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MYLOTARG 5 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion — RCP

Résumé des Caractéristiques du Produit — document officiel destiné aux professionnels de santé. Texte officiel (ANSM).

?Usage hospitalier

Médicament réservé à l'usage hospitalier, agréé aux collectivités. Non disponible en officine de ville.

À quoi sert ce médicament ?

MYLOTARG contient la substance active gemtuzumab ozogamicine, un médicament anticancéreux,

constitué d’un anticorps monoclonal lié à une substance destinée à tuer les cellules cancéreuses. Cette

substance est délivrée aux cellules cancéreuses par l’anticorps monoclonal. Un anticorps monoclonal

est une protéine qui reconnaît certaines cellules cancéreuses.

MYLOTARG est utilisé pour traiter un certain type de cancer du sang appelé « leucémie aiguë

myéloïde » (LAM) au cours duquel la moelle osseuse produit des globules blancs anormaux.

MYLOTARG est destiné au traitement de la LAM chez les patients âgés de 15 ans et plus n’ayant pas

essayé d’autres traitements. MYLOTARG ne doit pas être utilisé chez les patients présentant un type

de cancer appelé « leucémie aiguë promyélocytaire » (LAP).

Informations à connaître avant de le prendre

Vous ne devez jamais recevoir MYLOTARG si vous :

êtes allergique au gemtuzumab ozogamicine ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

Avertissements et précautions

Lors de la première administration de ce médicament et tout au long du traitement, prévenez votre

médecin ou votre infirmier/ère si vous :

avez ou avez eu des problèmes de foie : MYLOTARG peut provoquer, pendant ou après le

traitement, une maladie potentiellement mortelle appelée maladie veino-occlusive hépatique, au

cours de laquelle les vaisseaux sanguins du foie sont endommagés et obstrués par des caillots

sanguins, pouvant entraîner une rétention de liquide, une prise de poids rapide, une

augmentation de la taille du foie (pouvant être douloureuse) et une ascite (accumulation

excessive de liquide dans la cavité abdominale).

réaction allergique : produisez un sifflement aigu lorsque vous respirez (respiration sifflante),

avez des difficultés pour respirer, présentez un essoufflement ou une toux avec ou sans

expectorations, urticaire, démangeaisons, gonflement, ou sensation de fièvre ou de frissons

(signes d’une réaction liée à la perfusion) pendant ou juste après la perfusion de MYLOTARG.

infection : avez ou pensez avoir une infection, des frissons ou des tremblements, une sensation

de chaleur, ou de la fièvre. Certaines infections peuvent être graves et potentiellement mortelles.

saignement : présentez des saignements inhabituels, saignez des gencives, avez tendance à

avoir des bleus facilement ou saignez du nez régulièrement.

anémie : souffrez de maux de tête, de fatigue, de sensations vertigineuses ou de pâleur.

réaction liée à la perfusion : présentez, pendant ou juste après la perfusion de MYLOTARG,

des symptômes tels que sensations vertigineuses, diminution de la production d’urine,

confusion, vomissements, nausées, gonflement, essoufflement ou troubles du rythme cardiaque

(il peut s’agir d’une complication potentiellement mortelle appelée « syndrome de lyse

Enfants et adolescents

MYLOTARG ne doit pas être utilisé chez les enfants et les adolescents âgés de moins de 15 ans en

raison des données limitées disponibles pour cette population.

Autres médicaments et MYLOTARG

Informez votre médecin ou infirmier/ère si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout

autre médicament. Cela inclut les médicaments obtenus sans ordonnance et les médicaments à base de

Grossesse, allaitement et fertilité

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,

demandez conseil à votre médecin ou votre infirmier/ère avant de recevoir ce médicament.

Vous devez éviter de débuter une grossesse ou de concevoir un enfant en raison des potentiels effets

indésirables que cela pourrait avoir sur l’enfant. Les femmes doivent utiliser 2 méthodes de

contraception efficaces durant le traitement et pendant encore 7 mois au moins après la dernière

administration du traitement. Les hommes doivent utiliser 2 méthodes de contraception efficaces

durant le traitement et pendant encore 4 mois au moins après la dernière administration du traitement.

Contactez immédiatement votre médecin si vous ou votre partenaire débutez une grossesse pendant la

prise de ce médicament.

Avant le traitement, renseignez-vous au sujet de la préservation de la fertilité.

