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AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli

Substance active : ADALIMUMAB
Forme galénique : solution injectable
Dosage : 40 mg
Voie d'administration : sous-cutanée
Laboratoire : PFIZER EUROPE MA EEIG (BELGIQUE)
Code ATC : —
Conditions de prescription : Sur ordonnance

Alternatives avec la même substance active

Ces médicaments contiennent le même principe actif (ADALIMUMAB 40 mg 40 mg) et peuvent être utilisés comme alternatives, après avis de votre pharmacien :

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Présentation2 stylo prérempli en verre de 0,8 ml avec 2 tampon(s) alcoolisé(s)
Prix public381,29 €
dont honoraire de dispensation1,02 €
Remboursé par l'Assurance Maladie247,84 €
Reste à charge133,45 €

Le reste à charge est généralement pris en charge par votre mutuelle. Prix officiels (ANSM).

Informations à connaître avant de le prendre

Comment le prendre ?

Effets indésirables éventuels

Comment le conserver ?

Contenu de l'emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’Amsparity et dans quels cas est-il utilisé

Amsparity contient la substance active adalimumab, un médicament qui agit sur le système

immunitaire (défense) de votre enfant.

Amsparity est destiné au traitement des maladies inflammatoires décrites ci-dessous :

arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

arthrite liée à l’enthésite chez l’enfant et l’adolescent

psoriasis en plaques chez l’enfant et l’adolescent

maladie de Crohn chez l’enfant et l’adolescent

uvéite chez l’enfant et l’adolescent

Le principe actif dans Amsparity, l’adalimumab, est un anticorps monoclonal. Les anticorps

monoclonaux sont des protéines qui se lient à une cible spécifique dans l’organisme.

La cible de l’adalimumab est une autre protéine appelée facteur de nécrose tumorale (TNFα) qui est

impliquée dans le système immunitaire (défense) et est présente à des taux augmentés dans les

maladies inflammatoires mentionnées ci-dessus. En se liant au TNFα, Amsparity bloque cette action et

diminue le processus inflammatoire dans ces maladies.

Arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

L’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire est une maladie inflammatoire des articulations qui

apparaît habituellement d’abord dans l’enfance.

Amsparity est utilisé pour traiter l’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire chez les enfants et les

adolescents âgés de 2 à 17 ans. Votre enfant peut d’abord recevoir d’autres traitements de fond tels

que du méthotrexate. Si ces médicaments ne fonctionnent pas assez bien, votre enfant peut recevoir

Amsparity pour traiter son arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire.

Arthrite liée à l'enthésite chez l’enfant et l’adolescent

L’arthrite liée à l’enthésite pédiatrique est une maladie inflammatoire des articulations et des points

d’attache entre les tendons et les os.

Amsparity est utilisé pour traiter l’arthrite liée à l’enthésite chez les enfants et les adolescents âgés de

6 à 17 ans. Votre enfant peut d’abord recevoir d’autres traitements de fond tels que du méthotrexate. Si

ces traitements ne fonctionnent pas assez bien, votre enfant peut recevoir Amsparity pour traiter son

arthrite liée à l’enthésite

Psoriasis en plaques chez l’enfant et l’adolescent

Le psoriasis en plaques est une maladie de peau inflammatoire qui provoque la formation de plaques

squameuses rouges croûteuses couvertes d’écailles argentées. Le psoriasis en plaques peut aussi

toucher les ongles, entrainant leur effritement, leur épaississement et leur décollement du lit de l’ongle,

ce qui peut être douloureux. On pense que le psoriasis est causé par un dérèglement du système

immunitaire de l’organisme qui entraîne une augmentation de la production de cellules cutanées.

Amsparity est utilisé pour traiter le psoriasis en plaques chronique sévère chez les enfants et

adolescents âgés de 4 à 17 ans pour lesquels un traitement topique et les photothérapies n’ont pas été

assez efficaces ou ne sont pas adaptés.

Maladie de Crohn chez l’enfant et l’adolescent

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire de l’intestin.

Amsparity est utilisé pour traiter la maladie de Crohn chez les enfants et les adolescents âgés de 6 à

Si votre enfant est atteint de la maladie de Crohn, on lui prescrira d’abord d’autres médicaments. Si la

réponse de votre enfant à ces médicaments n’est pas assez bonne, on lui prescrira Amsparity afin

d’atténuer les signes et symptômes de sa maladie de Crohn.

Uvéite chez l’enfant et l’adolescent

L’uvéite non infectieuse est une maladie inflammatoire touchant certaines parties de l’œil. Cette

inflammation peut entraîner une baisse de la vision et/ou la présence de particules flottant dans l’œil

(points noirs ou filaments qui se déplacent dans le champ de vision). Amsparity agit en réduisant cette

Amsparity est utilisé pour traiter l’uvéite chronique non infectieuse chez les enfants et les adolescents

à partir de l’âge de 2 ans lorsque l’inflammation affecte la partie avant de l’œil.

Votre enfant peut d’abord recevoir d’autres médicaments. Si ces médicaments ne fonctionnent pas

assez bien, votre enfant peut recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de sa maladie.

2. Quelles sont les informations à connaître avant que votre enfant n’utilise Amsparity

N’utilisez jamais Amsparity

Si votre enfant est allergique à l’adalimumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

Si votre enfant présente une infection grave, y compris une tuberculose active, une septicémie

(empoisonnement du sang) ou des infections opportunistes (infections inhabituelles associées à

un système immunitaire affaibli). Il est important de signaler au médecin de votre enfant si votre

enfant présente des symptômes d’infections, par exemple, de la fièvre, des plaies, une sensation

de fatigue, des problèmes dentaires (voir « Avertissements et précautions »).

Si votre enfant souffre d’insuffisance cardiaque modérée ou sévère. Il est important d’informer

le médecin de votre enfant si votre enfant a ou a eu des problèmes cardiaques graves (voir

« Avertissements et précautions »).

Avertissements et précautions

Adressez-vous au médecin de votre enfant ou au pharmacien avant d’utiliser Amsparity.

Il est primordial que vous et le médecin de votre enfant conserviez le nom de marque et le numéro de

lot du médicament de votre enfant.

Si votre enfant présente des réactions allergiques avec des symptômes tels qu’oppression dans la

poitrine, respiration sifflante, sensations vertigineuses, gonflement ou éruption cutanée, arrêtez

les injections d’Amsparity et contactez le médecin de votre enfant immédiatement car, dans de

rares cas, ces réactions peuvent menacer le pronostic vital.

Si votre enfant a une infection, y compris une infection de longue durée ou une infection sur une

partie du corps (par exemple, ulcère de jambe), consultez le médecin de votre enfant avant de

commencer Amsparity. En cas de doute, veuillez contacter le médecin de votre enfant.

Votre enfant peut développer plus facilement des infections au cours du traitement par

Amsparity. Ce risque peut augmenter si votre enfant a des problèmes au niveau des poumons.

Ces infections peuvent être graves et inclure tuberculose, infections causées par des virus, des

champignons, des parasites ou des bactéries, ou autres infections opportunistes (agents

infectieux inhabituels), et septicémie (empoisonnement du sang). Dans de rares cas, ces

infections peuvent menacer le pronostic vital. Il est important de prévenir le médecin de votre

enfant si votre enfant présente des symptômes tels que de la fièvre, s’il a des plaies, s’il se sent

fatigué ou s’il a des problèmes dentaires. Le médecin de votre enfant peut recommander

d’arrêter temporairement Amsparity.

Comme des cas de tuberculose ont été rapportés chez des patients traités par adalimumab, le

médecin de votre enfant recherchera tout signe ou symptôme de tuberculose chez votre enfant

avant de débuter le traitement par Amsparity. Ceci comprendra une évaluation médicale

approfondie incluant les antécédents médicaux de votre enfant et des examens de dépistage (par

exemple, radiographie pulmonaire et test tuberculinique). La réalisation et les résultats de ces

tests devront être enregistrés sur la carte de rappel patient de votre enfant.

Il est très important de dire au médecin de votre enfant si votre enfant a déjà contracté la

tuberculose ou s’il a été en contact étroit avec quelqu’un qui a eu la tuberculose. Si votre enfant

a une tuberculose active, ne pas utiliser Amsparity.

Une tuberculose peut se développer pendant le traitement, même si votre enfant a reçu un

traitement pour la prévention de la tuberculose.

Si des symptômes de tuberculose (par exemple, toux qui ne part pas, perte de poids, manque

d’énergie, légère fièvre) ou si d’autres infections apparaissent durant ou après le traitement,

prévenez le médecin de votre enfant immédiatement.

Avertissez le médecin de votre enfant si votre enfant a habité ou voyagé dans des régions où les

infections fongiques telles qu’histoplasmose, coccidioïdomycose ou blastomycose sont

Informez le médecin de votre enfant si votre enfant a eu des infections qui reviennent à

plusieurs reprises ou d’autres problèmes de santé qui augmentent le risque d’infection.

Vous et le médecin de votre enfant devez apporter une attention particulière aux signes

d’infection lorsque votre enfant est traité par Amsparity. Il est important de signaler au médecin

de votre enfant si votre enfant présente des signes d’infection tels que de la fièvre, des plaies,

une sensation de fatigue ou des problèmes dentaires.

Informez le médecin de votre enfant si votre enfant est porteur du virus de l’hépatite B (VHB),

s’il a une infection active par le VHB ou si vous pensez qu’il peut avoir un risque d’attraper le

VHB. Le médecin de votre enfant devra effectuer un dépistage du VHB chez votre enfant.

L’adalimumab peut réactiver l’infection par le VHB chez les personnes porteuses du virus. Dans

de rares cas, particulièrement si votre enfant prend d’autres médicaments qui diminuent le

système immunitaire, une réactivation de l’infection par le VHB peut menacer le pronostic vital.

Intervention chirurgicale ou dentaire

Si votre enfant doit subir une intervention chirurgicale ou dentaire, informez le médecin de votre

enfant qu’il est traité par Amsparity. Le médecin de votre enfant peut recommander d’arrêter

Si votre enfant a ou développe une maladie démyélinisante (une maladie qui affecte la gaine

isolante entourant les nerfs, telle que la sclérose en plaques), le médecin de votre enfant évaluera

s’il doit recevoir ou continuer de recevoir Amsparity. Informez immédiatement le médecin de

votre enfant si votre enfant présente des symptômes tels que des modifications de la vision, une

faiblesse dans les bras ou les jambes, ou un engourdissement ou des fourmillements dans une

partie du corps.

Certains vaccins contiennent des formes vivantes mais affaiblies de bactéries ou de virus

pathogènes qui peuvent entraîner des infections et ne doivent pas être administrés pendant le

traitement par Amsparity. Vérifiez avec le médecin de votre enfant avant toute vaccination de

votre enfant. Il est recommandé, si possible, que les enfants aient reçu les vaccinations prévues

pour leur âge avant le début du traitement par Amsparity. Si votre fille a reçu Amsparity alors

qu’elle était enceinte, son bébé peut présenter un risque plus élevé d’avoir une infection pendant

environ cinq mois après la dernière dose d’Amsparity reçue par votre fille pendant la grossesse.

Il est important de dire aux médecins de son bébé et aux autres professionnels de santé que votre

fille a reçu Amsparity pendant sa grossesse ; ils pourront ainsi décider quand son bébé devra

recevoir ses vaccins.

Il est important d’informer le médecin de votre enfant si votre enfant a ou a eu des problèmes

cardiaques graves. Si votre enfant a une insuffisance cardiaque légère et est traité par

Amsparity, ses troubles cardiaques doivent être surveillés attentivement par le médecin de votre

enfant. S’il développe de nouveaux symptômes ou si ceux de l’insuffisance cardiaque

s’aggravent (par exemple, essoufflement ou gonflement des pieds), vous devez contacter

immédiatement le médecin de votre enfant.

Fièvre, contusions, saignement ou aspect pâle

Chez certains patients, l’organisme n’arrive plus à produire suffisamment de globules sanguins

qui aident à lutter contre les infections ou à arrêter les saignements. Si votre enfant a une fièvre

qui ne disparaît pas, des contusions ou s’il saigne très facilement ou semble très pâle, contactez

tout de suite le médecin de votre enfant. Le médecin de votre enfant pourrait décider d’arrêter le

Il y a eu de très rares cas de certains types de cancers chez des enfants et des adultes traités par

adalimumab ou par d’autres anti-TNFα. Les sujets avec une polyarthrite rhumatoïde plus grave

et qui ont développé la maladie depuis longtemps peuvent avoir un risque plus élevé que la

moyenne de développer un lymphome et une leucémie (cancers qui touchent les globules

sanguins et la moelle osseuse). Si votre enfant est traité par Amsparity, le risque d’avoir un

lymphome, une leucémie ou d’autres cancers peut augmenter. Dans de rares cas, une forme rare

et sévère de lymphome a été observée chez des patients prenant l’adalimumab. Certains de ces

patients étaient également traités par les médicaments azathioprine ou mercaptopurine. Indiquez

au médecin de votre enfant si votre enfant prend de l’azathioprine ou de la mercaptopurine avec

De plus, des cas de cancers de la peau non mélanomes ont été observés chez des patients

prenant l’adalimumab. Si de nouvelles zones de peau lésée apparaissent pendant ou après le

traitement ou si des marques existantes ou des zones lésées changent d’apparence, dites-le au

médecin de votre enfant.

Des cas de cancers autres que des lymphomes ont été signalés chez des patients souffrant d’une

maladie pulmonaire spécifique appelée broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) et

traitée par un autre anti-TNFα. Si votre enfant souffre de BPCO ou est un gros fumeur, vous

devriez discuter avec le médecin de votre enfant si un traitement par un anti-TNFα est adapté

pour votre enfant.

Dans de rares cas, le traitement par Amsparity peut entrainer un syndrome de type lupus.

Contactez le médecin de votre enfant si des symptômes tels qu’une éruption cutanée persistante

inexpliquée, fièvre, douleur articulaire ou fatigue surviennent.

Autres médicaments et Amsparity

Informez le médecin de votre enfant ou le pharmacien si votre enfant prend ou a pris récemment, ou

pourrait prendre tout autre médicament.

Amsparity peut être pris en association avec le méthotrexate ou certains traitements de fond

antirhumatismaux (par exemple, sulfasalazine, hydroxychloroquine, léflunomide et préparations

injectables à base de sels d’or), corticoïdes ou médicaments contre la douleur, y compris les anti-

inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Votre enfant ne doit pas prendre Amsparity en association avec des médicaments contenant les

substances actives anakinra ou abatacept en raison du risque accru d’infection grave. L’association de

l’adalimumab et d’autres antagonistes du TNF avec l’anakinra ou l’abatacept n’est pas recommandée

en raison de l’augmentation possible du risque d’infections, y compris d’infections graves, et d’autres

interactions pharmacologiques potentielles. Si vous vous posez des questions, consultez le médecin de

Grossesse et allaitement

Votre fille doit envisager l’utilisation d’une contraception efficace pour éviter toute grossesse et

poursuivre son utilisation pendant au moins 5 mois après l’arrêt du traitement par Amsparity.

Si votre fille est enceinte, si elle pense être enceinte ou planifie une grossesse, demandez conseil à son

médecin avant de prendre ce médicament.

Amsparity doit être utilisé pendant la grossesse seulement si nécessaire.

D’après une étude sur la grossesse, il n’existait pas de risque plus élevé d’anomalies congénitales

lorsque la mère avait reçu de l’adalimumab pendant la grossesse par rapport aux mères ayant la même

maladie et n’ayant pas reçu d’adalimumab pendant la grossesse.

Amsparity peut être utilisé pendant l’allaitement.

Si votre fille reçoit Amsparity pendant sa grossesse, son bébé peut présenter un risque plus élevé

d’avoir une infection. Il est important de prévenir les médecins de son bébé ainsi que les autres

professionnels de santé que votre fille a eu Amsparity pendant sa grossesse et ceci, avant que son bébé

ne reçoive ses vaccins. Pour plus d’informations concernant les vaccins, voir rubrique

« Avertissements et précautions ».

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Amsparity peut avoir une influence mineure sur l’aptitude de votre enfant à conduire, à faire du vélo

ou à utiliser des machines. Des sensations d’étourdissement (vertiges) et des troubles de la vision

peuvent survenir après l’injection d’Amsparity.

Amsparity contient du polysorbate 80

Ce médicament contient 0,08 mg de polysorbate 80 par seringue préremplie unidose de 0,4 ml,

équivalant à 0,2 mg/ml de polysorbate 80. Les polysorbates peuvent provoquer des réactions

allergiques. Informez votre médecin si votre enfant a déjà présenté une allergie.

Amsparity contient du sodium

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose de 0,4 ml, c.-à-d. qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

3. Comment utiliser Amsparity

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications du médecin de votre

enfant, de l’infirmier/ère ou du pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin, infirmier/ère ou

pharmacien en cas de doute.

Les doses recommandées d’Amsparity pour chacune des indications approuvées sont présentées dans

le tableau ci-dessous. Le médecin de votre enfant pourra prescrire un autre dosage d’Amsparity si

votre enfant a besoin d’une dose différente.

Amsparity est injecté sous la peau (voie sous-cutanée).

Arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

Âge ou poids corporel Combien et à quelle

Enfants et adolescents à partir

de 2 ans et pesant 30 kg et plus

40 mg toutes les deux semaines Sans objet

Enfants et adolescents à partir

de 2 ans et pesant 10 kg à

moins de 30 kg

20 mg toutes les deux semaines Sans objet

Arthrite liée à l’enthésite chez l’enfant et l’adolescent

Âge ou poids corporel Combien et à quelle

Enfants et adolescents à partir

de 6 ans et pesant 30 kg et plus

40 mg toutes les deux semaines Sans objet

Enfants et adolescents à partir

de 6 ans et pesant 15 kg à

moins de 30 kg

20 mg toutes les deux semaines Sans objet

Psoriasis en plaques chez l’enfant et l’adolescent

Âge ou poids corporel Combien et à quelle

Enfants et adolescents âgés de

4 à 17 ans et pesant 30 kg et

Dose initiale de 40 mg suivie

d’une dose de 40 mg une

semaine plus tard.

Par la suite, la posologie

habituelle est de 40 mg toutes

les deux semaines.

Enfants et adolescents de 4 à

17 ans et pesant 15 kg à moins

de 30 kg

Dose initiale de 20 mg suivie

d’une dose de 20 mg une

semaine plus tard.

Par la suite, la posologie

habituelle est de 20 mg toutes

les deux semaines.

Maladie de Crohn chez l’enfant et l’adolescent

Âge ou poids corporel Combien et à quelle

Enfants et adolescents âgés de

6 à 17 ans et pesant 40 kg et

Dose initiale de 80 mg suivie

d’une dose de 40 mg deux

semaines plus tard.

S’il est nécessaire d’obtenir

une réponse plus rapide, le

médecin de votre enfant pourra

lui prescrire une dose initiale

de 160 mg suivie d’une dose

de 80 mg deux semaines plus

Par la suite, la posologie

habituelle est de 40 mg toutes

les deux semaines.

Le médecin de votre enfant

pourra augmenter la

posologie à 40 mg toutes les

semaines ou à 80 mg toutes

les deux semaines.

Enfants et adolescents âgés de

6 à 17 ans et pesant moins de

Dose initiale de 40 mg suivie

d’une dose de 20 mg deux

semaines plus tard.

S’il est nécessaire d’obtenir

une réponse plus rapide, le

médecin pourra prescrire une

dose initiale de 80 mg suivie

d’une dose de 40 mg deux

semaines plus tard.

Par la suite, la posologie

habituelle est de 20 mg toutes

les deux semaines.

Le médecin de votre enfant

pourra augmenter la

fréquence de la dose à 20 mg

toutes les semaines.

Uvéite chez l’enfant et l’adolescent

Âge ou poids corporel Combien et à quelle

Enfants et adolescents à

partir de 2 ans et pesant

moins de 30 kg

20 mg toutes les deux semaines Le médecin de votre enfant

pourra prescrire une dose

initiale de 40 mg qui sera

administrée une semaine

avant le début de la dose

usuelle de 20 mg toutes les

Amsparity est recommandé en

Enfants et adolescents à

partir de 2 ans et pesant

30 kg et plus

40 mg toutes les deux semaines Le médecin de votre enfant

pourra prescrire une dose

initiale de 80 mg qui sera

administrée une semaine

avant le début de la dose

usuelle de 40 mg toutes les

Amsparity est recommandé en

Mode et voie d’administration

Amsparity est administré par injection sous la peau (par injection sous-cutanée).

Des instructions détaillées sur la façon d’injecter Amsparity, les instructions d’utilisation, sont

fournies à la fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus d’Amsparity que vous n’auriez dû

Si vous injectez accidentellement Amsparity à votre enfant plus souvent que vous ne l’auriez dû,

appelez le médecin de votre enfant ou le pharmacien et expliquez-lui que votre enfant en a pris plus

que nécessaire. Gardez toujours avec vous la boîte du médicament, même si elle est vide.

Si vous oubliez d’utiliser Amsparity

Si vous oubliez de faire une injection d’Amsparity à votre enfant, vous devez lui injecter Amsparity

dès que vous vous en rendez compte. Puis, injectez à votre enfant la dose suivante à la date qui avait

été initialement prévue si vous n’aviez pas oublié une dose.

Si votre enfant arrête d’utiliser Amsparity

La décision d’arrêter d’utiliser Amsparity doit être discutée avec le médecin de votre enfant. Les

symptômes de votre enfant peuvent revenir à l’arrêt du traitement.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations au

médecin de votre enfant ou au pharmacien.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde. La plupart sont légers ou modérés. Cependant,

certains peuvent être graves et nécessiter un traitement. Les effets indésirables peuvent survenir au

moins encore 4 mois après la dernière injection d’Amsparity.

Vous devez consulter un médecin en urgence si vous remarquez l’un des signes suivants :

éruption cutanée sévère, urticaire ou autres signes de réaction allergique ;

gonflement de la face, des mains, des pieds ;

gêne respiratoire, gêne en avalant ;

essoufflement au cours de l’activité physique ou en position allongée ou gonflement des pieds.

Informez le médecin de votre enfant dès que possible si vous constatez l’un des effets suivants :

signes et symptômes d’infection tels que fièvre, nausées, plaies, problèmes dentaires, brûlures

en urinant, sensation de faiblesse ou de fatigue ou toux ;

symptômes de problèmes nerveux tels que picotements, engourdissement, vision double, ou

faiblesse des bras ou des jambes ;

signes de cancer de la peau tels qu’une bosse ou une plaie ouverte qui ne cicatrise pas ;

signes et symptômes évocateurs de troubles sanguins tels que fièvre persistante, contusions,

Les signes et symptômes décrits ci-dessus peuvent représenter les effets indésirables listés ci-dessous,

qui ont été observés avec l’adalimumab :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10)

réactions au point d’injection (dont douleur, tuméfaction, rougeur ou démangeaison) ;

infections des voies respiratoires (y compris rhume, nez qui coule, sinusite, pneumonie) ;

maux de tête ;

douleurs abdominales (au ventre) ;

nausées et vomissements ;

éruption cutanée ;

douleurs dans les muscles ou les articulations.

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

infections graves (y compris empoisonnement du sang et grippe) ;

infections intestinales (y compris gastroentérite) ;

infections cutanées (y compris cellulite et zona) ;

infections de l’oreille ;

infections buccales (y compris infections dentaires et boutons de fièvre) ;

infections des organes de reproduction ;

infections des voies urinaires ;

infections fongiques ;

infections articulaires ;

tumeurs bénignes ;

cancer de la peau ;

réactions allergiques (y compris allergie saisonnière) ;

troubles de l’humeur (y compris dépression) ;

sommeil difficile ;

troubles sensitifs tels que fourmillements, picotements ou engourdissement ;

symptômes de compression des racines nerveuses (y compris douleurs au bas du dos et douleurs

dans les jambes) ;

troubles de la vision ;

inflammation oculaire ;

inflammation de la paupière et gonflement des yeux ;

vertiges (sensation d’étourdissement) ;

sensation de battements de cœur rapides ;

bouffées de chaleur ;

hématome (gonflement solide avec sang coagulé) ;

saignements gastro-intestinaux ;

dyspepsie (indigestion, ballonnement, brûlure gastrique) ;

reflux acide ;

syndrome de Gougerot-Sjögren (y compris sècheresse des yeux et de la bouche) ;

éruption cutanée avec démangeaisons ;

inflammation cutanée (telle qu’eczéma) ;

cassure des ongles des mains et des pieds ;

transpiration excessive ;

chute des cheveux ;

apparition ou aggravation d’un psoriasis ;

spasmes musculaires ;

présence de sang dans les urines ;

problèmes rénaux ;

douleur thoracique ;

œdème (accumulation de liquide dans l’organisme qui provoque le gonflement des tissus

diminution du nombre de plaquettes sanguines, ce qui augmente le risque de saignements ou de

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

infections opportunistes (inhabituelles) (incluant la tuberculose et d’autres infections) qui

surviennent lorsque la résistance aux maladies est diminuée ;

infections neurologiques (y compris méningite virale) ;

infections oculaires ;

infections bactériennes ;

diverticulite (inflammation et infection du gros intestin) ;

cancer, y compris cancer qui affecte le système lymphatique (lymphome) et mélanome (un type

de cancer de la peau) ;

troubles immunitaires qui peuvent affecter les poumons, la peau et les ganglions lymphatiques

(le plus souvent une maladie appelée sarcoïdose) ;

vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins) ;

tremblements (frissons) ;

neuropathie (atteinte nerveuse) ;

accident vasculaire cérébral ;

vision double ;

perte d’audition, bourdonnements d’oreilles ;

sensation de battements cardiaques irréguliers tels que battements de cœur manqués ;

troubles cardiaques qui peuvent provoquer un essoufflement ou un œdème des chevilles ;

crise cardiaque ;

poche dans la paroi d’une grosse artère, inflammation et caillot dans une veine, obstruction d’un

vaisseau sanguin ;

maladie pulmonaire entraînant un essoufflement (y compris inflammation) ;

embolie pulmonaire (obstruction d’une artère du poumon) ;

épanchement pleural (accumulation anormale de liquide dans la cavité pleurale) ;

inflammation du pancréas qui provoque une douleur intense dans l’abdomen et le dos ;

difficulté à avaler ;

œdème du visage (gonflement du visage) ;

inflammation de la vésicule biliaire, calculs dans la vésicule biliaire ;

stéatose du foie (accumulation de graisse dans les cellules hépatiques) ;

sueurs nocturnes ;

faiblesse musculaire anormale ;

lupus érythémateux disséminé (trouble immunitaire comprenant inflammation de la peau, du

cœur, du poumon, des articulations et des autres systèmes d’organes) ;

sommeil interrompu ;

Rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

leucémie (cancer affectant le sang et la moelle osseuse) ;

réactions allergiques sévères avec choc ;

sclérose en plaques ;

troubles neurologiques (tels qu’inflammation du nerf optique de l’œil et syndrome de Guillain-

Barré, une maladie pouvant entraîner une faiblesse musculaire, des sensations anormales, des

fourmillements dans les bras et le haut du corps) ;

arrêt de la fonction de pompage du cœur ;

fibrose pulmonaire (formation de tissus cicatriciels dans les poumons) ;

perforation intestinale (trou dans la paroi de l’intestin) ;

hépatite (inflammation du foie) ;

réactivation de l’infection par le virus de l’hépatite B ;

hépatite auto-immune (inflammation du foie causée par le propre système immunitaire du

vascularite cutanée (inflammation des vaisseaux sanguins dans la peau) ;

syndrome de Stevens-Johnson (réaction menaçant le pronostic vital avec symptômes pseudo-

grippaux et éruption cutanée avec cloques) ;

œdème du visage (gonflement du visage) avec réactions allergiques ;

érythème polymorphe (éruption cutanée inflammatoire de la peau) ;

syndrome de type lupus ;

angiœdème (gonflement localisé de la peau) ;

réaction lichénoïde cutanée (éruption cutanée violet-rougeâtre avec démangeaisons) ;

Fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles)

lymphome hépatosplénique à lymphocytes T (cancer du sang rare souvent mortel) ;

carcinome à cellules de Merkel (un type de cancer de la peau) ;

sarcome de Kaposi, un cancer rare lié à l’infection par l’herpèsvirus humain de type 8. Le

sarcome de Kaposi apparaît le plus fréquemment sous la forme de lésions violacées de la peau.

insuffisance hépatique ;

aggravation d’une maladie appelée dermatomyosite (caractérisée par une éruption cutanée

accompagnant une faiblesse musculaire) ;

prise de poids (pour la plupart des patients, la prise de poids a été faible).

Certains effets indésirables observés avec l’adalimumab ne se traduisent par aucun symptôme et ne

peuvent être détectés qu’au moyen d’examens sanguins. Ils incluent :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10)

taux faibles de globules blancs ;

taux faibles de globules rouges ;

élévation des taux de lipides dans le sang ;

élévation des enzymes hépatiques.

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

taux élevés de globules blancs ;

taux faibles de plaquettes ;

élévation des taux d’acide urique dans le sang ;

taux anormaux de sodium dans le sang ;

taux faibles de calcium dans le sang ;

taux faibles de phosphate dans le sang ;

taux de sucre élevé dans le sang ;

taux élevés de lactate déshydrogénase dans le sang ;

présence d’anticorps dans le sang ;

taux faible de potassium dans le sang.

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

taux élevés de bilirubine (test sanguin du foie).

Rare (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

taux faibles de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes.

Déclaration des effets secondaires

Si votre enfant ressent un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre

pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.

Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Amsparity

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette/la plaquette/la boîte

À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler.

Conserver la seringue préremplie dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

Autres conditions de conservation :

Si nécessaire (par exemple, en voyage), une seringue préremplie d’Amsparity peut être conservée à

température ambiante (jusqu’à 30 °C) pendant une durée maximale de 30 jours, en la protégeant de la

lumière. Après avoir été retirée du réfrigérateur pour être conservée à température ambiante, la

seringue doit être utilisée dans les 30 jours ou jetée, même si elle est remise au réfrigérateur.

Vous devez noter la date à laquelle la seringue a été retirée la première fois du réfrigérateur et la date à

laquelle elle doit être jetée.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez au médecin

de votre enfant ou au pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures

contribueront à protéger l’environnement.

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Amsparity

La substance active est l’adalimumab.

Les autres composants sont : L-histidine, chlorhydrate de L-histidine monohydraté, saccharose, édétate

disodique dihydraté, L-méthionine, polysorbate 80 et eau pour préparations injectables (voir

rubrique 2 « Amsparity contient du polysorbate 80 » et « Amsparity contient du sodium »).

Comment se présente Amsparity en seringue préremplie et contenu de l’emballage extérieur

Amsparity 20 mg, solution injectable en seringue préremplie à usage pédiatrique est présenté sous

forme de solution stérile de 20 mg d’adalimumab dissous dans 0,4 ml de solution.

La seringue préremplie d’Amsparity est une seringue en verre contenant une solution d’adalimumab

limpide, incolore à brun très clair.

La seringue préremplie d’Amsparity est présentée dans une boîte contenant 2 seringues préremplies

avec 2 tampons d’alcool.

Amsparity est disponible en flacon, en seringue préremplie et/ou en stylo prérempli.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Pfizer Europe MA EEIG

Boulevard de la Plaine 17

Pfizer Service Company BV

Pfizer Manufacturing Belgium NV

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Tél/Tel: +32 (0)2 554 62 11

PFIZER EΛΛAΣ A.E. (CYPRUS BRANCH)

Τηλ:+357 22 817690

Pfizer, spol. s r.o.

Tel: +36 1 488 3700

Tlf.: +45 44 201 100

Vivian Corporation Ltd.

Tel: +356 21344610

PFIZER PHARMA GmbH

Tel: +49 (0)30 550055-51000

Tel: +31 (0)10 406 43 01

Пфайзер Люксембург САРЛ,

Teл: +359 2 970 4333

Tlf: +47 67 52 61 00

Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal

Tel: +372 666 7500

Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0)1 521 15-0

PFIZER EΛΛAΣ A.E.

Τηλ.: +30 210 67 85 800

Pfizer Polska Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 335 61 00

Tel: +34 91 490 99 00

Laboratórios Pfizer, Lda.

Tel: +351 21 423 5500

Tél: +33 (0)1 58 07 34 40

Pfizer România S.R.L

Tel: +40 (0) 21 207 28 00

Pfizer Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 3908 777

Pfizer Luxembourg SARL, Pfizer, podružnica

za svetovanje s področja farmacevtske

Tel: +386 (0)1 52 11 400

Pfizer Healthcare Ireland Unlimited

Tel: +1800 633 363 (toll free)

Tel: +44 (0)1304 616161

Pfizer Luxembourg SARL, organizačná zložka

Tel: +421 2 3355 5500

Tel: +354 540 8000

Puh/Tel: +358 (0)9 430 040

Tel: +39 06 33 18 21

Tel: +46 (0)8 550 520 00

Pfizer Luxembourg SARL filiāle Latvijā

Tel. +371 67035775

Pfizer Luxembourg SARL filialas Lietuvoje

Tel. +3705 2514000

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments : https://www.ema.europa.eu.

Seringue préremplie unidose, pour injection sous-cutanée

Gardez cette notice. Ces instructions expliquent, étape par étape, comment préparer et

administrer une injection.

Conservez la seringue préremplie d’Amsparity au réfrigérateur, à une température comprise

entre 2 °C et 8 °C.

Conservez la seringue préremplie d’Amsparity dans l’emballage d’origine jusqu’à son

utilisation pour la protéger des rayons directs du soleil.

Si nécessaire, par exemple lorsque vous et votre enfant voyagez, vous pouvez conserver la

seringue préremplie d’Amsparity à température ambiante jusqu'à 30°C jusqu'à 30 jours.

Conservez Amsparity, le matériel d’injection et les autres médicaments hors de la portée des

Amsparity pour injection se présente comme une seringue préremplie à usage unique jetable contenant

une dose unique de médicament.

N'essayez pas d'injecter Amsparity à votre enfant avant d'avoir lu et compris les instructions

d’utilisation. Si le médecin, l'infirmier/ère ou le pharmacien de votre enfant décide que vous pouvez

lui faire des injections d'Amsparity à la maison, vous devriez recevoir une formation sur la bonne

façon de préparer et d'injecter Amsparity.

Il est également important de parler au médecin, à l'infirmier/ère ou au pharmacien de votre enfant

pour vous assurer que vous comprenez bien les instructions de dosage d’Amsparity de votre enfant.

Pour vous aider à vous rappeler quand injecter Amsparity, vous pouvez l’indiquer sur votre calendrier

à l'avance. Parlez au médecin, à l'infirmier/ère ou au pharmacien de votre enfant si vous avez des

questions sur la bonne façon d'injecter Amsparity.

Après une formation adéquate, l'injection d'Amsparity peut être administrée par votre enfant ou par

une autre personne, par exemple un membre de la famille ou un ami.

1. Matériel dont vous avez besoin

Pour chaque injection d’Amsparity, vous aurez besoin du matériel suivant. Trouvez une surface

propre et plane sur laquelle placer le matériel.

o 1 seringue préremplie d’Amsparity dans un plateau, à l’intérieur de la boîte

o 1 tampon d’alcool, à l’intérieur de la boîte

o 1 boule de coton ou compresse (non incluse dans la boîte Amsparity)

o Un réceptacle destiné aux objets tranchants et pointus approprié (non inclus dans la boîte

Important : Si vous avez des questions sur la seringue préremplie ou sur le médicament

Amsparity de votre enfant, parlez-en au médecin, à l'infirmier/ère ou au pharmacien de votre

Sortez la boîte Amsparity du réfrigérateur.

Ouvrez la boîte et sortez le plateau contenant la seringue préremplie.

Inspectez la boîte et le plateau ; ne pas utiliser si :

o la date de péremption est dépassée

o il a été congelé ou décongelé

o il est tombé, même s'il n'a pas l'air endommagé

o il a été sorti du réfrigérateur pendant plus de 30 jours

o il semble endommagé

o les scellés sur la nouvelle boîte sont brisés.

Si l'une de ces conditions s'applique, jetez la seringue préremplie de la même manière qu'une

seringue usagée. Vous aurez besoin d'une nouvelle seringue préremplie pour faire l'injection à

Lavez-vous les mains à l’eau et au savon et séchez-les complètement.

Pour toutes questions à propos de votre médicament, interrogez le médecin, l’infirmier/ère ou le

pharmacien de votre enfant.

Retirez le sceau en papier du plateau.

Retirez 1 seringue préremplie du plateau et remettez au réfrigérateur la boîte d’origine avec les

seringues préremplies inutilisées.

Sortez la seringue préremplie de l’emballage

Date de péremption

N’utilisez pas la seringue si elle semble endommagée.

La seringue préremplie peut être utilisée dès la sortie du réfrigérateur.

Vous constaterez peut-être que l'utilisation de la seringue préremplie à la température ambiante

réduit la douleur ou l'inconfort. Laissez la seringue préremplie à température ambiante à l'abri

de la lumière directe du soleil pendant 15 à 30 minutes avant l'injection à votre enfant.

Ne retirez pas le protège-aiguille de la seringue préremplie avant d’être prêt à procéder à

Tenez toujours la seringue préremplie par le corps de la seringue pour éviter de l’endommager.

Inspectez attentivement le médicament de votre enfant grâce à la fenêtre.

Inclinez doucement la seringue préremplie d'avant en arrière pour vérifier le médicament

N’agitez pas la seringue préremplie. L'agitation peut endommager le médicament de votre

Assurez-vous que le médicament contenu dans la seringue préremplie est limpide et incolore à

brun très clair et exempt de flocons ou de particules. Il est normal de voir une ou plusieurs

bulles d’air dans la fenêtre. N’essayez pas d'éliminer les bulles d'air.

Pour toutes questions à propos du médicament de votre enfant, interrogez le médecin, l’infirmier/ère

ou le pharmacien de votre enfant.

Vérifiez le médicament

Choisissez et préparez le site d’injection

À au moins 5 cm du

nombril de votre enfant

Sur le haut de la cuisse

Choisissez un site différent à chaque fois que vous faites une injection à votre enfant.

N’injectez pas dans les zones osseuses ou les zones de la peau de votre enfant qui sont

contusionnées, rouges, douloureuses (sensibles) ou indurées. Évitez d’injecter dans les zones

comportant des cicatrices ou des vergetures.

o Si votre enfant souffre de psoriasis, n’injectez pas directement dans des plaques ou

lésions cutanées en relief, épaisses, rouges ou squameuses de la peau de votre enfant.

N’injectez pas à travers les vêtements de votre enfant.

Nettoyez le site d’injection avec le tampon d’alcool.

Laissez sécher le site d’injection.

Tenez la seringue préremplie par le corps de la seringue. Lorsque vous êtes prêt à procéder à

l’injection, retirez avec précaution le protège-aiguille en veillant à ne pas vous piquer.

Il est normal de voir quelques gouttes de médicament à l'extrémité de l'aiguille lorsque vous

retirez le protège-aiguille.

Jetez le protège-aiguille dans un réceptacle destiné aux objets tranchants et pointus.

Remarque : soyez prudent lorsque vous manipulez la seringue préremplie pour éviter une

blessure accidentelle par piqûre d’aiguille.

Pincez délicatement un pli de la zone nettoyée du site d’injection.

Insérez l’aiguille jusqu’au bout dans la peau, selon un angle de 45 degrés, comme illustré.

Une fois l’aiguille insérée, relâchez la peau pincée.

Retirez le protège-aiguille

Important : Ne réinsérez pas l'aiguille dans la peau de votre enfant. Si l'aiguille a déjà été insérée

dans la peau et que vous changez d'avis quant à l'endroit où vous devez injecter, vous aurez besoin

d'une seringue préremplie de remplacement.

En appliquant une pression lente et constante, poussez la tige du piston jusqu’au bout, jusqu’à ce

que le corps soit vide. Il faut habituellement 2 à 5 secondes pour administrer la dose.

Remarque : il est recommandé de maintenir la seringue préremplie dans la peau pendant

5 secondes supplémentaires après que le piston ait été complètement enfoncé.

Retirez l’aiguille de la peau en la tenant selon le même angle que pour l’insertion.

Vérifiez que le médicament de votre enfant s’est complètement vidé de la seringue préremplie.

Ne jamais réinsérer l’aiguille.

Ne jamais recapuchonner l’aiguille.

Remarque : si le bouchon gris n’est pas dans la position indiquée, il se peut que vous n’ayez

pas injecté tout le médicament de votre enfant. Parlez-en immédiatement au médecin,

l’infirmier/ère ou le pharmacien de votre enfant.

Injectez le médicament

Vérifiez la seringue

Jetez la seringue immédiatement selon les instructions du médecin, de l’infirmier/ère ou du

pharmacien de votre enfant et conformément aux lois locales relatives à la santé et à la sécurité.

Examinez attentivement le site d’injection de votre enfant. En cas de saignement, utilisez une

boule de coton ou une compresse propre pour appuyer légèrement sur la zone d’injection

pendant quelques secondes.

Ne frottez pas le site.

Remarque : conservez les seringues inutilisées au réfrigérateur dans leur boîte d’origine.

Voir au verso

Notice : Information du patient

Jetez la seringue utilisée

Notice : Information du patient

Amsparity 40 mg/0,8 ml, solution injectable

Veuillez lire attentivement cette notice avant que votre enfant n’utilise ce médicament car elle

contient des informations importantes.

 Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

 Le médecin de votre enfant vous remettra également une carte de rappel patient qui comporte

d’importantes informations sur la tolérance que vous devez connaître avant que l’on administre

Amsparity à votre enfant et pendant le traitement. Vous ou votre enfant devez conserver cette

carte de rappel patient.

 Si vous avez d’autres questions, interrogez le médecin de votre enfant ou le pharmacien.

 Ce médicament a été prescrit uniquement à votre enfant. Ne le donnez pas à d’autres personnes.

Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques à ceux de votre

 Si votre enfant ressent un quelconque effet indésirable, parlez-en au médecin de votre enfant ou

au pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans

cette notice (voir rubrique 4).

Que contient cette notice ?

1. Qu’est-ce qu’Amsparity et dans quels cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant que votre enfant n’utilise Amsparity

3. Comment utiliser Amsparity

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver Amsparity

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’Amsparity et dans quels cas est-il utilisé

Amsparity contient la substance active adalimumab, un médicament qui agit sur le système

immunitaire (défense) de votre enfant.

Amsparity est destiné au traitement des maladies inflammatoires décrites ci-dessous :

arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

arthrite liée à l’enthésite chez l’enfant et l’adolescent

psoriasis en plaques chez l’enfant et l’adolescent

hidrosadénite suppurée chez l’adolescent

maladie de Crohn chez l’enfant et l’adolescent

rectocolite hémorragique chez l’enfant et l’adolescent

uvéite chez l’enfant et l’adolescent

Le principe actif dans Amsparity, l’adalimumab, est un anticorps monoclonal. Les anticorps

monoclonaux sont des protéines qui se lient à une cible spécifique dans l’organisme.

La cible de l’adalimumab est une autre protéine appelée facteur de nécrose tumorale (TNFα) qui est

impliquée dans le système immunitaire (défense) et est présente à des taux augmentés dans les

maladies inflammatoires mentionnées ci-dessus. En se liant au TNFα, Amsparity bloque cette action et

diminue le processus inflammatoire dans ces maladies.

Arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

L’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire est une maladie inflammatoire des articulations qui

apparaît habituellement d’abord dans l’enfance.

Amsparity est utilisé pour traiter l’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire chez les enfants et les

adolescents âgés de 2 à 17 ans. Votre enfant peut d’abord recevoir d’autres traitements de fond tels

que du méthotrexate. Si ces médicaments ne fonctionnent pas assez bien, votre enfant peut recevoir

Amsparity pour traiter son arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire.

Arthrite liée à l'enthésite chez l’enfant et l’adolescent

L’arthrite liée à l’enthésite pédiatrique est une maladie inflammatoire des articulations et des points

d’attache entre les tendons et les os.

Amsparity est utilisé pour traiter l’arthrite liée à l’enthésite chez les enfants et les adolescents âgés de

6 à 17 ans. Votre enfant peut d’abord recevoir d’autres traitements de fond tels que du méthotrexate. Si

ces traitements ne fonctionnent pas assez bien, votre enfant peut recevoir Amsparity pour traiter son

arthrite liée à l’enthésite

Psoriasis en plaques chez l’enfant et l’adolescent

Le psoriasis en plaques est une maladie de peau inflammatoire qui provoque la formation de plaques

squameuses rouges croûteuses couvertes d’écailles argentées. Le psoriasis en plaques peut aussi

toucher les ongles, entrainant leur effritement, leur épaississement et leur décollement du lit de l’ongle,

ce qui peut être douloureux. On pense que le psoriasis est causé par un dérèglement du système

immunitaire de l’organisme qui entraîne une augmentation de la production de cellules cutanées.

Amsparity est utilisé pour traiter le psoriasis en plaques sévère chez les enfants et adolescents âgés de

4 à 17 ans pour lesquels un traitement topique et les photothérapies n’ont pas été assez efficaces ou ne

sont pas adaptés.

Hidrosadénite suppurée chez l’adolescent

L’hidrosadénite suppurée (également appelée maladie de Verneuil ou acné inverse) est une maladie

inflammatoire chronique de la peau, souvent douloureuse. Les symptômes peuvent inclure des nodules

sensibles (bosses) et des abcès (furoncles) avec éventuellement écoulement de pus. Elle touche le plus

souvent des zones spécifiques de la peau, telles que les plis sous les seins, les aisselles, l’intérieur des

cuisses, l’aine et les fesses. Des cicatrices peuvent également apparaître sur les zones concernées.

Amsparity est utilisé pour traiter l’hidrosadénite suppurée chez l’adolescent à partir de 12 ans.

Amsparity peut réduire le nombre de nodules et d’abcès de votre enfant, et la douleur souvent associée

à la maladie. Votre enfant peut d'abord recevoir d'autres médicaments. Si ces médicaments ne

fonctionnent pas assez bien, votre enfant recevra Amsparity.

Maladie de Crohn chez l’enfant et l’adolescent

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire de l’intestin.

