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EXELON 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique — RCP

Résumé des Caractéristiques du Produit — document officiel destiné aux professionnels de santé. Texte officiel (ANSM).

Forme galénique : dispositifDosage : 9 mgVoie d'administration : transdermiqueLaboratoire : NOVARTIS EUROPHARM (IRLANDE)Code ATC : —Conditions de prescription : Sur ordonnance✗Non remboursable—
Présentation30 sachet(s) papier polytéréphtalate (PET) polyéthylène aluminium polyamide avec fermeture de sécurité enfant
Prix public—

À quoi sert ce médicament ?

La substance active d’Exelon est la rivastigmine.

La rivastigmine appartient à une classe de substances appelées inhibiteurs de la cholinestérase. Chez

les patients atteints de la maladie d’Alzheimer ou de démence liée à la maladie de Parkinson, la

disparition de certaines cellules nerveuses au niveau du cerveau entraîne des taux faibles du

neurotransmetteur appelé acétylcholine (une substance qui permet aux cellules nerveuses de

communiquer entre elles). La rivastigmine agit en bloquant les enzymes responsables de la destruction

de l’acétylcholine : l’acétylcholinestérase et la butylcholinestérase. En bloquant ces enzymes, Exelon

permet d’augmenter les taux d’acétylcholine dans le cerveau, contribuant ainsi à diminuer les

symptômes de la maladie d’Alzheimer et ceux de la démence liée à la maladie de Parkinson.

Exelon est utilisé pour le traitement des patients adultes atteints de formes légères à modérément

sévères de la maladie d’Alzheimer, une maladie du cerveau qui affecte progressivement la mémoire, la

capacité intellectuelle et le comportement. Les gélules et la solution buvable peuvent également être

utilisées pour le traitement de la démence chez les patients adultes atteints de la maladie de Parkinson.

Informations à connaître avant de le prendre

Ne prenez jamais Exelon

si vous êtes allergique à la rivastigmine (substance active d’Exelon) ou à l’un des autres

composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

si vous avez une réaction cutanée qui se propage au-delà de la taille du dispositif transdermique,

s’il y a une réaction locale plus intense (telle que des ampoules, une aggravation de

l’inflammation de la peau, un gonflement) et si cela ne s’améliore pas dans les 48 heures suivant

le retrait du dispositif transdermique.

Si cela s’applique à vous, parlez-en à votre médecin et ne prenez pas Exelon.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant de prendre Exelon :

si vous avez, ou avez eu une maladie du cœur telle que des battements du cœur irréguliers ou

lents, une prolongation de l’intervalle QTc, des antécédents familiaux de prolongation de

l’intervalle QTc, des torsades de pointes, ou si vous avez des taux sanguins de potassium ou

si vous avez, ou avez eu, un ulcère actif de l’estomac.

si vous avez, ou avez eu, des difficultés à uriner.

si vous avez, ou avez eu, des crises convulsives.

si vous avez, ou avez eu, de l’asthme ou une maladie respiratoire sévère.

si vous avez, ou avez eu, une insuffisance rénale.

si vous avez, ou avez eu, une insuffisance hépatique.

si vous souffrez de tremblements.

si vous avez un poids corporel bas.

si vous avez des manifestations gastro-intestinales telles que nausées (mal au cœur),

vomissements, et diarrhées. Vous pourriez vous déshydrater (perte importante de liquide) si les

vomissements ou les diarrhées sont prolongés.

Si un de ces effets s’applique à vous, votre médecin pourrait avoir besoin de vous surveiller davantage

lors de votre traitement par ce médicament.

Si vous n’avez pas pris Exelon pendant plus de trois jours, ne reprenez pas votre traitement avant d’en

avoir parlé à votre médecin.

Enfants et adolescents

Il n’y a pas d’utilisation justifiée d’Exelon dans la population pédiatrique dans le traitement de la maladie

Autres médicaments et Exelon

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout

Exelon ne doit pas être utilisé en même temps que d’autres médicaments ayant des effets similaires.

Exelon pourrait interférer avec les médicaments anticholinergiques (médicaments utilisés pour

soulager les crampes d’estomac ou spasmes, pour traiter la maladie de Parkinson ou pour prévenir le

mal des transports).

Exelon ne doit pas être utilisé en même temps que la métoclopramide (un médicament utilisé pour

soulager ou prévenir les nausées et vomissements). Prendre ces deux médicaments ensemble pourrait

entrainer des problèmes tels que raideur des membres et tremblements des mains.

Si vous devez subir une intervention chirurgicale au cours de votre traitement par Exelon, parlez-en à

votre médecin avant toute anesthésie car Exelon peut augmenter les effets de certains relaxants

musculaires durant l’anesthésie.

Prudence lorsqu’Exelon est pris en association avec des bêtabloquants (médicaments tels que

l’aténolol utilisés pour traiter l’hypertension, l’angine de poitrine, ainsi que d’autres maladies du

cœur). Prendre ces deux médicaments ensemble pourrait entrainer des problèmes tels qu’un

ralentissement du rythme cardiaque (bradycardie) pouvant amener à un évanouissement ou une perte

Prudence lorsqu’Exelon est pris en association avec d’autres médicaments pouvant avoir un effet sur

votre rythme cardiaque ou sur le système électrique de votre cœur (prolongation de l’intervalle QT).

Grossesse, allaitement et fertilité

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,

demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.

Si vous êtes enceinte, les bénéfices de l’utilisation d’Exelon doivent être évalués par rapport aux

risques possibles pour votre enfant à naître. Exelon ne doit pas être utilisé au cours de la grossesse sauf

en cas de nécessité clairement définie.

Vous ne devez pas allaiter pendant votre traitement par Exelon.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Votre médecin vous dira si votre maladie vous autorise à conduire des véhicules ou à utiliser des

machines en toute sécurité. Exelon est susceptible de provoquer des sensations de vertiges et une

somnolence, principalement au début du traitement ou lorsque l’on augmente la dose. Si vous vous

sentez pris de sensations de vertiges ou d’endormissements, ne conduisez pas, n’utilisez pas de

machines ou ne faites pas de tâches qui nécessitent votre attention.

Comment le prendre ?

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

Vérifiez auprès de votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère en cas de doute.

Comment débuter le traitement

Votre médecin vous dira quelle dose d’Exelon vous devez prendre.

Le traitement débute habituellement à de faibles doses.

Votre médecin augmentera progressivement les doses en fonction de votre réponse au

La dose la plus élévée qui devrait être prise est de 6,0 mg deux fois par jour.

Votre médecin évaluera régulièrement si le médicament est efficace pour vous. Il surveillera

également votre poids durant la période où vous prendrez ce traitement.

