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RIXATHON 500 mg, solution à diluer pour perfusion — RCP

Résumé des Caractéristiques du Produit — document officiel destiné aux professionnels de santé. Texte officiel (ANSM).

?Usage hospitalier

Médicament réservé à l'usage hospitalier, agréé aux collectivités. Non disponible en officine de ville.

À quoi sert ce médicament ?

Qu’est-ce que Rixathon

La substance active contenue dans Rixathon est le « rituximab ». Il s’agit d’un type de protéine

dénommée « anticorps monoclonal ». Il se fixe à la surface de certains globules blancs du sang,

appelés « lymphocytes B ». Lorsque le rituximab se fixe à la surface de cette cellule, celle-ci meurt.

Dans quel cas Rixathon est-il utilisé

Rixathon peut être utilisé pour traiter différentes pathologies de l’adulte et de l’enfant. Votre médecin

peut vous prescrire Rixathon dans le traitement du :

a)Lymphome non hodgkinien

Il s’agit d’une maladie du tissu lymphatique (un élément du système immunitaire) qui affecte un

certain type de globules blancs du sang, les lymphocytes B.

Chez les adultes, Rixathon peut être administré seul ou en association à d’autres médicaments appelés

« chimiothérapie ».

Pour les patients adultes chez lesquels le traitement fonctionne, Rixathon peut être utilisé en traitement

d’entretien pendant 2 ans après avoir terminé le traitement initial.

Chez les enfants et les adolescents, le rituximab est administré en association avec une

« chimiothérapie ».

b)Leucémie lymphoïde chronique (LLC)

La LLC est la forme la plus répandue de leucémie chez l’adulte. La LLC affecte un type particulier de

lymphocyte, les lymphocytes B, qui sont fabriqués dans la moelle osseuse puis se développent dans les

ganglions lymphatiques. Les patients atteints de LLC présentent trop de lymphocytes anormaux, qui

s’accumulent principalement dans la moelle osseuse et le sang. La multiplication de ces

lymphocytes B anormaux est responsable de certains symptômes que vous pouvez présenter. Rixathon

en association à une chimiothérapie détruit ces cellules qui sont progressivement éliminées de

l’organisme par des processus biologiques.

Rixathon est utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde. La polyarthrite rhumatoïde est

une maladie inflammatoire des articulations, impliquant les lymphocytes B, et entraînant les

symptômes que vous présentez. Rixathon est utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde

chez les patients qui ont déjà reçu d’autres traitements, mais la réponse à ces traitements a cessé, a été

insuffisante ou a causé des effets indésirables. Rixathon est utilisé en association avec un autre

médicament, le méthotrexate.

Rixathon diminue les dommages articulaires causés par la polyarthrite rhumatoïde, et améliore votre

capacité à accomplir les tâches quotidiennes.

Les meilleures réponses obtenues avec Rixathon ont été observées chez les patients ayant un test

sanguin positif au facteur rhumatoïde (FR) et/ou aux anticorps antipeptides citriques citrullinés (anti-

CCP). Ces deux tests sont fréquemment positifs dans la polyarthrite rhumatoïde et permettent la

confirmation du diagnostic.

d)Granulomatose avec polyangéite (GPA) ou polyangéite microscopique (PAM)

Rixathon est utilisé pour le traitement des adultes et des enfants âgés de 2 ans et plus atteints d’une

GPA (précédemment dénommée maladie de Wegener) ou d’une PAM, en association avec des

La GPA et la PAM sont deux formes d’inflammation des vaisseaux sanguins affectant principalement

les poumons et les reins, mais pouvant également toucher d’autres organes. Des cellules du sang,

appelées lymphocytes B, sont impliquées dans ces affections.

e)Pemphigus vulgaris (PV)

Rixathon est utilisé pour le traitement des patients atteints de pemphigus vulgaris modéré à sévère. Le

PV est une maladie auto-immune qui provoque des lésions douloureuses ressemblant à des bulles sur

la peau et la muqueuse de la bouche, du nez, de la gorge et des organes génitaux.

Informations à connaître avant de le prendre

Ne pas recevoir Rixathon si :

vous êtes allergique au rituximab, à d’autres protéines similaires au rituximab, ou à l’un des

autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

vous avez actuellement une infection active sévère.

vous avez une faiblesse du système immunitaire.

vous avez une insuffisance cardiaque sévère ou une pathologie cardiaque non contrôlée sévère

et que vous êtes atteint de polyarthrite rhumatoïde, de granulomatose avec polyangéite, de

polyangéite microscopique ou de pemphigus vulgaris.