Amsparity est utilisé pour traiter la maladie de Crohn chez les enfants et les adolescents âgés de 6 à

Si votre enfant est atteint de la maladie de Crohn, on lui prescrira d’abord d’autres médicaments. Si la

réponse de votre enfant à ces médicaments n’est pas assez bonne, on lui prescrira Amsparity afin

d’atténuer les signes et symptômes de sa maladie de Crohn.

Rectocolite hémorragique chez l’enfant et l’adolescent

La rectocolite hémorragique est une maladie inflammatoire du gros intestin. Amsparity est utilisé pour

traiter la rectocolite hémorragique modérée à sévère chez les enfants âgés de 6 à 17 ans. Votre enfant

peut d’abord recevoir d’autres traitements. Si ces traitements ne fonctionnent pas assez bien, votre

enfant peut recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de sa maladie.

Uvéite chez l’enfant et l’adolescent

L’uvéite non infectieuse est une maladie inflammatoire touchant certaines parties de l’œil. Cette

inflammation peut entraîner une baisse de la vision et/ou la présence de particules flottant dans l’œil

(points noirs ou filaments qui se déplacent dans le champ de vision). Amsparity agit en réduisant cette

Amsparity est utilisé pour traiter l’uvéite chronique non infectieuse chez les enfants et les adolescents

à partir de l’âge de 2 ans lorsque l’inflammation affecte la partie avant de l’œil.

Votre enfant peut d’abord recevoir d’autres médicaments. Si ces médicaments ne fonctionnent pas

assez bien, votre enfant peut recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de sa

2. Quelles sont les informations à connaître avant que votre enfant n’utilise Amsparity

N’utilisez jamais Amsparity

Si votre enfant est allergique à l’adalimumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

Si votre enfant présente une infection grave, y compris une tuberculose active, une septicémie

(empoisonnement du sang) ou des infections opportunistes (infections inhabituelles associées à

un système immunitaire affaibli). Il est important de signaler au médecin de votre enfant si votre

enfant présente des symptômes d’infections, par exemple, de la fièvre, des plaies, une sensation

de fatigue, des problèmes dentaires (voir « Avertissements et précautions »).

Si votre enfant souffre d’insuffisance cardiaque modérée ou sévère. Il est important d’informer

le médecin de votre enfant si votre enfant a ou a eu des problèmes cardiaques graves (voir

« Avertissements et précautions »).

Avertissements et précautions

Adressez-vous au médecin de votre enfant ou au pharmacien avant d’utiliser Amsparity.

Il est primordial que vous et le médecin de votre enfant conserviez le nom de marque et le numéro

de lot du médicament de votre enfant.

Si votre enfant présente des réactions allergiques avec des symptômes tels qu’une oppression

dans la poitrine, une respiration sifflante, une sensation vertigineuse, un gonflement ou une

éruption cutanée, arrêtez les injections d’Amsparity et contactez le médecin de votre enfant

immédiatement car, dans de rares cas, ces réactions peuvent menacer le pronostic vital.

Si votre enfant a une infection, y compris une infection de longue durée ou une infection sur une

partie du corps (par exemple, ulcère de jambe), consultez le médecin de votre enfant avant de

commencer Amsparity. En cas de doute, veuillez contacter le médecin de votre enfant.

Votre enfant peut développer plus facilement des infections au cours du traitement par

Amsparity. Ce risque peut augmenter si votre enfant a des problèmes au niveau des poumons.

Ces infections peuvent être graves et inclure tuberculose, infections causées par des virus, des

champignons, des parasites ou des bactéries, ou autres infections opportunistes (agents

infectieux inhabituels), et septicémie (empoisonnement du sang). Dans de rares cas, ces

infections peuvent menacer le pronostic vital. Il est important de prévenir le médecin de votre

enfant si votre enfant présente des symptômes tels que de la fièvre, s’il a des plaies, s’il se sent

fatigué ou s’il a des problèmes dentaires. Le médecin de votre enfant peut recommander

d’arrêter temporairement Amsparity.

Comme des cas de tuberculose ont été rapportés chez des patients traités par adalimumab, le

médecin de votre enfant recherchera tout signe ou symptôme de tuberculose chez votre enfant

avant de débuter le traitement par Amsparity. Ceci comprendra une évaluation médicale

approfondie incluant les antécédents médicaux de votre enfant et des examens de dépistage (par

exemple, radiographie pulmonaire et test tuberculinique). La réalisation et les résultats de ces

tests devront être enregistrés sur la carte de rappel patient de votre enfant.

Il est très important de dire au médecin de votre enfant si votre enfant a déjà contracté la

tuberculose ou s’il a été en contact étroit avec quelqu’un qui a eu la tuberculose. Si votre enfant

a une tuberculose active, ne pas utiliser Amsparity.

Une tuberculose peut se développer pendant le traitement, même si votre enfant a reçu un

traitement pour la prévention de la tuberculose.

Si des symptômes de tuberculose (par exemple, toux qui ne part pas, perte de poids, manque

d’énergie, légère fièvre) ou si d’autres infections apparaissent durant ou après le traitement,

prévenez le médecin de votre enfant immédiatement.

Avertissez le médecin de votre enfant si votre enfant a habité ou voyagé dans des régions où les

infections fongiques telles qu’histoplasmose, coccidioïdomycose ou blastomycose sont

Informez le médecin de votre enfant si votre enfant a eu des infections qui reviennent à

plusieurs reprises ou d’autres problèmes de santé qui augmentent le risque d’infection.

Vous et le médecin de votre enfant devez apporter une attention particulière aux signes

d’infection lorsque votre enfant est traité par Amsparity. Il est important de signaler au médecin

de votre enfant si votre enfant présente des signes d’infection tels que de la fièvre, des plaies,

une sensation de fatigue ou des problèmes dentaires.

Informez le médecin de votre enfant si votre enfant est porteur du virus de l’hépatite B (VHB),

s’il a une infection active par le VHB ou si vous pensez qu’il peut avoir un risque d’attraper le

VHB. Le médecin de votre enfant devra effectuer un dépistage du VHB chez votre enfant.

L’adalimumab peut réactiver l’infection par le VHB chez les personnes porteuses du virus. Dans

de rares cas, particulièrement si votre enfant prend d’autres médicaments qui diminuent le

système immunitaire, une réactivation de l’infection par le VHB peut menacer le pronostic vital.

Intervention chirurgicale ou dentaire

Si votre enfant doit subir une intervention chirurgicale ou dentaire, informez le médecin de votre

enfant qu’il est traité par Amsparity. Le médecin de votre enfant peut recommander d’arrêter

Si votre enfant a ou développe une maladie démyélinisante (une maladie qui affecte la gaine

isolante entourant les nerfs, telle que la sclérose en plaques), le médecin de votre enfant évaluera

s’il doit recevoir ou continuer de recevoir Amsparity. Informez immédiatement le médecin de

votre enfant si votre enfant présente des symptômes tels que des modifications de la vision, une

faiblesse dans les bras ou les jambes, ou un engourdissement ou des fourmillements dans une

partie du corps.

Certains vaccins contiennent des formes vivantes mais affaiblies de bactéries ou de virus

pathogènes qui peuvent entraîner des infections et ne doivent pas être administrés pendant le

traitement par Amsparity. Vérifiez avec le médecin de votre enfant avant toute vaccination de

votre enfant. Il est recommandé, si possible, que les enfants aient reçu les vaccinations prévues

pour leur âge avant le début du traitement par Amsparity. Si votre fille a reçu Amsparity alors

qu’elle était enceinte, son bébé peut présenter un risque plus élevé d’avoir une infection pendant

environ cinq mois après la dernière dose d’Amsparity reçue par votre fille pendant la grossesse.

Il est important de dire aux médecins de son bébé et aux autres professionnels de santé que votre

fille a reçu Amsparity pendant sa grossesse ; ils pourront ainsi décider quand son bébé devra

recevoir ses vaccins.

Il est important d’informer le médecin de votre enfant si votre enfant a ou a eu des problèmes

cardiaques graves. Si votre enfant a une insuffisance cardiaque légère et est traité par

Amsparity, ses troubles cardiaques doivent être surveillés attentivement par le médecin de votre

enfant. S’il développe de nouveaux symptômes ou si ceux de l’insuffisance cardiaque

s’aggravent (par exemple, essoufflement ou gonflement des pieds), vous devez contacter

immédiatement le médecin de votre enfant.

Fièvre, contusions, saignement ou aspect pâle

Chez certains patients, l’organisme n’arrive plus à produire suffisamment de globules sanguins

qui aident à lutter contre les infections ou à arrêter les saignements. Si votre enfant a une fièvre

qui ne disparaît pas, des contusions ou s’il saigne très facilement ou semble très pâle, contactez

tout de suite le médecin de votre enfant. Le médecin de votre enfant pourrait décider d’arrêter le

Il y a eu de très rares cas de certains types de cancers chez des enfants et des adultes traités par

adalimumab ou par d’autres anti-TNFα. Les sujets avec une polyarthrite rhumatoïde plus grave

et qui ont développé la maladie depuis longtemps peuvent avoir un risque plus élevé que la

moyenne de développer un lymphome et une leucémie (cancers qui touchent les globules

sanguins et la moelle osseuse). Si votre enfant est traité par Amsparity, le risque d’avoir un

lymphome, une leucémie ou d’autres cancers peut augmenter. Dans de rares cas, une forme rare

et sévère de lymphome a été observée chez des patients prenant l’adalimumab. Certains de ces

patients étaient également traités par les médicaments azathioprine ou mercaptopurine. Indiquez

au médecin de votre enfant si votre enfant prend de l’azathioprine ou de la mercaptopurine avec

De plus, des cas de cancers de la peau non mélanomes ont été observés chez des patients

prenant de l’adalimumab. Si de nouvelles zones de peau lésée apparaissent pendant ou après le

traitement ou si des marques existantes ou des zones lésées changent d’apparence, dites-le au

médecin de votre enfant.

Des cas de cancers autres que des lymphomes ont été signalés chez des patients atteints d’une

maladie pulmonaire spécifique appelée broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) et

traités par un autre anti-TNFα. Si votre enfant souffre de BPCO ou est un gros fumeur, vous

devriez discuter avec le médecin de votre enfant si un traitement par un anti-TNFα est adapté

pour votre enfant.

Dans de rares cas, le traitement par Amsparity peut entrainer un syndrome de type lupus.

Contactez le médecin de votre enfant si des symptômes tels qu’une éruption cutanée persistante,

inexpliquée, fièvre, douleur articulaire ou fatigue surviennent.

Autres médicaments et Amsparity

Informez le médecin de votre enfant ou le pharmacien si votre enfant prend ou a pris récemment, ou

pourrait prendre tout autre médicament.

Amsparity peut être pris en association avec le méthotrexate ou certains traitements de fond

antirhumatismaux (par exemple, sulfasalazine, hydroxychloroquine, léflunomide et préparations

injectables à base de sels d’or), corticoïdes ou médicaments contre la douleur y compris les anti-

inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Votre enfant ne doit pas prendre Amsparity en association avec des médicaments contenant les

substances actives anakinra ou abatacept en raison du risque accru d’infection grave. L’association de

l’adalimumab et d’autres antagoniste du TNF avec l’anakinra ou l’abatacept n’est pas recommandée

en raison de l’augmentation possible du risque d’infections, y compris d’infections graves, et d’autres

interactions pharmacologiques potentielles. Si vous vous posez des questions, consultez le médecin de

Grossesse et allaitement

Votre fille doit envisager l’utilisation d’une contraception efficace pour éviter toute grossesse et

poursuivre son utilisation pendant au moins 5 mois après l’arrêt du traitement par Amsparity.

Si votre fille est enceinte, si elle pense être enceinte ou planifie une grossesse, demandez conseil à son

médecin avant de prendre ce médicament.

Amsparity doit être utilisé pendant la grossesse seulement si nécessaire.

D’après une étude sur la grossesse, il n’existait pas de risque plus élevé d’anomalies congénitales

lorsque la mère avait reçu de l’adalimumab pendant la grossesse par rapport aux mères ayant la même

maladie et n’ayant pas reçu d’adalimumab pendant la grossesse.

Amsparity peut être utilisé pendant l’allaitement.

Si votre fille reçoit Amsparity pendant sa grossesse, son bébé peut présenter un risque plus élevé

d’avoir une infection. Il est important de prévenir les médecins de son bébé ainsi que les autres

professionnels de santé que votre fille a eu Amsparity pendant sa grossesse et ceci, avant que son bébé

ne reçoive ses vaccins. Pour plus d’informations concernant les vaccins, voir rubrique

« Avertissements et précautions ».

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Amsparity peut avoir une influence mineure sur l’aptitude de votre enfant à conduire, à faire du vélo

ou à utiliser des machines. Des sensations d’étourdissement (vertiges) et des troubles de la vision

peuvent survenir après l’injection d’Amsparity.

Amsparity contient du polysorbate 80

Ce médicament contient 0,16 mg de polysorbate 80 par flacon unidose de 0,8 ml, équivalant à

0,2 mg/ml de polysorbate 80. Les polysorbates peuvent provoquer des réactions allergiques. Informez

votre médecin si votre enfant a déjà présenté une allergie.

Amsparity contient du sodium

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose de 0,8 ml, c.-à-d. qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

3. Comment utiliser Amsparity

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications du médecin,

infirmier/ère ou pharmacien de votre enfant. Vérifiez auprès du médecin, de l’infirmier/ère ou du

pharmacien de votre enfant, en cas de doute. Le médecin de votre enfant pourra prescrire un autre

dosage d’Amsparity si votre enfant a besoin d’une dose différente.

Amsparity est injecté sous la peau (voie sous-cutanée).

Enfants et adolescents atteints d’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant 10 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents atteints d’arthrite liée à l’enthésite

Enfants et adolescents à partir de 6 ans et pesant 15 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents, à partir de 6 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents atteints de psoriasis

Enfants et adolescents de 4 à 17 ans et pesant 15 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 20 mg suivie d’une dose de 20 mg

une semaine plus tard. Par la suite, la posologie habituelle est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents de 4 à 17 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 40 mg, suivie d’une dose de 40 mg

une semaine plus tard. Par la suite, la posologie habituelle est de 40 mg toutes les deux semaines.

Adolescents atteints d’hidrosadénite suppurée âgés de 12 à 17 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 80 mg (administrée sous forme de

deux injections de 40 mg sur un jour), suivie d’une dose de 40 mg toutes les deux semaines à partir de

la semaine suivante. Si cette dose ne fonctionne pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la

posologie à 40 mg toutes les semaines ou à 80 mg toutes les deux semaines.

Il est recommandé de laver quotidiennement les zones concernées avec un antiseptique local.

Enfants et adolescents atteints de la maladie de Crohn

Enfants et adolescents âgés de 6 à 17 ans et pesant moins de 40 kg

La posologie initiale habituelle est de 40 mg, suivie de 20 mg deux semaines plus tard. Si une réponse

plus rapide est nécessaire, le médecin de votre enfant pourra lui prescrire une dose initiale de 80 mg

(administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), suivie d’une dose de 40 mg deux

semaines plus tard.

Par la suite, la posologie habituelle est de 20 mg toutes les deux semaines. Si cette dose ne fonctionne

pas assez bien, le médecin de votre pourra augmenter la posologie à 20 mg toutes les semaines.

Enfants et adolescents de 6 à 17 ans et pesant 40 kg et plus

La posologie initiale habituelle est de 80 mg (administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur

un jour), suivie de 40 mg deux semaines plus tard. Si une réponse plus rapide est nécessaire, le

médecin de votre enfant pourra lui prescrire une dose initiale de 160 mg (en quatre injections de 40 mg

le même jour ou en deux injections de 40 mg par jour pendant deux jours consécutifs), suivie d’une

dose de 80 mg (en deux injections de 40 mg le même jour) deux semaines plus tard.

Par la suite, la posologie habituelle est de 40 mg toutes les deux semaines. Si cette dose ne fonctionne

pas assez bien, le médecin de votre enfant pourra augmenter la posologie à 40 mg toutes les semaines

ou à 80 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents atteints de rectocolite hémorragique

Enfants et adolescents à partir de 6 ans pesant moins de 40 kg

La dose initiale habituelle d’Amsparity est de 80 mg (administrée sous forme de deux injections de

40 mg sur un jour), suivie de 40 mg (administrés en une seule injection de 40 mg) deux semaines plus

tard. Ensuite, la dose habituelle est de 40 mg une semaine sur deux.

Les patients atteignant l’âge de 18 ans alors qu’ils reçoivent une dose de 40 mg toutes les deux

semaines doivent poursuivre leur traitement à la dose prescrite.

Enfants et adolescents à partir de 6 ans pesant 40 kg et plus

La dose initiale habituelle d’Amsparity est de 160 mg (administrée sous forme de quatre injections de

40 mg sur un jour ou de deux injections de 40 mg par jour pendant deux jours consécutifs), suivie de

80 mg (administrés sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour) deux semaines plus tard.

Ensuite, la dose habituelle est de 80 mg une semaine sur deux.

Les patients atteignant l’âge de 18 ans alors qu’ils reçoivent une dose de 80 mg toutes les deux

semaines doivent poursuivre leur traitement à la dose prescrite.

Enfants et adolescents atteints d’uvéite chronique non infectieuse à partir de 2 ans

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant moins de 30 kg

La dose habituelle d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines, en association au méthotrexate.

Le médecin de votre enfant peut également lui prescrire une dose initiale de 40 mg qui pourra être

administrée une semaine avant le début de la dose habituelle.

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant 30 kg et plus

La dose habituelle d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines, en association au méthotrexate.

Le médecin de votre enfant peut également lui prescrire une dose initiale de 80 mg qui pourra être

administrée une semaine avant le début de la dose habituelle.

Mode et voie d’administration

Amsparity est administré par injection sous la peau (par injection sous-cutanée).

Des instructions détaillées sur comment s’injecter Amsparity sont fournies à la

rubrique « Instructions d’utilisation ».

Si vous avez utilisé plus d’Amsparity que vous n’auriez dû

Si vous injectez accidentellement à votre enfant, un volume plus important de solution d’Amsparity ou

si vous avez injecté Amsparity plus souvent que le médecin de votre enfant ne l’avait prescrit,

contactez le médecin ou le pharmacien de votre enfant et dites-lui que votre enfant en a reçu plus qu’il

n’aurait dû. Gardez toujours avec vous la boîte ou le flacon du médicament, même vide.

Si vous avez injecté moins d’Amsparity que vous n’auriez dû

Si vous injectez accidentellement à votre enfant, un volume moins important de solution d’Amsparity

ou si vous injectez à votre enfant Amsparity moins souvent que le médecin de votre enfant ne l’avait

prescrit, contactez le médecin ou le pharmacien de votre enfant et dites-lui que votre enfant en a reçu

moins qu’il n’aurait dû. Gardez toujours avec vous la boîte ou le flacon du médicament, même vide.

Si vous oubliez d’utiliser Amsparity

Si vous oubliez de faire une injection d’Amsparity à votre enfant, vous devez lui injecter Amsparity

dès que vous vous en rendez compte. Puis, injectez à votre enfant la dose suivante à la date qui avait

été initialement prévue si vous n’aviez pas oublié une dose.

Si votre enfant arrête d’utiliser Amsparity

La décision d’arrêter d’utiliser Amsparity doit être discutée avec le médecin de votre enfant. Les

symptômes de votre enfant peuvent revenir à l’arrêt du traitement.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations au

médecin ou au pharmacien de votre enfant.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ilsne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde. La plupart sont légers ou modérés. Cependant,

certains peuvent être graves et nécessiter un traitement. Les effets indésirables peuvent survenir au

moins encore 4 mois après la dernière injection d’Amsparity.

Vous devez consulter un médecin en urgence si vous remarquez l’un des signes suivants :

éruption cutanée sévère, urticaire ou autres signes de réaction allergique ;

gonflement de la face, des mains, des pieds ;

gêne respiratoire, gêne en avalant ;

essoufflement au cours de l’activité physique ou en position allongée ou gonflement des pieds.

Informez le médecin de votre enfant dès que possible si vous constatez l’un des effets suivants :

signes et symptômes d’infection tels que fièvre, nausées, plaies, problèmes dentaires, brûlures en

urinant, sensation de faiblesse ou de fatigue ou toux ;

symptômes de problèmes nerveux tels que picotements, engourdissement, vision double, ou

faiblesse des bras ou des jambes ;

signes de cancer de la peau tels qu’une « bosse » ou une plaie ouverte qui ne cicatrise pas ;

signes et symptômes évocateurs de troubles sanguins tels que fièvre persistante, contusions,

Les signes et symptômes décrits ci-dessus peuvent représenter les effets indésirables listés ci-dessous,

qui ont été observés avec l’adalimumab :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10)

réactions au point d’injection (dont douleur, tuméfaction, rougeur ou démangeaison) ;

infections des voies respiratoires (y compris rhume, nez qui coule, sinusite, pneumonie);

maux de tête ;

douleurs abdominales (au ventre) ;

nausées et vomissements ;

éruption cutanée ;

douleurs dans les muscles ou les articulations.

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

infections graves (y compris empoisonnement du sang et grippe) ;

infections intestinales (y compris gastroentérite) ;

infections cutanées (y compris cellulite et zona) ;

infections de l’oreille ;

infections buccales (y compris infections dentaires et boutons de fièvre) ;

infections des organes de reproduction ;

infections des voies urinaires ;

infections fongiques ;

infections articulaires ;

tumeurs bénignes ;

cancer de la peau ;

réactions allergiques (y compris allergie saisonnière) ;

troubles de l’humeur (y compris dépression) ;

sommeil difficile ;

troubles sensitifs tels que fourmillements, picotements ou engourdissement ;

symptômes de compression des racines nerveuses (y compris douleurs au bas du dos et douleurs

dans les jambes) ;

troubles de la vision ;

inflammation oculaire ;

inflammation de la paupière et gonflement des yeux ;

vertiges (sensation d’étourdissement) ;

sensation de battements de cœur rapides ;

bouffées de chaleur ;

hématome (gonflement solide avec sang coagulé) ;

saignements gastro-intestinaux ;

dyspepsie (indigestion, ballonnement, brûlure gastrique) ;

reflux acide ;

syndrome de Gougerot-Sjögren (y compris sècheresse des yeux et de la bouche) ;

éruption cutanée avec démangeaisons ;

inflammation cutanée (telle qu’eczéma) ;

cassure des ongles des mains et des pieds ;

transpiration excessive ;

chute des cheveux ;

apparition ou aggravation d’un psoriasis ;

spasmes musculaires ;

présence de sang dans les urines ;

problèmes rénaux ;

douleur thoracique ;

œdème (accumulation de liquide dans l’organisme qui provoque le gonflement des tissus

diminution du nombre de plaquettes sanguines, ce qui augmente le risque de saignements ou de

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

infections opportunistes (inhabituelles) (incluant la tuberculose et d’autres infections) qui

surviennent lorsque la résistance aux maladies est diminuée ;

infections neurologiques (y compris méningite virale) ;

infections oculaires ;

infections bactériennes ;

diverticulite (inflammation et infection du gros intestin) ;

cancer, y compris cancer qui affecte le système lymphatique (lymphome) et mélanome (un type

de cancer de la peau) ;

troubles immunitaires qui peuvent affecter les poumons, la peau et les ganglions lymphatiques

(le plus souvent une maladie appelée sarcoïdose) ;

vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins) ;

tremblements (frissons) ;

neuropathie (atteinte nerveuse) ;

accident vasculaire cérébral ;

vision double ;

perte d’audition, bourdonnements d’oreilles ;

sensation de battements cardiaques irréguliers tels que battements de cœur manqués;

troubles cardiaques qui peuvent provoquer un essoufflement ou un œdème des chevilles ;

crise cardiaque ;

poche dans la paroi d’une grosse artère, inflammation et caillot dans une veine, obstruction d’un

vaisseau sanguin ;

maladie pulmonaire entraînant un essoufflement (y compris inflammation) ;

embolie pulmonaire (obstruction d’une artère du poumon) ;

épanchement pleural (accumulation anormale de liquide dans la cavité pleurale) ;

inflammation du pancréas qui provoque une douleur intense dans l’abdomen et le dos ;

difficulté à avaler ;

œdème du visage (gonflement du visage) ;

inflammation de la vésicule biliaire, calculs dans la vésicule biliaire ;

stéatose du foie (accumulation de graisse dans les cellules hépatiques) ;

sueurs nocturnes ;

faiblesse musculaire anormale ;

lupus érythémateux disséminé (trouble immunitaire comprenant inflammation de la peau, du

cœur, du poumon, des articulations et des autres systèmes d’organes) ;

sommeil interrompu ;

Rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

leucémie (cancer affectant le sang et la moelle osseuse) ;

réactions allergiques sévères avec choc ;

sclérose en plaques ;

troubles neurologiques (tels qu’inflammation du nerf optique de l’œil et syndrome de

Guillain-Barré, une maladie pouvant entraîner une faiblesse musculaire, des sensations

anormales, des fourmillements dans les bras et le haut du corps) ;

arrêt de la fonction de pompage du cœur ;

fibrose pulmonaire (formation de tissus cicatriciels dans les poumons) ;

perforation intestinale (trou dans la paroi de l’intestin) ;

hépatite (inflammation du foie) ;

réactivation de l’infection par le virus de l’hépatite B ;

hépatite auto-immune (inflammation du foie causée par le propre système immunitaire du

vascularite cutanée (inflammation des vaisseaux sanguins dans la peau) ;

syndrome de Stevens-Johnson (réaction menaçant le pronostic vital avec symptômes pseudo-

grippaux et éruption cutanée avec cloques) ;

œdème du visage (gonflement du visage) avec réactions allergiques ;

érythème polymorphe (éruption cutanée inflammatoire de la peau) ;

syndrome de type lupus ;

angiœdème (gonflement localisé de la peau) ;

réaction lichénoïde cutanée (éruption cutanée violet-rougeâtre avec démangeaisons) ;

Fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles)

lymphome hépatosplénique à lymphocytes T (cancer hématologique rare souvent mortel);

carcinome à cellules de Merkel (un type de cancer de la peau) ;

sarcome de Kaposi, un cancer rare lié à l’infection par l’herpèsvirus humain de type 8. Le

sarcome de Kaposi apparaît le plus fréquemment sous la forme de lésions violacées de la peau.

insuffisance hépatique ;

aggravation d’une maladie appelée dermatomyosite (caractérisée par une éruption cutanée

accompagnant une faiblesse musculaire) ;

prise de poids (pour la plupart des patients, la prise de poids a été faible).

Certains effets indésirables observés avec l’adalimumab ne se traduisent par aucun symptôme et ne

peuvent être détectés qu’au moyen d’examens sanguins. Ils incluent :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10)

taux faibles de globules blancs ;

taux faibles de globules rouges ;

élévation des taux de lipides dans le sang ;

élévation des enzymes hépatiques.

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

taux élevés de globules blancs ;

taux faibles de plaquettes ;

élévation des taux d’acide urique dans le sang ;

taux anormaux de sodium dans le sang ;

taux faibles de calcium dans le sang ;

taux faibles de phosphate dans le sang ;

taux de sucre élevé dans le sang ;

taux élevés de lactate déshydrogénase dans le sang ;

présence d’anticorps dans le sang ;

taux faible de potassium dans le sang.

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

taux élevés de bilirubine (test sanguin du foie).

Rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

taux faibles de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes.

Déclaration des effets secondaires

Si votre enfant ressent un quelconque effet indésirable, parlez-en au médecin ou au pharmacien de

votre enfant. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Amsparity

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette/la boîte après EXP.

À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler.

Conserver le flacon dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

Autres conditions de conservation :

Si nécessaire (par exemple, en voyage), un flacon d’Amsparity peut être conservé à température

ambiante (jusqu’à 30 °C) pendant une durée maximale de 30 jours, en le protégeant de la lumière.

Après avoir été retiré du réfrigérateur pour être conservé à température ambiante, le flacon doit être

utilisé dans les 30 jours ou jeté, même s’il est remis au réfrigérateur.

Vous devez noter la date à laquelle le flacon a été retiré la première fois du réfrigérateur et la date à

laquelle il doit être jeté.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez au médecin

de votre enfant ou au pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures

contribueront à protéger l’environnement.

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Amsparity

La substance active est l’adalimumab.

Les autres composants sont : L-histidine, chlorhydrate de L-histidine monohydraté, saccharose, édétate

disodique dihydraté, L-méthionine, polysorbate 80 et eau pour préparations injectables (voir

rubrique 2 « Amsparity contient du polysorbate 80 » et « Amsparity contient du sodium »).

Comment se présente Amsparity en flacon et contenu de l'emballage extérieur

Amsparity 40 mg, solution injectable en flacon est présenté sous forme de solution stérile de 40 mg

d’adalimumab dissous dans 0,8 ml de solution.

Le flacon d’Amsparity est un flacon en verre contenant une solution d’adalimumab limpide, incolore à

brun très clair. Chaque étui contient 2 boîtes contenant chacune 1 flacon, 1 seringue stérile vide,

1 aiguille, 1 adaptateur pour flacon et 2 tampons d’alcool.

Amsparity est disponible en flacon, en seringue préremplie et/ou en stylo prérempli.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Pfizer Europe MA EEIG

Boulevard de la Plaine 17

Pfizer Service Company BV

Pfizer Manufacturing Belgium NV

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Tél/Tel: +32 (0)2 554 62 11

PFIZER EΛΛAΣ A.E. (CYPRUS BRANCH)

Τηλ: +357 22 817690

Pfizer, spol. s r.o.

Tel: +36 1 488 3700

Tlf.: +45 44 201 100

Vivian Corporation Ltd.

Tel: +356 21344610

PFIZER PHARMA GmbH

Tel: +49 (0)30 550055-51000

Tel: +31 (0)10 406 43 01

Пфайзер Люксембург САРЛ,

Teл: +359 2 970 4333

Tlf: +47 67 52 61 00

Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal

Tel: +372 666 7500

Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0)1 521 15-0

PFIZER EΛΛAΣ A.E.

Τηλ.: +30 210 67 85 800

Pfizer Polska Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 335 61 00

Tel: +34 91 490 99 00

Laboratórios Pfizer, Lda.

Tel: +351 21 423 5500

Tél: +33 (0)1 58 07 34 40

Pfizer România S.R.L

Tel: +40 (0) 21 207 28 00

Pfizer Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 3908 777

Pfizer Luxembourg SARL, Pfizer, podružnica

za svetovanje s področja farmacevtske

Tel: +386 (0)1 52 11 400

Pfizer Healthcare Ireland Unlimited

Tel: +1800 633 363 (toll free)

Tel: +44 (0)1304 616161

Pfizer Luxembourg SARL, organizačná zložka

Tel: +421 2 3355 5500

Tel: +354 540 8000

Puh/Tel: +358 (0)9 430 040

Tel: +39 06 33 18 21

Tel: +46 (0)8 550 520 00

Pfizer Luxembourg SARL filiāle Latvijā

Tel. +371 67035775

Pfizer Luxembourg SARL filialas Lietuvoje

Tel. +3705 2514000

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments https://www.ema.europa.eu.

Instructions pour la préparation et l’injection d’Amsparity :

Les instructions suivantes expliquent comment injecter Amsparity. Veuillez lire attentivement ces

instructions et les suivre étape par étape. N'essayez pas d'injecter Amsparity à votre enfant avant

d'avoir lu et compris les instructions d’utilisation. Si le médecin, l'infirmier/ère ou le pharmacien de

votre enfant décide que vous pouvez lui faire des injections d'Amsparity à la maison, vous devriez

recevoir une formation sur la bonne façon de préparer et d'injecter Amsparity.

Il est également important de parler au médecin, à l'infirmier/ère ou au pharmacien de votre enfant

pour vous assurer que vous comprenez bien les instructions de dosage d’Amsparity de votre enfant.

Pour vous aider à vous rappeler quand injecter Amsparity, vous pouvez l’indiquer sur votre calendrier

à l'avance. Parlez au médecin, à l'infirmier/ère ou au pharmacien de votre enfant si vous avez des

questions sur la bonne façon d'injecter Amsparity.

Le non-respect des étapes décrites ci-dessous peut entraîner une contamination qui pourrait causer une

infection chez votre enfant.

Cette solution injectable ne doit pas être mélangée avec un autre médicament dans la même seringue

ou dans le même flacon.

1) Mise en place

Vérifiez que vous connaissez la quantité (volume) exacte à administrer. Si vous ne connaissez

pas la quantité, ARRÊTEZ À CETTE ÉTAPE et parlez-en au médecin, à l’infirmier/ère ou au

pharmacien de votre enfant pour obtenir des instructions supplémentaires.

Vous aurez besoin d’un conteneur à déchets spécial, par exemple un collecteur d’aiguilles ou un

autre conteneur indiqué par le médecin, l’infirmier/ère ou le pharmacien de votre enfant. Placez

le conteneur sur votre plan de travail.

Lavez vos mains soigneusement.

Sortez de l’étui une boîte contenant une seringue, un adaptateur pour flacon, un flacon, deux

tampons d’alcool et une aiguille. Si l’étui contient une autre boîte pour une future injection,

remettez-le immédiatement au réfrigérateur.

Vérifiez la date de péremption sur la boîte à utiliser. N’UTILISEZ aucun élément après la date

mentionnée sur la boîte.

Posez le matériel suivant sur une surface propre. NE LES SORTEZ PAS encore de leur

o Une seringue de 1 ml (1)

o Un adaptateur pour flacon (2)

o Un flacon d’Amsparity solution injectable pour usage pédiatrique (3)

o Deux tampons d’alcool (4)

o Une aiguille (5)

Amsparity est un liquide limpide et incolore à brun très clair et exempt de flocons ou de particules.

N’UTILISEZ PAS si la solution contient des flocons ou des particules.

2) Préparation de la dose d’Amsparity pour l’injection

Manipulation générale : N’ÉLIMINEZ PAS les éléments utilisés avant que l’injection soit

Préparez l’aiguille en ouvrant partiellement l’emballage à partir de l’extrémité la plus proche du

raccord jaune de la seringue. L’emballage ne doit être retiré que sur la longueur suffisante pour

découvrir le raccord jaune de la seringue. Posez l’emballage avec le côté transparent vers le

Retirez le capuchon en plastique du flacon pour voir le haut du bouchon du flacon.

Utilisez l’un des tampons d’alcool pour nettoyer le bouchon du flacon. NE TOUCHEZ PAS le

bouchon du flacon après l’avoir nettoyé avec le tampon d’alcool.

Retirez l’emballage de l’adaptateur pour flacon mais ne sortez pas l’adaptateur.

Tenez le flacon avec le bouchon vers le haut.

L’adaptateur étant toujours dans son emballage transparent, fixez-le sur le bouchon du flacon en

appuyant jusqu’à ce que l’adaptateur soit enclenché et en place.

Lorsque vous êtes certain(e) que l’adaptateur est attaché au flacon, retirez l’emballage de

Posez doucement le flacon muni de l’adaptateur sur votre plan de travail propre. Veillez à ce

qu’il ne tombe pas. NE TOUCHEZ PAS l’adaptateur pour flacon.

Préparez la seringue en ouvrant partiellement l’emballage à partir de l’extrémité la plus proche

du piston blanc.

Ouvrez l’emballage transparent sur une longueur suffisante pour découvrir le piston blanc,mais

ne sortez pas la seringue de son emballage.

Tenez l’emballage de la seringue et tirez LENTEMENT le piston blanc jusqu’à 0,1 ml au-delà

de la dose prescrite (par exemple, si la dose prescrite est de 0,5 ml, tirez le piston blanc jusqu’à

0,6 ml). NE TIREZ JAMAIS le piston au-delà du repère 0,9 ml, quelle que soit la dose

Vous réglerez le volume à la dose prescrite lors d’une étape ultérieure.

NE TIREZ PAS le piston blanc complètement hors de la seringue.

Si le piston blanc est complètement sorti de la seringue, éliminez la seringue et contactez le

pharmacien ayant délivré Amsparity à votre enfant pour obtenir son remplacement. N’ESSAYEZ

PAS de réinsérer le piston blanc.

N’UTILISEZ PAS le piston blanc pour sortir la seringue de l’emballage. Tenez la seringue au

niveau de la zone graduée et sortez-la de son emballage. À aucun moment la seringue NE DOIT

En tenant fermement l’adaptateur pour flacon, insérez l’embout de la seringue dans l’adaptateur

et d’une main, faites tourner la seringue dans le sens des aiguilles d’une montre jusqu’à ce

qu’elle soit bien en place. NE SERREZ PAS excessivement.

En tenant le flacon, poussez à fond sur le piston blanc. Cette étape est importante pour obtenir la

Dose + 0,1 ml

Tenez le piston blanc et retournez le flacon et la seringue.

Tirez LENTEMENT le piston blanc jusqu’à 0,1 ml au-delà de la dose prescrite. Cela est

important pour prélever la dose correcte. Vous réglerez le volume à la dose prescrite à l’étape 4,

Préparation de la dose. Si, par exemple, la dose prescrite est de 0,5 ml, tirez le piston blanc

jusqu’à 0,6 ml. Vous verrez la solution passer du flacon à la seringue.

Poussez à fond sur le piston blanc pour refaire passer la solution dans le flacon. À nouveau, tirez

LENTEMENT sur le piston blanc jusqu’à 0,1 ml au-delà de la dose prescrite, cela est important

pour prélever la dose correcte et pour éviter la présence de bulles ou de couches d’air dans la

solution. Vous réglerez le volume à la dose prescrite à l’étape 4, Préparation de la dose.

Si vous remarquez qu’il reste des bulles ou des couches d’air dans la solution présente dans la

seringue, vous pouvez répéter cette manœuvre jusqu’à 3 fois. N’AGITEZ PAS la seringue.

Si le piston blanc est complètement sorti de la seringue, éliminez la seringue et contactez votre

pharmacien pour obtenir son remplacement. N’ESSAYEZ PAS de réinsérer le piston blanc.

Tout en tenant verticalement la seringue par la zone graduée, retirez l’adaptateur et le flacon en

tournant l’adaptateur avec l’autre main. Veillez à retirer l’adaptateur avec le flacon de la

seringue. NE TOUCHEZ PAS l’embout de la seringue.

Si une grosse bulle ou une couche d’air est visible près de l’embout de la seringue, poussez

LENTEMENT le piston blanc dans la seringue jusqu’à ce que le liquide commence à pénétrer

dans l’embout de la seringue. NE POUSSEZ PAS le piston blanc au-delà du repère de la dose.

Par exemple, si la dose prescrite est de 0,5 ml, NE POUSSEZ PAS le piston blanc au-delà du

repère 0,5 ml.

Vérifiez que le volume restant dans la seringue correspond au minimum au volume de la dose

prescrite. Si le volume restant est inférieur à celui de la dose prescrite, N’UTILISEZ PAS la

seringue et parlez-en au médecin, à l’infirmier/ère ou au pharmacien de votre enfant.

À l’aide de votre main libre, saisissez l’emballage de l’aiguille, le raccord jaune de la seringue

étant dirigé vers le bas.

En tenant la seringue verticalement, insérez l’embout de la seringue dans le raccord jaune et

faites tourner la seringue dans le sens indiqué par la flèche sur l’illustration jusqu’à ce qu’elle

soit en place. L’aiguille est maintenant fixée à la seringue.

Retirez l’emballage de l’aiguille, mais NE RETIREZ PAS le capuchon transparent de

Placez la seringue sur votre plan de travail propre. Continuez immédiatement avec la préparation

du site d’injection et de la dose.

3) Choix et préparation du site d’injection

Choisissez un endroit sur la cuisse ou l’abdomen. N’UTILISEZ PAS le même site que celui

utilisé pour l’injection précédente.

Le nouveau site d’injection doit être à une distance d’au moins 3 cm du site de l’injection

N’INJECTEZ PAS à un endroit où la peau est rouge, contusionnée ou indurée. Cela pourrait

indiquer la présence d’une infection et vous devez donc en parler au médecin de votre enfant.

o Si votre enfant souffre de psoriasis, n’injectez pas directement dans des plaques ou

lésions cutanées en relief, épaisses, rouges ou squameuses.

Pour diminuer le risque d’infection, nettoyez le site d’injection avec l’autre tampon d’alcool. NE

TOUCHEZ PLUS cet endroit avant l’injection.

À au moins 5 cm du

nombril de votre enfant

Sur le haut de la cuisse

4) Préparation de la dose

Tenez la seringue avec l’aiguille vers le haut.

Avec l’autre main, faites glisser le protège-aiguille rose vers la seringue.

Retirez le capuchon transparent de l’aiguille en le tirant avec l’autre main.

L’aiguille est propre.

NE TOUCHEZ PAS l’aiguille.

NE POSEZ PAS la seringue après avoir retiré le capuchon transparent de l’aiguille.

N’ESSAYEZ PAS de replacer le capuchon transparent sur l’aiguille.

Tenez la seringue à la hauteur des yeux avec l’aiguille vers le haut pour voir nettement le

volume. Faites attention à ne pas faire gicler le liquide dans vos yeux.

Vérifiez à nouveau le volume de médicament prescrit.

Poussez doucement le piston blanc dans la seringue jusqu’à ce que la seringue contienne le

volume prescrit de solution. La solution en excès peut sortir de l’aiguille lorsque le piston blanc

est poussé. N’ESSUYEZ PAS l’aiguille ou la seringue.

5) Injection d’Amsparity

Avec votre main libre, pincez doucement la peau désinfectée et maintenez fermement le pli en

tirant vers le haut.

Avec l’autre main, tenez la seringue à 45° par rapport à la peau.

D’un mouvement rapide, poussez toute l’aiguille dans la peau.

Relâchez la peau.

En appliquant une pression lente et constante, poussez le piston blanc pour injecter le

médicament jusqu’à ce que la seringue soit vide.

Quand la seringue est vide, retirez l’aiguille de la peau, en veillant à respecter le même angle

d’inclinaison qu’au moment de l’introduction.

Vérifiez que le médicament de votre enfant s’est complètement vidé de la seringue préremplie.

Faites glisser doucement le protège-aiguille rose sur l’aiguille jusqu’à ce qu’il soit enclenché et

en place et posez la seringue avec l’aiguille sur le plan de travail. NE REMETTEZ PAS le

capuchon transparent sur l’aiguille.

Comprimez le site d’injection pendant 10 secondes à l’aide d’une compresse. Un léger

saignement peut apparaître. NE FROTTEZ PAS le site d’injection. Utilisez un pansement

adhésif si vous le désirez.

6) Élimination du matériel

Vous aurez besoin d’un conteneur à déchets spécial, par exemple un collecteur d’aiguilles ou un

autre conteneur indiqué par le médecin, l’infirmier/ère ou le pharmacien de votre enfant.

Mettez la seringue avec l’aiguille, le flacon et l’adaptateur pour flacon dans un conteneur à

déchets spécial. NE JETEZ PAS ces éléments avec les ordures ménagères.

La seringue, l’aiguille, le flacon et l’adaptateur pour flacon NE DOIVENT JAMAIS être

Tenez toujours ce conteneur spécial hors de la vue et de la portée des enfants.

Tous les autres éléments utilisés peuvent être jetés avec les ordures ménagères.

Notice : Information du patient

Amsparity 40 mg, solution injectable en seringue préremplie

Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

 Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

 Votre médecin vous remettra également une carte de rappel patient qui comporte d’importantes

informations sur la tolérance que vous devez connaître avant que l’on vous administre

Amsparity et pendant le traitement. Conservez cette carte de rappel patient avec vous.

 Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou pharmacien.

 Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il

pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

 Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre

pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice (voir rubrique 4).

Que contient cette notice ?

1. Qu’est-ce qu’Amsparity et dans quels cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Amsparity

3. Comment utiliser Amsparity

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver Amsparity

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’Amsparity et dans quels cas est-il utilisé

Amsparity contient la substance active adalimumab, un médicament qui agit sur le système

immunitaire (défense) de votre organisme.

Amsparity est destiné au traitement des maladies inflammatoires décrites ci-dessous :

arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire,

arthrite liée à l’enthésite chez l’enfant et l’adolescent,

spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite ankylosante,

maladie de Crohn,

rectocolite hémorragique et

uvéite non infectieuse.

Le principe actif dans Amsparity, l’adalimumab, est un anticorps monoclonal. Les anticorps

monoclonaux sont des protéines qui se lient à une cible spécifique dans l’organisme.

La cible de l’adalimumab est une autre protéine appelée facteur de nécrose tumorale (TNFα) qui est

impliquée dans le système immunitaire (défense) et est présente à des taux augmentés dans les

maladies inflammatoires mentionnées ci-dessus. En se liant au TNFα, Amsparity bloque cette action et

diminue le processus inflammatoire dans ces maladies.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire des articulations.

Amsparity est utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde chez l’adulte. Si vous avez une polyarthrite

rhumatoïde active modérée à sévère, on pourra d’abord vous prescrire des antirhumatismaux

modificateurs de la maladie tels que du méthotrexate. Si ces médicaments ne fonctionnent pas assez

bien, on vous prescrira Amsparity pour traiter votre polyarthrite rhumatoïde.

Amsparity peut aussi être utilisé pour traiter la polyarthrite sévère, active et évolutive non traitée

préalablement par le méthotrexate.

Amsparity peut ralentir les altérations du cartilage et de l’os des articulations dues à la maladie et

améliorer les capacités fonctionnelles.

Habituellement, Amsparity est utilisé avec le méthotrexate. Si votre médecin décide que le

méthotrexate est inapproprié, Amsparity peut être donné seul.

Arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

L’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire est une maladie inflammatoire des articulations qui

apparaît habituellement d’abord dans l’enfance.

Amsparity est utilisé pour traiter l’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire chez les enfants et les

adolescents âgés de 2 à 17 ans. On pourra d’abord prescrire aux patients des médicaments de fond tels

que du méthotrexate. Si ces médicaments ne fonctionnent pas assez bien, les patients peuvent recevoir

Amsparity pour traiter leur arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire.

Arthrite liée à l'enthésite chez l’enfant et l’adolescent

L’arthrite liée à l’enthésite pédiatrique est une maladie inflammatoire des articulations et des points

d’attache entre les tendons et les os.

Amsparity est utilisé pour traiter l’arthrite liée à l’enthésite chez les enfants et les adolescents âgés de

6 à 17 ans. Les patients peuvent d’abord recevoir d’autres traitements de fond tels que du

méthotrexate. Si ces médicaments ne fonctionnent pas assez bien, les patients peuvent recevoir

Amsparity pour traiter leur arthrite liée à l’enthésite.