Si vous n’avez pas pris Exelon pendant plus de trois jours, ne reprenez pas votre traitement avant d’en

avoir parlé à votre médecin.

Prendre votre traitement

Avertissez votre entourage que vous prenez Exelon.

Si vous voulez que le traitement soit efficace, prenez Exelon tous les jours.

Prenez Exelon deux fois par jour, le matin et le soir, avec les aliments.

Avalez les gélules avec une boisson.

N’ouvrez pas ou n’écrasez pas les gélules.

Si vous avez pris plus d’Exelon que vous n’auriez dû

Si vous vous rendez compte que vous avez, par erreur, pris plus d’Exelon qu’il ne vous en a été

prescrit, prévenez votre médecin. Vous pouvez nécessiter une surveillance médicale. Certaines

personnes à qui cela est arrivé ont eu mal au cœur (nausées), ont présenté des vomissements, des

diarrhées, une augmentation de la tension artérielle et des hallucinations. Ralentissement du rythme

cardiaque et syncope peuvent également survenir.

Si vous oubliez de prendre Exelon

Si vous vous rendez compte que vous avez oublié de prendre une dose d’Exelon, attendez et prenez la

dose suivante à l’heure habituelle. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous

avez oublié de prendre.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

votre médecin ou à votre pharmacien.

Effets indésirables éventuels

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Il se peut que vous ayez des effets indésirables, plus souvent en début de traitement ou quand la dose

est augmentée. Le plus souvent, ces effets indésirables vont disparaître progressivement au fur et à

mesure que votre organisme s’habituera au médicament.

Très fréquent (peut affecter plus de 1 patient sur 10)

Sensation de vertiges

Troubles de l’estomac comme mal au cœur (nausées) ou vomissements, diarrhées

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10)

Maux de tête

Perte de poids

Sensation de fatigue ou d’affaiblissement

Sensation de malaise général / se sentir malade

Tremblements ou sensation de confusion

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 100)

Difficulté à s’endormir

Evanouissement ou chute accidentelle

Altération de la fonction du foie

Rare (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 1 000)

Douleurs dans la poitrine

Eruptions cutanées, démangeaisons

Très rare (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10 000)

Augmentation de la pression artérielle

Vision de choses qui n’existent pas (hallucinations)

Troubles du rythme cardiaque comme accélération ou ralentissement des battements du cœur

Saignements gastro-intestinaux – présence de sang dans les selles ou lors de vomissements

Inflammation du pancréas – les signes incluent des douleurs importantes du haut de l’estomac,

associées fréquemment à un mal au cœur (nausées) et des vomissements

Aggravation d’une maladie de Parkinson ou apparition de symptômes similaires tels que rigidité

musculaire, difficulté à réaliser des mouvements

Fréquence indéterminée (fréquence ne pouvant être estimée sur la base des données disponibles)

Vomissements violents qui peuvent conduire à une rupture du conduit reliant votre bouche à

votre estomac (œsophage)

Déshydratation (perte importante de liquide)

Troubles du foie (jaunissement de la peau, jaunissement du blanc des yeux, coloration

anormalement foncée des urines ou nausées inexpliquées, vomissements, fatigue ou perte

Agressivité, sensation d’impatience

Battements du cœur irréguliers

Syndrome de Pise ou Syndrome de la tour de Pise (un trouble caractérisé par une contraction

musculaire involontaire accompagnée d’une inclinaison anormale du corps et de la tête d’un

Patients atteints de démences et de la maladie de Parkinson

Ces patients développent des effets indésirables plus souvent. Ils développent également certains effets

indésirables supplémentaires :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 patient sur 10)

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10)

Ralentissement et accélération des battements du cœur

Difficulté à s’endormir

Hypersécrétion de salive et déshydratation

Mouvements anormalement lents ou mouvements difficiles à contrôler

Aggravation d’une maladie de Parkinson ou apparition de symptômes similaires – tels que

rigidité musculaire, difficulté à réaliser des mouvements et faiblesse musculaire

Vision de choses qui n’existent pas (hallucinations)

Augmentation de la pression artérielle

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 100)

Irrégularité des battements du cœur et mauvais contrôle des mouvements

Pression artérielle basse

Fréquence indéterminée (fréquence ne pouvant être estimée sur la base des données disponibles)

Syndrome de Pise ou Syndrome de la tour de Pise (un trouble caractérisé par une contraction

musculaire involontaire accompagnée d’une inclinaison anormale du corps et de la tête d’un

Des effets indésirables supplémentaires ont été rapportés avec les dispositifs transdermiques

d’Exelon et peuvent se produire avec les gélules :

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10)

Incontinence urinaire (incapacité à retenir l’urine)

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 100)

Hyperactivité (haut niveau d’activité, impatience)

Fréquence indéterminée (fréquence ne pouvant être estimée sur la base des données disponibles)

Réaction allergique au niveau du site d’application, par exemple vésicules ou inflammation

En cas de survenue de tels symptômes, contactez votre médecin car vous pourriez avoir besoin d’une

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

Comment le conserver ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage après EXP.

La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver à une température ne dépassant pas 30°C.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à

Contenu de l'emballage et autres informations

Ce que contient Exelon

La substance active est l’hydrogénotartrate de rivastigmine.

Les autres composants sont l’hypromellose, le stéarate de magnésium, la cellulose

microcristalline, la silice colloïdale anhydre, la gélatine, l’oxyde de fer jaune (E172), l’oxyde de

fer rouge (E172), le dioxyde de titane (E171) et la laque.

Chaque gélule d’Exelon 1,5 mg contient 1,5 mg de rivastigmine.

Chaque gélule d’Exelon 3,0 mg contient 3,0 mg de rivastigmine.

Chaque gélule d’Exelon 4,5 mg contient 4,5 mg de rivastigmine.

Chaque gélule d’Exelon 6,0 mg contient 6,0 mg de rivastigmine.

Comment se présente Exelon et contenu de l’emballage extérieur

Les gélules d’Exelon 1,5 mg qui contiennent une poudre blanc-cassé à légèrement jaune, ont

une tête jaune et un corps jaune, avec une impression rouge « EXELON 1,5 mg » sur le corps.

Les gélules d’Exelon 3,0 mg qui contiennent une poudre blanc-cassé à légèrement jaune, ont

une tête orange et un corps orange, avec une impression rouge « EXELON 3 mg » sur le corps.

Les gélules d’Exelon 4,5 mg qui contiennent une poudre blanc-cassé à légèrement jaune, ont

une tête rouge et un corps rouge, avec une impression blanche « EXELON 4,5 mg » sur le

Les gélules d’Exelon 6,0 mg qui contiennent une poudre blanc-cassé à légèrement jaune, ont

une tête rouge et un corps orange, avec une impression rouge « EXELON 6 mg » sur le corps.

