Notices et RCP, prix et remboursement, vérificateur d'interactions, posologies officielles et horaires des pharmacies — au même endroit.

ORFADIN 10 mg, gélule

Substance active : NITISINONE
Forme galénique : gélule
Dosage : 10 mg
Voie d'administration : orale
Laboratoire : SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM INTERNATIONAL (SUEDE)
Code ATC : —
Conditions de prescription : Sur ordonnance

Alternatives avec la même substance active

Ces médicaments contiennent le même principe actif (NITISINONE 10 mg 10 mg) et peuvent être utilisés comme alternatives, après avis de votre pharmacien :

Vérifiez la disponibilité et le prix exact auprès de votre pharmacie.

🏥Usage hospitalier

Médicament réservé à l'usage hospitalier, agréé aux collectivités. Non disponible en officine de ville.

Informations à connaître avant de le prendre

Comment le prendre ?

Effets indésirables éventuels

Comment le conserver ?

Contenu de l'emballage et autres informations

1. Qu'est-ce qu’Orfadin et dans quels cas est-il utilisé

Orfadin contient une substance active appelée nitisinone. Orfadin est utilisé pour traiter :

une maladie rare appelée tyrosinémie héréditaire de type 1 chez les adultes, les adolescents et

les enfants (quel que soit l’âge) ;

une maladie rare appelée alcaptonurie (AKU) chez les adultes.

Dans ces maladies, votre organisme ne peut pas entièrement dégrader la tyrosine, qui est un acide

aminé (les acides aminés forment nos protéines), entraînant la formation de substances nocives. Ces

substances s’accumulent dans votre organisme. Orfadin bloque la dégradation de la tyrosine et les

substances nocives ne sont plus formées.

Pour le traitement de la tyrosinémie héréditaire de type 1, vous devez suivre un régime alimentaire

spécial lorsque vous prenez ce médicament parce que la tyrosine reste dans l’organisme. Ce régime

spécial est basé sur de faibles teneurs en tyrosine et phénylalanine (un autre acide aminé).

Pour le traitement de l’alcaptonurie, votre médecin pourra vous conseiller de suivre un régime

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre Orfadin

Ne prenez jamais Orfadin :

si vous êtes allergique à la nitisinone ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

N’allaitez pas lorsque vous prenez ce médicament ; voir la rubrique « Grossesse et allaitement ».

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre Orfadin.

Un ophtalmologiste contrôlera vos yeux avant l’instauration de votre traitement par la

nitisinone, puis régulièrement pendant le traitement. Si vous avez les yeux rouges ou toute autre

affection des yeux, contactez immédiatement votre médecin pour un examen oculaire. Des

problèmes oculaires pourraient indiquer que le régime alimentaire n’est pas suffisamment bien

contrôlé (voir la rubrique 4).

Durant le traitement, des prises de sang seront faites afin que votre médecin puisse vérifier si le

traitement est adapté, et s’assurer qu’il n’y a pas d’effet indésirable éventuel provoquant des troubles

Si vous recevez Orfadin pour le traitement d’une tyrosinémie héréditaire de type 1, votre foie sera

contrôlé à intervalles réguliers car cette maladie affecte le foie.

Votre médecin doit réaliser un suivi tous les 6 mois. Si vous ressentez des effets indésirables, des

intervalles plus courts sont recommandés.

Autres médicaments et Orfadin

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout

Orfadin pourrait interférer avec les effets d’autres médicaments, tels que :

les médicaments utilisés pour traiter l’épilepsie (phénytoïne, par exemple) ;

les médicaments contre les caillots sanguins (warfarine, par exemple).

Orfadin avec des aliments

Si vous commencez le traitement au cours d'un repas, il est recommandé de continuer à le prendre de

la même façon pendant toute la durée du traitement.

Grossesse et allaitement

La sécurité d’emploi de ce médicament n’a pas été étudiée chez la femme enceinte et la femme

Veuillez contacter votre médecin si vous planifiez une grossesse. Si vous êtes enceinte, vous devrez en

informer immédiatement votre médecin.

N’allaitez pas lorsque vous prenez ce médicament ; voir la rubrique « Ne prenez jamais Orfadin ».

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Ce médicament a une influence mineure sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des

machines. Cependant, si vous ressentez des effets indésirables affectant votre vision, vous ne devez

pas conduire ou utiliser des machines jusqu’à ce que votre vision soit revenue à la normale (voir

rubrique 4 « Quels sont les effets indésirables éventuels ? »).

3. Comment prendre Orfadin

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

Pour la tyrosinémie héréditaire de type 1, le traitement avec ce médicament doit être initié et surveillé

sous la responsabilité d’un médecin expérimenté dans le traitement de la maladie.

Pour la tyrosinémie héréditaire de type 1, la dose quotidienne totale recommandée est de 1 mg/kg de

poids corporel administré par voie orale. Votre médecin ajustera la dose individuellement.

Il est recommandé d’administrer la dose une fois par jour. Toutefois, les données concernant les

patients ayant un poids corporel < 20 kg étant limitées, il est recommandé de fractionner la dose

quotidienne totale en deux administrations par jour chez cette population de patients.

Pour l’alcaptonurie, la dose recommandée est de 10 mg une fois par jour.

Si vous avez du mal à avaler les gélules, vous pouvez ouvrir la gélule et mélanger la poudre dans une

petite quantité d’eau ou d’aliments juste avant de la prendre.

Si vous avez pris plus d’Orfadin que vous n’auriez dû

Si vous avez pris plus de médicament que vous n’auriez dû, contactez votre médecin ou pharmacien le

plus rapidement possible.

Si vous oubliez de prendre Orfadin

Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre. Si vous

oubliez de prendre une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien.

Si vous arrêtez de prendre Orfadin

Si vous avez l’impression que le médicament ne produit pas l’effet escompté, parlez-en à votre

médecin. Ne changez pas de dose et n’interrompez pas le traitement sans lui en avoir parlé.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’information à

votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Si vous remarquez des effets indésirables quelconques affectant les yeux, contactez immédiatement

votre médecin pour réaliser un examen oculaire. Un traitement par nitisinone conduit à des taux élevés

de tyrosine dans le sang, qui peuvent provoquer des symptômes oculaires. Chez les patients atteints de

tyrosinémie héréditaire de type 1, les effets indésirables oculaires fréquemment rapportés (pouvant

affecter plus de 1 personne sur 100) provoqués par des taux élevés de tyrosine sont l’inflammation de

l’œil (conjonctivite), l’opacité et l’inflammation de la cornée (kératite), la sensibilité à la lumière

(photophobie) et des douleurs oculaires. L’inflammation de la paupière (blépharite) est un effet

indésirable peu fréquent (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100).