Spondylarthrite ankylosante et spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite

La spondylarthrite ankylosante et la spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de

spondylarthrite ankylosante sont des maladies inflammatoires de la colonne vertébrale.

Amsparity est utilisé chez les adultes pour traiter ces maladies. Si vous avez une spondylarthrite

ankylosante ou une spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite

ankylosante, on vous prescrira d’abord d’autres médicaments. Si ces médicaments ne fonctionnent pas

assez bien, vous pourrez recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de votre maladie.

Le rhumatisme psoriasique est une inflammation des articulations associée au psoriasis.

Amsparity est utilisé pour traiter le rhumatisme psoriasique chez l’adulte. Amsparity peut ralentir les

altérations du cartilage et de l’os des articulations dues à la maladie et améliorer les capacités

Psoriasis en plaques chez l’adulte et l’enfant

Le psoriasis en plaques est une maladie de peau inflammatoire qui provoque la formation de plaques

squameuses rouges croûteuses couvertes d’écailles argentées. Le psoriasis en plaques peut aussi

toucher les ongles, entrainant leur effritement, leur épaississement et leur décollement du lit de l’ongle,

ce qui peut être douloureux. On pense que le psoriasis est causé par un dérèglement du système

immunitaire de l’organisme qui entraîne une augmentation de la production de cellules cutanées.

Amsparity est utilisé pour traiter le psoriasis en plaques modéré à sévère chez l’adulte. Amsparity est

également utilisé pour traiter le psoriasis en plaques sévère chez les enfants et adolescents âgés de 4 à

17 ans pour lesquels un traitement topique et les photothérapies n’ont pas été assez efficaces ou ne

sont pas adaptés.

Hidrosadénite suppurée chez l’adulte et l’adolescent

L’hidrosadénite suppurée (également appelée maladie de Verneuil, acné inverse) est une maladie

inflammatoire chronique de la peau, souvent douloureuse. Les symptômes peuvent inclure des nodules

sensibles (bosses) et des abcès (furoncles) avec éventuellement écoulement de pus. Elle touche le plus

souvent des zones spécifiques de la peau, telles que les plis sous les seins, les aisselles, l’intérieur des

cuisses, l’aine et les fesses. Des cicatrices peuvent également apparaître sur les zones concernées.

Amsparity est utilisé pour traiter l’hidrosadénite suppurée chez l’adulte et l’adolescent à partir de

12 ans. Amsparity peut réduire le nombre de nodules et d’abcès que vous avez, et la douleur souvent

associée à la maladie. D’autres médicaments pourront d’abord vous être prescrits. Si ces médicaments

ne fonctionnent pas assez bien, Amsparity vous sera prescrit.

Maladie de Crohn chez l’adulte et l’enfant

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire de l’intestin.

Amsparity est utilisé pour traiter la maladie de Crohn chez l’adulte et l’enfant de 6 à 17 ans.

Si vous êtes atteint de la maladie de Crohn, on vous prescrira d’abord d’autres médicaments. Si votre

réponse à ces traitements n’est pas assez bonne, on vous prescrira Amsparity afin d’atténuer les signes

et symptômes de votre maladie de Crohn.

Rectocolite hémorragique chez l’adulte et l’enfant

La rectocolite hémorragique est une maladie inflammatoire du gros intestin.

Amsparity est utilisé pour traiter la rectocolite hémorragique modérée à sévère chez les adultes et les

enfants âgés de 6 à 17 ans. Si vous souffrez de rectocolite hémorragique, on pourra vous prescrire

d’abord d’autres médicaments. Si ces médicaments ne fonctionnent pas assez bien, vous pourrez

recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de votre maladie.

Uvéite non infectieuse chez l’adulte et l’enfant

L’uvéite non infectieuse est une maladie inflammatoire touchant certaines parties de l’œil. Cette

inflammation peut entraîner une baisse de la vision et/ou la présence de particules flottant dans l’œil

(points noirs ou filaments qui se déplacent dans le champ de vision). Amsparity agit en réduisant cette

Amsparity est utilisé pour traiter :

les adultes atteints d’uvéite non infectieuse présentant une inflammation de la partie arrière de

les enfants à partir de 2 ans atteints d’uvéite chronique non infectieuse présentant une

inflammation de la partie avant de l’œil.

D’autres médicaments pourront d’abord vous être prescrits. Si ces médicaments ne fonctionnent

pas assez bien, vous pourrez recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de votre

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Amsparity

N’utilisez jamais Amsparity

si vous êtes allergique à l’adalimumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

si vous présentez une infection grave, y compris une tuberculose active, une septicémie

(empoisonnement du sang) ou des infections opportunistes (infections inhabituelles associées à

un système immunitaire affaibli). Il est important de signaler à votre médecin si vous présentez

des symptômes d’infections, par exemple de la fièvre, des plaies, une sensation de fatigue, des

problèmes dentaires (voir « Avertissements et précautions »).

si vous souffrez d’insuffisance cardiaque modérée ou sévère. Il est important d’informer votre

médecin si vous avez eu ou si vous avez des problèmes cardiaques graves (voir

« Avertissements et précautions »).

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant d’utiliser Amsparity.

Il est primordial que vous et votre médecin conserviez le nom de marque et le numéro de lot de votre

Si vous avez des réactions allergiques avec des symptômes tels qu’oppression dans la poitrine,

respiration sifflante, sensations vertigineuses, gonflement ou éruption cutanée, arrêtez les

injections d’Amsparity et contactez votre médecin immédiatement car, dans de rares cas, ces

réactions peuvent menacer le pronostic vital.

Si vous avez une infection, y compris une infection de longue durée ou une infection sur une

partie du corps (par exemple, ulcère de jambe), consultez votre médecin avant de commencer

Amsparity. En cas de doute, veuillez contacter votre médecin.

Vous pouvez développer plus facilement des infections au cours du traitement par Amsparity.

Ce risque peut augmenter si vous avez des problèmes au niveau des poumons. Ces infections

peuvent être graves et inclure tuberculose, infections causées par des virus, des champignons,

des parasites ou des bactéries, ou autres infections opportunistes (agents infectieux inhabituels)

et septicémie (empoisonnement du sang). Dans de rares cas, ces infections peuvent menacer le

pronostic vital. Il est important de prévenir votre médecin si vous avez des symptômes tels que

de la fièvre, si vous avez des plaies, si vous vous sentez fatigué ou si vous avez des problèmes

dentaires. Votre médecin peut recommander d’arrêter temporairement Amsparity.

Comme des cas de tuberculose ont été rapportés chez des patients traités par adalimumab, votre

médecin recherchera tout signe ou symptôme de tuberculose avant de débuter le traitement par

Amsparity. Ceci comprendra une évaluation médicale approfondie incluant vos antécédents

médicaux et des examens de dépistage (par exemple, radiographie pulmonaire et test

tuberculinique). La réalisation et les résultats de ces tests devront être enregistrés sur votre carte

de rappel patient.

Il est très important de dire à votre médecin si vous avez déjà contracté la tuberculose ou si vous

avez été en contact étroit avec quelqu’un qui a eu la tuberculose.

Une tuberculose peut se développer pendant le traitement, même si vous avez reçu un traitement

préventif de la tuberculose.

Si des symptômes de tuberculose (par exemple, toux qui ne part pas, perte de poids, manque

d’énergie, légère fièvre) ou si d’autres infections apparaissent durant ou après le traitement,

prévenez votre médecin immédiatement.

Avertissez votre médecin si vous avez habité ou voyagé dans des régions où les infections

fongiques telles qu’histoplasmose, coccidioïdomycose ou blastomycose sont endémiques

Informez votre médecin si vous avez des infections qui reviennent ou d’autres problèmes de

santé qui augmentent le risque d’infection.

Vous devez apporter une attention particulière aux signes d’infection lorsque vous êtes traité par

Amsparity. Il est important de signaler à votre médecin si vous avez des signes d’infection tels

que de la fièvre, des plaies, une sensation de fatigue ou des problèmes dentaires.

Virus de l’hépatite B

Informez votre médecin si vous êtes porteur du virus de l’hépatite B (VHB), si vous avez une

infection active par le VHB ou si vous pensez pouvoir avoir un risque d’attraper le VHB. Votre

médecin devra effectuer un dépistage du VHB. L’adalimumab peut réactiver l’infection par le

VHB chez les personnes porteuses de ce virus. Dans de rares cas, particulièrement si vous

prenez d’autres médicaments qui diminuent le système immunitaire, une réactivation de

l’infection par le VHB peut menacer le pronostic vital.

Au-delà de 65 ans

Si vous avez plus de 65 ans, vous pouvez être plus sensible aux infections pendant le traitement

par Amsparity. Vous et votre médecin devez apporter une attention particulière aux signes

d’infection lorsque vous êtes traité par Amsparity. Il est important de signaler à votre médecin si

vous avez des signes d’infection tels que de la fièvre, des plaies, une sensation de fatigue ou des

Intervention chirurgicale ou dentaire

Si vous devez subir une intervention chirurgicale ou dentaire, informez votre médecin que vous

êtes traité par Amsparity. Votre médecin peut recommander d’arrêter temporairement

Si vous avez ou développez une maladie démyélinisante (maladie qui affecte la gaine isolante

entourant les nerfs, telle que la sclérose en plaques), votre médecin évaluera si vous devez

recevoir Amsparity ou continuer de recevoir Amsparity. Informez immédiatement votre

médecin si vous présentez des symptômes tels que des modifications de votre vision, une

faiblesse dans les bras ou les jambes, ou un engourdissement ou des fourmillements dans une

partie de votre corps.

Certains vaccins contiennent des formes vivantes mais affaiblies de bactéries ou de virus

pathogènes qui peuvent entraîner des infections et ne doivent pas être administrés pendant le

traitement par Amsparity. Vérifiez avec votre médecin avant toute vaccination. Il est

recommandé, si possible, que les enfants aient reçu les vaccinations prévues pour leur âge avant

le début du traitement par Amsparity. Si vous recevez Amsparity alors que vous êtes enceinte,

votre enfant peut présenter un risque plus élevé d’avoir une infection pendant environ cinq mois

après la dernière dose reçue pendant la grossesse. Il est important de dire aux médecins de votre

bébé et aux autres professionnels de santé que vous avez reçu Amsparity pendant votre

grossesse ; ils pourront ainsi décider quand votre bébé devra recevoir ses vaccins.

Il est important d’informer votre médecin si vous avez ou si vous avez eu des problèmes

cardiaques graves. Si vous avez une insuffisance cardiaque légère et que vous êtes traité par

Amsparity, l’état de votre insuffisance cardiaque doit être étroitement surveillé par votre

médecin. Si vous développez de nouveaux symptômes ou si ceux de votre insuffisance

cardiaque s’aggravent (par exemple, essoufflement ou gonflement des pieds), vous devez

contacter immédiatement votre médecin.

Fièvre, contusions, saignement ou aspect pâle

Chez certains patients, l’organisme peut ne pas parvenir à fabriquer assez de globules sanguins

qui aident votre organisme à lutter contre les infections ou à arrêter les hémorragies. Si vous

avez une fièvre qui ne disparaît pas, si vous avez des contusions ou saignez très facilement, ou si

vous présentez une pâleur, contactez tout de suite votre médecin. Votre médecin pourrait

décider d’arrêter le traitement.

Il y a eu de très rares cas de certains types de cancers chez des enfants et des adultes traités par

adalimumab ou par d’autres anti-TNFα. Les sujets avec une polyarthrite rhumatoïde plus grave

et qui ont développé la maladie depuis longtemps peuvent avoir un risque plus élevé que la

moyenne de développer un lymphome et une leucémie (cancers qui touchent les globules

sanguins et la moelle osseuse). Si vous prenez Amsparity, le risque d’avoir un lymphome, une

leucémie ou d’autres cancers peut augmenter. Dans de rares cas, une forme rare et sévère de

lymphome a été observée chez des patients prenant l’adalimumab. Certains de ces patients

étaient également traités par les médicaments azathioprine ou mercaptopurine. Indiquez à votre

médecin si vous prenez de l’azathioprine ou de la mercaptopurine avec Amsparity.

De plus, des cas de cancers de la peau non mélanomes ont été observés chez des patients

prenant de l’adalimumab. Si de nouvelles zones de peau lésée apparaissent pendant ou après le

traitement ou si des marques existantes ou des zones lésées changent d’apparence, dites-le à

Des cas de cancers autres que des lymphomes ont été signalés chez des patients atteints d’une

maladie pulmonaire spécifique appelée broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) et

traitée par un autre anti-TNFα. Si vous souffrez de BPCO ou êtes un gros fumeur, vous devriez

discuter avec votre médecin si un traitement par un anti-TNFα est adapté pour vous.

Dans de rares cas, le traitement par Amsparity peut entrainer un syndrome de type lupus.

Contactez votre médecin si des symptômes tels qu’éruption cutanée persistante, inexpliquée,

fièvre, douleur articulaire ou fatigue surviennent.

Autres médicaments et Amsparity

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendretout

Amsparity peut être pris en association avec le méthotrexate ou certains traitements de fond

antirhumatismaux (par exemple, sulfasalazine, hydroxychloroquine, léflunomide et préparations

injectables à base de sels d’or), corticoïdes ou médicaments contre la douleur, y compris les anti-

inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Vous ne devriez pas prendre Amsparity en association avec des médicaments contenant les substances

actives anakinra ou abatacept en raison du risque accru d’infection grave. L’association de

l’adalimumab et d’autres antagonistes du TNF avec l’anakinra ou l’abatacept n’est pas recommandée

en raison de l’augmentation possible du risque d’infections, y compris d’infections graves, et d’autres

interactions pharmacologiques potentielles. Si vous vous posez des questions, consultez votre

Grossesse et allaitement

Vous devez envisager l’utilisation d’une contraception efficace pour éviter toute grossesse et

poursuivre son utilisation pendant au moins 5 mois après l’arrêt du traitement par Amsparity.

Si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à

votre médecin avant de prendre ce médicament.

Amsparity doit être utilisé pendant la grossesse seulement si nécessaire.

D’après une étude sur la grossesse, il n’existait pas de risque plus élevé d’anomalies congénitales

lorsque la mère avait reçu de l’adalimumab pendant la grossesse par rapport aux mères ayant la même

maladie et n’ayant pas reçu d’adalimumab pendant la grossesse.

Amsparity peut être utilisé pendant l’allaitement.

Si vous recevez Amsparity pendant votre grossesse, votre bébé peut présenter un risque plus élevé

d’avoir une infection. Il est important de prévenir les médecins de votre bébé ainsi que les autres

professionnels de santé que vous avez reçu Amsparity pendant votre grossesse et ceci, avant que votre

bébé ne reçoive ses vaccins. Pour plus d’informations concernant les vaccins, voir rubrique

« Avertissements et précautions ».

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Amsparity peut avoir une influence mineure sur votre aptitude à conduire, à faire du vélo ou à utiliser

des machines. Des sensations d’étourdissement (vertiges) et des troubles de la vision peuvent survenir

après l’injection d’Amsparity.

Amsparity contient du polysorbate 80

Ce médicament contient 0,16 mg de polysorbate 80 par seringue préremplie unidose de 0,8 ml,

équivalant à 0,2 mg/ml de polysorbate 80. Les polysorbates peuvent provoquer des réactions

allergiques. Informez votre médecin si vous avez déjà présenté une allergie.

Amsparity contient du sodium

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose de 0,8 ml, c.-à-d. qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

3. Comment utiliser Amsparity

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou

pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute. Votre médecin pourra

vous prescrire un autre dosage d’Amsparity si vous avez besoin d’une dose différente.

Amsparity est injecté sous la peau (voie sous-cutanée).

Adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde, de rhumatisme psoriasique, de spondylarthrite ankylosante

ou de spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite ankylosante

La posologie habituelle pour les adultes présentant une polyarthrite rhumatoïde, une spondylarthrite

ankylosante, une spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite ankylosante et

pour les patients atteints de rhumatisme psoriasique est de 40 mg d’adalimumab, toutes les deux

semaines en dose unique.

Dans la polyarthrite rhumatoïde, le traitement par méthotrexate est poursuivi avec celui par Amsparity.

Si votre médecin juge que le méthotrexate est inapproprié, Amsparity peut être donné seul.

Si vous avez une polyarthrite rhumatoïde et ne recevez pas de méthotrexate avec votre traitement par

Amsparity, votre médecin peut décider de vous prescrire 40 mg d’adalimumab toutes les semaines ou

80 mg toutes les deux semaines.

Enfants, adolescents et adultes atteints d’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant 10 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants, adolescents, et adultes à partir de 2 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines.

Enfants, adolescents et adultes atteints d’arthrite liée à l’enthésite

Enfants et adolescents à partir de 6 ans et pesant 15 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants, adolescents, et adultes à partir de 6 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines.

Adultes atteints de psoriasis

La posologie habituelle chez l’adulte atteint de psoriasis est une dose initiale de 80 mg (administrée

sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), suivie de 40 mg administrés toutes les deux

semaines en commençant une semaine après la dose initiale. Vous devez continuer le traitement par

Amsparity aussi longtemps que vous l’a indiqué votre médecin. Si cette dose ne fonctionne pas assez

bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à 40 mg toutes les semaines ou à 80 mg toutes les

Enfants et adolescents atteints de psoriasis en plaques

Enfants et adolescents de 4 à 17 ans et pesant 15 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 20 mg, suivie d’une dose de 20 mg

une semaine plus tard. Par la suite, la posologie habituelle est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents de 4 à 17 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 40 mg, suivie d’une dose de 40 mg

une semaine plus tard. Par la suite, la posologie habituelle est de 40 mg toutes les deux semaines.

Adultes atteints d’hidrosadénite suppurée

Le schéma posologique habituel dans l’hidrosadénite suppurée est une dose initiale de 160 mg

(administrée sous forme de quatre injections de 40 mg sur un jour ou de deux injections de 40 mg par

jour pendant deux jours consécutifs), suivie d'une dose de 80 mg deux semaines après (administrée

sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour). Après deux semaines supplémentaires, le

traitement doit être poursuivi à raison d'une posologie de 40 mg toutes les semaines ou de 80 mg

toutes les deux semaines, suivant la prescription de votre médecin. Il est recommandé de laver

quotidiennement les zones concernées avec un antiseptique local.

Adolescents atteints d’hidrosadénite suppurée âgés de 12 à 17 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 80 mg (administrée sous forme de

deux injections de 40 mg sur un jour), suivie d’une dose de 40 mg toutes les deux semaines à partir de

la semaine suivante. Si cette dose ne fonctionne pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la

posologie à 40 mg toutes les semaines ou à 80 mg toutes les deux semaines.

Il est recommandé de laver quotidiennement les zones concernées avec un antiseptique local.

Adultes atteints de maladie de Crohn

Le schéma posologique habituel pour la maladie de Crohn est initialement de 80 mg (administré sous

forme de deux injections de 40 mg sur un jour) suivi deux semaines plus tard de 40 mg toutes les deux

semaines. S’il est nécessaire d’obtenir une réponse plus rapide, votre médecin pourra vous prescrire

une dose initiale de 160 mg (sous forme de quatre injections de 40 mg le même jour ou de deux

injections de 40 mg par jour pendant deux jours consécutifs), suivie deux semaines plus tard de 80 mg

(administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), puis 40 mg toutes les deux

semaines. Si cette dose ne fonctionne pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à

40 mg toutes les semaines ou à 80 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents atteints de la maladie de Crohn

Enfants et adolescents de 6 à 17 ans et pesant moins de 40 kg

Le schéma posologique habituel est initialement de 40 mg, suivie de 20 mg deux semaines plus tard.

Si une réponse plus rapide est nécessaire, votre médecin pourra vous prescrire une dose initiale de

80 mg (administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), suivie de 40 mg deux

semaines plus tard.

Par la suite, la posologie habituelle est de 20 mg toutes les deux semaines. Si cette dose ne fonctionne

pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à 20 mg toutes les semaines.

Enfants et adolescents de 6 à 17 ans et pesant 40 kg et plus

Le schéma posologique habituel est initialement de 80 mg (administrée sous forme de deux injections

de 40 mg sur un jour), suivie de 40 mg deux semaines plus tard. Si une réponse plus rapide est

nécessaire, votre médecin pourra vous prescrire une dose initiale de 160 mg (administrée sous forme

de quatre injections de 40 mg sur un jour ou de deux injections de 40 mg par jour pendant deux jours

consécutifs), suivie de 80 mg (administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour) deux

semaines plus tard.

Par la suite, la posologie habituelle est de 40 mg toutes les deux semaines. Si cette dose ne fonctionne

pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à 40 mg toutes les semaines ou à 80 mg

toutes les deux semaines.

Adultes atteints de rectocolite hémorragique

La posologie habituelle d’Amsparity chez l’adulte atteint de rectocolite hémorragique est initialement

de 160 mg (administrée sous forme de quatre injections de 40 mg sur un jour ou de deux injections de

40 mg par jour pendant deux jours consécutifs), puis de 80 mg (administrée sous forme de deux

injections de 40 mg sur un jour) deux semaines plus tard, puis de 40 mg toutes les deux semaines. Si

cette dose ne fonctionne pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à 40 mg toutes

les semaines ou à 80 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents atteints de rectocolite hémorragique

Enfants et adolescents à partir de 6 ans pesant moins de 40 kg

La dose initiale habituelle d’Amsparity est de 80 mg (administrée sous forme de deux injections de

40 mg sur un jour), suivie de 40 mg (administrés en une seule injection de 40 mg) deux semaines plus

tard. Ensuite, la dose habituelle est de 40 mg une semaine sur deux.

Les patients atteignant l’âge de 18 ans alors qu’ils reçoivent une dose de 40 mg toutes les deux

semaines doivent poursuivre leur traitement à la dose prescrite.

Enfants et adolescents à partir de 6 ans pesant 40 kg et plus

La dose initiale habituelle d’Amsparity est de 160 mg (administrée sous forme de quatre injections de

40 mg sur un jour ou de deux injections de 40 mg par jour pendant deux jours consécutifs), suivie de

80 mg (administrés sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour) deux semaines plus tard.

Ensuite, la dose habituelle est de 80 mg une semaine sur deux.

Les patients atteignant l’âge de 18 ans alors qu’ils reçoivent une dose de 80 mg toutes les deux

semaines doivent poursuivre leur traitement à la dose prescrite.

Adultes atteints d’uvéite non infectieuse

La posologie habituelle chez l’adulte atteint d’uvéite non infectieuse est une dose initiale de 80 mg

(administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), suivie de 40 mg administrés toutes

les deux semaines en commençant une semaine après la dose initiale. Vous devez continuer le

traitement par Amsparity aussi longtemps que vous l’a indiqué votre médecin.

Dans l’uvéite non infectieuse, l’administration de corticoïdes ou d’autres immunomodulateurs peut

être poursuivie au cours du traitement par Amsparity. Amsparity peut aussi être administré seul.

Enfants et adolescents atteints d’uvéite chronique non infectieuse à partir de 2 ans

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant moins de 30 kg

La dose habituelle d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines, en association au méthotrexate.

Votre médecin peut également prescrire une dose initiale de 40 mg qui pourra être administrée une

semaine avant le début de la dose habituelle.

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant 30 kg et plus

La dose habituelle d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines, en association au méthotrexate.

Votre médecin peut également prescrire une dose initiale de 80 mg qui pourra être administrée une

semaine avant le début de la dose habituelle.

Mode et voie d’administration

Amsparity est administré par injection sous la peau (par injection sous-cutanée).

Des instructions détaillées sur la façon d’injecter Amsparity, les instructions d’utilisation, sont

fournies à la fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus d’Amsparity que vous n’auriez dû

Si vous avez injecté accidentellement Amsparity plus souvent que vous ne l’auriez dû, appelez votre

médecin ou pharmacien et expliquez-lui que vous en avez pris plus que nécessaire. Gardez toujours

avec vous la boîte du médicament, même si elle est vide.

Si vous oubliez d’utiliser Amsparity

Si vous oubliez de vous faire une injection, vous devez vous injecter Amsparity dès que vous vous en

rendez compte. Puis injectez la dose suivante à la date qui avait été initialement prévue si vous n’aviez

pas oublié une dose.

Si vous arrêtez d’utiliser Amsparity

La décision d’arrêter d’utiliser Amsparity doit être discutée avec votre médecin. Vos symptômes

peuvent revenir à l’arrêt du traitement.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

votre médecin ou à votre pharmacien.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde. La plupart sont légers ou modérés. Cependant,

certains peuvent être graves et nécessiter un traitement. Les effets indésirables peuvent survenir au

moins encore 4 mois après la dernière injection d’Amsparity.

Vous devez consulter un médecin en urgence si vous remarquez l’un des signes suivants :

éruption cutanée sévère, urticaire ou autres signes de réaction allergique ;

gonflement de la face, des mains, des pieds ;

gêne respiratoire, gêne en avalant ;

essoufflement à l’effort ou en position allongée ou gonflement des pieds.

Informez votre médecin dès que possible si vous constatez l’un des effets suivants :

signes et symptômes d’infection tels que fièvre, nausées, plaies, problèmes dentaires, brûlures

en urinant, sensation de faiblesse ou de fatigue ou toux ;

symptômes de problèmes nerveux tels que picotements, engourdissement, vision double, ou

faiblesse des bras ou des jambes ;

signes de cancer de la peau tels qu’une bosse ou une plaie ouverte qui ne cicatrise pas ;

signes et symptômes évocateurs de troubles sanguins tels que fièvre persistante, contusions,

Les signes et symptômes décrits ci-dessus peuvent représenter les effets indésirables listés ci-dessous,

qui ont été observés avec l’adalimumab :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10)

réactions au point d’injection (dont douleur, tuméfaction, rougeur ou démangeaison) ;

infections des voies respiratoires (y compris rhume, nez qui coule, sinusite, pneumonie) ;

maux de tête ;

douleurs abdominales (au ventre) ;

nausées et vomissements ;

éruption cutanée ;

douleurs dans les muscles ou les articulations.

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

infections graves (y compris empoisonnement du sang et grippe) ;

infections intestinales (y compris gastroentérite) ;

infections cutanées (y compris cellulite et zona) ;

infections de l’oreille ;

infections buccales (y compris infections dentaires et boutons de fièvre) ;

infections des organes de reproduction ;

infections des voies urinaires ;

infections fongiques ;

infections articulaires ;

tumeurs bénignes ;

cancer de la peau ;

réactions allergiques (y compris allergie saisonnière) ;

troubles de l’humeur (y compris dépression) ;

sommeil difficile ;

troubles sensitifs tels que fourmillements, picotements ou engourdissement ;

symptômes de compression des racines nerveuses (y compris douleurs au bas du dos et douleurs

dans les jambes) ;

troubles de la vision ;

inflammation oculaire ;

inflammation de la paupière et gonflement des yeux ;

vertiges (sensation d’étourdissement) ;

sensation de battements de cœur rapides ;

bouffées de chaleur ;

hématome (gonflement solide avec sang coagulé) ;

saignements gastro-intestinaux ;

dyspepsie (indigestion, ballonnement, brûlure gastrique) ;

reflux acide ;

syndrome de Gougerot-Sjögren (y compris sècheresse des yeux et de la bouche) ;

éruption cutanée avec démangeaisons ;

inflammation cutanée (telle qu’eczéma) ;

cassure des ongles des mains et des pieds ;

transpiration excessive ;

chute des cheveux ;

apparition ou aggravation d’un psoriasis ;

spasmes musculaires ;

présence de sang dans les urines ;

problèmes rénaux ;

douleur thoracique ;

œdème (accumulation de liquide dans l’organisme qui provoque le gonflement des tissus

diminution du nombre de plaquettes sanguines, ce qui augmente le risque de saignements ou de

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

infections opportunistes (inhabituelles) (incluant la tuberculose et d’autres infections) qui

surviennent lorsque la résistance aux maladies est diminuée ;

infections neurologiques (y compris méningite virale) ;

infections oculaires ;

infections bactériennes ;

diverticulite (inflammation et infection du gros intestin) ;

cancer, y compris cancer qui affecte le système lymphatique (lymphome) et mélanome (un type

de cancer de la peau) ;

troubles immunitaires qui peuvent affecter les poumons, la peau et les ganglions lymphatiques

(le plus souvent une maladie appelée sarcoïdose) ;

vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins) ;

tremblements (frissons) ;

neuropathie (atteinte nerveuse) ;

accident vasculaire cérébral ;

vision double ;

perte d’audition, bourdonnements d’oreilles ;

sensation de battements cardiaques irréguliers tels que battements de cœur manqués ;

troubles cardiaques qui peuvent provoquer un essoufflement ou un œdème des chevilles ;

crise cardiaque ;

poche dans la paroi d’une grosse artère, inflammation et caillot dans une veine, obstruction d’un

vaisseau sanguin ;

maladie pulmonaire entraînant un essoufflement (y compris inflammation) ;

embolie pulmonaire (obstruction d’une artère du poumon) ;

épanchement pleural (accumulation anormale de liquide dans la cavité pleurale);

inflammation du pancréas qui provoque une douleur intense dans l’abdomen et le dos ;

difficulté à avaler ;

œdème du visage (gonflement du visage) ;

inflammation de la vésicule biliaire, calculs dans la vésicule biliaire ;

stéatose du foie (accumulation de graisse dans les cellules hépatiques) ;

sueurs nocturnes ;

faiblesse musculaire anormale ;

lupus érythémateux disséminé (trouble immunitaire comprenant inflammation de la peau, du

cœur, du poumon, des articulations et des autres systèmes d’organes) ;

sommeil interrompu ;

Rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

leucémie (cancer affectant le sang et la moelle osseuse) ;

réactions allergiques sévères avec choc ;

sclérose en plaques ;

troubles neurologiques (tels qu’inflammation du nerf optique de l’œil et syndrome de

Guillain-Barré, une maladie pouvant entraîner une faiblesse musculaire, des sensations

anormales, des fourmillements dans les bras et le haut du corps) ;

arrêt de la fonction de pompage du cœur ;

fibrose pulmonaire (formation de tissus cicatriciels dans les poumons) ;

perforation intestinale (trou dans la paroi de l’intestin) ;

hépatite (inflammation du foie) ;

réactivation de l’infection par le virus de l’hépatite B ;

hépatite auto-immune (inflammation du foie causée par le propre système immunitaire du

vascularite cutanée (inflammation des vaisseaux sanguins dans la peau) ;

syndrome de Stevens-Johnson (réaction menaçant le pronostic vital avec symptômes pseudo-

grippaux et éruption cutanée avec cloques) ;

œdème du visage (gonflement du visage) avec réactions allergiques ;

érythème polymorphe (éruption cutanée inflammatoire de la peau) ;

syndrome de type lupus ;

angiœdème (gonflement localisé de la peau) ;

réaction lichénoïde cutanée (éruption cutanée violet-rougeâtre avec démangeaisons) ;

Fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles)

lymphome hépatosplénique à lymphocytes T (cancer du sang rare souvent mortel) ;

carcinome à cellules de Merkel (un type de cancer de la peau) ;

sarcome de Kaposi, un cancer rare lié à l’infection par l’herpèsvirus humain de type 8. Le

sarcome de Kaposi apparaît le plus fréquemment sous la forme de lésions violacées de la peau.

insuffisance hépatique ;

aggravation d’une maladie appelée dermatomyosite (caractérisée par une éruption cutanée

accompagnant une faiblesse musculaire) ;

prise de poids (pour la plupart des patients, la prise de poids a été faible).

Certains effets indésirables observés avec l’adalimumab ne se traduisent par aucun symptôme et ne

peuvent être détectés qu’au moyen d’examens sanguins. Ils incluent :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10)

taux faibles de globules blancs ;

taux faibles de globules rouges ;

élévation des taux de lipides dans le sang ;

élévation des enzymes hépatiques.

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

taux élevés de globules blancs ;

taux faibles de plaquettes ;

élévation des taux d’acide urique dans le sang ;

taux anormaux de sodium dans le sang ;

taux faibles de calcium dans le sang ;

taux faibles de phosphate dans le sang ;

taux de sucre élevé dans le sang ;

taux élevés de lactate déshydrogénase dans le sang ;

présence d’anticorps dans le sang ;

taux faible de potassium dans le sang.

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

taux élevés de bilirubine (test sanguin du foie).

Rare (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

taux faibles de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.

Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous

pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration

décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage

d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Amsparity

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette/la plaquette/la boîte

À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler.

Conserver la seringue préremplie dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

Autres conditions de conservation :

Si nécessaire (par exemple, si vous voyagez), une seringue préremplie d’Amsparity peut être

conservée à température ambiante (jusqu’à 30 °C) pendant une durée maximale de 30 jours, en la

protégeant de la lumière. Après avoir été retirée du réfrigérateur pour être conservée à température

ambiante, la seringue doit être utilisée dans les 30 jours ou jetée, même si elle est remise au

Vous devez noter la date à laquelle la seringue a été retirée la première fois du réfrigérateur et la date à

laquelle elle doit être jetée.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Amsparity

La substance active est l’adalimumab.

Les autres composants sont : L-histidine, chlorhydrate de L-histidine monohydraté, saccharose, édétate

disodique dihydraté, L-méthionine, polysorbate 80 et eau pour préparations injectables (voir

rubrique 2 « Amsparity contient du polysorbate 80 » et « Amsparity contient du sodium »).

Comment se présente Amsparity en seringue préremplie et contenu de l’emballage extérieur

Amsparity 40 mg, solution injectable en seringue préremplie est présenté sous forme de solution stérile

de 40 mg d’adalimumab dissous dans 0,8 ml de solution.

La seringue préremplie d’Amsparity est une seringue en verre contenant une solution d’adalimumab

limpide, incolore à brun très clair. Chaque boîte contient 1, 2, 4 ou 6 seringues préremplies pour

l’utilisation par le patient avec respectivement 2 (1 de rechange), 2, 4 ou 6 tampons d’alcool.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Amsparity est disponible en flacon, en seringue préremplie et/ou en stylo prérempli.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Pfizer Europe MA EEIG

Boulevard de la Plaine 17

Pfizer Service Company BV

Pfizer Manufacturing Belgium NV

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Tél/Tel: +32 (0)2 554 62 11

PFIZER EΛΛAΣ A.E. (CYPRUS BRANCH)

Τηλ: +357 22 817690

Pfizer, spol. s r.o.

Tel: +36 1 488 3700

Tlf.: +45 44 201 100

Vivian Corporation Ltd.

Tel: +356 21344610

PFIZER PHARMA GmbH

Tel: +49 (0)30 550055-51000

Tel: +31 (0)10 406 43 01

Пфайзер Люксембург САРЛ,

Teл: +359 2 970 4333

Tlf: +47 67 52 61 00

Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal

Tel: +372 666 7500

Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0)1 521 15-0

PFIZER EΛΛAΣ A.E.

Τηλ.: +30 210 67 85 800

Pfizer Polska Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 335 61 00

Tel: +34 91 490 99 00

Laboratórios Pfizer, Lda.

Tel: +351 21 423 5500

Tél: +33 (0)1 58 07 34 40

Pfizer România S.R.L

Tel: +40 (0) 21 207 28 00

Pfizer Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 3908 777

Pfizer Luxembourg SARL, Pfizer, podružnica

za svetovanje s področja farmacevtske

Tel: +386 (0)1 52 11 400

Pfizer Healthcare Ireland Unlimited

Tel: +1800 633 363 (toll free)

Tel: +44 (0)1304 616161

Pfizer Luxembourg SARL, organizačná zložka

Tel: +421 2 3355 5500

Tel: +354 540 8000

Puh/Tel: +358 (0)9 430 040

Tel: +39 06 33 18 21

Tel: +46 (0)8 550 520 00

Pfizer Luxembourg SARL filiāle Latvijā

Tel. +371 67035775

Pfizer Luxembourg SARL filialas Lietuvoje

Tel. +3705 2514000

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments https://www.ema.europa.eu.

Seringue préremplie unidose, pour injection sous-cutanée

Gardez cette notice. Ces instructions expliquent, étape par étape, comment préparer et

administrer une injection.

Conservez votre seringue préremplie d’Amsparity au réfrigérateur, à une température comprise

entre 2 °C et 8 °C.

Conservez la seringue préremplie d’Amsparity dans l’emballage d’origine jusqu’à son

utilisation pour la protéger des rayons directs du soleil.

Si nécessaire, par exemple lorsque vous voyagez, vous pouvez conserver la seringue préremplie

d’Amsparity à la température ambiante jusqu'à 30°C jusqu'à 30 jours.

Conservez Amsparity, le matériel d’injection et les autres médicaments hors de la portée des

Amsparity pour injection se présente comme une seringue préremplie à usage unique jetable contenant

une dose unique de médicament.

N'essayez pas d'injecter Amsparity vous-même avant d'avoir lu et compris les instructions

d’utilisation. Si votre médecin, votre infirmier/ère ou votre pharmacien décide que vous ou une

personne soignante pourriez être en mesure d‘administrer vos injections d'Amsparity à domicile, vous

devriez recevoir une formation sur la bonne façon de préparer et d'injecter Amsparity.

Il est également important de parler à votre médecin, à votre infirmier/ère ou à votre pharmacien pour

vous assurer que vous comprenez bien les instructions de dosage d'Amsparity. Pour vous aider à vous

rappeler quand injecter Amsparity, vous pouvez l’indiquer sur votre calendrier à l'avance. Parlez à

votre médecin, à votre infirmier/ère ou à votre pharmacien si vous ou la personne soignante avez des

questions sur la bonne façon d'injecter Amsparity.

Après une formation adéquate, Amsparity pour injection peut être auto-administré ou administré par

une personne soignante.

1. Matériel dont vous avez besoin

Pour chaque injection d’Amsparity, vous aurez besoin du matériel suivant. Trouvez une surface

propre et plane sur laquelle placer le matériel.

o 1 seringue préremplie d’Amsparity dans un plateau, à l’intérieur de la boîte

o 1 tampon d’alcool, à l’intérieur de la boîte

o 1 boule de coton ou compresse (non incluse dans votre boîte Amsparity)

o Un réceptacle destiné aux objets tranchants et pointus approprié (non inclus dans votre

Important : Si vous avez des questions au sujet de votre seringue préremplie ou de votre médicament

Amsparity, parlez-en à votre médecin, infirmier/ère ou pharmacien.

Date de péremption

Sortez la boîte Amsparity du réfrigérateur.

Ouvrez la boîte et sortez le plateau contenant votre seringue préremplie.

Inspectez votre boîte et votre plateau ; ne pas utiliser si :

o la date de péremption est dépassée

o il a été congelé ou décongelé

o il est tombé, même s'il n'a pas l'air endommagé

o il a été sorti du réfrigérateur pendant plus de 30 jours

o il semble endommagé

o les scellés sur la nouvelle boîte sont brisés.

Si l'une de ces conditions s'applique, jetez votre seringue préremplie de la même manière qu'une

seringue usagée. Vous aurez besoin d'une nouvelle seringue préremplie pour faire votre

Lavez-vous les mains à l’eau et au savon et séchez-les complètement.

Pour toutes questions à propos de votre médicament, parlez-en à votre médecin, votre infirmier/ère ou

Retirez le sceau en papier du plateau.

Retirez 1 seringue préremplie du plateau et remettez au réfrigérateur la boîte d’origine avec les

seringues préremplies inutilisées.

N’utilisez pas votre seringue si elle semble endommagée.

Votre seringue préremplie peut être utilisée dès la sortie du réfrigérateur.

Vous constaterez peut-être que l'utilisation de votre seringue préremplie à la température

ambiante réduit la douleur ou l'inconfort. Laissez votre seringue préremplie à température

ambiante à l'abri de la lumière directe du soleil pendant 15 à 30 minutes avant votre injection.

Ne retirez pas le protège-aiguille de la seringue préremplie avant d’être prêt à procéder à

Sortez votre seringue préremplie de l’emballage

Tenez toujours la seringue préremplie par le corps de la seringue pour éviter de l’endommager.

Inspectez attentivement votre médicament grâce à la fenêtre.

Inclinez doucement votre seringue préremplie d'avant en arrière pour vérifier le médicament.

N’agitez pas votre seringue préremplie. L'agitation peut endommager votre médicament.

Assurez-vous que le médicament contenu dans la seringue préremplie est limpide et incolore à

brun très clair et exempt de flocons ou de particules. Il est normal de voir une ou plusieurs

bulles d’air dans la fenêtre. N'essayez pas d'éliminer les bulles d'air.

Pour toutes questions à propos de votre médicament, parlez-en à votre médecin, votre infirmier/ère ou

Choisissez un site différent à chaque fois que vous pratiquez une auto-injection.

N’injectez pas dans les zones osseuses ou les zones de la peau qui sont contusionnées, rouges,

douloureuses (sensibles) ou indurées. Évitez d’injecter dans les zones comportant des cicatrices

ou des vergetures.

o Si vous souffrez de psoriasis, ne vous injectez pas directement dans des plaques ou

lésions cutanées en relief, épaisses, rouges ou squameuses.

Vérifiez votre médicament

À au moins 5 cm du

Sur le haut de la cuisse

Choisissez et préparez le site d’injection

N’injectez pas à travers vos vêtements.

Nettoyez le site d’injection avec le tampon d’alcool.

Laissez sécher le site d’injection.

Tenez la seringue préremplie par le corps de la seringue. Lorsque vous êtes prêt à procéder à

l’injection, retirez avec précaution le protège-aiguille en veillant à ne pas vous piquer.

Il est normal de voir quelques gouttes de médicament à l'extrémité de l'aiguille lorsque vous

enlevez le protège-aiguille.

Jetez le protège-aiguille dans un réceptacle destiné aux objets tranchants et pointus.

Remarque : soyez prudent lorsque vous manipulez votre seringue préremplie pour éviter une

blessure accidentelle par piqûre d’aiguille.

Pincez délicatement un pli de la zone nettoyée du site d’injection.

Insérez l’aiguille jusqu’au bout dans la peau, selon un angle de 45 degrés, comme illustré.

Une fois l’aiguille insérée, relâchez la peau pincée.

Important : Ne réinsérez pas l'aiguille dans votre peau. Si l'aiguille a déjà été insérée dans la

peau et que vous changez d'avis quant à l'endroit où vous devez vous injecter, vous aurez besoin

d'une seringue préremplie de remplacement.

Retirez le protège-aiguille

En appliquant une pression lente et constante, poussez la tige du piston jusqu’au bout, jusqu’à ce

que le corps soit vide. Il faut habituellement 2 à 5 secondes pour administrer la dose.

Remarque : il est recommandé de maintenir votre seringue préremplie dans la peau pendant

5 secondes supplémentaires après que le piston ait été complètement enfoncé.

Retirez l’aiguille de la peau en la tenant selon le même angle que pour l’insertion.

Vérifiez que votre médicament s’est complètement vidé de sa seringue préremplie.

Ne jamais réinsérer l’aiguille.

Ne jamais recapuchonner l’aiguille.

Remarque : si le bouchon gris n’est pas dans la position indiquée, il se peut que vous n’ayez

pas injecté tout votre médicament. Parlez-en immédiatement à votre médecin, votre

infirmier/ère ou votre pharmacien.

Injectez le médicament

Vérifiez votre seringue

Jetez la seringue immédiatement selon les instructions de votre médecin, de votre infirmier/ère

ou de votre pharmacien et conformément aux lois locales relatives à la santé et à la sécurité.

Examinez attentivement votre site d’injection. En cas de saignement, utilisez une boule de coton

ou une compresse propre pour appuyer légèrement sur la zone d’injection pendant quelques

Ne frottez pas le site.

Remarque : conservez les seringues inutilisées au réfrigérateur dans leur boîte d’origine.

Voir au verso

Notice : Information du patient

Jetez la seringue utilisée

Après votre injection

Notice : Information du patient

Amsparity 40 mg, solution injectable en stylo prérempli

Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

 Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

 Votre médecin vous remettra également une carte de rappel patient qui comporte d’importantes

informations sur la tolérance que vous devez connaître avant que l’on vous administre

Amsparity et pendant le traitement. Conservez cette carte de rappel patient avec vous.

 Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou pharmacien.

 Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il

pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

 Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre

pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice (voir rubrique 4).

Que contient cette notice ?

1. Qu’est-ce qu’Amsparity et dans quels cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Amsparity

3. Comment utiliser Amsparity

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver Amsparity

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’Amsparity et dans quels cas est-il utilisé

Amsparity contient la substance active adalimumab, un médicament qui agit sur le système

immunitaire (défense) de votre organisme.

Amsparity est destiné au traitement des maladies inflammatoires décrites ci-dessous :

arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire,

arthrite liée à l’enthésite chez l’enfant et l’adolescent,

spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite ankylosante,

maladie de Crohn,

rectocolite hémorragique et

uvéite non infectieuse.

Le principe actif dans Amsparity, l’adalimumab, est un anticorps monoclonal. Les anticorps

monoclonaux sont des protéines qui se lient à une cible spécifique dans l’organisme.

La cible de l’adalimumab est une autre protéine appelée facteur de nécrose tumorale (TNFα) qui est

impliquée dans le système immunitaire (défense) et est présente à des taux augmentés dans les

maladies inflammatoires mentionnées ci-dessus. En se liant au TNFα, Amsparity bloque cette action et

diminue le processus inflammatoire dans ces maladies.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire des articulations.

Amsparity est utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde chez l’adulte. Si vous avez une polyarthrite

rhumatoïde active modérée à sévère, on pourra d’abord vous prescrire des antirhumatismaux

modificateurs de la maladie tels que du méthotrexate. Si ces traitements ne fonctionnent pas assez

bien, on vous prescrira Amsparity pour traiter votre polyarthrite rhumatoïde.

Amsparity peut aussi être utilisé pour traiter la polyarthrite sévère, active et évolutive non traitée

préalablement par le méthotrexate.

Amsparity peut ralentir les altérations du cartilage et de l’os des articulations dues à la maladie et

améliorer les capacités fonctionnelles.

Habituellement, Amsparity est utilisé avec le méthotrexate. Si votre médecin décide que le

méthotrexate est inapproprié, Amsparity peut être donné seul.

Arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

L’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire est une maladie inflammatoire des articulations qui

apparaît habituellement d’abord dans l’enfance.