Les gélules sont conditionnées en plaquettes disponibles en 3 conditionnements différents (28, 56 ou

112 gélules) mais tous peuvent ne pas être disponibles dans votre pays.

Titulaire de l'Autorisation de mise sur le marché

Novartis Europharm Limited

Elm Park, Merrion Road

Novartis Farmacéutica, S.A.

Gran Via de les Corts Catalanes, 764

Novartis Pharma GmbH

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas

Tel: +370 5 269 16 50

Novartis Bulgaria EOOD

Тел: +359 2 489 98 28

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

Tel: +420 225 775 111

Novartis Hungária Kft.

Tel.: +36 1 457 65 00

Novartis Healthcare A/S

Tlf: +45 39 16 84 00

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +356 2122 2872

Novartis Pharma GmbH

Tel: +49 911 273 0

Novartis Pharma B.V.

Tel: +31 88 04 52 111

SIA Novartis Baltics Eesti filiaal

Tel: +372 66 30 810

Novartis Norge AS

Tlf: +47 23 05 20 00

Novartis (Hellas) A.E.B.E.

Τηλ: +30 210 281 17 12

Novartis Pharma GmbH

Tel: +43 1 86 6570

Novartis Farmacéutica, S.A.

Tel: +34 93 306 42 00

Novartis Poland Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 375 4888

Novartis Pharma S.A.S.

Tél: +33 1 55 47 66 00

Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A.

Tel: +351 21 000 8600

Novartis Hrvatska d.o.o.

Tel. +385 1 6274 220

Novartis Pharma Services Romania SRL

Tel: +40 21 31299 01

Novartis Ireland Limited

Tel: +353 1 260 12 55

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +386 1 300 75 50

Sími: +354 535 7000

Novartis Slovakia s.r.o.

Tel: +421 2 5542 5439

Novartis Farma S.p.A.

Tel: +39 02 96 54 1

Novartis Finland Oy

Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200

Novartis Pharma Services Inc.

Τηλ: +357 22 690 690

Novartis Sverige AB

Tel: +46 8 732 32 00

SIA Novartis Baltics

Tel: +371 67 887 070

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu

Notice : Information de l’utilisateur

Exelon 2 mg/ml solution buvable

Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin, votre pharmacien ou votre

Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il

pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien

ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné

dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ? :

1. Qu'est-ce que Exelon et dans quels cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre Exelon

3. Comment prendre Exelon

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver Exelon

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est-ce que Exelon et dans quels cas est-il utilisé

La substance active d’Exelon est la rivastigmine.

La rivastigmine appartient à une classe de substances appelées inhibiteurs de la cholinestérase. Chez

les patients atteints de la maladie d’Alzheimer ou de démence liée à la maladie de Parkinson, la

disparition de certaines cellules nerveuses au niveau du cerveau entraîne des taux faibles du

neurotransmetteur appelé acétylcholine (une substance qui permet aux cellules nerveuses de

communiquer entre elles). La rivastigmine agit en bloquant les enzymes responsables de la destruction

de l’acétylcholine : l’acétylcholinestérase et la butylcholinestérase. En bloquant ces enzymes, Exelon

permet d’augmenter les taux d’acétylcholine dans le cerveau, contribuant ainsi à diminuer les

symptômes de la maladie d’Alzheimer et ceux de la démence liée à la maladie de Parkinson.

Exelon est utilisé pour le traitement des patients adultes atteints de formes légères à modérément

sévères de la maladie d’Alzheimer, une maladie du cerveau qui affecte progressivement la mémoire, la

capacité intellectuelle et le comportement. Les gélules et la solution buvable peuvent également être

utilisées pour le traitement de la démence chez les patients adultes atteints de la maladie de Parkinson.

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre Exelon

Ne prenez jamais Exelon

si vous êtes allergique à la rivastigmine (substance active d’Exelon) ou à l’un des autres

composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

si vous avez une réaction cutanée qui se propage au-delà de la taille du dispositif transdermique,

s’il y a une réaction locale plus intense (telle que des ampoules, une aggravation de

l’inflammation de la peau, un gonflement) et si cela ne s’améliore pas dans les 48 heures suivant

le retrait du dispositif transdermique.

Si cela s’applique à vous, parlez-en à votre médecin et ne prenez pas Exelon.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant de prendre Exelon :

si vous avez, ou avez eu une maladie du cœur telle que des battements du cœur irréguliers ou

lents, une prolongation de l’intervalle QTc, des antécédents familiaux de prolongation de

l’intervalle QTc, des torsades de pointes, ou si vous avez des taux sanguins de potassium ou

si vous avez, ou avez eu, un ulcère actif de l’estomac.

si vous avez, ou avez eu, des difficultés à uriner.

si vous avez, ou avez eu, des crises convulsives.

si vous avez, ou avez eu, de l’asthme ou une maladie respiratoire sévère.

si vous avez, ou avez eu, une insuffisance rénale.

si vous avez, ou avez eu, une insuffisance hépatique.

si vous souffrez de tremblements.

si vous avez un poids corporel bas.

si vous avez des manifestations gastro-intestinales telles que nausées (mal au cœur),

vomissements, et diarrhées. Vous pourriez vous déshydrater (perte importante de liquide) si les

vomissements ou les diarrhées sont prolongés.

Si un de ces effets s’applique à vous, votre médecin pourrait avoir besoin de vous surveiller davantage

lors de votre traitement par ce médicament.

Si vous n’avez pas pris Exelon pendant plus de trois jours, ne reprenez pas votre traitement avant d’en

avoir parlé à votre médecin.

Enfants et adolescents

Il n’y a pas d’utilisation justifiée d’Exelon dans la population pédiatrique dans le traitement de la maladie

Autres médicaments et Exelon

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout

Exelon ne doit pas être utilisé en même temps que d’autres médicaments ayant des effets similaires.

Exelon pourrait interférer avec les médicaments anticholinergiques (médicaments utilisés pour

soulager les crampes d’estomac ou spasmes, pour traiter la maladie de Parkinson ou pour prévenir le

mal des transports).

Exelon ne doit pas être utilisé en même temps que la métoclopramide (un médicament utilisé pour

soulager ou prévenir les nausées et vomissements). Prendre ces deux médicaments ensemble pourrait

entrainer des problèmes tels que raideur des membres et tremblements des mains.

Si vous devez subir une intervention chirurgicale au cours de votre traitement par Exelon, parlez-en à

votre médecin avant toute anesthésie car Exelon peut augmenter les effets de certains relaxants

musculaires durant l’anesthésie.