Chez les patients atteints d’alcaptonurie, l’irritation de l’œil (kératopathie) et les douleurs oculaires

sont des effets indésirables très fréquemment rapportés (pouvant affecter plus de 1 personne sur 10).

Les autres effets indésirables rapportés chez des patients atteints de tyrosinémie héréditaire de

type 1 sont mentionnés ci-dessous :

Autres effets indésirables fréquents

Diminution du nombre de plaquettes sanguines (thrombocytopénie) et de globules blancs

(leucopénie), diminution de certains globules blancs (granulocytopénie).

Autres effets indésirables peu fréquents

Augmentation du nombre de globules blancs (leucocytose),

Démangeaisons (prurit), inflammation cutanée (dermatite exfoliatrice), éruption cutanée.

Les autres effets indésirables rapportés chez des patients atteints d’alcaptonurie sont

mentionnés ci-dessous :

Autres effets indésirables fréquents

Démangeaisons (prurit), éruption cutanée

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Orfadin

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur le flacon et sur la boîte après

« EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8° C).

Le produit peut être stocké pendant une seule période de 2 mois (pour les gélules de 2 mg) ou de

3 mois (pour les gélules de 5 mg, 10 mg et 20 mg) à une température ne dépassant pas 25° C ; après ce

délai, il doit être jeté.

N’oubliez pas de noter la date à laquelle vous avez sorti le médicament du réfrigérateur sur le flacon.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Orfadin

La substance active est la nitisinone.

Orfadin 2 mg : Chaque gélule contient 2 mg de nitisinone.

Orfadin 5 mg : Chaque gélule contient 5 mg de nitisinone.

Orfadin 10 mg : Chaque gélule contient 10 mg de nitisinone.

Orfadin 20 mg : Chaque gélule contient 20 mg de nitisinone.

Autres composants :

Contenu de la gélule : amidon prégélatinisé (maïs).

Enveloppe de la gélule : gélatine, dioxyde de titane (E 171).

Encre d’impression : oxyde de fer (E 172), gommes laques, propylèneglycol, solution

Comment se présente Orfadin et contenu de l’emballage extérieur

Les gélules sont de couleur blanche opaque, portant la mention « NTBC » et le dosage, soit « 2 mg »,

« 5 mg », « 10 mg » ou « 20 mg » à l’encre noire. La gélule renferme une poudre blanche à blanc

Les gélules sont conditionnées dans des flacons en plastique munis de fermetures inviolables. Chaque

flacon contient 60 gélules.

Titulaire de l'Autorisation de mise sur le marché :

Swedish Orphan Biovitrum International AB

SE-112 76 Stockholm

Apotek Produktion & Laboratorier AB

SE-141 75 Kungens Kurva

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est .

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne du médicament http://www.ema.europa.eu. Il existe aussi des liens vers d’autres sites

concernant les maladies rares et leur traitement.

Notice : Information de l’utilisateur

Orfadin 4 mg/mL suspension buvable

Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin, votre pharmacien ou votre

Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il

pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien

ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné

dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice :

1. Qu’est-ce qu’Orfadin et dans quels cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre Orfadin

3. Comment prendre Orfadin

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver Orfadin

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu'est-ce qu’Orfadin et dans quels cas est-il utilisé

Orfadin contient une substance active appelée nitisinone. Orfadin est utilisé pour traiter :

une maladie rare appelée tyrosinémie héréditaire de type 1 chez les adultes, les adolescents et

les enfants (quel que soit l’âge) ;

une maladie rare appelée alcaptonurie (AKU) chez les adultes.

Dans ces maladies, votre organisme ne peut pas entièrement dégrader la tyrosine, qui est un acide

aminé (les acides aminés forment nos protéines), entraînant la formation de substances nocives. Ces

substances s’accumulent dans votre organisme. Orfadin bloque la dégradation de la tyrosine et les

substances nocives ne sont plus formées.

Pour le traitement de la tyrosinémie héréditaire de type 1, vous devez suivre un régime alimentaire

spécial lorsque vous prenez ce médicament parce que la tyrosine reste dans l’organisme. Ce régime

spécial est basé sur de faibles teneurs en tyrosine et phénylalanine (un autre acide aminé).

Pour le traitement de l’alcaptonurie, votre médecin pourra vous conseiller de suivre un régime

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre Orfadin

Ne prenez jamais Orfadin :

si vous êtes allergique à la nitisinone ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

N’allaitez pas lorsque vous prenez ce médicament ; voir la rubrique « Grossesse et allaitement ».

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre Orfadin.

Un ophtalmologiste contrôlera vos yeux avant l’instauration de votre traitement par la

nitisinone, puis régulièrement pendant le traitement. Si vous avez les yeux rouges ou toute autre

affection des yeux, contactez immédiatement votre médecin pour un examen oculaire. Des

problèmes oculaires pourraient indiquer que le régime alimentaire n’est pas suffisamment bien

contrôlé (voir la rubrique 4).

Durant le traitement, des prises de sang seront faites afin que votre médecin puisse vérifier si le

traitement est adapté, et s’assurer qu’il n’y a pas d’effet indésirable éventuel provoquant des troubles

Si vous recevez Orfadin pour le traitement d’une tyrosinémie héréditaire de type 1, votre foie sera

contrôlé à intervalles réguliers car cette maladie affecte le foie.

Votre médecin doit réaliser un suivi tous les 6 mois. Si vous ressentez des effets indésirables, des

intervalles plus courts sont recommandés.

Autres médicaments et Orfadin

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout

Orfadin pourrait interférer avec les effets d’autres médicaments, tels que :

les médicaments utilisés pour traiter l’épilepsie (phénytoïne, par exemple) ;

les médicaments contre les caillots sanguins (warfarine, par exemple).

Orfadin avec des aliments

Il est recommandé de prendre la suspension buvable au cours des repas.

Grossesse et allaitement

La sécurité d’emploi de ce médicament n’a pas été étudiée chez la femme enceinte et la femme

Veuillez contacter votre médecin si vous planifiez une grossesse. Si vous êtes enceinte, vous devrez en

informer immédiatement votre médecin.

