigue, manque d'énergie).

Effets indésirables supplémentaires chez les enfants

Outre le développement d’inhibiteurs chez des patients pédiatriques non préalablement traités (PUPs),

et les complications liées au cathéter, aucune différence d’effets indésirables liée à l’âge n'a été

constatée au cours des études cliniques.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit dans l’Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver ADVATE

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption figurant sur l’étiquette et sur l’emballage

après la mention EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (entre 2 ºC et 8 ºC).

Ne pas congeler.

Pendant la durée de conservation, le flacon de poudre peut être conservé à température ambiante (ne

dépassant pas 25 °C) pendant une période unique de 6 mois maximum. Dans ce cas, ce médicament

expire à la fin de la période de 6 mois ou à la date d’expiration imprimée sur le flacon du produit si

celle-ci précède la fin de cette période de 6 mois. Noter la date de fin des 6 mois de conservation à

température ambiante sur l’emballage. Une fois le produit conservé à température ambiante, il ne doit

pas être remis au réfrigérateur.

Conserver le flacon dans l’emballage extérieur à l'abri de la lumière.

Ce produit est à usage unique. Toute solution non utilisée doit être éliminée de manière appropriée.

Utiliser le produit immédiatement lorsque la poudre est complètement dissoute.

Ne pas réfrigérer la solution après préparation.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient ADVATE

La substance active est l’octocog alfa (facteur VIII de coagulation humain produit par la

technique de l’ADN recombinant.). Chaque flacon de poudre contient nominalement 250, 500,

1 000, 1 500, 2 000 ou 3 000 UI d’octocog alfa.

Les autres composants sont : mannitol (E421), chlorure de sodium, histidine, tréhalose, chlorure

de calcium (E509), trométamol, polysorbate 80 (E433) et glutathion (réduit). Voir la rubrique 2

« ADVATE contient du sodium » et « ADVATE contient du polysorbate 80 ».

Le flacon de solvant contient 5 mL d’eau pour préparations injectables stérilisée.

Comment se présente ADVATE et contenu de l’emballage extérieur

ADVATE est une poudre friable de couleur blanche à légèrement grise. Après reconstitution, la

solution est claire, limpide et exempte de particules.

Chaque coffret comprend un dispositif pour la reconstitution (BAXJECT II).

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Takeda Manufacturing Austria AG

Baxalta Belgium Manufacturing SA

Boulevard René Branquart 80

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Takeda Belgium NV

Tél/Tel: +32 2 464 06 11

Tel: +370 521 09 070

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Tlf.: +45 46 77 10 10

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Tel: +31 20 203 5492

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Takeda Pharma Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0) 800-20 80 50

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Tel: +34 917 90 42 22

Takeda Pharma Sp. z o.o.

Takeda France SAS

Tél: + 33 1 40 67 33 00

Takeda Farmacêuticos Portugal, Lda.

Tel: + 351 21 120 1457

Takeda Pharmaceuticals Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 377 88 96

Takeda Pharmaceuticals SRL

Tel: +40 21 335 03 91

Takeda Products Ireland Ltd

Tel: 1800 937 970

Takeda Pharmaceuticals farmacevtska družba d.o.o.

Tel: + 386 (0) 59 082 480

Sími: +354 535 7000

Takeda Pharmaceuticals Slovakia s.r.o.

Tel: +421 (2) 20 602 600

Takeda Italia S.p.A.

Tel: +39 06 502601

Puh/Tel: 0800 774 051

Proton Medical (Cyprus) Ltd

Τηλ: +357 22866000

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Tel: 020 795 079

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Tel: +371 67840082

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Agence

européenne du médicament https://www.ema.europa.eu.

Instructions pour la préparation et l’administration

Des techniques aseptiques sont nécessaires pendant la reconstitution et l'administration.

Pour la reconstitution, utiliser uniquement l’eau pour préparations injectables stérilisée et le nécessaire

de reconstitution et d’administration fournis dans chaque coffret d’ADVATE. ADVATE ne doit pas

être mélangé avec d'autres médicaments ou solvants.

Il est fortement recommandé qu’à chaque administration d’ADVATE, le nom et le numéro de lot du

produit soient enregistrés.

Instructions pour la reconstitution

Ne pas utiliser le produit après la date de péremption indiquée sur les étiquettes et le carton.

Ne pas utiliser si le dispositif BAXJECT II, l’opercule ou l’emballage est endommagé ou

présente des signes de détérioration comme indiqué par ce symbole :

Ne pas réfrigérer la solution après préparation.

1. Si le produit est encore stocké au réfrigérateur, sortir les flacons de poudre ADVATE (poudre)

et de solvant du réfrigérateur et laisser les atteindre la température ambiante (entre 15 °C et

2. Lavez-vous soigneusement les mains à l’eau chaude et au savon.

3. Retirer les opercules des flacons de poudre et de solvant.

4. Nettoyer les bouchons avec les tampons d’alcool. Disposer les flacons sur une surface plane et

5. Ouvrir l’emballage de BAXJECT II en retirant le couvercle sans toucher l’intérieur (Fig. a).

Ne pas retirer le dispositif de l’emballage. Ne pas utiliser si le dispositif BAXJECT II,

l’opercule ou l’emballage est endommagé ou présente des signes de détérioration.

6. Retourner l’emballage et insérer le perforateur en plastique transparent dans le bouchon

du flacon de solvant. Saisir l’emballage sur les côtés puis retirer l’emballage du dispositif

BAXJECT II (Fig. b). Ne pas retirer le capuchon bleu du dispositif BAXJECT II.

7. Pour la reconstitution, n’utilisez que l’eau pour préparations injectables stérilisée et le dispositif

médical fournis. En maintenant le dispositif BAXJECT II solidaire du flacon de solvant, tourner

le système sur lui-même de sorte que le flacon de solvant se trouve en haut. Insérer le

perforateur en plastique blanc dans le bouchon du flacon de poudre ADVATE. Le vide

entraînera le solvant vers le flacon de poudre ADVATE (Fig. c).

8. Agiter doucement jusqu’à ce que toute la poudre soit dissoute. Bien vérifier que la poudre

ADVATE est complètement dissoute, sinon la totalité de la solution reconstituée ne passera pas

au travers du filtre. Le produit se dissout rapidement (en général en moins d’une minute). Après

reconstitution, la solution doit être limpide, incolore et exempte de particules.

Fig. a Fig. b Fig. c

Instructions pour l’injection

Pour l’administration, il est recommandé d’utiliser une seringue Luer Lock.

Ne pas tenter d’injecter à moins d’avoir reçu une formation particulière de votre médecin ou

Inspecter la solution reconstituée avant utilisation pour vérifier l’absence de particules et une

coloration éventuelle (la solution doit être limpide, incolore et exempte de particules.)

Ne pas utiliser ADVATE si la solution n’est pas limpide ou la poudre n’est pas complètement

1. Retirer l’opercule bleu du dispositif BAXJECT II. Ne pas remplir la seringue d'air. Connecter

la seringue au dispositif BAXJECT II (Fig. d).

2. Retourner le système (le flacon contenant la solution reconstituée doit être désormais en

position haute). Remplir la seringue avec la solution reconstituée en tirant lentement le piston en

arrière (Fig. e).

3. Retirer la seringue.

4. Fixer l’aiguille aux ailettes à la seringue et injecter la solution reconstituée par voie

intraveineuse. La solution devra être administrée lentement à une vitesse d’administration qui

devra tenir compte du confort du patient en ne dépassant pas10 mL/minute. (voir la rubrique 4

« Quels sont les effets indésirables éventuels »).

5. Toute solution non utilisée doit être éliminée de manière appropriée.

Fig. d Fig. e

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de la santé :

Traitement à la demande

Dans les différentes situations hémorragiques suivantes, l'activité en facteur VIII ne doit pas chuter

en dessous de l’activité indiquée (en % de la normale ou en UI/dL) pendant la période concernée.

Le tableau suivant peut servir de guide pour les posologies lors d’épisodes hémorragiques ou

La dose et la fréquence d'administration doivent être adaptées à la réponse clinique de chaque

individu. Dans certaines circonstances (ex : présence d’inhibiteur à faible titre), des doses plus

importantes que celles calculées peuvent être nécessaires.

Tableau 1 : Guide pour la détermination de la posologie lors d’épisodes hémorragiques et

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

musculaire ou buccal.

20 – 40 Renouveler les

les 12 à 24 heures

8 à 24 heures chez

les patients âgés

de moins de 6 ans)

pendant au moins

1 jour, jusqu’à la

fin de l’épisode

indiquée par la

disparition de la

30 – 60 Renouveler les

les 12 à 24 heures

les 8 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

pendant 3 – 4 jours

ou plus jusqu’à

disparition de la

douleur et de

Hémorragie mettant en

jeu le pronostic vital.

60 - 100 Répéter les

les 8 à 24 heures

les 6 à 12 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) jusqu’à

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

30 – 60 Toutes

les 24 heures

12 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins

de 6 ans), au

moins 1 jour,

80 – 100

(pré- et postopératoire)

les 8 à 24 heures

les 6 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) jusqu’à

satisfaisante de la

au moins 7 jours

pour maintenir une

du facteur VIII

entre 30 % et 60 %

Pour le traitement prophylactique à long terme des épisodes hémorragiques chez les patients atteints

d’hémophilie A sévère, les posologies habituelles sont de 20 à 40 UI de facteur VIII par kg de poids

corporel à des intervalles de 2 à 3 jours.