Prudence lorsqu’Exelon est pris en association avec des bêtabloquants (médicaments tels que

l’aténolol utilisés pour traiter l’hypertension, l’angine de poitrine, ainsi que d’autres maladies du

cœur). Prendre ces deux médicaments ensemble pourrait entrainer des problèmes tels qu’un

ralentissement du rythme cardiaque (bradycardie) pouvant amener à un évanouissement ou une perte

Prudence lorsqu’Exelon est pris en association avec d’autres médicaments pouvant avoir un effet sur

votre rythme cardiaque ou sur le système électrique de votre cœur (prolongation de l’intervalle QT).

Grossesse, allaitement et fertilité

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,

demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.

Si vous êtes enceinte, les bénéfices de l’utilisation d’Exelon doivent être évalués par rapport aux

risques possibles pour votre enfant à naître. Exelon ne doit pas être utilisé au cours de la grossesse sauf

en cas de nécessité clairement définie.

Vous ne devez pas allaiter pendant votre traitement par Exelon.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Votre médecin vous dira si votre maladie vous autorise à conduire des véhicules ou à utiliser des

machines en toute sécurité. Exelon est susceptible de provoquer des sensations de vertiges et une

somnolence, principalement au début du traitement ou lorsque l’on augmente la dose. Si vous vous

sentez pris de sensations de vertiges ou d’endormissements, ne conduisez pas, n’utilisez pas de

machines ou ne faites pas de tâches qui nécessitent votre attention.

Exelon contient du benzoate de sodium (E211) et du sodium

Le benzoate de sodium (E211) est l’un des excipients d’Exelon solution buvable. L’acide benzoïque

est un irritant léger de la peau, des yeux et des muqueuses. Ce médicament contient 3 mg de benzoate

de sodium (E211) par solution buvable de 3 ml.

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par ml, c.-à-d. qu’il est essentiellement

« sans sodium ».

3. Comment prendre Exelon

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

Vérifiez auprès de votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère en cas de doute.

Comment débuter le traitement

Votre médecin vous dira quelle dose d’Exelon vous devez prendre.

Le traitement débute habituellement à de faibles doses.

Votre médecin augmentera progressivement la dose en fonction de votre réponse au traitement.

La dose la plus élevée qui devrait être prise est de 6,0 mg deux fois par jour.

Votre médecin évaluera régulièrement si le médicament est efficace pour vous. Il surveillera

également votre poids pendant la période où vous prendrez ce traitement.

Si vous n’avez pas pris Exelon pendant plus de trois jours, ne reprenez pas votre traitement avant d’en

avoir parlé à votre médecin.

Prise du traitement

Avertissez votre entourage que vous prenez Exelon.

Si vous voulez que le traitement soit efficace, prenez Exelon tous les jours.

Prenez Exelon deux fois par jour, le matin et le soir, avec les aliments.

Comment utiliser ce médicament

1. Préparation du flacon et de la seringue doseuse

Retirez la seringue doseuse de son étui protecteur.

Pour ouvrir le flacon, tourner le bouchon de

sécurité-enfant tout en l'enfonçant.

2. Fixation de la seringue au flacon

Introduire l'extrémité de la seringue doseuse dans

l'orifice au centre du bouchon blanc.

3. Remplissage de la seringue

Tirez le piston vers le haut jusqu’à atteindre la

marque correspondant à la dose que le médecin

vous a prescrit.

4. Elimination des bulles

Poussez le piston vers le bas et le tirer vers le

haut plusieurs fois pour éliminer les grosses

La présence de quelques petites bulles n'a pas

d'importance et n'aura aucune influence sur la

Vérifiez que la dose est toujours correcte.

Puis, enlevez la seringue du flacon.

5. Prise du traitement

Avalez directement votre traitement à partir de la

Vous pouvez également diluer votre traitement

dans une petite quantité d’eau. Mélangez et

buvez tout le mélange.

6. Après l’utilisation de la seringue doseuse

Essuyez l’extérieur de la seringue avec un tissu

Puis, remettez la seringue dans son étui

Remettez le bouchon de sécurité-enfant sur le

flacon pour le refermer.

Si vous avez pris plus d’Exelon que vous n’auriez dû

Si vous vous rendez compte que vous avez, par erreur, pris plus d’Exelon qu’il ne vous en a été

prescrit, prévenez votre médecin. Vous pouvez nécessiter une surveillance médicale. Certaines

personnes à qui cela est arrivé ont eu mal au cœur (nausées), ont présenté des vomissements, des

diarrhées, une augmentation de la tension artérielle et des hallucinations. Ralentissement du rythme

cardiaque et syncope peuvent également survenir.

Si vous oubliez de prendre Exelon

Si vous vous rendez compte que vous avez oublié de prendre une dose d’Exelon, attendez et prenez la

dose suivante à l’heure habituelle. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous

avez oublié de prendre.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

votre médecin ou à votre pharmacien.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Il se peut que vous ayez des effets indésirables, plus souvent en début de traitement ou quand la dose

est augmentée. Le plus souvent, ces effets indésirables vont disparaître progressivement au fur et à

mesure que votre organisme s’habituera au médicament.

Très fréquent (peut affecter plus de 1 patient sur 10)

Sensation de vertiges

Troubles de l’estomac comme mal au cœur (nausées) ou vomissements, diarrhées

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10)

Maux de tête

Perte de poids

Sensation de fatigue ou d’affaiblissement

Sensation de malaise général / se sentir malade

Tremblements ou sensation de confusion

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 100)

Difficulté à s’endormir

Evanouissement ou chute accidentelle

Altération de la fonction du foie

Rare (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 1 000)

Douleurs dans la poitrine

Eruptions cutanées, démangeaisons

Très rare (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10 000)

Augmentation de la pression artérielle

Vision de choses qui n’existent pas (hallucinations)

Troubles du rythme cardiaque comme accélération ou ralentissement des battements du cœur

Saignements gastro-intestinaux – présence de sang dans les selles ou lors de vomissements

Inflammation du pancréas – les signes incluent des douleurs importantes du haut de l’estomac,

associées fréquemment à un mal au cœur (nausées) et des vomissements

Aggravation d’une maladie de Parkinson ou apparition de symptômes similaires – tels que

rigidité musculaire, difficulté à réaliser des mouvements

Fréquence indéterminée (fréquence ne pouvant être estimée sur la base des données disponibles)

Vomissements violents qui peuvent conduire à une rupture du conduit reliant votre bouche à

votre estomac (œsophage)

Déshydratation (perte importante de liquide)

Troubles du foie (jaunissement de la peau, jaunissement du blanc des yeux, coloration

anormalement foncée des urines ou nausées inexpliquées, vomissements, fatigue ou perte

Agressivité, sensation d’impatience

Battements du cœur irréguliers

Syndrome de Pise ou Syndrome de la tour de Pise (un trouble caractérisé par une contraction

musculaire involontaire accompagnée d’une inclinaison anormale du corps et de la tête d’un