N’allaitez pas lorsque vous prenez ce médicament ; voir la rubrique « Ne prenez jamais Orfadin ».

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Ce médicament a une influence mineure sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des

machines. Cependant, si vous ressentez des effets indésirables affectant votre vision, vous ne devez

pas conduire ou utiliser des machines jusqu’à ce que votre vision soit revenue à la normale (voir

rubrique 4 « Quels sont les effets indésirables éventuels ? »).

Orfadin contient du sodium, du glycérol et du benzoate de sodium

Ce médicament contient 0,7 mg (0,03 mmol) de sodium par mL.

Une dose de 20 mL de suspension buvable (10 g de glycérol) ou plus peut provoquer des maux de tête,

une gêne abdominale et une diarrhée.

Le benzoate de sodium peut amplifier une jaunisse (coloration jaune de la peau et des yeux) chez les

nouveau-nés prématurés ou nés à terme présentant déjà une jaunisse et entraîner un ictère nucléaire

(lésions au niveau du cerveau dues aux dépôts de bilirubine dans le tissu cérébral). Les taux sanguins

de bilirubine (substance responsable de la coloration jaune de la peau lorsqu’elle est présente en

grande quantité) seront étroitement surveillés chez les nouveau-nés. Si les taux sont nettement

supérieurs à ceux qu’ils devraient être, en particulier chez les bébés prématurés présentant des facteurs

de risque tels qu’une acidose (pH trop faible dans le sang) et un faible taux d’albumine (une protéine

du sang), il faudra envisager d’administrer le traitement par Orfadin sous forme de gélule au lieu de la

suspension buvable jusqu’à ce que le taux plasmatique de bilirubine soit normalisé.

3. Comment prendre Orfadin

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

Respectez bien les consignes indiquées ci -dessous pour la préparation et l’administration de la

dose afin d’être sûr d’administrer la dose correcte.

Pour la tyrosinémie héréditaire de type 1, le traitement avec ce médicament doit être initié et surveillé

sous la responsabilité d’un médecin expérimenté dans le traitement de la maladie.

Pour la tyrosinémie héréditaire de type 1, la dose quotidienne totale recommandée est de 1 mg/kg de

poids corporel administré par voie orale. Votre médecin ajustera la dose individuellement.

Il est recommandé d’administrer la dose une fois par jour. Toutefois, les données concernant les

patients ayant un poids corporel < 20 kg étant limitées, il est recommandé de fractionner la dose

quotidienne totale en deux administrations par jour chez cette population de patients.

Pour l’alcaptonurie, la dose recommandée est de 10 mg une fois par jour.

La suspension buvable est prise avec une seringue pour administration orale directement dans la

bouche, sans dilution.

Orfadin ne doit pas être injecté. Ne fixez pas d’aiguille à la seringue.

Comment préparer la dose à administrer

La dose que votre médecin vous prescrit doit être donnée en mL de suspension et non en mg. Ceci car

la seringue pour administration orale qui est utilisée pour prélever la dose correcte du flacon est

graduée en mL. Si votre prescription est en mg, contactez votre pharmacien ou votre médecin.

La boîte contient un flacon de médicament muni d’un capuchon, d’un adaptateur de flacon et de trois

seringues pour administration orale (1,5 mL, 3 mL et 6 mL). Utilisez toujours l’une des seringues

fournies pour prendre le médicament.

La seringue de 1,5 mL (la seringue la plus petite) est graduée de 0,1 mL à 1,5 mL avec des

graduations secondaires de 0,05 mL. Elle est utilisée pour mesurer des doses de moins de ou

jusqu’à 1,5 mL.

La seringue de 3 mL (la seringue de taille moyenne), est graduée de 1 mL à 3 mL avec des

graduations secondaires de 0,1 mL. Elle est utilisée pour mesurer des doses de plus de 1,5 mL

et jusqu’à 3 mL.

La seringue de 6 mL (la seringue pour administration orale la plus grande), est graduée de 1 à

6 mL avec des graduations secondaires de 0,25 mL. Elle est utilisée pour mesurer des doses de

plus de 3 mL.

Il est important que vous utilisiez la bonne seringue pour prendre le médicament. Votre médecin,

pharmacien ou infirmier/ère vous conseillera sur la seringue à utiliser selon la dose prescrite.

Comment préparer un flacon neuf de médicament pour la première utilisation :

Avant de prendre la première dose, secouez le flacon vigoureusement car des particules s’agglutinent

en bas du flacon en cas de conservation à long terme. Suivez les instructions ci-dessous :

Figure A. Figure B. Figure C.

1. Sortir le flacon du réfrigérateur. Noter la date de sortie du réfrigérateur sur l’étiquette du

2. Secouer vigoureusement le flacon pendant au moins 20 secondes jusqu’à dispersion complète

de l’agglomérat solide en bas du flacon (Figure A).

3. Retirer le bouchon à vis de sécurité enfant en le poussant fermement vers le bas et en le

tournant dans le sens inverse des aiguilles d’une montre (Figure B).

4. Placer le flacon ouvert en position verticale sur une table. Enfoncer fermement l’adaptateur en

plastique sur le goulot du flacon aussi loin que possible (Figure C) et refermer le flacon avec

le bouchon à vis de sécurité enfant.

Pour les administrations suivantes, voir les instructions ci-dessous, dans « Comment préparer une dose

de médicament ».

Comment préparer une dose de médicament

Figure D. Figure E. Figure F.

1. Secouer vigoureusement le flacon pendant au moins 5 secondes (Figure D).

2. Immédiatement après, ouvrir le flacon en retirant le bouchon à vis de sécurité enfant.

3. Pousser à fond le piston dans la seringue pour administration orale.

4. Conserver le flacon en position verticale et insérer la seringue dans le trou de l’adaptateur, en

haut du flacon (Figure E).

5. Retourner avec précaution le flacon à l’envers en laissant la seringue en place (Figure F).

6. Afin de prélever la dose prescrite (mL), tirer doucement le piston vers le bas jusqu’à ce que le

bord supérieur du piston soit exactement au niveau de la ligne indiquant la dose (Figure F). Si

des bulles d’air sont présentes dans la seringue remplie, repousser le piston vers le haut

jusqu’à ce que les bulles soient chassées. Tirer ensuite à nouveau le piston vers le bas jusqu’à

ce que le bord supérieur soit exactement au niveau de la ligne indiquant la dose.

