| Présentation | 4 seringue(s) préremplie(s) en verre de 0,98 ml avec aiguille(s) |
| Prix public | 472,63 € |
| Remboursé par l'Assurance Maladie | 307,21 € |
| Reste à charge | 165,42 € |
Le reste à charge est généralement pris en charge par votre mutuelle.
À quoi sert ce médicament ?
Benepali contient une substance active appelée étanercept.
Benepali est un médicament fabriqué à partir de deux protéines humaines. Il bloque l’activité d’une
autre protéine humaine qui provoque une inflammation. Benepali agit en réduisant l’inflammation
associée à certaines maladies.
Chez les adultes (âgés de 18 ans et plus), Benepali peut être utilisé dans le traitement :
de la polyarthrite rhumatoïde modérée à sévère ;
du rhumatisme psoriasique ;
de la spondylarthrite axiale sévère, y compris la spondylarthrite ankylosante ;
du psoriasis en plaques modéré ou sévère.
Dans chacun de ces cas, Benepali est habituellement utilisé quand les autres traitements
communément utilisés n’ont pas fait suffisamment d’effet ou ne vous conviennent pas.
Pour la polyarthrite rhumatoïde, Benepali est habituellement utilisé en association avec le
méthotrexate, cependant il peut aussi être utilisé seul si le traitement par méthotrexate n’est pas
approprié pour vous. Qu’il soit utilisé seul ou en association avec le méthotrexate, Benepali peut
ralentir la destruction de vos articulations causée par la polyarthrite rhumatoïde et améliorer votre
capacité à réaliser des activités quotidiennes normales.
Chez les patients atteints de rhumatisme psoriasique avec des atteintes articulaires multiples,
Benepali peut améliorer votre capacité à réaliser des activités quotidiennes normales.
Chez les patients ayant des articulations gonflées ou douloureuses de façon multiple et symétrique
(mains, poignets et pieds), Benepali peut ralentir la destruction structurale de ces articulations causée
par la maladie.
Benepali est également prescrit dans le traitement des maladies suivantes de l’enfant et de
Pour les types suivants d’arthrite juvénile idiopathique en cas de réponse inadéquate au
méthotrexate ou chez ceux qui ne peuvent pas en prendre :
Polyarthrite (facteur rhumatoïde positif ou négatif) et oligoarthrite extensive chez les patients à
partir de l’âge de 2 ans et pesant 62,5 kg ou plus.
Arthrite psoriasique chez les patients à partir de l’âge de 12 ans et pesant 62,5 kg ou plus.
Pour l’arthrite liée à l’enthésite chez les patients à partir de l’âge de 12 ans et pesant 62,5 kg ou
plus en cas de réponse inadéquate à d’autres traitements largement utilisés ou quand ils ne
peuvent pas les prendre.
Psoriasis en plaques sévère chez des patients à partir de 6 ans et pesant 62,5 kg ou plus en cas de
réponse inadéquate à (ou qui ne peuvent pas prendre) un traitement par photothérapie ou autres
Informations à connaître avant de le prendre
N’utilisez jamais Benepali
si vous ou l’enfant dont vous avez la charge êtes allergique à l’étanercept ou à l’un des autres
composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6). Si vous ou
l’enfant présentez des réactions allergiques telles qu’une gêne respiratoire, une respiration
sifflante, des étourdissements ou un rash cutané, arrêtez les injections de Benepali, et contactez
immédiatement votre médecin traitant.
si vous ou l’enfant avez ou présentez un risque de développer une infection sanguine grave
appelée septicémie. En cas de doute, demandez conseil à votre médecin.
si vous ou l’enfant avez une infection, quelle qu’elle soit. En cas de doute, parlez-en à votre
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin avant d’utiliser Benepali.
Réactions allergiques : Si vous ou l’enfant présentez des réactions allergiques telles qu’une
gêne respiratoire, une respiration sifflante, des étourdissements ou une éruption cutanée, arrêtez
les injections de Benepali et contactez immédiatement votre médecin traitant.
Infections/chirurgie : Si vous ou l’enfant développez une nouvelle infection, ou devez subir
une intervention chirurgicale importante, votre médecin pourrait souhaiter surveiller le
traitement par Benepali.
Infections/diabète : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant avez des antécédents
d’infections récidivantes ou si vous souffrez d’un diabète ou d’autres maladies augmentant le
Infections/surveillance : Veuillez informer votre médecin de tout voyage récent en dehors de
l’Europe. Si vous ou l’enfant développez des symptômes d’infection tels qu’une fièvre, des
frissons ou une toux, veuillez en informer votre médecin immédiatement. Votre médecin peut
décider de continuer à vous suivre ou à suivre l’enfant pour détecter la présence d’éventuelles
infections après que vous ayez arrêté de prendre Benepali.
Tuberculose : Comme des cas de tuberculose ont été rapportés chez des patients traités par
Benepali, votre médecin recherchera tout signe ou symptôme de tuberculose avant de débuter
Benepali. Ceci comprend un entretien médical approfondi, une radio des poumons et un test
tuberculinique. La réalisation de ces tests devra être reportée sur la Carte Patient. Il est très
important de dire à votre médecin si vous ou l’enfant avez déjà contracté la tuberculose ou avez
été en contact étroit avec quelqu’un qui a eu la tuberculose. Si des symptômes de tuberculose
(tels que toux persistante, perte de poids, abattement, fièvre modérée) ou si d’autres infections
apparaissent durant ou après le traitement, veuillez informer immédiatement votre médecin.
Hépatite B : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant avez ou avez déjà eu une
hépatite B. Votre médecin devra effectuer un test de dépistage d’une infection par hépatite B
avant que vous ou l’enfant commenciez le traitement par Benepali. Le traitement par Benepali
peut entraîner la réactivation de l’hépatite B chez les patients précédemment infectés par le virus
de l’hépatite B. Si cela se produit, vous devez arrêter d’utiliser Benepali.
Hépatite C : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant avez une hépatite C. Votre
médecin peut souhaiter surveiller le traitement par Benepali au cas où l’infection s’aggraverait.
Troubles sanguins : Consultez immédiatement votre médecin si vous ou l’enfant avez des
signes ou symptômes tels que fièvre persistante, mal de gorge, ecchymose (bleu), saignement ou
pâleur. Ces symptômes peuvent traduire l’existence d’une anomalie des cellules sanguines
pouvant mettre la vie en danger et pouvant nécessiter un arrêt de Benepali.
Troubles du système nerveux ou de la vue : Veuillez informer votre médecin si vous ou
l’enfant avez une sclérose en plaques, une névrite optique (inflammation des nerfs des yeux) ou
une myélite transverse (inflammation de la moelle épinière). Votre médecin déterminera si
Benepali est un traitement approprié.
Insuffisance cardiaque congestive : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant avez
des antécédents d’insuffisance cardiaque congestive, car Benepali doit alors être utilisé avec
Cancer : Avant d’utiliser Benepali, veuillez informer votre médecin si vous avez présenté ou
présentez actuellement un lymphome (un type de cancer du sang) ou tout autre cancer. Les
patients atteints de polyarthrite rhumatoïde sévère et dont l’affection dure depuis longtemps
peuvent présenter un risque plus important que la moyenne de développer un lymphome. Les
enfants et les adultes prenant Benepali peuvent présenter un risque accru de développer un
lymphome ou un autre cancer. Certains enfants ou adolescents qui ont reçu de l’étanercept ou
d’autres médicaments qui agissent de la même manière que l’étanercept ont développé des
cancers, incluant des types de cancers peu communs, qui parfois ont entraîné le décès. Certains
patients recevant Benepali ont développé des cancers cutanés. Veuillez informer votre médecin
de tout changement d’aspect ou de toute excroissance sur votre peau ou celle de l’enfant.
Varicelle : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant êtes exposé à la varicelle lors de
l’utilisation de Benepali. Votre médecin décidera si un traitement préventif de la varicelle est
Abus d’alcool : Benepali ne doit pas être utilisé pour le traitement des hépatites dues à l’abus
d’alcool. Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant dont vous avez la charge avez ou
avez eu des problèmes d’abus d’alcool.
Granulomatose de Wegener : Benepali n’est pas recommandé pour le traitement de la
granulomatose de Wegener, une maladie inflammatoire rare. Si vous ou l’enfant dont vous avez
la charge avez une granulomatose de Wegener, parlez-en à votre médecin.
Médicaments antidiabétiques : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant avez un
diabète ou prenez des médicaments pour traiter le diabète. Votre médecin peut décider, si
besoin, de diminuer le traitement antidiabétique pendant le traitement par Benepali.
Vaccinations : Certains vaccins, tels que le vaccin oral contre la poliomyélite, ne doivent pas être
administrés lors du traitement par Benepali. Veuillez consulter votre médecin sur ce point avant
de vous faire vacciner ou de faire vacciner l’enfant.
Enfants et adolescents
Benepali n’est pas indiqué chez les enfants et adolescents pesant moins de 62,5 kg
Vaccinations : dans la mesure du possible, les enfants doivent avoir leurs vaccinations mises à
jour avant d’être traités par Benepali. Certains vaccins, tels que le vaccin oral contre la
poliomyélite, ne doivent pas être administrés lors du traitement par Benepali. Veuillez consulter
votre médecin sur ce point avant de vous faire vacciner ou de faire vacciner l’enfant.
Benepali ne doit normalement pas être utilisé chez les enfants atteints d’une polyarthrite ou
d’oligoarthrite extensive âgés de moins de 2 ans ou pesant moins de 62,5 kg, ou chez les enfants
atteints d’une arthrite liée à l’enthésite ou d’une arthrite psoriasique âgés de moins de 12 ans ou pesant
moins de 62,5 kg, ou chez les enfants atteints d’un psoriasis âgés de moins de 6 ans ou pesant moins
de 62,5 kg.
Autres médicaments et Benepali
Informez votre médecin ou pharmacien si vous ou l’enfant utilisez ou avez récemment utilisé ou
pourriez utiliser tout autre médicament (y compris l’anakinra, l’abatacept ou la sulfasalazine).
Vous ou l’enfant ne devez pas utiliser Benepali avec des médicaments contenant les substances
actives anakinra ou abatacept.
Grossesse et allaitement
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,
demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.
Les femmes en âge de procréer doivent être informées qu’elles doivent utiliser une contraception
efficace pour éviter une grossesse pendant un traitement par Benepali et jusqu’à trois semaines après
l’arrêt du traitement.
Benepali ne doit être utilisé durant la grossesse qu’en cas de réelle nécessité.
En cas d’exposition à Benepali pendant la grossesse, votre bébé peut être exposé à un risque accru
d’infection. De plus, une étude a montré une augmentation de la fréquence des malformations
congénitales lorsque la mère avait reçu d’étanercept pendant la grossesse, en comparaison avec les
mères qui n'avaient pas reçu de l’étanercept ou d'autres médicaments similaires (anti-TNF). Les types
de malformations congénitales rapportés ne présentaient pas de profil particulier. Une autre étude n’a
révélé aucun risque accru de malformations congénitales lorsque la mère avait reçu de l’étanercept
pendant la grossesse. Votre médecin vous aidera à déterminer si les bénéfices du traitement sont
supérieurs aux risques éventuels pour votre bébé. Adressez-vous à votre médecin si vous souhaitez
allaiter pendant votre traitement par Benepali. Il est important que vous informiez les médecins de
votre bébé et les autres professionnels de santé de l’utilisation de Benepali pendant la grossesse et
l’allaitement, avant que votre bébé ne reçoive un vaccin.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Aucune information n’est disponible sur les effets de Benepali sur l’aptitude à conduire des véhicules
ou utiliser des machines.
Benepali contient du sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par 25 mg, c.-à-d. qu’il est
essentiellement « sans sodium ».
Comment le prendre ?
Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.
Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Si vous avez l’impression que l’effet de Benepali est trop fort ou trop faible, consultez votre médecin
ou votre pharmacien.
Utilisation chez les patients adultes (âgés de 18 ans ou plus)
Polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme psoriasique et spondylarthrite axiale, y compris spondylarthrite
La dose habituelle est de 25 mg administrée deux fois par semaine ou de 50 mg administrée une fois
par semaine en injection sous-cutanée.
Cependant, votre médecin peut déterminer une autre fréquence d’injection de Benepali.
Psoriasis en plaques
La dose habituelle est de 25 mg deux fois par semaine ou de 50 mg une fois par semaine.
Toutefois, 50 mg deux fois par semaine peuvent être administrés jusqu’à 12 semaines, suivis par
25 mg deux fois par semaine ou 50 mg une fois par semaine.
Votre médecin décidera de la durée pendant laquelle vous devrez utiliser Benepali et si une reprise du
traitement est nécessaire selon votre réponse au traitement. Si Benepali n’a pas d’effet après
12 semaines, votre médecin peut vous dire d’arrêter le traitement.