Amsparity est utilisé pour traiter l’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire chez les enfants et les

adolescents âgés de 2 à 17 ans. On pourra d’abord prescrire aux patients des médicaments de fond tels

que du méthotrexate. Si ces tmédicaments ne fonctionnent pas assez bien, les patients peuvent recevoir

Amsparity pour traiter leur arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire.

Arthrite liée à l'enthésite chez l’enfant et l’adolescent

L’arthrite liée à l’enthésite pédiatrique est une maladie inflammatoire des articulations et des points

d’attache entre les tendons et les os.

Amsparity est utilisé pour traiter l’arthrite liée à l’enthésite chez les enfants et les adolescents âgés de

6 à 17 ans. Les patients peuvent d’abord recevoir d’autres traitements de fond tels que du

méthotrexate. Si ces traitements ne fonctionnent pas assez bien, les patients peuvent recevoir

Amsparity pour traiter leur arthrite liée à l’enthésite.

Spondylarthrite ankylosante et spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite

La spondylarthrite ankylosante et la spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de

spondylarthrite ankylosante sont des maladies inflammatoires de la colonne vertébrale.

Amsparity est utilisé chez les adultes pour traiter ces maladies. Si vous avez une spondylarthrite

ankylosante ou une spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite

ankylosante, on vous prescrira d’abord d’autres médicaments. Si ces médicaments ne fonctionnent pas

assez bien, vous pourrez recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de votre maladie.

Le rhumatisme psoriasique est une inflammation des articulations associée au psoriasis.

Amsparity est utilisé pour traiter le rhumatisme psoriasique chez l’adulte. Amsparity peut ralentir les

altérations du cartilage et de l’os des articulations dues à la maladie et améliorer les capacités

Psoriasis en plaques chez l’adulte et l’enfant

Le psoriasis en plaques est une maladie de peau inflammatoire qui provoque la formation de plaques

squameuses rouges croûteuses couvertes d’écailles argentées. Le psoriasis en plaques peut aussi

toucher les ongles, entrainant leur effritement, leur épaississement et leur décollement du lit de l’ongle,

ce qui peut être douloureux. On pense que le psoriasis est causé par un dérèglement du système

immunitaire de l’organisme qui entraîne une augmentation de la production de cellules cutanées.

Amsparity est utilisé pour traiter le psoriasis en plaques modéré à sévère chez l’adulte. Amsparity est

également utilisé pour traiter le psoriasis en plaques sévère chez les enfants et adolescents âgés de 4 à

17 ans pour lesquels un traitement topique et les photothérapies n’ont pas été assez efficaces ou ne

sont pas adaptés.

Hidrosadénite suppurée chez l’adulte et l’adolescent

L’hidrosadénite suppurée (également appelée maladie de Verneuil, acné inverse) est une maladie

inflammatoire chronique de la peau, souvent douloureuse. Les symptômes peuvent inclure des nodules

sensibles (bosses) et des abcès (furoncles) avec éventuellement écoulement de pus. Elle touche le plus

souvent des zones spécifiques de la peau, telles que les plis sous les seins, les aisselles, l’intérieur des

cuisses, l’aine et les fesses. Des cicatrices peuvent également apparaître sur les zones concernées.

Amsparity est utilisé pour traiter l’hidrosadénite suppurée chez l’adulte et l’adolescent à partir de

12 ans. Amsparity peut réduire le nombre de nodules et d’abcès que vous avez, et la douleur souvent

associée à la maladie. D’autres médicaments pourront d’abord vous être prescrits. Si ces médicaments

ne fonctionnent pas assez bien, Amsparity vous sera prescrit.

Maladie de Crohn chez l’adulte et l’enfant

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire de l’intestin.

Amsparity est utilisé pour traiter la maladie de Crohn chez l’adulte et l’enfant de 6 à 17 ans.

Si vous êtes atteint de la maladie de Crohn, on vous prescrira d’abord d’autres médicaments. Si votre

réponse à ces traitements n’est pas assez bonne, on vous prescrira Amsparity afin d’atténuer les signes

et symptômes de votre maladie de Crohn.

Rectocolite hémorragique chez l’adulte et l’enfant

La rectocolite hémorragique est une maladie inflammatoire du gros intestin.

Amsparity est utilisé pour traiter la rectocolite hémorragique modérée à sévère chez les adultes et les

enfants âgés de 6 à 17 ans. Si vous souffrez de rectocolite hémorragique, on pourra vous prescrire

d’abord d’autres médicaments. Si ces médicaments ne fonctionnent pas assez bien, vous pourrez

recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de votre maladie.

Uvéite non infectieuse chez l’adulte et l’enfant

L’uvéite non infectieuse est une maladie inflammatoire touchant certaines parties de l’œil. Cette

inflammation peut entraîner une baisse de la vision et/ou la présence de particules flottant dans l’œil

(points noirs ou filaments qui se déplacent dans le champ de vision). Amsparity agit en réduisant cette

Amsparity est utilisé pour traiter :

les adultes atteints d’uvéite non infectieuse présentant une inflammation de la partie arrière de

les enfants à partir de 2 ans atteints d’uvéite chronique non infectieuse présentant une

inflammation de la partie avant de l’œil.

D’autres médicaments pourront d’abord vous être prescrits. Si ces médicaments ne fonctionnent

pas assez bien, vous pourrez recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de votre

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Amsparity

N’utilisez jamais Amsparity

si vous êtes allergique à l’adalimumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

si vous présentez une infection grave, y compris une tuberculose active, une septicémie

(empoisonnement du sang) ou des infections opportunistes (infections inhabituelles associées à

un système immunitaire affaibli). Il est important de signaler à votre médecin si vous présentez

des symptômes d’infections, par exemple de la fièvre, des plaies, une sensation de fatigue, des

problèmes dentaires (voir « Avertissements et précautions »).

si vous souffrez d’insuffisance cardiaque modérée ou sévère. Il est important d’informer votre

médecin si vous avez eu ou si vous avez des problèmes cardiaques graves (voir

« Avertissements et précautions »).

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant d’utiliser Amsparity.

Il est primordial que vous et votre médecin conserviez le nom de marque et le numéro de lot de votre

Si vous avez des réactions allergiques avec des symptômes tels qu’oppression dans la poitrine,

respiration sifflante, sensations vertigineuses, gonflement ou éruption cutanée, arrêtez les

injections d’Amsparity et contactez votre médecin immédiatement car, dans de rares cas, ces

réactions peuvent menacer le pronostic vital.

Si vous avez une infection, y compris une infection de longue durée ou une infection sur une

partie du corps (par exemple, ulcère de jambe), consultez votre médecin avant de commencer

Amsparity. En cas de doute, veuillez contacter votre médecin.

Vous pouvez développer plus facilement des infections au cours du traitement par Amsparity.

Ce risque peut augmenter si vous avez des problèmes au niveau des poumons. Ces infections

peuvent être graves et elles incluent tuberculose, infections causées par des virus, des

champignons, des parasites ou des bactéries, ou autres infections opportunistes (agents

infectieux inhabituels) et septicémie (empoisonnement du sang). Dans de rares cas, ces

infections peuvent menacer le pronostic vital. Il est important de prévenir votre médecin si vous

avez des symptômes tels que de la fièvre, si vous avez des plaies, si vous vous sentez fatigué ou

si vous avez des problèmes dentaires. Votre médecin peut recommander d’arrêter

Comme des cas de tuberculose ont été rapportés chez des patients traités par adalimumab, votre

médecin recherchera tout signe ou symptôme de tuberculose avant de débuter le traitement par

Amsparity. Ceci comprendra une évaluation médicale approfondie incluant vos antécédents

médicaux et des examens de dépistage (par exemple, radiographie pulmonaire et test

tuberculinique). La réalisation et les résultats de ces tests devront être enregistrés sur votre carte

de rappel patient.

Il est très important de dire à votre médecin si vous avez déjà contracté la tuberculose ou si vous

avez été en contact étroit avec quelqu’un qui a eu la tuberculose.

Une tuberculose peut se développer pendant le traitement, même si vous avez reçu un traitement

préventif de la tuberculose.

Si des symptômes de tuberculose (par exemple, toux qui ne part pas, perte de poids, manque

d’énergie, légère fièvre) ou si d’autres infections apparaissent durant ou après le traitement,

prévenez votre médecin immédiatement.

Avertissez votre médecin si vous avez habité ou voyagé dans des régions où les infections

fongiques telles qu’histoplasmose, coccidioïdomycose ou blastomycose sont endémiques

Informez votre médecin si vous avez des infections qui reviennent ou d’autres problèmes de

santé qui augmentent le risque d’infection.

Vous devez apporter une attention particulière aux signes d’infection lorsque vous êtes traité par

Amsparity. Il est important de signaler à votre médecin si vous avez des signes d’infection tels

que de la fièvre, des plaies, une sensation de fatigue ou des problèmes dentaires.

Virus de l’hépatite B

Informez votre médecin si vous êtes porteur du virus de l’hépatite B (VHB), si vous avez une

infection active par le VHB ou si vous pensez pouvoir avoir un risque d’attraper le VHB. Votre

médecin devra effectuer un dépistage du VHB. L’adalimumab peut réactiver l’infection par le

VHB chez les personnes porteuses de ce virus. Dans de rares cas, particulièrement si vous

prenez d’autres médicaments qui diminuent le système immunitaire, une réactivation de

l’infection par le VHB peut menacer le pronostic vital.

Au-delà de 65 ans

Si vous avez plus de 65 ans, vous pouvez être plus sensible aux infections pendant le traitement

par Amsparity. Vous et votre médecin devez apporter une attention particulière aux signes

d’infection lorsque vous êtes traité par Amsparity. Il est important de signaler à votre médecin si

vous avez des signes d’infection tels que de la fièvre, des plaies, une sensation de fatigue ou des

Intervention chirurgicale ou dentaire

Si vous devez subir une intervention chirurgicale ou dentaire, informez votre médecin que vous

êtes traité par Amsparity. Votre médecin peut recommander d’arrêter temporairement

Si vous avez ou développez une maladie démyélinisante (maladie qui affecte la gaine isolante

entourant les nerfs, telle que la sclérose en plaques), votre médecin évaluera si vous devez

recevoir Amsparity ou continuer de recevoir Amsparity. Informez immédiatement votre

médecin si vous présentez des symptômes tels que des modifications de votre vision, une

faiblesse dans les bras ou les jambes, ou un engourdissement ou des fourmillements dans une

partie de votre corps.

Certains vaccins contiennent des formes vivantes mais affaiblies de bactéries ou de virus

pathogènes qui peuvent entraîner des infections et ne doivent pas être administrés pendant le

traitement par Amsparity. Vérifiez avec votre médecin avant toute vaccination. Il est

recommandé, si possible, que les enfants aient reçu les vaccinations prévues pour leur âge avant

le début du traitement par Amsparity. Si vous recevez Amsparity alors que vous êtes enceinte,

votre enfant peut présenter un risque plus élevé d’avoir une infection pendant environ cinq mois

après la dernière dose reçue pendant la grossesse. Il est important de dire aux médecins de votre

bébé et aux autres professionnels de santé que vous avez reçu Amsparity pendant votre

grossesse ; ils pourront ainsi décider quand votre bébé devra recevoir ses vaccins.

Il est important d’informer votre médecin si vous avez ou si vous avez eu des problèmes

cardiaques graves. Si vous avez une insuffisance cardiaque légère et que vous êtes traité par

Amsparity, l’état de votre insuffisance cardiaque doit être étroitement surveillé par votre

médecin. Si vous développez de nouveaux symptômes ou si ceux de votre insuffisance

cardiaque s’aggravent (par exemple, essoufflement ou gonflement des pieds), vous devez

contacter immédiatement votre médecin.

Fièvre, contusions, saignement ou aspect pâle

Chez certains patients, l’organisme peut ne pas parvenir à fabriquer assez de globules sanguins

qui aident votre organisme à lutter contre les infections ou à arrêter les hémorragies. Si vous

avez une fièvre qui ne disparaît pas, si vous avez des contusions ou saignez très facilement, ou si

vous présentez une pâleur, contactez tout de suite votre médecin. Votre médecin pourrait

décider d’arrêter le traitement.

Il y a eu de très rares cas de certains types de cancers chez des enfants et des adultes traités par

adalimumab ou par d’autres anti-TNFα. Les sujets avec une polyarthrite rhumatoïde plus grave

et qui ont développé la maladie depuis longtemps peuvent avoir un risque plus élevé que la

moyenne de développer un lymphome et une leucémie (cancers qui touchent les globules

sanguins et la moelle osseuse). Si vous prenez Amsparity, le risque d’avoir un lymphome, une

leucémie ou d’autres cancers peut augmenter. Dans de rares cas, une forme rare et sévère de

lymphome a été observée chez des patients prenant l’adalimumab. Certains de ces patients

étaient également traités par les médicaments azathioprine ou mercaptopurine. Indiquez à votre

médecin si vous prenez de l’azathioprine ou de la mercaptopurine avec Amsparity.

De plus, des cas de cancers de la peau non mélanomes ont été observés chez des patients

prenant de l’adalimumab. Si de nouvelles zones de peau lésée apparaissent pendant ou après le

traitement ou si des marques existantes ou des zones lésées changent d’apparence, dites-le à

Des cas de cancers autres que des lymphomes ont été signalés chez des patients atteints d’une

maladie pulmonaire spécifique appelée broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) et

traités par un autre anti-TNFα. Si vous souffrez de BPCO ou êtes un gros fumeur, vous devriez

discuter avec votre médecin si un traitement par un anti-TNFα est adapté pour vous.

Dans de rares cas, le traitement par Amsparity peut entrainer un syndrome de type lupus.

Contactez votre médecin si des symptômes tels qu’une éruption cutanée persistante inexpliquée,

fièvre, douleur articulaire ou fatigue surviennent.

Autres médicaments et Amsparity

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout

Amsparity peut être pris en association avec le méthotrexate ou certains traitements de fond

antirhumatismaux (par exemple, sulfasalazine, hydroxychloroquine, léflunomide et préparations

injectables à base de sels d’or), corticoïdes ou médicaments contre la douleur y compris les anti-

inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Vous ne devriez pas prendre Amsparity en association avec des médicaments contenant les substances

actives anakinra ou abatacept en raison du risque accru d’infection grave. L’association de

l’adalimumab et d’autres antagonistes du TNF avec l’anakinra ou l’abatacept n’est pas recommandée

en raison de l’augmentation possible du risque d’infections, y compris d’infections graves, et d’autres

interactions pharmacologiques potentielles. Si vous vous posez des questions, consultez votre

Grossesse et allaitement

Vous devez envisager l’utilisation d’une contraception efficace pour éviter toute grossesse et

poursuivre son utilisation pendant au moins 5 mois après l’arrêt du traitement par Amsparity.

Si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à

votre médecin avant de prendre ce médicament.

Amsparity doit être utilisé pendant la grossesse seulement si nécessaire.

D’après une étude sur la grossesse, il n’existait pas de risque plus élevé d’anomalies congénitales

lorsque la mère avait reçu de l’adalimumab pendant la grossesse par rapport aux mères ayant la même

maladie et n’ayant pas reçu d’adalimumab pendant la grossesse.

Amsparity peut être utilisé pendant l’allaitement.

Si vous recevez Amsparity pendant votre grossesse, votre bébé peut présenter un risque plus élevé

d’avoir une infection. Il est important de prévenir les médecins de votre bébé ainsi que les autres

professionnels de santé que vous avez reçu Amsparity pendant votre grossesse et ceci, avant que votre

bébé ne reçoive ses vaccins. Pour plus d’informations concernant les vaccins, voir rubrique

« Avertissements et précautions ».

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Amsparity peut avoir une influence mineure sur votre aptitude à conduire, à faire du vélo ou à utiliser

des machines. Des sensations d’étourdissement (vertiges) et des troubles de la vision peuvent survenir

après l’injection d’Amsparity.

Amsparity contient du polysorbate 80

Ce médicament contient 0,16 mg de polysorbate 80 par stylo prérempli unidose de 0,8 ml, équivalant à

0,2 mg/ml de polysorbate 80. Les polysorbates peuvent provoquer des réactions allergiques. Informez

votre médecin si vous avez déjà présenté une allergie.

Amsparity contient du sodium

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose de 0,8 ml, c.-à-d. qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

3. Comment utiliser Amsparity

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou

pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute. Votre médecin pourra

vous prescrire un autre dosage d’Amsparity si vous avez besoin d’une dose différente.

Amsparity est injecté sous la peau (voie sous-cutanée).

Adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde, de rhumatisme psoriasique, de spondylarthrite ankylosante

ou de spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite ankylosante

La posologie habituelle pour les adultes présentant une polyarthrite rhumatoïde, une spondylarthrite

ankylosante, une spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite ankylosante et

pour les patients atteints de rhumatisme psoriasique est de 40 mg d’adalimumab, toutes les deux

semaines en dose unique.

Dans la polyarthrite rhumatoïde, le traitement par méthotrexate est poursuivi avec celui par Amsparity.

Si votre médecin juge que le méthotrexate est inapproprié, Amsparity peut être donné seul.

Si vous avez une polyarthrite rhumatoïde et ne recevez pas de méthotrexate avec votre traitement par

Amsparity, votre médecin peut décider de vous prescrire 40 mg d’adalimumab toutes les semaines ou

80 mg toutes les deux semaines.

Enfants, adolescents et adultes atteints d’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant 10 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants, adolescents, et adultes à partir de 2 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines.

Enfants, adolescents et adultes atteints d’arthrite liée à l’enthésite

Enfants et adolescents à partir de 6 ans et pesant 15 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants, adolescents, et adultes à partir de 6 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines.

Adultes atteints de psoriasis

La posologie habituelle chez l’adulte atteint de psoriasis est une dose initiale de 80 mg (administrée

sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), suivie de 40 mg administrés toutes les deux

semaines en commençant une semaine après la dose initiale. Vous devez continuer le traitement par

Amsparity aussi longtemps que vous l’a indiqué votre médecin. Si cette dose ne fonctionne pas assez

bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à 40 mg toutes les semaines ou à 80 mg toutes les

Enfants et adolescents atteints de psoriasis en plaques

Enfants et adolescents de 4 à 17 ans et pesant 15 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 20 mg, suivie d’une dose de 20 mg

une semaine plus tard. Par la suite, la posologie habituelle est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents de 4 à 17 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 40 mg, suivie d’une dose de 40 mg

une semaine plus tard. Par la suite, la posologie habituelle est de 40 mg toutes les deux semaines.

Adultes atteints d’hidrosadénite suppurée

Le schéma posologique habituel dans l’hidrosadénite suppurée est une dose initiale de 160 mg

(administrée sous forme de quatre injections de 40 mg sur un jour ou de deux injections de 40 mg par

jour pendant deux jours consécutifs), suivie d’une dose de 80 mg deux semaines après (administrée

sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour). Après deux semaines supplémentaires, le

traitement doit être poursuivi à raison d'une posologie de 40 mg toutes les semaines ou de 80 mg

toutes les deux semaines, suivant la prescription de votre médecin. Il est recommandé de laver

quotidiennement les zones concernées avec un antiseptique local.

Adolescents atteints d’hidrosadénite suppurée âgés de 12 à 17 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 80 mg (administrée sous forme de

deux injections de 40 mg sur un jour), suivie d’une dose de 40 mg toutes les deux semaines à partir de

la semaine suivante. Si cette dose ne fonctionne pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la

posologie à 40 mg toutes les semaines ou à 80 mg toutes les deux semaines.

Il est recommandé de laver quotidiennement les zones concernées avec un antiseptique local.

Adultes atteints de maladie de Crohn

Le schéma posologique habituel pour la maladie de Crohn est initialement de 80 mg (administré sous

forme de deux injections de 40 mg sur un jour) suivi deux semaines plus tard de 40 mg toutes les deux

semaines. S’il est nécessaire d’obtenir une réponse plus rapide, votre médecin pourra vous prescrire

une dose initiale de 160 mg (sous forme de quatre injections de 40 mg le même jour ou de deux

injections de 40 mg par jour pendant deux jours consécutifs), suivie deux semaines plus tard de 80 mg

(administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), puis 40 mg toutes les deux

semaines. Si cette dose ne fonctionne pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à

40 mg toutes les semaines ou à 80 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents atteints de la maladie de Crohn

Enfants et adolescents de 6 à 17 ans et pesant moins de 40 kg

Le schéma posologique habituel est initialement de 40 mg, suivie de 20 mg deux semaines plus tard.

Si une réponse plus rapide est nécessaire, votre médecin pourra vous prescrire une dose initiale de

80 mg (administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), suivie de 40 mg deux

semaines plus tard.

Par la suite, la posologie habituelle est de 20 mg toutes les deux semaines. Si cette dose ne fonctionne

pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à 20 mg toutes les semaines.

Enfants et adolescents de 6 à 17 ans et pesant 40 kg et plus

Le schéma posologique habituel est initialement de 80 mg (administrée sous forme de deux injections

de 40 mg sur un jour), suivie de 40 mg deux semaines plus tard. Si une réponse plus rapide est

nécessaire, votre médecin pourra vous prescrire une dose initiale de 160 mg (administrée sous forme

de quatre injections de 40 mg sur un jour ou de deux injections de 40 mg par jour pendant deux jours

consécutifs), suivie de 80 mg (administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour) deux

semaines plus tard.

Par la suite, la posologie habituelle est de 40 mg toutes les deux semaines. Si cette dose ne fonctionne

pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à 40 mg toutes les semaines ou à 80 mg

toutes les deux semaines.

Adultes atteints de rectocolite hémorragique

La posologie habituelle d’Amsparity chez l’adulte atteint de rectocolite hémorragique est initialement

de 160 mg (administrée sous forme de quatre injections de 40 mg sur un jour ou de deux injections de

40 mg par jour pendant deux jours consécutifs), puis de 80 mg (en deux injections de 40 mg sur le

même jour) deux semaines plus tard, puis de 40 mg toutes les deux semaines. Si cette dose ne

fonctionne pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à 40 mg toutes les semaines

ou à 80 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents atteints de rectocolite hémorragique

Enfants et adolescents à partir de 6 ans pesant moins de 40 kg

La dose initiale habituelle d’Amsparity est de 80 mg (administrée sous forme de deux injections de

40 mg sur un jour), suivie de 40 mg (administrés en une seule injection de 40 mg) deux semaines plus

tard. Ensuite, la dose habituelle est de 40 mg une semaine sur deux.

Les patients atteignant l’âge de 18 ans alors qu’ils reçoivent une dose de 40 mg toutes les deux

semaines doivent poursuivre leur traitement à la dose prescrite.

Enfants et adolescents à partir de 6 ans pesant 40 kg et plus

La dose initiale habituelle d’Amsparity est de 160 mg (administrée sous forme de quatre injections de

40 mg sur un jour ou de deux injections de 40 mg par jour pendant deux jours consécutifs), suivie de

80 mg (administrés sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour) deux semaines plus tard.

Ensuite, la dose habituelle est de 80 mg une semaine sur deux.

Les patients atteignant l’âge de 18 ans alors qu’ils reçoivent une dose de 80 mg toutes les deux

semaines doivent poursuivre leur traitement à la dose prescrite.

Adultes atteints d’uvéite non infectieuse

La posologie habituelle chez l’adulte atteint d’uvéite non infectieuse est une dose initiale de 80 mg

(administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), suivie de 40 mg administrés toutes

les deux semaines en commençant une semaine après la dose initiale. Vous devez continuer le

traitement par Amsparity aussi longtemps que vous l’a indiqué votre médecin.

Dans l’uvéite non infectieuse, l’administration de corticoïdes ou d’autres immunomodulateurs peut

être poursuivie au cours du traitement par Amsparity. Amsparity peut aussi être administré seul.

Enfants et adolescents atteints d’uvéite chronique non infectieuse à partir de 2 ans

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant moins de 30 kg

La dose habituelle d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines, en association au méthotrexate.

Votre médecin peut également prescrire une dose initiale de 40 mg qui pourra être administrée une

semaine avant le début de la dose usuelle.

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant 30 kg et plus

La dose usuelle d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines, en association au méthotrexate.

Votre médecin peut également prescrire une dose initiale de 80 mg qui pourra être administrée une

semaine avant le début de la dose habituelle.

Mode et voie d’administration

Amsparity est administré par injection sous la peau (par injection sous-cutanée).

Des instructions détaillées sur la façon d’injecter Amsparity, les instructions d’utilisation, sont

fournies à la fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus d’Amsparity que vous n’auriez dû

Si vous avez injecté accidentellement Amsparity plus souvent que vous ne l’auriez dû, appelez votre

médecin ou pharmacien et expliquez-lui que vous en avez pris plus que nécessaire. Gardez toujours

avec vous la boîte du médicament, même si elle est vide.

Si vous oubliez d’utiliser Amsparity

Si vous oubliez de vous faire une injection, vous devez vous injecter Amsparity dès que vous vous en

rendez compte. Puis injectez la dose suivante à la date qui avait été initialement prévue si vous n’aviez

pas oublié une dose.

Si vous arrêtez d’utiliser Amsparity

La décision d’arrêter d’utiliser Amsparity doit être discutée avec votre médecin. Vos symptômes

peuvent revenir à l’arrêt du traitement.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

votre médecin ou à votre pharmacien.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde. La plupart sont légers ou modérés. Cependant,

certains peuvent être graves et nécessiter un traitement. Les effets indésirables peuvent survenir au

moins encore 4 mois après la dernière injection d’Amsparity.

Vous devez consulter un médecin en urgence si vous remarquez l’un des signes suivants :

éruption cutanée sévère, urticaire ou autres signes de réaction allergique ;

gonflement de la face, des mains, des pieds ;

gêne respiratoire, gêne en avalant ;

essoufflement à l’effort ou en position allongée ou gonflement des pieds.

Informez votre médecin dès que possible si vous constatez l’un des effets suivants :

signes et symptômes d’infection tels que fièvre, nausées, plaies, problèmes dentaires, brûlures

en urinant, sensation de faiblesse ou de fatigue ou toux ;

symptômes de problèmes nerveux tels que picotements, engourdissement, vision double, ou

faiblesse des bras ou des jambes ;

signes de cancer de la peau tels qu’une bosse ou une plaie ouverte qui ne cicatrise pas ;

signes et symptômes évocateurs de troubles sanguins tels que fièvre persistante, contusions,

Les signes et symptômes décrits ci-dessus peuvent représenter les effets indésirables listés ci-dessous,

qui ont été observés avec l’adalimumab :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10)

réactions au point d’injection (dont douleur, tuméfaction, rougeur ou démangeaison) ;

infections des voies respiratoires (y compris rhume, nez qui coule, sinusite, pneumonie);

maux de tête ;

douleurs abdominales (au ventre) ;

nausées et vomissements ;

éruption cutanée ;

douleurs dans les muscles ou les articulations.

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

infections graves (y compris empoisonnement du sang et grippe) ;

infections intestinales (y compris gastroentérite) ;

infections cutanées (y compris cellulite et zona) ;

infections de l’oreille ;

infections buccales (y compris infections dentaires et boutons de fièvre) ;

infections des organes de reproduction ;

infections des voies urinaires ;

infections fongiques ;

infections articulaires ;

tumeurs bénignes ;

cancer de la peau ;

réactions allergiques (y compris allergie saisonnière) ;

troubles de l’humeur (y compris dépression) ;

sommeil difficile ;

troubles sensitifs tels que fourmillements, picotements ou engourdissement ;

symptômes de compression des racines nerveuses (y compris douleurs au bas du dos et douleurs

dans les jambes) ;

troubles de la vision ;

inflammation oculaire ;

inflammation de la paupière et gonflement des yeux ;

vertiges (sensation d’étourdissement) ;

sensation de battements de cœur rapides ;

bouffées de chaleur ;

hématome (gonflement solide avec sang coagulé) ;

saignements gastro-intestinaux ;

dyspepsie (indigestion, ballonnement, brûlure gastrique) ;

reflux acide ;

syndrome de Gougerot-Sjögren (y compris sècheresse des yeux et de la bouche) ;

éruption cutanée avec démangeaisons ;

inflammation cutanée (telle qu’eczéma) ;

cassure des ongles des mains et des pieds ;

transpiration excessive ;

chute des cheveux ;

apparition ou aggravation d’un psoriasis ;

spasmes musculaires ;

présence de sang dans les urines ;

problèmes rénaux ;

douleur thoracique ;

œdème (accumulation de liquide dans l’organisme qui provoque le gonflement des tissus

diminution du nombre de plaquettes sanguines, ce qui augmente le risque de saignements ou de

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

infections opportunistes (inhabituelles) (incluant la tuberculose et d’autres infections) qui

surviennent lorsque la résistance aux maladies est diminuée ;

infections neurologiques (y compris méningite virale) ;

infections oculaires ;

infections bactériennes ;

diverticulite (inflammation et infection du gros intestin) ;

cancer, y compris cancer qui affecte le système lymphatique (lymphome) et mélanome (un type

de cancer de la peau) ;

troubles immunitaires qui peuvent affecter les poumons, la peau et les ganglions lymphatiques

(le plus souvent une maladie appelée sarcoïdose) ;

vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins) ;

tremblements (frissons) ;

neuropathie (atteinte nerveuse) ;

accident vasculaire cérébral ;

vision double ;

perte d’audition, bourdonnements d’oreilles ;

sensation de battements cardiaques irréguliers tels que battements de cœur manqués ;

troubles cardiaques qui peuvent provoquer un essoufflement ou un œdème des chevilles ;

crise cardiaque ;

poche dans la paroi d’une grosse artère, inflammation et caillot dans une veine, obstruction d’un

vaisseau sanguin ;

maladie pulmonaire entraînant un essoufflement (y compris inflammation) ;

embolie pulmonaire (obstruction d’une artère du poumon) ;

épanchement pleural (accumulation anormale de liquide dans la cavité pleurale);

inflammation du pancréas qui provoque une douleur intense dans l’abdomen et le dos ;

difficulté à avaler ;

œdème du visage (gonflement du visage) ;

inflammation de la vésicule biliaire, calculs dans la vésicule biliaire ;

stéatose du foie (accumulation de graisse dans les cellules hépatiques) ;

sueurs nocturnes ;

faiblesse musculaire anormale ;

lupus érythémateux disséminé (trouble immunitaire comprenant inflammation de la peau, du

cœur, du poumon, des articulations et des autres systèmes d’organes) ;

sommeil interrompu ;

Rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

leucémie (cancer affectant le sang et la moelle osseuse) ;

réactions allergiques sévères avec choc ;

sclérose en plaques ;

troubles neurologiques (tels qu’inflammation du nerf optique de l’œil et syndrome de

Guillain-Barré, une maladie pouvant entraîner une faiblesse musculaire, des sensations

anormales, des fourmillements dans les bras et le haut du corps) ;

arrêt de la fonction de pompage du cœur ;

fibrose pulmonaire (formation de tissus cicatriciels dans les poumons) ;

perforation intestinale (trou dans la paroi de l’intestin) ;

hépatite (inflammation du foie) ;

réactivation de l’infection par le virus de l’hépatite B ;

hépatite auto-immune (inflammation du foie causée par le propre système immunitaire du

vascularite cutanée (inflammation des vaisseaux sanguins dans la peau) ;

syndrome de Stevens-Johnson (réaction menaçant le pronostic vital avec symptômes pseudo-

grippaux et éruption cutanée avec cloques) ;

œdème du visage (gonflement du visage) avec réactions allergiques ;

érythème polymorphe (éruption cutanée inflammatoire de la peau) ;

syndrome de type lupus ;

angiœdème (gonflement localisé de la peau) ;

réaction lichénoïde cutanée (éruption cutanée violet-rougeâtre avec démangeaisons) ;

Fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles)

lymphome hépatosplénique à lymphocytes T (cancer du sang rare souvent mortel) ;

carcinome à cellules de Merkel (un type de cancer de la peau) ;

sarcome de Kaposi, un cancer rare lié à l’infection par l’herpèsvirus humain de type 8. Le

sarcome de Kaposi apparaît le plus fréquemment sous la forme de lésions violacées de la peau.

insuffisance hépatique ;

aggravation d’une maladie appelée dermatomyosite (caractérisée par une éruption cutanée

accompagnant une faiblesse musculaire) ;

prise de poids (pour la plupart des patients, la prise de poids a été faible).

Certains effets indésirables observés avec l’adalimumab ne se traduisent par aucun symptôme et ne

peuvent être détectés qu’au moyen d’examens sanguins. Ils incluent :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10)

taux faibles de globules blancs ;

taux faibles de globules rouges ;

élévation des taux de lipides dans le sang ;

élévation des enzymes hépatiques.

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

taux élevés de globules blancs ;

taux faibles de plaquettes ;

élévation des taux d’acide urique dans le sang ;

taux anormaux de sodium dans le sang ;

taux faibles de calcium dans le sang ;

taux faibles de phosphate dans le sang ;

taux de sucre élevé dans le sang ;

taux élevés de lactate déshydrogénase dans le sang ;

présence d’anticorps dans le sang ;

taux faible de potassium dans le sang.

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

taux élevés de bilirubine (test sanguin du foie).

Rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

taux faibles de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.

Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous

pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration

décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage

d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Amsparity

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette/la boîte après EXP.

À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler.

Conserver le stylo prérempli dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

Autres conditions de conservation :

Si nécessaire (par exemple, si vous voyagez), un stylo prérempli d’Amsparity peut être conservé à

température ambiante (jusqu’à 30 °C) pendant une durée maximale de 30 jours, en le protégeant de la

lumière. Après avoir été retiré du réfrigérateur pour être conservé à température ambiante, le stylo doit

être utilisé dans les 30 jours ou jeté, même s’il est remis au réfrigérateur.

Vous devez noter la date à laquelle le stylo a été retiré la première fois du réfrigérateur et la date à

laquelle il doit être jeté.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Amsparity

La substance active est l’adalimumab.

Les autres composants sont : L-histidine, chlorhydrate de L-histidine monohydraté, saccharose, édétate

disodique dihydraté, L-méthionine, polysorbate 80 et eau pour préparations injectables (voir

rubrique 2 « Amsparity contient du polysorbate 80 » et « Amsparity contient du sodium »).

Comment se présente Amsparity en stylo prérempli et contenu de l’emballage extérieur

Amsparity 40 mg, solution injectable en stylo prérempli est présenté sous forme de solution stérile de

40 mg d’adalimumab dissous dans 0,8 ml de solution.

Le stylo prérempli d’Amsparity contient une solution d’adalimumab limpide, incolore à brun très clair.

Chaque boîte contient 1, 2, 4 ou 6 stylos préremplis pour l’utilisation par le patient avec

respectivement 2 (1 de rechange), 2, 4 ou 6 tampons d’alcool.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Amsparity est disponible en flacon, en seringue préremplie et/ou en stylo prérempli.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Pfizer Europe MA EEIG

Boulevard de la Plaine 17

Pfizer Service Company BV

Pfizer Manufacturing Belgium NV

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Tél/Tel: +32 (0)2 554 62 11

PFIZER EΛΛAΣ A.E. (CYPRUS BRANCH)

Τηλ: +357 22 817690

Pfizer, spol. s r.o.

Tel: +36 1 488 3700

Tlf.: +45 44 201 100

Vivian Corporation Ltd.

Tel: +356 21344610

PFIZER PHARMA GmbH

Tel: +49 (0)30 550055-51000

Tel: +31 (0)10 406 43 01

Пфайзер Люксембург САРЛ,

Teл: +359 2 970 4333

Tlf: +47 67 52 61 00

Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal

Tel: +372 666 7500

Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0)1 521 15-0

PFIZER EΛΛAΣ A.E.

Τηλ.: +30 210 67 85 800

Pfizer Polska Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 335 61 00

Tel: +34 91 490 99 00

Laboratórios Pfizer, Lda.

Tel: +351 21 423 5500

Tél: +33 (0)1 58 07 34 40

Pfizer România S.R.L

Tel: +40 (0) 21 207 28 00

Pfizer Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 3908 777

Pfizer Luxembourg SARL, Pfizer, podružnica

za svetovanje s področja farmacevtske

Tel: +386 (0)1 52 11 400

Pfizer Healthcare Ireland Unlimited

Tel: +1800 633 363 (toll free)

Tel: +44 (0)1304 616161

Pfizer Luxembourg SARL, organizačná zložka

Tel: +421 2 3355 5500

Tel: +354 540 8000

Puh/Tel: +358 (0)9 430 040

Tel: +39 06 33 18 21

Tel: +46 (0)8 550 520 00

Pfizer Luxembourg SARL filiāle Latvijā

Tel. +371 67035775

Pfizer Luxembourg SARL filialas Lietuvoje

Tel. +3705 2514000

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments https://www.ema.europa.eu.

Stylo prérempli unidose

40 mg, pour injection sous-cutanée

Gardez cette notice. Ces instructions expliquent, étape par étape, comment préparer et

administrer une injection.

Conservez votre stylo d’Amsparity au réfrigérateur, à une température comprise entre 2 °C et

Conservez le stylo d’Amsparity dans l’emballage d’origine jusqu’à son utilisation pour le

protéger des rayons directs du soleil.

Si nécessaire, par exemple lorsque vous voyagez, vous pouvez conserver le stylo Amsparity à la

température ambiante jusqu'à 30°C jusqu'à 30 jours.

Conservez Amsparity, le matériel d’injection et les autres médicaments hors de la portée des

Amsparity pour injection se présente comme un stylo à usage unique jetable contenant une dose

unique de médicament.

N'essayez pas d'injecter Amsparity vous-même avant d'avoir lu et compris les instructions

d’utilisation. Si votre médecin, votre infirmier/ère ou votre pharmacien décide que vous ou une

personne soignante pourriez être en mesure d’administrer vos injections d'Amsparity à domicile, vous

devriez recevoir une formation sur la bonne façon de préparer et d'injecter Amsparity.

Il est également important de parler à votre médecin, à votre infirmier/ère ou à votre pharmacien pour

vous assurer que vous comprenez bien les instructions de dosage d'Amsparity. Pour vous aider à vous

rappeler quand injecter Amsparity, vous pouvez l’indiquer sur votre calendrier à l'avance. Parlez à

votre médecin, à votre infirmier/ère ou à votre pharmacien si vous ou votre personne soignante avez

des questions sur la bonne façon d'injecter Amsparity.

Après une formation adéquate, Amsparity pour injection peut être auto-administré ou administré par

une personne soignante.

1. Matériel dont vous avez besoin

Pour chaque injection d’Amsparity, vous aurez besoin du matériel suivant. Trouvez une surface

propre et plane sur laquelle placer le matériel.

o 1 stylo d’Amsparity à l’intérieur de la boîte

o 1 tampon d’alcool, à l’intérieur de la boîte

o 1 boule de coton ou compresse (non incluse dans votre boîte Amsparity)

o Un réceptacle destiné aux objets tranchants et pointus approprié (non inclus dans votre

Important : Si vous avez des questions au sujet de votre stylo ou de votre médicament Amsparity,

parlez-en à votre médecin, infirmier/ère ou pharmacien.

Sortez la boîte Amsparity du réfrigérateur.

Sortez 1 stylo d’Amsparity et le tampon d’alcool. Conservez votre stylo à l’abri de la lumière

directe du soleil. Remettez la boîte d’origine et tout stylo non utilisé au réfrigérateur.

N’utilisez pas votre stylo si :

o votre stylo ou la boîte contenant le stylo est tombé, même s'il n'a pas l'air endommagé

o il a été congelé ou décongelé

o il semble endommagé

o les scellés sur la nouvelle boîte sont brisés

o il a été sorti du réfrigérateur pendant plus de 30 jours

o la date de péremption est dépassée.

Si l'une de ces conditions s'applique, jetez votre stylo de la même manière qu'un stylo usagé.

Vous aurez besoin d'un nouveau stylo pour faire votre injection.

Votre stylo peut être utilisé dès la sortie du réfrigérateur.

Vous constaterez peut-être que l'utilisation de votre stylo à la température ambiante réduit la

douleur ou l'inconfort. Laissez votre stylo à température ambiante à l'abri de la lumière directe

du soleil pendant 15 à 30 minutes avant votre injection.

Lavez-vous les mains à l’eau et au savon et séchez-les complètement.

Ne pas retirer le capuchon avant d’être prêt pour l’injection.

Inspectez attentivement votre médicament grâce à la fenêtre.

Inclinez doucement votre stylo d'avant en arrière pour vérifier le médicament.

N’agitez pas votre stylo. L'agitation peut endommager votre médicament.

Assurez-vous que le médicament contenu dans le stylo est limpide et incolore à brun très clair et

exempt de flocons ou de particules. Il est normal de voir une ou plusieurs bulles d’air dans la

fenêtre. N'essayez pas d'éliminer les bulles d'air.

Pour toutes questions à propos de votre médicament, parler-en à votre médecin, votre infirmier/ère ou

Date de péremption

Vérifiez votre médicament

Choisissez un site différent à chaque fois que vous pratiquez une auto-injection.

N’injectez pas dans les zones osseuses ou les zones de la peau qui sont contusionnées, rouges,

douloureuses (sensibles) ou indurées. Évitez d’injecter dans les zones comportant des cicatrices

ou des vergetures.

o Si vous souffrez de psoriasis, ne vous injectez pas directement dans des plaques ou

lésions cutanées en relief, épaisses, rouges ou squameuses.

N’injectez pas à travers vos vêtements.

Nettoyez le site d’injection avec le tampon d’alcool.

Laissez sécher le site d’injection.

Tournez et retirez le capuchon

Jetez le capuchon dans un réceptacle destiné aux objets tranchants et pointus ; vous n’en aurez

Il est normal de voir quelques gouttes de médicament à l'extrémité de l'aiguille lorsque vous

enlevez le capuchon.

Mise en garde : manipulez votre stylo avec soin afin d’éviter une blessure accidentelle par

Remarque : le protège-aiguille reste à l’intérieur du capuchon après le retrait.

Retirez le capuchon

À au moins 5 cm du

Sur le haut de la

Choisissez et préparez votre site d’injection

Poussez votre stylo fermement contre la peau selon un angle de 90 degrés, comme illustré.

Remarque : l’aiguille pénètre dans la peau lorsque vous poussez votre stylo vers le bas. Le

bouton d’injection se déverrouille lorsque vous appuyez assez fermement sur le stylo.

Gardez votre stylo appuyé contre la peau jusqu’à l’étape 8.

Remarque : Ne réinsérez pas l'aiguille dans votre peau si vous changez d'avis sur l'endroit où

vous devez vous injecter. Vous aurez besoin d'un stylo de remplacement si l'aiguille a déjà été

insérée dans la peau.

Appuyez à fond sur le bouton d’injection et vous entendrez un clic. Vous pouvez retirer votre

doigt du bouton d'injection lorsque l'injection a commencé.

Maintenez fermement votre stylo contre la peau pendant que la barre orange se déplace à

travers la fenêtre. Cela prend habituellement 3 à 10 secondes pour administrer la dose.

Patientez au moins 5 secondes de plus après le 2e clic pour permettre l’absorption du

Remarque : Si vous ne pouvez pas appuyer sur le bouton d'injection, c'est parce que vous

n'appuyez pas assez fermement sur le stylo. Retirez votre doigt du bouton d'injection et appuyez

plus fermement votre stylo contre la peau. Essayez ensuite d'appuyer à nouveau sur le bouton.

Si cela ne fonctionne pas, l'étirement ou le pincement de la peau peut rendre le site d'injection

plus ferme, ce qui facilite l'appui sur le bouton d'injection.

Poussez vers le bas

Injectez votre médicament

Ne retirez pas votre stylo avant d’avoir patienté au moins 5 secondes après le 2e clic.

Retirez votre stylo de la peau.

Remarque : lorsque vous retirez le stylo de la peau, l’aiguille est automatiquement protégée.

Si vous voyez plus d'une petite goutte de médicament sur la peau après l'injection, attendez un

peu plus longtemps pour retirer le stylo de la peau la prochaine fois.

Vous devriez voir une barre orange dans la fenêtre.

Si la fenêtre n’est pas orange ou si le médicament semble toujours en cours d’injection, cela

signifie que vous n’avez pas reçu une dose complète. Parlez-en immédiatement à votre médecin,

infirmier/ère ou pharmacien.

N’injectez pas une autre dose.

Vérifiez la fenêtre

Retirez votre stylo

Jetez le stylo immédiatement selon les instructions de votre médecin, de votre infirmier/ère ou

de votre pharmacien et conformément aux lois locales relatives à la santé et à la sécurité.

Examinez attentivement votre site d’injection. En cas de saignement, utilisez une boule de coton

ou une compresse propre pour appuyer légèrement sur la zone d’injection pendant quelques

Ne frottez pas le site d’injection.

Remarque : conservez les stylos inutilisés au réfrigérateur dans leur boîte d’origine.

Voir au verso

Notice : Information du patient

Jetez le stylo

Après votre injection

Questions fréquentes sur AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli

Comment utiliser AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli ?

AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli se présente sous forme de solution injectable et s'administre par voie sous-cutanée. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli est-il disponible sans ordonnance ?

Non, AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli est soumis à prescription médicale (prescription réservée aux spécialistes et services PEDIATRIE, prescription réservée aux spécialistes et services HEPATO/GASTRO-ENTEROLOGIE, prescription réservée aux spécialistes et services MEDECINE INTERNE, prescription réservée aux spécialistes et services OPHTALMOLOGIE, prescription réservée aux spécialistes et services RHUMATOLOGIE, prescription réservée aux spécialistes et services DERMATOLOGIE, liste I).

Quelle est la substance active de AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli ?

La substance active de AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli est ADALIMUMAB.

Qui fabrique AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli ?

AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli est fabriqué par le laboratoire PFIZER EUROPE MA EEIG (BELGIQUE).

Depuis quand AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli est-il autorisé en France ?

AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 13/02/2020.

⚕ Pour les professionnels — Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP)

Informations techniques destinées aux professionnels de santé. Le RCP est le document officiel approuvé par l'ANSM/EMA. Il ne remplace pas la notice ni l'avis du médecin.

✓Remboursable à 65%Taux 65%
Présentation2 stylo prérempli en verre de 0,8 ml avec 2 tampon(s) alcoolisé(s)
Prix public380,26 €
Remboursé par l'Assurance Maladie247,17 €
Reste à charge133,09 €

Le reste à charge est généralement pris en charge par votre mutuelle.