Si vous avez besoin de recevoir le traitement par MYLOTARG, vous devez interrompre l’allaitement

au cours du traitement et pendant encore 1 mois au moins après l’arrêt du traitement. Adressez-vous à

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Si vous présentez une fatigue, des étourdissements ou des maux de tête inhabituels (ce sont des effets

indésirables très fréquents de MYLOTARG), vous ne devez ni conduire de véhicules ni utiliser de

MYLOTARG contient du sodium

Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par dose, ce qui signifie qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

3. Comment MYLOTARG sera-t-il administré

Un médecin ou un(e) infirmier/ère vous administrera MYLOTARG au moyen d’un « goutte-à-

goutte » dans votre veine (perfusion intraveineuse) progressivement sur 2 heures.

Votre médecin déterminera la dose appropriée.

Si vous présentez certains effets indésirables, votre médecin ou infirmier/ère pourra modifier

votre dose, interrompre ou arrêter définitivement le traitement par MYLOTARG.

Votre médecin pourra réduire votre dose en fonction de votre réponse au traitement.

Pendant le traitement, votre médecin effectuera des analyses de sang afin de contrôler

l’apparition d’effets indésirables et votre réponse au traitement.

Avant de recevoir MYLOTARG, des médicaments vous seront administrés dans le but

d’atténuer les symptômes tels que fièvre et frissons, connus comme étant des réactions liées à la

perfusion, pendant ou juste après la perfusion de MYLOTARG.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

votre médecin ou à votre infirmier/ère.

Effets indésirables éventuels

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Certains effets indésirables peuvent être graves et peuvent apparaître pendant ou après le traitement par

MYLOTARG. Contactez immédiatement votre médecin ou infirmier/ère si vous présentez l’un des

effets indésirables suivants (voir également rubrique 2 « Quelles sont les informations à connaître

avant de recevoir MYLOTARG ? ») :

Problèmes de foie

Avertissez immédiatement votre médecin si vous constatez une prise de poids rapide, une

douleur dans le côté supérieur droit de votre abdomen, une accumulation de liquide provoquant

un gonflement abdominal. Votre médecin pourra vous prescrire des analyses de sang et pourra

détecter des anomalies au niveau des tests de la fonction hépatique, qui pourraient être les signes

d’une maladie potentiellement mortelle appelée « maladie veino-occlusive hépatique ».

Saignements (signes d’un faible nombre de cellules sanguines appelées « plaquettes »)

Avertissez immédiatement votre médecin si vous avez une tendance à faire des hématomes

(« bleus ») ou saignez du nez régulièrement, ou si vous présentez des selles noires d’aspect

goudronneux, une toux sanglante, des expectorations sanglantes, des vertiges, des

évanouissements ou une confusion.

Infections (signes d’un faible nombre de globules blancs appelés « neutrophiles »)

Certaines infections peuvent être graves et être dues à des virus, à des bactéries, ou à d’autres

causes pouvant être potentiellement mortelles.

Complication appelée « syndrome de lyse tumorale »

Avertissez immédiatement votre médecin si vous présentez des sensations vertigineuses, une

diminution de la quantité d’urine éliminée, une confusion, des vomissements, des nausées, un

gonflement, un essoufflement ou des troubles du rythme cardiaque.

Réactions liées à la perfusion

Les médicaments de ce type (anticorps monoclonaux) peuvent provoquer des réactions liées à la

perfusion telles que éruption cutanée, essoufflement, difficultés pour respirer, oppression dans la

poitrine, frissons ou fièvre, douleurs au niveau du dos.

Les effets indésirables inclus :

Très fréquent (pouvant affecter plus de 1 personne sur 10) :

Infections (y compris infections graves)

Nombre réduit de plaquettes sanguines (cellules favorisant la coagulation du sang)

Nombre réduit de globules blancs, pouvant entraîner une faiblesse généralisée et une tendance

au développement d’infections

Nombre réduit de globules rouges (anémie), pouvant entraîner une fatigue et un essoufflement

Taux élevé de sucre dans le sang

Maux de tête

Rythme cardiaque rapide

Tension artérielle basse (hypotension)

Nausées (envie de vomir).