Utilisation chez les enfants et les adolescents
La dose et la fréquence d’administration pour l’enfant et l’adolescent dépendront de son poids et de sa
maladie. Votre médecin déterminera la dose adaptée à l’enfant et prescrira le dosage approprié
Les patients pédiatriques pesant 62,5 kg ou plus peuvent recevoir une dose de 25 mg administrée deux
fois par semaine ou de 50 mg administrée une fois par semaine à l’aide d’une seringue préremplie à
dose fixe ou d’un stylo prérempli.
D’autres produits à base d’étanercept ayant des formes galéniques appropriées pour les enfants sont
Chez les patients atteints de polyarthrite ou d’oligoarthrite extensive à partir de l’âge de 2 ans et pesant
62,5 kg ou plus, ou chez les patients atteints d’arthrite liée à l’enthésite ou d’arthrite psoriasique à
partir de l’âge de 12 ans et pesant 62,5 kg ou plus, la dose usuelle est de 25 mg administrée deux fois
par semaine ou de 50 mg administrée une fois par semaine.
Chez les patients atteints de psoriasis à partir de 6 ans et pesant 62,5 kg ou plus, la dose usuelle est de
50 mg et doit être donnée une fois par semaine. Si Benepali n’a pas d’effet sur l’état de l’enfant après
12 semaines, votre médecin pourrait vous demander d’arrêter de prendre ce médicament.
Le médecin vous fournira des instructions détaillées pour préparer et mesurer la dose adaptée.
Mode et voie d’administration
Benepali est administré par une injection sous la peau (utilisation sous-cutanée).
Des instructions détaillées sur la manière d’injecter Benepali sont fournies en rubrique 7 « Mode
Ne pas mélanger la solution de Benepali avec un autre médicament.
Pour vous aider à vous en rappeler, il peut être utile de cocher sur un calendrier le(s) jour(s) de la
semaine où Benepali doit être administré.
Si vous avez utilisé plus de Benepali que vous n’auriez dû
Si vous avez utilisé plus de Benepali que vous n’auriez dû (en injectant une trop grande dose en une
seule fois, ou en l’utilisant trop fréquemment), veuillez en parler immédiatement à un médecin ou
un pharmacien. N’oubliez pas de prendre la boîte du médicament avec vous, même si elle est vide.
Si vous oubliez d’utiliser Benepali
Si vous oubliez une dose de Benepali, vous devez l’injecter dès que possible, à moins que la prochaine
dose soit programmée le jour suivant, auquel cas vous ne devez pas faire d’injection de la dose
oubliée. Continuez ensuite à injecter le médicament aux jours habituels. Si vous oubliez de faire une
injection jusqu’au jour où la dose suivante doit être injectée, n’administrez pas de dose double (deux
doses le même jour) pour compenser la dose oubliée.
Si vous arrêtez d’utiliser Benepali
Vos symptômes peuvent réapparaître à l’arrêt du traitement.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à
votre médecin ou votre pharmacien.
Effets indésirables éventuels
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne
surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Si l’un des effets indésirables suivants survient, arrêtez les injections de Benepali. Veuillez en parler
immédiatement à votre médecin ou allez au service des urgences de l’hôpital le plus proche.
Troubles de la déglutition ou de la respiration
Gonflement de la face, de la gorge, des mains ou des pieds
Sentiment de nervosité ou d’anxiété, sensations pulsatiles ou élancements, rougeur soudaine de
la peau et/ou sensation de chaleur
Éruption cutanée sévère, démangeaison, ou urticaire (zones épaissies de peau rouge ou pâle qui
Les réactions allergiques sévères sont rares. Cependant, un des symptômes ci-dessus peut indiquer une
réaction allergique à Benepali, vous devez donc chercher une assistance médicale immédiate.
Effets indésirables graves
Si vous remarquez un des effets indésirables suivants, vous ou l’enfant pourriez avoir besoin d’une
assistance médicale urgente.
Signes d’infections graves (y compris pneumonies, infections des tissus cutanés profonds,
infections des articulations et infection du sang), comme une fièvre élevée qui peut être
accompagnée de toux, essoufflement, frissons, faiblesse, ou une zone chaude, rouge,
douloureuse, irritée sur la peau ou les articulations ;
Signes de troubles sanguins, comme des saignements, ecchymoses (bleus), ou pâleur ;
Signes de troubles du système nerveux, comme des engourdissements ou des fourmillements,
troubles de la vision, douleurs oculaires, ou apparition de faiblesse dans les bras ou les jambes ;
Signes d’ insuffisance cardiaque ou d’aggravation d’une insuffisance cardiaque, comme de
la fatigue ou de l’essoufflement à l’activité, gonflement des chevilles, sensation de gonflement
dans le cou ou l’abdomen, essoufflement nocturne ou toux, coloration bleuâtre des ongles ou
autour des lèvres ;
Signes de cancers : Les cancers peuvent affecter toutes les parties du corps y compris la peau et
le sang, et les signes possibles dépendent du type et de la localisation du cancer. Ces signes
peuvent inclure une perte de poids, de la fièvre, un gonflement (avec ou sans douleur), une toux
persistante, une présence de bosses ou d’excroissances sur la peau ;
Signes de réactions auto-immunes (dans lesquelles les anticorps fabriqués sont dirigés contre
les tissus sains du corps) tels que douleurs, démangeaisons, faiblesse, et respiration, pensées,
sensation, ou vision anormales ;
Signes de lupus ou de syndrome de type lupus, tels que fluctuations du poids, éruption
persistante, fièvre, douleurs articulaires ou musculaires, ou fatigue ;
Signes d’une inflammation des vaisseaux sanguins, tels que douleur, fièvre, rougeur ou
sensation de chaleur de la peau, ou démangeaisons.
Ce sont des effets indésirables rares ou peu fréquents, mais ce sont des affections graves (pouvant être
fatales dans de rares cas). Si un des signes ci-dessus apparaît, veuillez appeler votre médecin
immédiatement ou allez au service des urgences de l’hôpital le plus proche.
Autres effets indésirables
Les effets indésirables connus de Benepali figurent ci-dessous listés par fréquence décroissante :
Très fréquent (peut affecter plus d’une personne sur 10)
Infections (y compris rhumes, sinusites, bronchites, infections urinaires et infections de la
peau) ; réactions au site d’injection (y compris saignement, ecchymose, rougeur, démangeaison,
douleur et gonflement). Eelles sont moins fréquentes après le premier mois de traitement ;
certains patients ont présenté une réaction au site d’injection le plus récent; et des maux de tête.
Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)
Réactions allergiques ; fièvre ; éruption cutanée ; démangeaisons ; anticorps dirigés contre les
tissus sains (formation d’auto-anticorps).
Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)
Pneumonies, infection des tissus cutanés profonds, infections des articulations, infection du
sang et infections diverses ; aggravation d’une insuffisance cardiaque congestive ; baisse du
nombre de globules rouges, de globules blancs, de neutrophiles (= un type de globule blanc) ;
baisse du nombre de plaquettes sanguines ; cancer cutané (à l’exclusion des mélanomes) ;
gonflement localisé de la peau (angiœdème) ; urticaire (zones épaissies de peau rouge ou pâle
qui souvent démangent) ; inflammation de l’œil ; psoriasis (première atteinte ou aggravation) ;
inflammation des vaisseaux sanguins affectant plusieurs organes ; valeurs élévées lors des tests
sanguins hépatiques (chez les patients recevant également un traitement par méthotrexate, des
résultats élevés lors des tests sanguins hépatiques sont apparus fréquemment) ; crampes et
douleurs abdominales, diarrhée, perte de poids ou sang dans les selles (signes de problèmes
Rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)
Réactions allergiques graves (y compris gonflement localisé important de la peau et respiration
sifflante) ; lymphome (un type de cancer du sang) ; leucémie (cancer affectant le sang et la
moelle osseuse) ; mélanome (un type de cancer cutané) ; baisse de l’ensemble des globules
rouges, globules blancs et plaquettes ; troubles du système nerveux (avec une faiblesse
musculaire sévère et des signes et symptômes similaires à ceux de la sclérose en plaques ou une
inflammation des nerfs des yeux ou de la moelle épinière) ; tuberculose ; nouvelle apparition
d’une insuffisance cardiaque congestive ; convulsions ; lupus ou syndrome de type lupus
(symptômes pouvant inclure des éruptions persistantes de la peau, fièvre, douleurs des
articulations, et fatigue) ; éruption cutanée qui peut conduire à des cloques importantes et à un
décollement cutané sévère ; inflammation du foie due à un dérèglement du système immunitaire
(hépatite auto-immune ; chez les patients recevant également un traitement par méthotrexate, la
fréquence est « peu fréquent ») ; trouble immunitaire pouvant affecter les poumons, la peau et
les ganglions lymphatiques (sarcoïdose) ; inflammation ou lésion des poumons (chez les
patients recevant également un traitement par méthotrexate, la fréquence d’inflammation ou
lésion des poumons est « peu fréquent ») ; réactions lichénoïdes (éruption cutanée violet-
rougeâtre avec démangeaisons et/ou lignes gris-blanc filiformes sur les muqueuses) ; infections
opportunistes (incluant la tuberculose et d’autres infections survenant lorsque la résistance à la
maladie est diminuée) ; érythème polymorphe (éruption cutanée inflammatoire) ; vascularite
cutanée (inflammation des vaisseaux sanguins dans la peau) ; lésion des nerfs, y compris
syndrome de Guillain-Barré (un état grave pouvant affecter la fonction respiratoire et
endommager les organes du corps) ; lésions des filtres très fins à l’intérieur des reins entraînant
un mauvais fonctionnement des reins (glomérulonéphrite).
Très rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10 000)
Incapacité de la moelle osseuse à produire des cellules sanguines essentielles ; nécrolyse
épidermique toxique (syndrome affectant la peau et pouvant être fatal).
Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)
Carcinome à cellules de Merkel (un type de cancer cutané) ; sarcome de Kaposi (un cancer rare
lié à l’infection par l’herpèsvirus humain de type 8. Le sarcome de Kaposi apparaît le plus
fréquemment sous la forme de lésions violacées de la peau) ; activation excessive de globules
blancs associée à une inflammation (syndrome d’activation macrophagique) ; réapparition d’une
hépatite B (une infection du foie) ; aggravation d’une maladie appelée dermatomyosite
(inflammation et faiblesse musculaire associées à une éruption cutanée) ; listeria (infection
Effets indésirables supplémentaires chez les enfants et adolescents
Les effets indésirables et leurs fréquences observées chez les enfants et les adolescents sont similaires
à ceux décrits ci-dessus.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous
pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration
décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage
d’informations sur la sécurité du médicament.
Comment le conserver ?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et la notice de la
seringue préremplie après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
À conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C). Ne pas congeler.
Conserver les seringues préremplies dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.
Après avoir sorti une seringue du réfrigérateur, attendez environ 30 minutes afin que la solution de
Benepali dans la seringue puisse atteindre la température ambiante. Ne la chauffez pas d’une
autre façon. L’utilisation immédiate est alors recommandée.
Benepali peut être conservé en dehors du réfrigérateur à une température ne dépassant pas 30°C
pendant une période unique de 31 jours maximum ; après quoi il ne doit pas être mis à nouveau au
réfrigérateur. Benepali doit être jeté s’il n’est pas utilisé dans les 31 jours suivant le retrait du
réfrigérateur. Il est recommandé de noter à quelle date Benepali est retiré du réfrigérateur et à quelle
date Benepali doit être jeté (au maximum 31 jours après le retrait du réfrigérateur).
Examinez la solution contenue dans la seringue. Elle doit être limpide à légèrement opalescente,
incolore ou jaune pâle, et peut contenir des petites particules blanches ou de protéines presque
transparentes. Cet aspect est normal pour Benepali. N’utilisez pas ce médicament si vous remarquez
que la solution est de couleur anormale, trouble ou si des particules autres que celles décrites ci-dessus
sont présentes. Si l’aspect de la solution vous préoccupe, contactez votre pharmacien pour obtenir de
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre
pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger
Contenu de l'emballage et autres informations
Ce que contient Benepali
La substance active est l’étanercept. Chaque seringue préremplie contient 25 mg d’étanercept.
Les autres composants sont : saccharose, chlorure de sodium, phosphate monosodique
monohydraté, phosphate disodique heptahydraté et eau pour préparations injectables (voir
rubrique 2 « Benepali contient du sodium »).
Qu’est-ce que Benepali et contenu de l’emballage extérieur
Benepali est fourni sous forme de seringue préremplie contenant une solution injectable limpide à
légèrement opalescente, incolore ou jaune pâle (injection).
Benepali est disponible en conditionnements contenant 4 seringues préremplies, en conditionnements
multiples comprenant 2 boîtes, chacune contenant 4 seringues préremplies, et en conditionnements
multiples comprenant 6 boîtes, chacune contenant 4 seringues préremplies. Toutes les présentations
peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché
Samsung Bioepis NL B.V.
