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AGILUS 120 mg, poudre pour solution injectable — RCP

Résumé des Caractéristiques du Produit — document officiel destiné aux professionnels de santé. Texte officiel (ANSM).

?Usage hospitalier

Médicament réservé à l'usage hospitalier, agréé aux collectivités. Non disponible en officine de ville.

Informations à connaître avant de le prendre

3. Comment est administré Agilus

Effets indésirables éventuels

Comment le conserver ?

Contenu de l'emballage et autres informations

1. Qu’est-ce qu’Agilus et dans quels cas est-il utilisé

Agilus contient du dantrolène sodique. Il s’agit d’un type de médicament appelé myorelaxant à action

directe. Il se fixe sur une cible à l’intérieur des cellules musculaires et aide les muscles du corps à se

relâcher lorsqu’ils sont surstimulés.

Ce médicament est utilisé dans le traitement de l’hyperthermie maligne chez les adultes et les enfants

de tous âges en association avec les mesures générales de prise en charge. L’hyperthermie maligne est

une situation d’urgence menaçant le pronostic vital dans laquelle les muscles squelettiques du corps

sont surstimulés et ne peuvent pas se relâcher. Ceci peut provoquer une augmentation très rapide de la

température corporelle et/ou une accumulation de déchets dans l’organisme (acidose métabolique),

pouvant empêcher les organes vitaux de fonctionner correctement.

2. Quelles sont les informations à connaître avant de recevoir Agilus

Vous ne devez pas recevoir Agilus

si vous êtes allergique au dantrolène sodique ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

Avertissements et précautions

Vous aurez probablement reçu ce médicament avant de lire cette notice.

Adressez-vous à votre médecin ou infirmier/ère si :

vous prenez actuellement des médicaments pour l’hypertension artérielle ou l’angine de

poitrine appelés « inhibiteurs calciques ». La prise de ces médicaments en même temps

qu’Agilus peut augmenter la quantité de potassium dans votre sang, ce qui pourrait entraîner

une irrégularité de votre rythme cardiaque ou une incapacité à bouger certains de vos muscles.

si vous pensez que du médicament a été renversé sur votre peau, il doit être éliminé en rinçant

avec de l’eau.

Des lésions hépatiques ont été observées chez des patients exposés à long terme au dantrolène sodique

par administration orale. Prévenez votre médecin si vous pensez présenter des symptômes évocateurs

de lésions hépatiques (par exemple si votre peau et vos yeux apparaissent jaunâtres ou si vous avez des

douleurs abdominales et que votre ventre est gonflé).

Autres médicaments et Agilus

Informez votre médecin si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre

Les médicaments suivants peuvent avoir un impact sur la façon dont Agilus agit ou Agilus peut avoir

un impact sur la façon dont ces médicaments agissent :

les médicaments contre l’hypertension artérielle et l’angine de poitrine appelés « inhibiteurs

calciques » comme le vérapamil ou le diltiazem peuvent entraîner une insuffisance cardiaque

s’ils sont administrés en même temps qu’Agilus (voir mises en garde et précautions).

les myorelaxants, comme le vécuronium, peuvent augmenter l’effet relaxant musculaire

d’Agilus s’ils sont administrés en même temps.

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,

demandez conseil à votre médecin ou infirmier/ère avant de recevoir ce médicament.

Agilus ne sera pas utilisé si vous êtes enceinte, sauf si cela est jugé nécessaire. Après avoir reçu

Agilus, les muscles de votre utérus pourront être affaiblis. Si vous recevez Agilus pendant une

césarienne, il est possible que votre nouveau-né présente une faiblesse musculaire.

Vous ne devez pas allaiter alors que vous recevez Agilus ou pendant 60 heures après votre dernière

dose. Informez votre médecin si vous allaitez.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Après avoir reçu Agilus, vos muscles des mains et des jambes pourront être affaiblis, et vous pouvez

également ressentir des vertiges ou des étourdissements. Ces effets peuvent durer jusqu’à 48 heures

après avoir reçu Agilus. Ne conduisez pas de véhicules et n’utilisez pas de machines pendant cette

Agilus contient de la cyclodextrine et du sodium

Ce médicament contient 3 530 mg d’hydroxypropylbétadex (une cyclodextrine) dans chaque flacon,

soit 156,2 mg/ml dans la solution reconstituée.