Inflammation de la bouche

Anomalies des tests de la fonction hépatique (pouvant être des indicateurs de lésion au niveau

Œdème (excès de liquide dans les tissus corporels, provoquant un gonflement des mains et des

Modifications des taux de différentes enzymes dans le sang (pouvant ressortir de vos analyses

Temps de coagulation prolongé (pouvant entraîner des saignements prolongés)

Taux élevé d’acide urique dans le sang

Fréquent (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10) :

Signes d’une réaction liée à la perfusion, tels que éruption cutanée, essoufflement, difficultés

pour respirer, oppression dans la poitrine, frissons ou fièvre, douleurs au niveau du dos

pendant ou après la perfusion de MYLOTARG.

Signes d’augmentation du volume du foie (hépatomégalie), tel qu’un ventre volumineux

Fonction hépatique anormale

Accumulation d’une quantité excessive de liquide dans l’abdomen/l’estomac

Inflammation de l’œsophage (tube de déglutition)

Maladie veino occlusive hépatique (VOD), qui inclut des signes d’augmentation du volume du

foie, une douleur au côté supérieur droit du ventre, un jaunissement de la peau ou du blanc des

yeux, une accumulation de liquide dans l’abdomen, une prise de poids, des tests hépatiques

Jaunissement de la peau ou du blanc des yeux provoqué par des problèmes de foie ou de sang

Rougeur de la peau

Défaillance d’un organe

Peu fréquent (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100) :

Syndrome de Budd-Chiari, qui inclut une douleur dans le côté supérieur droit du ventre, un

foie anormalement volumineux et/ou une accumulation de liquide dans le ventre accompagnée

de caillots de sang dans le foie. Les symptômes peuvent également inclure un malaise

(nausées) et/ou des vomissements.

Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) :

Pneumonie interstitielle (inflammation des poumons entraînant de la toux et des difficultés

Inflammation de l’intestin en association avec un faible nombre de globules blancs.

Inflammation de la vessie entraînant des saignements de la vessie.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

Comment le conserver ?

MYLOTARG sera conservé par les professionnels de santé à l’hôpital ou à la clinique.

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette du flacon et la boîte

après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

Flacon non ouvert : à conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler. Conserver le

flacon dans l’emballage extérieur d’origine, à l’abri de la lumière.

Solution reconstituée et diluée : conserver les solutions de MYLOTARG reconstituées et diluées à

l’abri de la lumière. Les solutions doivent être utilisées immédiatement. Ne pas congeler la solution

reconstituée ou diluée.

En cas d’utilisation non immédiate :

Après reconstitution, le flacon d’origine peut être conservé jusqu’à 16 heures au réfrigérateur

(entre 2 °C et 8 °C) ou jusqu’à 3 heures à température ambiante (ne dépassant pas 30 °C).

La solution diluée peut être conservée jusqu’à 18 heures au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C) et

jusqu’à 6 heures à température ambiante (ne dépassant pas 30 °C). La durée autorisée à

température ambiante (ne dépassant pas 30 °C) comprend le temps requis pour la préparation

de la solution diluée, l’équilibrage, si nécessaire, et l’administration. La durée maximale entre

la préparation de la solution diluée et son administration ne doit pas dépasser 24 heures.

N’utilisez pas ce médicament si vous remarquez la présence de particules ou une coloration anormale

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

Contenu de l'emballage et autres informations

Ce que contient MYLOTARG

La substance active est le gemtuzumab ozogamicine.

Un flacon contient 5 mg de gemtuzumab ozogamicine.

Après reconstitution, chaque ml de solution concentrée contient 1 mg/ml de gemtuzumab

Les autres composants sont : dextran 40, saccharose, chlorure de sodium, phosphate

monosodique monohydraté, phosphate disodique anhydre. Voir rubrique 2, « MYLOTARG

contient du sodium ».

Comment se présente MYLOTARG et contenu de l’emballage extérieur

MYLOTARG est une poudre pour solution à diluer pour perfusion. Il se présente sous forme de

poudre de couleur blanche à blanc cassé, libre ou sous forme agglomérée.

Chaque boîte contient 1 flacon en verre de couleur ambre, muni d’un bouchon en caoutchouc et d’une

bague de sertissage avec capsule « flip-off ».

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché

Pfizer Europe MA EEIG

Boulevard de la Plaine 17

Pfizer Service Company BV

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Tél/Tel: +32 (0)2 554 62 11

Pfizer Luxembourg SARL filialas Lietuvoje

Tel: + 370 5 251 4000

Пфайзер Люксембург САРЛ, Клон

Тел.: +359 2 970 4333

Tel: +36 1 488 37 00

Pfizer, spol. s r.o.

Tel: +420 283 004 111

Vivian Corporation Ltd.