Olof Palmestraat 10
2616 LR Delft
Biogen Netherlands B.V.
Prins Mauritslaan 13
1171 LP Badhoevedorp
Samsung Bioepis NL B.V.
Olof Palmestraat 10
2616 LR Delft
Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le
représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché.
Biogen Belgium NV/S.A
Tél/Tel: + 32 2 219 1218
Biogen Lithuania UAB
Tel: + 370 5 259 6176
Ewopharma AG Representative Office
Teл.: + 359 2 962 1200
Biogen Belgium NV/SA
Tél/Tel: + 32 2 219 1218
Biogen (Czech Republic) s.r.o.
Tel: + 420 255 706 200
Biogen Hungary Kft.
Tel.: + 36 1 899 9880
Biogen (Denmark) A/S
Tlf.: + 45 77 41 57 57
Tel: + 356 2133 7008
Tel: + 49 (0) 89 99 6170
Biogen Netherlands B.V.
Tel: + 31 20 542 2000
Biogen Estonia OÜ
Tel: + 372 618 9551
Biogen Norway AS
Tlf: + 47 23 40 01 00
Genesis Pharma S.A.
Τηλ: + 30 210 877 1500
Biogen Austria GmbH
Tel: + 43 1 484 46 13
Biogen Spain, S.L.
Tel: + 34 91 310 7110
Biogen Poland Sp. z o.o.
Tel.: + 48 22 351 51 00
Biogen France SAS
Tél: + 33 (0)1 776 968 14
Biogen Portugal Sociedade Farmacêutica,
Tel: + 351 21 318 8450
Tel: + 385 (0)1 6646 563
Ewopharma România SRL
Tel: + 40 212 601 344
Biogen Idec (Ireland) Ltd.
Tel: + 353 (0)1 463 7799
Biogen Pharma d.o.o.
Tel: + 386 1 511 02 90
Sími: + 354 540 8000
Biogen Slovakia s.r.o.
Tel: + 421 2 323 340 08
Biogen Italia s.r.l.
Tel: + 39 02 584 99 010
Biogen Finland Oy
Puh/Tel: + 358 207 401 200
Genesis Pharma (Cyprus) Ltd
Τηλ: + 357 22 76 57 15
Biogen Sweden AB
Tel: + 46 8 594 113 60
Biogen Latvia SIA
Tel: + 371 68 688 158
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence
européenne des médicaments https://www.ema.europa.eu.
7. Mode d’emploi
Veuillez lire attentivement le mode d’emploi avant de commencer à utiliser Benepali ainsi qu’à
chaque fois que vous recevez un renouvellement de votre ordonnance. De nouvelles informations
pourraient être disponibles.
N’essayez pas de vous administrer vous-même l’injection avant que votre médecin ou votre
infirmier/ère ne vous ait montré comment procéder à l’injection.
Une seringue préremplie à usage unique contient une dose de 25 mg de Benepali.
Choisissez une surface de travail propre et bien éclairée et rassemblez tout l’équipement dont vous
aurez besoin :
Une nouvelle seringue préremplie de Benepali
o Ne secouez pas la seringue préremplie.
Non compris dans l’emballage :
1 tampon alcoolisé, compresse et pansement
Conteneur pour objets tranchants
A. Avant de commencer
1. Examinez la seringue préremplie :
Contrôlez la date de péremption sur l’étiquette de la seringue préremplie.
N’utilisez pas la seringue préremplie si la date de péremption est dépassée.
N’utilisez pas la seringue préremplie si celle-ci est tombée sur une surface dure. Des
composants à l’intérieur de la seringue préremplie pourraient être brisés.
N’utilisez pas la seringue préremplie si le capuchon de l’aiguille manque ou n’est pas
2. Examinez la solution :
Contrôlez le médicament dans la seringue préremplie.
Le médicament doit être limpide à légèrement opalescent, incolore ou jaune pâle, et peut contenir
des petites particules de protéines blanches ou presque transparentes.
N’utilisez pas la solution si elle est de couleur anormale, trouble ou si des particules autres
que celles décrites ci-dessus sont présentes.
3. Laissez le médicament atteindre la température ambiante :
Retirez une seringue préremplie du réfrigérateur et laissez-la venir à température ambiante
pendant au moins 30 minutes avant de procéder à l’injection.
Ceci est important afin de rendre l’injection du médicament plus facile et plus confortable.
Ne retirez pas le capuchon de l’aiguille avant d’être prêt à procéder à l’injection.
N’utilisez pas de sources de chaleur pour réchauffer Benepali (p. ex. dans un micro-ondes ou
dans de l’eau chaude).
4. Choix du site d’injection :
La seringue préremplie de Benepali est prévue pour une injection sous-cutanée. Le
médicament doit être injecté dans la cuisse, l’abdomen ou la zone arrière du haut des bras
(voir image à gauche).
Changez de site à chaque injection.
Si vous faites l’injection dans l’abdomen, choisissez un site situé au moins à 5 cm du nombril.
Ne faites pas l’injection dans des régions où la peau est rouge, indurée, contusionnée ou
Ne faites pas l’injection dans des cicatrices ou des vergetures.
Si vous avez un psoriasis, ne faites pas l’injection directement dans les régions où la peau est
bombée, épaisse, rouge ou couverte d’écailles ou présente des lésions.
B. Étapes de l’injection
Étape 1 :
Lavez-vous les mains avec du savon et de l’eau.
Étape 2 :
Nettoyez la peau au site d’injection avec un tampon
Voir « Choix du site d’injection » pour des conseils sur le
choix du site d’injection.
Ne touchez plus cette zone avant de faire l’injection.
Étape 3 :
Retirez le capuchon de l’aiguille et jetez-le dans la
poubelle ou le conteneur à objets tranchants.
Voir « Choix du site d'injection » pour des conseils sur le
choix du site d'injection.
Veillez à ne pas tordre ou plier le capuchon de
l’aiguille lors de son retrait, car ceci pourrait
Ne touchez pas la tige du piston en retirant le capuchon
Ne remettez jamais le capuchon sur l’aiguille.
Étape 4 :
Pincez doucement la peau au site d’injection. Maintenez
la seringue préremplie à un angle de 45° par rapport à la
peau. D’un mouvement rapide, comme un lancer de
fléchette, enfoncez entièrement l’aiguille dans la peau.
Vous pouvez relâcher la peau pincée après l’insertion
complète de l’aiguille.
Étape 5 :
Enfoncez doucement le piston pour injecter la totalité de
la solution de Benepali.
Étape 6 :
Lorsque la seringue est vide, retirez l’aiguille de la peau
en veillant à conserver le même angle que lors de son
Ne remettez jamais le capuchon sur l’aiguille.
Remettre le capuchon pourrait causer une blessure par
Jetez la seringue complète dans un conteneur pour
objets tranchants conforme.
Vérifiez avec votre professionnel de la santé quelles sont les
instructions pour l’élimination correcte d’un conteneur pour
objets tranchants. Vous pouvez acheter des conteneurs pour
objets tranchants dans votre pharmacie locale.
Ne jetez pas les conteneurs pour objets tranchants avec
les ordures ménagères.
Ne les mettez pas au recyclage.
Ne réutilisez pas la seringue préremplie de Benepali.
Tenez toujours le conteneur hors de la vue et de la
portée des enfants.
C. Soins à apporter au site d’injection
Si un saignement survient au site d’injection, appliquez un tampon de gaze sur le site d’injection.
Ne frottez pas le site d’injection.
Si vous le désirez, vous pouvez recouvrir le site d’injection d’un pansement.
Notice : Information de l’utilisateur
Benepali 50 mg solution injectable en seringue préremplie
Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des
informations importantes pour vous.
Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
Votre médecin vous remettra une C arte Patient qui contient des informations de sécurité
importantes dont vous devez être conscient avant et pendant votre traitement par Benepali.
Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin, votre pharmacien ou votre
Ce médicament a été prescrit pour vous ou un enfant dont vous avez la charge. Ne le donnez pas
à d’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont
identiques aux vôtres ou à ceux de l’enfant dont vous avez la charge.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre
pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette
notice. Voir rubrique 4.
Que contient cette notice
1. Qu’est-ce que Benepali et dans quel cas est-il utilisé
2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Benepali
3. Comment utiliser Benepali
4. Quels sont les effets indésirables éventuels
5. Comment conserver Benepali
6. Contenu de l’emballage et autres informations
7. Mode d’emploi (voir au verso)
1. Qu’est-ce que Benepali et dans quel cas est-il utilisé
Benepali contient une substance active appelée étanercept.
Benepali est un médicament fabriqué à partir de deux protéines humaines. Il bloque l’activité d’une
autre protéine humaine qui provoque une inflammation. Benepali agit en réduisant l’inflammation
associée à certaines maladies.
Chez les adultes (âgés de 18 ans et plus), Benepali peut être utilisé dans le traitement :
de la polyarthrite rhumatoïde modérée à sévère ;
du rhumatisme psoriasique ;
de la spondylarthrite axiale sévère, y compris la spondylarthrite ankylosante ;
du psoriasis en plaques modéré ou sévère.
Dans chacun de ces cas, Benepali est habituellement utilisé quand les autres traitements
communément utilisés n’ont pas fait suffisamment d’effet ou ne vous conviennent pas.
Pour la polyarthrite rhumatoïde, Benepali est habituellement utilisé en association avec le
méthotrexate, cependant il peut aussi être utilisé seul si le traitement par méthotrexate n’est pas
approprié pour vous. Qu’il soit utilisé seul ou en association avec le méthotrexate, Benepali peut
ralentir la destruction de vos articulations causée par la polyarthrite rhumatoïde et améliorer votre
capacité à réaliser des activités quotidiennes normales.
Chez les patients atteints de rhumatisme psoriasique avec des atteintes articulaires multiples,
Benepali peut améliorer votre capacité à réaliser des activités quotidiennes normales.
Chez les patients ayant des articulations gonflées ou douloureuses de façon multiple et symétrique
(mains, poignets et pieds), Benepali peut ralentir la destruction structurale de ces articulations causée
par la maladie.
Benepali est également prescrit dans le traitement des maladies suivantes de l’enfant et de
Pour les types suivants d’arthrite juvénile idiopathique en cas de réponse inadéquate au
méthotrexate ou chez ceux qui ne peuvent pas en prendre :
Polyarthrite (facteur rhumatoïde positif ou négatif) et oligoarthrite extensive chez les patients à
partir de l’âge de 2 ans et pesant 62,5 kg ou plus.
Arthrite psoriasique chez les patients à partir de l’âge de 12 ans et pesant 62,5 kg ou plus.
Pour l’arthrite liée à l’enthésite chez les patients à partir de l’âge de 12 ans et pesant 62,5 kg ou
plus en cas de réponse inadéquate à d’autres traitements largement utilisés ou quand ils ne
peuvent pas les prendre.
Psoriasis en plaques sévère chez des patients à partir de 6 ans et pesant 62,5 kg ou plus en cas de
réponse inadéquate à (ou qui ne peuvent pas prendre) un traitement par photothérapie ou autres
2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Benepali
N’utilisez jamais Benepali
si vous ou l’enfant dont vous avez la charge êtes allergique à l’étanercept ou à l’un des autres
composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6). Si vous ou
l’enfant présentez des réactions allergiques telles qu’une gêne respiratoire, une respiration
sifflante, des étourdissements ou un rash cutané, arrêtez les injections de Benepali, et contactez
immédiatement votre médecin traitant.
si vous ou l’enfant avez ou présentez un risque de développer une infection sanguine grave
appelée septicémie. En cas de doute, demandez conseil à votre médecin.
si vous ou l’enfant avez une infection, quelle qu’elle soit. En cas de doute, parlez-en à votre
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin avant d’utiliser Benepali.
Réactions allergiques : Si vous ou l’enfant présentez des réactions allergiques telles qu’une
gêne respiratoire, une respiration sifflante, des étourdissements ou une éruption cutanée, arrêtez
les injections de Benepali et contactez immédiatement votre médecin traitant.
Infections/chirurgie : Si vous ou l’enfant développez une nouvelle infection, ou devez subir
une intervention chirurgicale importante, votre médecin pourrait souhaiter surveiller le
traitement par Benepali.
Infections/diabète : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant avez des antécédents
d’infections récidivantes ou si vous souffrez d’un diabète ou d’autres maladies augmentant le
Infections/surveillance : Veuillez informer votre médecin de tout voyage récent en dehors de
l’Europe. Si vous ou l’enfant développez des symptômes d’infection tels qu’une fièvre, des
frissons ou une toux, veuillez en informer votre médecin immédiatement. Votre médecin peut
décider de continuer à vous suivre ou suivre l’enfant pour détecter la présence d’éventuelles
infections après que vous ayez arrêté de prendre Benepali.