Dans certains cas, surtout chez le sujet jeune, des intervalles plus rapprochés ou des doses plus élevées

peuvent être nécessaires.

La posologie pour le traitement à la demande des patients pédiatriques (entre 0 et 18 ans) ne diffère

pas de celle des patients adultes. Chez les patients de moins de 6 ans, les doses recommandées pour un

traitement prophylactique sont de 20 à 50 UI de facteur VIII par kg de poids corporel 3 à 4 fois par

Notice : Information de l’utilisateur

ADVATE 250 UI/5 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 500 UI/5 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 1 000 UI/5 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 1 500 UI/5 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 2 000 UI/5 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 3 000 UI/5 mL poudre et solvant pour solution injectable

octocog alfa (facteur VIII de coagulation humain recombinant)

Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin.

Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes.

Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique

aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ?

1. Qu’est-ce qu’ADVATE et dans quel cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser ADVATE

3. Comment utiliser ADVATE

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver ADVATE

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’ADVATE et dans quel cas est-il utilisé

ADVATE contient la substance active octocog alfa, facteur VIII de coagulation humain, produit par

la technique de l’ADN recombinant. Le facteur VIII est nécessaire au sang pour former un caillot

sanguin et arrêter le saignement. Chez les patients atteints d’hémophilie A (manque congénital de

facteur VIII), le facteur VIII est absent ou ne fonctionne pas correctement.

ADVATE est utilisé pour la prévention et le traitement des saignements chez les patients de tous les

groupes d'âge atteints d'hémophilie A (trouble héréditaire de la coagulation dû à un manque de

ADVATE est produit sans addition de protéine d’origine humaine ou animale tout au long de son

processus de fabrication.

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser ADVATE

N’utilisez jamais ADVATE

si vous êtes allergique à l'octocog alfa, ou à l'un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6),

si vous êtes allergique aux protéines de souris ou de hamster.

En cas de doute, n'hésitez pas à demander l'avis de votre médecin.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant d’utiliser ADVATE. Vous devez informer votre médecin,

si vous avez été précédemment traité avec un facteur VIII et plus particulièrement si vous avez

développé des inhibiteurs, dans la mesure où il existe un risque plus grand qu’ils apparaissent encore.

Les inhibiteurs sont des anticorps neutralisants contre le facteur VIII qui peuvent diminuer l'efficacité

d’ADVATE à prévenir et contrôler les saignements. Le développement d’inhibiteurs est une

complication connue du traitement de l’hémophilie A. Si votre saignement n’est pas contrôlé avec

ADVATE, informez-en immédiatement votre médecin.

Il existe un très faible risque que vous développiez une réaction anaphylactique (réaction allergique

soudaine et sévère) à ADVATE. Vous devez être informé des signes précoces des réactions

d’hypersensibilité tels qu’éruptions cutanées, urticaire, érythème, éruption prurigineuse généralisée,

gonflement des lèvres et de la langue, difficulté respiratoire, respiration sifflante, oppression

thoracique, sensation générale de malaise et étourdissement. Ces symptômes peuvent constituer les

signes précoces d’un choc anaphylactique, dont la manifestation peut aussi inclure un état vertigineux,

une perte de connaissance et une difficulté respiratoire extrême.

Si l’un de ces symptômes apparaît, l’injection doit être immédiatement arrêtée et vous devez contacter

votre médecin. En cas de symptômes sévères, détresse respiratoire et (presque) évanouissement,

un traitement d’urgence devra être instauré.

Si un cathéter (dispositif d’accès veineux central) vous a été posé pour l’administration de ce

médicament dans votre circulation sanguine, vous risquez de développer des infections liées au

cathéter ou des caillots sanguins.

Si vous présentez une maladie cardiaque, veuillez en informer votre médecin, car cela peut augmenter

le risque de complications liées à la coagulation sanguine.

Patients développant des inhibiteurs du facteur VIII

L’apparition d’inhibiteurs du facteur VIII est une complication connue pouvant survenir pendant le

traitement avec un médicament contenant du facteur VIII, peu importe lequel. Ces inhibiteurs,

notamment à une forte concentration, empêchent le traitement d’être efficace ; vous ou votre enfant

serez donc surveillé étroitement afin de déceler l’apparition de ces inhibiteurs. Si un saignement n’est

pas correctement contrôlé avec ADVATE, informez-en immédiatement votre médecin.

Enfants et adolescents

La liste des avertissements et des précautions s’applique aussi bien aux adultes qu’aux enfants

(de 0 à 18 ans).

Autres médicaments et ADVATE

Informez votre médecin si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,

demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

ADVATE n’a aucun effet ou un effet négligeable sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser

ADVATE contient du sodium

Ce médicament contient 10 mg de sodium (composant principal du sel de cuisine/table) par flacon.

Cela équivaut à 0,5 % de l'apport alimentaire quotidien maximal recommandé de sodium pour un

ADVATE contient du polysorbate 80

Ce médicament contient 0,5 mg de polysorbate 80 par flacon équivalent à 0,1 mg/mL. Les

polysorbates peuvent provoquer des réactions allergiques. Informez votre médecin si vous ou votre

enfant avez des allergies connues.

3. Comment utiliser ADVATE

Le traitement avec ADVATE sera initié sous la responsabilité d’un médecin expérimenté dans le

traitement des patients atteints d’hémophilie A.

Votre médecin calculera la dose d’ADVATE qui vous convient (en unités internationales ou UI) en

fonction de votre état clinique et de votre poids, selon qu’il s’agit de la prévention ou du traitement des

saignements. La fréquence des administrations dépendra de l’efficacité d’ADVATE sur vous.

Habituellement, le traitement substitutif par ADVATE est un traitement à vie.

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

Vérifiez auprès de votre médecin en cas de doute.

Prévention des saignements

La dose habituelle d’octocog alfa se situe entre 20 et 40 UI par kilogramme de poids corporel,

administrée tous les 2 à 3 jours. Toutefois, dans certains cas, surtout chez le sujet jeune, des intervalles

plus rapprochés ou des doses plus élevées peuvent être nécessaires.

Traitement des saignements

La dose d’octocog alfa est calculée en fonction de votre poids et du taux de facteur VIII à atteindre.

Le taux de facteur VIII à atteindre dépendra de la sévérité et de la localisation des saignements.

Dose (UI) = poids corporel (kg) x augmentation souhaitée du taux de facteur VIII (% de la

normale) x 0,5

Si vous avez l’impression que l’effet d’ADVATE est insuffisant, n’hésitez pas à en parler à votre

Votre médecin pratiquera les examens biologiques appropriés afin de vérifier que vous présentez le

taux plasmatique souhaité de facteur VIII. Ceci est particulièrement important en cas de chirurgie

Utilisation chez les enfants et les adolescents

Pour le traitement des saignements, la posologie chez les patients pédiatriques ne diffère pas de celle

des patients adultes. Pour la prévention des saignements chez les patients de moins de 6 ans, les doses

recommandées sont de 20 à 50 UI par kg de poids corporel 3 à 4 fois par semaine. L'administration

d'ADVATE chez les enfants (par voie intraveineuse) ne diffère pas de l’administration chez les

adultes. Un dispositif d'accès veineux central (DAVC) peut s'avérer nécessaire afin de permettre des

perfusions fréquentes de facteur VIII.

Comment administrer ADVATE ?

ADVATE est injecté dans une veine (par voie intraveineuse) soit par votre médecin ou votre

infirmière. Vous ou une autre personne peut aussi vous administrer ADVATE par voie intraveineuse

mais seulement après avoir suivi une formation appropriée. Les instructions détaillées pour une

auto-administration sont données à la fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus d'ADVATE que vous n’auriez dû

Il est recommandé d’utiliser ADVATE exactement comme votre médecin vous l’a dit. Vous devez

vérifier avec votre médecin si vous n’êtes pas sûr. Si vous avez reçu plus d’ADVATE que vous

n’auriez dû, informez immédiatement votre médecin.

Si vous oubliez de prendre ADVATE

Ne vous injectez pas une double dose pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Procédez à l'injection suivante prévue puis continuez comme indiqué par votre médecin.

Si vous arrêtez de prendre ADVATE

Ne pas interrompre le traitement d’ADVATE sans consulter votre médecin.

Si vous avez des questions concernant l'utilisation de ce médicament, demandez conseil à votre

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

En cas de survenue de réactions allergiques (anaphylactiques) soudaines et graves, arrêtez

immédiatement l'injection. Consultez immédiatement votre médecin en cas d’apparition de signes

précoces des réactions allergiques telles que :

éruption cutanée, urticaire, érythème, éruption prurigineuse généralisée,

gonflement des lèvres et de la langue,

difficulté respiratoire, respiration sifflante, oppression thoracique,

sensation générale de malaise,

étourdissement, perte de connaissance

Des symptômes sévères tels qu’une difficulté respiratoire extrême, un évanouissement (ou presque)

nécessitent immédiatement un traitement d’urgence.

Chez les enfants n’ayant jamais été traités par un médicament contenant du facteur VIII, des

inhibiteurs, ou anticorps, (voir rubrique 2) peuvent apparaître de façon très fréquente (plus

d’1 personne sur 10). Cependant, chez les patients ayant déjà reçu un traitement par un médicament

contenant du facteur VIII pendant plus de 150 jours, ce risque est peu fréquent (moins d’1 personne

sur 100). En cas d’apparition d’inhibiteurs, le traitement cessera d’être efficace et vous, ou votre

enfant, pourriez avoir un saignement persistant. Dans ce cas, consultez immédiatement votre médecin.