Informez votre médecin si vous avez eu des problèmes d’audition par le passé, par exemple si vous

êtes sujet à des infections de l’oreille. Des cas de troubles de l’audition ont été observés chez des

patients ayant reçu de l’hydroxypropylbétadex pour d’autres affections, à des doses plus élevées que

celles recommandées pour Agilus. Ces troubles de l’audition sont généralement de courte durée et

d’intensité légère. Pour les patients nécessitant des doses élevées d’Agilus (supérieures à 10 mg/kg), le

traitement sera réévalué en raison de ce risque.

Le risque potentiel associé à l’hydroxypropylbétadex peut être augmenté si vos reins ne fonctionnent

Ce médicament contient 6,9 mg de sodium (composant principal du sel de cuisine/de table) par flacon.

Cela équivaut à moins de 0,5 % de l’apport alimentaire quotidien maximal recommandé de sodium

pour un adulte.

3. Comment est administré Agilus

Cette injection vous est administrée dans une veine par un professionnel de santé. La dose d’Agilus

qui vous sera administrée dépend de votre poids corporel. La dose sera répétée toutes les 10 minutes

jusqu’à ce que vos symptômes s’améliorent. Si vos symptômes ne s’améliorent pas après avoir reçu le

médicament, le médecin pourra réévaluer votre diagnostic et envisager d’autres traitements. Si vous

faites une rechute, votre professionnel de santé vous injectera à nouveau Agilus.

Si vous avez reçu trop d’Agilus

Si vous avez reçu plus d’Agilus que vous n’auriez dû, des effets indésirables peuvent survenir. Une

faiblesse musculaire sévère peut survenir, ce qui pourrait affecter votre respiration. Votre médecin

vous surveillera étroitement.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

votre médecin ou à votre infirmier/ère.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Les effets indésirables suivants ont été observés

avec la substance active d’Agilus.

La fréquence des effets indésirables ci-dessous n’est pas connue (la fréquence ne peut être estimée

sur la base des données disponibles).

Effets indésirables graves – votre médecin arrêtera immédiatement de vous administrer Agilus

réaction allergique soudaine et sévère avec difficulté respiratoire, gonflement, étourdissements,

rythme cardiaque rapide, transpiration et perte de connaissance (réaction anaphylactique)

Autres effets indésirables

Les effets indésirables suivants ont été observés avec la substance active d’Agilus :

réactions allergiques (hypersensibilité)

taux élevé de potassium dans le sang (hyperkaliémie), pouvant entraîner une fatigue, une

faiblesse musculaire, des nausées et des troubles du rythme cardiaque

vertiges, somnolence, convulsions, difficulté à parler (dysarthrie), maux de tête

insuffisance cardiaque, rythme cardiaque lent (bradycardie), rythme cardiaque rapide

inflammation à l’intérieur d’une veine entraînant un caillot sanguin et une obstruction

difficulté à respirer (insuffisance respiratoire), respiration trop lente et superficielle (dépression

douleurs dans le ventre (douleurs abdominales), nausées (envie de vomir), vomissements,

saignements dans les intestins et l’estomac avec des symptômes de sang dans les selles ou des

vomissements (hémorragie gastro-intestinale), diarrhée, difficulté à avaler (dysphagie)

yeux et peau jaunes (jaunisse)*, inflammation du foie (hépatite)*, insuffisance hépatique

pouvant être fatale*, modifications des tests sanguins de la fonction hépatique, maladie du foie

due à une cause inconnue ou à une réaction allergique

éruption cutanée avec démangeaisons (urticaire), rougeur de la peau (érythème), transpiration

faiblesse musculaire, fatigue musculaire

présence de cristaux dans l’urine (cristallurie)

contractions faibles lors de l’accouchement (hypotonie utérine)

sensation de fatigue (fatigue), faiblesse générale (asthénie), réactions au site d’injection

*Ces effets indésirables ont été observés dans des situations où le traitement par dantrolène est

administré par voie orale sur une longue période.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou à votre infirmier/ère.

Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous

pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration

décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage

d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Agilus

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

Ce médicament sera conservé à l’hôpital et ces instructions sont destinées exclusivement au personnel

Flacon non ouvert : ne nécessite pas de précautions particulières de conservation concernant la

température. Conserver le flacon dans l’emballage d’origine, à l’abri de la lumière.

Solution reconstituée : utiliser dans les 24 heures. La solution reconstituée doit être conservée à l’abri

de la lumière. À conserver à une température ne dépassant pas 25 °C. Ne pas mettre au réfrigérateur.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette et sur l’emballage

extérieur des flacons après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

À usage unique exclusivement. Toute solution reconstituée restante doit être éliminée.

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Agilus

La substance active est le dantrolène sodique hémiheptahydraté.

Un flacon contient 120 mg de dantrolène sodique hémiheptahydraté. Après reconstitution avec 20 ml

d’eau pour préparations injectables, chaque millilitre de solution contient 5,3 mg de dantrolène sodique

Les autres composants sont l’hydroxypropylbétadex (une cyclodextrine) et le macrogol (E1521). Voir

la rubrique 2 « Agilus contient de la cyclodextrine et du sodium ».

Comment se présente Agilus et contenu de l’emballage extérieur

Flacons en verre, munis d’un bouchon en caoutchouc et d’un opercule, contenant 120 mg de poudre

jaune-orangée pour solution injectable.

Boîte de 6 ou 10 flacons.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché et fabricant

Antonio Vivaldistraat 150

1083 HP Amsterdam

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu.

Cette notice est disponible dans toutes les langues de l’UE/EEE sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments.

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de santé :

Posologie et mode d’administration

Le traitement par Agilus doit être instauré dès qu’une crise d’hyperthermie maligne est suspectée,

c’est-à-dire en présence des symptômes caractéristiques comme une rigidité musculaire, une acidose

métabolique et/ou une élévation rapide de la température corporelle.

Agilus doit être administré rapidement par injection intraveineuse à une dose initiale de 2,5 mg/kg de

poids corporel chez les patients adultes et pédiatriques.

Tant que les principaux symptômes cliniques de tachycardie, d’hypoventilation, d’hyperacidité

prolongée (surveillance requise du pH et de la pression partielle de dioxyde de carbone (pCO2)) et

d’hyperthermie persistent, une injection en bolus de 2,5 mg/kg doit être répétée toutes les 10 minutes

jusqu’à amélioration des anomalies physiologiques et métaboliques. Si une dose cumulée de 10 mg/kg

ou plus est envisagée, le diagnostic d’hyperthermie maligne per anesthésique doit être réévalué.

Le tableau suivant fournit des exemples de posologie en fonction du nombre de flacons nécessaires

pour la dose initiale de 2,5 mg/kg, immédiatement requise par injection rapide :

Tableau 1 : Exemples de posologie

Exemples de posologie selon le poids corporel pour atteindre une dose de charge de 2,5 mg/kg

à la fois pour les adultes et les enfants

Poids corporel Exemples de recommandation posologique

administrer Volume à administrera

1 Jusqu’à 48 kg

3 kg 7,5 mg 1,4 ml

6 kg 15 mg 2,8 ml

12 kg 30 mg 5,6 ml

24 kg 60 mg 11,3 ml

48 kg 120 mg 22,6 ml

2 De 49 kg à 96 kg 72 kg 180 mg 33,9 ml

96 kg 240 mg 45,2 ml

3 À partir de 97 kg 120 kg 300 mg 56,5 ml

144 kgb 300 mgb 56,5 ml

aLe volume total d’un flacon reconstitué est de 22,6 ml.

bPour tous les poids corporels, la dose initiale et les doses répétées ne doivent pas dépasser 300 mg, soit

Traitement de la recrudescence (récidive)

Il convient de noter que les caractéristiques hypermétaboliques de l’hyperthermie maligne peuvent

réapparaître dans les 24 heures suivant la résolution initiale. En cas de recrudescence, Agilus doit être

réadministré à une dose de 2,5 mg/kg toutes les 10 minutes jusqu’à ce que les signes d’hyperthermie

maligne régressent à nouveau. Les mêmes remarques concernant la surveillance des anomalies

métaboliques et la titration des doses lors d’un épisode initial s’appliquent pour le traitement de la

Aucun ajustement posologique n’est nécessaire.