Tuberculose : Comme des cas de tuberculose ont été rapportés chez des patients traités par
Benepali, votre médecin recherchera tout signe ou symptôme de tuberculose avant de débuter
Benepali. Ceci comprend un entretien médical approfondi, une radio des poumons et un test
tuberculinique. La réalisation de ces tests devra être reportée sur la Carte Patient. Il est très
important de dire à votre médecin si vous ou l’enfant avez déjà contracté la tuberculose ou avez
été en contact étroit avec quelqu’un qui a eu la tuberculose. Si des symptômes de tuberculose
(tels que toux persistante, perte de poids, abattement, fièvre modérée) ou si d’autres infections
apparaissent durant ou après le traitement, veuillez informer immédiatement votre médecin.
Hépatite B : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant avez ou avez déjà eu une
hépatite B. Votre médecin devra effectuer un test de dépistage d’une infection par hépatite B
avant que vous ou l’enfant commenciez le traitement par Benepali. Le traitement par Benepali
peut entraîner la réactivation de l’hépatite B chez les patients précédemment infectés par le virus
de l’hépatite B. Si cela se produit, vous devez arrêter d’utiliser Benepali.
Hépatite C : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant avez une hépatite C. Votre
médecin peut souhaiter surveiller le traitement par Benepali au cas où l’infection s’aggraverait.
Troubles sanguins : Consultez immédiatement votre médecin si vous ou l’enfant avez des
signes ou symptômes tels que fièvre persistante, mal de gorge, ecchymose (bleu), saignement ou
pâleur. Ces symptômes peuvent traduire l’existence d’une anomalie des cellules sanguines
pouvant mettre la vie en danger et pouvant nécessiter un arrêt de Benepali.
Troubles du système nerveux ou de la vue : Veuillez informer votre médecin si vous ou
l’enfant avez une sclérose en plaques, une névrite optique (inflammation des nerfs des yeux) ou
une myélite transverse (inflammation de la moelle épinière). Votre médecin déterminera si
Benepali est un traitement approprié.
Insuffisance cardiaque congestive : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant avez
des antécédents d’insuffisance cardiaque congestive, car Benepali doit alors être utilisé avec
Cancer : Avant d’utiliser Benepali, veuillez informer votre médecin si vous avez présenté ou
présentez actuellement un lymphome (un type de cancer du sang) ou tout autre cancer. Les
patients atteints de polyarthrite rhumatoïde sévère et dont l’affection dure depuis longtemps
peuvent présenter un risque plus important que la moyenne de développer un lymphome. Les
enfants et les adultes prenant Benepali peuvent présenter un risque accru de développer un
lymphome ou un autre cancer. Certains enfants ou adolescents qui ont reçu de l’étanercept ou
d’autres médicaments qui agissent de la même manière que l’étanercept ont développé des
cancers, incluant des types de cancers peu communs, qui parfois ont entraîné le décès. Certains
patients recevant Benepali ont développé des cancers cutanés. Veuillez informer votre médecin
de tout changement d’aspect ou de toute excroissance sur votre peau ou celle de l’enfant.
Varicelle : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant êtes exposé à la varicelle lors de
l’utilisation de Benepali. Votre médecin décidera si un traitement préventif de la varicelle est
Abus d’alcool : Benepali ne doit pas être utilisé pour le traitement des hépatites dues à l’abus
d’alcool. Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant dont vous avez la charge avez ou
avez eu des problèmes d’abus d’alcool.
Granulomatose de Wegener : Benepali n’est pas recommandé pour le traitement de la
granulomatose de Wegener, une maladie inflammatoire rare. Si vous ou l’enfant dont vous avez
la charge avez une granulomatose de Wegener, parlez-en à votre médecin.
Médicaments antidiabétiques : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant avez un
diabète ou prenez des médicaments pour traiter le diabète. Votre médecin peut décider, si
besoin, de diminuer le traitement antidiabétique pendant le traitement par Benepali.
Vaccinations : Certains vaccins, tels que le vaccin oral contre la poliomyélite, ne doivent pas
être administrés lors du traitement par Benepali. Veuillez consulter votre médecin sur ce point
avant de vous faire vacciner ou de faire vacciner l’enfant.
Enfants et adolescents
Benepali ne doit pas être utilisé chez les enfants et les adolescents pesant moins de 62,5 kg.
Vaccinations : dans la mesure du possible, les enfants doivent avoir leurs vaccinations mises à
jour avant d’être traités par Benepali. Certains vaccins, tels que le vaccin oral contre la
poliomyélite, ne doivent pas être administrés lors du traitement par Benepali. Veuillez consulter
votre médecin sur ce point avant de vous faire vacciner ou de faire vacciner l’enfant.
Benepali ne doit normalement pas être utilisé chez les enfants atteints d’une polyarthrite ou
d’oligoarthrite extensive âgés de moins de 2 ans ou pesant moins de 62,5 kg, ou chez les enfants
atteints d’une arthrite liée à l’enthésite ou d’une arthrite psoriasique âgés de moins de 12 ans ou pesant
moins de 62,5 kg, ou chez les enfants atteints d’un psoriasis âgés de moins de 6 ans ou pesant moins
de 62,5 kg.
Autres médicaments et Benepali
Informez votre médecin ou pharmacien si vous ou l’enfant utilisez ou avez récemment utilisé ou
pourriez utiliser tout autre médicament (y compris l’anakinra, l’abatacept ou la sulfasalazine).
Vous ou l’enfant ne devez pas utiliser Benepali avec des médicaments contenant les substances
actives anakinra ou abatacept.
Grossesse et allaitement
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,
demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.
Les femmes en âge de procréer doivent être informées qu’elles doivent utiliser une contraception
efficace pour éviter une grossesse pendant un traitement par Benepali et jusqu’à trois semaines après
l’arrêt du traitement.
Benepali ne doit être utilisé durant la grossesse qu’en cas de réelle nécessité.
En cas d’exposition à Benepali pendant la grossesse, votre bébé peut être exposé à un risque accru
d’infection. De plus, une étude a montré une augmentation de la fréquence des malformations
congénitales lorsque la mère avait reçu d’étanercept pendant la grossesse, en comparaison avec les
mères qui n'avaient pas reçu de l’étanercept ou d'autres médicaments similaires (anti-TNF). Les types
de malformations congénitales rapportés ne présentaient pas de profil particulier. Une autre étude n’a
révélé aucun risque accru de malformations congénitales lorsque la mère avait reçu de l’étanercept
pendant la grossesse. Votre médecin vous aidera à déterminer si les bénéfices du traitement sont
supérieurs aux risques éventuels pour votre bébé. Adressez-vous à votre médecin si vous souhaitez
allaiter pendant votre traitement par Benepali. Il est important que vous informiez les médecins de
votre bébé et les autres professionnels de santé de l’utilisation de Benepali pendant la grossesse et
l’allaitement, avant que votre bébé ne reçoive un vaccin.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Aucune information n’est disponible sur les effets de Benepali sur l’aptitude à conduire des véhicules
ou utiliser des machines.
Benepali contient du sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par 50 mg, c.-à-d. qu’il est
essentiellement « sans sodium ».
3. Comment utiliser Benepali
Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.
Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Si vous avez l’impression que l’effet de Benepali est trop fort ou trop faible, consultez votre médecin
ou votre pharmacien.
Utilisation chez les patients adultes (âgés de 18 ans ou plus)
Polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme psoriasique et spondylarthrite axiale, y compris spondylarthrite
La dose habituelle est de 50 mg une fois par semaine en injection sous-cutanée.
Cependant, votre médecin peut déterminer une autre fréquence d’injection de Benepali.
Psoriasis en plaques
La dose habituelle est de 50 mg une fois par semaine.
Toutefois, 50 mg deux fois par semaine peuvent être administrés jusqu’à 12 semaines, suivis par
50 mg une fois par semaine.
Votre médecin décidera de la durée pendant laquelle vous devrez utiliser Benepali et si une reprise du
traitement est nécessaire selon votre réponse au traitement. Si Benepali n’a pas d’effet après
12 semaines, votre médecin peut vous dire d’arrêter le traitement.
Utilisation chez les enfants et les adolescents
La dose et la fréquence d’administration pour l’enfant et l’adolescent dépendront de son poids et de sa
maladie. Votre médecin déterminera la dose adaptée à l’enfant et prescrira le dosage approprié
Les patients pédiatriques pesant 62,5 kg ou plus peuvent recevoir une dose de 25 mg administrée deux
fois par semaine ou de 50 mg administrée une fois par semaine à l’aide d’une seringue préremplie à
dose fixe ou d’un stylo prérempli.
D’autres produits à base d’étanercept ayant des formes galéniques appropriées pour les enfants sont
Chez les patients atteints de polyarthrite ou d’oligoarthrite extensive à partir de l’âge de 2 ans et pesant
62,5 kg ou plus, ou chez les patients atteints d’arthrite liée à l’enthésite ou d’arthrite psoriasique à
partir de l’âge de 12 ans et pesant 62,5 kg ou plus, la dose usuelle est de 25 mg administrée deux fois
par semaine ou de 50 mg administrée une fois par semaine.
Chez les patients atteints de psoriasis à partir de 6 ans et pesant 62,5 kg ou plus, la dose usuelle est de
50 mg et doit être donnée une fois par semaine. Si Benepali n’a pas d’effet sur l’état de l’enfant après
12 semaines, votre médecin pourrait vous demander d’arrêter de prendre ce médicament.
Le médecin vous fournira des instructions détaillées pour préparer et mesurer la dose adaptée.
Mode et voie d’administration
Benepali est administré par une injection sous la peau (utilisation sous-cutanée).
Des instructions détaillées sur la manière d’injecter Benepali sont fournies en rubrique 7 « Mode
Ne pas mélanger la solution de Benepali avec un autre médicament.
Pour vous aider à vous en rappeler, il peut être utile de cocher sur un calendrier le(s) jour(s) de la
semaine où Benepali doit être administré.
Si vous avez utilisé plus de Benepali que vous n’auriez dû
Si vous avez utilisé plus de Benepali que vous n’auriez dû (en injectant une trop grande dose en une
seule fois, ou en l’utilisant trop fréquemment), veuillez en parler immédiatement à un médecin ou
un pharmacien. N’oubliez pas de prendre la boîte du médicament avec vous, même si elle est vide.
Si vous oubliez d’utiliser Benepali
Si vous oubliez une dose de Benepali, vous devez l’injecter dès que possible, à moins que la prochaine
dose soit programmée le jour suivant, auquel cas vous ne devez pas faire d’injection de la dose
oubliée. Continuez ensuite à injecter le médicament aux jours habituels. Si vous oubliez de faire une
injection jusqu’au jour où la dose suivante doit être injectée, n’administrez pas de dose double (deux
doses le même jour) pour compenser la dose oubliée.
Si vous arrêtez d’utiliser Benepali
Vos symptômes peuvent réapparaître à l’arrêt du traitement.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à
votre médecin ou votre pharmacien.
4. Quels sont les effets indésirables éventuels
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne
surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Si l’un des effets indésirables suivants survient, arrêtez les injections de Benepali. Veuillez en parler
immédiatement à votre médecin ou allez au service des urgences de l’hôpital le plus proche.
Troubles de la déglutition ou de la respiration
Gonflement de la face, de la gorge, des mains ou des pieds
Sentiment de nervosité ou d’anxiété, sensations pulsatiles ou élancements, rougeur soudaine de
la peau et/ou sensation de chaleur
Éruption cutanée sévère, démangeaison, ou urticaire (zones épaissies de peau rouge ou pâle qui
Les réactions allergiques sévères sont rares. Cependant, un des symptômes ci-dessus peut indiquer une
réaction allergique à Benepali, vous devez donc chercher une assistance médicale immédiate.
Effets indésirables graves
Si vous remarquez un des effets indésirables suivants, vous ou l’enfant pourriez avoir besoin d’une
assistance médicale urgente.
Signes d’infections graves (y compris pneumonies, infections des tissus cutanés profonds,
infections des articulations et infection du sang), comme une fièvre élevée qui peut être
accompagnée de toux, essoufflement, frissons, faiblesse, ou une zone chaude, rouge,
douloureuse, irritée sur la peau ou les articulations ;
Signes de troubles sanguins, comme des saignements, ecchymoses (bleus), ou pâleur ;
Signes de troubles du système nerveux, comme des engourdissements ou des fourmillements,
troubles de la vision, douleurs oculaires, ou apparition de faiblesse dans les bras ou les jambes ;
Signes d’ insuffisance cardiaque ou d’aggravation d’une insuffisance cardiaque, comme de
la fatigue ou de l’essoufflement à l’activité, gonflement des chevilles, sensation de gonflement
dans le cou ou l’abdomen, essoufflement nocturne ou toux, coloration bleuâtre des ongles ou
autour des lèvres ;
Signes de cancers : Les cancers peuvent affecter toutes les parties du corps y compris la peau et
le sang, et les signes possibles dépendent du type et de la localisation du cancer. Ces signes
peuvent inclure une perte de poids, de la fièvre, un gonflement (avec ou sans douleur), une toux
persistante, une présence de bosses ou d’excroissances sur la peau ;
Signes de réactions auto-immunes (dans lesquelles les anticorps fabriqués sont dirigés contre
les tissus sains du corps) tels que douleurs, démangeaisons, faiblesse, et respiration, pensées,
sensation, ou vision anormales ;
Signes de lupus ou de syndrome de type lupus, tels que fluctuations du poids, éruption
persistante, fièvre, douleurs articulaires ou musculaires, ou fatigue ;
Signes d’une inflammation des vaisseaux sanguins, tels que douleur, fièvre, rougeur ou
sensation de chaleur de la peau, ou démangeaisons.