Informations à connaître avant de le prendre

Comment le prendre ?

Effets indésirables éventuels

Comment le conserver ?

Contenu de l'emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’Amsparity et dans quels cas est-il utilisé

Amsparity contient la substance active adalimumab, un médicament qui agit sur le système

immunitaire (défense) de votre enfant.

Amsparity est destiné au traitement des maladies inflammatoires décrites ci-dessous :

arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

arthrite liée à l’enthésite chez l’enfant et l’adolescent

psoriasis en plaques chez l’enfant et l’adolescent

maladie de Crohn chez l’enfant et l’adolescent

uvéite chez l’enfant et l’adolescent

Le principe actif dans Amsparity, l’adalimumab, est un anticorps monoclonal. Les anticorps

monoclonaux sont des protéines qui se lient à une cible spécifique dans l’organisme.

La cible de l’adalimumab est une autre protéine appelée facteur de nécrose tumorale (TNFα) qui est

impliquée dans le système immunitaire (défense) et est présente à des taux augmentés dans les

maladies inflammatoires mentionnées ci-dessus. En se liant au TNFα, Amsparity bloque cette action et

diminue le processus inflammatoire dans ces maladies.

Arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

L’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire est une maladie inflammatoire des articulations qui

apparaît habituellement d’abord dans l’enfance.

Amsparity est utilisé pour traiter l’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire chez les enfants et les

adolescents âgés de 2 à 17 ans. Votre enfant peut d’abord recevoir d’autres traitements de fond tels

que du méthotrexate. Si ces médicaments ne fonctionnent pas assez bien, votre enfant peut recevoir

Amsparity pour traiter son arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire.

Arthrite liée à l'enthésite chez l’enfant et l’adolescent

L’arthrite liée à l’enthésite pédiatrique est une maladie inflammatoire des articulations et des points

d’attache entre les tendons et les os.

Amsparity est utilisé pour traiter l’arthrite liée à l’enthésite chez les enfants et les adolescents âgés de

6 à 17 ans. Votre enfant peut d’abord recevoir d’autres traitements de fond tels que du méthotrexate. Si

ces traitements ne fonctionnent pas assez bien, votre enfant peut recevoir Amsparity pour traiter son

arthrite liée à l’enthésite

Psoriasis en plaques chez l’enfant et l’adolescent

Le psoriasis en plaques est une maladie de peau inflammatoire qui provoque la formation de plaques

squameuses rouges croûteuses couvertes d’écailles argentées. Le psoriasis en plaques peut aussi

toucher les ongles, entrainant leur effritement, leur épaississement et leur décollement du lit de l’ongle,

ce qui peut être douloureux. On pense que le psoriasis est causé par un dérèglement du système

immunitaire de l’organisme qui entraîne une augmentation de la production de cellules cutanées.

Amsparity est utilisé pour traiter le psoriasis en plaques chronique sévère chez les enfants et

adolescents âgés de 4 à 17 ans pour lesquels un traitement topique et les photothérapies n’ont pas été

assez efficaces ou ne sont pas adaptés.

Maladie de Crohn chez l’enfant et l’adolescent

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire de l’intestin.

Amsparity est utilisé pour traiter la maladie de Crohn chez les enfants et les adolescents âgés de 6 à

Si votre enfant est atteint de la maladie de Crohn, on lui prescrira d’abord d’autres médicaments. Si la

réponse de votre enfant à ces médicaments n’est pas assez bonne, on lui prescrira Amsparity afin

d’atténuer les signes et symptômes de sa maladie de Crohn.

Uvéite chez l’enfant et l’adolescent

L’uvéite non infectieuse est une maladie inflammatoire touchant certaines parties de l’œil. Cette

inflammation peut entraîner une baisse de la vision et/ou la présence de particules flottant dans l’œil

(points noirs ou filaments qui se déplacent dans le champ de vision). Amsparity agit en réduisant cette

Amsparity est utilisé pour traiter l’uvéite chronique non infectieuse chez les enfants et les adolescents

à partir de l’âge de 2 ans lorsque l’inflammation affecte la partie avant de l’œil.

Votre enfant peut d’abord recevoir d’autres médicaments. Si ces médicaments ne fonctionnent pas

assez bien, votre enfant peut recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de sa maladie.

2. Quelles sont les informations à connaître avant que votre enfant n’utilise Amsparity

N’utilisez jamais Amsparity

Si votre enfant est allergique à l’adalimumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

Si votre enfant présente une infection grave, y compris une tuberculose active, une septicémie

(empoisonnement du sang) ou des infections opportunistes (infections inhabituelles associées à

un système immunitaire affaibli). Il est important de signaler au médecin de votre enfant si votre

enfant présente des symptômes d’infections, par exemple, de la fièvre, des plaies, une sensation

de fatigue, des problèmes dentaires (voir « Avertissements et précautions »).

Si votre enfant souffre d’insuffisance cardiaque modérée ou sévère. Il est important d’informer

le médecin de votre enfant si votre enfant a ou a eu des problèmes cardiaques graves (voir

« Avertissements et précautions »).

Avertissements et précautions

Adressez-vous au médecin de votre enfant ou au pharmacien avant d’utiliser Amsparity.

Il est primordial que vous et le médecin de votre enfant conserviez le nom de marque et le numéro de

lot du médicament de votre enfant.

Si votre enfant présente des réactions allergiques avec des symptômes tels qu’oppression dans la

poitrine, respiration sifflante, sensations vertigineuses, gonflement ou éruption cutanée, arrêtez

les injections d’Amsparity et contactez le médecin de votre enfant immédiatement car, dans de

rares cas, ces réactions peuvent menacer le pronostic vital.

Si votre enfant a une infection, y compris une infection de longue durée ou une infection sur une

partie du corps (par exemple, ulcère de jambe), consultez le médecin de votre enfant avant de

commencer Amsparity. En cas de doute, veuillez contacter le médecin de votre enfant.

Votre enfant peut développer plus facilement des infections au cours du traitement par

Amsparity. Ce risque peut augmenter si votre enfant a des problèmes au niveau des poumons.

Ces infections peuvent être graves et inclure tuberculose, infections causées par des virus, des

champignons, des parasites ou des bactéries, ou autres infections opportunistes (agents

infectieux inhabituels), et septicémie (empoisonnement du sang). Dans de rares cas, ces

infections peuvent menacer le pronostic vital. Il est important de prévenir le médecin de votre

enfant si votre enfant présente des symptômes tels que de la fièvre, s’il a des plaies, s’il se sent

fatigué ou s’il a des problèmes dentaires. Le médecin de votre enfant peut recommander

d’arrêter temporairement Amsparity.

Comme des cas de tuberculose ont été rapportés chez des patients traités par adalimumab, le

médecin de votre enfant recherchera tout signe ou symptôme de tuberculose chez votre enfant

avant de débuter le traitement par Amsparity. Ceci comprendra une évaluation médicale

approfondie incluant les antécédents médicaux de votre enfant et des examens de dépistage (par

exemple, radiographie pulmonaire et test tuberculinique). La réalisation et les résultats de ces

tests devront être enregistrés sur la carte de rappel patient de votre enfant.

Il est très important de dire au médecin de votre enfant si votre enfant a déjà contracté la

tuberculose ou s’il a été en contact étroit avec quelqu’un qui a eu la tuberculose. Si votre enfant

a une tuberculose active, ne pas utiliser Amsparity.

Une tuberculose peut se développer pendant le traitement, même si votre enfant a reçu un

traitement pour la prévention de la tuberculose.

Si des symptômes de tuberculose (par exemple, toux qui ne part pas, perte de poids, manque

d’énergie, légère fièvre) ou si d’autres infections apparaissent durant ou après le traitement,

prévenez le médecin de votre enfant immédiatement.

Avertissez le médecin de votre enfant si votre enfant a habité ou voyagé dans des régions où les

infections fongiques telles qu’histoplasmose, coccidioïdomycose ou blastomycose sont

Informez le médecin de votre enfant si votre enfant a eu des infections qui reviennent à

plusieurs reprises ou d’autres problèmes de santé qui augmentent le risque d’infection.

Vous et le médecin de votre enfant devez apporter une attention particulière aux signes

d’infection lorsque votre enfant est traité par Amsparity. Il est important de signaler au médecin

de votre enfant si votre enfant présente des signes d’infection tels que de la fièvre, des plaies,

une sensation de fatigue ou des problèmes dentaires.

Informez le médecin de votre enfant si votre enfant est porteur du virus de l’hépatite B (VHB),

s’il a une infection active par le VHB ou si vous pensez qu’il peut avoir un risque d’attraper le

VHB. Le médecin de votre enfant devra effectuer un dépistage du VHB chez votre enfant.

L’adalimumab peut réactiver l’infection par le VHB chez les personnes porteuses du virus. Dans

de rares cas, particulièrement si votre enfant prend d’autres médicaments qui diminuent le

système immunitaire, une réactivation de l’infection par le VHB peut menacer le pronostic vital.

Intervention chirurgicale ou dentaire

Si votre enfant doit subir une intervention chirurgicale ou dentaire, informez le médecin de votre

enfant qu’il est traité par Amsparity. Le médecin de votre enfant peut recommander d’arrêter

Si votre enfant a ou développe une maladie démyélinisante (une maladie qui affecte la gaine

isolante entourant les nerfs, telle que la sclérose en plaques), le médecin de votre enfant évaluera

s’il doit recevoir ou continuer de recevoir Amsparity. Informez immédiatement le médecin de

votre enfant si votre enfant présente des symptômes tels que des modifications de la vision, une

faiblesse dans les bras ou les jambes, ou un engourdissement ou des fourmillements dans une

partie du corps.

Certains vaccins contiennent des formes vivantes mais affaiblies de bactéries ou de virus

pathogènes qui peuvent entraîner des infections et ne doivent pas être administrés pendant le

traitement par Amsparity. Vérifiez avec le médecin de votre enfant avant toute vaccination de

votre enfant. Il est recommandé, si possible, que les enfants aient reçu les vaccinations prévues

pour leur âge avant le début du traitement par Amsparity. Si votre fille a reçu Amsparity alors

qu’elle était enceinte, son bébé peut présenter un risque plus élevé d’avoir une infection pendant

environ cinq mois après la dernière dose d’Amsparity reçue par votre fille pendant la grossesse.

Il est important de dire aux médecins de son bébé et aux autres professionnels de santé que votre

fille a reçu Amsparity pendant sa grossesse ; ils pourront ainsi décider quand son bébé devra

recevoir ses vaccins.

Il est important d’informer le médecin de votre enfant si votre enfant a ou a eu des problèmes

cardiaques graves. Si votre enfant a une insuffisance cardiaque légère et est traité par

Amsparity, ses troubles cardiaques doivent être surveillés attentivement par le médecin de votre

enfant. S’il développe de nouveaux symptômes ou si ceux de l’insuffisance cardiaque

s’aggravent (par exemple, essoufflement ou gonflement des pieds), vous devez contacter

immédiatement le médecin de votre enfant.

Fièvre, contusions, saignement ou aspect pâle

Chez certains patients, l’organisme n’arrive plus à produire suffisamment de globules sanguins

qui aident à lutter contre les infections ou à arrêter les saignements. Si votre enfant a une fièvre

qui ne disparaît pas, des contusions ou s’il saigne très facilement ou semble très pâle, contactez

tout de suite le médecin de votre enfant. Le médecin de votre enfant pourrait décider d’arrêter le

Il y a eu de très rares cas de certains types de cancers chez des enfants et des adultes traités par

adalimumab ou par d’autres anti-TNFα. Les sujets avec une polyarthrite rhumatoïde plus grave

et qui ont développé la maladie depuis longtemps peuvent avoir un risque plus élevé que la

moyenne de développer un lymphome et une leucémie (cancers qui touchent les globules

sanguins et la moelle osseuse). Si votre enfant est traité par Amsparity, le risque d’avoir un

lymphome, une leucémie ou d’autres cancers peut augmenter. Dans de rares cas, une forme rare

et sévère de lymphome a été observée chez des patients prenant l’adalimumab. Certains de ces

patients étaient également traités par les médicaments azathioprine ou mercaptopurine. Indiquez

au médecin de votre enfant si votre enfant prend de l’azathioprine ou de la mercaptopurine avec

De plus, des cas de cancers de la peau non mélanomes ont été observés chez des patients

prenant l’adalimumab. Si de nouvelles zones de peau lésée apparaissent pendant ou après le

traitement ou si des marques existantes ou des zones lésées changent d’apparence, dites-le au

médecin de votre enfant.

Des cas de cancers autres que des lymphomes ont été signalés chez des patients souffrant d’une

maladie pulmonaire spécifique appelée broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) et

traitée par un autre anti-TNFα. Si votre enfant souffre de BPCO ou est un gros fumeur, vous

devriez discuter avec le médecin de votre enfant si un traitement par un anti-TNFα est adapté

pour votre enfant.

Dans de rares cas, le traitement par Amsparity peut entrainer un syndrome de type lupus.

Contactez le médecin de votre enfant si des symptômes tels qu’une éruption cutanée persistante

inexpliquée, fièvre, douleur articulaire ou fatigue surviennent.

Autres médicaments et Amsparity

Informez le médecin de votre enfant ou le pharmacien si votre enfant prend ou a pris récemment, ou

pourrait prendre tout autre médicament.

Amsparity peut être pris en association avec le méthotrexate ou certains traitements de fond

antirhumatismaux (par exemple, sulfasalazine, hydroxychloroquine, léflunomide et préparations

injectables à base de sels d’or), corticoïdes ou médicaments contre la douleur, y compris les anti-

inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Votre enfant ne doit pas prendre Amsparity en association avec des médicaments contenant les

substances actives anakinra ou abatacept en raison du risque accru d’infection grave. L’association de

l’adalimumab et d’autres antagonistes du TNF avec l’anakinra ou l’abatacept n’est pas recommandée

en raison de l’augmentation possible du risque d’infections, y compris d’infections graves, et d’autres

interactions pharmacologiques potentielles. Si vous vous posez des questions, consultez le médecin de

Grossesse et allaitement

Votre fille doit envisager l’utilisation d’une contraception efficace pour éviter toute grossesse et

poursuivre son utilisation pendant au moins 5 mois après l’arrêt du traitement par Amsparity.

Si votre fille est enceinte, si elle pense être enceinte ou planifie une grossesse, demandez conseil à son

médecin avant de prendre ce médicament.

Amsparity doit être utilisé pendant la grossesse seulement si nécessaire.

D’après une étude sur la grossesse, il n’existait pas de risque plus élevé d’anomalies congénitales

lorsque la mère avait reçu de l’adalimumab pendant la grossesse par rapport aux mères ayant la même

maladie et n’ayant pas reçu d’adalimumab pendant la grossesse.

Amsparity peut être utilisé pendant l’allaitement.

Si votre fille reçoit Amsparity pendant sa grossesse, son bébé peut présenter un risque plus élevé

d’avoir une infection. Il est important de prévenir les médecins de son bébé ainsi que les autres

professionnels de santé que votre fille a eu Amsparity pendant sa grossesse et ceci, avant que son bébé

ne reçoive ses vaccins. Pour plus d’informations concernant les vaccins, voir rubrique

« Avertissements et précautions ».

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Amsparity peut avoir une influence mineure sur l’aptitude de votre enfant à conduire, à faire du vélo

ou à utiliser des machines. Des sensations d’étourdissement (vertiges) et des troubles de la vision

peuvent survenir après l’injection d’Amsparity.

Amsparity contient du polysorbate 80

Ce médicament contient 0,08 mg de polysorbate 80 par seringue préremplie unidose de 0,4 ml,

équivalant à 0,2 mg/ml de polysorbate 80. Les polysorbates peuvent provoquer des réactions

allergiques. Informez votre médecin si votre enfant a déjà présenté une allergie.

Amsparity contient du sodium

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose de 0,4 ml, c.-à-d. qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

3. Comment utiliser Amsparity

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications du médecin de votre

enfant, de l’infirmier/ère ou du pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin, infirmier/ère ou

pharmacien en cas de doute.

Les doses recommandées d’Amsparity pour chacune des indications approuvées sont présentées dans

le tableau ci-dessous. Le médecin de votre enfant pourra prescrire un autre dosage d’Amsparity si

votre enfant a besoin d’une dose différente.

Amsparity est injecté sous la peau (voie sous-cutanée).

Arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

Âge ou poids corporel Combien et à quelle

Enfants et adolescents à partir

de 2 ans et pesant 30 kg et plus

40 mg toutes les deux semaines Sans objet

Enfants et adolescents à partir

de 2 ans et pesant 10 kg à

moins de 30 kg

20 mg toutes les deux semaines Sans objet

Arthrite liée à l’enthésite chez l’enfant et l’adolescent

Âge ou poids corporel Combien et à quelle

Enfants et adolescents à partir

de 6 ans et pesant 30 kg et plus

40 mg toutes les deux semaines Sans objet

Enfants et adolescents à partir

de 6 ans et pesant 15 kg à

moins de 30 kg

20 mg toutes les deux semaines Sans objet

Psoriasis en plaques chez l’enfant et l’adolescent

Âge ou poids corporel Combien et à quelle

Enfants et adolescents âgés de

4 à 17 ans et pesant 30 kg et

Dose initiale de 40 mg suivie

d’une dose de 40 mg une

semaine plus tard.

Par la suite, la posologie

habituelle est de 40 mg toutes

les deux semaines.

Enfants et adolescents de 4 à

17 ans et pesant 15 kg à moins

de 30 kg

Dose initiale de 20 mg suivie

d’une dose de 20 mg une

semaine plus tard.

Par la suite, la posologie

habituelle est de 20 mg toutes

les deux semaines.

Maladie de Crohn chez l’enfant et l’adolescent

Âge ou poids corporel Combien et à quelle

Enfants et adolescents âgés de

6 à 17 ans et pesant 40 kg et

Dose initiale de 80 mg suivie

d’une dose de 40 mg deux

semaines plus tard.

S’il est nécessaire d’obtenir

une réponse plus rapide, le

médecin de votre enfant pourra

lui prescrire une dose initiale

de 160 mg suivie d’une dose

de 80 mg deux semaines plus

Par la suite, la posologie

habituelle est de 40 mg toutes

les deux semaines.

Le médecin de votre enfant

pourra augmenter la

posologie à 40 mg toutes les

semaines ou à 80 mg toutes

les deux semaines.

Enfants et adolescents âgés de

6 à 17 ans et pesant moins de

Dose initiale de 40 mg suivie

d’une dose de 20 mg deux

semaines plus tard.

S’il est nécessaire d’obtenir

une réponse plus rapide, le

médecin pourra prescrire une

dose initiale de 80 mg suivie

d’une dose de 40 mg deux

semaines plus tard.

Par la suite, la posologie

habituelle est de 20 mg toutes

les deux semaines.

Le médecin de votre enfant

pourra augmenter la

fréquence de la dose à 20 mg

toutes les semaines.

Uvéite chez l’enfant et l’adolescent

Âge ou poids corporel Combien et à quelle

Enfants et adolescents à

partir de 2 ans et pesant

moins de 30 kg

20 mg toutes les deux semaines Le médecin de votre enfant

pourra prescrire une dose

initiale de 40 mg qui sera

administrée une semaine

avant le début de la dose

usuelle de 20 mg toutes les

Amsparity est recommandé en

Enfants et adolescents à

partir de 2 ans et pesant

30 kg et plus

40 mg toutes les deux semaines Le médecin de votre enfant

pourra prescrire une dose

initiale de 80 mg qui sera

administrée une semaine

avant le début de la dose

usuelle de 40 mg toutes les

Amsparity est recommandé en

Mode et voie d’administration

Amsparity est administré par injection sous la peau (par injection sous-cutanée).

Des instructions détaillées sur la façon d’injecter Amsparity, les instructions d’utilisation, sont

fournies à la fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus d’Amsparity que vous n’auriez dû

Si vous injectez accidentellement Amsparity à votre enfant plus souvent que vous ne l’auriez dû,

appelez le médecin de votre enfant ou le pharmacien et expliquez-lui que votre enfant en a pris plus

que nécessaire. Gardez toujours avec vous la boîte du médicament, même si elle est vide.

Si vous oubliez d’utiliser Amsparity

Si vous oubliez de faire une injection d’Amsparity à votre enfant, vous devez lui injecter Amsparity

dès que vous vous en rendez compte. Puis, injectez à votre enfant la dose suivante à la date qui avait

été initialement prévue si vous n’aviez pas oublié une dose.

Si votre enfant arrête d’utiliser Amsparity

La décision d’arrêter d’utiliser Amsparity doit être discutée avec le médecin de votre enfant. Les

symptômes de votre enfant peuvent revenir à l’arrêt du traitement.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations au

médecin de votre enfant ou au pharmacien.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde. La plupart sont légers ou modérés. Cependant,

certains peuvent être graves et nécessiter un traitement. Les effets indésirables peuvent survenir au

moins encore 4 mois après la dernière injection d’Amsparity.

Vous devez consulter un médecin en urgence si vous remarquez l’un des signes suivants :

éruption cutanée sévère, urticaire ou autres signes de réaction allergique ;

gonflement de la face, des mains, des pieds ;

gêne respiratoire, gêne en avalant ;

essoufflement au cours de l’activité physique ou en position allongée ou gonflement des pieds.

Informez le médecin de votre enfant dès que possible si vous constatez l’un des effets suivants :

signes et symptômes d’infection tels que fièvre, nausées, plaies, problèmes dentaires, brûlures

en urinant, sensation de faiblesse ou de fatigue ou toux ;

symptômes de problèmes nerveux tels que picotements, engourdissement, vision double, ou

faiblesse des bras ou des jambes ;

signes de cancer de la peau tels qu’une bosse ou une plaie ouverte qui ne cicatrise pas ;

signes et symptômes évocateurs de troubles sanguins tels que fièvre persistante, contusions,

Les signes et symptômes décrits ci-dessus peuvent représenter les effets indésirables listés ci-dessous,

qui ont été observés avec l’adalimumab :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10)

réactions au point d’injection (dont douleur, tuméfaction, rougeur ou démangeaison) ;

infections des voies respiratoires (y compris rhume, nez qui coule, sinusite, pneumonie) ;

maux de tête ;

douleurs abdominales (au ventre) ;

nausées et vomissements ;

éruption cutanée ;

douleurs dans les muscles ou les articulations.

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

infections graves (y compris empoisonnement du sang et grippe) ;

infections intestinales (y compris gastroentérite) ;

infections cutanées (y compris cellulite et zona) ;

infections de l’oreille ;

infections buccales (y compris infections dentaires et boutons de fièvre) ;

infections des organes de reproduction ;

infections des voies urinaires ;

infections fongiques ;

infections articulaires ;

tumeurs bénignes ;

cancer de la peau ;

réactions allergiques (y compris allergie saisonnière) ;

troubles de l’humeur (y compris dépression) ;

sommeil difficile ;

troubles sensitifs tels que fourmillements, picotements ou engourdissement ;

symptômes de compression des racines nerveuses (y compris douleurs au bas du dos et douleurs

dans les jambes) ;

troubles de la vision ;

inflammation oculaire ;

inflammation de la paupière et gonflement des yeux ;

vertiges (sensation d’étourdissement) ;

sensation de battements de cœur rapides ;

bouffées de chaleur ;

hématome (gonflement solide avec sang coagulé) ;

saignements gastro-intestinaux ;

dyspepsie (indigestion, ballonnement, brûlure gastrique) ;

reflux acide ;

syndrome de Gougerot-Sjögren (y compris sècheresse des yeux et de la bouche) ;

éruption cutanée avec démangeaisons ;

inflammation cutanée (telle qu’eczéma) ;

cassure des ongles des mains et des pieds ;

transpiration excessive ;

chute des cheveux ;

apparition ou aggravation d’un psoriasis ;

spasmes musculaires ;

présence de sang dans les urines ;

problèmes rénaux ;

douleur thoracique ;

œdème (accumulation de liquide dans l’organisme qui provoque le gonflement des tissus

diminution du nombre de plaquettes sanguines, ce qui augmente le risque de saignements ou de

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

infections opportunistes (inhabituelles) (incluant la tuberculose et d’autres infections) qui

surviennent lorsque la résistance aux maladies est diminuée ;

infections neurologiques (y compris méningite virale) ;

infections oculaires ;

infections bactériennes ;

diverticulite (inflammation et infection du gros intestin) ;

cancer, y compris cancer qui affecte le système lymphatique (lymphome) et mélanome (un type

de cancer de la peau) ;

troubles immunitaires qui peuvent affecter les poumons, la peau et les ganglions lymphatiques

(le plus souvent une maladie appelée sarcoïdose) ;

vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins) ;

tremblements (frissons) ;

neuropathie (atteinte nerveuse) ;

accident vasculaire cérébral ;

vision double ;

perte d’audition, bourdonnements d’oreilles ;

sensation de battements cardiaques irréguliers tels que battements de cœur manqués ;

troubles cardiaques qui peuvent provoquer un essoufflement ou un œdème des chevilles ;

crise cardiaque ;

poche dans la paroi d’une grosse artère, inflammation et caillot dans une veine, obstruction d’un

vaisseau sanguin ;

maladie pulmonaire entraînant un essoufflement (y compris inflammation) ;

embolie pulmonaire (obstruction d’une artère du poumon) ;

épanchement pleural (accumulation anormale de liquide dans la cavité pleurale) ;

inflammation du pancréas qui provoque une douleur intense dans l’abdomen et le dos ;

difficulté à avaler ;

œdème du visage (gonflement du visage) ;

inflammation de la vésicule biliaire, calculs dans la vésicule biliaire ;

stéatose du foie (accumulation de graisse dans les cellules hépatiques) ;

sueurs nocturnes ;

faiblesse musculaire anormale ;

lupus érythémateux disséminé (trouble immunitaire comprenant inflammation de la peau, du

cœur, du poumon, des articulations et des autres systèmes d’organes) ;

sommeil interrompu ;

Rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

leucémie (cancer affectant le sang et la moelle osseuse) ;

réactions allergiques sévères avec choc ;

sclérose en plaques ;

troubles neurologiques (tels qu’inflammation du nerf optique de l’œil et syndrome de Guillain-

Barré, une maladie pouvant entraîner une faiblesse musculaire, des sensations anormales, des

fourmillements dans les bras et le haut du corps) ;

arrêt de la fonction de pompage du cœur ;

fibrose pulmonaire (formation de tissus cicatriciels dans les poumons) ;

perforation intestinale (trou dans la paroi de l’intestin) ;

hépatite (inflammation du foie) ;

réactivation de l’infection par le virus de l’hépatite B ;

hépatite auto-immune (inflammation du foie causée par le propre système immunitaire du

vascularite cutanée (inflammation des vaisseaux sanguins dans la peau) ;

syndrome de Stevens-Johnson (réaction menaçant le pronostic vital avec symptômes pseudo-

grippaux et éruption cutanée avec cloques) ;

œdème du visage (gonflement du visage) avec réactions allergiques ;

érythème polymorphe (éruption cutanée inflammatoire de la peau) ;

syndrome de type lupus ;

angiœdème (gonflement localisé de la peau) ;

réaction lichénoïde cutanée (éruption cutanée violet-rougeâtre avec démangeaisons) ;

Fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles)

lymphome hépatosplénique à lymphocytes T (cancer du sang rare souvent mortel) ;

carcinome à cellules de Merkel (un type de cancer de la peau) ;

sarcome de Kaposi, un cancer rare lié à l’infection par l’herpèsvirus humain de type 8. Le

sarcome de Kaposi apparaît le plus fréquemment sous la forme de lésions violacées de la peau.

insuffisance hépatique ;

aggravation d’une maladie appelée dermatomyosite (caractérisée par une éruption cutanée

accompagnant une faiblesse musculaire) ;

prise de poids (pour la plupart des patients, la prise de poids a été faible).

Certains effets indésirables observés avec l’adalimumab ne se traduisent par aucun symptôme et ne

peuvent être détectés qu’au moyen d’examens sanguins. Ils incluent :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10)

taux faibles de globules blancs ;

taux faibles de globules rouges ;

élévation des taux de lipides dans le sang ;

élévation des enzymes hépatiques.

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

taux élevés de globules blancs ;

taux faibles de plaquettes ;

élévation des taux d’acide urique dans le sang ;

taux anormaux de sodium dans le sang ;

taux faibles de calcium dans le sang ;

taux faibles de phosphate dans le sang ;

taux de sucre élevé dans le sang ;

taux élevés de lactate déshydrogénase dans le sang ;

présence d’anticorps dans le sang ;

taux faible de potassium dans le sang.

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

taux élevés de bilirubine (test sanguin du foie).

Rare (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

taux faibles de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes.

Déclaration des effets secondaires

Si votre enfant ressent un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre

pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.

Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Amsparity

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette/la plaquette/la boîte

À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler.

Conserver la seringue préremplie dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

Autres conditions de conservation :

Si nécessaire (par exemple, en voyage), une seringue préremplie d’Amsparity peut être conservée à

température ambiante (jusqu’à 30 °C) pendant une durée maximale de 30 jours, en la protégeant de la

lumière. Après avoir été retirée du réfrigérateur pour être conservée à température ambiante, la

seringue doit être utilisée dans les 30 jours ou jetée, même si elle est remise au réfrigérateur.

Vous devez noter la date à laquelle la seringue a été retirée la première fois du réfrigérateur et la date à

laquelle elle doit être jetée.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez au médecin

de votre enfant ou au pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures

contribueront à protéger l’environnement.

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Amsparity

La substance active est l’adalimumab.

Les autres composants sont : L-histidine, chlorhydrate de L-histidine monohydraté, saccharose, édétate

disodique dihydraté, L-méthionine, polysorbate 80 et eau pour préparations injectables (voir

rubrique 2 « Amsparity contient du polysorbate 80 » et « Amsparity contient du sodium »).

Comment se présente Amsparity en seringue préremplie et contenu de l’emballage extérieur

Amsparity 20 mg, solution injectable en seringue préremplie à usage pédiatrique est présenté sous

forme de solution stérile de 20 mg d’adalimumab dissous dans 0,4 ml de solution.

La seringue préremplie d’Amsparity est une seringue en verre contenant une solution d’adalimumab

limpide, incolore à brun très clair.

La seringue préremplie d’Amsparity est présentée dans une boîte contenant 2 seringues préremplies

avec 2 tampons d’alcool.

Amsparity est disponible en flacon, en seringue préremplie et/ou en stylo prérempli.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Pfizer Europe MA EEIG

Boulevard de la Plaine 17

Pfizer Service Company BV

Pfizer Manufacturing Belgium NV

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Tél/Tel: +32 (0)2 554 62 11

PFIZER EΛΛAΣ A.E. (CYPRUS BRANCH)

Τηλ:+357 22 817690

Pfizer, spol. s r.o.

Tel: +36 1 488 3700

Tlf.: +45 44 201 100

Vivian Corporation Ltd.

Tel: +356 21344610

PFIZER PHARMA GmbH

Tel: +49 (0)30 550055-51000

Tel: +31 (0)10 406 43 01

Пфайзер Люксембург САРЛ,

Teл: +359 2 970 4333

Tlf: +47 67 52 61 00

Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal

Tel: +372 666 7500

Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0)1 521 15-0

PFIZER EΛΛAΣ A.E.

Τηλ.: +30 210 67 85 800

Pfizer Polska Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 335 61 00

Tel: +34 91 490 99 00

Laboratórios Pfizer, Lda.

Tel: +351 21 423 5500

Tél: +33 (0)1 58 07 34 40

Pfizer România S.R.L

Tel: +40 (0) 21 207 28 00

Pfizer Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 3908 777

Pfizer Luxembourg SARL, Pfizer, podružnica

za svetovanje s področja farmacevtske

Tel: +386 (0)1 52 11 400

Pfizer Healthcare Ireland Unlimited

Tel: +1800 633 363 (toll free)

Tel: +44 (0)1304 616161

Pfizer Luxembourg SARL, organizačná zložka

Tel: +421 2 3355 5500

Tel: +354 540 8000

Puh/Tel: +358 (0)9 430 040

Tel: +39 06 33 18 21

Tel: +46 (0)8 550 520 00

Pfizer Luxembourg SARL filiāle Latvijā

Tel. +371 67035775

Pfizer Luxembourg SARL filialas Lietuvoje

Tel. +3705 2514000

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments : https://www.ema.europa.eu.

Seringue préremplie unidose, pour injection sous-cutanée

Gardez cette notice. Ces instructions expliquent, étape par étape, comment préparer et

administrer une injection.

Conservez la seringue préremplie d’Amsparity au réfrigérateur, à une température comprise

entre 2 °C et 8 °C.

Conservez la seringue préremplie d’Amsparity dans l’emballage d’origine jusqu’à son

utilisation pour la protéger des rayons directs du soleil.

Si nécessaire, par exemple lorsque vous et votre enfant voyagez, vous pouvez conserver la

seringue préremplie d’Amsparity à température ambiante jusqu'à 30°C jusqu'à 30 jours.

Conservez Amsparity, le matériel d’injection et les autres médicaments hors de la portée des

Amsparity pour injection se présente comme une seringue préremplie à usage unique jetable contenant

une dose unique de médicament.

N'essayez pas d'injecter Amsparity à votre enfant avant d'avoir lu et compris les instructions

d’utilisation. Si le médecin, l'infirmier/ère ou le pharmacien de votre enfant décide que vous pouvez

lui faire des injections d'Amsparity à la maison, vous devriez recevoir une formation sur la bonne

façon de préparer et d'injecter Amsparity.

Il est également important de parler au médecin, à l'infirmier/ère ou au pharmacien de votre enfant

pour vous assurer que vous comprenez bien les instructions de dosage d’Amsparity de votre enfant.

Pour vous aider à vous rappeler quand injecter Amsparity, vous pouvez l’indiquer sur votre calendrier

à l'avance. Parlez au médecin, à l'infirmier/ère ou au pharmacien de votre enfant si vous avez des

questions sur la bonne façon d'injecter Amsparity.

Après une formation adéquate, l'injection d'Amsparity peut être administrée par votre enfant ou par

une autre personne, par exemple un membre de la famille ou un ami.

1. Matériel dont vous avez besoin

Pour chaque injection d’Amsparity, vous aurez besoin du matériel suivant. Trouvez une surface

propre et plane sur laquelle placer le matériel.

o 1 seringue préremplie d’Amsparity dans un plateau, à l’intérieur de la boîte

o 1 tampon d’alcool, à l’intérieur de la boîte

o 1 boule de coton ou compresse (non incluse dans la boîte Amsparity)

o Un réceptacle destiné aux objets tranchants et pointus approprié (non inclus dans la boîte

Important : Si vous avez des questions sur la seringue préremplie ou sur le médicament

Amsparity de votre enfant, parlez-en au médecin, à l'infirmier/ère ou au pharmacien de votre

Sortez la boîte Amsparity du réfrigérateur.

Ouvrez la boîte et sortez le plateau contenant la seringue préremplie.

Inspectez la boîte et le plateau ; ne pas utiliser si :

o la date de péremption est dépassée

o il a été congelé ou décongelé

o il est tombé, même s'il n'a pas l'air endommagé

o il a été sorti du réfrigérateur pendant plus de 30 jours

o il semble endommagé

o les scellés sur la nouvelle boîte sont brisés.

Si l'une de ces conditions s'applique, jetez la seringue préremplie de la même manière qu'une

seringue usagée. Vous aurez besoin d'une nouvelle seringue préremplie pour faire l'injection à

Lavez-vous les mains à l’eau et au savon et séchez-les complètement.

Pour toutes questions à propos de votre médicament, interrogez le médecin, l’infirmier/ère ou le

pharmacien de votre enfant.

Retirez le sceau en papier du plateau.

Retirez 1 seringue préremplie du plateau et remettez au réfrigérateur la boîte d’origine avec les

seringues préremplies inutilisées.

Sortez la seringue préremplie de l’emballage

Date de péremption

N’utilisez pas la seringue si elle semble endommagée.

La seringue préremplie peut être utilisée dès la sortie du réfrigérateur.

Vous constaterez peut-être que l'utilisation de la seringue préremplie à la température ambiante

réduit la douleur ou l'inconfort. Laissez la seringue préremplie à température ambiante à l'abri

de la lumière directe du soleil pendant 15 à 30 minutes avant l'injection à votre enfant.

Ne retirez pas le protège-aiguille de la seringue préremplie avant d’être prêt à procéder à

Tenez toujours la seringue préremplie par le corps de la seringue pour éviter de l’endommager.

Inspectez attentivement le médicament de votre enfant grâce à la fenêtre.

Inclinez doucement la seringue préremplie d'avant en arrière pour vérifier le médicament

N’agitez pas la seringue préremplie. L'agitation peut endommager le médicament de votre

Assurez-vous que le médicament contenu dans la seringue préremplie est limpide et incolore à

brun très clair et exempt de flocons ou de particules. Il est normal de voir une ou plusieurs

bulles d’air dans la fenêtre. N’essayez pas d'éliminer les bulles d'air.

Pour toutes questions à propos du médicament de votre enfant, interrogez le médecin, l’infirmier/ère

ou le pharmacien de votre enfant.

Vérifiez le médicament

Choisissez et préparez le site d’injection

À au moins 5 cm du

nombril de votre enfant

Sur le haut de la cuisse

Choisissez un site différent à chaque fois que vous faites une injection à votre enfant.

N’injectez pas dans les zones osseuses ou les zones de la peau de votre enfant qui sont

contusionnées, rouges, douloureuses (sensibles) ou indurées. Évitez d’injecter dans les zones

comportant des cicatrices ou des vergetures.

o Si votre enfant souffre de psoriasis, n’injectez pas directement dans des plaques ou

lésions cutanées en relief, épaisses, rouges ou squameuses de la peau de votre enfant.

N’injectez pas à travers les vêtements de votre enfant.

Nettoyez le site d’injection avec le tampon d’alcool.

Laissez sécher le site d’injection.

Tenez la seringue préremplie par le corps de la seringue. Lorsque vous êtes prêt à procéder à

l’injection, retirez avec précaution le protège-aiguille en veillant à ne pas vous piquer.

Il est normal de voir quelques gouttes de médicament à l'extrémité de l'aiguille lorsque vous

retirez le protège-aiguille.

Jetez le protège-aiguille dans un réceptacle destiné aux objets tranchants et pointus.

Remarque : soyez prudent lorsque vous manipulez la seringue préremplie pour éviter une

blessure accidentelle par piqûre d’aiguille.

Pincez délicatement un pli de la zone nettoyée du site d’injection.

Insérez l’aiguille jusqu’au bout dans la peau, selon un angle de 45 degrés, comme illustré.

Une fois l’aiguille insérée, relâchez la peau pincée.

Retirez le protège-aiguille

Important : Ne réinsérez pas l'aiguille dans la peau de votre enfant. Si l'aiguille a déjà été insérée

dans la peau et que vous changez d'avis quant à l'endroit où vous devez injecter, vous aurez besoin

d'une seringue préremplie de remplacement.

En appliquant une pression lente et constante, poussez la tige du piston jusqu’au bout, jusqu’à ce

que le corps soit vide. Il faut habituellement 2 à 5 secondes pour administrer la dose.

Remarque : il est recommandé de maintenir la seringue préremplie dans la peau pendant

5 secondes supplémentaires après que le piston ait été complètement enfoncé.

Retirez l’aiguille de la peau en la tenant selon le même angle que pour l’insertion.

Vérifiez que le médicament de votre enfant s’est complètement vidé de la seringue préremplie.

Ne jamais réinsérer l’aiguille.

Ne jamais recapuchonner l’aiguille.

Remarque : si le bouchon gris n’est pas dans la position indiquée, il se peut que vous n’ayez

pas injecté tout le médicament de votre enfant. Parlez-en immédiatement au médecin,

l’infirmier/ère ou le pharmacien de votre enfant.

Injectez le médicament

Vérifiez la seringue

Jetez la seringue immédiatement selon les instructions du médecin, de l’infirmier/ère ou du

pharmacien de votre enfant et conformément aux lois locales relatives à la santé et à la sécurité.

Examinez attentivement le site d’injection de votre enfant. En cas de saignement, utilisez une

boule de coton ou une compresse propre pour appuyer légèrement sur la zone d’injection

pendant quelques secondes.

Ne frottez pas le site.

Remarque : conservez les seringues inutilisées au réfrigérateur dans leur boîte d’origine.

Voir au verso

Notice : Information du patient

Jetez la seringue utilisée

Notice : Information du patient

Amsparity 40 mg/0,8 ml, solution injectable

Veuillez lire attentivement cette notice avant que votre enfant n’utilise ce médicament car elle

contient des informations importantes.

 Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

 Le médecin de votre enfant vous remettra également une carte de rappel patient qui comporte

d’importantes informations sur la tolérance que vous devez connaître avant que l’on administre

Amsparity à votre enfant et pendant le traitement. Vous ou votre enfant devez conserver cette

carte de rappel patient.

 Si vous avez d’autres questions, interrogez le médecin de votre enfant ou le pharmacien.

 Ce médicament a été prescrit uniquement à votre enfant. Ne le donnez pas à d’autres personnes.

Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques à ceux de votre

 Si votre enfant ressent un quelconque effet indésirable, parlez-en au médecin de votre enfant ou

au pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans

cette notice (voir rubrique 4).

Que contient cette notice ?

1. Qu’est-ce qu’Amsparity et dans quels cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant que votre enfant n’utilise Amsparity

3. Comment utiliser Amsparity

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver Amsparity

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’Amsparity et dans quels cas est-il utilisé

Amsparity contient la substance active adalimumab, un médicament qui agit sur le système

immunitaire (défense) de votre enfant.

Amsparity est destiné au traitement des maladies inflammatoires décrites ci-dessous :

arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

arthrite liée à l’enthésite chez l’enfant et l’adolescent

psoriasis en plaques chez l’enfant et l’adolescent

hidrosadénite suppurée chez l’adolescent

maladie de Crohn chez l’enfant et l’adolescent

rectocolite hémorragique chez l’enfant et l’adolescent

uvéite chez l’enfant et l’adolescent

Le principe actif dans Amsparity, l’adalimumab, est un anticorps monoclonal. Les anticorps

monoclonaux sont des protéines qui se lient à une cible spécifique dans l’organisme.

La cible de l’adalimumab est une autre protéine appelée facteur de nécrose tumorale (TNFα) qui est

impliquée dans le système immunitaire (défense) et est présente à des taux augmentés dans les

maladies inflammatoires mentionnées ci-dessus. En se liant au TNFα, Amsparity bloque cette action et

diminue le processus inflammatoire dans ces maladies.

Arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

L’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire est une maladie inflammatoire des articulations qui

apparaît habituellement d’abord dans l’enfance.

Amsparity est utilisé pour traiter l’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire chez les enfants et les

adolescents âgés de 2 à 17 ans. Votre enfant peut d’abord recevoir d’autres traitements de fond tels

que du méthotrexate. Si ces médicaments ne fonctionnent pas assez bien, votre enfant peut recevoir

Amsparity pour traiter son arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire.

Arthrite liée à l'enthésite chez l’enfant et l’adolescent

L’arthrite liée à l’enthésite pédiatrique est une maladie inflammatoire des articulations et des points

d’attache entre les tendons et les os.

Amsparity est utilisé pour traiter l’arthrite liée à l’enthésite chez les enfants et les adolescents âgés de

6 à 17 ans. Votre enfant peut d’abord recevoir d’autres traitements de fond tels que du méthotrexate. Si

ces traitements ne fonctionnent pas assez bien, votre enfant peut recevoir Amsparity pour traiter son

arthrite liée à l’enthésite

Psoriasis en plaques chez l’enfant et l’adolescent

Le psoriasis en plaques est une maladie de peau inflammatoire qui provoque la formation de plaques

squameuses rouges croûteuses couvertes d’écailles argentées. Le psoriasis en plaques peut aussi

toucher les ongles, entrainant leur effritement, leur épaississement et leur décollement du lit de l’ongle,

ce qui peut être douloureux. On pense que le psoriasis est causé par un dérèglement du système

immunitaire de l’organisme qui entraîne une augmentation de la production de cellules cutanées.

Amsparity est utilisé pour traiter le psoriasis en plaques sévère chez les enfants et adolescents âgés de

4 à 17 ans pour lesquels un traitement topique et les photothérapies n’ont pas été assez efficaces ou ne

sont pas adaptés.

Hidrosadénite suppurée chez l’adolescent

L’hidrosadénite suppurée (également appelée maladie de Verneuil ou acné inverse) est une maladie

inflammatoire chronique de la peau, souvent douloureuse. Les symptômes peuvent inclure des nodules

sensibles (bosses) et des abcès (furoncles) avec éventuellement écoulement de pus. Elle touche le plus

souvent des zones spécifiques de la peau, telles que les plis sous les seins, les aisselles, l’intérieur des

cuisses, l’aine et les fesses. Des cicatrices peuvent également apparaître sur les zones concernées.

Amsparity est utilisé pour traiter l’hidrosadénite suppurée chez l’adolescent à partir de 12 ans.

Amsparity peut réduire le nombre de nodules et d’abcès de votre enfant, et la douleur souvent associée

à la maladie. Votre enfant peut d'abord recevoir d'autres médicaments. Si ces médicaments ne

fonctionnent pas assez bien, votre enfant recevra Amsparity.

Maladie de Crohn chez l’enfant et l’adolescent

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire de l’intestin.

Amsparity est utilisé pour traiter la maladie de Crohn chez les enfants et les adolescents âgés de 6 à

Si votre enfant est atteint de la maladie de Crohn, on lui prescrira d’abord d’autres médicaments. Si la

réponse de votre enfant à ces médicaments n’est pas assez bonne, on lui prescrira Amsparity afin

d’atténuer les signes et symptômes de sa maladie de Crohn.

Rectocolite hémorragique chez l’enfant et l’adolescent

La rectocolite hémorragique est une maladie inflammatoire du gros intestin. Amsparity est utilisé pour

traiter la rectocolite hémorragique modérée à sévère chez les enfants âgés de 6 à 17 ans. Votre enfant

peut d’abord recevoir d’autres traitements. Si ces traitements ne fonctionnent pas assez bien, votre

enfant peut recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de sa maladie.