Patients atteints de démences et de la maladie de Parkinson

Ces patients développent des effets indésirables plus souvent. Ils développent également certains effets

indésirables supplémentaires :

Très fréquent (peut affecter plus de 1 patient sur 10)

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10)

Ralentissement et accélération des battements du cœur

Difficulté à s’endormir

Hypersécrétion de salive et déshydratation

Mouvements anormalement lents ou mouvements difficiles à contrôler

Aggravation d’une maladie de Parkinson ou apparition de symptômes similaires – tels que

rigidité musculaire, difficulté à réaliser des mouvements et faiblesse musculaire

Vision de choses qui n’existent pas (hallucinations)

Augmentation de la pression artérielle

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 100)

Irrégularité des battements du cœur et mauvais contrôle des mouvements

Pression artérielle basse

Fréquence indéterminée (fréquence ne pouvant être estimée sur la base des données disponibles)

Syndrome de Pise ou Syndrome de la tour de Pise (un trouble caractérisé par une contraction

musculaire involontaire accompagnée d’une inclinaison anormale du corps et de la tête d’un

Des effets indésirables supplémentaires ont été rapportés avec les dispositifs transdermiques

d’Exelon et peuvent se produire avec la solution buvable :

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10)

Incontinence urinaire (incapacité à retenir l’urine)

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 100)

Hyperactivité (haut niveau d’activité, impatience)

Fréquence indéterminée (fréquence ne pouvant être estimée sur la base des données disponibles)

Réaction allergique au niveau du site d’application, par exemple vésicules ou inflammation

En cas de survenue de tels symptômes, contactez votre médecin car vous pourriez avoir besoin d’une

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Exelon

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage après EXP.

La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver à une température ne dépassant pas 30°C. Ne pas mettre au réfrigérateur. Ne pas

Conserver en position verticale.

Utiliser Exelon solution buvable dans le mois suivant l’ouverture du flacon.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Exelon

La substance active est l’hydrogénotartrate de rivastigmine. Chaque ml contient de

l’hydrogénotartrate de rivastigmine correspondant à 2,0 mg de rivastigmine base.

Les autres composants sont : benzoate de sodium (E211), acide citrique, citrate de sodium,

colorant jaune de quinoléine hydrosoluble (E104) et eau purifiée.

Comment se présente Exelon et contenu de l’emballage extérieur

Exelon solution buvable se présente sous la forme de 50 ml ou 120 ml de solution limpide, jaune

(2,0 mg de base/ml) dans un flacon en verre brun avec un couvercle de sécurité pour les enfants, un

joint-mousse d’étanchéité, un tube plongeur et un bouchon de prélèvement. La solution buvable est

conditionnée avec une seringue doseuse pour prises orales dans un étui plastique tubulaire.

Titulaire de l'Autorisation de mise sur le marché

Novartis Europharm Limited

Elm Park, Merrion Road

Novartis Farmacéutica, S.A.

Gran Via de les Corts Catalanes, 764

Novartis Pharma GmbH

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas

Tel: +370 5 269 16 50

Novartis Bulgaria EOOD

Тел: +359 2 489 98 28

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

Tel: +420 225 775 111

Novartis Hungária Kft.

Tel.: +36 1 457 65 00

Novartis Healthcare A/S

Tlf: +45 39 16 84 00

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +356 2122 2872

Novartis Pharma GmbH

Tel: +49 911 273 0

Novartis Pharma B.V.

Tel: +31 88 04 52 111

SIA Novartis Baltics Eesti filiaal

Tel: +372 66 30 810

Novartis Norge AS

Tlf: +47 23 05 20 00

Novartis (Hellas) A.E.B.E.

Τηλ: +30 210 281 17 12

Novartis Pharma GmbH

Tel: +43 1 86 6570

Novartis Farmacéutica, S.A.

Tel: +34 93 306 42 00

Novartis Poland Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 375 4888

Novartis Pharma S.A.S.

Tél: +33 1 55 47 66 00

Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A.

Tel: +351 21 000 8600

Novartis Hrvatska d.o.o.

Tel. +385 1 6274 220

Novartis Pharma Services Romania SRL

Tel: +40 21 31299 01

Novartis Ireland Limited

Tel: +353 1 260 12 55

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +386 1 300 75 50

Sími: +354 535 7000

Novartis Slovakia s.r.o.

Tel: +421 2 5542 5439

Novartis Farma S.p.A.

Tel: +39 02 96 54 1

Novartis Finland Oy

Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200

Novartis Pharma Services Inc.

Τηλ: +357 22 690 690

Novartis Sverige AB

Tel: +46 8 732 32 00

SIA Novartis Baltics

Tel: +371 67 887 070

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu

Notice : Information de l’utilisateur

Exelon 4,6 mg/24 h dispositif transdermique

Exelon 9,5 mg/24 h dispositif transdermique

Exelon 13,3 mg/24 h dispositif transdermique

Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin, votre pharmacien ou votre

Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il

pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien

ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné

dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ? :

1. Qu'est-ce que Exelon et dans quels cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser Exelon

3. Comment utiliser Exelon

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver Exelon

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est-ce que Exelon et dans quels cas est-il utilisé

La substance active d’Exelon est la rivastigmine.

La rivastigmine appartient à une classe de substances appelées inhibiteurs de la cholinestérase. Chez

les patients atteints de la maladie d’Alzheimer, la disparition de certaines cellules nerveuses au niveau

du cerveau entraîne des taux faibles du neurotransmetteur appelé acétylcholine (une substance qui

permet aux cellules nerveuses de communiquer entre elles). La rivastigmine agit en bloquant les

enzymes responsables de la destruction de l’acétylcholine : l’acétylcholinestérase et la

butylcholinestérase. En bloquant ces enzymes, Exelon permet d’augmenter les taux d’acétylcholine

dans le cerveau, contribuant ainsi à diminuer les symptômes de la maladie d’Alzheimer.

Exelon est utilisé dans le traitement des patients adultes atteints de formes légères à modérément

sévères de la maladie d'Alzheimer, une maladie du cerveau qui affecte progressivement la mémoire, la

capacité intellectuelle et le comportement.

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Exelon

N’utilisez jamais Exelon

si vous êtes allergique à la rivastigmine (substance active d’Exelon) ou à l’un des autres

composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

si vous avez eu une réaction allergique à un médicament du même type (les dérivés du

si vous avez une réaction cutanée qui se propage au-delà de la taille du dispositif transdermique,

s’il y a une réaction locale plus intense (telle que des ampoules, une aggravation de

l’inflammation de la peau, un gonflement) et si cela ne s’améliore pas dans les 48 heures suivant

le retrait du dispositif transdermique.