Effets indésirables très fréquents (peuvent toucher plus d’1 personne sur 10)

inhibiteurs du facteur VIII (chez les enfants n’ayant jamais été traités par un médicament contenant du

Effets indésirables fréquents (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 10)

maux de tête et fièvre.

Effets indésirables peu fréquents (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 100)

inhibiteurs du facteur VIII (chez les patients ayant déjà reçu un traitement par un médicament

contenant du facteur VIII (pendant plus de 150 jours)), vertiges, grippe, évanouissements, battements

cardiaques anormaux, bosses rouges qui grattent sur la peau, inconfort thoracique, bleus au site

d’injection, réaction au site d’injection, démangeaisons, transpiration augmentée, goût inhabituel dans

la bouche, bouffées de chaleur, migraines, troubles de la mémoire, frissons, diarrhées, nausées,

vomissements, essoufflement, mal de gorge, contusions (« bleus »), tremblements, diminution du taux

de facteur VIII de coagulation, complications ou contusions après un acte médical, sensation d’état

anormal, infection des vaisseaux lymphatiques, blanchissement de la peau, inflammation oculaire,

rashs, gonflement des pieds et des jambes, diminution de l’hématocrite, augmentation d’un certain

type de globules blancs (monocytes) et douleur dans la partie supérieure de l’abdomen ou la partie

inférieure de la poitrine.

Liés à une intervention chirurgicale

infection liée au cathéter, baisse du taux de globules rouges, gonflement des membres et des

articulations, saignement prolongé après retrait du drain, diminution du taux de facteur VIII et

Liés aux dispositifs d'accès veineux central (DAVC)

infection liée au cathéter, infection systémique et caillot sanguin local au site du cathéter.

Effets indésirables de fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée à partir des

réactions mettant potentiellement en jeu le pronostic vital (anaphylaxie) et autres réactions allergiques

(hypersensibilité), troubles généraux (fatigue, manque d'énergie).

Effets indésirables supplémentaires chez les enfants

Outre le développement d’inhibiteurs chez des patients pédiatriques non préalablement traités (PUPs),

et les complications liées au cathéter, aucune différence d’effets indésirables liée à l’âge n'a été

constatée au cours des études cliniques.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit dans l’Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver ADVATE

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption figurant sur l’étiquette et sur l’emballage

après la mention EXP. La date de péremption se rapporte au dernier jour du mois.

A conserver au réfrigérateur (entre +2 ºC et +8 ºC).

Ne pas congeler.

Pendant la durée de conservation, la plaquette contenant le produit peut être conservée à température

ambiante (ne dépassant pas 25 °C) pendant une période unique de 6 mois maximum. Dans ce cas, ce

médicament expire à la fin de la période de 6 mois ou à la date d’expiration imprimée sur la plaquette

si celle-ci précède la fin de cette période de 6 mois. Noter la date de fin des 6 mois de conservation à

température ambiante sur l’emballage. Une fois le produit conservé à température ambiante, il ne doit

pas être remis au réfrigérateur.

Conserver la plaquette contenant le produit dans l’emballage extérieur à l'abri de la lumière.

Ce produit est à usage unique. Toute solution non utilisée doit être éliminée de manière appropriée.

Utiliser le produit immédiatement lorsque la poudre est complètement dissoute.

Ne pas réfrigérer la solution après préparation.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient ADVATE

La substance active est l’octocog alfa (facteur VIII de coagulation humain produit par la

technique de l’ADN recombinant.). Chaque flacon de poudre contient nominalement 250, 500,

1 000, 1 500, 2 000 ou 3 000 UI d’octocog alfa.

Les autres composants sont : mannitol (E421), chlorure de sodium, histidine, tréhalose, chlorure

de calcium (E509), trométamol, polysorbate 80 (E433) et glutathion (réduit). Voir la rubrique 2

« ADVATE contient du sodium » et « ADVATE contient du polysorbate 80 ».

Le flacon de solvant contient 5 mL d’eau pour préparations injectables stérilisée.

Comment se présente ADVATE et contenu de l’emballage extérieur

ADVATE est une poudre friable de couleur blanche à légèrement grise. Après reconstitution, la

solution est claire, limpide et exempte de particules.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Takeda Manufacturing Austria AG

Baxalta Belgium Manufacturing SA

Boulevard René Branquart 80

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Takeda Belgium NV

Tél/Tel: +32 2 464 06 11

Tel: +370 521 09 070

Такеда България ЕООД

Тел.: +359 2 958 27 36

Takeda Belgium NV

Tél/Tel: +32 2 464 06 11

Takeda Pharmaceuticals Czech Republic s.r.o.

Tel: + 420 234 722 722

Takeda Pharma Kft.

Tel: +36 1 270 7030

Takeda Pharma A/S

Tlf.: +45 46 77 10 10

Tel: +356 21419070

Tel: +49 (0)800 825 3325

Takeda Nederland B.V.

Tel: +31 20 203 5492

Takeda Pharma OÜ

Tel: +372 6177 669

Tlf: +47 800 800 30

Τakeda ΕΛΛΑΣ ΑΕ

Tηλ: +30 210 6387800

Takeda Pharma Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0) 800-20 80 50

Takeda Farmacéutica España, S.A

Tel: +34 917 90 42 22

Takeda Pharma Sp. z o.o.

Takeda France SAS

Tél: + 33 1 40 67 33 00

Takeda Farmacêuticos Portugal, Lda.

Tel: + 351 21 120 1457

Takeda Pharmaceuticals Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 377 88 96

Takeda Pharmaceuticals SRL

Tel: +40 21 335 03 91

Takeda Products Ireland Ltd

Tel: 1800 937 970

Takeda Pharmaceuticals farmacevtska družba d.o.o.

Tel: + 386 (0) 59 082 480

Sími: +354 535 7000

Takeda Pharmaceuticals Slovakia s.r.o.

Tel: +421 (2) 20 602 600

Takeda Italia S.p.A.

Tel: +39 06 502601

Puh/Tel: 0800 774 051

Proton Medical (Cyprus) Ltd

Τηλ: +357 22866000

Takeda Pharma AB

Tel: 020 795 079

Takeda Latvia SIA

Tel: +371 67840082

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Agence

européenne du médicament https://www.ema.europa.eu.

Instructions pour la préparation et l’administration

ADVATE ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments ou solvants.

Il est fortement recommandé qu’à chaque administration d’ADVATE, le nom et le numéro de lot du

produit soient enregistrés.

Instructions pour la reconstitution

Ne pas utiliser le produit après la date de péremption indiquée sur les étiquettes et le carton.

Ne pas utiliser si le couvercle n'est pas complètement scellé sur la plaquette.

Ne pas réfrigérer la solution après préparation.

1. Si le produit est encore conservé au réfrigérateur, retirer la plaquette scellée (contient les flacons

de solvant et de poudre préassemblés avec le système pour reconstitution) du réfrigérateur et la

laisser revenir à température ambiante (entre 15 °C et 25 °C).

2. Se laver soigneusement les mains à l'eau chaude et au savon.

3. Ouvrir l'emballage ADVATE en décollant le couvercle. Retirer le système BAXJECT III de la

4. Placer ADVATE sur une surface plane avec le flacon de solvant en haut (Fig. 1). Le flacon de

solvant porte une bande bleue. Ne retirer le capuchon bleu que lorsque vous serez invité à le

5. Tout en tenant ADVATE d'une main dans le système BAXJECT III, appuyer fermement sur le

flacon de solvant de l'autre jusqu'à ce que le système soit entièrement replié et que le solvant

s'écoule dans le flacon ADVATE (Fig. 2). N'incliner le système qu'une fois que le transfert est

6. Vérifier que le transfert de solvant est terminé. Agiter doucement jusqu'à ce que toute la poudre

soit dissoute (Fig. 3). Bien vérifier que la poudre ADVATE est complètement dissoute, sinon la

totalité de la solution reconstituée ne passera pas au travers du filtre. Le produit se dissout

rapidement (en général en moins de 1 minute). Après reconstitution, la solution doit être

limpide, incolore et exempte de particules.

Fig. 1 Fig. 2 Fig. 3

Instructions pour l’injection

Des techniques aseptiques sont nécessaires pendant l'administration.

Pour l’administration, il est recommandé d’utiliser une seringue Luer Lock.

Ne pas tenter d’injecter à moins d’avoir reçu une formation particulière de votre médecin ou

Inspecter la solution reconstituée avant utilisation pour vérifier l’absence de particules et une

coloration éventuelle (la solution doit être limpide, incolore et exempte de particules.)

Ne pas utiliser ADVATE si la solution n’est pas limpide ou la poudre n’est pas complètement

1. Retirer l’opercule bleu du système BAXJECT III. Ne pas remplir la seringue d'air. Connecter

la seringue au système BAXJECT III.

2. Retourner le système (le flacon contenant la solution reconstituée doit être désormais en

position haute). Remplir la seringue avec la solution reconstituée en tirant lentement le piston en

3. Retirer la seringue.

4. Fixer l’aiguille à ailettes à la seringue et injecter la solution reconstituée par voie intraveineuse.

La solution devra être administrée lentement à une vitesse d’administration qui devra tenir

compte du confort du patient en ne dépassant pas 10 mL/minute. (voir la rubrique 4 « Quels sont

les effets indésirables éventuels »).