Uvéite chez l’enfant et l’adolescent

L’uvéite non infectieuse est une maladie inflammatoire touchant certaines parties de l’œil. Cette

inflammation peut entraîner une baisse de la vision et/ou la présence de particules flottant dans l’œil

(points noirs ou filaments qui se déplacent dans le champ de vision). Amsparity agit en réduisant cette

Amsparity est utilisé pour traiter l’uvéite chronique non infectieuse chez les enfants et les adolescents

à partir de l’âge de 2 ans lorsque l’inflammation affecte la partie avant de l’œil.

Votre enfant peut d’abord recevoir d’autres médicaments. Si ces médicaments ne fonctionnent pas

assez bien, votre enfant peut recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de sa

2. Quelles sont les informations à connaître avant que votre enfant n’utilise Amsparity

N’utilisez jamais Amsparity

Si votre enfant est allergique à l’adalimumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

Si votre enfant présente une infection grave, y compris une tuberculose active, une septicémie

(empoisonnement du sang) ou des infections opportunistes (infections inhabituelles associées à

un système immunitaire affaibli). Il est important de signaler au médecin de votre enfant si votre

enfant présente des symptômes d’infections, par exemple, de la fièvre, des plaies, une sensation

de fatigue, des problèmes dentaires (voir « Avertissements et précautions »).

Si votre enfant souffre d’insuffisance cardiaque modérée ou sévère. Il est important d’informer

le médecin de votre enfant si votre enfant a ou a eu des problèmes cardiaques graves (voir

« Avertissements et précautions »).

Avertissements et précautions

Adressez-vous au médecin de votre enfant ou au pharmacien avant d’utiliser Amsparity.

Il est primordial que vous et le médecin de votre enfant conserviez le nom de marque et le numéro

de lot du médicament de votre enfant.

Si votre enfant présente des réactions allergiques avec des symptômes tels qu’une oppression

dans la poitrine, une respiration sifflante, une sensation vertigineuse, un gonflement ou une

éruption cutanée, arrêtez les injections d’Amsparity et contactez le médecin de votre enfant

immédiatement car, dans de rares cas, ces réactions peuvent menacer le pronostic vital.

Si votre enfant a une infection, y compris une infection de longue durée ou une infection sur une

partie du corps (par exemple, ulcère de jambe), consultez le médecin de votre enfant avant de

commencer Amsparity. En cas de doute, veuillez contacter le médecin de votre enfant.

Votre enfant peut développer plus facilement des infections au cours du traitement par

Amsparity. Ce risque peut augmenter si votre enfant a des problèmes au niveau des poumons.

Ces infections peuvent être graves et inclure tuberculose, infections causées par des virus, des

champignons, des parasites ou des bactéries, ou autres infections opportunistes (agents

infectieux inhabituels), et septicémie (empoisonnement du sang). Dans de rares cas, ces

infections peuvent menacer le pronostic vital. Il est important de prévenir le médecin de votre

enfant si votre enfant présente des symptômes tels que de la fièvre, s’il a des plaies, s’il se sent

fatigué ou s’il a des problèmes dentaires. Le médecin de votre enfant peut recommander

d’arrêter temporairement Amsparity.

Comme des cas de tuberculose ont été rapportés chez des patients traités par adalimumab, le

médecin de votre enfant recherchera tout signe ou symptôme de tuberculose chez votre enfant

avant de débuter le traitement par Amsparity. Ceci comprendra une évaluation médicale

approfondie incluant les antécédents médicaux de votre enfant et des examens de dépistage (par

exemple, radiographie pulmonaire et test tuberculinique). La réalisation et les résultats de ces

tests devront être enregistrés sur la carte de rappel patient de votre enfant.

Il est très important de dire au médecin de votre enfant si votre enfant a déjà contracté la

tuberculose ou s’il a été en contact étroit avec quelqu’un qui a eu la tuberculose. Si votre enfant

a une tuberculose active, ne pas utiliser Amsparity.

Une tuberculose peut se développer pendant le traitement, même si votre enfant a reçu un

traitement pour la prévention de la tuberculose.

Si des symptômes de tuberculose (par exemple, toux qui ne part pas, perte de poids, manque

d’énergie, légère fièvre) ou si d’autres infections apparaissent durant ou après le traitement,

prévenez le médecin de votre enfant immédiatement.

Avertissez le médecin de votre enfant si votre enfant a habité ou voyagé dans des régions où les

infections fongiques telles qu’histoplasmose, coccidioïdomycose ou blastomycose sont

Informez le médecin de votre enfant si votre enfant a eu des infections qui reviennent à

plusieurs reprises ou d’autres problèmes de santé qui augmentent le risque d’infection.

Vous et le médecin de votre enfant devez apporter une attention particulière aux signes

d’infection lorsque votre enfant est traité par Amsparity. Il est important de signaler au médecin

de votre enfant si votre enfant présente des signes d’infection tels que de la fièvre, des plaies,

une sensation de fatigue ou des problèmes dentaires.

Informez le médecin de votre enfant si votre enfant est porteur du virus de l’hépatite B (VHB),

s’il a une infection active par le VHB ou si vous pensez qu’il peut avoir un risque d’attraper le

VHB. Le médecin de votre enfant devra effectuer un dépistage du VHB chez votre enfant.

L’adalimumab peut réactiver l’infection par le VHB chez les personnes porteuses du virus. Dans

de rares cas, particulièrement si votre enfant prend d’autres médicaments qui diminuent le

système immunitaire, une réactivation de l’infection par le VHB peut menacer le pronostic vital.

Intervention chirurgicale ou dentaire

Si votre enfant doit subir une intervention chirurgicale ou dentaire, informez le médecin de votre

enfant qu’il est traité par Amsparity. Le médecin de votre enfant peut recommander d’arrêter

Si votre enfant a ou développe une maladie démyélinisante (une maladie qui affecte la gaine

isolante entourant les nerfs, telle que la sclérose en plaques), le médecin de votre enfant évaluera

s’il doit recevoir ou continuer de recevoir Amsparity. Informez immédiatement le médecin de

votre enfant si votre enfant présente des symptômes tels que des modifications de la vision, une

faiblesse dans les bras ou les jambes, ou un engourdissement ou des fourmillements dans une

partie du corps.

Certains vaccins contiennent des formes vivantes mais affaiblies de bactéries ou de virus

pathogènes qui peuvent entraîner des infections et ne doivent pas être administrés pendant le

traitement par Amsparity. Vérifiez avec le médecin de votre enfant avant toute vaccination de

votre enfant. Il est recommandé, si possible, que les enfants aient reçu les vaccinations prévues

pour leur âge avant le début du traitement par Amsparity. Si votre fille a reçu Amsparity alors

qu’elle était enceinte, son bébé peut présenter un risque plus élevé d’avoir une infection pendant

environ cinq mois après la dernière dose d’Amsparity reçue par votre fille pendant la grossesse.

Il est important de dire aux médecins de son bébé et aux autres professionnels de santé que votre

fille a reçu Amsparity pendant sa grossesse ; ils pourront ainsi décider quand son bébé devra

recevoir ses vaccins.

Il est important d’informer le médecin de votre enfant si votre enfant a ou a eu des problèmes

cardiaques graves. Si votre enfant a une insuffisance cardiaque légère et est traité par

Amsparity, ses troubles cardiaques doivent être surveillés attentivement par le médecin de votre

enfant. S’il développe de nouveaux symptômes ou si ceux de l’insuffisance cardiaque

s’aggravent (par exemple, essoufflement ou gonflement des pieds), vous devez contacter

immédiatement le médecin de votre enfant.

Fièvre, contusions, saignement ou aspect pâle

Chez certains patients, l’organisme n’arrive plus à produire suffisamment de globules sanguins

qui aident à lutter contre les infections ou à arrêter les saignements. Si votre enfant a une fièvre

qui ne disparaît pas, des contusions ou s’il saigne très facilement ou semble très pâle, contactez

tout de suite le médecin de votre enfant. Le médecin de votre enfant pourrait décider d’arrêter le

Il y a eu de très rares cas de certains types de cancers chez des enfants et des adultes traités par

adalimumab ou par d’autres anti-TNFα. Les sujets avec une polyarthrite rhumatoïde plus grave

et qui ont développé la maladie depuis longtemps peuvent avoir un risque plus élevé que la

moyenne de développer un lymphome et une leucémie (cancers qui touchent les globules

sanguins et la moelle osseuse). Si votre enfant est traité par Amsparity, le risque d’avoir un

lymphome, une leucémie ou d’autres cancers peut augmenter. Dans de rares cas, une forme rare

et sévère de lymphome a été observée chez des patients prenant l’adalimumab. Certains de ces

patients étaient également traités par les médicaments azathioprine ou mercaptopurine. Indiquez

au médecin de votre enfant si votre enfant prend de l’azathioprine ou de la mercaptopurine avec

De plus, des cas de cancers de la peau non mélanomes ont été observés chez des patients

prenant de l’adalimumab. Si de nouvelles zones de peau lésée apparaissent pendant ou après le

traitement ou si des marques existantes ou des zones lésées changent d’apparence, dites-le au

médecin de votre enfant.

Des cas de cancers autres que des lymphomes ont été signalés chez des patients atteints d’une

maladie pulmonaire spécifique appelée broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) et

traités par un autre anti-TNFα. Si votre enfant souffre de BPCO ou est un gros fumeur, vous

devriez discuter avec le médecin de votre enfant si un traitement par un anti-TNFα est adapté

pour votre enfant.

Dans de rares cas, le traitement par Amsparity peut entrainer un syndrome de type lupus.

Contactez le médecin de votre enfant si des symptômes tels qu’une éruption cutanée persistante,

inexpliquée, fièvre, douleur articulaire ou fatigue surviennent.

Autres médicaments et Amsparity

Informez le médecin de votre enfant ou le pharmacien si votre enfant prend ou a pris récemment, ou

pourrait prendre tout autre médicament.

Amsparity peut être pris en association avec le méthotrexate ou certains traitements de fond

antirhumatismaux (par exemple, sulfasalazine, hydroxychloroquine, léflunomide et préparations

injectables à base de sels d’or), corticoïdes ou médicaments contre la douleur y compris les anti-

inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Votre enfant ne doit pas prendre Amsparity en association avec des médicaments contenant les

substances actives anakinra ou abatacept en raison du risque accru d’infection grave. L’association de

l’adalimumab et d’autres antagoniste du TNF avec l’anakinra ou l’abatacept n’est pas recommandée

en raison de l’augmentation possible du risque d’infections, y compris d’infections graves, et d’autres

interactions pharmacologiques potentielles. Si vous vous posez des questions, consultez le médecin de

Grossesse et allaitement

Votre fille doit envisager l’utilisation d’une contraception efficace pour éviter toute grossesse et

poursuivre son utilisation pendant au moins 5 mois après l’arrêt du traitement par Amsparity.

Si votre fille est enceinte, si elle pense être enceinte ou planifie une grossesse, demandez conseil à son

médecin avant de prendre ce médicament.

Amsparity doit être utilisé pendant la grossesse seulement si nécessaire.

D’après une étude sur la grossesse, il n’existait pas de risque plus élevé d’anomalies congénitales

lorsque la mère avait reçu de l’adalimumab pendant la grossesse par rapport aux mères ayant la même

maladie et n’ayant pas reçu d’adalimumab pendant la grossesse.

Amsparity peut être utilisé pendant l’allaitement.

Si votre fille reçoit Amsparity pendant sa grossesse, son bébé peut présenter un risque plus élevé

d’avoir une infection. Il est important de prévenir les médecins de son bébé ainsi que les autres

professionnels de santé que votre fille a eu Amsparity pendant sa grossesse et ceci, avant que son bébé

ne reçoive ses vaccins. Pour plus d’informations concernant les vaccins, voir rubrique

« Avertissements et précautions ».

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Amsparity peut avoir une influence mineure sur l’aptitude de votre enfant à conduire, à faire du vélo

ou à utiliser des machines. Des sensations d’étourdissement (vertiges) et des troubles de la vision

peuvent survenir après l’injection d’Amsparity.

Amsparity contient du polysorbate 80

Ce médicament contient 0,16 mg de polysorbate 80 par flacon unidose de 0,8 ml, équivalant à

0,2 mg/ml de polysorbate 80. Les polysorbates peuvent provoquer des réactions allergiques. Informez

votre médecin si votre enfant a déjà présenté une allergie.

Amsparity contient du sodium

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose de 0,8 ml, c.-à-d. qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

3. Comment utiliser Amsparity

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications du médecin,

infirmier/ère ou pharmacien de votre enfant. Vérifiez auprès du médecin, de l’infirmier/ère ou du

pharmacien de votre enfant, en cas de doute. Le médecin de votre enfant pourra prescrire un autre

dosage d’Amsparity si votre enfant a besoin d’une dose différente.

Amsparity est injecté sous la peau (voie sous-cutanée).

Enfants et adolescents atteints d’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant 10 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents atteints d’arthrite liée à l’enthésite

Enfants et adolescents à partir de 6 ans et pesant 15 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents, à partir de 6 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents atteints de psoriasis

Enfants et adolescents de 4 à 17 ans et pesant 15 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 20 mg suivie d’une dose de 20 mg

une semaine plus tard. Par la suite, la posologie habituelle est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents de 4 à 17 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 40 mg, suivie d’une dose de 40 mg

une semaine plus tard. Par la suite, la posologie habituelle est de 40 mg toutes les deux semaines.

Adolescents atteints d’hidrosadénite suppurée âgés de 12 à 17 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 80 mg (administrée sous forme de

deux injections de 40 mg sur un jour), suivie d’une dose de 40 mg toutes les deux semaines à partir de

la semaine suivante. Si cette dose ne fonctionne pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la

posologie à 40 mg toutes les semaines ou à 80 mg toutes les deux semaines.

Il est recommandé de laver quotidiennement les zones concernées avec un antiseptique local.

Enfants et adolescents atteints de la maladie de Crohn

Enfants et adolescents âgés de 6 à 17 ans et pesant moins de 40 kg

La posologie initiale habituelle est de 40 mg, suivie de 20 mg deux semaines plus tard. Si une réponse

plus rapide est nécessaire, le médecin de votre enfant pourra lui prescrire une dose initiale de 80 mg

(administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), suivie d’une dose de 40 mg deux

semaines plus tard.

Par la suite, la posologie habituelle est de 20 mg toutes les deux semaines. Si cette dose ne fonctionne

pas assez bien, le médecin de votre pourra augmenter la posologie à 20 mg toutes les semaines.

Enfants et adolescents de 6 à 17 ans et pesant 40 kg et plus

La posologie initiale habituelle est de 80 mg (administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur

un jour), suivie de 40 mg deux semaines plus tard. Si une réponse plus rapide est nécessaire, le

médecin de votre enfant pourra lui prescrire une dose initiale de 160 mg (en quatre injections de 40 mg

le même jour ou en deux injections de 40 mg par jour pendant deux jours consécutifs), suivie d’une

dose de 80 mg (en deux injections de 40 mg le même jour) deux semaines plus tard.

Par la suite, la posologie habituelle est de 40 mg toutes les deux semaines. Si cette dose ne fonctionne

pas assez bien, le médecin de votre enfant pourra augmenter la posologie à 40 mg toutes les semaines

ou à 80 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents atteints de rectocolite hémorragique

Enfants et adolescents à partir de 6 ans pesant moins de 40 kg

La dose initiale habituelle d’Amsparity est de 80 mg (administrée sous forme de deux injections de

40 mg sur un jour), suivie de 40 mg (administrés en une seule injection de 40 mg) deux semaines plus

tard. Ensuite, la dose habituelle est de 40 mg une semaine sur deux.

Les patients atteignant l’âge de 18 ans alors qu’ils reçoivent une dose de 40 mg toutes les deux

semaines doivent poursuivre leur traitement à la dose prescrite.

Enfants et adolescents à partir de 6 ans pesant 40 kg et plus

La dose initiale habituelle d’Amsparity est de 160 mg (administrée sous forme de quatre injections de

40 mg sur un jour ou de deux injections de 40 mg par jour pendant deux jours consécutifs), suivie de

80 mg (administrés sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour) deux semaines plus tard.

Ensuite, la dose habituelle est de 80 mg une semaine sur deux.

Les patients atteignant l’âge de 18 ans alors qu’ils reçoivent une dose de 80 mg toutes les deux

semaines doivent poursuivre leur traitement à la dose prescrite.

Enfants et adolescents atteints d’uvéite chronique non infectieuse à partir de 2 ans

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant moins de 30 kg

La dose habituelle d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines, en association au méthotrexate.

Le médecin de votre enfant peut également lui prescrire une dose initiale de 40 mg qui pourra être

administrée une semaine avant le début de la dose habituelle.

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant 30 kg et plus

La dose habituelle d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines, en association au méthotrexate.

Le médecin de votre enfant peut également lui prescrire une dose initiale de 80 mg qui pourra être

administrée une semaine avant le début de la dose habituelle.

Mode et voie d’administration

Amsparity est administré par injection sous la peau (par injection sous-cutanée).

Des instructions détaillées sur comment s’injecter Amsparity sont fournies à la

rubrique « Instructions d’utilisation ».

Si vous avez utilisé plus d’Amsparity que vous n’auriez dû

Si vous injectez accidentellement à votre enfant, un volume plus important de solution d’Amsparity ou

si vous avez injecté Amsparity plus souvent que le médecin de votre enfant ne l’avait prescrit,

contactez le médecin ou le pharmacien de votre enfant et dites-lui que votre enfant en a reçu plus qu’il

n’aurait dû. Gardez toujours avec vous la boîte ou le flacon du médicament, même vide.

Si vous avez injecté moins d’Amsparity que vous n’auriez dû

Si vous injectez accidentellement à votre enfant, un volume moins important de solution d’Amsparity

ou si vous injectez à votre enfant Amsparity moins souvent que le médecin de votre enfant ne l’avait

prescrit, contactez le médecin ou le pharmacien de votre enfant et dites-lui que votre enfant en a reçu

moins qu’il n’aurait dû. Gardez toujours avec vous la boîte ou le flacon du médicament, même vide.

Si vous oubliez d’utiliser Amsparity

Si vous oubliez de faire une injection d’Amsparity à votre enfant, vous devez lui injecter Amsparity

dès que vous vous en rendez compte. Puis, injectez à votre enfant la dose suivante à la date qui avait

été initialement prévue si vous n’aviez pas oublié une dose.

Si votre enfant arrête d’utiliser Amsparity

La décision d’arrêter d’utiliser Amsparity doit être discutée avec le médecin de votre enfant. Les

symptômes de votre enfant peuvent revenir à l’arrêt du traitement.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations au

médecin ou au pharmacien de votre enfant.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ilsne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde. La plupart sont légers ou modérés. Cependant,

certains peuvent être graves et nécessiter un traitement. Les effets indésirables peuvent survenir au

moins encore 4 mois après la dernière injection d’Amsparity.

Vous devez consulter un médecin en urgence si vous remarquez l’un des signes suivants :

éruption cutanée sévère, urticaire ou autres signes de réaction allergique ;

gonflement de la face, des mains, des pieds ;

gêne respiratoire, gêne en avalant ;

essoufflement au cours de l’activité physique ou en position allongée ou gonflement des pieds.

Informez le médecin de votre enfant dès que possible si vous constatez l’un des effets suivants :

signes et symptômes d’infection tels que fièvre, nausées, plaies, problèmes dentaires, brûlures en

urinant, sensation de faiblesse ou de fatigue ou toux ;

symptômes de problèmes nerveux tels que picotements, engourdissement, vision double, ou

faiblesse des bras ou des jambes ;

signes de cancer de la peau tels qu’une « bosse » ou une plaie ouverte qui ne cicatrise pas ;

signes et symptômes évocateurs de troubles sanguins tels que fièvre persistante, contusions,

Les signes et symptômes décrits ci-dessus peuvent représenter les effets indésirables listés ci-dessous,

qui ont été observés avec l’adalimumab :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10)

réactions au point d’injection (dont douleur, tuméfaction, rougeur ou démangeaison) ;

infections des voies respiratoires (y compris rhume, nez qui coule, sinusite, pneumonie);

maux de tête ;

douleurs abdominales (au ventre) ;

nausées et vomissements ;

éruption cutanée ;

douleurs dans les muscles ou les articulations.

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

infections graves (y compris empoisonnement du sang et grippe) ;

infections intestinales (y compris gastroentérite) ;

infections cutanées (y compris cellulite et zona) ;

infections de l’oreille ;

infections buccales (y compris infections dentaires et boutons de fièvre) ;

infections des organes de reproduction ;

infections des voies urinaires ;

infections fongiques ;

infections articulaires ;

tumeurs bénignes ;

cancer de la peau ;

réactions allergiques (y compris allergie saisonnière) ;

troubles de l’humeur (y compris dépression) ;

sommeil difficile ;

troubles sensitifs tels que fourmillements, picotements ou engourdissement ;

symptômes de compression des racines nerveuses (y compris douleurs au bas du dos et douleurs

dans les jambes) ;

troubles de la vision ;

inflammation oculaire ;

inflammation de la paupière et gonflement des yeux ;

vertiges (sensation d’étourdissement) ;

sensation de battements de cœur rapides ;

bouffées de chaleur ;

hématome (gonflement solide avec sang coagulé) ;

saignements gastro-intestinaux ;

dyspepsie (indigestion, ballonnement, brûlure gastrique) ;

reflux acide ;

syndrome de Gougerot-Sjögren (y compris sècheresse des yeux et de la bouche) ;

éruption cutanée avec démangeaisons ;

inflammation cutanée (telle qu’eczéma) ;

cassure des ongles des mains et des pieds ;

transpiration excessive ;

chute des cheveux ;

apparition ou aggravation d’un psoriasis ;

spasmes musculaires ;

présence de sang dans les urines ;

problèmes rénaux ;

douleur thoracique ;

œdème (accumulation de liquide dans l’organisme qui provoque le gonflement des tissus

diminution du nombre de plaquettes sanguines, ce qui augmente le risque de saignements ou de

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

infections opportunistes (inhabituelles) (incluant la tuberculose et d’autres infections) qui

surviennent lorsque la résistance aux maladies est diminuée ;

infections neurologiques (y compris méningite virale) ;

infections oculaires ;

infections bactériennes ;

diverticulite (inflammation et infection du gros intestin) ;

cancer, y compris cancer qui affecte le système lymphatique (lymphome) et mélanome (un type

de cancer de la peau) ;

troubles immunitaires qui peuvent affecter les poumons, la peau et les ganglions lymphatiques

(le plus souvent une maladie appelée sarcoïdose) ;

vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins) ;

tremblements (frissons) ;

neuropathie (atteinte nerveuse) ;

accident vasculaire cérébral ;

vision double ;

perte d’audition, bourdonnements d’oreilles ;

sensation de battements cardiaques irréguliers tels que battements de cœur manqués;

troubles cardiaques qui peuvent provoquer un essoufflement ou un œdème des chevilles ;

crise cardiaque ;

poche dans la paroi d’une grosse artère, inflammation et caillot dans une veine, obstruction d’un

vaisseau sanguin ;

maladie pulmonaire entraînant un essoufflement (y compris inflammation) ;

embolie pulmonaire (obstruction d’une artère du poumon) ;

épanchement pleural (accumulation anormale de liquide dans la cavité pleurale) ;

inflammation du pancréas qui provoque une douleur intense dans l’abdomen et le dos ;

difficulté à avaler ;

œdème du visage (gonflement du visage) ;

inflammation de la vésicule biliaire, calculs dans la vésicule biliaire ;

stéatose du foie (accumulation de graisse dans les cellules hépatiques) ;

sueurs nocturnes ;

faiblesse musculaire anormale ;

lupus érythémateux disséminé (trouble immunitaire comprenant inflammation de la peau, du

cœur, du poumon, des articulations et des autres systèmes d’organes) ;

sommeil interrompu ;

Rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

leucémie (cancer affectant le sang et la moelle osseuse) ;

réactions allergiques sévères avec choc ;

sclérose en plaques ;

troubles neurologiques (tels qu’inflammation du nerf optique de l’œil et syndrome de

Guillain-Barré, une maladie pouvant entraîner une faiblesse musculaire, des sensations

anormales, des fourmillements dans les bras et le haut du corps) ;

arrêt de la fonction de pompage du cœur ;

fibrose pulmonaire (formation de tissus cicatriciels dans les poumons) ;

perforation intestinale (trou dans la paroi de l’intestin) ;

hépatite (inflammation du foie) ;

réactivation de l’infection par le virus de l’hépatite B ;

hépatite auto-immune (inflammation du foie causée par le propre système immunitaire du

vascularite cutanée (inflammation des vaisseaux sanguins dans la peau) ;

syndrome de Stevens-Johnson (réaction menaçant le pronostic vital avec symptômes pseudo-

grippaux et éruption cutanée avec cloques) ;

œdème du visage (gonflement du visage) avec réactions allergiques ;

érythème polymorphe (éruption cutanée inflammatoire de la peau) ;

syndrome de type lupus ;

angiœdème (gonflement localisé de la peau) ;

réaction lichénoïde cutanée (éruption cutanée violet-rougeâtre avec démangeaisons) ;

Fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles)

lymphome hépatosplénique à lymphocytes T (cancer hématologique rare souvent mortel);

carcinome à cellules de Merkel (un type de cancer de la peau) ;

sarcome de Kaposi, un cancer rare lié à l’infection par l’herpèsvirus humain de type 8. Le

sarcome de Kaposi apparaît le plus fréquemment sous la forme de lésions violacées de la peau.

insuffisance hépatique ;

aggravation d’une maladie appelée dermatomyosite (caractérisée par une éruption cutanée

accompagnant une faiblesse musculaire) ;

prise de poids (pour la plupart des patients, la prise de poids a été faible).

Certains effets indésirables observés avec l’adalimumab ne se traduisent par aucun symptôme et ne

peuvent être détectés qu’au moyen d’examens sanguins. Ils incluent :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10)

taux faibles de globules blancs ;

taux faibles de globules rouges ;

élévation des taux de lipides dans le sang ;

élévation des enzymes hépatiques.

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

taux élevés de globules blancs ;

taux faibles de plaquettes ;

élévation des taux d’acide urique dans le sang ;

taux anormaux de sodium dans le sang ;

taux faibles de calcium dans le sang ;

taux faibles de phosphate dans le sang ;

taux de sucre élevé dans le sang ;

taux élevés de lactate déshydrogénase dans le sang ;

présence d’anticorps dans le sang ;

taux faible de potassium dans le sang.

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

taux élevés de bilirubine (test sanguin du foie).

Rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

taux faibles de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes.

Déclaration des effets secondaires

Si votre enfant ressent un quelconque effet indésirable, parlez-en au médecin ou au pharmacien de

votre enfant. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Amsparity

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette/la boîte après EXP.

À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler.

Conserver le flacon dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

Autres conditions de conservation :

Si nécessaire (par exemple, en voyage), un flacon d’Amsparity peut être conservé à température

ambiante (jusqu’à 30 °C) pendant une durée maximale de 30 jours, en le protégeant de la lumière.

Après avoir été retiré du réfrigérateur pour être conservé à température ambiante, le flacon doit être

utilisé dans les 30 jours ou jeté, même s’il est remis au réfrigérateur.

Vous devez noter la date à laquelle le flacon a été retiré la première fois du réfrigérateur et la date à

laquelle il doit être jeté.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez au médecin

de votre enfant ou au pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures

contribueront à protéger l’environnement.

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Amsparity

La substance active est l’adalimumab.

Les autres composants sont : L-histidine, chlorhydrate de L-histidine monohydraté, saccharose, édétate

disodique dihydraté, L-méthionine, polysorbate 80 et eau pour préparations injectables (voir

rubrique 2 « Amsparity contient du polysorbate 80 » et « Amsparity contient du sodium »).

Comment se présente Amsparity en flacon et contenu de l'emballage extérieur

Amsparity 40 mg, solution injectable en flacon est présenté sous forme de solution stérile de 40 mg

d’adalimumab dissous dans 0,8 ml de solution.

Le flacon d’Amsparity est un flacon en verre contenant une solution d’adalimumab limpide, incolore à

brun très clair. Chaque étui contient 2 boîtes contenant chacune 1 flacon, 1 seringue stérile vide,

1 aiguille, 1 adaptateur pour flacon et 2 tampons d’alcool.

Amsparity est disponible en flacon, en seringue préremplie et/ou en stylo prérempli.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Pfizer Europe MA EEIG

Boulevard de la Plaine 17

Pfizer Service Company BV

Pfizer Manufacturing Belgium NV

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Tél/Tel: +32 (0)2 554 62 11

PFIZER EΛΛAΣ A.E. (CYPRUS BRANCH)

Τηλ: +357 22 817690

Pfizer, spol. s r.o.

Tel: +36 1 488 3700

Tlf.: +45 44 201 100

Vivian Corporation Ltd.

Tel: +356 21344610

PFIZER PHARMA GmbH

Tel: +49 (0)30 550055-51000

Tel: +31 (0)10 406 43 01

Пфайзер Люксембург САРЛ,

Teл: +359 2 970 4333

Tlf: +47 67 52 61 00

Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal

Tel: +372 666 7500

Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0)1 521 15-0

PFIZER EΛΛAΣ A.E.

Τηλ.: +30 210 67 85 800

Pfizer Polska Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 335 61 00

Tel: +34 91 490 99 00

Laboratórios Pfizer, Lda.

Tel: +351 21 423 5500

Tél: +33 (0)1 58 07 34 40

Pfizer România S.R.L

Tel: +40 (0) 21 207 28 00

Pfizer Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 3908 777

Pfizer Luxembourg SARL, Pfizer, podružnica

za svetovanje s področja farmacevtske

Tel: +386 (0)1 52 11 400

Pfizer Healthcare Ireland Unlimited

Tel: +1800 633 363 (toll free)

Tel: +44 (0)1304 616161

Pfizer Luxembourg SARL, organizačná zložka

Tel: +421 2 3355 5500

Tel: +354 540 8000

Puh/Tel: +358 (0)9 430 040

Tel: +39 06 33 18 21

Tel: +46 (0)8 550 520 00

Pfizer Luxembourg SARL filiāle Latvijā

Tel. +371 67035775

Pfizer Luxembourg SARL filialas Lietuvoje

Tel. +3705 2514000

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments https://www.ema.europa.eu.

Instructions pour la préparation et l’injection d’Amsparity :

Les instructions suivantes expliquent comment injecter Amsparity. Veuillez lire attentivement ces

instructions et les suivre étape par étape. N'essayez pas d'injecter Amsparity à votre enfant avant

d'avoir lu et compris les instructions d’utilisation. Si le médecin, l'infirmier/ère ou le pharmacien de

votre enfant décide que vous pouvez lui faire des injections d'Amsparity à la maison, vous devriez

recevoir une formation sur la bonne façon de préparer et d'injecter Amsparity.

Il est également important de parler au médecin, à l'infirmier/ère ou au pharmacien de votre enfant

pour vous assurer que vous comprenez bien les instructions de dosage d’Amsparity de votre enfant.

Pour vous aider à vous rappeler quand injecter Amsparity, vous pouvez l’indiquer sur votre calendrier

à l'avance. Parlez au médecin, à l'infirmier/ère ou au pharmacien de votre enfant si vous avez des

questions sur la bonne façon d'injecter Amsparity.

Le non-respect des étapes décrites ci-dessous peut entraîner une contamination qui pourrait causer une

infection chez votre enfant.

Cette solution injectable ne doit pas être mélangée avec un autre médicament dans la même seringue

ou dans le même flacon.

1) Mise en place

Vérifiez que vous connaissez la quantité (volume) exacte à administrer. Si vous ne connaissez

pas la quantité, ARRÊTEZ À CETTE ÉTAPE et parlez-en au médecin, à l’infirmier/ère ou au

pharmacien de votre enfant pour obtenir des instructions supplémentaires.

Vous aurez besoin d’un conteneur à déchets spécial, par exemple un collecteur d’aiguilles ou un

autre conteneur indiqué par le médecin, l’infirmier/ère ou le pharmacien de votre enfant. Placez

le conteneur sur votre plan de travail.

Lavez vos mains soigneusement.

Sortez de l’étui une boîte contenant une seringue, un adaptateur pour flacon, un flacon, deux

tampons d’alcool et une aiguille. Si l’étui contient une autre boîte pour une future injection,

remettez-le immédiatement au réfrigérateur.

Vérifiez la date de péremption sur la boîte à utiliser. N’UTILISEZ aucun élément après la date

mentionnée sur la boîte.

Posez le matériel suivant sur une surface propre. NE LES SORTEZ PAS encore de leur

o Une seringue de 1 ml (1)

o Un adaptateur pour flacon (2)

o Un flacon d’Amsparity solution injectable pour usage pédiatrique (3)

o Deux tampons d’alcool (4)

o Une aiguille (5)

Amsparity est un liquide limpide et incolore à brun très clair et exempt de flocons ou de particules.

N’UTILISEZ PAS si la solution contient des flocons ou des particules.

2) Préparation de la dose d’Amsparity pour l’injection

Manipulation générale : N’ÉLIMINEZ PAS les éléments utilisés avant que l’injection soit

Préparez l’aiguille en ouvrant partiellement l’emballage à partir de l’extrémité la plus proche du

raccord jaune de la seringue. L’emballage ne doit être retiré que sur la longueur suffisante pour

découvrir le raccord jaune de la seringue. Posez l’emballage avec le côté transparent vers le

Retirez le capuchon en plastique du flacon pour voir le haut du bouchon du flacon.

Utilisez l’un des tampons d’alcool pour nettoyer le bouchon du flacon. NE TOUCHEZ PAS le

bouchon du flacon après l’avoir nettoyé avec le tampon d’alcool.

Retirez l’emballage de l’adaptateur pour flacon mais ne sortez pas l’adaptateur.

Tenez le flacon avec le bouchon vers le haut.

L’adaptateur étant toujours dans son emballage transparent, fixez-le sur le bouchon du flacon en

appuyant jusqu’à ce que l’adaptateur soit enclenché et en place.

Lorsque vous êtes certain(e) que l’adaptateur est attaché au flacon, retirez l’emballage de

Posez doucement le flacon muni de l’adaptateur sur votre plan de travail propre. Veillez à ce

qu’il ne tombe pas. NE TOUCHEZ PAS l’adaptateur pour flacon.

Préparez la seringue en ouvrant partiellement l’emballage à partir de l’extrémité la plus proche

du piston blanc.

Ouvrez l’emballage transparent sur une longueur suffisante pour découvrir le piston blanc,mais

ne sortez pas la seringue de son emballage.

Tenez l’emballage de la seringue et tirez LENTEMENT le piston blanc jusqu’à 0,1 ml au-delà

de la dose prescrite (par exemple, si la dose prescrite est de 0,5 ml, tirez le piston blanc jusqu’à

0,6 ml). NE TIREZ JAMAIS le piston au-delà du repère 0,9 ml, quelle que soit la dose

Vous réglerez le volume à la dose prescrite lors d’une étape ultérieure.

NE TIREZ PAS le piston blanc complètement hors de la seringue.

Si le piston blanc est complètement sorti de la seringue, éliminez la seringue et contactez le

pharmacien ayant délivré Amsparity à votre enfant pour obtenir son remplacement. N’ESSAYEZ

PAS de réinsérer le piston blanc.

N’UTILISEZ PAS le piston blanc pour sortir la seringue de l’emballage. Tenez la seringue au

niveau de la zone graduée et sortez-la de son emballage. À aucun moment la seringue NE DOIT

En tenant fermement l’adaptateur pour flacon, insérez l’embout de la seringue dans l’adaptateur

et d’une main, faites tourner la seringue dans le sens des aiguilles d’une montre jusqu’à ce

qu’elle soit bien en place. NE SERREZ PAS excessivement.

En tenant le flacon, poussez à fond sur le piston blanc. Cette étape est importante pour obtenir la

Dose + 0,1 ml

Tenez le piston blanc et retournez le flacon et la seringue.

Tirez LENTEMENT le piston blanc jusqu’à 0,1 ml au-delà de la dose prescrite. Cela est

important pour prélever la dose correcte. Vous réglerez le volume à la dose prescrite à l’étape 4,

Préparation de la dose. Si, par exemple, la dose prescrite est de 0,5 ml, tirez le piston blanc

jusqu’à 0,6 ml. Vous verrez la solution passer du flacon à la seringue.

Poussez à fond sur le piston blanc pour refaire passer la solution dans le flacon. À nouveau, tirez

LENTEMENT sur le piston blanc jusqu’à 0,1 ml au-delà de la dose prescrite, cela est important

pour prélever la dose correcte et pour éviter la présence de bulles ou de couches d’air dans la

solution. Vous réglerez le volume à la dose prescrite à l’étape 4, Préparation de la dose.

Si vous remarquez qu’il reste des bulles ou des couches d’air dans la solution présente dans la

seringue, vous pouvez répéter cette manœuvre jusqu’à 3 fois. N’AGITEZ PAS la seringue.

Si le piston blanc est complètement sorti de la seringue, éliminez la seringue et contactez votre

pharmacien pour obtenir son remplacement. N’ESSAYEZ PAS de réinsérer le piston blanc.

Tout en tenant verticalement la seringue par la zone graduée, retirez l’adaptateur et le flacon en

tournant l’adaptateur avec l’autre main. Veillez à retirer l’adaptateur avec le flacon de la

seringue. NE TOUCHEZ PAS l’embout de la seringue.

Si une grosse bulle ou une couche d’air est visible près de l’embout de la seringue, poussez

LENTEMENT le piston blanc dans la seringue jusqu’à ce que le liquide commence à pénétrer

dans l’embout de la seringue. NE POUSSEZ PAS le piston blanc au-delà du repère de la dose.

Par exemple, si la dose prescrite est de 0,5 ml, NE POUSSEZ PAS le piston blanc au-delà du

repère 0,5 ml.

Vérifiez que le volume restant dans la seringue correspond au minimum au volume de la dose

prescrite. Si le volume restant est inférieur à celui de la dose prescrite, N’UTILISEZ PAS la

seringue et parlez-en au médecin, à l’infirmier/ère ou au pharmacien de votre enfant.

À l’aide de votre main libre, saisissez l’emballage de l’aiguille, le raccord jaune de la seringue

étant dirigé vers le bas.

En tenant la seringue verticalement, insérez l’embout de la seringue dans le raccord jaune et

faites tourner la seringue dans le sens indiqué par la flèche sur l’illustration jusqu’à ce qu’elle

soit en place. L’aiguille est maintenant fixée à la seringue.

Retirez l’emballage de l’aiguille, mais NE RETIREZ PAS le capuchon transparent de

Placez la seringue sur votre plan de travail propre. Continuez immédiatement avec la préparation

du site d’injection et de la dose.

3) Choix et préparation du site d’injection

Choisissez un endroit sur la cuisse ou l’abdomen. N’UTILISEZ PAS le même site que celui

utilisé pour l’injection précédente.

Le nouveau site d’injection doit être à une distance d’au moins 3 cm du site de l’injection

N’INJECTEZ PAS à un endroit où la peau est rouge, contusionnée ou indurée. Cela pourrait

indiquer la présence d’une infection et vous devez donc en parler au médecin de votre enfant.

o Si votre enfant souffre de psoriasis, n’injectez pas directement dans des plaques ou

lésions cutanées en relief, épaisses, rouges ou squameuses.

Pour diminuer le risque d’infection, nettoyez le site d’injection avec l’autre tampon d’alcool. NE

TOUCHEZ PLUS cet endroit avant l’injection.

À au moins 5 cm du

nombril de votre enfant

Sur le haut de la cuisse

4) Préparation de la dose

Tenez la seringue avec l’aiguille vers le haut.

Avec l’autre main, faites glisser le protège-aiguille rose vers la seringue.

Retirez le capuchon transparent de l’aiguille en le tirant avec l’autre main.

L’aiguille est propre.

NE TOUCHEZ PAS l’aiguille.

NE POSEZ PAS la seringue après avoir retiré le capuchon transparent de l’aiguille.

N’ESSAYEZ PAS de replacer le capuchon transparent sur l’aiguille.

Tenez la seringue à la hauteur des yeux avec l’aiguille vers le haut pour voir nettement le

volume. Faites attention à ne pas faire gicler le liquide dans vos yeux.

Vérifiez à nouveau le volume de médicament prescrit.

Poussez doucement le piston blanc dans la seringue jusqu’à ce que la seringue contienne le

volume prescrit de solution. La solution en excès peut sortir de l’aiguille lorsque le piston blanc

est poussé. N’ESSUYEZ PAS l’aiguille ou la seringue.

5) Injection d’Amsparity

Avec votre main libre, pincez doucement la peau désinfectée et maintenez fermement le pli en

tirant vers le haut.

Avec l’autre main, tenez la seringue à 45° par rapport à la peau.

D’un mouvement rapide, poussez toute l’aiguille dans la peau.

Relâchez la peau.

En appliquant une pression lente et constante, poussez le piston blanc pour injecter le

médicament jusqu’à ce que la seringue soit vide.

Quand la seringue est vide, retirez l’aiguille de la peau, en veillant à respecter le même angle

d’inclinaison qu’au moment de l’introduction.

Vérifiez que le médicament de votre enfant s’est complètement vidé de la seringue préremplie.

Faites glisser doucement le protège-aiguille rose sur l’aiguille jusqu’à ce qu’il soit enclenché et

en place et posez la seringue avec l’aiguille sur le plan de travail. NE REMETTEZ PAS le

capuchon transparent sur l’aiguille.

Comprimez le site d’injection pendant 10 secondes à l’aide d’une compresse. Un léger

saignement peut apparaître. NE FROTTEZ PAS le site d’injection. Utilisez un pansement

adhésif si vous le désirez.

6) Élimination du matériel

Vous aurez besoin d’un conteneur à déchets spécial, par exemple un collecteur d’aiguilles ou un

autre conteneur indiqué par le médecin, l’infirmier/ère ou le pharmacien de votre enfant.

Mettez la seringue avec l’aiguille, le flacon et l’adaptateur pour flacon dans un conteneur à

déchets spécial. NE JETEZ PAS ces éléments avec les ordures ménagères.

La seringue, l’aiguille, le flacon et l’adaptateur pour flacon NE DOIVENT JAMAIS être

Tenez toujours ce conteneur spécial hors de la vue et de la portée des enfants.

Tous les autres éléments utilisés peuvent être jetés avec les ordures ménagères.

Notice : Information du patient

Amsparity 40 mg, solution injectable en seringue préremplie

Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

 Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

 Votre médecin vous remettra également une carte de rappel patient qui comporte d’importantes

informations sur la tolérance que vous devez connaître avant que l’on vous administre

Amsparity et pendant le traitement. Conservez cette carte de rappel patient avec vous.

 Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou pharmacien.

 Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il

pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

 Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre

pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice (voir rubrique 4).

Que contient cette notice ?

1. Qu’est-ce qu’Amsparity et dans quels cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Amsparity

3. Comment utiliser Amsparity

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver Amsparity

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’Amsparity et dans quels cas est-il utilisé

Amsparity contient la substance active adalimumab, un médicament qui agit sur le système

immunitaire (défense) de votre organisme.

Amsparity est destiné au traitement des maladies inflammatoires décrites ci-dessous :

arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire,

arthrite liée à l’enthésite chez l’enfant et l’adolescent,

spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite ankylosante,

maladie de Crohn,

rectocolite hémorragique et

uvéite non infectieuse.

Le principe actif dans Amsparity, l’adalimumab, est un anticorps monoclonal. Les anticorps

monoclonaux sont des protéines qui se lient à une cible spécifique dans l’organisme.

La cible de l’adalimumab est une autre protéine appelée facteur de nécrose tumorale (TNFα) qui est

impliquée dans le système immunitaire (défense) et est présente à des taux augmentés dans les

maladies inflammatoires mentionnées ci-dessus. En se liant au TNFα, Amsparity bloque cette action et

diminue le processus inflammatoire dans ces maladies.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire des articulations.

Amsparity est utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde chez l’adulte. Si vous avez une polyarthrite

rhumatoïde active modérée à sévère, on pourra d’abord vous prescrire des antirhumatismaux

modificateurs de la maladie tels que du méthotrexate. Si ces médicaments ne fonctionnent pas assez

bien, on vous prescrira Amsparity pour traiter votre polyarthrite rhumatoïde.

Amsparity peut aussi être utilisé pour traiter la polyarthrite sévère, active et évolutive non traitée

préalablement par le méthotrexate.

Amsparity peut ralentir les altérations du cartilage et de l’os des articulations dues à la maladie et

améliorer les capacités fonctionnelles.

Habituellement, Amsparity est utilisé avec le méthotrexate. Si votre médecin décide que le

méthotrexate est inapproprié, Amsparity peut être donné seul.

Arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

L’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire est une maladie inflammatoire des articulations qui

apparaît habituellement d’abord dans l’enfance.

Amsparity est utilisé pour traiter l’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire chez les enfants et les

adolescents âgés de 2 à 17 ans. On pourra d’abord prescrire aux patients des médicaments de fond tels

que du méthotrexate. Si ces médicaments ne fonctionnent pas assez bien, les patients peuvent recevoir

Amsparity pour traiter leur arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire.

Arthrite liée à l'enthésite chez l’enfant et l’adolescent

L’arthrite liée à l’enthésite pédiatrique est une maladie inflammatoire des articulations et des points

d’attache entre les tendons et les os.

Amsparity est utilisé pour traiter l’arthrite liée à l’enthésite chez les enfants et les adolescents âgés de

6 à 17 ans. Les patients peuvent d’abord recevoir d’autres traitements de fond tels que du

méthotrexate. Si ces médicaments ne fonctionnent pas assez bien, les patients peuvent recevoir

Amsparity pour traiter leur arthrite liée à l’enthésite.

Spondylarthrite ankylosante et spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite

La spondylarthrite ankylosante et la spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de

spondylarthrite ankylosante sont des maladies inflammatoires de la colonne vertébrale.

Amsparity est utilisé chez les adultes pour traiter ces maladies. Si vous avez une spondylarthrite

ankylosante ou une spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite

ankylosante, on vous prescrira d’abord d’autres médicaments. Si ces médicaments ne fonctionnent pas

assez bien, vous pourrez recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de votre maladie.

Le rhumatisme psoriasique est une inflammation des articulations associée au psoriasis.