Dans ces cas, parlez-en à votre médecin et n’utilisez pas les dispositifs transdermiques d’Exelon.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant d’utiliser Exelon

si vous avez, ou avez eu, une maladie du cœur telle que des battements du cœur irréguliers ou

lents, une prolongation de l’intervalle QTc, des antécédents familiaux de prolongation de

l’intervalle QTc, des torsades de pointes, ou si vous avez des taux sanguins de potassium ou

si vous avez, ou avez eu, un ulcère de l’estomac actif.

si vous avez, ou avez eu, des difficultés à uriner.

si vous avez, ou avez eu, des crises convulsives.

si vous avez, ou avez eu, de l’asthme ou une maladie respiratoire sévère.

si vous souffrez de tremblements.

si vous avez un poids corporel bas.

si vous avez des manifestations gastro-intestinales telles que nausées (mal au cœur),

vomissements, et diarrhées. Vous pourriez vous déshydrater (perte importante de liquide) si les

vomissements ou les diarrhées sont prolongés.

si vous souffrez d’une maladie du foie.

Dans ces cas, votre médecin vous surveillera plus étroitement pendant que vous utilisez ce

Si vous n’avez pas utilisé de dispositif transdermique pendant plus de trois jours, n’appliquez pas le

prochain avant d’avoir consulté votre médecin.

Enfants et adolescents

Il n’y a pas d’utilisation justifiée d’Exelon dans la population pédiatrique dans le traitement de la maladie

Autres médicaments et Exelon

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout

Exelon peut interférer avec des médicaments anticholinergiques dont certains sont des médicaments

utilisés pour soulager des crampes d’estomac ou des spasmes (par exemple la dicyclomine), traiter une

maladie de Parkinson (par exemple l’amantadine) ou prévenir le mal des transports (par exemple la

diphénhydramine, la scopolamine ou la méclizine).

Exelon dispositif transdermique ne doit pas être utilisé en même temps que la métoclopramide (un

médicament utilisé pour soulager ou prévenir les nausées et vomissements). Prendre ces deux

médicaments ensemble pourrait entrainer des problèmes tels que raideur des membres et tremblements

Si vous devez subir une intervention chirurgicale alors que vous utilisez Exelon, vous devez en

informer votre médecin car il peut augmenter les effets de certains relaxants musculaires durant

Prudence lorsqu’Exelon dispositif transdermique est pris en association avec des bêtabloquants

(médicaments tels que l’aténolol utilisés pour traiter l’hypertension, l’angine de poitrine, ainsi que

d’autres maladies du cœur). Prendre ces deux médicaments ensemble pourrait entrainer des problèmes

tels qu’un ralentissement du rythme cardiaque (bradycardie) pouvant amener à un évanouissement ou

une perte de conscience.

Prudence lorsqu’Exelon est pris en association avec d’autres médicaments pouvant avoir un effet sur

votre rythme cardiaque ou sur le système électrique de votre cœur (prolongation de l’intervalle QT).

Grossesse, allaitement et fertilité

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,

demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.

Si vous êtes enceinte, les bénéfices de l’utilisation d’Exelon doivent être évalués par rapport aux

risques possibles pour votre enfant à naître. Exelon ne doit pas être utilisé au cours de la grossesse sauf

en cas de nécessité clairement définie.

Vous ne devez pas allaiter durant un traitement par les dispositifs transdermiques d’Exelon.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Votre médecin vous dira si votre maladie vous permet de conduire des véhicules et d’utiliser des

machines en toute sécurité. Les dispositifs transdermiques d’Exelon sont susceptibles de provoquer

des étourdissements et une confusion sévère. Si vous remarquez de tels effets, vous ne devez pas

conduire ni utiliser des machines ou effectuer d’autres tâches qui nécessitent de la vigilance.

3. Comment utiliser Exelon

Veillez à toujours utiliser les dispositifs transdermiques d’Exelon en suivant exactement les indications

de votre médecin. Vérifiez auprès de votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère en cas de doute.

Retirez le dispositif transdermique précédent avant d’appliquer UN nouveau dispositif.

Un seul dispositif transdermique par jour.

Ne découpez pas le dispositif transdermique en morceaux.

Appuyez fermement sur le dispositif transdermique avec la paume de la main pendant au

moins 30 secondes.

Début du traitement

Votre médecin vous dira quel est le dosage d’Exelon dispositif transdermique qui vous convient.

En général, le traitement débute avec Exelon 4,6 mg/24 h.

La dose quotidienne habituelle recommandée est Exelon 9,5 mg/24 h. Si elle est bien tolérée, le

médecin peut envisager d’augmenter la dose à 13,3 mg/24 h.

Utilisez un seul dispositif transdermique Exelon à la fois et remplacez le dispositif

transdermique par un nouveau après 24 heures.

Pendant le traitement, votre médecin pourra ajuster la dose pour qu’elle soit adaptée à vos besoins

Si vous n’avez pas utilisé de dispositif depuis plus de trois jours, n’appliquez pas le prochain dispositif

transdermique avant d’avoir consulté votre médecin. Le traitement avec le dispositif transdermique

peut être repris à la même dose s’il n’est pas arrêté plus de trois jours. Dans le cas contraire, votre

médecin recommencera votre traitement avec Exelon 4,6 mg/24 h.

Exelon peut être utilisé avec la nourriture, les boissons et l’alcool.

Où appliquer votre dispositif transdermique d’Exelon

Avant d’appliquer le dispositif transdermique, assurez-vous que votre peau est propre et sèche,

et sans poils, qu’aucune poudre, huile, crème hydratante ou lotion qui pourrait empêcher le

dispositif transdermique d’adhérer correctement sur la peau n’a été appliquée, que votre peau ne

présente pas de coupure, d’éruption et/ou d’irritation.

Enlevez minutieusement le dispositif transdermique précédent avant d’en appliquer un

nouveau. Le fait d’avoir plusieurs dispositifs transdermiques collés sur votre corps peut vous

exposer à une quantité trop importante de ce médicament, ce qui peut potentiellement être

Appliquez UN SEUL dispositif transdermique par jour sur UNE SEULE des zones possibles

montrées sur les diagrammes suivants :

le haut du bras gauche ou le haut du bras droit

le haut gauche de la poitrine ou le haut droit de la poitrine (évitez de l’appliquer sur les

le haut gauche du dos ou le haut droit du dos

le bas gauche du dos ou le bas droit du dos

Toutes les 24 heures retirez le dispositif transdermique précédent avant d’appliquer UN

nouveau dispositif sur UNE SEULE des zones possibles suivantes

Lors du remplacement du dispositif transdermique, vous devez retirer le dispositif de la veille avant

d’appliquer le nouveau dispositif à un endroit différent à chaque fois (par exemple sur le côté droit du

corps un jour, puis sur le côté gauche le lendemain, et sur le haut du corps un jour, puis sur le bas du

corps le lendemain). N’appliquez pas un nouveau dispositif transdermique 2 fois sur la même zone de

la peau pendant 14 jours.