7. Remettre le flacon à l’endroit. Retirer la seringue en la faisant tourner légèrement pour la sortir

8. La dose doit être administrée dans la bouche immédiatement (sans dilution) pour éviter une

agglutination dans la seringue. La seringue pour administration orale doit être vidée

lentement pour permettre d’avaler ; un jet rapide du médicament peut provoquer un

9. Replacer le bouchon à vis de sécurité enfant tout de suite après utilisation. L’adaptateur du

flacon ne doit pas être retiré.

10. Le flacon peut être conservé à température ambiante (à une température ne dépassant pas

Nettoyer immédiatement la seringue pour administration orale à l’eau froide du robinet

uniquement et, si nécessaire, pousser et tirer le piston d’avant en arrière. La seringue doit être

secouée pour éliminer l’excès d’eau et mise à sécher jusqu’à la prochaine utilisation. Ne pas

démonter la seringue pour administration orale.

Si vous avez pris plus d’Orfadin que vous n’auriez dû

Si vous avez pris plus de médicament que vous n’auriez dû, contactez votre médecin ou pharmacien le

plus rapidement possible.

Si vous oubliez de prendre Orfadin

Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre. Si vous

oubliez de prendre une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien.

Si vous arrêtez de prendre Orfadin

Si vous avez l’impression que le médicament ne produit pas l’effet escompté, parlez-en à votre

médecin. Ne changez pas de dose et n’interrompez pas le traitement sans lui en avoir parlé.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’information à

votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Si vous remarquez des effets indésirables quelconques affectant les yeux, contactez immédiatement

votre médecin pour réaliser un examen oculaire. Un traitement par nitisinone conduit à des taux élevés

de tyrosine dans le sang, qui peuvent provoquer des symptômes oculaires. Chez les patients atteints de

tyrosinémie héréditaire de type 1, les effets indésirables oculaires fréquemment rapportés (pouvant

affecter plus de 1 personne sur 100) provoqués par des taux élevés de tyrosine sont l’inflammation de

l’œil (conjonctivite), l’opacité et l’inflammation de la cornée (kératite), la sensibilité à la lumière

(photophobie) et des douleurs oculaires. L’inflammation de la paupière (blépharite) est un effet

indésirable peu fréquent (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100).

Chez les patients atteints d’alcaptonurie, l’irritation de l’œil (kératopathie) et les douleurs oculaires

sont des effets indésirables très fréquemment rapportés (pouvant affecter plus de 1 personne sur 10).

Les autres effets indésirables rapportés chez des patients atteints de tyrosinémie héréditaire de

type 1 sont mentionnés ci-dessous :

Autres effets indésirables fréquents

Diminution du nombre de plaquettes sanguines (thrombocytopénie) et de globules blancs

(leucopénie), diminution de certains globules blancs (granulocytopénie).

Autres effets indésirables peu fréquents

Augmentation du nombre de globules blancs (leucocytose),

Démangeaisons (prurit), inflammation cutanée (dermatite exfoliatrice), éruption cutanée.

Les autres effets indésirables rapportés chez des patients atteints d’alcaptonurie sont

mentionnés ci-dessous :

Autres effets indésirables fréquents

Démangeaisons (prurit), éruption cutanée

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Orfadin

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur le flacon et sur la boîte après

« EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8° C).

Ne pas congeler.

Conserver le flacon en position verticale.

Après première ouverture, le produit peut être conservé pendant une seule période de 2 mois à une

température ne dépassant pas 25° C ; passé ce délai, il doit être jeté.

N’oubliez pas de noter la date à laquelle vous avez sorti le médicament du réfrigérateur sur le flacon.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Orfadin

La substance active est la nitisinone. Chaque mL contient 4 mg de nitisinone.

Les autres composants sont : hypromellose, glycérol (voir rubrique 2), polysorbate 80, benzoate

de sodium (E211) (voir rubrique 2), acide citrique monohydraté, citrate de sodium (voir

rubrique 2), arôme fraise (artificiel), eau purifiée.

Comment se présente Orfadin et contenu de l’emballage extérieur

La suspension buvable est une suspension opaque, blanche, légèrement épaisse. Avant de secouer le

flacon, le médicament peut avoir la forme d’un agglomérat solide situé au fond du flacon et d’un

liquide légèrement opalescent.

La suspension buvable est fournie dans flacon marron de 100 mL avec un bouchon à vis de sécurité

enfant blanche. Chaque flacon contient 90 mL de suspension.

Chaque boîte contient un flacon, un adaptateur de flacon et trois seringues pour administration orale.

Titulaire de l'Autorisation de mise sur le marché :

Swedish Orphan Biovitrum International AB

SE-112 76 Stockholm

Apotek Produktion & Laboratorier AB

SE-212 14 Malmö

Apotek Produktion & Laboratorier AB

SE-141 75 Kungens Kurva

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est .

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne du médicament http://www.ema.europa.eu. Il existe aussi des liens vers d’autres sites

concernant les maladies rares et leur traitement.

Questions fréquentes sur ORFADIN 10 mg, gélule

Comment utiliser ORFADIN 10 mg, gélule ?

ORFADIN 10 mg, gélule se présente sous forme de gélule et s'administre par voie orale. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

ORFADIN 10 mg, gélule est-il disponible sans ordonnance ?

Non, ORFADIN 10 mg, gélule est soumis à prescription médicale (prescription hospitalière, liste I).

Quelle est la substance active de ORFADIN 10 mg, gélule ?

La substance active de ORFADIN 10 mg, gélule est NITISINONE.

Quels sont les génériques de ORFADIN 10 mg, gélule ?

Les génériques disponibles incluent notamment : NITISINONE DIPHARMA 10 mg, gélule.

Qui fabrique ORFADIN 10 mg, gélule ?

ORFADIN 10 mg, gélule est fabriqué par le laboratoire SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM INTERNATIONAL (SUEDE).

Depuis quand ORFADIN 10 mg, gélule est-il autorisé en France ?

ORFADIN 10 mg, gélule a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 21/02/2005.

⚕ Pour les professionnels — Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP)

Informations techniques destinées aux professionnels de santé. Le RCP est le document officiel approuvé par l'ANSM/EMA. Il ne remplace pas la notice ni l'avis du médecin.