Ce sont des effets indésirables rares ou peu fréquents, mais ce sont des affections graves (pouvant être
fatales dans de rares cas). Si un des signes ci-dessus apparaît, veuillez appeler votre médecin
immédiatement ou allez au service des urgences de l’hôpital le plus proche.
Autres effets indésirables
Les effets indésirables connus de Benepali figurent ci-dessous listés par fréquence décroissante :
Très fréquent (peut affecter plus d’une personne sur 10)
Infections (y compris rhumes, sinusites, bronchites, infections urinaires et infections de la
peau) ; réactions au site d’injection (y compris saignement, ecchymose, rougeur, démangeaison,
douleur et gonflement).Elles sont moins fréquentes après le premier mois de traitement; certains
patients ont présenté une réaction au site d’injection le plus récent; et des maux de tête.
Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)
Réactions allergiques ; fièvre ; éruption cutanée ; démangeaisons ; anticorps dirigés contre les
tissus sains (formation d’auto-anticorps).
Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)
Pneumonies, infection des tissus cutanés profonds, infections des articulations, infection du
sang et infections diverses ; aggravation d’une insuffisance cardiaque congestive ; baisse du
nombre de globules rouges, de globules blancs, de neutrophiles (= un type de globule blanc) ;
baisse du nombre de plaquettes sanguines ; cancer cutané (à l’exclusion des mélanomes) ;
gonflement localisé de la peau (angiœdème) ; urticaire (zones épaissies de peau rouge ou pâle
qui souvent démangent) ; inflammation de l’œil ; psoriasis (première atteinte ou aggravation) ;
inflammation des vaisseaux sanguins affectant plusieurs organes ; valeurs élévées lors des tests
sanguins hépatiques (chez les patients recevant également un traitement par méthotrexate, des
résultats élevés lors des tests sanguins hépatiques sont apparus fréquemment) ; crampes et
douleurs abdominales, diarrhée, perte de poids ou sang dans les selles (signes de problèmes
Rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)
Réactions allergiques graves (y compris gonflement localisé important de la peau et respiration
sifflante) ; lymphome (un type de cancer du sang) ; leucémie (cancer affectant le sang et la
moelle osseuse) ; mélanome (un type de cancer cutané) ; baisse de l’ensemble des globules
rouges, globules blancs et plaquettes ; troubles du système nerveux (avec une faiblesse
musculaire sévère et des signes et symptômes similaires à ceux de la sclérose en plaques ou une
inflammation des nerfs des yeux ou de la moelle épinière) ; tuberculose ; nouvelle apparition
d’une insuffisance cardiaque congestive ; convulsions ; lupus ou syndrome de type lupus
(symptômes pouvant inclure des éruptions persistantes de la peau, fièvre, douleurs des
articulations, et fatigue) ; éruption cutanée qui peut conduire à des cloques importantes et à un
décollement cutané sévère ; inflammation du foie due à un dérèglement du système immunitaire
(hépatite auto-immune; chez les patients recevant également un traitement par méthotrexate, la
fréquence est « peu fréquent ») ; trouble immunitaire pouvant affecter les poumons, la peau et
les ganglions lymphatiques (sarcoïdose) ; inflammation ou lésion des poumons (chez les
patients recevant également un traitement par méthotrexate, la fréquence d’inflammation ou
lésion des poumons est « peu fréquent ») ; réactions lichénoïdes (éruption cutanée violet-
rougeâtre avec démangeaisons et/ou lignes gris-blanc filiformes sur les muqueuses) ;infections
opportunistes (incluant la tuberculose et d’autres infections survenant lorsque la résistance à la
maladie est diminuée) ; érythème polymorphe (éruption cutanée inflammatoire) ; vascularite
cutanée (inflammation des vaisseaux sanguins dans la peau) ; lésion des nerfs, y compris
syndrome de Guillain-Barré (un état grave pouvant affecter la fonction respiratoire et
endommager les organes du corps) ; lésions des filtres très fins à l’intérieur des reins entraînant
un mauvais fonctionnement des reins (glomérulonéphrite).
Très rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10 000)
Incapacité de la moelle osseuse à produire des cellules sanguines essentielles ; nécrolyse
épidermique toxique (syndrome affectant la peau et pouvant être fatal).
Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)
Carcinome à cellules de Merkel (un type de cancer cutané) ; sarcome de Kaposi (un cancer rare
lié à l’infection par l’herpèsvirus humain de type 8. Le sarcome de Kaposi apparaît le plus
fréquemment sous la forme de lésions violacées de la peau) ; activation excessive de globules
blancs associée à une inflammation (syndrome d’activation macrophagique) ; réapparition d’une
hépatite B (une infection du foie), aggravation d’une maladie appelée dermatomyosite
(inflammation et faiblesse musculaire associées à une éruption cutanée) ; listeria (infection
Effets indésirables supplémentaires chez les enfants et adolescents
Les effets indésirables et leurs fréquences observées chez les enfants et les adolescents sont similaires
à ceux décrits ci-dessus.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous
pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration
décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage
d’informations sur la sécurité du médicament.
5. Comment conserver Benepali
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et la notice de la
seringue préremplie après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
À conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C). Ne pas congeler.
Conserver les seringues préremplies dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.
Après avoir sorti une seringue du réfrigérateur, attendez environ 30 minutes afin que la solution de
Benepali dans la seringue puisse atteindre la température ambiante. Ne la chauffez pas d’une
autre façon. L’utilisation immédiate est alors recommandée.
Benepali peut être conservé en dehors du réfrigérateur à une température ne dépassant pas 30°C
pendant une période unique de 31 jours maximum ; après quoi il ne doit pas être mis à nouveau au
réfrigérateur. Benepali doit être jeté s’il n’est pas utilisé dans les 31 jours suivant le retrait du
réfrigérateur. Il est recommandé de noter à quelle date Benepali est retiré du réfrigérateur et à quelle
date Benepali doit être jeté (au maximum 31 jours après le retrait du réfrigérateur).
Examinez la solution contenue dans la seringue. Elle doit être limpide à légèrement opalescente,
incolore ou jaune pâle, et peut contenir des petites particules blanches ou de protéines presque
transparentes. Cet aspect est normal pour Benepali. N’utilisez pas ce médicament si vous remarquez
que la solution est de couleur anormale, trouble ou si des particules autres que celles décrites ci-dessus
sont présentes. Si l’aspect de la solution vous préoccupe, contactez votre pharmacien pour obtenir de
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre
pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger
6. Contenu de l’emballage et autres informations
Ce que contient Benepali
La substance active est l’étanercept. Chaque seringue préremplie contient 50 mg d’étanercept.
Les autres composants sont : saccharose, chlorure de sodium, phosphate monosodique
monohydraté, phosphate disodique heptahydraté et eau pour préparations injectables (voir
rubrique 2 « Benepali contient du sodium »).
Qu’est-ce que Benepali et contenu de l’emballage extérieur
Benepali est fourni sous forme de seringue préremplie contenant une solution injectable limpide à
légèrement opalescente, incolore ou jaune pâle (injection).
Benepali est disponible en conditionnements contenant 4 seringues préremplies et en conditionnement
multiples de 3 boîtes contenant chacune 4 seringues préremplies. Toutes les présentations peuvent ne
pas être commercialisées.
Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché
Samsung Bioepis NL B.V.
Olof Palmestraat 10
2616 LR Delft
Biogen Netherlands B.V.
Prins Mauritslaan 13
1171 LP Badhoevedorp
Samsung Bioepis NL B.V.
Olof Palmestraat 10
2616 LR Delft
Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le
représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché.
Biogen Belgium NV/S.A
Tél/Tel: + 32 2 219 1218
Biogen Lithuania UAB
Tel: + 370 5 259 6176
Ewopharma AG Representative Office
Teл.: + 359 2 962 1200
Biogen Belgium NV/SA
Tél/Tel: + 32 2 219 1218
Biogen (Czech Republic) s.r.o.
Tel: + 420 255 706 200
Biogen Hungary Kft.
Tel.: + 36 1 899 9880
Biogen (Denmark) A/S
Tlf.: + 45 77 41 57 57
Tel: + 356 2133 7008
Tel: + 49 (0) 89 99 6170
Biogen Netherlands B.V.
Tel: + 31 20 542 2000
Biogen Estonia OÜ
Tel: + 372 618 9551
Biogen Norway AS
Tlf: + 47 23 40 01 00
Genesis Pharma S.A.
Τηλ: + 30 210 877 1500
Biogen Austria GmbH
Tel: + 43 1 484 46 13
Biogen Spain, S.L.
Tel: + 34 91 310 7110
Biogen Poland Sp. z o.o.
Tel.: + 48 22 351 51 00
Biogen France SAS
Tél: + 33 (0)1 776 968 14
Biogen Portugal Sociedade Farmacêutica,
Tel: + 351 21 318 8450
Tel: + 385 (0)1 6646 563
Ewopharma România SRL
Tel: + 40 212 601 344
Biogen Idec (Ireland) Ltd.
Tel: + 353 (0)1 463 7799
Biogen Pharma d.o.o.
Tel: + 386 1 511 02 90
Sími: + 354 540 8000
Biogen Slovakia s.r.o.
Tel: + 421 2 323 340 08
Biogen Italia s.r.l.
Tel: + 39 02 584 99 010
Biogen Finland Oy
Puh/Tel: + 358 207 401 200
Genesis Pharma (Cyprus) Ltd
Τηλ: + 357 22 76 57 15
Biogen Sweden AB
Tel: + 46 8 594 113 60
Biogen Latvia SIA
Tel: + 371 68 688 158
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence
européenne des médicaments https://www.ema.europa.eu.
7. Mode d’emploi
Veuillez lire attentivement le mode d’emploi avant de commencer à utiliser Benepali ainsi qu’à
chaque fois que vous recevez un renouvellement de votre ordonnance. De nouvelles informations
pourraient être disponibles.
N’essayez pas de vous administrer vous-même l’injection avant que votre médecin ou votre
infirmier/ère ne vous ait montré comment procéder à l’injection.
Une seringue préremplie à usage unique contient une dose de 50 mg de Benepali.
Choisissez une surface de travail propre et bien éclairée et rassemblez tout l’équipement dont vous
aurez besoin :
Une nouvelle seringue préremplie de Benepali
o Ne secouez pas la seringue préremplie.
Non compris dans l’emballage :
1 tampon alcoolisé, compresse et pansement
Conteneur pour objets tranchants
A. Avant de commencer
1. Examinez la seringue préremplie :
Contrôlez la date de péremption sur l’étiquette de la seringue préremplie.
N’utilisez pas la seringue préremplie si la date de péremption est dépassée.
N’utilisez pas la seringue préremplie si celle-ci est tombée sur une surface dure. Des
composants à l’intérieur de la seringue préremplie pourraient être brisés.
N’utilisez pas la seringue préremplie si le capuchon de l’aiguille manque ou n’est pas
2. Examinez la solution :
Contrôlez le médicament dans la seringue préremplie.
Le médicament doit être limpide à légèrement opalescent, incolore ou jaune pâle, et peut contenir
des petites particules de protéines blanches ou presque transparentes.
N’utilisez pas la solution si elle est de couleur anormale, trouble ou si des particules autres
que celles décrites ci-dessus sont présentes.
3. Laissez le médicament atteindre la température ambiante :
Retirez une seringue préremplie du réfrigérateur et laissez-la venir à température ambiante
pendant au moins 30 minutes avant de procéder à l’injection.
Ceci est important afin de rendre l’injection du médicament plus facile et plus confortable.
Ne retirez pas le capuchon de l’aiguille avant d’être prêt à procéder à l’injection.
N’utilisez pas de sources de chaleur pour réchauffer Benepali (p. ex. dans un micro-ondes ou
dans de l’eau chaude).
4. Choix du site d’injection :
La seringue préremplie de Benepali est prévue pour une injection sous-cutanée. Le
médicament doit être injecté dans la cuisse, l’abdomen ou la zone arrière du haut des bras
(voir image à gauche).
Changez de site à chaque injection.