Comment appliquer votre dispositif transdermique d’Exelon

Les dispositifs d’Exelon sont des dispositifs en plastique minces, opaques qui se collent sur la peau.

Chaque dispositif transdermique est présenté dans un sachet scellé qui le protège jusqu’à ce que vous

soyez prêt à l’appliquer. Vous ne devez ouvrir le sachet ou retirer le dispositif transdermique que juste

Retirez avec précaution le dispositif transdermique existant avant

d’appliquer un nouveau dispositif.

Pour les patients commençant le traitement pour la première fois

et pour les patients recommençant Exelon après un arrêt de

traitement, allez directement à la deuxième image.

Bras supérieur gauche ou droit Côté gauche ou droit de la poitrine

Partie supérieure gauche ou droite du dos Partie inférieure gauche ou droite du dos

Chaque dispositif transdermique est scellé dans son propre

sachet protecteur. Le sachet ne doit être ouvert que juste

avant d’appliquer le dispositif transdermique.

Découpez le sachet le long de la ligne pointillée avec des

ciseaux et sortez le dispositif du sachet.

Une pellicule protectrice recouvre la face adhésive du

Décollez un côté de la pellicule protectrice ; ne touchez pas

la partie adhésive du dispositif transdermique avec les

Posez la face adhésive du dispositif transdermique sur le

haut ou le bas du dos, le haut du bras ou la poitrine, puis

décollez le second côté de la pellicule protectrice.

Appuyez ensuite fermement sur le dispositif transdermique

avec la paume de la main pendant au moins 30 secondes

pour que les bords adhèrent bien.

Si cela vous aide, vous pouvez par exemple écrire le jour de la

semaine sur le dispositif transdermique avec un stylo à bille fin.

Le dispositif transdermique doit être porté en permanence jusqu’au moment de le remplacer par un

dispositif neuf. Vous pouvez essayer différents endroits lorsque vous appliquez un nouveau dispositif

transdermique, pour trouver ceux qui sont le plus confortables pour vous et où les vêtements ne

frottent pas sur le dispositif.

Comment retirer votre dispositif transdermique d’Exelon

Tirez doucement sur un bord du dispositif transdermique pour le décoller lentement de la peau. Dans

le cas où un résidu d’adhésif reste sur votre peau, mouillez doucement la zone avec de l’eau chaude et

du savon doux ou utilisez une huile pour bébé pour l’enlever. L’alcool ou un autre dissolvant liquide

(dissolvant à ongles ou autres solvants) ne doivent pas être utilisés.

Vous devez vous laver les mains avec de l’eau et du savon après avoir retiré le dispositif

transdermique. En cas de contact avec les yeux ou si les yeux deviennent rouges après manipulation du

dispositif transdermique, rincez immédiatement avec beaucoup d’eau et consultez votre médecin si les

Pouvez-vous prendre un bain, nager ou vous mettre au soleil lorsque vous portez votre dispositif

transdermique d’Exelon ?

Les bains, la natation ou les douches n’altèrent pas le dispositif transdermique. Vérifiez que le

dispositif transdermique ne s’est pas décollé pendant ces activités.

Le dispositif transdermique ne doit pas être exposé pendant une longue période à une source de

chaleur externe (ex : soleil excessif, sauna, solarium).

Que faut-il faire si votre dispositif transdermique se détache

Si le dispositif transdermique s’est détaché, appliquez-en un nouveau pendant le reste de la journée,

puis remplacez-le au moment habituel le lendemain.

Quand faut-il appliquer votre dispositif transdermique d’Exelon et pendant combien de temps

Pour que le traitement soit bénéfique, vous devez appliquer un nouveau dispositif transdermique

chaque jour, de préférence au même moment de la journée.

Utilisez un seul dispositif transdermique Exelon à la fois et remplacez le dispositif

transdermique par un nouveau après 24 heures.

Si vous avez utilisé plus d’Exelon que vous n’auriez dû

Si vous appliquez par erreur plus d’un seul dispositif transdermique, retirez tous les dispositifs collés

sur votre peau et prévenez votre médecin que vous avez appliqué accidentellement plus d’un seul

dispositif transdermique. Vous pouvez nécessiter une surveillance médicale. Certaines personnes qui

ont pris accidentellement trop d’Exelon ont eu mal au cœur (nausées), des vomissements, des

diarrhées, une augmentation de la tension artérielle et des hallucinations. Un ralentissement du rythme

cardiaque et un évanouissement peuvent également se produire.

Si vous oubliez d’utiliser Exelon

Si vous vous rendez compte que vous avez oublié d’appliquer un dispositif transdermique, appliquez-

en un immédiatement. Vous pourrez appliquer le prochain dispositif au moment habituel le lendemain.

N’appliquez pas deux dispositifs transdermiques pour compenser le dispositif transdermique que vous

avez oublié d’utiliser.

Si vous arrêtez d’utiliser Exelon

Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous arrêtez d’utiliser le dispositif transdermique.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

votre médecin ou à votre pharmacien.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, les dispositifs transdermiques d’Exelon peuvent provoquer des effets

indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Il se peut que vous ayez des effets indésirables plus souvent au début du traitement ou quand la dose

est augmentée. Le plus souvent, ces effets indésirables vont disparaître progressivement au fur et à

mesure que votre organisme s’habituera au médicament.

Retirez immédiatement le dispositif transdermique et prévenez immédiatement votre médecin, si

vous constatez l’un des effets indésirables suivants pouvant devenir grave :

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10)

Sensation de vertige

Incontinence urinaire (incapacité à retenir l’urine)

Maux de tête

Troubles de l’estomac comme mal au cœur (nausées) ou vomissements, diarrhées

Réaction allergique au niveau du site d’application, par exemple vésicules ou inflammation

Sensation de fatigue ou d’affaiblissement

Perte de poids

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 100)

Troubles du rythme cardiaque comme un ralentissement des battements du cœur

Déshydratation (perte importante de liquide)

Hyperactivité (haut niveau d’activité, impatience)

Rare (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 1 000)

Très rare (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10 000)

Rigidité des bras ou des jambes et tremblements des mains

Fréquence indéterminée (fréquence ne pouvant être estimée sur la base des données disponibles)

Les signes d’une aggravation d’une maladie de Parkinson – tels que tremblements, raideur,

troubles de la marche

Inflammation du pancréas – les signes incluent une douleur importante du haut de l’estomac,

souvent accompagnée d’un mal au cœur (nausées) ou de vomissements

Accélération ou irrégularité des battements cardiaques

Augmentation de la pression artérielle

Troubles du foie (jaunissement de la peau, jaunissement du blanc des yeux, coloration

anormalement foncée des urines ou nausées inexpliquées, vomissements, fatigue et perte

Modifications des tests de votre fonction hépatique

Syndrome de Pise ou Syndrome de la tour de Pise (un trouble caractérisé par une contraction

musculaire involontaire accompagnée d’une inclinaison anormale du corps et de la tête d’un

Vision de choses qui n’existent pas (hallucinations)

Eruptions cutanées, démangeaisons

Rougeur de la peau

Retirez immédiatement le dispositif transdermique et prévenez immédiatement votre médecin, si vous

constatez l’un de ces effets indésirables.