Forme galénique : géluleDosage : 10 mgVoie d'administration : oraleLaboratoire : SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM INTERNATIONAL (SUEDE)Code ATC : —Conditions de prescription : Sur ordonnance?Usage hospitalier

Médicament réservé à l'usage hospitalier, agréé aux collectivités. Non disponible en officine de ville.

Informations à connaître avant de le prendre

Comment le prendre ?

Effets indésirables éventuels

Comment le conserver ?

Contenu de l'emballage et autres informations

1. Qu'est-ce qu’Orfadin et dans quels cas est-il utilisé

Orfadin contient une substance active appelée nitisinone. Orfadin est utilisé pour traiter :

une maladie rare appelée tyrosinémie héréditaire de type 1 chez les adultes, les adolescents et

les enfants (quel que soit l’âge) ;

une maladie rare appelée alcaptonurie (AKU) chez les adultes.

Dans ces maladies, votre organisme ne peut pas entièrement dégrader la tyrosine, qui est un acide

aminé (les acides aminés forment nos protéines), entraînant la formation de substances nocives. Ces

substances s’accumulent dans votre organisme. Orfadin bloque la dégradation de la tyrosine et les

substances nocives ne sont plus formées.

Pour le traitement de la tyrosinémie héréditaire de type 1, vous devez suivre un régime alimentaire

spécial lorsque vous prenez ce médicament parce que la tyrosine reste dans l’organisme. Ce régime

spécial est basé sur de faibles teneurs en tyrosine et phénylalanine (un autre acide aminé).

Pour le traitement de l’alcaptonurie, votre médecin pourra vous conseiller de suivre un régime

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre Orfadin

Ne prenez jamais Orfadin :

si vous êtes allergique à la nitisinone ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

N’allaitez pas lorsque vous prenez ce médicament ; voir la rubrique « Grossesse et allaitement ».

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre Orfadin.

Un ophtalmologiste contrôlera vos yeux avant l’instauration de votre traitement par la

nitisinone, puis régulièrement pendant le traitement. Si vous avez les yeux rouges ou toute autre

affection des yeux, contactez immédiatement votre médecin pour un examen oculaire. Des

problèmes oculaires pourraient indiquer que le régime alimentaire n’est pas suffisamment bien

contrôlé (voir la rubrique 4).

Durant le traitement, des prises de sang seront faites afin que votre médecin puisse vérifier si le

traitement est adapté, et s’assurer qu’il n’y a pas d’effet indésirable éventuel provoquant des troubles

Si vous recevez Orfadin pour le traitement d’une tyrosinémie héréditaire de type 1, votre foie sera

contrôlé à intervalles réguliers car cette maladie affecte le foie.

Votre médecin doit réaliser un suivi tous les 6 mois. Si vous ressentez des effets indésirables, des

intervalles plus courts sont recommandés.

Autres médicaments et Orfadin

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout

Orfadin pourrait interférer avec les effets d’autres médicaments, tels que :

les médicaments utilisés pour traiter l’épilepsie (phénytoïne, par exemple) ;

les médicaments contre les caillots sanguins (warfarine, par exemple).

Orfadin avec des aliments

Si vous commencez le traitement au cours d'un repas, il est recommandé de continuer à le prendre de

la même façon pendant toute la durée du traitement.

Grossesse et allaitement

La sécurité d’emploi de ce médicament n’a pas été étudiée chez la femme enceinte et la femme

Veuillez contacter votre médecin si vous planifiez une grossesse. Si vous êtes enceinte, vous devrez en

informer immédiatement votre médecin.

N’allaitez pas lorsque vous prenez ce médicament ; voir la rubrique « Ne prenez jamais Orfadin ».

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Ce médicament a une influence mineure sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des

machines. Cependant, si vous ressentez des effets indésirables affectant votre vision, vous ne devez

pas conduire ou utiliser des machines jusqu’à ce que votre vision soit revenue à la normale (voir

rubrique 4 « Quels sont les effets indésirables éventuels ? »).

3. Comment prendre Orfadin

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

Pour la tyrosinémie héréditaire de type 1, le traitement avec ce médicament doit être initié et surveillé

sous la responsabilité d’un médecin expérimenté dans le traitement de la maladie.

Pour la tyrosinémie héréditaire de type 1, la dose quotidienne totale recommandée est de 1 mg/kg de

poids corporel administré par voie orale. Votre médecin ajustera la dose individuellement.

Il est recommandé d’administrer la dose une fois par jour. Toutefois, les données concernant les

patients ayant un poids corporel < 20 kg étant limitées, il est recommandé de fractionner la dose

quotidienne totale en deux administrations par jour chez cette population de patients.

Pour l’alcaptonurie, la dose recommandée est de 10 mg une fois par jour.

Si vous avez du mal à avaler les gélules, vous pouvez ouvrir la gélule et mélanger la poudre dans une

petite quantité d’eau ou d’aliments juste avant de la prendre.

Si vous avez pris plus d’Orfadin que vous n’auriez dû

Si vous avez pris plus de médicament que vous n’auriez dû, contactez votre médecin ou pharmacien le

plus rapidement possible.

Si vous oubliez de prendre Orfadin

Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre. Si vous

oubliez de prendre une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien.

Si vous arrêtez de prendre Orfadin

Si vous avez l’impression que le médicament ne produit pas l’effet escompté, parlez-en à votre

médecin. Ne changez pas de dose et n’interrompez pas le traitement sans lui en avoir parlé.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’information à

votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Si vous remarquez des effets indésirables quelconques affectant les yeux, contactez immédiatement

votre médecin pour réaliser un examen oculaire. Un traitement par nitisinone conduit à des taux élevés

de tyrosine dans le sang, qui peuvent provoquer des symptômes oculaires. Chez les patients atteints de

tyrosinémie héréditaire de type 1, les effets indésirables oculaires fréquemment rapportés (pouvant

affecter plus de 1 personne sur 100) provoqués par des taux élevés de tyrosine sont l’inflammation de

l’œil (conjonctivite), l’opacité et l’inflammation de la cornée (kératite), la sensibilité à la lumière

(photophobie) et des douleurs oculaires. L’inflammation de la paupière (blépharite) est un effet

indésirable peu fréquent (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100).