Amsparity est utilisé pour traiter le rhumatisme psoriasique chez l’adulte. Amsparity peut ralentir les

altérations du cartilage et de l’os des articulations dues à la maladie et améliorer les capacités

Psoriasis en plaques chez l’adulte et l’enfant

Le psoriasis en plaques est une maladie de peau inflammatoire qui provoque la formation de plaques

squameuses rouges croûteuses couvertes d’écailles argentées. Le psoriasis en plaques peut aussi

toucher les ongles, entrainant leur effritement, leur épaississement et leur décollement du lit de l’ongle,

ce qui peut être douloureux. On pense que le psoriasis est causé par un dérèglement du système

immunitaire de l’organisme qui entraîne une augmentation de la production de cellules cutanées.

Amsparity est utilisé pour traiter le psoriasis en plaques modéré à sévère chez l’adulte. Amsparity est

également utilisé pour traiter le psoriasis en plaques sévère chez les enfants et adolescents âgés de 4 à

17 ans pour lesquels un traitement topique et les photothérapies n’ont pas été assez efficaces ou ne

sont pas adaptés.

Hidrosadénite suppurée chez l’adulte et l’adolescent

L’hidrosadénite suppurée (également appelée maladie de Verneuil, acné inverse) est une maladie

inflammatoire chronique de la peau, souvent douloureuse. Les symptômes peuvent inclure des nodules

sensibles (bosses) et des abcès (furoncles) avec éventuellement écoulement de pus. Elle touche le plus

souvent des zones spécifiques de la peau, telles que les plis sous les seins, les aisselles, l’intérieur des

cuisses, l’aine et les fesses. Des cicatrices peuvent également apparaître sur les zones concernées.

Amsparity est utilisé pour traiter l’hidrosadénite suppurée chez l’adulte et l’adolescent à partir de

12 ans. Amsparity peut réduire le nombre de nodules et d’abcès que vous avez, et la douleur souvent

associée à la maladie. D’autres médicaments pourront d’abord vous être prescrits. Si ces médicaments

ne fonctionnent pas assez bien, Amsparity vous sera prescrit.

Maladie de Crohn chez l’adulte et l’enfant

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire de l’intestin.

Amsparity est utilisé pour traiter la maladie de Crohn chez l’adulte et l’enfant de 6 à 17 ans.

Si vous êtes atteint de la maladie de Crohn, on vous prescrira d’abord d’autres médicaments. Si votre

réponse à ces traitements n’est pas assez bonne, on vous prescrira Amsparity afin d’atténuer les signes

et symptômes de votre maladie de Crohn.

Rectocolite hémorragique chez l’adulte et l’enfant

La rectocolite hémorragique est une maladie inflammatoire du gros intestin.

Amsparity est utilisé pour traiter la rectocolite hémorragique modérée à sévère chez les adultes et les

enfants âgés de 6 à 17 ans. Si vous souffrez de rectocolite hémorragique, on pourra vous prescrire

d’abord d’autres médicaments. Si ces médicaments ne fonctionnent pas assez bien, vous pourrez

recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de votre maladie.

Uvéite non infectieuse chez l’adulte et l’enfant

L’uvéite non infectieuse est une maladie inflammatoire touchant certaines parties de l’œil. Cette

inflammation peut entraîner une baisse de la vision et/ou la présence de particules flottant dans l’œil

(points noirs ou filaments qui se déplacent dans le champ de vision). Amsparity agit en réduisant cette

Amsparity est utilisé pour traiter :

les adultes atteints d’uvéite non infectieuse présentant une inflammation de la partie arrière de

les enfants à partir de 2 ans atteints d’uvéite chronique non infectieuse présentant une

inflammation de la partie avant de l’œil.

D’autres médicaments pourront d’abord vous être prescrits. Si ces médicaments ne fonctionnent

pas assez bien, vous pourrez recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de votre

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Amsparity

N’utilisez jamais Amsparity

si vous êtes allergique à l’adalimumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

si vous présentez une infection grave, y compris une tuberculose active, une septicémie

(empoisonnement du sang) ou des infections opportunistes (infections inhabituelles associées à

un système immunitaire affaibli). Il est important de signaler à votre médecin si vous présentez

des symptômes d’infections, par exemple de la fièvre, des plaies, une sensation de fatigue, des

problèmes dentaires (voir « Avertissements et précautions »).

si vous souffrez d’insuffisance cardiaque modérée ou sévère. Il est important d’informer votre

médecin si vous avez eu ou si vous avez des problèmes cardiaques graves (voir

« Avertissements et précautions »).

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant d’utiliser Amsparity.

Il est primordial que vous et votre médecin conserviez le nom de marque et le numéro de lot de votre

Si vous avez des réactions allergiques avec des symptômes tels qu’oppression dans la poitrine,

respiration sifflante, sensations vertigineuses, gonflement ou éruption cutanée, arrêtez les

injections d’Amsparity et contactez votre médecin immédiatement car, dans de rares cas, ces

réactions peuvent menacer le pronostic vital.

Si vous avez une infection, y compris une infection de longue durée ou une infection sur une

partie du corps (par exemple, ulcère de jambe), consultez votre médecin avant de commencer

Amsparity. En cas de doute, veuillez contacter votre médecin.

Vous pouvez développer plus facilement des infections au cours du traitement par Amsparity.

Ce risque peut augmenter si vous avez des problèmes au niveau des poumons. Ces infections

peuvent être graves et inclure tuberculose, infections causées par des virus, des champignons,

des parasites ou des bactéries, ou autres infections opportunistes (agents infectieux inhabituels)

et septicémie (empoisonnement du sang). Dans de rares cas, ces infections peuvent menacer le

pronostic vital. Il est important de prévenir votre médecin si vous avez des symptômes tels que

de la fièvre, si vous avez des plaies, si vous vous sentez fatigué ou si vous avez des problèmes

dentaires. Votre médecin peut recommander d’arrêter temporairement Amsparity.

Comme des cas de tuberculose ont été rapportés chez des patients traités par adalimumab, votre

médecin recherchera tout signe ou symptôme de tuberculose avant de débuter le traitement par

Amsparity. Ceci comprendra une évaluation médicale approfondie incluant vos antécédents

médicaux et des examens de dépistage (par exemple, radiographie pulmonaire et test

tuberculinique). La réalisation et les résultats de ces tests devront être enregistrés sur votre carte

de rappel patient.

Il est très important de dire à votre médecin si vous avez déjà contracté la tuberculose ou si vous

avez été en contact étroit avec quelqu’un qui a eu la tuberculose.

Une tuberculose peut se développer pendant le traitement, même si vous avez reçu un traitement

préventif de la tuberculose.

Si des symptômes de tuberculose (par exemple, toux qui ne part pas, perte de poids, manque

d’énergie, légère fièvre) ou si d’autres infections apparaissent durant ou après le traitement,

prévenez votre médecin immédiatement.

Avertissez votre médecin si vous avez habité ou voyagé dans des régions où les infections

fongiques telles qu’histoplasmose, coccidioïdomycose ou blastomycose sont endémiques

Informez votre médecin si vous avez des infections qui reviennent ou d’autres problèmes de

santé qui augmentent le risque d’infection.

Vous devez apporter une attention particulière aux signes d’infection lorsque vous êtes traité par

Amsparity. Il est important de signaler à votre médecin si vous avez des signes d’infection tels

que de la fièvre, des plaies, une sensation de fatigue ou des problèmes dentaires.

Virus de l’hépatite B

Informez votre médecin si vous êtes porteur du virus de l’hépatite B (VHB), si vous avez une

infection active par le VHB ou si vous pensez pouvoir avoir un risque d’attraper le VHB. Votre

médecin devra effectuer un dépistage du VHB. L’adalimumab peut réactiver l’infection par le

VHB chez les personnes porteuses de ce virus. Dans de rares cas, particulièrement si vous

prenez d’autres médicaments qui diminuent le système immunitaire, une réactivation de

l’infection par le VHB peut menacer le pronostic vital.

Au-delà de 65 ans

Si vous avez plus de 65 ans, vous pouvez être plus sensible aux infections pendant le traitement

par Amsparity. Vous et votre médecin devez apporter une attention particulière aux signes

d’infection lorsque vous êtes traité par Amsparity. Il est important de signaler à votre médecin si

vous avez des signes d’infection tels que de la fièvre, des plaies, une sensation de fatigue ou des

Intervention chirurgicale ou dentaire

Si vous devez subir une intervention chirurgicale ou dentaire, informez votre médecin que vous

êtes traité par Amsparity. Votre médecin peut recommander d’arrêter temporairement

Si vous avez ou développez une maladie démyélinisante (maladie qui affecte la gaine isolante

entourant les nerfs, telle que la sclérose en plaques), votre médecin évaluera si vous devez

recevoir Amsparity ou continuer de recevoir Amsparity. Informez immédiatement votre

médecin si vous présentez des symptômes tels que des modifications de votre vision, une

faiblesse dans les bras ou les jambes, ou un engourdissement ou des fourmillements dans une

partie de votre corps.

Certains vaccins contiennent des formes vivantes mais affaiblies de bactéries ou de virus

pathogènes qui peuvent entraîner des infections et ne doivent pas être administrés pendant le

traitement par Amsparity. Vérifiez avec votre médecin avant toute vaccination. Il est

recommandé, si possible, que les enfants aient reçu les vaccinations prévues pour leur âge avant

le début du traitement par Amsparity. Si vous recevez Amsparity alors que vous êtes enceinte,

votre enfant peut présenter un risque plus élevé d’avoir une infection pendant environ cinq mois

après la dernière dose reçue pendant la grossesse. Il est important de dire aux médecins de votre

bébé et aux autres professionnels de santé que vous avez reçu Amsparity pendant votre

grossesse ; ils pourront ainsi décider quand votre bébé devra recevoir ses vaccins.

Il est important d’informer votre médecin si vous avez ou si vous avez eu des problèmes

cardiaques graves. Si vous avez une insuffisance cardiaque légère et que vous êtes traité par

Amsparity, l’état de votre insuffisance cardiaque doit être étroitement surveillé par votre

médecin. Si vous développez de nouveaux symptômes ou si ceux de votre insuffisance

cardiaque s’aggravent (par exemple, essoufflement ou gonflement des pieds), vous devez

contacter immédiatement votre médecin.

Fièvre, contusions, saignement ou aspect pâle

Chez certains patients, l’organisme peut ne pas parvenir à fabriquer assez de globules sanguins

qui aident votre organisme à lutter contre les infections ou à arrêter les hémorragies. Si vous

avez une fièvre qui ne disparaît pas, si vous avez des contusions ou saignez très facilement, ou si

vous présentez une pâleur, contactez tout de suite votre médecin. Votre médecin pourrait

décider d’arrêter le traitement.

Il y a eu de très rares cas de certains types de cancers chez des enfants et des adultes traités par

adalimumab ou par d’autres anti-TNFα. Les sujets avec une polyarthrite rhumatoïde plus grave

et qui ont développé la maladie depuis longtemps peuvent avoir un risque plus élevé que la

moyenne de développer un lymphome et une leucémie (cancers qui touchent les globules

sanguins et la moelle osseuse). Si vous prenez Amsparity, le risque d’avoir un lymphome, une

leucémie ou d’autres cancers peut augmenter. Dans de rares cas, une forme rare et sévère de

lymphome a été observée chez des patients prenant l’adalimumab. Certains de ces patients

étaient également traités par les médicaments azathioprine ou mercaptopurine. Indiquez à votre

médecin si vous prenez de l’azathioprine ou de la mercaptopurine avec Amsparity.

De plus, des cas de cancers de la peau non mélanomes ont été observés chez des patients

prenant de l’adalimumab. Si de nouvelles zones de peau lésée apparaissent pendant ou après le

traitement ou si des marques existantes ou des zones lésées changent d’apparence, dites-le à

Des cas de cancers autres que des lymphomes ont été signalés chez des patients atteints d’une

maladie pulmonaire spécifique appelée broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) et

traitée par un autre anti-TNFα. Si vous souffrez de BPCO ou êtes un gros fumeur, vous devriez

discuter avec votre médecin si un traitement par un anti-TNFα est adapté pour vous.

Dans de rares cas, le traitement par Amsparity peut entrainer un syndrome de type lupus.

Contactez votre médecin si des symptômes tels qu’éruption cutanée persistante, inexpliquée,

fièvre, douleur articulaire ou fatigue surviennent.

Autres médicaments et Amsparity

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendretout

Amsparity peut être pris en association avec le méthotrexate ou certains traitements de fond

antirhumatismaux (par exemple, sulfasalazine, hydroxychloroquine, léflunomide et préparations

injectables à base de sels d’or), corticoïdes ou médicaments contre la douleur, y compris les anti-

inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Vous ne devriez pas prendre Amsparity en association avec des médicaments contenant les substances

actives anakinra ou abatacept en raison du risque accru d’infection grave. L’association de

l’adalimumab et d’autres antagonistes du TNF avec l’anakinra ou l’abatacept n’est pas recommandée

en raison de l’augmentation possible du risque d’infections, y compris d’infections graves, et d’autres

interactions pharmacologiques potentielles. Si vous vous posez des questions, consultez votre

Grossesse et allaitement

Vous devez envisager l’utilisation d’une contraception efficace pour éviter toute grossesse et

poursuivre son utilisation pendant au moins 5 mois après l’arrêt du traitement par Amsparity.

Si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à

votre médecin avant de prendre ce médicament.

Amsparity doit être utilisé pendant la grossesse seulement si nécessaire.

D’après une étude sur la grossesse, il n’existait pas de risque plus élevé d’anomalies congénitales

lorsque la mère avait reçu de l’adalimumab pendant la grossesse par rapport aux mères ayant la même

maladie et n’ayant pas reçu d’adalimumab pendant la grossesse.

Amsparity peut être utilisé pendant l’allaitement.

Si vous recevez Amsparity pendant votre grossesse, votre bébé peut présenter un risque plus élevé

d’avoir une infection. Il est important de prévenir les médecins de votre bébé ainsi que les autres

professionnels de santé que vous avez reçu Amsparity pendant votre grossesse et ceci, avant que votre

bébé ne reçoive ses vaccins. Pour plus d’informations concernant les vaccins, voir rubrique

« Avertissements et précautions ».

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Amsparity peut avoir une influence mineure sur votre aptitude à conduire, à faire du vélo ou à utiliser

des machines. Des sensations d’étourdissement (vertiges) et des troubles de la vision peuvent survenir

après l’injection d’Amsparity.

Amsparity contient du polysorbate 80

Ce médicament contient 0,16 mg de polysorbate 80 par seringue préremplie unidose de 0,8 ml,

équivalant à 0,2 mg/ml de polysorbate 80. Les polysorbates peuvent provoquer des réactions

allergiques. Informez votre médecin si vous avez déjà présenté une allergie.

Amsparity contient du sodium

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose de 0,8 ml, c.-à-d. qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

3. Comment utiliser Amsparity

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou

pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute. Votre médecin pourra

vous prescrire un autre dosage d’Amsparity si vous avez besoin d’une dose différente.

Amsparity est injecté sous la peau (voie sous-cutanée).

Adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde, de rhumatisme psoriasique, de spondylarthrite ankylosante

ou de spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite ankylosante

La posologie habituelle pour les adultes présentant une polyarthrite rhumatoïde, une spondylarthrite

ankylosante, une spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite ankylosante et

pour les patients atteints de rhumatisme psoriasique est de 40 mg d’adalimumab, toutes les deux

semaines en dose unique.

Dans la polyarthrite rhumatoïde, le traitement par méthotrexate est poursuivi avec celui par Amsparity.

Si votre médecin juge que le méthotrexate est inapproprié, Amsparity peut être donné seul.

Si vous avez une polyarthrite rhumatoïde et ne recevez pas de méthotrexate avec votre traitement par

Amsparity, votre médecin peut décider de vous prescrire 40 mg d’adalimumab toutes les semaines ou

80 mg toutes les deux semaines.

Enfants, adolescents et adultes atteints d’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant 10 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants, adolescents, et adultes à partir de 2 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines.

Enfants, adolescents et adultes atteints d’arthrite liée à l’enthésite

Enfants et adolescents à partir de 6 ans et pesant 15 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants, adolescents, et adultes à partir de 6 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines.

Adultes atteints de psoriasis

La posologie habituelle chez l’adulte atteint de psoriasis est une dose initiale de 80 mg (administrée

sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), suivie de 40 mg administrés toutes les deux

semaines en commençant une semaine après la dose initiale. Vous devez continuer le traitement par

Amsparity aussi longtemps que vous l’a indiqué votre médecin. Si cette dose ne fonctionne pas assez

bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à 40 mg toutes les semaines ou à 80 mg toutes les

Enfants et adolescents atteints de psoriasis en plaques

Enfants et adolescents de 4 à 17 ans et pesant 15 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 20 mg, suivie d’une dose de 20 mg

une semaine plus tard. Par la suite, la posologie habituelle est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents de 4 à 17 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 40 mg, suivie d’une dose de 40 mg

une semaine plus tard. Par la suite, la posologie habituelle est de 40 mg toutes les deux semaines.

Adultes atteints d’hidrosadénite suppurée

Le schéma posologique habituel dans l’hidrosadénite suppurée est une dose initiale de 160 mg

(administrée sous forme de quatre injections de 40 mg sur un jour ou de deux injections de 40 mg par

jour pendant deux jours consécutifs), suivie d'une dose de 80 mg deux semaines après (administrée

sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour). Après deux semaines supplémentaires, le

traitement doit être poursuivi à raison d'une posologie de 40 mg toutes les semaines ou de 80 mg

toutes les deux semaines, suivant la prescription de votre médecin. Il est recommandé de laver

quotidiennement les zones concernées avec un antiseptique local.

Adolescents atteints d’hidrosadénite suppurée âgés de 12 à 17 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 80 mg (administrée sous forme de

deux injections de 40 mg sur un jour), suivie d’une dose de 40 mg toutes les deux semaines à partir de

la semaine suivante. Si cette dose ne fonctionne pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la

posologie à 40 mg toutes les semaines ou à 80 mg toutes les deux semaines.

Il est recommandé de laver quotidiennement les zones concernées avec un antiseptique local.

Adultes atteints de maladie de Crohn

Le schéma posologique habituel pour la maladie de Crohn est initialement de 80 mg (administré sous

forme de deux injections de 40 mg sur un jour) suivi deux semaines plus tard de 40 mg toutes les deux

semaines. S’il est nécessaire d’obtenir une réponse plus rapide, votre médecin pourra vous prescrire

une dose initiale de 160 mg (sous forme de quatre injections de 40 mg le même jour ou de deux

injections de 40 mg par jour pendant deux jours consécutifs), suivie deux semaines plus tard de 80 mg

(administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), puis 40 mg toutes les deux

semaines. Si cette dose ne fonctionne pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à

40 mg toutes les semaines ou à 80 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents atteints de la maladie de Crohn

Enfants et adolescents de 6 à 17 ans et pesant moins de 40 kg

Le schéma posologique habituel est initialement de 40 mg, suivie de 20 mg deux semaines plus tard.

Si une réponse plus rapide est nécessaire, votre médecin pourra vous prescrire une dose initiale de

80 mg (administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), suivie de 40 mg deux

semaines plus tard.

Par la suite, la posologie habituelle est de 20 mg toutes les deux semaines. Si cette dose ne fonctionne

pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à 20 mg toutes les semaines.

Enfants et adolescents de 6 à 17 ans et pesant 40 kg et plus

Le schéma posologique habituel est initialement de 80 mg (administrée sous forme de deux injections

de 40 mg sur un jour), suivie de 40 mg deux semaines plus tard. Si une réponse plus rapide est

nécessaire, votre médecin pourra vous prescrire une dose initiale de 160 mg (administrée sous forme

de quatre injections de 40 mg sur un jour ou de deux injections de 40 mg par jour pendant deux jours

consécutifs), suivie de 80 mg (administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour) deux

semaines plus tard.

Par la suite, la posologie habituelle est de 40 mg toutes les deux semaines. Si cette dose ne fonctionne

pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à 40 mg toutes les semaines ou à 80 mg

toutes les deux semaines.

Adultes atteints de rectocolite hémorragique

La posologie habituelle d’Amsparity chez l’adulte atteint de rectocolite hémorragique est initialement

de 160 mg (administrée sous forme de quatre injections de 40 mg sur un jour ou de deux injections de

40 mg par jour pendant deux jours consécutifs), puis de 80 mg (administrée sous forme de deux

injections de 40 mg sur un jour) deux semaines plus tard, puis de 40 mg toutes les deux semaines. Si

cette dose ne fonctionne pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à 40 mg toutes

les semaines ou à 80 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents atteints de rectocolite hémorragique

Enfants et adolescents à partir de 6 ans pesant moins de 40 kg

La dose initiale habituelle d’Amsparity est de 80 mg (administrée sous forme de deux injections de

40 mg sur un jour), suivie de 40 mg (administrés en une seule injection de 40 mg) deux semaines plus

tard. Ensuite, la dose habituelle est de 40 mg une semaine sur deux.

Les patients atteignant l’âge de 18 ans alors qu’ils reçoivent une dose de 40 mg toutes les deux

semaines doivent poursuivre leur traitement à la dose prescrite.

Enfants et adolescents à partir de 6 ans pesant 40 kg et plus

La dose initiale habituelle d’Amsparity est de 160 mg (administrée sous forme de quatre injections de

40 mg sur un jour ou de deux injections de 40 mg par jour pendant deux jours consécutifs), suivie de

80 mg (administrés sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour) deux semaines plus tard.

Ensuite, la dose habituelle est de 80 mg une semaine sur deux.

Les patients atteignant l’âge de 18 ans alors qu’ils reçoivent une dose de 80 mg toutes les deux

semaines doivent poursuivre leur traitement à la dose prescrite.

Adultes atteints d’uvéite non infectieuse

La posologie habituelle chez l’adulte atteint d’uvéite non infectieuse est une dose initiale de 80 mg

(administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), suivie de 40 mg administrés toutes

les deux semaines en commençant une semaine après la dose initiale. Vous devez continuer le

traitement par Amsparity aussi longtemps que vous l’a indiqué votre médecin.

Dans l’uvéite non infectieuse, l’administration de corticoïdes ou d’autres immunomodulateurs peut

être poursuivie au cours du traitement par Amsparity. Amsparity peut aussi être administré seul.

Enfants et adolescents atteints d’uvéite chronique non infectieuse à partir de 2 ans

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant moins de 30 kg

La dose habituelle d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines, en association au méthotrexate.

Votre médecin peut également prescrire une dose initiale de 40 mg qui pourra être administrée une

semaine avant le début de la dose habituelle.

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant 30 kg et plus

La dose habituelle d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines, en association au méthotrexate.

Votre médecin peut également prescrire une dose initiale de 80 mg qui pourra être administrée une

semaine avant le début de la dose habituelle.

Mode et voie d’administration

Amsparity est administré par injection sous la peau (par injection sous-cutanée).

Des instructions détaillées sur la façon d’injecter Amsparity, les instructions d’utilisation, sont

fournies à la fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus d’Amsparity que vous n’auriez dû

Si vous avez injecté accidentellement Amsparity plus souvent que vous ne l’auriez dû, appelez votre

médecin ou pharmacien et expliquez-lui que vous en avez pris plus que nécessaire. Gardez toujours

avec vous la boîte du médicament, même si elle est vide.

Si vous oubliez d’utiliser Amsparity

Si vous oubliez de vous faire une injection, vous devez vous injecter Amsparity dès que vous vous en

rendez compte. Puis injectez la dose suivante à la date qui avait été initialement prévue si vous n’aviez

pas oublié une dose.

Si vous arrêtez d’utiliser Amsparity

La décision d’arrêter d’utiliser Amsparity doit être discutée avec votre médecin. Vos symptômes

peuvent revenir à l’arrêt du traitement.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

votre médecin ou à votre pharmacien.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde. La plupart sont légers ou modérés. Cependant,

certains peuvent être graves et nécessiter un traitement. Les effets indésirables peuvent survenir au

moins encore 4 mois après la dernière injection d’Amsparity.

Vous devez consulter un médecin en urgence si vous remarquez l’un des signes suivants :

éruption cutanée sévère, urticaire ou autres signes de réaction allergique ;

gonflement de la face, des mains, des pieds ;

gêne respiratoire, gêne en avalant ;

essoufflement à l’effort ou en position allongée ou gonflement des pieds.

Informez votre médecin dès que possible si vous constatez l’un des effets suivants :

signes et symptômes d’infection tels que fièvre, nausées, plaies, problèmes dentaires, brûlures

en urinant, sensation de faiblesse ou de fatigue ou toux ;

symptômes de problèmes nerveux tels que picotements, engourdissement, vision double, ou

faiblesse des bras ou des jambes ;

signes de cancer de la peau tels qu’une bosse ou une plaie ouverte qui ne cicatrise pas ;

signes et symptômes évocateurs de troubles sanguins tels que fièvre persistante, contusions,

Les signes et symptômes décrits ci-dessus peuvent représenter les effets indésirables listés ci-dessous,

qui ont été observés avec l’adalimumab :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10)

réactions au point d’injection (dont douleur, tuméfaction, rougeur ou démangeaison) ;

infections des voies respiratoires (y compris rhume, nez qui coule, sinusite, pneumonie) ;

maux de tête ;

douleurs abdominales (au ventre) ;

nausées et vomissements ;

éruption cutanée ;

douleurs dans les muscles ou les articulations.

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

infections graves (y compris empoisonnement du sang et grippe) ;

infections intestinales (y compris gastroentérite) ;

infections cutanées (y compris cellulite et zona) ;

infections de l’oreille ;

infections buccales (y compris infections dentaires et boutons de fièvre) ;

infections des organes de reproduction ;

infections des voies urinaires ;

infections fongiques ;

infections articulaires ;

tumeurs bénignes ;

cancer de la peau ;

réactions allergiques (y compris allergie saisonnière) ;

troubles de l’humeur (y compris dépression) ;

sommeil difficile ;

troubles sensitifs tels que fourmillements, picotements ou engourdissement ;

symptômes de compression des racines nerveuses (y compris douleurs au bas du dos et douleurs

dans les jambes) ;

troubles de la vision ;

inflammation oculaire ;

inflammation de la paupière et gonflement des yeux ;

vertiges (sensation d’étourdissement) ;

sensation de battements de cœur rapides ;

bouffées de chaleur ;

hématome (gonflement solide avec sang coagulé) ;

saignements gastro-intestinaux ;

dyspepsie (indigestion, ballonnement, brûlure gastrique) ;

reflux acide ;

syndrome de Gougerot-Sjögren (y compris sècheresse des yeux et de la bouche) ;

éruption cutanée avec démangeaisons ;

inflammation cutanée (telle qu’eczéma) ;

cassure des ongles des mains et des pieds ;

transpiration excessive ;

chute des cheveux ;

apparition ou aggravation d’un psoriasis ;

spasmes musculaires ;

présence de sang dans les urines ;

problèmes rénaux ;

douleur thoracique ;

œdème (accumulation de liquide dans l’organisme qui provoque le gonflement des tissus

diminution du nombre de plaquettes sanguines, ce qui augmente le risque de saignements ou de

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

infections opportunistes (inhabituelles) (incluant la tuberculose et d’autres infections) qui

surviennent lorsque la résistance aux maladies est diminuée ;

infections neurologiques (y compris méningite virale) ;

infections oculaires ;

infections bactériennes ;

diverticulite (inflammation et infection du gros intestin) ;

cancer, y compris cancer qui affecte le système lymphatique (lymphome) et mélanome (un type

de cancer de la peau) ;

troubles immunitaires qui peuvent affecter les poumons, la peau et les ganglions lymphatiques

(le plus souvent une maladie appelée sarcoïdose) ;

vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins) ;

tremblements (frissons) ;

neuropathie (atteinte nerveuse) ;

accident vasculaire cérébral ;

vision double ;

perte d’audition, bourdonnements d’oreilles ;

sensation de battements cardiaques irréguliers tels que battements de cœur manqués ;

troubles cardiaques qui peuvent provoquer un essoufflement ou un œdème des chevilles ;

crise cardiaque ;

poche dans la paroi d’une grosse artère, inflammation et caillot dans une veine, obstruction d’un

vaisseau sanguin ;

maladie pulmonaire entraînant un essoufflement (y compris inflammation) ;

embolie pulmonaire (obstruction d’une artère du poumon) ;

épanchement pleural (accumulation anormale de liquide dans la cavité pleurale);

inflammation du pancréas qui provoque une douleur intense dans l’abdomen et le dos ;

difficulté à avaler ;

œdème du visage (gonflement du visage) ;

inflammation de la vésicule biliaire, calculs dans la vésicule biliaire ;

stéatose du foie (accumulation de graisse dans les cellules hépatiques) ;

sueurs nocturnes ;

faiblesse musculaire anormale ;

lupus érythémateux disséminé (trouble immunitaire comprenant inflammation de la peau, du

cœur, du poumon, des articulations et des autres systèmes d’organes) ;

sommeil interrompu ;

Rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

leucémie (cancer affectant le sang et la moelle osseuse) ;

réactions allergiques sévères avec choc ;

sclérose en plaques ;

troubles neurologiques (tels qu’inflammation du nerf optique de l’œil et syndrome de

Guillain-Barré, une maladie pouvant entraîner une faiblesse musculaire, des sensations

anormales, des fourmillements dans les bras et le haut du corps) ;

arrêt de la fonction de pompage du cœur ;

fibrose pulmonaire (formation de tissus cicatriciels dans les poumons) ;

perforation intestinale (trou dans la paroi de l’intestin) ;

hépatite (inflammation du foie) ;

réactivation de l’infection par le virus de l’hépatite B ;

hépatite auto-immune (inflammation du foie causée par le propre système immunitaire du

vascularite cutanée (inflammation des vaisseaux sanguins dans la peau) ;

syndrome de Stevens-Johnson (réaction menaçant le pronostic vital avec symptômes pseudo-

grippaux et éruption cutanée avec cloques) ;

œdème du visage (gonflement du visage) avec réactions allergiques ;

érythème polymorphe (éruption cutanée inflammatoire de la peau) ;

syndrome de type lupus ;

angiœdème (gonflement localisé de la peau) ;

réaction lichénoïde cutanée (éruption cutanée violet-rougeâtre avec démangeaisons) ;

Fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles)

lymphome hépatosplénique à lymphocytes T (cancer du sang rare souvent mortel) ;

carcinome à cellules de Merkel (un type de cancer de la peau) ;

sarcome de Kaposi, un cancer rare lié à l’infection par l’herpèsvirus humain de type 8. Le

sarcome de Kaposi apparaît le plus fréquemment sous la forme de lésions violacées de la peau.

insuffisance hépatique ;

aggravation d’une maladie appelée dermatomyosite (caractérisée par une éruption cutanée

accompagnant une faiblesse musculaire) ;

prise de poids (pour la plupart des patients, la prise de poids a été faible).

Certains effets indésirables observés avec l’adalimumab ne se traduisent par aucun symptôme et ne

peuvent être détectés qu’au moyen d’examens sanguins. Ils incluent :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10)

taux faibles de globules blancs ;

taux faibles de globules rouges ;

élévation des taux de lipides dans le sang ;

élévation des enzymes hépatiques.

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

taux élevés de globules blancs ;

taux faibles de plaquettes ;

élévation des taux d’acide urique dans le sang ;

taux anormaux de sodium dans le sang ;

taux faibles de calcium dans le sang ;

taux faibles de phosphate dans le sang ;

taux de sucre élevé dans le sang ;

taux élevés de lactate déshydrogénase dans le sang ;

présence d’anticorps dans le sang ;

taux faible de potassium dans le sang.

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

taux élevés de bilirubine (test sanguin du foie).

Rare (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

taux faibles de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.

Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous

pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration

décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage

d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Amsparity

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette/la plaquette/la boîte

À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler.

Conserver la seringue préremplie dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

Autres conditions de conservation :

Si nécessaire (par exemple, si vous voyagez), une seringue préremplie d’Amsparity peut être

conservée à température ambiante (jusqu’à 30 °C) pendant une durée maximale de 30 jours, en la

protégeant de la lumière. Après avoir été retirée du réfrigérateur pour être conservée à température

ambiante, la seringue doit être utilisée dans les 30 jours ou jetée, même si elle est remise au

Vous devez noter la date à laquelle la seringue a été retirée la première fois du réfrigérateur et la date à

laquelle elle doit être jetée.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Amsparity

La substance active est l’adalimumab.

Les autres composants sont : L-histidine, chlorhydrate de L-histidine monohydraté, saccharose, édétate

disodique dihydraté, L-méthionine, polysorbate 80 et eau pour préparations injectables (voir

rubrique 2 « Amsparity contient du polysorbate 80 » et « Amsparity contient du sodium »).

Comment se présente Amsparity en seringue préremplie et contenu de l’emballage extérieur

Amsparity 40 mg, solution injectable en seringue préremplie est présenté sous forme de solution stérile

de 40 mg d’adalimumab dissous dans 0,8 ml de solution.

La seringue préremplie d’Amsparity est une seringue en verre contenant une solution d’adalimumab

limpide, incolore à brun très clair. Chaque boîte contient 1, 2, 4 ou 6 seringues préremplies pour

l’utilisation par le patient avec respectivement 2 (1 de rechange), 2, 4 ou 6 tampons d’alcool.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Amsparity est disponible en flacon, en seringue préremplie et/ou en stylo prérempli.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Pfizer Europe MA EEIG

Boulevard de la Plaine 17

Pfizer Service Company BV

Pfizer Manufacturing Belgium NV

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Tél/Tel: +32 (0)2 554 62 11

PFIZER EΛΛAΣ A.E. (CYPRUS BRANCH)

Τηλ: +357 22 817690

Pfizer, spol. s r.o.

Tel: +36 1 488 3700

Tlf.: +45 44 201 100

Vivian Corporation Ltd.

Tel: +356 21344610

PFIZER PHARMA GmbH

Tel: +49 (0)30 550055-51000

Tel: +31 (0)10 406 43 01

Пфайзер Люксембург САРЛ,

Teл: +359 2 970 4333

Tlf: +47 67 52 61 00

Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal

Tel: +372 666 7500

Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0)1 521 15-0

PFIZER EΛΛAΣ A.E.

Τηλ.: +30 210 67 85 800

Pfizer Polska Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 335 61 00

Tel: +34 91 490 99 00

Laboratórios Pfizer, Lda.

Tel: +351 21 423 5500

Tél: +33 (0)1 58 07 34 40

Pfizer România S.R.L

Tel: +40 (0) 21 207 28 00

Pfizer Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 3908 777

Pfizer Luxembourg SARL, Pfizer, podružnica

za svetovanje s področja farmacevtske

Tel: +386 (0)1 52 11 400

Pfizer Healthcare Ireland Unlimited

Tel: +1800 633 363 (toll free)

Tel: +44 (0)1304 616161

Pfizer Luxembourg SARL, organizačná zložka

Tel: +421 2 3355 5500

Tel: +354 540 8000

Puh/Tel: +358 (0)9 430 040

Tel: +39 06 33 18 21

Tel: +46 (0)8 550 520 00

Pfizer Luxembourg SARL filiāle Latvijā

Tel. +371 67035775

Pfizer Luxembourg SARL filialas Lietuvoje

Tel. +3705 2514000

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments https://www.ema.europa.eu.

Seringue préremplie unidose, pour injection sous-cutanée

Gardez cette notice. Ces instructions expliquent, étape par étape, comment préparer et

administrer une injection.

Conservez votre seringue préremplie d’Amsparity au réfrigérateur, à une température comprise

entre 2 °C et 8 °C.

Conservez la seringue préremplie d’Amsparity dans l’emballage d’origine jusqu’à son

utilisation pour la protéger des rayons directs du soleil.

Si nécessaire, par exemple lorsque vous voyagez, vous pouvez conserver la seringue préremplie

d’Amsparity à la température ambiante jusqu'à 30°C jusqu'à 30 jours.

Conservez Amsparity, le matériel d’injection et les autres médicaments hors de la portée des

Amsparity pour injection se présente comme une seringue préremplie à usage unique jetable contenant

une dose unique de médicament.

N'essayez pas d'injecter Amsparity vous-même avant d'avoir lu et compris les instructions

d’utilisation. Si votre médecin, votre infirmier/ère ou votre pharmacien décide que vous ou une

personne soignante pourriez être en mesure d‘administrer vos injections d'Amsparity à domicile, vous

devriez recevoir une formation sur la bonne façon de préparer et d'injecter Amsparity.

Il est également important de parler à votre médecin, à votre infirmier/ère ou à votre pharmacien pour

vous assurer que vous comprenez bien les instructions de dosage d'Amsparity. Pour vous aider à vous

rappeler quand injecter Amsparity, vous pouvez l’indiquer sur votre calendrier à l'avance. Parlez à

votre médecin, à votre infirmier/ère ou à votre pharmacien si vous ou la personne soignante avez des

questions sur la bonne façon d'injecter Amsparity.

Après une formation adéquate, Amsparity pour injection peut être auto-administré ou administré par

une personne soignante.

1. Matériel dont vous avez besoin

Pour chaque injection d’Amsparity, vous aurez besoin du matériel suivant. Trouvez une surface

propre et plane sur laquelle placer le matériel.

o 1 seringue préremplie d’Amsparity dans un plateau, à l’intérieur de la boîte

o 1 tampon d’alcool, à l’intérieur de la boîte

o 1 boule de coton ou compresse (non incluse dans votre boîte Amsparity)

o Un réceptacle destiné aux objets tranchants et pointus approprié (non inclus dans votre

Important : Si vous avez des questions au sujet de votre seringue préremplie ou de votre médicament

Amsparity, parlez-en à votre médecin, infirmier/ère ou pharmacien.

Date de péremption

Sortez la boîte Amsparity du réfrigérateur.

Ouvrez la boîte et sortez le plateau contenant votre seringue préremplie.

Inspectez votre boîte et votre plateau ; ne pas utiliser si :

o la date de péremption est dépassée

o il a été congelé ou décongelé

o il est tombé, même s'il n'a pas l'air endommagé

o il a été sorti du réfrigérateur pendant plus de 30 jours

o il semble endommagé

o les scellés sur la nouvelle boîte sont brisés.

Si l'une de ces conditions s'applique, jetez votre seringue préremplie de la même manière qu'une

seringue usagée. Vous aurez besoin d'une nouvelle seringue préremplie pour faire votre

Lavez-vous les mains à l’eau et au savon et séchez-les complètement.

Pour toutes questions à propos de votre médicament, parlez-en à votre médecin, votre infirmier/ère ou

Retirez le sceau en papier du plateau.

Retirez 1 seringue préremplie du plateau et remettez au réfrigérateur la boîte d’origine avec les

seringues préremplies inutilisées.

N’utilisez pas votre seringue si elle semble endommagée.

Votre seringue préremplie peut être utilisée dès la sortie du réfrigérateur.

Vous constaterez peut-être que l'utilisation de votre seringue préremplie à la température

ambiante réduit la douleur ou l'inconfort. Laissez votre seringue préremplie à température

ambiante à l'abri de la lumière directe du soleil pendant 15 à 30 minutes avant votre injection.

Ne retirez pas le protège-aiguille de la seringue préremplie avant d’être prêt à procéder à

Sortez votre seringue préremplie de l’emballage

Tenez toujours la seringue préremplie par le corps de la seringue pour éviter de l’endommager.

Inspectez attentivement votre médicament grâce à la fenêtre.

Inclinez doucement votre seringue préremplie d'avant en arrière pour vérifier le médicament.

N’agitez pas votre seringue préremplie. L'agitation peut endommager votre médicament.

Assurez-vous que le médicament contenu dans la seringue préremplie est limpide et incolore à

brun très clair et exempt de flocons ou de particules. Il est normal de voir une ou plusieurs

bulles d’air dans la fenêtre. N'essayez pas d'éliminer les bulles d'air.

Pour toutes questions à propos de votre médicament, parlez-en à votre médecin, votre infirmier/ère ou

Choisissez un site différent à chaque fois que vous pratiquez une auto-injection.

N’injectez pas dans les zones osseuses ou les zones de la peau qui sont contusionnées, rouges,

douloureuses (sensibles) ou indurées. Évitez d’injecter dans les zones comportant des cicatrices

ou des vergetures.

o Si vous souffrez de psoriasis, ne vous injectez pas directement dans des plaques ou

lésions cutanées en relief, épaisses, rouges ou squameuses.

Vérifiez votre médicament

À au moins 5 cm du

Sur le haut de la cuisse

Choisissez et préparez le site d’injection

N’injectez pas à travers vos vêtements.

Nettoyez le site d’injection avec le tampon d’alcool.

Laissez sécher le site d’injection.

Tenez la seringue préremplie par le corps de la seringue. Lorsque vous êtes prêt à procéder à

l’injection, retirez avec précaution le protège-aiguille en veillant à ne pas vous piquer.

Il est normal de voir quelques gouttes de médicament à l'extrémité de l'aiguille lorsque vous

enlevez le protège-aiguille.

Jetez le protège-aiguille dans un réceptacle destiné aux objets tranchants et pointus.

Remarque : soyez prudent lorsque vous manipulez votre seringue préremplie pour éviter une

blessure accidentelle par piqûre d’aiguille.

Pincez délicatement un pli de la zone nettoyée du site d’injection.

Insérez l’aiguille jusqu’au bout dans la peau, selon un angle de 45 degrés, comme illustré.

Une fois l’aiguille insérée, relâchez la peau pincée.

Important : Ne réinsérez pas l'aiguille dans votre peau. Si l'aiguille a déjà été insérée dans la

peau et que vous changez d'avis quant à l'endroit où vous devez vous injecter, vous aurez besoin

d'une seringue préremplie de remplacement.

Retirez le protège-aiguille

En appliquant une pression lente et constante, poussez la tige du piston jusqu’au bout, jusqu’à ce

que le corps soit vide. Il faut habituellement 2 à 5 secondes pour administrer la dose.

Remarque : il est recommandé de maintenir votre seringue préremplie dans la peau pendant

5 secondes supplémentaires après que le piston ait été complètement enfoncé.

Retirez l’aiguille de la peau en la tenant selon le même angle que pour l’insertion.

Vérifiez que votre médicament s’est complètement vidé de sa seringue préremplie.

Ne jamais réinsérer l’aiguille.

Ne jamais recapuchonner l’aiguille.

Remarque : si le bouchon gris n’est pas dans la position indiquée, il se peut que vous n’ayez

pas injecté tout votre médicament. Parlez-en immédiatement à votre médecin, votre

infirmier/ère ou votre pharmacien.

Injectez le médicament

Vérifiez votre seringue

Jetez la seringue immédiatement selon les instructions de votre médecin, de votre infirmier/ère

ou de votre pharmacien et conformément aux lois locales relatives à la santé et à la sécurité.

Examinez attentivement votre site d’injection. En cas de saignement, utilisez une boule de coton

ou une compresse propre pour appuyer légèrement sur la zone d’injection pendant quelques

Ne frottez pas le site.

Remarque : conservez les seringues inutilisées au réfrigérateur dans leur boîte d’origine.

Voir au verso

Notice : Information du patient

Jetez la seringue utilisée

Après votre injection

Notice : Information du patient

Amsparity 40 mg, solution injectable en stylo prérempli

Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

 Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

 Votre médecin vous remettra également une carte de rappel patient qui comporte d’importantes

informations sur la tolérance que vous devez connaître avant que l’on vous administre

Amsparity et pendant le traitement. Conservez cette carte de rappel patient avec vous.

 Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou pharmacien.

 Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il

pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

 Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre

pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice (voir rubrique 4).

Que contient cette notice ?

1. Qu’est-ce qu’Amsparity et dans quels cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Amsparity

3. Comment utiliser Amsparity

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver Amsparity

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’Amsparity et dans quels cas est-il utilisé

Amsparity contient la substance active adalimumab, un médicament qui agit sur le système

immunitaire (défense) de votre organisme.

Amsparity est destiné au traitement des maladies inflammatoires décrites ci-dessous :

arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire,

arthrite liée à l’enthésite chez l’enfant et l’adolescent,

spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite ankylosante,

maladie de Crohn,

rectocolite hémorragique et

uvéite non infectieuse.

Le principe actif dans Amsparity, l’adalimumab, est un anticorps monoclonal. Les anticorps

monoclonaux sont des protéines qui se lient à une cible spécifique dans l’organisme.

La cible de l’adalimumab est une autre protéine appelée facteur de nécrose tumorale (TNFα) qui est

impliquée dans le système immunitaire (défense) et est présente à des taux augmentés dans les

maladies inflammatoires mentionnées ci-dessus. En se liant au TNFα, Amsparity bloque cette action et

diminue le processus inflammatoire dans ces maladies.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire des articulations.

Amsparity est utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde chez l’adulte. Si vous avez une polyarthrite

rhumatoïde active modérée à sévère, on pourra d’abord vous prescrire des antirhumatismaux

modificateurs de la maladie tels que du méthotrexate. Si ces traitements ne fonctionnent pas assez

bien, on vous prescrira Amsparity pour traiter votre polyarthrite rhumatoïde.

Amsparity peut aussi être utilisé pour traiter la polyarthrite sévère, active et évolutive non traitée

préalablement par le méthotrexate.

Amsparity peut ralentir les altérations du cartilage et de l’os des articulations dues à la maladie et

améliorer les capacités fonctionnelles.

Habituellement, Amsparity est utilisé avec le méthotrexate. Si votre médecin décide que le

méthotrexate est inapproprié, Amsparity peut être donné seul.

Arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

L’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire est une maladie inflammatoire des articulations qui

apparaît habituellement d’abord dans l’enfance.

Amsparity est utilisé pour traiter l’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire chez les enfants et les

adolescents âgés de 2 à 17 ans. On pourra d’abord prescrire aux patients des médicaments de fond tels

que du méthotrexate. Si ces tmédicaments ne fonctionnent pas assez bien, les patients peuvent recevoir

Amsparity pour traiter leur arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire.

Arthrite liée à l'enthésite chez l’enfant et l’adolescent

L’arthrite liée à l’enthésite pédiatrique est une maladie inflammatoire des articulations et des points

d’attache entre les tendons et les os.

Amsparity est utilisé pour traiter l’arthrite liée à l’enthésite chez les enfants et les adolescents âgés de

6 à 17 ans. Les patients peuvent d’abord recevoir d’autres traitements de fond tels que du

méthotrexate. Si ces traitements ne fonctionnent pas assez bien, les patients peuvent recevoir

Amsparity pour traiter leur arthrite liée à l’enthésite.