Vous ne devez pas recevoir Rixathon si l’une des situations ci-dessus s’applique à vous. Si vous avez

des doutes, demandez conseil à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère avant que

Rixathon ne vous soit administré.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère avant que Rixathon ne vous soit

administré si :

vous avez déjà eu ou vous pourriez avoir actuellement une hépatite. Ceci est dû au fait que, dans

quelques cas, Rixathon peut rendre une hépatite B à nouveau active, ce qui peut être fatal dans

de très rares cas. Les patients ayant déjà eu une infection par hépatite B seront étroitement

surveillés par le médecin afin de déceler des signes d’infection.

vous avez déjà eu des problèmes cardiaques (par exemple angine de poitrine, palpitations ou

insuffisance cardiaque) ou des problèmes respiratoires.

Si l’une des situations ci-dessus s’applique à vous (ou si vous avez un doute), demandez conseil à

votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère avant de recevoir Rixathon. Votre médecin

pourra prendre des précautions particulières au cours de votre traitement par Rixathon.

Adressez-vous également à votre médecin si vous pensez que vous avez besoin d’être vacciné

prochainement, notamment par un vaccin requis pour voyager dans certains pays. Certains vaccins ne

doivent pas être administrés pendant le traitement par Rixathon ou dans les mois suivant son

administration. Votre médecin vérifiera si vous avez besoin d’être vacciné avant de recevoir Rixathon.

Si vous êtes traité pour une polyarthrite rhumatoïde, une granulomatose avec polyangéite

(GPA), une polyangéite microscopique (PAM) ou un pemphigus vulgaris (PV), prévenez

également votre médecin

si vous pensez que vous avez une infection même légère comme un rhume. Les cellules ciblées

par Rixathon aidant à combattre l’infection, vous devrez attendre la guérison de cette infection

avant de recevoir Rixathon. Prévenez également votre médecin si vous avez présenté de

nombreuses infections dans le passé ou si vous souffrez d’une infection sévère.

Enfants et adolescents

Lymphomes non hodgkiniens

Le rituximab peut être utilisé pour le traitement des enfants et des adolescents âgés de 6 mois et plus,

atteints d’un lymphome non hodgkinien, notamment le lymphome diffus à grandes cellules B

(LDGCB) CD20 positif, le lymphome de Burkitt (LB)/la leucémie de Burkitt (leucémie aiguë à

cellules B matures) (LA-B) ou le lymphome Burkitt-like (LB-like).

Granulomatose avec polyangéite (GPA) ou polyangéite microscopique (PAM)

Le rituximab peut être utilisé pour le traitement des enfants et des adolescents, âgés de 2 ans et plus,

atteints d’une GPA (précédemment dénommée maladie de Wegener) ou d’une PAM. Peu

d’informations sont disponibles sur l’utilisation du rituximab chez les enfants et les adolescents

atteints d’autres maladies.

Demandez conseil à votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère avant de recevoir ce

médicament si vous ou votre enfant êtes âgés de moins de 18 ans.

Autres médicaments et Rixathon

Informez votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez

prendre tout autre médicament. Cela s’applique aux médicaments obtenus sans ordonnance et aux

médicaments phytothérapeutiques. Cela est dû au fait que Rixathon peut affecter la manière dont

certains autres médicaments agissent. De même, certains autres médicaments peuvent affecter la

manière dont Rixathon agit.

En particulier, indiquez à votre médecin :

si vous prenez des médicaments pour traiter l’hypertension artérielle. Il pourra vous être

demandé de ne pas prendre ces médicaments 12 heures avant que vous ne receviez Rixathon.

Ceci est dû au fait que certaines personnes ont eu une diminution brutale de leur pression

artérielle pendant qu’ils recevaient Rixathon.

si vous avez déjà pris des médicaments affectant votre système immunitaire – par exemple une

chimiothérapie ou des médicaments immunosuppresseurs.

Si l’une des situations ci-dessus s’applique à vous (ou si vous avez un doute), demandez conseil à

votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère avant que Rixathon ne vous soit administré.

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à

votre médecin ou infirmier/ère. Cela est dû au fait que Rixathon peut traverser la barrière placentaire et

atteindre votre bébé.

Si vous êtes une femme en âge d’avoir des enfants, vous et votre partenaire devez utiliser une méthode

de contraception efficace pendant toute la durée du traitement par Rixathon. Vous devez également

continuer à l’utiliser pendant 12 mois après votre dernier traitement par Rixathon. Rixathon passe dans

le lait maternel en très faibles quantités. Les effets à long terme sur les nourrissons allaités n’étant pas

connus, par mesure de précaution, l’allaitement n’est pas recommandé pendant le traitement par

Rixathon et pendant 6 mois suivant son arrêt.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

L’effet du rituximab sur votre aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des outils ou des machines

n’est pas connu.