Chez les patients atteints d’alcaptonurie, l’irritation de l’œil (kératopathie) et les douleurs oculaires

sont des effets indésirables très fréquemment rapportés (pouvant affecter plus de 1 personne sur 10).

Les autres effets indésirables rapportés chez des patients atteints de tyrosinémie héréditaire de

type 1 sont mentionnés ci-dessous :

Autres effets indésirables fréquents

Diminution du nombre de plaquettes sanguines (thrombocytopénie) et de globules blancs

(leucopénie), diminution de certains globules blancs (granulocytopénie).

Autres effets indésirables peu fréquents

Augmentation du nombre de globules blancs (leucocytose),

Démangeaisons (prurit), inflammation cutanée (dermatite exfoliatrice), éruption cutanée.

Les autres effets indésirables rapportés chez des patients atteints d’alcaptonurie sont

mentionnés ci-dessous :

Autres effets indésirables fréquents

Démangeaisons (prurit), éruption cutanée

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Orfadin

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur le flacon et sur la boîte après

« EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8° C).

Le produit peut être stocké pendant une seule période de 2 mois (pour les gélules de 2 mg) ou de

3 mois (pour les gélules de 5 mg, 10 mg et 20 mg) à une température ne dépassant pas 25° C ; après ce

délai, il doit être jeté.

N’oubliez pas de noter la date à laquelle vous avez sorti le médicament du réfrigérateur sur le flacon.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Orfadin

La substance active est la nitisinone.

Orfadin 2 mg : Chaque gélule contient 2 mg de nitisinone.

Orfadin 5 mg : Chaque gélule contient 5 mg de nitisinone.

Orfadin 10 mg : Chaque gélule contient 10 mg de nitisinone.

Orfadin 20 mg : Chaque gélule contient 20 mg de nitisinone.

Autres composants :

Contenu de la gélule : amidon prégélatinisé (maïs).

Enveloppe de la gélule : gélatine, dioxyde de titane (E 171).

Encre d’impression : oxyde de fer (E 172), gommes laques, propylèneglycol, solution

Comment se présente Orfadin et contenu de l’emballage extérieur

Les gélules sont de couleur blanche opaque, portant la mention « NTBC » et le dosage, soit « 2 mg »,

« 5 mg », « 10 mg » ou « 20 mg » à l’encre noire. La gélule renferme une poudre blanche à blanc

Les gélules sont conditionnées dans des flacons en plastique munis de fermetures inviolables. Chaque

flacon contient 60 gélules.

Titulaire de l'Autorisation de mise sur le marché :

Swedish Orphan Biovitrum International AB

SE-112 76 Stockholm

Apotek Produktion & Laboratorier AB

SE-141 75 Kungens Kurva

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est .

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne du médicament http://www.ema.europa.eu. Il existe aussi des liens vers d’autres sites

concernant les maladies rares et leur traitement.

Notice : Information de l’utilisateur

Orfadin 4 mg/mL suspension buvable

Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin, votre pharmacien ou votre

Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il

pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien

ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné

dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice :

1. Qu’est-ce qu’Orfadin et dans quels cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre Orfadin

3. Comment prendre Orfadin

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver Orfadin

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu'est-ce qu’Orfadin et dans quels cas est-il utilisé

Orfadin contient une substance active appelée nitisinone. Orfadin est utilisé pour traiter :

une maladie rare appelée tyrosinémie héréditaire de type 1 chez les adultes, les adolescents et

les enfants (quel que soit l’âge) ;

une maladie rare appelée alcaptonurie (AKU) chez les adultes.

Dans ces maladies, votre organisme ne peut pas entièrement dégrader la tyrosine, qui est un acide

aminé (les acides aminés forment nos protéines), entraînant la formation de substances nocives. Ces

substances s’accumulent dans votre organisme. Orfadin bloque la dégradation de la tyrosine et les

substances nocives ne sont plus formées.

Pour le traitement de la tyrosinémie héréditaire de type 1, vous devez suivre un régime alimentaire

spécial lorsque vous prenez ce médicament parce que la tyrosine reste dans l’organisme. Ce régime

spécial est basé sur de faibles teneurs en tyrosine et phénylalanine (un autre acide aminé).

Pour le traitement de l’alcaptonurie, votre médecin pourra vous conseiller de suivre un régime

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre Orfadin

Ne prenez jamais Orfadin :

si vous êtes allergique à la nitisinone ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

N’allaitez pas lorsque vous prenez ce médicament ; voir la rubrique « Grossesse et allaitement ».

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre Orfadin.

Un ophtalmologiste contrôlera vos yeux avant l’instauration de votre traitement par la

nitisinone, puis régulièrement pendant le traitement. Si vous avez les yeux rouges ou toute autre

affection des yeux, contactez immédiatement votre médecin pour un examen oculaire. Des

problèmes oculaires pourraient indiquer que le régime alimentaire n’est pas suffisamment bien

contrôlé (voir la rubrique 4).

Durant le traitement, des prises de sang seront faites afin que votre médecin puisse vérifier si le

traitement est adapté, et s’assurer qu’il n’y a pas d’effet indésirable éventuel provoquant des troubles

Si vous recevez Orfadin pour le traitement d’une tyrosinémie héréditaire de type 1, votre foie sera

contrôlé à intervalles réguliers car cette maladie affecte le foie.

Votre médecin doit réaliser un suivi tous les 6 mois. Si vous ressentez des effets indésirables, des

intervalles plus courts sont recommandés.

Autres médicaments et Orfadin

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout

Orfadin pourrait interférer avec les effets d’autres médicaments, tels que :

les médicaments utilisés pour traiter l’épilepsie (phénytoïne, par exemple) ;

les médicaments contre les caillots sanguins (warfarine, par exemple).

Orfadin avec des aliments

Il est recommandé de prendre la suspension buvable au cours des repas.

Grossesse et allaitement

La sécurité d’emploi de ce médicament n’a pas été étudiée chez la femme enceinte et la femme

Veuillez contacter votre médecin si vous planifiez une grossesse. Si vous êtes enceinte, vous devrez en

informer immédiatement votre médecin.

N’allaitez pas lorsque vous prenez ce médicament ; voir la rubrique « Ne prenez jamais Orfadin ».

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Ce médicament a une influence mineure sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des

machines. Cependant, si vous ressentez des effets indésirables affectant votre vision, vous ne devez

pas conduire ou utiliser des machines jusqu’à ce que votre vision soit revenue à la normale (voir

rubrique 4 « Quels sont les effets indésirables éventuels ? »).