5. Toute solution non utilisée doit être éliminée de manière appropriée.

Les informations suivantes sont exclusivement destinées aux professionnels de santé :

Traitement à la demande

Dans les différentes situations hémorragiques suivantes, l'activité en facteur VIII ne doit pas chuter

en dessous de l’activité indiquée (en % de la normale ou en UI/dL) pendant la période concernée.

Le tableau suivant peut servir de guide pour les posologies lors d’épisodes hémorragiques ou

La dose et la fréquence d'administration doivent être adaptées à la réponse clinique de chaque

individu. Dans certaines circonstances (ex : présence d’inhibiteur à faible titre), des doses plus

importantes que celles calculées peuvent être nécessaires.

Tableau 1 : Guide pour la détermination de la posologie lors d’épisodes hémorragiques et

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

musculaire ou buccal

20 – 40 Renouveler les

les 12 à 24 heures

8 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) pendant au

moins 1 jour,

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

jusqu’à la fin de

indiquée par la

disparition de la

30 – 60 Renouveler les

les 12 à 24 heures

8 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) pendant

3 – 4 jours ou

disparition de la

douleur et de

Hémorragie mettant en

jeu le pronostic vital.

60 – 100 Répéter les

les 8 à 24 heures

les 6 à 12 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) jusqu’à

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

30 – 60 Toutes

les 24 heures

12 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans), au moins

1 jour, jusqu’à

80 – 100

(pré- et postopératoire)

les 8 à 24 heures

6 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) jusqu’à

satisfaisante de la

pendant au moins

entre 30 %

et 60 % (UI/dL).

Pour le traitement prophylactique à long terme des épisodes hémorragiques chez les patients atteints

d’hémophilie A sévère, les posologies habituelles sont de 20 à 40 UI de facteur VIII par kg de poids

corporel à des intervalles de 2 à 3 jours.

Dans certains cas, surtout chez le sujet jeune, des intervalles plus rapprochés ou des doses plus élevées

peuvent être nécessaires.

La posologie pour le traitement à la demande des patients pédiatriques (entre 0 et 18 ans) ne diffère

pas de celle des patients adultes. Chez les patients de moins de 6 ans, les doses recommandées pour un

traitement prophylactique sont de 20 à 50 UI de facteur VIII par kg de poids corporel 3 à 4 fois par

Notice : Information de l’utilisateur

ADVATE 250 UI/2 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 500 UI/2 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 1 000 UI/2 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 1 500 UI/2 mL poudre et solvant pour solution injectable

octocog alfa (facteur VIII de coagulation humain recombinant)

Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin.

Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes.

Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique

aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ?

1. Qu'est-ce qu’ADVATE et dans quel cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser ADVATE

3. Comment utiliser ADVATE

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver ADVATE

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’ADVATE et dans quel cas est-il utilisé

ADVATE contient la substance active octocog alfa, facteur VIII de coagulation humain, produit par

la technique de l’ADN recombinant. Le facteur VIII est nécessaire au sang pour former un caillot

sanguin et arrêter le saignement. Chez les patients atteints d’hémophilie A (manque congénital de

facteur VIII), le facteur VIII est absent ou ne fonctionne pas correctement.

ADVATE est utilisé pour la prévention et le traitement des saignements chez les patients de tous les

groupes d'âge atteints d'hémophilie A (trouble héréditaire de la coagulation dû à un manque de

ADVATE est produit sans addition de protéine d’origine humaine ou animale tout au long de son

processus de fabrication.

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser ADVATE

N’utilisez jamais ADVATE

si vous êtes allergique à l'octocog alfa, ou à l'un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6),

si vous êtes allergique aux protéines de souris ou de hamster.

En cas de doute, n'hésitez pas à demander l'avis de votre médecin.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant d’utiliser ADVATE. Vous devez informer votre médecin,

si vous avez été précédemment traité avec un facteur VIII et plus particulièrement si vous avez

développé des inhibiteurs, dans la mesure où il existe un risque plus grand qu’ils apparaissent encore.

Les inhibiteurs sont des anticorps neutralisants contre le facteur VIII qui peuvent diminuer l'efficacité

d’ADVATE à prévenir et contrôler les saignements. Le développement d’inhibiteurs est une

complication connue du traitement de l’hémophilie A. Si votre saignement n’est pas contrôlé avec

ADVATE, informez-en immédiatement votre médecin.

Il existe un très faible risque que vous développiez une réaction anaphylactique (réaction allergique

soudaine et sévère) à ADVATE. Vous devez être informé des signes précoces des réactions

d’hypersensibilité tels qu’éruptions cutanées, urticaire, érythème, éruption prurigineuse généralisée,

gonflement des lèvres et de la langue, difficulté respiratoire, respiration sifflante, oppression

thoracique, sensation générale de malaise et étourdissement. Ces symptômes peuvent constituer les

signes précoces d’un choc anaphylactique, dont la manifestation peut aussi inclure un état vertigineux,

une perte de connaissance et une difficulté respiratoire extrême.

Si l’un de ces symptômes apparaît, l’injection doit être immédiatement arrêtée et vous devez contacter

votre médecin. En cas de symptômes sévères, détresse respiratoire et (presque) évanouissement,

un traitement d’urgence devra être instauré.

Si un cathéter (dispositif d’accès veineux central) vous a été posé pour l’administration de ce

médicament dans votre circulation sanguine, vous risquez de développer des infections liées au

cathéter ou des caillots sanguins.

Si vous présentez une maladie cardiaque, veuillez en informer votre médecin, car cela peut augmenter

le risque de complications liées à la coagulation sanguine.

Patients développant des inhibiteurs du facteur VIII

L’apparition d’inhibiteurs du facteur VIII est une complication connue pouvant survenir pendant le

traitement avec un médicament contenant du facteur VIII, peu importe lequel. Ces inhibiteurs,

notamment à une forte concentration, empêchent le traitement d’être efficace ; vous ou votre enfant

serez donc surveillé étroitement afin de déceler l’apparition de ces inhibiteurs. Si un saignement n’est

pas correctement contrôlé avec ADVATE, informez-en immédiatement votre médecin.

Enfants et adolescents

La liste des avertissements et des précautions s’applique aussi bien aux adultes qu’aux enfants

(de 0 à 18 ans).

Autres médicaments et ADVATE

Informez votre médecin si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,

demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

ADVATE n’a aucun effet ou un effet négligeable sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser

ADVATE contient du sodium

Ce médicament contient 10 mg de sodium (composant principal du sel de cuisine/table) par flacon.

Cela équivaut à 0,5 % de l'apport alimentaire quotidien maximal recommandé de sodium pour un

ADVATE contient du polysorbate 80

Ce médicament contient 0,5 mg de polysorbate 80 par flacon équivalent à 0,25 mg/mL. Les

polysorbates peuvent provoquer des réactions allergiques. Informez votre médecin si vous ou votre

enfant avez des allergies connues.

Administration incorrecte d'ADVATE

Une administration incorrecte (injection dans une artère ou hors de la veine) doit être évitée car des

réactions transitoires légères, telles que des bleus et une rougeur, peuvent apparaître au niveau du site

3. Comment utiliser ADVATE

Le traitement avec ADVATE sera initié sous la responsabilité d’un médecin expérimenté dans le

traitement des patients atteints d’hémophilie A.

Votre médecin calculera la dose d’ADVATE qui vous convient (en unités internationales ou UI) en

fonction de votre état clinique et de votre poids, selon qu’il s’agit de la prévention ou du traitement des

saignements. La fréquence des administrations dépendra de l’efficacité d’ADVATE sur vous.

Habituellement, le traitement substitutif par ADVATE est un traitement à vie.

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

Vérifiez auprès de votre médecin en cas de doute.

Prévention des saignements

La dose habituelle d’octocog alfa se situe entre 20 et 40 UI par kilogramme de poids corporel,

administrée tous les 2 à 3 jours.

Toutefois, dans certains cas, surtout chez le sujet jeune, des intervalles plus rapprochés ou des doses

plus élevées peuvent être nécessaires.

Traitement des saignements

La dose d’octocog alfa est calculée en fonction de votre poids et du taux de facteur VIII à atteindre.

Le taux de facteur VIII à atteindre dépendra de la sévérité et de la localisation des saignements.

Dose (UI) = poids corporel (kg) x augmentation souhaitée du taux de facteur VIII (% de la

normale) x 0,5

Si vous avez l’impression que l’effet d’ADVATE est insuffisant, n’hésitez pas à en parler à votre

Votre médecin pratiquera les examens biologiques appropriés afin de vérifier que vous présentez le

taux plasmatique souhaité de facteur VIII. Ceci est particulièrement important en cas de chirurgie

Utilisation chez les enfants et les adolescents

Pour le traitement des saignements, la posologie chez les patients pédiatriques ne diffère pas de celle

des patients adultes. Pour la prévention des saignements chez les patients de moins de 6 ans, les doses

recommandées sont de 20 à 50 UI par kg de poids corporel 3 à 4 fois par semaine. L'administration

d'ADVATE chez les enfants (par voie intraveineuse) ne diffère pas de l’administration chez les

adultes. Un dispositif d'accès veineux central (DAVC) peut s'avérer nécessaire afin de permettre des

perfusions fréquentes de facteur VIII.

En raison de la baisse de volume d‘injection d'ADVATE reconstitué dans 2 mL, le temps de réaction

en cas de réaction d'hypersensibilité pendant l’injection est d'autant plus court. Il est donc conseillé de

faire preuve de prudence lors de l‘injection d'ADVATE reconstitué dans 2 mL, en particulier chez

Comment administrer ADVATE ?