Spondylarthrite ankylosante et spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite

La spondylarthrite ankylosante et la spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de

spondylarthrite ankylosante sont des maladies inflammatoires de la colonne vertébrale.

Amsparity est utilisé chez les adultes pour traiter ces maladies. Si vous avez une spondylarthrite

ankylosante ou une spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite

ankylosante, on vous prescrira d’abord d’autres médicaments. Si ces médicaments ne fonctionnent pas

assez bien, vous pourrez recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de votre maladie.

Le rhumatisme psoriasique est une inflammation des articulations associée au psoriasis.

Amsparity est utilisé pour traiter le rhumatisme psoriasique chez l’adulte. Amsparity peut ralentir les

altérations du cartilage et de l’os des articulations dues à la maladie et améliorer les capacités

Psoriasis en plaques chez l’adulte et l’enfant

Le psoriasis en plaques est une maladie de peau inflammatoire qui provoque la formation de plaques

squameuses rouges croûteuses couvertes d’écailles argentées. Le psoriasis en plaques peut aussi

toucher les ongles, entrainant leur effritement, leur épaississement et leur décollement du lit de l’ongle,

ce qui peut être douloureux. On pense que le psoriasis est causé par un dérèglement du système

immunitaire de l’organisme qui entraîne une augmentation de la production de cellules cutanées.

Amsparity est utilisé pour traiter le psoriasis en plaques modéré à sévère chez l’adulte. Amsparity est

également utilisé pour traiter le psoriasis en plaques sévère chez les enfants et adolescents âgés de 4 à

17 ans pour lesquels un traitement topique et les photothérapies n’ont pas été assez efficaces ou ne

sont pas adaptés.

Hidrosadénite suppurée chez l’adulte et l’adolescent

L’hidrosadénite suppurée (également appelée maladie de Verneuil, acné inverse) est une maladie

inflammatoire chronique de la peau, souvent douloureuse. Les symptômes peuvent inclure des nodules

sensibles (bosses) et des abcès (furoncles) avec éventuellement écoulement de pus. Elle touche le plus

souvent des zones spécifiques de la peau, telles que les plis sous les seins, les aisselles, l’intérieur des

cuisses, l’aine et les fesses. Des cicatrices peuvent également apparaître sur les zones concernées.

Amsparity est utilisé pour traiter l’hidrosadénite suppurée chez l’adulte et l’adolescent à partir de

12 ans. Amsparity peut réduire le nombre de nodules et d’abcès que vous avez, et la douleur souvent

associée à la maladie. D’autres médicaments pourront d’abord vous être prescrits. Si ces médicaments

ne fonctionnent pas assez bien, Amsparity vous sera prescrit.

Maladie de Crohn chez l’adulte et l’enfant

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire de l’intestin.

Amsparity est utilisé pour traiter la maladie de Crohn chez l’adulte et l’enfant de 6 à 17 ans.

Si vous êtes atteint de la maladie de Crohn, on vous prescrira d’abord d’autres médicaments. Si votre

réponse à ces traitements n’est pas assez bonne, on vous prescrira Amsparity afin d’atténuer les signes

et symptômes de votre maladie de Crohn.

Rectocolite hémorragique chez l’adulte et l’enfant

La rectocolite hémorragique est une maladie inflammatoire du gros intestin.

Amsparity est utilisé pour traiter la rectocolite hémorragique modérée à sévère chez les adultes et les

enfants âgés de 6 à 17 ans. Si vous souffrez de rectocolite hémorragique, on pourra vous prescrire

d’abord d’autres médicaments. Si ces médicaments ne fonctionnent pas assez bien, vous pourrez

recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de votre maladie.

Uvéite non infectieuse chez l’adulte et l’enfant

L’uvéite non infectieuse est une maladie inflammatoire touchant certaines parties de l’œil. Cette

inflammation peut entraîner une baisse de la vision et/ou la présence de particules flottant dans l’œil

(points noirs ou filaments qui se déplacent dans le champ de vision). Amsparity agit en réduisant cette

Amsparity est utilisé pour traiter :

les adultes atteints d’uvéite non infectieuse présentant une inflammation de la partie arrière de

les enfants à partir de 2 ans atteints d’uvéite chronique non infectieuse présentant une

inflammation de la partie avant de l’œil.

D’autres médicaments pourront d’abord vous être prescrits. Si ces médicaments ne fonctionnent

pas assez bien, vous pourrez recevoir Amsparity pour réduire les signes et symptômes de votre

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Amsparity

N’utilisez jamais Amsparity

si vous êtes allergique à l’adalimumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

si vous présentez une infection grave, y compris une tuberculose active, une septicémie

(empoisonnement du sang) ou des infections opportunistes (infections inhabituelles associées à

un système immunitaire affaibli). Il est important de signaler à votre médecin si vous présentez

des symptômes d’infections, par exemple de la fièvre, des plaies, une sensation de fatigue, des

problèmes dentaires (voir « Avertissements et précautions »).

si vous souffrez d’insuffisance cardiaque modérée ou sévère. Il est important d’informer votre

médecin si vous avez eu ou si vous avez des problèmes cardiaques graves (voir

« Avertissements et précautions »).

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant d’utiliser Amsparity.

Il est primordial que vous et votre médecin conserviez le nom de marque et le numéro de lot de votre

Si vous avez des réactions allergiques avec des symptômes tels qu’oppression dans la poitrine,

respiration sifflante, sensations vertigineuses, gonflement ou éruption cutanée, arrêtez les

injections d’Amsparity et contactez votre médecin immédiatement car, dans de rares cas, ces

réactions peuvent menacer le pronostic vital.

Si vous avez une infection, y compris une infection de longue durée ou une infection sur une

partie du corps (par exemple, ulcère de jambe), consultez votre médecin avant de commencer

Amsparity. En cas de doute, veuillez contacter votre médecin.

Vous pouvez développer plus facilement des infections au cours du traitement par Amsparity.

Ce risque peut augmenter si vous avez des problèmes au niveau des poumons. Ces infections

peuvent être graves et elles incluent tuberculose, infections causées par des virus, des

champignons, des parasites ou des bactéries, ou autres infections opportunistes (agents

infectieux inhabituels) et septicémie (empoisonnement du sang). Dans de rares cas, ces

infections peuvent menacer le pronostic vital. Il est important de prévenir votre médecin si vous

avez des symptômes tels que de la fièvre, si vous avez des plaies, si vous vous sentez fatigué ou

si vous avez des problèmes dentaires. Votre médecin peut recommander d’arrêter

Comme des cas de tuberculose ont été rapportés chez des patients traités par adalimumab, votre

médecin recherchera tout signe ou symptôme de tuberculose avant de débuter le traitement par

Amsparity. Ceci comprendra une évaluation médicale approfondie incluant vos antécédents

médicaux et des examens de dépistage (par exemple, radiographie pulmonaire et test

tuberculinique). La réalisation et les résultats de ces tests devront être enregistrés sur votre carte

de rappel patient.

Il est très important de dire à votre médecin si vous avez déjà contracté la tuberculose ou si vous

avez été en contact étroit avec quelqu’un qui a eu la tuberculose.

Une tuberculose peut se développer pendant le traitement, même si vous avez reçu un traitement

préventif de la tuberculose.

Si des symptômes de tuberculose (par exemple, toux qui ne part pas, perte de poids, manque

d’énergie, légère fièvre) ou si d’autres infections apparaissent durant ou après le traitement,

prévenez votre médecin immédiatement.

Avertissez votre médecin si vous avez habité ou voyagé dans des régions où les infections

fongiques telles qu’histoplasmose, coccidioïdomycose ou blastomycose sont endémiques

Informez votre médecin si vous avez des infections qui reviennent ou d’autres problèmes de

santé qui augmentent le risque d’infection.

Vous devez apporter une attention particulière aux signes d’infection lorsque vous êtes traité par

Amsparity. Il est important de signaler à votre médecin si vous avez des signes d’infection tels

que de la fièvre, des plaies, une sensation de fatigue ou des problèmes dentaires.

Virus de l’hépatite B

Informez votre médecin si vous êtes porteur du virus de l’hépatite B (VHB), si vous avez une

infection active par le VHB ou si vous pensez pouvoir avoir un risque d’attraper le VHB. Votre

médecin devra effectuer un dépistage du VHB. L’adalimumab peut réactiver l’infection par le

VHB chez les personnes porteuses de ce virus. Dans de rares cas, particulièrement si vous

prenez d’autres médicaments qui diminuent le système immunitaire, une réactivation de

l’infection par le VHB peut menacer le pronostic vital.

Au-delà de 65 ans

Si vous avez plus de 65 ans, vous pouvez être plus sensible aux infections pendant le traitement

par Amsparity. Vous et votre médecin devez apporter une attention particulière aux signes

d’infection lorsque vous êtes traité par Amsparity. Il est important de signaler à votre médecin si

vous avez des signes d’infection tels que de la fièvre, des plaies, une sensation de fatigue ou des

Intervention chirurgicale ou dentaire

Si vous devez subir une intervention chirurgicale ou dentaire, informez votre médecin que vous

êtes traité par Amsparity. Votre médecin peut recommander d’arrêter temporairement

Si vous avez ou développez une maladie démyélinisante (maladie qui affecte la gaine isolante

entourant les nerfs, telle que la sclérose en plaques), votre médecin évaluera si vous devez

recevoir Amsparity ou continuer de recevoir Amsparity. Informez immédiatement votre

médecin si vous présentez des symptômes tels que des modifications de votre vision, une

faiblesse dans les bras ou les jambes, ou un engourdissement ou des fourmillements dans une

partie de votre corps.

Certains vaccins contiennent des formes vivantes mais affaiblies de bactéries ou de virus

pathogènes qui peuvent entraîner des infections et ne doivent pas être administrés pendant le

traitement par Amsparity. Vérifiez avec votre médecin avant toute vaccination. Il est

recommandé, si possible, que les enfants aient reçu les vaccinations prévues pour leur âge avant

le début du traitement par Amsparity. Si vous recevez Amsparity alors que vous êtes enceinte,

votre enfant peut présenter un risque plus élevé d’avoir une infection pendant environ cinq mois

après la dernière dose reçue pendant la grossesse. Il est important de dire aux médecins de votre

bébé et aux autres professionnels de santé que vous avez reçu Amsparity pendant votre

grossesse ; ils pourront ainsi décider quand votre bébé devra recevoir ses vaccins.

Il est important d’informer votre médecin si vous avez ou si vous avez eu des problèmes

cardiaques graves. Si vous avez une insuffisance cardiaque légère et que vous êtes traité par

Amsparity, l’état de votre insuffisance cardiaque doit être étroitement surveillé par votre

médecin. Si vous développez de nouveaux symptômes ou si ceux de votre insuffisance

cardiaque s’aggravent (par exemple, essoufflement ou gonflement des pieds), vous devez

contacter immédiatement votre médecin.

Fièvre, contusions, saignement ou aspect pâle

Chez certains patients, l’organisme peut ne pas parvenir à fabriquer assez de globules sanguins

qui aident votre organisme à lutter contre les infections ou à arrêter les hémorragies. Si vous

avez une fièvre qui ne disparaît pas, si vous avez des contusions ou saignez très facilement, ou si

vous présentez une pâleur, contactez tout de suite votre médecin. Votre médecin pourrait

décider d’arrêter le traitement.

Il y a eu de très rares cas de certains types de cancers chez des enfants et des adultes traités par

adalimumab ou par d’autres anti-TNFα. Les sujets avec une polyarthrite rhumatoïde plus grave

et qui ont développé la maladie depuis longtemps peuvent avoir un risque plus élevé que la

moyenne de développer un lymphome et une leucémie (cancers qui touchent les globules

sanguins et la moelle osseuse). Si vous prenez Amsparity, le risque d’avoir un lymphome, une

leucémie ou d’autres cancers peut augmenter. Dans de rares cas, une forme rare et sévère de

lymphome a été observée chez des patients prenant l’adalimumab. Certains de ces patients

étaient également traités par les médicaments azathioprine ou mercaptopurine. Indiquez à votre

médecin si vous prenez de l’azathioprine ou de la mercaptopurine avec Amsparity.

De plus, des cas de cancers de la peau non mélanomes ont été observés chez des patients

prenant de l’adalimumab. Si de nouvelles zones de peau lésée apparaissent pendant ou après le

traitement ou si des marques existantes ou des zones lésées changent d’apparence, dites-le à

Des cas de cancers autres que des lymphomes ont été signalés chez des patients atteints d’une

maladie pulmonaire spécifique appelée broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) et

traités par un autre anti-TNFα. Si vous souffrez de BPCO ou êtes un gros fumeur, vous devriez

discuter avec votre médecin si un traitement par un anti-TNFα est adapté pour vous.

Dans de rares cas, le traitement par Amsparity peut entrainer un syndrome de type lupus.

Contactez votre médecin si des symptômes tels qu’une éruption cutanée persistante inexpliquée,

fièvre, douleur articulaire ou fatigue surviennent.

Autres médicaments et Amsparity

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout

Amsparity peut être pris en association avec le méthotrexate ou certains traitements de fond

antirhumatismaux (par exemple, sulfasalazine, hydroxychloroquine, léflunomide et préparations

injectables à base de sels d’or), corticoïdes ou médicaments contre la douleur y compris les anti-

inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Vous ne devriez pas prendre Amsparity en association avec des médicaments contenant les substances

actives anakinra ou abatacept en raison du risque accru d’infection grave. L’association de

l’adalimumab et d’autres antagonistes du TNF avec l’anakinra ou l’abatacept n’est pas recommandée

en raison de l’augmentation possible du risque d’infections, y compris d’infections graves, et d’autres

interactions pharmacologiques potentielles. Si vous vous posez des questions, consultez votre

Grossesse et allaitement

Vous devez envisager l’utilisation d’une contraception efficace pour éviter toute grossesse et

poursuivre son utilisation pendant au moins 5 mois après l’arrêt du traitement par Amsparity.

Si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à

votre médecin avant de prendre ce médicament.

Amsparity doit être utilisé pendant la grossesse seulement si nécessaire.

D’après une étude sur la grossesse, il n’existait pas de risque plus élevé d’anomalies congénitales

lorsque la mère avait reçu de l’adalimumab pendant la grossesse par rapport aux mères ayant la même

maladie et n’ayant pas reçu d’adalimumab pendant la grossesse.

Amsparity peut être utilisé pendant l’allaitement.

Si vous recevez Amsparity pendant votre grossesse, votre bébé peut présenter un risque plus élevé

d’avoir une infection. Il est important de prévenir les médecins de votre bébé ainsi que les autres

professionnels de santé que vous avez reçu Amsparity pendant votre grossesse et ceci, avant que votre

bébé ne reçoive ses vaccins. Pour plus d’informations concernant les vaccins, voir rubrique

« Avertissements et précautions ».

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Amsparity peut avoir une influence mineure sur votre aptitude à conduire, à faire du vélo ou à utiliser

des machines. Des sensations d’étourdissement (vertiges) et des troubles de la vision peuvent survenir

après l’injection d’Amsparity.

Amsparity contient du polysorbate 80

Ce médicament contient 0,16 mg de polysorbate 80 par stylo prérempli unidose de 0,8 ml, équivalant à

0,2 mg/ml de polysorbate 80. Les polysorbates peuvent provoquer des réactions allergiques. Informez

votre médecin si vous avez déjà présenté une allergie.

Amsparity contient du sodium

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose de 0,8 ml, c.-à-d. qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

3. Comment utiliser Amsparity

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou

pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute. Votre médecin pourra

vous prescrire un autre dosage d’Amsparity si vous avez besoin d’une dose différente.

Amsparity est injecté sous la peau (voie sous-cutanée).

Adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde, de rhumatisme psoriasique, de spondylarthrite ankylosante

ou de spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite ankylosante

La posologie habituelle pour les adultes présentant une polyarthrite rhumatoïde, une spondylarthrite

ankylosante, une spondyloarthrite axiale sans signes radiographiques de spondylarthrite ankylosante et

pour les patients atteints de rhumatisme psoriasique est de 40 mg d’adalimumab, toutes les deux

semaines en dose unique.

Dans la polyarthrite rhumatoïde, le traitement par méthotrexate est poursuivi avec celui par Amsparity.

Si votre médecin juge que le méthotrexate est inapproprié, Amsparity peut être donné seul.

Si vous avez une polyarthrite rhumatoïde et ne recevez pas de méthotrexate avec votre traitement par

Amsparity, votre médecin peut décider de vous prescrire 40 mg d’adalimumab toutes les semaines ou

80 mg toutes les deux semaines.

Enfants, adolescents et adultes atteints d’arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant 10 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants, adolescents, et adultes à partir de 2 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines.

Enfants, adolescents et adultes atteints d’arthrite liée à l’enthésite

Enfants et adolescents à partir de 6 ans et pesant 15 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants, adolescents, et adultes à partir de 6 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines.

Adultes atteints de psoriasis

La posologie habituelle chez l’adulte atteint de psoriasis est une dose initiale de 80 mg (administrée

sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), suivie de 40 mg administrés toutes les deux

semaines en commençant une semaine après la dose initiale. Vous devez continuer le traitement par

Amsparity aussi longtemps que vous l’a indiqué votre médecin. Si cette dose ne fonctionne pas assez

bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à 40 mg toutes les semaines ou à 80 mg toutes les

Enfants et adolescents atteints de psoriasis en plaques

Enfants et adolescents de 4 à 17 ans et pesant 15 kg à moins de 30 kg

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 20 mg, suivie d’une dose de 20 mg

une semaine plus tard. Par la suite, la posologie habituelle est de 20 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents de 4 à 17 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 40 mg, suivie d’une dose de 40 mg

une semaine plus tard. Par la suite, la posologie habituelle est de 40 mg toutes les deux semaines.

Adultes atteints d’hidrosadénite suppurée

Le schéma posologique habituel dans l’hidrosadénite suppurée est une dose initiale de 160 mg

(administrée sous forme de quatre injections de 40 mg sur un jour ou de deux injections de 40 mg par

jour pendant deux jours consécutifs), suivie d’une dose de 80 mg deux semaines après (administrée

sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour). Après deux semaines supplémentaires, le

traitement doit être poursuivi à raison d'une posologie de 40 mg toutes les semaines ou de 80 mg

toutes les deux semaines, suivant la prescription de votre médecin. Il est recommandé de laver

quotidiennement les zones concernées avec un antiseptique local.

Adolescents atteints d’hidrosadénite suppurée âgés de 12 à 17 ans et pesant 30 kg et plus

La posologie recommandée d’Amsparity est une dose initiale de 80 mg (administrée sous forme de

deux injections de 40 mg sur un jour), suivie d’une dose de 40 mg toutes les deux semaines à partir de

la semaine suivante. Si cette dose ne fonctionne pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la

posologie à 40 mg toutes les semaines ou à 80 mg toutes les deux semaines.

Il est recommandé de laver quotidiennement les zones concernées avec un antiseptique local.

Adultes atteints de maladie de Crohn

Le schéma posologique habituel pour la maladie de Crohn est initialement de 80 mg (administré sous

forme de deux injections de 40 mg sur un jour) suivi deux semaines plus tard de 40 mg toutes les deux

semaines. S’il est nécessaire d’obtenir une réponse plus rapide, votre médecin pourra vous prescrire

une dose initiale de 160 mg (sous forme de quatre injections de 40 mg le même jour ou de deux

injections de 40 mg par jour pendant deux jours consécutifs), suivie deux semaines plus tard de 80 mg

(administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), puis 40 mg toutes les deux

semaines. Si cette dose ne fonctionne pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à

40 mg toutes les semaines ou à 80 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents atteints de la maladie de Crohn

Enfants et adolescents de 6 à 17 ans et pesant moins de 40 kg

Le schéma posologique habituel est initialement de 40 mg, suivie de 20 mg deux semaines plus tard.

Si une réponse plus rapide est nécessaire, votre médecin pourra vous prescrire une dose initiale de

80 mg (administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), suivie de 40 mg deux

semaines plus tard.

Par la suite, la posologie habituelle est de 20 mg toutes les deux semaines. Si cette dose ne fonctionne

pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à 20 mg toutes les semaines.

Enfants et adolescents de 6 à 17 ans et pesant 40 kg et plus

Le schéma posologique habituel est initialement de 80 mg (administrée sous forme de deux injections

de 40 mg sur un jour), suivie de 40 mg deux semaines plus tard. Si une réponse plus rapide est

nécessaire, votre médecin pourra vous prescrire une dose initiale de 160 mg (administrée sous forme

de quatre injections de 40 mg sur un jour ou de deux injections de 40 mg par jour pendant deux jours

consécutifs), suivie de 80 mg (administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour) deux

semaines plus tard.

Par la suite, la posologie habituelle est de 40 mg toutes les deux semaines. Si cette dose ne fonctionne

pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à 40 mg toutes les semaines ou à 80 mg

toutes les deux semaines.

Adultes atteints de rectocolite hémorragique

La posologie habituelle d’Amsparity chez l’adulte atteint de rectocolite hémorragique est initialement

de 160 mg (administrée sous forme de quatre injections de 40 mg sur un jour ou de deux injections de

40 mg par jour pendant deux jours consécutifs), puis de 80 mg (en deux injections de 40 mg sur le

même jour) deux semaines plus tard, puis de 40 mg toutes les deux semaines. Si cette dose ne

fonctionne pas assez bien, votre médecin pourra augmenter la posologie à 40 mg toutes les semaines

ou à 80 mg toutes les deux semaines.

Enfants et adolescents atteints de rectocolite hémorragique

Enfants et adolescents à partir de 6 ans pesant moins de 40 kg

La dose initiale habituelle d’Amsparity est de 80 mg (administrée sous forme de deux injections de

40 mg sur un jour), suivie de 40 mg (administrés en une seule injection de 40 mg) deux semaines plus

tard. Ensuite, la dose habituelle est de 40 mg une semaine sur deux.

Les patients atteignant l’âge de 18 ans alors qu’ils reçoivent une dose de 40 mg toutes les deux

semaines doivent poursuivre leur traitement à la dose prescrite.

Enfants et adolescents à partir de 6 ans pesant 40 kg et plus

La dose initiale habituelle d’Amsparity est de 160 mg (administrée sous forme de quatre injections de

40 mg sur un jour ou de deux injections de 40 mg par jour pendant deux jours consécutifs), suivie de

80 mg (administrés sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour) deux semaines plus tard.

Ensuite, la dose habituelle est de 80 mg une semaine sur deux.

Les patients atteignant l’âge de 18 ans alors qu’ils reçoivent une dose de 80 mg toutes les deux

semaines doivent poursuivre leur traitement à la dose prescrite.

Adultes atteints d’uvéite non infectieuse

La posologie habituelle chez l’adulte atteint d’uvéite non infectieuse est une dose initiale de 80 mg

(administrée sous forme de deux injections de 40 mg sur un jour), suivie de 40 mg administrés toutes

les deux semaines en commençant une semaine après la dose initiale. Vous devez continuer le

traitement par Amsparity aussi longtemps que vous l’a indiqué votre médecin.

Dans l’uvéite non infectieuse, l’administration de corticoïdes ou d’autres immunomodulateurs peut

être poursuivie au cours du traitement par Amsparity. Amsparity peut aussi être administré seul.

Enfants et adolescents atteints d’uvéite chronique non infectieuse à partir de 2 ans

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant moins de 30 kg

La dose habituelle d’Amsparity est de 20 mg toutes les deux semaines, en association au méthotrexate.

Votre médecin peut également prescrire une dose initiale de 40 mg qui pourra être administrée une

semaine avant le début de la dose usuelle.

Enfants et adolescents à partir de 2 ans et pesant 30 kg et plus

La dose usuelle d’Amsparity est de 40 mg toutes les deux semaines, en association au méthotrexate.

Votre médecin peut également prescrire une dose initiale de 80 mg qui pourra être administrée une

semaine avant le début de la dose habituelle.

Mode et voie d’administration

Amsparity est administré par injection sous la peau (par injection sous-cutanée).

Des instructions détaillées sur la façon d’injecter Amsparity, les instructions d’utilisation, sont

fournies à la fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus d’Amsparity que vous n’auriez dû

Si vous avez injecté accidentellement Amsparity plus souvent que vous ne l’auriez dû, appelez votre

médecin ou pharmacien et expliquez-lui que vous en avez pris plus que nécessaire. Gardez toujours

avec vous la boîte du médicament, même si elle est vide.

Si vous oubliez d’utiliser Amsparity

Si vous oubliez de vous faire une injection, vous devez vous injecter Amsparity dès que vous vous en

rendez compte. Puis injectez la dose suivante à la date qui avait été initialement prévue si vous n’aviez

pas oublié une dose.

Si vous arrêtez d’utiliser Amsparity

La décision d’arrêter d’utiliser Amsparity doit être discutée avec votre médecin. Vos symptômes

peuvent revenir à l’arrêt du traitement.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

votre médecin ou à votre pharmacien.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde. La plupart sont légers ou modérés. Cependant,

certains peuvent être graves et nécessiter un traitement. Les effets indésirables peuvent survenir au

moins encore 4 mois après la dernière injection d’Amsparity.

Vous devez consulter un médecin en urgence si vous remarquez l’un des signes suivants :

éruption cutanée sévère, urticaire ou autres signes de réaction allergique ;

gonflement de la face, des mains, des pieds ;

gêne respiratoire, gêne en avalant ;

essoufflement à l’effort ou en position allongée ou gonflement des pieds.

Informez votre médecin dès que possible si vous constatez l’un des effets suivants :

signes et symptômes d’infection tels que fièvre, nausées, plaies, problèmes dentaires, brûlures

en urinant, sensation de faiblesse ou de fatigue ou toux ;

symptômes de problèmes nerveux tels que picotements, engourdissement, vision double, ou

faiblesse des bras ou des jambes ;

signes de cancer de la peau tels qu’une bosse ou une plaie ouverte qui ne cicatrise pas ;

signes et symptômes évocateurs de troubles sanguins tels que fièvre persistante, contusions,

Les signes et symptômes décrits ci-dessus peuvent représenter les effets indésirables listés ci-dessous,

qui ont été observés avec l’adalimumab :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10)

réactions au point d’injection (dont douleur, tuméfaction, rougeur ou démangeaison) ;

infections des voies respiratoires (y compris rhume, nez qui coule, sinusite, pneumonie);

maux de tête ;

douleurs abdominales (au ventre) ;

nausées et vomissements ;

éruption cutanée ;

douleurs dans les muscles ou les articulations.

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

infections graves (y compris empoisonnement du sang et grippe) ;

infections intestinales (y compris gastroentérite) ;

infections cutanées (y compris cellulite et zona) ;

infections de l’oreille ;

infections buccales (y compris infections dentaires et boutons de fièvre) ;

infections des organes de reproduction ;

infections des voies urinaires ;

infections fongiques ;

infections articulaires ;

tumeurs bénignes ;

cancer de la peau ;

réactions allergiques (y compris allergie saisonnière) ;

troubles de l’humeur (y compris dépression) ;

sommeil difficile ;

troubles sensitifs tels que fourmillements, picotements ou engourdissement ;

symptômes de compression des racines nerveuses (y compris douleurs au bas du dos et douleurs

dans les jambes) ;

troubles de la vision ;

inflammation oculaire ;

inflammation de la paupière et gonflement des yeux ;

vertiges (sensation d’étourdissement) ;

sensation de battements de cœur rapides ;

bouffées de chaleur ;

hématome (gonflement solide avec sang coagulé) ;

saignements gastro-intestinaux ;

dyspepsie (indigestion, ballonnement, brûlure gastrique) ;

reflux acide ;

syndrome de Gougerot-Sjögren (y compris sècheresse des yeux et de la bouche) ;

éruption cutanée avec démangeaisons ;

inflammation cutanée (telle qu’eczéma) ;

cassure des ongles des mains et des pieds ;

transpiration excessive ;

chute des cheveux ;

apparition ou aggravation d’un psoriasis ;

spasmes musculaires ;

présence de sang dans les urines ;

problèmes rénaux ;

douleur thoracique ;

œdème (accumulation de liquide dans l’organisme qui provoque le gonflement des tissus

diminution du nombre de plaquettes sanguines, ce qui augmente le risque de saignements ou de

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

infections opportunistes (inhabituelles) (incluant la tuberculose et d’autres infections) qui

surviennent lorsque la résistance aux maladies est diminuée ;

infections neurologiques (y compris méningite virale) ;

infections oculaires ;

infections bactériennes ;

diverticulite (inflammation et infection du gros intestin) ;

cancer, y compris cancer qui affecte le système lymphatique (lymphome) et mélanome (un type

de cancer de la peau) ;

troubles immunitaires qui peuvent affecter les poumons, la peau et les ganglions lymphatiques

(le plus souvent une maladie appelée sarcoïdose) ;

vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins) ;

tremblements (frissons) ;

neuropathie (atteinte nerveuse) ;

accident vasculaire cérébral ;

vision double ;

perte d’audition, bourdonnements d’oreilles ;

sensation de battements cardiaques irréguliers tels que battements de cœur manqués ;

troubles cardiaques qui peuvent provoquer un essoufflement ou un œdème des chevilles ;

crise cardiaque ;

poche dans la paroi d’une grosse artère, inflammation et caillot dans une veine, obstruction d’un

vaisseau sanguin ;

maladie pulmonaire entraînant un essoufflement (y compris inflammation) ;

embolie pulmonaire (obstruction d’une artère du poumon) ;

épanchement pleural (accumulation anormale de liquide dans la cavité pleurale);

inflammation du pancréas qui provoque une douleur intense dans l’abdomen et le dos ;

difficulté à avaler ;

œdème du visage (gonflement du visage) ;

inflammation de la vésicule biliaire, calculs dans la vésicule biliaire ;

stéatose du foie (accumulation de graisse dans les cellules hépatiques) ;

sueurs nocturnes ;

faiblesse musculaire anormale ;

lupus érythémateux disséminé (trouble immunitaire comprenant inflammation de la peau, du

cœur, du poumon, des articulations et des autres systèmes d’organes) ;

sommeil interrompu ;

Rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

leucémie (cancer affectant le sang et la moelle osseuse) ;

réactions allergiques sévères avec choc ;

sclérose en plaques ;

troubles neurologiques (tels qu’inflammation du nerf optique de l’œil et syndrome de

Guillain-Barré, une maladie pouvant entraîner une faiblesse musculaire, des sensations

anormales, des fourmillements dans les bras et le haut du corps) ;

arrêt de la fonction de pompage du cœur ;

fibrose pulmonaire (formation de tissus cicatriciels dans les poumons) ;

perforation intestinale (trou dans la paroi de l’intestin) ;

hépatite (inflammation du foie) ;

réactivation de l’infection par le virus de l’hépatite B ;

hépatite auto-immune (inflammation du foie causée par le propre système immunitaire du

vascularite cutanée (inflammation des vaisseaux sanguins dans la peau) ;

syndrome de Stevens-Johnson (réaction menaçant le pronostic vital avec symptômes pseudo-

grippaux et éruption cutanée avec cloques) ;

œdème du visage (gonflement du visage) avec réactions allergiques ;

érythème polymorphe (éruption cutanée inflammatoire de la peau) ;

syndrome de type lupus ;

angiœdème (gonflement localisé de la peau) ;

réaction lichénoïde cutanée (éruption cutanée violet-rougeâtre avec démangeaisons) ;

Fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles)

lymphome hépatosplénique à lymphocytes T (cancer du sang rare souvent mortel) ;

carcinome à cellules de Merkel (un type de cancer de la peau) ;

sarcome de Kaposi, un cancer rare lié à l’infection par l’herpèsvirus humain de type 8. Le

sarcome de Kaposi apparaît le plus fréquemment sous la forme de lésions violacées de la peau.

insuffisance hépatique ;

aggravation d’une maladie appelée dermatomyosite (caractérisée par une éruption cutanée

accompagnant une faiblesse musculaire) ;

prise de poids (pour la plupart des patients, la prise de poids a été faible).

Certains effets indésirables observés avec l’adalimumab ne se traduisent par aucun symptôme et ne

peuvent être détectés qu’au moyen d’examens sanguins. Ils incluent :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10)

taux faibles de globules blancs ;

taux faibles de globules rouges ;

élévation des taux de lipides dans le sang ;

élévation des enzymes hépatiques.

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)

taux élevés de globules blancs ;

taux faibles de plaquettes ;

élévation des taux d’acide urique dans le sang ;

taux anormaux de sodium dans le sang ;

taux faibles de calcium dans le sang ;

taux faibles de phosphate dans le sang ;

taux de sucre élevé dans le sang ;

taux élevés de lactate déshydrogénase dans le sang ;

présence d’anticorps dans le sang ;

taux faible de potassium dans le sang.

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)

taux élevés de bilirubine (test sanguin du foie).

Rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)

taux faibles de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.

Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous

pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration

décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage

d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Amsparity

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette/la boîte après EXP.

À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler.

Conserver le stylo prérempli dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

Autres conditions de conservation :

Si nécessaire (par exemple, si vous voyagez), un stylo prérempli d’Amsparity peut être conservé à

température ambiante (jusqu’à 30 °C) pendant une durée maximale de 30 jours, en le protégeant de la

lumière. Après avoir été retiré du réfrigérateur pour être conservé à température ambiante, le stylo doit

être utilisé dans les 30 jours ou jeté, même s’il est remis au réfrigérateur.

Vous devez noter la date à laquelle le stylo a été retiré la première fois du réfrigérateur et la date à

laquelle il doit être jeté.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Amsparity

La substance active est l’adalimumab.

Les autres composants sont : L-histidine, chlorhydrate de L-histidine monohydraté, saccharose, édétate

disodique dihydraté, L-méthionine, polysorbate 80 et eau pour préparations injectables (voir

rubrique 2 « Amsparity contient du polysorbate 80 » et « Amsparity contient du sodium »).

Comment se présente Amsparity en stylo prérempli et contenu de l’emballage extérieur

Amsparity 40 mg, solution injectable en stylo prérempli est présenté sous forme de solution stérile de

40 mg d’adalimumab dissous dans 0,8 ml de solution.

Le stylo prérempli d’Amsparity contient une solution d’adalimumab limpide, incolore à brun très clair.

Chaque boîte contient 1, 2, 4 ou 6 stylos préremplis pour l’utilisation par le patient avec

respectivement 2 (1 de rechange), 2, 4 ou 6 tampons d’alcool.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Amsparity est disponible en flacon, en seringue préremplie et/ou en stylo prérempli.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Pfizer Europe MA EEIG

Boulevard de la Plaine 17

Pfizer Service Company BV

Pfizer Manufacturing Belgium NV

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Tél/Tel: +32 (0)2 554 62 11

PFIZER EΛΛAΣ A.E. (CYPRUS BRANCH)

Τηλ: +357 22 817690

Pfizer, spol. s r.o.

Tel: +36 1 488 3700

Tlf.: +45 44 201 100

Vivian Corporation Ltd.

Tel: +356 21344610

PFIZER PHARMA GmbH

Tel: +49 (0)30 550055-51000

Tel: +31 (0)10 406 43 01

Пфайзер Люксембург САРЛ,

Teл: +359 2 970 4333

Tlf: +47 67 52 61 00

Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal

Tel: +372 666 7500

Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0)1 521 15-0

PFIZER EΛΛAΣ A.E.

Τηλ.: +30 210 67 85 800

Pfizer Polska Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 335 61 00

Tel: +34 91 490 99 00

Laboratórios Pfizer, Lda.

Tel: +351 21 423 5500

Tél: +33 (0)1 58 07 34 40

Pfizer România S.R.L

Tel: +40 (0) 21 207 28 00

Pfizer Croatia d.o.o.

Tel: +385 1 3908 777

Pfizer Luxembourg SARL, Pfizer, podružnica

za svetovanje s področja farmacevtske

Tel: +386 (0)1 52 11 400

Pfizer Healthcare Ireland Unlimited

Tel: +1800 633 363 (toll free)

Tel: +44 (0)1304 616161

Pfizer Luxembourg SARL, organizačná zložka

Tel: +421 2 3355 5500

Tel: +354 540 8000

Puh/Tel: +358 (0)9 430 040

Tel: +39 06 33 18 21

Tel: +46 (0)8 550 520 00

Pfizer Luxembourg SARL filiāle Latvijā

Tel. +371 67035775

Pfizer Luxembourg SARL filialas Lietuvoje

Tel. +3705 2514000

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments https://www.ema.europa.eu.

Stylo prérempli unidose

40 mg, pour injection sous-cutanée

Gardez cette notice. Ces instructions expliquent, étape par étape, comment préparer et

administrer une injection.

Conservez votre stylo d’Amsparity au réfrigérateur, à une température comprise entre 2 °C et

Conservez le stylo d’Amsparity dans l’emballage d’origine jusqu’à son utilisation pour le

protéger des rayons directs du soleil.

Si nécessaire, par exemple lorsque vous voyagez, vous pouvez conserver le stylo Amsparity à la

température ambiante jusqu'à 30°C jusqu'à 30 jours.

Conservez Amsparity, le matériel d’injection et les autres médicaments hors de la portée des

Amsparity pour injection se présente comme un stylo à usage unique jetable contenant une dose

unique de médicament.

N'essayez pas d'injecter Amsparity vous-même avant d'avoir lu et compris les instructions

d’utilisation. Si votre médecin, votre infirmier/ère ou votre pharmacien décide que vous ou une

personne soignante pourriez être en mesure d’administrer vos injections d'Amsparity à domicile, vous

devriez recevoir une formation sur la bonne façon de préparer et d'injecter Amsparity.

Il est également important de parler à votre médecin, à votre infirmier/ère ou à votre pharmacien pour

vous assurer que vous comprenez bien les instructions de dosage d'Amsparity. Pour vous aider à vous

rappeler quand injecter Amsparity, vous pouvez l’indiquer sur votre calendrier à l'avance. Parlez à

votre médecin, à votre infirmier/ère ou à votre pharmacien si vous ou votre personne soignante avez

des questions sur la bonne façon d'injecter Amsparity.

Après une formation adéquate, Amsparity pour injection peut être auto-administré ou administré par

une personne soignante.

1. Matériel dont vous avez besoin

Pour chaque injection d’Amsparity, vous aurez besoin du matériel suivant. Trouvez une surface

propre et plane sur laquelle placer le matériel.

o 1 stylo d’Amsparity à l’intérieur de la boîte

o 1 tampon d’alcool, à l’intérieur de la boîte

o 1 boule de coton ou compresse (non incluse dans votre boîte Amsparity)

o Un réceptacle destiné aux objets tranchants et pointus approprié (non inclus dans votre

Important : Si vous avez des questions au sujet de votre stylo ou de votre médicament Amsparity,

parlez-en à votre médecin, infirmier/ère ou pharmacien.

Sortez la boîte Amsparity du réfrigérateur.

Sortez 1 stylo d’Amsparity et le tampon d’alcool. Conservez votre stylo à l’abri de la lumière

directe du soleil. Remettez la boîte d’origine et tout stylo non utilisé au réfrigérateur.

N’utilisez pas votre stylo si :

o votre stylo ou la boîte contenant le stylo est tombé, même s'il n'a pas l'air endommagé

o il a été congelé ou décongelé

o il semble endommagé

o les scellés sur la nouvelle boîte sont brisés

o il a été sorti du réfrigérateur pendant plus de 30 jours

o la date de péremption est dépassée.

Si l'une de ces conditions s'applique, jetez votre stylo de la même manière qu'un stylo usagé.

Vous aurez besoin d'un nouveau stylo pour faire votre injection.

Votre stylo peut être utilisé dès la sortie du réfrigérateur.

Vous constaterez peut-être que l'utilisation de votre stylo à la température ambiante réduit la

douleur ou l'inconfort. Laissez votre stylo à température ambiante à l'abri de la lumière directe

du soleil pendant 15 à 30 minutes avant votre injection.

Lavez-vous les mains à l’eau et au savon et séchez-les complètement.

Ne pas retirer le capuchon avant d’être prêt pour l’injection.

Inspectez attentivement votre médicament grâce à la fenêtre.

Inclinez doucement votre stylo d'avant en arrière pour vérifier le médicament.

N’agitez pas votre stylo. L'agitation peut endommager votre médicament.

Assurez-vous que le médicament contenu dans le stylo est limpide et incolore à brun très clair et

exempt de flocons ou de particules. Il est normal de voir une ou plusieurs bulles d’air dans la

fenêtre. N'essayez pas d'éliminer les bulles d'air.

Pour toutes questions à propos de votre médicament, parler-en à votre médecin, votre infirmier/ère ou

Date de péremption

Vérifiez votre médicament

Choisissez un site différent à chaque fois que vous pratiquez une auto-injection.

N’injectez pas dans les zones osseuses ou les zones de la peau qui sont contusionnées, rouges,

douloureuses (sensibles) ou indurées. Évitez d’injecter dans les zones comportant des cicatrices

ou des vergetures.

o Si vous souffrez de psoriasis, ne vous injectez pas directement dans des plaques ou

lésions cutanées en relief, épaisses, rouges ou squameuses.

N’injectez pas à travers vos vêtements.

Nettoyez le site d’injection avec le tampon d’alcool.

Laissez sécher le site d’injection.

Tournez et retirez le capuchon

Jetez le capuchon dans un réceptacle destiné aux objets tranchants et pointus ; vous n’en aurez

Il est normal de voir quelques gouttes de médicament à l'extrémité de l'aiguille lorsque vous

enlevez le capuchon.

Mise en garde : manipulez votre stylo avec soin afin d’éviter une blessure accidentelle par

Remarque : le protège-aiguille reste à l’intérieur du capuchon après le retrait.

Retirez le capuchon

À au moins 5 cm du

Sur le haut de la

Choisissez et préparez votre site d’injection

Poussez votre stylo fermement contre la peau selon un angle de 90 degrés, comme illustré.

Remarque : l’aiguille pénètre dans la peau lorsque vous poussez votre stylo vers le bas. Le

bouton d’injection se déverrouille lorsque vous appuyez assez fermement sur le stylo.

Gardez votre stylo appuyé contre la peau jusqu’à l’étape 8.

Remarque : Ne réinsérez pas l'aiguille dans votre peau si vous changez d'avis sur l'endroit où

vous devez vous injecter. Vous aurez besoin d'un stylo de remplacement si l'aiguille a déjà été

insérée dans la peau.

Appuyez à fond sur le bouton d’injection et vous entendrez un clic. Vous pouvez retirer votre

doigt du bouton d'injection lorsque l'injection a commencé.

Maintenez fermement votre stylo contre la peau pendant que la barre orange se déplace à

travers la fenêtre. Cela prend habituellement 3 à 10 secondes pour administrer la dose.

Patientez au moins 5 secondes de plus après le 2e clic pour permettre l’absorption du

Remarque : Si vous ne pouvez pas appuyer sur le bouton d'injection, c'est parce que vous

n'appuyez pas assez fermement sur le stylo. Retirez votre doigt du bouton d'injection et appuyez

plus fermement votre stylo contre la peau. Essayez ensuite d'appuyer à nouveau sur le bouton.

Si cela ne fonctionne pas, l'étirement ou le pincement de la peau peut rendre le site d'injection

plus ferme, ce qui facilite l'appui sur le bouton d'injection.

Poussez vers le bas

Injectez votre médicament

Ne retirez pas votre stylo avant d’avoir patienté au moins 5 secondes après le 2e clic.

Retirez votre stylo de la peau.

Remarque : lorsque vous retirez le stylo de la peau, l’aiguille est automatiquement protégée.

Si vous voyez plus d'une petite goutte de médicament sur la peau après l'injection, attendez un

peu plus longtemps pour retirer le stylo de la peau la prochaine fois.

Vous devriez voir une barre orange dans la fenêtre.

Si la fenêtre n’est pas orange ou si le médicament semble toujours en cours d’injection, cela

signifie que vous n’avez pas reçu une dose complète. Parlez-en immédiatement à votre médecin,

infirmier/ère ou pharmacien.

N’injectez pas une autre dose.

Vérifiez la fenêtre

Retirez votre stylo

Jetez le stylo immédiatement selon les instructions de votre médecin, de votre infirmier/ère ou

de votre pharmacien et conformément aux lois locales relatives à la santé et à la sécurité.

Examinez attentivement votre site d’injection. En cas de saignement, utilisez une boule de coton

ou une compresse propre pour appuyer légèrement sur la zone d’injection pendant quelques

Ne frottez pas le site d’injection.

Remarque : conservez les stylos inutilisés au réfrigérateur dans leur boîte d’origine.

Voir au verso

Notice : Information du patient

Jetez le stylo

Après votre injection

Questions fréquentes sur AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli

Comment utiliser AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli ?

AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli se présente sous forme de solution injectable et s'administre par voie sous-cutanée. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli est-il disponible sans ordonnance ?

Non, AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli est soumis à prescription médicale (prescription réservée aux spécialistes et services PEDIATRIE, prescription réservée aux spécialistes et services HEPATO/GASTRO-ENTEROLOGIE, prescription réservée aux spécialistes et services MEDECINE INTERNE, prescription réservée aux spécialistes et services OPHTALMOLOGIE, prescription réservée aux spécialistes et services RHUMATOLOGIE, prescription réservée aux spécialistes et services DERMATOLOGIE, liste I).

Quelle est la substance active de AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli ?

La substance active de AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli est ADALIMUMAB.

Qui fabrique AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli ?

AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli est fabriqué par le laboratoire PFIZER EUROPE MA EEIG (BELGIQUE).

Depuis quand AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli est-il autorisé en France ?

AMSPARITY 40 mg, solution injectable en stylo prérempli a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 13/02/2020.

? À propos de cette notice

Les informations ci-dessus reproduisent le contenu de la notice officielle approuvée pour ce médicament, restructuré éditorialement pour une lecture plus facile.

  • Source officielle : Agence européenne des médicaments (EMA) — European Medicines Agency
  • Titulaire de l'AMM : PFIZER EUROPE MA EEIG (BELGIQUE)
  • Date d'AMM : 13/02/2020
  • Document officiel : voir la notice sur le site de l'ANSM →
Avertissement médical : Cette page est purement informative et ne remplace pas l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Référez-vous toujours à la notice fournie avec le médicament.

Texte officiel (ANSM).

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