Orfadin contient du sodium, du glycérol et du benzoate de sodium

Ce médicament contient 0,7 mg (0,03 mmol) de sodium par mL.

Une dose de 20 mL de suspension buvable (10 g de glycérol) ou plus peut provoquer des maux de tête,

une gêne abdominale et une diarrhée.

Le benzoate de sodium peut amplifier une jaunisse (coloration jaune de la peau et des yeux) chez les

nouveau-nés prématurés ou nés à terme présentant déjà une jaunisse et entraîner un ictère nucléaire

(lésions au niveau du cerveau dues aux dépôts de bilirubine dans le tissu cérébral). Les taux sanguins

de bilirubine (substance responsable de la coloration jaune de la peau lorsqu’elle est présente en

grande quantité) seront étroitement surveillés chez les nouveau-nés. Si les taux sont nettement

supérieurs à ceux qu’ils devraient être, en particulier chez les bébés prématurés présentant des facteurs

de risque tels qu’une acidose (pH trop faible dans le sang) et un faible taux d’albumine (une protéine

du sang), il faudra envisager d’administrer le traitement par Orfadin sous forme de gélule au lieu de la

suspension buvable jusqu’à ce que le taux plasmatique de bilirubine soit normalisé.

3. Comment prendre Orfadin

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

Respectez bien les consignes indiquées ci -dessous pour la préparation et l’administration de la

dose afin d’être sûr d’administrer la dose correcte.

Pour la tyrosinémie héréditaire de type 1, le traitement avec ce médicament doit être initié et surveillé

sous la responsabilité d’un médecin expérimenté dans le traitement de la maladie.

Pour la tyrosinémie héréditaire de type 1, la dose quotidienne totale recommandée est de 1 mg/kg de

poids corporel administré par voie orale. Votre médecin ajustera la dose individuellement.

Il est recommandé d’administrer la dose une fois par jour. Toutefois, les données concernant les

patients ayant un poids corporel < 20 kg étant limitées, il est recommandé de fractionner la dose

quotidienne totale en deux administrations par jour chez cette population de patients.

Pour l’alcaptonurie, la dose recommandée est de 10 mg une fois par jour.

La suspension buvable est prise avec une seringue pour administration orale directement dans la

bouche, sans dilution.

Orfadin ne doit pas être injecté. Ne fixez pas d’aiguille à la seringue.

Comment préparer la dose à administrer

La dose que votre médecin vous prescrit doit être donnée en mL de suspension et non en mg. Ceci car

la seringue pour administration orale qui est utilisée pour prélever la dose correcte du flacon est

graduée en mL. Si votre prescription est en mg, contactez votre pharmacien ou votre médecin.

La boîte contient un flacon de médicament muni d’un capuchon, d’un adaptateur de flacon et de trois

seringues pour administration orale (1,5 mL, 3 mL et 6 mL). Utilisez toujours l’une des seringues

fournies pour prendre le médicament.

La seringue de 1,5 mL (la seringue la plus petite) est graduée de 0,1 mL à 1,5 mL avec des

graduations secondaires de 0,05 mL. Elle est utilisée pour mesurer des doses de moins de ou

jusqu’à 1,5 mL.

La seringue de 3 mL (la seringue de taille moyenne), est graduée de 1 mL à 3 mL avec des

graduations secondaires de 0,1 mL. Elle est utilisée pour mesurer des doses de plus de 1,5 mL

et jusqu’à 3 mL.

La seringue de 6 mL (la seringue pour administration orale la plus grande), est graduée de 1 à

6 mL avec des graduations secondaires de 0,25 mL. Elle est utilisée pour mesurer des doses de

plus de 3 mL.

Il est important que vous utilisiez la bonne seringue pour prendre le médicament. Votre médecin,

pharmacien ou infirmier/ère vous conseillera sur la seringue à utiliser selon la dose prescrite.

Comment préparer un flacon neuf de médicament pour la première utilisation :

Avant de prendre la première dose, secouez le flacon vigoureusement car des particules s’agglutinent

en bas du flacon en cas de conservation à long terme. Suivez les instructions ci-dessous :

Figure A. Figure B. Figure C.

1. Sortir le flacon du réfrigérateur. Noter la date de sortie du réfrigérateur sur l’étiquette du

2. Secouer vigoureusement le flacon pendant au moins 20 secondes jusqu’à dispersion complète

de l’agglomérat solide en bas du flacon (Figure A).

3. Retirer le bouchon à vis de sécurité enfant en le poussant fermement vers le bas et en le

tournant dans le sens inverse des aiguilles d’une montre (Figure B).

4. Placer le flacon ouvert en position verticale sur une table. Enfoncer fermement l’adaptateur en

plastique sur le goulot du flacon aussi loin que possible (Figure C) et refermer le flacon avec

le bouchon à vis de sécurité enfant.

Pour les administrations suivantes, voir les instructions ci-dessous, dans « Comment préparer une dose

de médicament ».

Comment préparer une dose de médicament

Figure D. Figure E. Figure F.

1. Secouer vigoureusement le flacon pendant au moins 5 secondes (Figure D).

2. Immédiatement après, ouvrir le flacon en retirant le bouchon à vis de sécurité enfant.

3. Pousser à fond le piston dans la seringue pour administration orale.

4. Conserver le flacon en position verticale et insérer la seringue dans le trou de l’adaptateur, en

haut du flacon (Figure E).

5. Retourner avec précaution le flacon à l’envers en laissant la seringue en place (Figure F).

6. Afin de prélever la dose prescrite (mL), tirer doucement le piston vers le bas jusqu’à ce que le

bord supérieur du piston soit exactement au niveau de la ligne indiquant la dose (Figure F). Si

des bulles d’air sont présentes dans la seringue remplie, repousser le piston vers le haut

jusqu’à ce que les bulles soient chassées. Tirer ensuite à nouveau le piston vers le bas jusqu’à

ce que le bord supérieur soit exactement au niveau de la ligne indiquant la dose.

7. Remettre le flacon à l’endroit. Retirer la seringue en la faisant tourner légèrement pour la sortir

8. La dose doit être administrée dans la bouche immédiatement (sans dilution) pour éviter une

agglutination dans la seringue. La seringue pour administration orale doit être vidée

lentement pour permettre d’avaler ; un jet rapide du médicament peut provoquer un

9. Replacer le bouchon à vis de sécurité enfant tout de suite après utilisation. L’adaptateur du

flacon ne doit pas être retiré.