Si vous faites l’injection dans l’abdomen, choisissez un site situé au moins à 5 cm du nombril.
Ne faites pas l’injection dans des régions où la peau est rouge, indurée, contusionnée ou
Ne faites pas l’injection dans des cicatrices ou des vergetures.
Si vous avez un psoriasis, ne faites pas l’injection directement dans les régions où la peau est
bombée, épaisse, rouge ou couverte d’écailles ou présente des lésions.
B. Étapes de l’injection
Étape 1 :
Lavez-vous les mains avec du savon et de l’eau.
Étape 2 :
Nettoyez la peau au site d’injection avec un tampon
Voir « Choix du site d’injection » pour des conseils sur le
choix du site d’injection.
Ne touchez plus cette zone avant de faire l’injection.
Étape 3 :
Retirez le capuchon de l’aiguille et jetez-le dans la
poubelle ou le conteneur à objets tranchants.
Voir « Choix du site d'injection » pour des conseils sur le
choix du site d'injection.
Veillez à ne pas tordre ou plier le capuchon de
l’aiguille lors de son retrait, car ceci pourrait
Ne touchez pas la tige du piston en retirant le capuchon
Ne remettez jamais le capuchon sur l’aiguille.
Étape 4 :
Pincez doucement la peau au site d’injection. Maintenez
la seringue préremplie à un angle de 45° par rapport à la
peau. D’un mouvement rapide, comme un lancer de
fléchette, enfoncez entièrement l’aiguille dans la peau.
Vous pouvez relâcher la peau pincée après l’insertion
complète de l’aiguille.
Étape 5 :
Enfoncez doucement le piston pour injecter la totalité de
la solution de Benepali.
Étape 6 :
Lorsque la seringue est vide, retirez l’aiguille de la peau
en veillant à conserver le même angle que lors de son
Ne remettez jamais le capuchon sur l’aiguille.
Remettre le capuchon pourrait causer une blessure par
Jetez la seringue complète dans un conteneur pour
objets tranchants conforme.
Vérifiez avec votre professionnel de la santé quelles sont les
instructions pour l’élimination correcte d’un conteneur pour
objets tranchants. Vous pouvez acheter des conteneurs pour
objets tranchants dans votre pharmacie locale.
Ne jetez pas les conteneurs pour objets tranchants avec
les ordures ménagères.
Ne les mettez pas au recyclage.
Ne réutilisez pas la seringue préremplie de Benepali.
Tenez toujours le conteneur hors de la vue et de la
portée des enfants.
C. Soins à apporter au site d’injection
Si un saignement survient au site d’injection, appliquez un tampon de gaze sur le site d’injection.
Ne frottez pas le site d’injection.
Si vous le désirez, vous pouvez recouvrir le site d’injection d’un pansement.
Notice : Information de l’utilisateur
Benepali 50 mg solution injectable en stylo prérempli
Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament, car elle contient des
informations importantes pour vous.
Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
Votre médecin vous remettra une C arte Patient qui contient des informations importantes de
sécurité dont vous devez être conscient avant et pendant votre traitement par Benepali.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus
d’informations à votre médecin ou votre pharmacien.
Ce médicament a été prescrit pour vous ou un enfant dont vous avez la charge. Ne le donnez pas
à d’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont
identiques aux vôtres ou à ceux de l’enfant dont vous avez la charge.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre
pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette
notice. Voir rubrique 4.
Que contient cette notice
1. Qu’est-ce que Benepali et dans quel cas est-il utilisé
2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Benepali
3. Comment utiliser Benepali
4. Quels sont les effets indésirables éventuels
5. Comment conserver Benepali
6. Contenu de l’emballage et autres informations
7. Mode d’emploi (voir au verso)
1. Qu’est-ce que Benepali et dans quel cas est-il utilisé
Benepali contient une substance active appelée étanercept.
Benepali est un médicament fabriqué à partir de deux protéines humaines. Il bloque l’activité d’une
autre protéine humaine qui provoque une inflammation. Benepali agit en réduisant l’inflammation
associée à certaines maladies.
Chez les adultes (âgés de 18 ans et plus), Benepali peut être utilisé dans le traitement :
de la polyarthrite rhumatoïde modérée à sévère ;
du rhumatisme psoriasique ;
de la spondylarthrite axiale sévère, y compris la spondylarthrite ankylosante ;
du psoriasis en plaques modéré ou sévère.
Dans chacun de ces cas, Benepali est habituellement utilisé quand les autres traitements
communément utilisés n’ont pas fait suffisamment d’effet ou ne vous conviennent pas.
Pour la polyarthrite rhumatoïde, Benepali est habituellement utilisé en association avec le
méthotrexate, cependant il peut aussi être utilisé seul si le traitement par méthotrexate n’est pas
approprié pour vous. Qu’il soit utilisé seul ou en association avec le méthotrexate, Benepali peut
ralentir la destruction de vos articulations causée par la polyarthrite rhumatoïde et améliorer votre
capacité à réaliser des activités quotidiennes normales.
Chez les patients atteints de rhumatisme psoriasique avec des atteintes articulaires multiples,
Benepali peut améliorer votre capacité à réaliser des activités quotidiennes normales.
Chez les patients ayant des articulations gonflées ou douloureuses de façon multiple et symétrique
(mains, poignets et pieds), Benepali peut ralentir la destruction structurale de ces articulations causée
par la maladie.
Benepali est également prescrit dans le traitement des maladies suivantes de l’enfant et de
Pour les types suivants d’arthrite juvénile idiopathique en cas de réponse inadéquate au
méthotrexate ou chez ceux qui ne peuvent pas en prendre :
Polyarthrite (facteur rhumatoïde positif ou négatif) et oligoarthrite extensive chez les patients à
partir de l’âge de 2 ans et pesant 62,5 kg ou plus.
Arthrite psoriasique chez les patients à partir de l’âge de 12 ans et pesant 62,5 kg ou plus.
Pour l’arthrite liée à l’enthésite chez les patients à partir de l’âge de 12 ans et pesant 62,5 kg ou
plus en cas de réponse inadéquate à d’autres traitements largement utilisés ou quand ils ne
peuvent pas les prendre.
Psoriasis en plaques sévère chez des patients à partir de 6 ans et pesant 62,5 kg ou plus en cas de
réponse inadéquate à (ou qui ne peuvent pas prendre) un traitement par photothérapie ou autres
2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Benepali
N’utilisez jamais Benepali
si vous ou l’enfant dont vous avez la charge êtes allergique à l’étanercept ou à l’un des autres
composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6). Si vous ou
l’enfant présentez des réactions allergiques telles qu’une gêne respiratoire, une respiration
sifflante, des étourdissements ou un rash cutané, arrêtez les injections de Benepali et contactez
immédiatement votre médecin traitant.
si vous ou l’enfant avez ou présentez un risque de développer une infection sanguine grave
appelée septicémie. En cas de doute, parlez-en à votre médecin.
si vous ou l’enfant avez une infection quelle qu’elle soit. En cas de doute, parlez-en à votre
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin avant d’utiliser Benepali.
Réactions allergiques : Si vous ou l’enfant présentez des réactions allergiques telles qu’une
gêne respiratoire, une respiration sifflante, des étourdissements ou une éruption cutanée, arrêtez
les injections de Benepali et contactez immédiatement votre médecin traitant.
Infections/chirurgie : Si vous ou l’enfant développez une nouvelle infection, ou devez subir
une intervention chirurgicale importante, votre médecin pourrait souhaiter surveiller le
traitement par Benepali.
Infections/diabète : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant avez des antécédents
d’infections récidivantes ou si vous souffrez d’un diabète ou d’autres maladies augmentant le
Infections/surveillance : Veuillez informer votre médecin de tout voyage récent en dehors de
l’Europe. Si vous ou l’enfant développez des symptômes d’infection tels qu’une fièvre, des
frissons ou une toux, veuillez en informer votre médecin immédiatement. Votre médecin peut
décider de continuer à vous suivre ou à suivre l’enfant pour détecter la présence d’éventuelles
infections après que vous ayez arrêté de prendre Benepali.
Tuberculose : Comme des cas de tuberculose ont été rapportés chez des patients traités par
Benepali, votre médecin recherchera tout signe ou symptôme de tuberculose avant de débuter
Benepali. Ceci comprend un entretien médical approfondi, une radio des poumons et un test
tuberculinique. La réalisation de ces tests devra être reportée sur la Carte Patient. Il est très
important de dire à votre médecin si vous ou l’enfant avez déjà contracté la tuberculose ou avez
été en contact étroit avec quelqu’un qui a eu la tuberculose. Si des symptômes de tuberculose
(tels que toux persistante, perte de poids, abattement, fièvre modérée) ou si d’autres infections
apparaissent durant ou après le traitement, veuillez informer immédiatement votre médecin.
Hépatite B : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant avez ou avez déjà eu une
hépatite B. Votre médecin devra effectuer un test de dépistage d’une infection par hépatite B
avant que vous ou l’enfant commenciez le traitement par Benepali. Le traitement par Benepali
peut entraîner la réactivation de l’hépatite B chez les patients précédemment infectés par le virus
de l’hépatite B. Si cela se produit, vous devez arrêter d’utiliser Benepali.
Hépatite C : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant avez une hépatite C. Votre
médecin peut souhaiter surveiller le traitement par Benepali au cas où l’infection s’aggraverait.
Troubles sanguins : Consultez immédiatement votre médecin si vous ou l’enfant avez des
signes ou symptômes tels que fièvre persistante, mal de gorge, ecchymose (bleu), saignement ou
pâleur. Ces symptômes peuvent traduire l’existence d’une anomalie des cellules sanguines
pouvant mettre la vie en danger et pouvant nécessiter un arrêt de Benepali.
Troubles du système nerveux ou de la vue : Veuillez informer votre médecin si vous ou
l’enfant avez une sclérose en plaques, une névrite optique (inflammation des nerfs des yeux) ou
une myélite transverse (inflammation de la moelle épinière). Votre médecin déterminera si
Benepali est un traitement approprié.
Insuffisance cardiaque congestive : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant avez
des antécédents d’insuffisance cardiaque congestive, car Benepali doit alors être utilisé avec
Cancer : Avant d’utiliser Benepali, veuillez informer votre médecin si vous avez présenté ou
présentez actuellement un lymphome (un type de cancer du sang) ou tout autre cancer. Les
patients atteints de polyarthrite rhumatoïde sévère et dont l’affection dure depuis longtemps
peuvent présenter un risque plus important que la moyenne de développer un lymphome. Les
enfants et les adultes prenant Benepali peuvent présenter un risque accru de développer un
lymphome ou un autre cancer. Certains enfants ou adolescents qui ont reçu de l’étanercept ou
d’autres médicaments qui agissent de la même manière que l’étanercept ont développé des
cancers, incluant des types de cancers peu communs, qui parfois ont entraîné le décès. Certains
patients recevant Benepali ont développé des cancers cutanés. Veuillez informer votre médecin
de tout changement d’aspect ou de toute excroissance sur votre peau ou celle de l’enfant.
Varicelle : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant êtes exposé à la varicelle lors de
l’utilisation de Benepali. Votre médecin décidera si un traitement préventif de la varicelle est
Abus d’alcool : Benepali ne doit pas être utilisé pour le traitement des hépatites dues à l’abus
d’alcool. Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant dont vous avez la charge avez ou
avez eu des problèmes d’abus d’alcool.
Granulomatose de Wegener : Benepali n’est pas recommandé pour le traitement de la
granulomatose de Wegener, une maladie inflammatoire rare. Si vous ou l’enfant dont vous avez
la charge avez une granulomatose de Wegener, parlez-en à votre médecin.
Médicaments antidiabétiques : Veuillez informer votre médecin si vous ou l’enfant avez un
diabète ou prenez des médicaments pour traiter le diabète. Votre médecin peut décider, si
besoin, de diminuer le traitement antidiabétique pendant le traitement par Benepali.
Vaccinations : Certains vaccins, tels que le vaccin oral contre la poliomyélite, ne doivent pas
être administrés lors du traitement par Benepali. Veuillez consulter votre médecin sur ce point
avant de vous faire vacciner ou de faire vacciner l’enfant.
Enfants et adolescents
Benepali n’est pas indiqué chez les enfants et adolescents pesant moins de 62,5 kg
Vaccinations : dans la mesure du possible, les enfants doivent avoir leurs vaccinations mises à
jour avant d’être traités par Benepali. Certains vaccins, tels que le vaccin oral contre la
poliomyélite, ne doivent pas être administrés lors du traitement par Benepali. Veuillez consulter
votre médecin sur ce point avant de vous faire vacciner ou de faire vacciner l’enfant.