Tel: +356 21344610

Tlf: +45 44 20 11 00

Tel: +31 (0)800 63 34 636

PFIZER PHARMA GmbH

Tel: +49 (0)30 550055 51000

Tlf: +47 67 52 61 00

Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal

Tel: +372 666 7500

Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H.

Tel: +43 (0)1 521 15-0

Pfizer Ελλάς A.E.

Τηλ: +30 210 6785800

Pfizer Polska Sp. z o.o.

Tel: +48 22 335 61 00

Tel: +34 91 490 99 00

Laboratórios Pfizer, Lda.

Tel: +351 21 423 5500

Tel: +33 (0)1 58 07 34 40

Pfizer Romania S.R.L.

Tel: +40 (0) 21 207 28 00

Pfizer Croatia d.o.o.

Tel: + 385 1 3908 777

Pfizer Luxembourg SARL

Pfizer, podružnica za svetovanje s področja

farmacevtske dejavnosti, Ljubljana

Tel: + 386 (0)1 52 11 400

Pfizer Healthcare Ireland

Tel: 1800 633 363 (toll free)

+44 (0)1304 616161

Pfizer Luxembourg SARL, organizačná zložka

Tel: + 421 2 3355 5500

Sími: +354 540 8000

Puh/Tel: +358 (0)9 430 040

Tel: +39 06 33 18 21

Tel: +46 (0)8 550-520 00

Pfizer Ελλάς Α.Ε. (Cyprus Branch)

Τηλ: +357 22817690

United Kingdom (Northern Ireland)

Tel: +44 (0) 1304 616161

Pfizer Luxembourg SARL filiāle Latvijā

Tel: + 371 670 35 775

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments : http://www.ema.europa.eu Il existe aussi des liens vers d’autres sites

concernant les maladies rares et leur traitement.

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de la santé :

Utiliser une technique aseptique appropriée lors des procédures de reconstitution et de dilution.

MYLOTARG est sensible à la lumière et doit être protégé des rayons ultraviolets au cours de la

reconstitution, de la dilution et de l’administration du traitement.

Calculer la dose (en mg) de MYLOTARG nécessaire.

Avant de procéder à la reconstitution, patienter environ 5 minutes pour permettre aux flacons

d’atteindre la température ambiante (ne dépassant pas 30 °C). Reconstituer chaque flacon de 5

mg à l’aide de 5 ml d’eau pour préparations injectables, afin d’obtenir une solution à usage

unique de 1 mg/ml de gemtuzumab ozogamicine.

Remuer doucement le flacon pour faciliter la dissolution. Ne pas secouer.

Inspecter visuellement la solution reconstituée en vue de détecter toute particule ou coloration

anormale. La solution reconstituée peut contenir de petites particules blanches à blanc cassé,

opaques à translucides et amorphes à d’aspect fibreux.

MYLOTARG ne contient aucun conservateur bactériostatique. Si la solution reconstituée ne

peut pas être utilisée immédiatement, elle doit être conservée dans le flacon d’origine, pendant

16 heures maximum, au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C), ou pendant 3 heures maximum à

température ambiante (ne dépassant pas 30 °C). À conserver à l’abri de la lumière et ne pas

Calculer le volume requis de solution reconstituée nécessaire pour obtenir le dosage approprié,

en fonction de la surface corporelle du patient. Prélever cette quantité du/des flacon(s) à l’aide

d’une seringue. Les flacons de MYLOTARG contiennent 5 mg de médicament, sans

surremplissage. Une fois reconstituée à la concentration de 1 mg/ml comme indiqué, la quantité

extractible du flacon est de 4,5 mg (4,5 ml). À conserver à l’abri de la lumière. Toute solution

reconstituée non utilisée doit être jetée.

Les doses doivent être mélangées en vue d’obtenir une concentration comprise entre

0,075 mg/ml et 0,234 mg/ml, conformément aux instructions suivantes :

o Les doses inférieures à 3,9 mg doivent être préparées en vue de l’administration à l’aide

d’une seringue. Ajouter la solution reconstituée de MYLOTARG dans une seringue avec

une solution injectable de chlorure de sodium à 9 mg/ml (0,9 %), jusqu’à l’obtention

d’une concentration finale comprise entre 0,075 mg/ml et 0,234 mg/ml. À conserver à

l’abri de la lumière.

o Les doses supérieures ou égales à 3,9 mg doivent être diluées dans une seringue ou une

poche à perfusion dans un volume approprié de solution injectable de chlorure de sodium

à 9 mg/ml (0,9 %), en vue d’obtenir une concentration finale comprise entre 0,075 mg/ml

et 0,234 mg/ml. À conserver à l’abri de la lumière.