10. Le flacon peut être conservé à température ambiante (à une température ne dépassant pas

Nettoyer immédiatement la seringue pour administration orale à l’eau froide du robinet

uniquement et, si nécessaire, pousser et tirer le piston d’avant en arrière. La seringue doit être

secouée pour éliminer l’excès d’eau et mise à sécher jusqu’à la prochaine utilisation. Ne pas

démonter la seringue pour administration orale.

Si vous avez pris plus d’Orfadin que vous n’auriez dû

Si vous avez pris plus de médicament que vous n’auriez dû, contactez votre médecin ou pharmacien le

plus rapidement possible.

Si vous oubliez de prendre Orfadin

Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre. Si vous

oubliez de prendre une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien.

Si vous arrêtez de prendre Orfadin

Si vous avez l’impression que le médicament ne produit pas l’effet escompté, parlez-en à votre

médecin. Ne changez pas de dose et n’interrompez pas le traitement sans lui en avoir parlé.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’information à

votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Si vous remarquez des effets indésirables quelconques affectant les yeux, contactez immédiatement

votre médecin pour réaliser un examen oculaire. Un traitement par nitisinone conduit à des taux élevés

de tyrosine dans le sang, qui peuvent provoquer des symptômes oculaires. Chez les patients atteints de

tyrosinémie héréditaire de type 1, les effets indésirables oculaires fréquemment rapportés (pouvant

affecter plus de 1 personne sur 100) provoqués par des taux élevés de tyrosine sont l’inflammation de

l’œil (conjonctivite), l’opacité et l’inflammation de la cornée (kératite), la sensibilité à la lumière

(photophobie) et des douleurs oculaires. L’inflammation de la paupière (blépharite) est un effet

indésirable peu fréquent (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100).

Chez les patients atteints d’alcaptonurie, l’irritation de l’œil (kératopathie) et les douleurs oculaires

sont des effets indésirables très fréquemment rapportés (pouvant affecter plus de 1 personne sur 10).

Les autres effets indésirables rapportés chez des patients atteints de tyrosinémie héréditaire de

type 1 sont mentionnés ci-dessous :

Autres effets indésirables fréquents

Diminution du nombre de plaquettes sanguines (thrombocytopénie) et de globules blancs

(leucopénie), diminution de certains globules blancs (granulocytopénie).

Autres effets indésirables peu fréquents

Augmentation du nombre de globules blancs (leucocytose),

Démangeaisons (prurit), inflammation cutanée (dermatite exfoliatrice), éruption cutanée.

Les autres effets indésirables rapportés chez des patients atteints d’alcaptonurie sont

mentionnés ci-dessous :

Autres effets indésirables fréquents

Démangeaisons (prurit), éruption cutanée

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Orfadin

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur le flacon et sur la boîte après

« EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8° C).

Ne pas congeler.

Conserver le flacon en position verticale.

Après première ouverture, le produit peut être conservé pendant une seule période de 2 mois à une

température ne dépassant pas 25° C ; passé ce délai, il doit être jeté.

N’oubliez pas de noter la date à laquelle vous avez sorti le médicament du réfrigérateur sur le flacon.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Orfadin

La substance active est la nitisinone. Chaque mL contient 4 mg de nitisinone.

Les autres composants sont : hypromellose, glycérol (voir rubrique 2), polysorbate 80, benzoate

de sodium (E211) (voir rubrique 2), acide citrique monohydraté, citrate de sodium (voir

rubrique 2), arôme fraise (artificiel), eau purifiée.

Comment se présente Orfadin et contenu de l’emballage extérieur

La suspension buvable est une suspension opaque, blanche, légèrement épaisse. Avant de secouer le

flacon, le médicament peut avoir la forme d’un agglomérat solide situé au fond du flacon et d’un

liquide légèrement opalescent.

La suspension buvable est fournie dans flacon marron de 100 mL avec un bouchon à vis de sécurité

enfant blanche. Chaque flacon contient 90 mL de suspension.

Chaque boîte contient un flacon, un adaptateur de flacon et trois seringues pour administration orale.

Titulaire de l'Autorisation de mise sur le marché :

Swedish Orphan Biovitrum International AB

SE-112 76 Stockholm

Apotek Produktion & Laboratorier AB

SE-212 14 Malmö

Apotek Produktion & Laboratorier AB

SE-141 75 Kungens Kurva

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est .

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne du médicament http://www.ema.europa.eu. Il existe aussi des liens vers d’autres sites

concernant les maladies rares et leur traitement.

Questions fréquentes sur ORFADIN 10 mg, gélule

Comment utiliser ORFADIN 10 mg, gélule ?

ORFADIN 10 mg, gélule se présente sous forme de gélule et s'administre par voie orale. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

ORFADIN 10 mg, gélule est-il disponible sans ordonnance ?

Non, ORFADIN 10 mg, gélule est soumis à prescription médicale (prescription hospitalière, liste I).

Quelle est la substance active de ORFADIN 10 mg, gélule ?

La substance active de ORFADIN 10 mg, gélule est NITISINONE.

Quels sont les génériques de ORFADIN 10 mg, gélule ?

Les génériques disponibles incluent notamment : NITISINONE DIPHARMA 10 mg, gélule.

Qui fabrique ORFADIN 10 mg, gélule ?

ORFADIN 10 mg, gélule est fabriqué par le laboratoire SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM INTERNATIONAL (SUEDE).

Depuis quand ORFADIN 10 mg, gélule est-il autorisé en France ?

ORFADIN 10 mg, gélule a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 21/02/2005.

? À propos de cette notice

Les informations ci-dessus reproduisent le contenu de la notice officielle approuvée pour ce médicament, restructuré éditorialement pour une lecture plus facile.

  • Source officielle : Agence européenne des médicaments (EMA) — European Medicines Agency
  • Titulaire de l'AMM : SWEDISH ORPHAN BIOVITRUM INTERNATIONAL (SUEDE)
  • Date d'AMM : 21/02/2005
  • Document officiel : voir la notice sur le site de l'ANSM →
Avertissement médical : Cette page est purement informative et ne remplace pas l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Référez-vous toujours à la notice fournie avec le médicament.

Texte officiel (ANSM).

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