Des effets indésirables supplémentaires ont été rapportés avec les gélules ou la solution buvable

d’Exelon et peuvent se produire avec le dispositif transdermique :

Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10)

Hypersécrétion de salive

Sensation de malaise général / se sentir malade

Augmentation de la sudation

Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 100)

Battements du cœur irréguliers (par exemple battements cardiaques rapides)

Difficulté à s’endormir

Rare (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 1 000)

Ulcère de l’intestin

Douleurs dans la poitrine – probablement causées par un spasme coronaire

Très rare (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10 000)

Augmentation de la pression artérielle

Inflammation du pancréas – les signes incluent une douleur importante du haut de l’estomac,

souvent accompagnée d’un mal au cœur (nausées) ou de vomissements

Saignements gastro-intestinaux – présence de sang dans les selles ou lors de vomissements

Vision de choses qui n’existent pas (hallucinations)

Certains patients ont eu des vomissements violents qui ont pu conduire à une rupture du tube

reliant la bouche à l’estomac (œsophage)

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Exelon

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et le sachet

après EXP. La date de préremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver à une température ne dépassant pas 25°C.

Conserver le dispositif transdermique dans le sachet jusqu’à son utilisation.

Ne pas utiliser un dispositif transdermique endommagé ou dont le sachet était ouvert.

Après avoir retiré le dispositif transdermique, pliez-le en deux, faces adhésives à l’intérieur, et

appuyez pour les faire adhérer l’une à l’autre. Remettez le dispositif transdermique usagé dans

son sachet et éliminez-le en veillant à ce que les enfants ne puissent pas le manipuler. Ne

touchez pas vos yeux avec vos doigts et lavez-vous les mains avec de l’eau et du savon après

avoir retiré le dispositif transdermique. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les

ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous

n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Exelon

La substance active est la rivastigmine.

Exelon 4,6 mg/24 h dispositif transdermique : chaque dispositif transdermique libère

4,6 mg de rivastigmine par 24 heures. Chaque dispositif transdermique de 5 cm2 contient

9 mg de rivastigmine.

Exelon 9,5 mg/24 h dispositif transdermique : chaque dispositif transdermique libère

9,5 mg de rivastigmine par 24 heures. Chaque dispositif transdermique de 10 cm2 contient

18 mg de rivastigmine.

Exelon 13,3 mg/24 h dispositif transdermique : chaque dispositif transdermique libère

13,3 mg de rivastigmine par 24 heures. Chaque dispositif transdermique de 15 cm2

contient 27 mg de rivastigmine.

Les autres composants sont : film de téréphthalate de polyéthylène laqué, alpha-tocophérol,

poly(méthacrylate de butyle, méthacrylate de méthyle), copolymère acrylique, huile de silicone,

diméticone, film de polyester recouvert de fluoropolymère.

Comment se présente Exelon et contenu de l’emballage extérieur

Chaque dispositif transdermique se présente sous forme de dispositif transdermique mince composé de

trois couches. La couche extérieure est beige et porte les mentions suivantes :

« Exelon », « 4.6 mg/24 h » et « AMCX »,

« Exelon », « 9.5 mg/24 h » et « BHDI »,

« Exelon », « 13 .3 mg/24 h » et « CNFU ».

Chaque dispositif transdermique est contenu dans un sachet scellé.

Les dispositifs transdermiques d’Exelon 4,6 mg/24 h et Exelon 9,5 mg/24 h sont présentés en boîtes

contenant 7, 30 ou 42 sachets et en conditionnements multiples contenant 60, 84 ou 90 sachets.

Les dispositifs transdermiques d’Exelon 13,3 mg/24 h sont présentés en boîtes contenant 7 ou 30 sachets

et en conditionnements multiples contenant 60 ou 90 sachets.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées dans votre pays.

Titulaire de l'Autorisation de mise sur le marché

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Tel: +370 5 269 16 50

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Тел: +359 2 489 98 28

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Tel: +420 225 775 111

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Novartis Healthcare A/S

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Novartis Slovakia s.r.o.

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Novartis Farma S.p.A.

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Novartis Pharma Services Inc.

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Tel: +371 67 887 070

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Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu

Questions fréquentes sur EXELON 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique

Comment utiliser EXELON 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique ?

EXELON 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique se présente sous forme de dispositif et s'administre par voie transdermique. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

EXELON 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique est-il disponible sans ordonnance ?

Non, EXELON 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique est soumis à prescription médicale (prescription réservée aux spécialistes et services NEUROLOGIE, médicament nécessitant une surveillance particulière pendant le traitement, prescription réservée aux spécialistes et services PSYCHIATRIE, prescription réservée aux spécialistes et services GERIATRIE, prescription réservée aux médecins spécialistes ou qualifiés en médecine générale titulaires de la capacité de gérontologie, prescription initiale annuelle réservée à certains spécialistes, liste I).

Quelle est la substance active de EXELON 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique ?

La substance active de EXELON 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique est RIVASTIGMINE BASE.

Quels sont les génériques de EXELON 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique ?

Les génériques disponibles incluent notamment : RIVASTIGMINE ARROW 4,6 mg/24 heures, dispositif transdermique, RIVASTIGMINE BIOGARAN 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique, RIVASTIGMINE EG LABO 4,6 mg/24 h, patch transdermique.

Qui fabrique EXELON 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique ?

EXELON 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique est fabriqué par le laboratoire NOVARTIS EUROPHARM (IRLANDE).

Depuis quand EXELON 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique est-il autorisé en France ?

EXELON 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 17/09/2007.

? À propos de cette notice

Les informations ci-dessus reproduisent le contenu de la notice officielle approuvée pour ce médicament, restructuré éditorialement pour une lecture plus facile.

  • Source officielle : Agence européenne des médicaments (EMA) — European Medicines Agency
  • Titulaire de l'AMM : NOVARTIS EUROPHARM (IRLANDE)
  • Date d'AMM : 17/09/2007
  • Document officiel : voir la notice sur le site de l'ANSM →
Avertissement médical : Cette page est purement informative et ne remplace pas l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Référez-vous toujours à la notice fournie avec le médicament.