Benepali ne doit normalement pas être utilisé chez les enfants atteints d’une polyarthrite ou
d’oligoarthrite extensive âgés de moins de 2 ans ou pesant moins de 62,5 kg, ou chez les enfants
atteints d’une arthrite liée à l’enthésite ou d’une arthrite psoriasique âgés de moins de 12 ans ou pesant
moins de 62,5 kg, ou chez les enfants atteints d’un psoriasis âgés de moins de 6 ans ou pesant moins
de 62,5 kg.
Autres médicaments et Benepali
Informez votre médecin ou pharmacien si vous ou l’enfant prenez, avez récemment pris ou pourriez
prendre tout autre médicament (y compris l’anakinra, l’abatacept ou la sulfasalazine).
Vous ou l’enfant ne devez pas utiliser Benepali avec des médicaments contenant les substances
actives anakinra ou abatacept.
Grossesse et allaitement
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,
demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.
Les femmes en âge de procréer doivent être informées qu’elles doivent utiliser une contraception
efficace pour éviter une grossesse pendant un traitement par Benepali et jusqu’à trois semaines après
l’arrêt du traitement.
Benepali ne doit être utilisé durant la grossesse qu’en cas de réelle nécessité.
En cas d’exposition à Benepali pendant la grossesse, votre bébé peut être exposé à un risque accru
d’infection. De plus, une étude a montré une augmentation de la fréquence des malformations
congénitales lorsque la mère avait reçu d’étanercept pendant la grossesse, en comparaison avec les
mères qui n'avaient pas reçu de l’étanercept ou d'autres médicaments similaires (anti-TNF). Les types
de malformations congénitales rapportés ne présentaient pas de profil particulier. Une autre étude n’a
révélé aucun risque accru de malformations congénitales lorsque la mère avait reçu de l’étanercept
pendant la grossesse. Votre médecin vous aidera à déterminer si les bénéfices du traitement sont
supérieurs aux risques éventuels pour votre bébé. Adressez-vous à votre médecin si vous souhaitez
allaiter pendant votre traitement par Benepali. Il est important que vous informiez les médecins de
votre bébé et les autres professionnels de santé de l’utilisation de Benepali pendant la grossesse et
l’allaitement, avant que votre bébé ne reçoive un vaccin.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Aucune information n’est disponible sur les effets de Benepali sur l’aptitude à conduire des véhicules
ou utiliser des machines.
Benepali contient du sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par 50 mg, c.-à-d. qu’il est
essentiellement « sans sodium ».
3. Comment utiliser Benepali
Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.
Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Si vous avez l’impression que l’effet de Benepali est trop fort ou trop faible, veuillez le signaler à
votre médecin ou pharmacien.
Utilisation chez les patients adultes (âgés de 18 ans ou plus)
Polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme psoriasique et spondylarthrite axiale, y compris spondylarthrite
La dose habituelle est de 50 mg une fois par semaine en injection sous-cutanée.
Cependant, votre médecin peut déterminer une autre fréquence d’injection de Benepali.
Psoriasis en plaques
La dose habituelle est de 50 mg une fois par semaine.
Toutefois, 50 mg deux fois par semaine peuvent être administrés jusqu’à 12 semaines, suivis par
50 mg une fois par semaine.
Votre médecin décidera de la durée pendant laquelle vous devrez utiliser Benepali et si une reprise du
traitement est nécessaire selon votre réponse au traitement. Si Benepali n’a pas d’effet après
12 semaines, votre médecin peut vous dire d’arrêter le traitement.
Utilisation chez les enfants et les adolescents
La dose et la fréquence d’administration adaptées à l’enfant et à l’adolescent dépendront de son poids
et de sa maladie. Votre médecin déterminera la dose adaptée à l’enfant et prescrira le dosage approprié
Les patients pédiatriques pesant 62,5 kg ou plus peuvent recevoir une dose de 25 mg administrée deux
fois par semaine ou de 50 mg administrée une fois par semaine à l’aide d’une seringue préremplie à
dose fixe ou d’un stylo prérempli.
D’autres produits à base d’étanercept ayant des formes galéniques appropriées pour les enfants sont
Chez les patients atteints de polyarthrite ou d’oligoarthrite extensive à partir de l’âge de 2 ans et pesant
62,5 kg ou plus, ou chez les patients atteints d’arthrite liée à l’enthésite ou d’arthrite psoriasique à
partir de l’âge de 12 ans et pesant 62,5 kg ou plus, la dose usuelle est de 25 mg administrée deux fois
par semaine ou de 50 mg administrée une fois par semaine.
Chez les patients atteints de psoriasis à partir de 6 ans et pesant 62,5 kg ou plus, la dose usuelle est de
50 mg et doit être donnée une fois par semaine. Si Benepali n’a pas d’effet sur l’état de l’enfant après
12 semaines, votre médecin pourrait vous demander d’arrêter de prendre ce médicament.
Le médecin vous fournira des instructions détaillées pour préparer et mesurer la dose adaptée.
Mode et voie d’administration
Benepali est administré par une injection sous la peau (utilisation sous-cutanée).
Des instructions détaillées sur la manière d’injecter Benepali sont fournies en rubrique 7 « Mode
d’emploi ». Ne pas mélanger la solution de Benepali avec un autre médicament.
Pour vous aider à vous en rappeler, il peut être utile de cocher sur un calendrier le(s) jour(s) de la
semaine où Benepali doit être administré.
Si vous avez utilisé plus de Benepali que vous n’auriez dû
Si vous avez utilisé plus de Benepali que vous n’auriez dû (en injectant une trop grande dose en une
seule fois, ou en l’utilisant trop fréquemment), veuillez en parler immédiatement à un médecin ou
un pharmacien. N’oubliez pas de prendre la boîte du médicament avec vous, même si elle est vide.
Si vous oubliez d’utiliser Benepali
Si vous oubliez une dose de Benepali, vous devez l’injecter dès que possible, à moins que la prochaine
dose soit programmée le jour suivant, auquel cas vous ne devez pas faire d’injection de la dose
oubliée. Continuez ensuite à injecter le médicament aux jours habituels. Si vous oubliez de faire une
injection jusqu’au jour où la dose suivante doit être injectée, n’administrez pas de dose double (deux
doses le même jour) pour compenser la dose oubliée.
Si vous arrêtez d’utiliser Benepali
Vos symptômes peuvent réapparaître à l’arrêt du traitement.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à
votre médecin ou votre pharmacien.
4. Quels sont les effets indésirables éventuels
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne
surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Si l’un des effets indésirables suivants survient, arrêtez les injections de Benepali. Veuillez en parler
immédiatement à votre médecin ou allez au service des urgences de l’hôpital le plus proche.
Troubles de la déglutition ou de la respiration
Gonflement de la face, de la gorge, des mains ou des pieds
Sentiment de nervosité ou d’anxiété, sensations pulsatiles ou élancements, rougeur soudaine de
la peau et/ou sensation de chaleur
Éruption cutanée sévère, démangeaison, ou urticaire (zones épaissies de peau rouge ou pâle qui
Les réactions allergiques sévères sont rares. Cependant, un des symptômes ci-dessus peut indiquer une
réaction allergique à Benepali, vous devez donc chercher une assistance médicale immédiate.
Effets indésirables graves
Si vous remarquez un des effets indésirables suivants, vous ou l’enfant pouvez avoir besoin d’une
assistance médicale urgente.
Signes d’infections graves, (y compris pneumonies, infections des tissus cutanés profonds,
infections des articulations et infection du sang), comme une fièvre élevée qui peut être
accompagnée de toux, essoufflement, frissons, faiblesse, ou une zone chaude, rouge,
douloureuse, irritée sur la peau ou les articulations ;
Signes de troubles sanguins, comme des saignements, ecchymoses (bleus), ou pâleur ;
Signes de troubles du système nerveux, comme des engourdissements ou des fourmillements,
troubles de la vision, douleurs oculaires, ou apparition de faiblesse dans les bras ou les jambes ;
Signes d’ insuffisance cardiaque ou d’aggravation d’une insuffisance cardiaque, comme de
la fatigue ou de l’essoufflement à l’activité, gonflement des chevilles, sensation de gonflement
dans le cou ou l’abdomen, essoufflement nocturne ou toux, coloration bleuâtre des ongles ou
autour des lèvres ;
Signes de cancers : Les cancers peuvent affecter toutes les parties du corps y compris la peau et
le sang, et les signes possibles dépendent du type et de la localisation du cancer. Ces signes
peuvent inclure une perte de poids, de la fièvre, un gonflement (avec ou sans douleur), une toux
persistante, une présence de bosses ou d’excroissances sur la peau ;
Signes de réactions auto-immunes (dans lesquelles les anticorps fabriqués sont dirigés contre
les tissus sains du corps) tels que douleurs, démangeaisons, faiblesse, et respiration, pensées,
sensation, ou vision anormales ;
Signes de lupus ou de syndrome de type lupus, tels que fluctuations du poids, éruption
persistante, fièvre, douleurs articulaires ou musculaires ou fatigue ;
Signes d’une inflammation des vaisseaux sanguins, tels que douleur, fièvre, rougeur ou
sensation de chaleur de la peau, ou démangeaisons.
Ce sont des effets indésirables rares ou peu fréquents, mais ce sont des affections graves (pouvant être
fatales dans de rares cas). Si ces signes apparaissent, veuillez appeler votre médecin immédiatement,
ou allez au service des urgences de l’hôpital le plus proche.
Autres effets indésirables
Les effets indésirables connus de Benepali figurent ci-dessous listés par fréquence décroissante :
Très fréquent (peut affecter plus d’une personne sur 10)
Infections (y compris rhumes, sinusites, bronchites, infections urinaires et infections de la
peau) ; réactions au site d’injection (y compris saignement, ecchymose, rougeur, démangeaison,
douleur et gonflement).Elles sont moins fréquentes après le premier mois de traitement ;
certains patients ont présenté une réaction au site d’injection le plus récent; et des maux de tête.
Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)
Réactions allergiques ; fièvre ; éruption cutanée ; démangeaisons ; anticorps dirigés contre les
tissus sains (formation d’auto-anticorps).
Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)
Pneumonies, infection des tissus cutanés profonds, infections des articulations, infection du
sang et infections diverses ; aggravation d’une insuffisance cardiaque congestive ; baisse du
nombre de globules rouges, de globules blancs, de neutrophiles (= un type de globule blanc) ;
baisse du nombre de plaquettes sanguines ; cancer cutané (à l’exclusion des mélanomes) ;
gonflement localisé de la peau (angiœdème) ; urticaire (zones épaissies de peau rouge ou pâle
qui souvent démangent) ; inflammation de l’œil ; psoriasis (première atteinte ou aggravation) ;
inflammation des vaisseaux sanguins affectant plusieurs organes ; valeurs élévées lors des tests
sanguins hépatiques (chez les patients recevant également un traitement par méthotrexate, des
résultats élevés lors des tests sanguins hépatiques sont apparus fréquemment) ; crampes et
douleurs abdominales, diarrhée, perte de poids ou sang dans les selles (signes de problèmes
Rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)
Réactions allergiques graves (y compris gonflement localisé important de la peau et respiration
sifflante) ; lymphome (un type de cancer du sang) ; leucémie (cancer affectant le sang et la
moelle osseuse) ; mélanome (un type de cancer cutané) ; baisse de l’ensemble des globules
rouges, globules blancs et plaquettes ; troubles du système nerveux (avec une faiblesse
musculaire sévère et des signes et symptômes similaires à ceux de la sclérose en plaques ou une
inflammation des nerfs des yeux ou de la moelle épinière) ; tuberculose ; nouvelle apparition
d’une insuffisance cardiaque congestive ; convulsions ; lupus ou syndrome de type lupus
(symptômes pouvant inclure des éruptions persistantes de la peau, fièvre, douleurs des
articulations, et fatigue) ; éruption cutanée qui peut conduire à des cloques importantes et à un
décollement cutané sévère ; inflammation du foie due à un dérèglement du système immunitaire
(hépatite auto-immune; chez les patients recevant également un traitement par méthotrexate, la
fréquence est « peu fréquent ») ; trouble immunitaire pouvant affecter les poumons, la peau et
les ganglions lymphatiques (sarcoïdose) ; inflammation ou lésion des poumons (chez les
patients recevant également un traitement par méthotrexate, la fréquence d’inflammation ou
lésion des poumons est « peu fréquent ») ; réactions lichénoïdes (éruption cutanée violet-
rougeâtre avec démangeaisons et/ou lignes gris-blanc filiformes sur les muqueuses) ; infections
opportunistes (incluant la tuberculose et d’autres infections survenant lorsque la résistance à la
maladie est diminuée) ; érythème polymorphe (éruption cutanée inflammatoire) ; vascularite
cutanée (inflammation des vaisseaux sanguins dans la peau) ; lésion des nerfs, y compris
syndrome de Guillain-Barré (un état grave pouvant affecter la fonction respiratoire et
endommager les organes du corps) ; lésions des filtres très fins à l’intérieur des reins entraînant
un mauvais fonctionnement des reins (glomérulonéphrite).