ADVATE est injecté dans une veine (par voie intraveineuse) soit par votre médecin ou votre

infirmière. Vous ou une autre personne peut aussi vous administrer ADVATE par voie intraveineuse

mais seulement après avoir suivi une formation appropriée. Les instructions détaillées pour une

auto-administration sont données à la fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus d'ADVATE que vous n’auriez dû

Il est recommandé d’utiliser ADVATE exactement comme votre médecin vous l’a dit. Vous devez

vérifier avec votre médecin si vous n’êtes pas sûr. Si vous avez reçu plus d’ADVATE que vous

n’auriez dû, informez immédiatement votre médecin.

Si vous oubliez de prendre ADVATE

Ne vous injectez pas une double dose pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Procédez à l'injection suivante prévue puis continuez comme indiqué par votre médecin.

Si vous arrêtez de prendre ADVATE

Ne pas interrompre le traitement d’ADVATE sans consulter votre médecin.

Si vous avez des questions concernant l'utilisation de ce médicament, demandez conseil à votre

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

En cas de survenue de réactions allergiques (anaphylactiques) soudaines et graves, arrêtez

immédiatement l'injection. Consultez immédiatement votre médecin en cas d’apparition de signes

précoces des réactions allergiques telles que :

éruption cutanée, urticaire, érythème, éruption prurigineuse généralisée,

gonflement des lèvres et de la langue,

difficulté respiratoire, respiration sifflante, oppression thoracique,

sensation générale de malaise,

étourdissement, perte de connaissance

Des symptômes sévères tels qu’une difficulté respiratoire extrême, un évanouissement (ou presque)

nécessitent immédiatement un traitement d’urgence.

Chez les enfants n’ayant jamais été traités par un médicament contenant du facteur VIII, des

inhibiteurs, ou anticorps, (voir rubrique 2) peuvent apparaître de façon très fréquente (plus

d’1 personne sur 10). Cependant, chez les patients ayant déjà reçu un traitement par un médicament

contenant du facteur VIII pendant plus de 150 jours, ce risque est peu fréquent (moins d’1 personne

sur 100). En cas d’apparition d’inhibiteurs, le traitement cessera d’être efficace et vous, ou votre

enfant, pourriez avoir un saignement persistant. Dans ce cas, consultez immédiatement votre médecin.

Effets indésirables très fréquents (peuvent toucher plus d’1 personne sur 10)

inhibiteurs du facteur VIII (chez les enfants n’ayant jamais été traités par un médicament contenant du

Effets indésirables fréquents (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 10)

maux de tête et fièvre.

Effets indésirables peu fréquents (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 100)

inhibiteurs du facteur VIII (chez les patients ayant déjà reçu un traitement par un médicament

contenant du facteur VIII (pendant plus de 150 jours)), vertiges, grippe, évanouissements, battements

cardiaques anormaux, bosses rouges qui grattent sur la peau, inconfort thoracique, bleus au site

d’injection, réaction au site d’injection, démangeaisons, transpiration augmentée, goût inhabituel dans

la bouche, bouffées de chaleur, migraines, troubles de la mémoire, frissons, diarrhées, nausées,

vomissements, essoufflement, mal de gorge, contusions (« bleus »), tremblements, diminution du taux

de facteur VIII de coagulation, complications ou contusions après un acte médical, sensation d’état

anormal, infection des vaisseaux lymphatiques, blanchissement de la peau, inflammation oculaire,

rashs, gonflement des pieds et des jambes, diminution de l’hématocrite, augmentation d’un certain

type de globules blancs (monocytes) et douleur dans la partie supérieure de l’abdomen ou la partie

inférieure de la poitrine.

Liés à une intervention chirurgicale

infection liée au cathéter, baisse du taux de globules rouges, gonflement des membres et des

articulations, saignement prolongé après retrait du drain, diminution du taux de facteur VIII et

Liés aux dispositifs d'accès veineux central (DAVC)

infection liée au cathéter, infection systémique et caillot sanguin local au site du cathéter.

Effets indésirables de fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée à partir des

Réactions mettant potentiellement en jeu le pronostic vital (anaphylaxie) et autres réactions allergiques

(hypersensibilité), troubles généraux (fatigue, manque d'énergie).

Effets indésirables supplémentaires chez les enfants

Outre le développement d’inhibiteurs chez des patients pédiatriques non préalablement traités (PUPs),

et les complications liées au cathéter, aucune différence d’effets indésirables liée à l’âge n'a été

constatée au cours des études cliniques.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit dans l’Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver ADVATE

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption figurant sur l’étiquette et sur l’emballage

après la mention EXP. La date de péremption se rapporte au dernier jour du mois.

A conserver au réfrigérateur (entre +2 ºC et +8 ºC).

Ne pas congeler.

Pendant la durée de conservation, le flacon de poudre peut être conservé à température ambiante (ne

dépassant pas 25 °C) pendant une période unique de 6 mois maximum. Dans ce cas, ce médicament

expire à la fin de la période de 6 mois ou à la date d’expiration imprimée sur le flacon du produit si

celle-ci précède la fin de cette période de 6 mois. Noter la date de fin des 6 mois de conservation à

température ambiante sur l’emballage. Une fois le produit conservé à température ambiante, il ne doit

pas être remis au réfrigérateur.

Conserver le flacon dans l’emballage extérieur à l'abri de la lumière.

Ce produit est à usage unique. Toute solution non utilisée doit être éliminée de manière appropriée.

Utiliser le produit immédiatement lorsque la poudre est complètement dissoute.

Ne pas réfrigérer la solution après préparation.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient ADVATE

La substance active est l’octocog alfa (facteur VIII de coagulation humain produit par la

technique de l’ADN recombinant.). Chaque flacon de poudre contient nominalement 250, 500,

1 000 ou 1 500 UI d’octocog alfa

Les autres composants sont : mannitol (E421), chlorure de sodium, histidine, tréhalose, chlorure

de calcium (E509), trométamol, polysorbate 80 (E433) et glutathion (réduit). Voir la rubrique 2

« ADVATE contient du sodium » et « ADVATE contient du polysorbate 80 ».

Le flacon de solvant contient 2 mL d’eau pour préparations injectables stérilisée.

Comment se présente ADVATE et contenu de l’emballage extérieur

ADVATE est une poudre friable de couleur blanche à légèrement grise. Après reconstitution, la

solution est claire, limpide et exempte de particules.

Chaque coffret comprend un dispositif pour la reconstitution (BAXJECT II).

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Takeda Manufacturing Austria AG

Baxalta Belgium Manufacturing SA

Boulevard René Branquart 80

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Takeda Belgium NV

Tél/Tel: +32 2 464 06 11

Tel: +370 521 09 070

Такеда България ЕООД

Тел.: +359 2 958 27 36

Takeda Belgium NV

Tél/Tel: +32 2 464 06 11

Takeda Pharmaceuticals Czech Republic s.r.o.

Tel: + 420 234 722 722

Takeda Pharma Kft.

Tel: +36 1 270 7030

Takeda Pharma A/S

Tlf.: +45 46 77 10 10

Tel: +356 21419070

Tel: +49 (0)800 825 3325

Takeda Nederland B.V.

Tel: +31 20 203 5492

Takeda Pharma OÜ

Tel: +372 6177 669

Tlf: +47 800 800 30

Τakeda ΕΛΛΑΣ ΑΕ

Tηλ: +30 210 6387800

Takeda Pharma Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0) 800-20 80 50

Takeda Farmacéutica España, S.A

Tel: +34 917 90 42 22

Takeda Pharma Sp. z o.o.

Takeda France SAS

Tél: + 33 1 40 67 33 00

Takeda Farmacêuticos Portugal, Lda.

Tel: + 351 21 120 1457

Takeda Pharmaceuticals Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 377 88 96

Takeda Pharmaceuticals SRL

Tel: +40 21 335 03 91

Takeda Products Ireland Ltd

Tel: 1800 937 970

Takeda Pharmaceuticals farmacevtska družba d.o.o.

Tel: + 386 (0) 59 082 480

Sími: +354 535 7000

Takeda Pharmaceuticals Slovakia s.r.o.

Tel: +421 (2) 20 602 600

Takeda Italia S.p.A.

Tel: +39 06 502601

Puh/Tel: 0800 774 051

Proton Medical (Cyprus) Ltd

Τηλ: +357 22866000

Takeda Pharma AB

Tel: 020 795 079

Takeda Latvia SIA

Tel: +371 67840082

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Agence

européenne du médicament https://www.ema.europa.eu.

Instructions pour la préparation et l’administration

Des techniques aseptiques sont nécessaires pendant la reconstitution et l'administration.

Pour la reconstitution, utiliser uniquement l’eau pour préparations injectables stérilisée et le nécessaire

de reconstitution et d’administration fournis dans chaque coffret d’ADVATE. ADVATE ne doit pas

être mélangé avec d'autres médicaments ou solvants.

Il est fortement recommandé qu’à chaque administration d’ADVATE, le nom et le numéro de lot du

produit soient enregistrés.

Instructions pour la reconstitution

Ne pas utiliser le produit après la date de péremption indiquée sur les étiquettes et le carton.

Ne pas utiliser si le dispositif BAXJECT II, l’opercule ou l’emballage est endommagé ou

présente des signes de détérioration comme indiqué par ce symbole :

Ne pas réfrigérer la solution après préparation.