Précautions particulières de conservation, de préparation et de manipulation

Chaque flacon doit être reconstitué en ajoutant 20 ml d’eau pour préparations injectables et en agitant

pendant environ 1 minute, avant de vérifier la présence éventuelle de particules. Une agitation

supplémentaire peut être nécessaire. La solution reconstituée doit être de couleur jaune-orangée et

exempte de particules. Le volume de solution dans un flacon après reconstitution est de 22,6 ml.

La stabilité physico-chimique en cours d’utilisation après reconstitution a été démontrée pendant

24 heures à 25 °C. D’un point de vue microbiologique, à moins que la méthode d’ouverture/de

reconstitution n’exclut le risque de contamination microbienne, le produit reconstitué doit être utilisé

immédiatement. S’il n’est pas utilisé immédiatement, la durée et les conditions de conservation en

cours d’utilisation relèvent de la responsabilité de l’utilisateur et ne doivent pas dépasser 24 heures à

Le flacon non ouvert ne nécessite pas de précautions particulières de conservation concernant la

température. Conserver le flacon dans l’emballage extérieur, à l’abri de la lumière.

La solution reconstituée doit être conservée à l’abri de la lumière. À conserver à une température ne

dépassant pas 25 °C. Ne pas mettre au réfrigérateur.

En l’absence d’études de compatibilité, ce médicament ne doit pas être mélangé avec d’autres

La solution reconstituée d’Agilus ne doit pas être mélangée avec d’autres solutions ou administrée par

le même accès veineux.

Éviter tout écoulement de la solution sur la peau. Si la solution entre en contact avec la peau, elle doit

être éliminée avec une quantité suffisante d’eau.

Ce médicament est à usage unique et toute solution reconstituée restante doit être éliminée. Tout

médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.

Questions fréquentes sur AGILUS 120 mg, poudre pour solution injectable

Comment utiliser AGILUS 120 mg, poudre pour solution injectable ?

AGILUS 120 mg, poudre pour solution injectable se présente sous forme de poudre pour solution injectable et s'administre par voie intraveineuse. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

AGILUS 120 mg, poudre pour solution injectable est-il disponible sans ordonnance ?

Non, AGILUS 120 mg, poudre pour solution injectable est soumis à prescription médicale (réservé à l'usage HOSPITALIER, liste I).

Quelle est la substance active de AGILUS 120 mg, poudre pour solution injectable ?

La substance active de AGILUS 120 mg, poudre pour solution injectable est DANTROLÈNE SODIQUE HÉMIHEPTAHYDRATÉ.

Qui fabrique AGILUS 120 mg, poudre pour solution injectable ?

AGILUS 120 mg, poudre pour solution injectable est fabriqué par le laboratoire NORGINE (PAYS-BAS).

Depuis quand AGILUS 120 mg, poudre pour solution injectable est-il autorisé en France ?

AGILUS 120 mg, poudre pour solution injectable a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 29/05/2024.

? À propos de cette notice

Les informations ci-dessus reproduisent le contenu de la notice officielle approuvée pour ce médicament, restructuré éditorialement pour une lecture plus facile.

  • Source officielle : Agence européenne des médicaments (EMA) — European Medicines Agency
  • Titulaire de l'AMM : NORGINE (PAYS-BAS)
  • Date d'AMM : 29/05/2024
  • Document officiel : voir la notice sur le site de l'ANSM →
Avertissement médical : Cette page est purement informative et ne remplace pas l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Référez-vous toujours à la notice fournie avec le médicament.