Retourner doucement le récipient pour perfusion afin de mélanger la solution diluée. Ne pas

Après à la dilution avec la solution injectable de chlorure de sodium à 9 mg/ml (0,9 %), la

solution de MYLOTARG doit être perfusée immédiatement. En cas d’utilisation non

immédiate, la solution diluée peut être conservée jusqu’à 18 heures au réfrigérateur (entre 2 °C

et 8 °C) et jusqu’à 6 heures à température ambiante (ne dépassant pas 30 °C). La durée

autorisée à température ambiante (ne dépassant pas 30 °C) comprend le temps requis pour la

préparation de la solution diluée, l’équilibrage, si nécessaire, et l’administration au patient. La

durée maximale entre la préparation de la solution diluée et son administration ne doit pas

dépasser 24 heures. À conserver à l’abri de la lumière et ne pas congeler.

Il est recommandé d’utiliser un récipient pour perfusion constitué de polychlorure de vinyle

(PVC) avec DEHP, d’éthylène-acétate de vinyle (EVA) ou de polyoléfine (polypropylène et/ou

Il est nécessaire de procéder à une filtration de la solution diluée. Un filtre en ligne à base de

polyéthersulfone (PES), à faible liaison aux protéines de 0,2 micron, doit être utilisé pour la

perfusion de MYLOTARG.

L’administration des doses par seringue doit être effectuée via des lignes de perfusion de petit

diamètre (micrométrique) avec un filtre à base de polyéthersulfone (PES) en ligne, à faible

liaison aux protéines de 0,2 micron.

Pendant la perfusion, la poche à perfusion ou les seringues doivent être conservées à l’abri de la

lumière à l’aide d’une couverture occultante (bloquant les rayons ultraviolets). Il n’est pas

nécessaire de conserver la tubulure de perfusion à l’abri de la lumière.

Perfuser la solution diluée pendant 2 heures. La perfusion doit être terminée avant la fin de la

durée de conservation autorisée de 6 heures de la solution diluée à température ambiante (ne

dépassant pas 30 °C).

L’utilisation de tubulures de perfusion constituées de PVC (avec ou sans DEHP), de

polyuréthane ou de polyéthylène est recommandée.

Ne pas mélanger ou administrer MYLOTARG en perfusion avec d’autres médicaments.

Les procédures d’élimination des déchets toxiques prescrites pour les médicaments

anticancéreux doivent être utilisées.

Questions fréquentes sur MYLOTARG 5 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion

Comment utiliser MYLOTARG 5 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion ?

MYLOTARG 5 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion se présente sous forme de poudre pour solution à diluer pour perfusion et s'administre par voie intraveineuse. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

MYLOTARG 5 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion est-il disponible sans ordonnance ?

Non, MYLOTARG 5 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion est soumis à prescription médicale (réservé à l'usage HOSPITALIER, médicament nécessitant une surveillance particulière pendant le traitement, prescription réservée aux spécialistes et services HEMATOLOGIE, liste I, prescription réservée aux médecins compétents en maladie du sang).

Quelle est la substance active de MYLOTARG 5 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion ?

La substance active de MYLOTARG 5 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion est GEMTUZUMAB OZOGAMICINE.

Qui fabrique MYLOTARG 5 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion ?

MYLOTARG 5 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion est fabriqué par le laboratoire PFIZER EUROPE MA EEIG (BELGIQUE).

Depuis quand MYLOTARG 5 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion est-il autorisé en France ?

MYLOTARG 5 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 19/04/2018.

? À propos de cette notice

Les informations ci-dessus reproduisent le contenu de la notice officielle approuvée pour ce médicament, restructuré éditorialement pour une lecture plus facile.

  • Source officielle : Agence européenne des médicaments (EMA) — European Medicines Agency
  • Titulaire de l'AMM : PFIZER EUROPE MA EEIG (BELGIQUE)
  • Date d'AMM : 19/04/2018
  • Document officiel : voir la notice sur le site de l'ANSM →
Avertissement médical : Cette page est purement informative et ne remplace pas l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Référez-vous toujours à la notice fournie avec le médicament.