1. Si le produit est encore stocké au réfrigérateur, sortir les flacons de poudre ADVATE (poudre)

et de solvant du réfrigérateur et laisser les atteindre la température ambiante (entre 15 °C et

2. Lavez-vous soigneusement les mains à l’eau chaude et au savon.

3. Retirer les opercules des flacons de poudre et de solvant.

4. Nettoyer les bouchons avec les tampons d’alcool. Disposer les flacons sur une surface plane

5. Ouvrir l’emballage de BAXJECT II en retirant le couvercle sans toucher l’intérieur (Fig. a).

Ne pas retirer le dispositif de l’emballage. Ne pas utiliser si le dispositif BAXJECT II,

l’opercule ou l’emballage est endommagé ou présente des signes de détérioration.

6. Retourner l’emballage et insérer le perforateur en plastique transparent dans le bouchon

du flacon de solvant. Saisir l’emballage sur les côtés puis retirer l’emballage du dispositif

BAXJECT II (Fig. b). Ne pas retirer le capuchon bleu du dispositif BAXJECT II.

7. Pour la reconstitution, n’utilisez que l’eau pour préparations injectables stérilisée et le dispositif

médical fournis. En maintenant le dispositif BAXJECT II solidaire du flacon de solvant, tourner

le système sur lui-même de sorte que le flacon de solvant se trouve en haut.

Insérer le perforateur en plastique blanc dans le bouchon du flacon de poudre ADVATE.

Le vide entraînera le solvant vers le flacon de poudre ADVATE (Fig. c).

8. Agiter doucement jusqu’à ce que toute la poudre soit dissoute. Bien vérifier que la poudre

ADVATE est complètement dissoute, sinon la totalité de la solution reconstituée ne passera pas

au travers du filtre. Le produit se dissout rapidement (en général en moins d’une minute). Après

reconstitution, la solution doit être limpide, incolore et exempte de particules.

Fig. a Fig. b Fig. c

Instructions pour l’injection

Pour l’administration, il est recommandé d’utiliser une seringue Luer Lock.

Ne pas tenter d’injecter à moins d’avoir reçu une formation particulière de votre médecin ou

Inspecter la solution reconstituée avant utilisation pour vérifier l’absence de particules et une

coloration éventuelle (la solution doit être limpide, incolore et exempte de particules.)

Ne pas utiliser ADVATE si la solution n’est pas limpide ou la poudre n’est pas complètement

1. Retirer l’opercule bleu du dispositif BAXJECT II. Ne pas remplir la seringue d'air. Connecter

la seringue au dispositif BAXJECT II (Fig. d).

2. Retourner le système (le flacon contenant la solution reconstituée doit être désormais en

position haute). Remplir la seringue avec la solution reconstituée en tirant lentement le piston en

arrière (Fig. e).

3. Retirer la seringue.

4. Fixer l’aiguille à ailettes à la seringue et injecter la solution reconstituée par voie intraveineuse.

La solution devra être administrée lentement à une vitesse d’administration qui devra tenir

compte du confort du patient en ne dépassant pas 10 mL/minute. (voir la rubrique 4 « Quels sont

les effets indésirables éventuels »).

5. Toute solution non utilisée doit être éliminée de manière appropriée.

Fig. d Fig. e

Les informations suivantes sont exclusivement destinées aux professionnels de santé :

Traitement à la demande

Dans les différentes situations hémorragiques suivantes, l'activité en facteur VIII ne doit pas chuter en

dessous de l’activité indiquée (en % de la normale ou en UI/dL) pendant la période concernée. Le

tableau suivant peut servir de guide pour les posologies lors d’épisodes hémorragiques ou de chirurgie.

La dose et la fréquence d'administration doivent être adaptées à la réponse clinique de chaque

individu. Dans certaines circonstances (ex : présence d’inhibiteur à faible titre), des doses plus

importantes que celles calculées peuvent être nécessaires.

Tableau 1 : Guide pour la détermination de la posologie lors d’épisodes hémorragiques et de

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

musculaire ou buccal.

20 – 40 Renouveler les

les 12 à 24 heures

les 8 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) pendant au

moins 1 jour,

jusqu’à la fin de

indiquée par la

disparition de la

30 – 60 Renouveler les

les 12 à 24 heures

8 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) pendant

3 – 4 jours ou

disparition de la

douleur et de

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

Hémorragie mettant en

jeu le pronostic vital.

60 – 100 Répéter les

les 8 à 24 heures

6 à 12 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) jusqu’à

30 – 60 Toutes

les 24 heures

12 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans), au moins

1 jour, jusqu’à

80 – 100

(pré- et postopératoire)

les 8 à 24 heures

6 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) jusqu’à

satisfaisante de la

pendant au moins

entre 30 %

et 60 % (UI/dL).

Pour le traitement prophylactique à long terme des épisodes hémorragiques chez les patients atteints

d’hémophilie A sévère, les posologies habituelles sont de 20 à 40 UI de facteur VIII par kg de poids

corporel à des intervalles de 2 à 3 jours.

Dans certains cas, surtout chez le sujet jeune, des intervalles plus rapprochés ou des doses plus élevées

peuvent être nécessaires.

La posologie pour le traitement à la demande des patients pédiatriques (entre 0 et 18 ans) ne diffère

pas de celle des patients adultes. Chez les patients de moins de 6 ans, les doses recommandées pour un

traitement prophylactique sont de 20 à 50 UI de facteur VIII par kg de poids corporel 3 à 4 fois par

Notice : Information de l’utilisateur

ADVATE 250 UI/2 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 500 UI/2 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 1 000 UI/2 mL poudre et solvant pour solution injectable

ADVATE 1 500 UI/2 mL poudre et solvant pour solution injectable

octocog alfa (facteur VIII de coagulation humain recombinant)

Veuillez lire attentivement l’intégralité de cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle

contient des informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin.

Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes.

Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique

aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ?

1. Qu’est-ce qu’ADVATE et dans quel cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser ADVATE

3. Comment utiliser ADVATE

4. Quels sont les effets indésirables éventuels

5. Comment conserver ADVATE

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’ADVATE et dans quel cas est-il utilisé ?

ADVATE contient la substance active octocog alfa, facteur VIII de coagulation humain, produit par

la technique de l’ADN recombinant. Le facteur VIII est nécessaire au sang pour former un caillot

sanguin et arrêter le saignement. Chez les patients atteints d’hémophilie A (manque congénital de

facteur VIII), le facteur VIII est absent ou ne fonctionne pas correctement.

ADVATE est utilisé pour la prévention et le traitement des saignements chez les patients de tous les

groupes d'âge atteints d'hémophilie A (trouble héréditaire de la coagulation dû à un manque de

ADVATE est produit sans addition de protéine d’origine humaine ou animale tout au long de son

processus de fabrication.

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser ADVATE ?

N’utilisez jamais ADVATE

si vous êtes allergique à l'octocog alfa, ou à l'un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6),

si vous êtes allergique aux protéines de souris ou de hamster.

En cas de doute, n'hésitez pas à demander l'avis de votre médecin.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant d’utiliser ADVATE. Vous devez informer votre médecin, si

vous avez été précédemment traité avec un facteur VIII et plus particulièrement si vous avez

développé des inhibiteurs, dans la mesure où il existe un risque plus grand qu’ils apparaissent encore.

Les inhibiteurs sont des anticorps neutralisants contre le facteur VIII qui peuvent diminuer l'efficacité

d’ADVATE à prévenir et contrôler les saignements. Le développement d’inhibiteurs est une

complication connue du traitement de l’hémophilie A. Si votre saignement n’est pas contrôlé avec

ADVATE, informez-en immédiatement votre médecin.

Il existe un très faible risque que vous développiez une réaction anaphylactique (réaction allergique

soudaine et sévère) à ADVATE. Vous devez être informé des signes précoces des réactions

d’hypersensibilité tels qu’éruptions cutanées, urticaire, érythème, éruption prurigineuse généralisée,

gonflement des lèvres et de la langue, difficulté respiratoire, respiration sifflante, oppression

thoracique, sensation générale de malaise et étourdissement. Ces symptômes peuvent constituer les

signes précoces d’un choc anaphylactique, dont la manifestation peut aussi inclure un état vertigineux,

une perte de connaissance et une difficulté respiratoire extrême.

Si l’un de ces symptômes apparaît, l’injection doit être immédiatement arrêtée et vous devez contacter

votre médecin. En cas de symptômes sévères, détresse respiratoire et (presque) évanouissement,

un traitement d’urgence devra être instauré.

Si un cathéter (dispositif d’accès veineux central) vous a été posé pour l’administration de ce

médicament dans votre circulation sanguine, vous risquez de développer des infections liées au

cathéter ou des caillots sanguins.

Si vous présentez une maladie cardiaque, veuillez en informer votre médecin, car cela peut augmenter

le risque de complications liées à la coagulation sanguine.

Patients développant des inhibiteurs du facteur VIII

L’apparition d’inhibiteurs du facteur VIII est une complication connue pouvant survenir pendant le

traitement avec un médicament contenant du facteur VIII, peu importe lequel. Ces inhibiteurs,

notamment à une forte concentration, empêchent le traitement d’être efficace ; vous ou votre enfant

serez donc surveillé étroitement afin de déceler l’apparition de ces inhibiteurs. Si un saignement n’est

pas correctement contrôlé avec ADVATE, informez-en immédiatement votre médecin.