Très rare (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10 000)
Incapacité de la moelle osseuse à produire des cellules sanguines essentielles ; nécrolyse
épidermique toxique (syndrome affectant la peau et pouvant être fatal).
Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)
Carcinome à cellules de Merkel (un type de cancer cutané) ; sarcome de Kaposi (un cancer rare
lié à l’infection par l’herpèsvirus humain de type 8. Le sarcome de Kaposi apparaît le plus
fréquemment sous la forme de lésions violacées de la peau) ; activation excessive de globules
blancs associée à une inflammation (syndrome d’activation macrophagique) ; réapparition d’une
hépatite B (une infection du foie), aggravation d’une maladie appelée dermatomyosite
(inflammation et faiblesse musculaire associées à une éruption cutanée) ; listeria (infection
Effets indésirables supplémentaires chez les enfants et adolescents
Les effets indésirables et leurs fréquences observées chez les enfants et les adolescents sont similaires
à ceux décrits ci-dessus.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous
pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration
décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage
d’informations sur la sécurité du médicament.
5. Comment conserver Benepali
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et la notice du
stylo prérempli après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
À conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C). Ne pas congeler.
Conserver les stylos préremplis dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.
Après avoir sorti un stylo prérempli du réfrigérateur, attendez environ 30 minutes afin que la
solution de Benepali dans le stylo puisse atteindre la température ambiante. Ne le chauffez pas
d’une autre façon. L’utilisation immédiate est alors recommandée.
Benepali peut être conservé en dehors du réfrigérateur à une température ne dépassant pas 30°C
pendant une période unique de 31 jours maximum ; après quoi il ne doit pas être mis à nouveau au
réfrigérateur. Benepali doit être jeté s’il n’est pas utilisé dans les 31 jours suivant le retrait du
réfrigérateur. Il est recommandé de noter à quelle date Benepali est retiré du réfrigérateur et à quelle
date Benepali doit être jeté (au maximum 31 jours après le retrait du réfrigérateur).
Examinez la solution dans le stylo en regardant par la fenêtre d’inspection translucide. La solution doit
être limpide à légèrement opalescente, incolore ou jaune pâle, et peut contenir des petites particules de
protéines blanches ou presque transparentes. Cet aspect est normal pour Benepali. N’utilisez pas ce
médicament si vous remarquez que la solution est de couleur anormale, trouble ou si des particules
autres que celles décrites ci-dessus sont présentes. Si l’aspect de la solution vous préoccupe, contactez
votre pharmacien pour obtenir de l’aide.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre
pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger
6. Contenu de l’emballage et autres informations
Ce que contient Benepali
La substance active est l’étanercept. Chaque stylo prérempli contient 50 mg d’étanercept.
Les autres composants sont : saccharose, chlorure de sodium, phosphate monosodique
monohydraté, phosphate disodique heptahydraté et eau pour préparations injectables (voir
rubrique 2 « Benepali contient du sodium »).
Qu’est-ce que Benepali et contenu de l’emballage extérieur
Benepali est fourni sous la forme d’une solution injectable dans un stylo prérempli (solution pour
injection). Le stylo contient une solution injectable limpide à légèrement opalescente, incolore ou
jaune pâle (injection).
Benepali est disponible en conditionnements contenant 4 stylos préremplis et en conditionnement
multiples de 3 boîtes contenant chacune 4 stylos préremplis. Toutes les présentations peuvent ne pas
Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché
Samsung Bioepis NL B.V.
Olof Palmestraat 10
2616 LR Delft
Biogen Netherlands B.V.
Prins Mauritslaan 13
1171 LP Badhoevedorp
Samsung Bioepis NL B.V.
Olof Palmestraat 10
2616 LR Delft
Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le
représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché.
Biogen Belgium NV/S.A
Tél/Tel: + 32 2 219 1218
Biogen Lithuania UAB
Tel: + 370 5 259 6176
Ewopharma AG Representative Office
Teл.: + 359 2 962 1200
Biogen Belgium NV/SA
Tél/Tel: + 32 2 219 1218
Biogen (Czech Republic) s.r.o.
Tel: + 420 255 706 200
Biogen Hungary Kft.
Tel.: + 36 1 899 9880
Biogen (Denmark) A/S
Tlf.: + 45 77 41 57 57
Tel: + 356 2133 7008
Tel: + 49 (0) 89 99 6170
Biogen Netherlands B.V.
Tel: + 31 20 542 2000
Biogen Estonia OÜ
Tel: + 372 618 9551
Biogen Norway AS
Tlf: + 47 23 40 01 00
Genesis Pharma S.A.
Τηλ: + 30 210 877 1500
Biogen Austria GmbH
Tel: + 43 1 484 46 13
Biogen Spain, S.L.
Tel: + 34 91 310 7110
Biogen Poland Sp. z o.o.
Tel.: + 48 22 351 51 00
Biogen France SAS
Tél: + 33 (0)1 776 968 14
Biogen Portugal Sociedade Farmacêutica,
Tel: + 351 21 318 8450
Tel: + 385 (0)1 6646 563
Ewopharma România SRL
Tel: + 40 212 601 344
Biogen Idec (Ireland) Ltd.
Tel: + 353 (0)1 463 7799
Biogen Pharma d.o.o.
Tel: + 386 1 511 02 90
Sími: + 354 540 8000
Biogen Slovakia s.r.o.
Tel: + 421 2 323 340 08
Biogen Italia s.r.l.
Tel: + 39 02 584 99 010
Biogen Finland Oy
Puh/Tel: + 358 207 401 200
Genesis Pharma (Cyprus) Ltd
Τηλ: + 357 22 76 57 15
Biogen Sweden AB
Tel: + 46 8 594 113 60
Biogen Latvia SIA
Tel: + 371 68 688 158
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence
européenne des médicaments https://www.ema.europa.eu.
7. Mode d’emploi
Veuillez lire attentivement le mode d’emploi avant de commencer à utiliser Benepali ainsi qu’à
chaque fois que vous recevez un renouvellement de votre ordonnance. Il pourrait y avoir de nouvelles
N’essayez pas de vous administrer vous-même l’injection avant que votre médecin ou votre
infirmier/ère ne vous ait montré comment procéder à l’injection.
Un stylo prérempli à usage unique contient une dose de 50 mg de Benepali.
Choisissez une surface de travail propre et bien éclairée et rassemblez tout l’équipement dont vous
aurez besoin :
Un nouveau stylo prérempli de Benepali
o Ne secouez pas le stylo prérempli.
Non compris dans l’emballage :
1 tampon alcoolisé, compresse et pansement
Conteneur pour objets tranchants
A. Avant de commencer
1. Examinez le stylo prérempli :
Contrôlez la date de péremption sur l’étiquette du stylo prérempli.
N’utilisez pas le stylo prérempli si la date de péremption est dépassée.
N’utilisez pas le stylo prérempli si celui-ci est tombé sur une surface dure. Des composants à
l’intérieur du stylo prérempli pourraient être brisés.
N’utilisez pas le stylo prérempli si le capuchon de l’aiguille manque ou n’est pas solidement
2. Examinez la solution :
Contrôlez le médicament à travers la fenêtre d’inspection.
Le médicament doit être limpide à légèrement opalescent, incolore ou jaune pâle, et peut contenir
des petites particules de protéines blanches ou presque transparentes.
N’utilisez pas la solution si elle est de couleur anormale, trouble ou si des particules
autres que celles décrites ci-dessus sont présentes.
3. Laissez le médicament atteindre la température ambiante :
Retirez un stylo prérempli du réfrigérateur et laissez-le venir à température ambiante
pendant au moins 30 minutes avant de procéder à l’injection.
Ceci est important afin de rendre l’injection du médicament plus facile et plus confortable.
Ne retirez pas le capuchon de l’aiguille avant d’être prêt à procéder à l’injection.
N’utilisez pas de sources de chaleur pour réchauffer Benepali (p. ex. dans un micro-ondes ou
dans de l’eau chaude).
4. Choix du site d’injection :
Le stylo prérempli de Benepali est prévu pour une injection sous-cutanée. Le médicament
doit être injecté dans la cuisse, l’abdomen ou la zone arrière du haut des bras (voir image à
Changez de site à chaque injection.
Si vous faites l’injection dans l’abdomen, choisissez un site situé au moins à 5 cm du nombril.
Ne faites pas l’injection dans des régions où la peau est rouge, indurée, contusionnée ou
Ne faites pas l’injection dans des cicatrices ou des vergetures.
Si vous avez un psoriasis, ne faites pas l’injection directement dans les régions où la peau est
bombée, épaisse, rouge ou couverte d’écailles ou présente des lésions.
B. Étapes de l’injection
Étape 1 :
Lavez-vous les mains avec du savon et de l’eau.
Étape 2 :
Nettoyez la peau au site d’injection avec un tampon
Voir « Choix du site d’injection » pour des conseils sur le
choix du site d’injection.
Ne touchez plus cette zone avant de faire l’injection.
Étape 3 :
Retirez le capuchon de l’aiguille en le tirant dans l’axe et
jetez-le dans la poubelle ou le conteneur à objets
Veillez à ne pas tordre ou plier le capuchon de
l’aiguille lors de son retrait, car ceci pourrait
endommager l’aiguille. Ne remettez pas le capuchon
Ne remettez jamais le capuchon sur l’aiguille.
Étape 4 :
Étirez doucement la peau au site d’injection propre.
Positionnez le stylo prérempli à approximativement 90º
par rapport à la peau.
Ne pincez pas la peau.
Étirer la peau crée une surface ferme.
Étape 5 :
Appuyez fermement le stylo prérempli sur le site pour
Le dispositif émettra un clic lorsque l’injection commence.
Maintenez le stylo prérempli fermement appliqué sur le
Le dispositif émettra un deuxième clic.
Étape 6 :
Après le deuxième clic, comptez doucement jusqu’à
15 afin d’être sûr que l’injection est terminée.
Ne relâchez pas la pression sur le site d’injection avant
la fin de l’injection.
Ne faites pas bouger le stylo prérempli pendant
Étape 7 :
Retirez le stylo vide de la peau.
L’aiguille sera entièrement recouverte par l’embout de
protection de l’aiguille.
Contrôlez l’apparition de la tige jaune du piston dans la
fenêtre pour confirmer que la dose a été entièrement
Jetez le stylo vide dans un conteneur pour objets
Vérifiez avec votre professionnel de la santé quelles sont les
instructions pour l’élimination correcte d’un conteneur pour
objets tranchants. Vous pouvez acheter des conteneurs pour
objets tranchants dans votre pharmacie locale.
Ne jetez pas les conteneurs pour objets tranchants avec
les ordures ménagères.
Ne les mettez pas au recyclage.
Tenez toujours le conteneur hors de la vue et de la
portée des enfants.
C. Soins à apporter au site d’injection
Si un saignement survient au site d’injection, appliquez un tampon de gaze sur le site d’injection.
Ne frottez pas le site d’injection.
Si vous le désirez, vous pouvez recouvrir le site d’injection d’un pansement.
Questions fréquentes sur BENEPALI 50 mg, solution injectable en seringue préremplie
Comment utiliser BENEPALI 50 mg, solution injectable en seringue préremplie ?
BENEPALI 50 mg, solution injectable en seringue préremplie se présente sous forme de solution injectable et s'administre par voie sous-cutanée. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.
BENEPALI 50 mg, solution injectable en seringue préremplie est-il disponible sans ordonnance ?
Non, BENEPALI 50 mg, solution injectable en seringue préremplie est soumis à prescription médicale (prescription réservée aux spécialistes et services PEDIATRIE, prescription réservée aux spécialistes et services MEDECINE INTERNE, prescription réservée aux spécialistes et services RHUMATOLOGIE, prescription réservée aux spécialistes et services DERMATOLOGIE, liste I).
Quelle est la substance active de BENEPALI 50 mg, solution injectable en seringue préremplie ?
La substance active de BENEPALI 50 mg, solution injectable en seringue préremplie est ÉTANERCEPT.
Qui fabrique BENEPALI 50 mg, solution injectable en seringue préremplie ?
BENEPALI 50 mg, solution injectable en seringue préremplie est fabriqué par le laboratoire SAMSUNG BIOEPIS NL (PAYS-BAS).
Depuis quand BENEPALI 50 mg, solution injectable en seringue préremplie est-il autorisé en France ?
BENEPALI 50 mg, solution injectable en seringue préremplie a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 14/01/2016.
? À propos de cette notice
Les informations ci-dessus reproduisent le contenu de la notice officielle approuvée pour ce médicament, restructuré éditorialement pour une lecture plus facile.
- Source officielle : Agence européenne des médicaments (EMA) — European Medicines Agency
- Titulaire de l'AMM : SAMSUNG BIOEPIS NL (PAYS-BAS)
- Date d'AMM : 14/01/2016
- Document officiel : voir la notice sur le site de l'ANSM →