Enfants et adolescents

La liste des avertissements et des précautions s’applique aussi bien aux adultes qu’aux enfants

(de 0 à 18 ans).

Autres médicaments et ADVATE

Informez votre médecin si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,

demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

ADVATE n’a aucun effet ou un effet négligeable sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser

ADVATE contient du sodium

Ce médicament contient 10 mg de sodium (composant principal du sel de cuisine/table) par flacon.

Cela équivaut à 0,5 % de l'apport alimentaire quotidien maximal recommandé de sodium pour un

ADVATE contient du polysorbate 80

Ce médicament contient 0,5 mg de polysorbate 80 par flacon équivalent à 0,25 mg/mL. Les

polysorbates peuvent provoquer des réactions allergiques. Informez votre médecin si vous ou votre

enfant avez des allergies connues.

Administration incorrecte d'ADVATE

Une administration incorrecte (injection dans une artère ou hors de la veine) doit être évitée car des

réactions transitoires légères, telles que des bleus et une rougeur, peuvent apparaître au niveau du site

3. Comment utiliser ADVATE ?

Le traitement avec ADVATE sera initié sous la responsabilité d’un médecin expérimenté dans le

traitement des patients atteints d’hémophilie A.

Votre médecin calculera la dose d’ADVATE qui vous convient (en unités internationales ou UI) en

fonction de votre état clinique et de votre poids, selon qu’il s’agit de la prévention ou du traitement des

saignements. La fréquence des administrations dépendra de l’efficacité d’ADVATE sur vous.

Habituellement, le traitement substitutif par ADVATE est un traitement à vie.

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

Vérifiez auprès de votre médecin en cas de doute.

Prévention des saignements

La dose habituelle d’octocog alfa se situe entre 20 et 40 UI par kilogramme de poids corporel,

administrée tous les 2 à 3 jours. Toutefois, dans certains cas, surtout chez le sujet jeune, des intervalles

plus rapprochés ou des doses plus élevées peuvent être nécessaires.

Traitement des saignements

La dose d’octocog alfa est calculée en fonction de votre poids et du taux de facteur VIII à atteindre.

Le taux de facteur VIII à atteindre dépendra de la sévérité et de la localisation des saignements.

Dose (UI) = poids corporel (kg) x augmentation souhaitée du taux de facteur VIII (% de la

normale) x 0,5

Si vous avez l’impression que l’effet d’ADVATE est insuffisant, n’hésitez pas à en parler à votre

Votre médecin pratiquera les examens biologiques appropriés afin de vérifier que vous présentez le

taux plasmatique souhaité de facteur VIII. Ceci est particulièrement important en cas de chirurgie

Utilisation chez les enfants et les adolescents

Pour le traitement des saignements, la posologie chez les patients pédiatriques ne diffère pas de celle

des patients adultes. Pour la prévention des saignements chez les patients de moins de 6 ans, les doses

recommandées sont de 20 à 50 UI par kg de poids corporel 3 à 4 fois par semaine. L'administration

d'ADVATE chez les enfants (par voie intraveineuse) ne diffère pas de l’administration chez les

adultes. Un dispositif d'accès veineux central (DAVC) peut s'avérer nécessaire afin de permettre des

perfusions fréquentes de facteur VIII.

En raison de la baisse de volume d‘injection d'ADVATE reconstitué dans 2 mL, le temps de réaction

en cas de réaction d'hypersensibilité pendant l’injection est d'autant plus court. Il est donc conseillé de

faire preuve de prudence lors de l‘injection d'ADVATE reconstitué dans 2 mL, en particulier chez

Comment administrer ADVATE ?

ADVATE est injecté dans une veine (par voie intraveineuse) soit par votre médecin ou votre

infirmière. Vous ou une autre personne peut aussi vous administrer ADVATE par voie intraveineuse

mais seulement après avoir suivi une formation appropriée. Les instructions détaillées pour une

auto-administration sont données à la fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus d'ADVATE que vous n’auriez dû

Il est recommandé d’utiliser ADVATE exactement comme votre médecin vous l’a dit. Vous devez

vérifier avec votre médecin si vous n’êtes pas sûr. Si vous avez reçu plus d’ADVATE que vous

n’auriez dû, informez immédiatement votre médecin.

Si vous oubliez de prendre ADVATE

Ne vous injectez pas une double dose pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Procédez à l'injection suivante prévue puis continuez comme indiqué par votre médecin.

Si vous arrêtez de prendre ADVATE

Ne pas interrompre le traitement d’ADVATE sans consulter votre médecin.

Si vous avez des questions concernant l'utilisation de ce médicament, demandez conseil à votre

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

En cas de survenue de réactions allergiques (anaphylactiques) soudaines et graves, arrêtez

immédiatement l'injection. Consultez immédiatement votre médecin en cas d’apparition de signes

précoces des réactions allergiques telles que :

éruption cutanée, urticaire, érythème, éruption prurigineuse généralisée,

gonflement des lèvres et de la langue,

difficulté respiratoire, respiration sifflante, oppression thoracique,

sensation générale de malaise,

étourdissement, perte de connaissance

Des symptômes sévères tels qu’une difficulté respiratoire extrême, un évanouissement (ou presque)

nécessitent immédiatement un traitement d’urgence.

Chez les enfants n’ayant jamais été traités par un médicament contenant du facteur VIII, des

inhibiteurs, ou anticorps, (voir rubrique 2) peuvent apparaître de façon très fréquente (plus

d’1 personne sur 10). Cependant, chez les patients ayant déjà reçu un traitement par un médicament

contenant du facteur VIII pendant plus de 150 jours, ce risque est peu fréquent (moins d’1 personne

sur 100). En cas d’apparition d’inhibiteurs, le traitement cessera d’être efficace et vous, ou votre

enfant, pourriez avoir un saignement persistant. Dans ce cas, consultez immédiatement votre médecin.

Effets indésirables très fréquents (peuvent toucher plus d’1 personne sur 10)

inhibiteurs du facteur VIII (chez les enfants n’ayant jamais été traités par un médicament contenant du

Effets indésirables fréquents (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 10)

maux de tête et fièvre.

Effets indésirables peu fréquents (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 100)

inhibiteurs du facteur VIII (chez les patients ayant déjà reçu un traitement par un médicament

contenant du facteur VIII (pendant plus de 150 jours)), vertiges, grippe, évanouissements, battements

cardiaques anormaux, bosses rouges qui grattent sur la peau, inconfort thoracique, bleus au site

d’injection, réaction au site d’injection, démangeaisons, transpiration augmentée, goût inhabituel dans

la bouche, bouffées de chaleur, migraines, troubles de la mémoire, frissons, diarrhées, nausées,

vomissements, essoufflement, mal de gorge, contusions (« bleus »), tremblements, diminution du taux

de facteur VIII de coagulation, complications ou contusions après un acte médical, sensation d’état

anormal, infection des vaisseaux lymphatiques, blanchissement de la peau, inflammation oculaire,

rashs, gonflement des pieds et des jambes, diminution de l’hématocrite, augmentation d’un certain

type de globules blancs (monocytes) et douleur dans la partie supérieure de l’abdomen ou la partie

inférieure de la poitrine.

Liés à une intervention chirurgicale

infection liée au cathéter, baisse du taux de globules rouges, gonflement des membres et des

articulations, saignement prolongé après retrait du drain, diminution du taux de facteur VIII et

Liés aux dispositifs d'accès veineux central (DAVC)

infection liée au cathéter, infection systémique et caillot sanguin local au site du cathéter.

Effets indésirables de fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée à partir des

réactions mettant potentiellement en jeu le pronostic vital (anaphylaxie) et autres réactions allergiques

(hypersensibilité), troubles généraux (fatigue, manque d'énergie).

Effets indésirables supplémentaires chez les enfants

Outre le développement d’inhibiteurs chez des patients pédiatriques non préalablement traités (PUPs),

et les complications liées au cathéter, aucune différence d’effets indésirables liée à l’âge n'a été

constatée au cours des études cliniques.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit dans l’Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver ADVATE ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption figurant sur l’étiquette et sur l’emballage

après la mention EXP. La date de péremption se rapporte au dernier jour du mois.

A conserver au réfrigérateur (entre +2 ºC et +8 ºC).

Ne pas congeler.

Pendant la durée de conservation, la plaquette contenant le produit peut être conservée à température

ambiante (ne dépassant pas 25 °C) pendant une période unique de 6 mois maximum. Dans ce cas, ce

médicament expire à la fin de la période de 6 mois ou à la date d’expiration imprimée sur la plaquette

si celle-ci précède la fin de cette période de 6 mois. Noter la date de fin des 6 mois de conservation à

température ambiante sur l’emballage. Une fois le produit conservé à température ambiante, il ne doit

pas être remis au réfrigérateur.

Conserver la plaquette contenant le produit dans l’emballage extérieur à l'abri de la lumière.

Ce produit est à usage unique. Toute solution non utilisée doit être éliminée de manière appropriée.

Utiliser le produit immédiatement lorsque la poudre est complètement dissoute.

Ne pas réfrigérer la solution après préparation.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient ADVATE

La substance active est l’octocog alfa (facteur VIII de coagulation humain produit par la

technique de l’ADN recombinant.). Chaque flacon de poudre contient nominalement 250, 500,

1 000 ou 1 500 UI d’octocog alfa

Les autres composants sont : mannitol (E421), chlorure de sodium, histidine, tréhalose, chlorure

de calcium (E509), trométamol, polysorbate 80 (E433) et glutathion (réduit). Voir la rubrique 2

« ADVATE contient du sodium » et « ADVATE contient du polysorbate 80 ».

Le flacon de solvant contient 2 mL d’eau pour préparations injectables stérilisée.

Comment se présente ADVATE et contenu de l’emballage extérieur

ADVATE est une poudre friable de couleur blanche à légèrement grise. Après reconstitution, la

solution est claire, limpide et exempte de particules.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Takeda Manufacturing Austria AG

Baxalta Belgium Manufacturing SA

Boulevard René Branquart 80

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Takeda Belgium NV

Tél/Tél: +32 2 464 06 11

Tel: +370 521 09 070

Такеда България ЕООД

Тел.: +359 2 958 27 36

Takeda Belgium NV

Tél/Tel: +32 2 464 06 11

Takeda Pharmaceuticals Czech Republic s.r.o.

Tel: + 420 234 722 722

Takeda Pharma Kft.

Tel: +36 1 270 7030

Takeda Pharma A/S

Tlf.: +45 46 77 10 10

Tel: +356 21419070

Tel: +49 (0)800 825 3325

Takeda Nederland B.V.

Tel: +31 20 203 5492

Takeda Pharma OÜ

Tel: +372 6177 669

Tlf: +47 800 800 30

Τakeda ΕΛΛΑΣ ΑΕ

Tηλ: +30 210 6387800

Takeda Pharma Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0) 800-20 80 50

Takeda Farmacéutica España, S.A

Tel: +34 917 90 42 22

Takeda Pharma Sp. z o.o.

Takeda France SAS

Tél: + 33 1 40 67 33 00

Takeda Farmacêuticos Portugal, Lda.

Tel: + 351 21 120 1457

Takeda Pharmaceuticals Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 377 88 96

Takeda Pharmaceuticals SRL

Tel: +40 21 335 03 91

Takeda Products Ireland Ltd

Tel: 1800 937 970

Takeda Pharmaceuticals farmacevtska družba d.o.o.

Tel: + 386 (0) 59 082 480

Sími: +354 535 7000

Takeda Pharmaceuticals Slovakia s.r.o.

Tel: +421 (2) 20 602 600

Takeda Italia S.p.A.

Tel: +39 06 502601

Puh/Tel: 0800 774 051

Proton Medical (Cyprus) Ltd

Τηλ: +357 22866000

Takeda Pharma AB

Tel: 020 795 079

Takeda Latvia SIA

Tel: +371 67840082

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Agence

européenne du médicament https://www.ema.europa.eu.

Instructions pour la préparation et l’administration

ADVATE ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments ou solvants.

Il est fortement recommandé qu’à chaque administration d’ADVATE, le nom et le numéro de lot du

produit soient enregistrés.

Instructions pour la reconstitution

Ne pas utiliser le produit après la date de péremption indiquée sur les étiquettes et le carton.

Ne pas utiliser si le couvercle n'est pas complètement scellé sur la plaquette.

Ne pas réfrigérer la solution après préparation.

1. Si le produit est encore conservé au réfrigérateur, retirer la plaquette scellée (contient les flacons

de solvant et de poudre préassemblés avec le système pour reconstitution) du réfrigérateur et la

laisser revenir à température ambiante (entre 15 °C et 25 °C).

2. Se laver soigneusement les mains à l'eau chaude et au savon.

3. Ouvrir l'emballage ADVATE en décollant le couvercle. Retirer le système BAXJECT III de la

4. Placer ADVATE sur une surface plane avec le flacon de solvant en haut (Fig. 1). Le flacon de

solvant porte une bande bleue. Ne retirer le capuchon bleu que lorsque vous serez invité à le

5. Tout en tenant ADVATE d'une main dans le système BAXJECT III, appuyer fermement sur le

flacon de solvant de l'autre jusqu'à ce que le système soit entièrement replié et que le solvant

s'écoule dans le flacon ADVATE (Fig. 2). N'incliner le système qu'une fois que le transfert est

6. Vérifier que le transfert de solvant est terminé. Agiter doucement jusqu'à ce que toute la poudre

soit dissoute (Fig. 3). Bien vérifier que la poudre ADVATE est complètement dissoute, sinon la

totalité de la solution reconstituée ne passera pas au travers du filtre. Le produit se dissout

rapidement (en général en moins de 1 minute). Après reconstitution, la solution doit être

limpide, incolore et exempte de particules.

Fig. 1 Fig. 2 Fig. 3

Instructions pour l’injection

Des techniques aseptiques sont nécessaires pendant l'administration.

Pour l’administration, il est recommandé d’utiliser une seringue Luer Lock.

Ne pas tenter d’injecter à moins d’avoir reçu une formation particulière de votre médecin ou

Inspecter la solution reconstituée avant utilisation pour vérifier l’absence de particules et une

coloration éventuelle (la solution doit être limpide, incolore et exempte de particules.)

Ne pas utiliser ADVATE si la solution n’est pas limpide ou la poudre n’est pas complètement

1. Retirer l’opercule bleu du système BAXJECT III. Ne pas remplir la seringue d'air. Connecter

la seringue au système BAXJECT III.

2. Retourner le système (le flacon contenant la solution reconstituée doit être désormais en

position haute). Remplir la seringue avec la solution reconstituée en tirant lentement le piston en

3. Retirer la seringue.

4. Fixer l’aiguille à ailettes à la seringue et injecter la solution reconstituée par voie intraveineuse.

La solution devra être administrée lentement à une vitesse d’administration qui devra tenir

compte du confort du patient en ne dépassant pas 10 mL/minute. (voir la rubrique 4 « Quels sont

les effets indésirables éventuels »).

5. Toute solution non utilisée doit être éliminée de manière appropriée.

Les informations suivantes sont exclusivement destinées aux professionnels de santé :

Traitement à la demande

Dans les différentes situations hémorragiques suivantes, l'activité en facteur VIII ne doit pas chuter

en dessous de l’activité indiquée (en % de la normale ou en UI/dL) pendant la période concernée.

Le tableau suivant peut servir de guide pour les posologies lors d’épisodes hémorragiques ou

La dose et la fréquence d'administration doivent être adaptées à la réponse clinique de chaque

individu. Dans certaines circonstances (ex : présence d’inhibiteur à faible titre), des doses plus

importantes que celles calculées peuvent être nécessaires.

Tableau 1 : Guide pour la détermination de la posologie lors d’épisodes hémorragiques et de

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

musculaire ou buccal.

20 – 40 Renouveler les

les 12 à 24 heures

les 8 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) pendant au

moins 1 jour,

jusqu’à la fin de

indiquée par la

disparition de la

30 – 60 Renouveler les

les 12 à 24 heures

les 8 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) pendant

3 – 4 jours ou

disparition de la

douleur et de

Hémorragie mettant en

jeu le pronostic vital.

60 – 100 Répéter les

les 8 à 24 heures

6 à 12 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) jusqu’à

Degré de l'hémorragie

/ type d'intervention

Niveau de facteur VIII nécessaire (% ou UI/dL)

doses (heures) /

30 – 60 Toutes

les 24 heures

12 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans), au moins

1 jour, jusqu’à

80 – 100

(pré- et postopératoire)

les 8 à 24 heures

6 à 24 heures

chez les patients

âgés de moins de

6 ans) jusqu’à

satisfaisante de la

pendant au moins

entre 30 %

et 60 % (UI/dL).

Pour le traitement prophylactique à long terme des épisodes hémorragiques chez les patients atteints

d’hémophilie A sévère, les posologies habituelles sont de 20 à 40 UI de facteur VIII par kg de poids

corporel à des intervalles de 2 à 3 jours.

Dans certains cas, surtout chez le sujet jeune, des intervalles plus rapprochés ou des doses plus élevées

peuvent être nécessaires.

La posologie pour le traitement à la demande des patients pédiatriques (entre 0 et 18 ans) ne diffère

pas de celle des patients adultes. Chez les patients de moins de 6 ans, les doses recommandées pour un

traitement prophylactique sont de 20 à 50 UI de facteur VIII par kg de poids corporel 3 à 4 fois par

Questions fréquentes sur ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable

Comment utiliser ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable ?

ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable se présente sous forme de poudre et solvant pour solution injectable et s'administre par voie intraveineuse. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable est-il disponible sans ordonnance ?

Non, ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable est soumis à prescription médicale (prescription initiale hospitalière semestrielle, délivrance réservée aux pharmacies à usage intérieur, liste I).

Quelle est la substance active de ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable ?

La substance active de ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable est OCTOCOG ALFA.

Qui fabrique ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable ?

ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable est fabriqué par le laboratoire TAKEDA MANUFACTURING AUSTRIA (AUTRICHE).

Depuis quand ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable est-il autorisé en France ?

ADVATE 250 UI, poudre et solvant pour solution injectable a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 02/03/2004.

? À propos de cette notice

Les informations ci-dessus reproduisent le contenu de la notice officielle approuvée pour ce médicament, restructuré éditorialement pour une lecture plus facile.

  • Source officielle : Agence européenne des médicaments (EMA) — European Medicines Agency
  • Titulaire de l'AMM : TAKEDA MANUFACTURING AUSTRIA (AUTRICHE)
  • Date d'AMM : 02/03/2004
  • Document officiel : voir la notice sur le site de l'ANSM →
Avertissement médical : Cette page est purement informative et ne remplace pas l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Référez-vous toujours à la notice fournie avec le médicament.

Texte officiel (ANSM).

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