Rixathon contient du sodium

Ce médicament contient 52,6 mg de sodium (composant principal du sel de cuisine/table) par flacon

de 10 mL et 263,2 mg de sodium par flacon de 50 mL.

Cela équivaut à 2,6 % (pour un flacon de 10 mL) et 13,2 % (pour un flacon de 50 mL) de l’apport

alimentaire quotidien maximal recommandé de sodium pour un adulte.

Rixathon contient du polysorbate

Ce médicament contient 7,0 mg de polysorbate 80 (E 433) par flacon de 10 mL et 35,0 mg de

polysorbate 80 (E 433) par flacon de 50 mL équivalant à 0,7 mg/mL. Les polysorbates peuvent

provoquer des réactions allergiques. Informez votre médecin si vous ou votre enfant présentez des

3.Comment Rixathon est-il administré

Comment le médicament est-il administré

Rixathon vous sera administré par un médecin ou un(e) infirmier/ère expérimenté(e) dans l’utilisation

de ce traitement. Il vous surveillera étroitement pendant l’administration de ce médicament pour le cas

où un effet indésirable quelconque surviendrait.

Vous recevrez toujours Rixathon sous forme de goutte-à-goutte (perfusion intraveineuse).

Médicaments administrés avant chaque traitement par Rixathon

Avant que Rixathon ne vous soit administré, vous recevrez d’autres médicaments (prémédication) afin

d’éviter ou de réduire les éventuels effets indésirables.

À quelle quantité et à quelle fréquence votre traitement vous sera-t-il administré

a)Si vous êtes traité pour un lymphome non hodgkinien

Si vous recevez Rixathon seul

Rixathon vous sera administré une fois par semaine pendant 4 semaines. Des traitements

répétés avec Rixathon sont possibles.

Si vous recevez Rixathon associé à une chimiothérapie

Rixathon vous sera administré le même jour que la chimiothérapie, qui est habituellement

administrée toutes les 3 semaines, au maximum à 8 reprises.

Si vous répondez bien au traitement, Rixathon vous sera administré en traitement

d’entretien tous les 2 à 3 mois pendant deux ans.

Votre médecin pourra modifier ceci, en fonction de la manière dont vous répondez au

Si vous êtes âgé(e) de moins de 18 ans,

Rixathon vous sera administré avec la chimiothérapie. Vous recevrez Rixathon au

maximum à 6 reprises sur une période de 3,5 à 5,5 mois.

b)Si vous êtes traité pour une leucémie lymphoïde chronique (LLC)

Lors de votre traitement par Rixathon en association à une chimiothérapie, vous recevrez une

perfusion de Rixathon la veille du 1er jour du 1er cycle puis le 1er jour de chaque cycle suivant, pour un

total de 6 cycles. Chaque cycle dure 28 jours. La chimiothérapie devra être administrée après la

perfusion de Rixathon. Votre médecin décidera si vous devez recevoir des traitements concomitants.

c)Si vous êtes traité pour une polyarthrite rhumatoïde

Chaque traitement correspond à 2 perfusions administrées à 2 semaines d’intervalle.

Des traitements répétés par Rixathon sont possibles. En fonction des signes et symptômes de votre

maladie, votre médecin jugera s'il est nécessaire de répéter le traitement par Rixathon. Le retraitement

pourra être effectué après plusieurs mois.

d)Si vous êtes traité pour une granulomatose avec polyangéite (GPA) ou une polyangéite

Le traitement par Rixathon comprend quatre perfusions administrées chacune à une semaine

d’intervalle. Les corticoïdes seront généralement administrés par injection avant le début du traitement

par Rixathon. Les corticoïdes administrés par voie orale peuvent être commencés à tout moment par le

médecin en charge de votre maladie.

Si vous avez 18 ans ou plus et que vous répondez bien au traitement, Rixathon pourra vous être

administré en traitement d’entretien. Il sera administré sous forme de 2 perfusions, administrées à

2 semaines d’intervalle, suivies d’une perfusion tous les 6 mois pendant au moins 2 ans. Votre

médecin peut décider de vous traiter plus longtemps avec Rixathon (jusqu'à 5 ans), selon votre réponse

e)Si vous êtes traité pour le pemphigus vulgaris (PV)

Chaque traitement correspond à 2 perfusions administrées à 2 semaines d’intervalle. Si vous répondez

bien au traitement, Rixathon vous sera administré en traitement d’entretien. Il sera administré 1 an puis

18 mois après le traitement initial. Le traitement pourra ensuite être administré tous les 6 mois si

besoin, ou selon l’avis de votre médecin qui pourra adapter le traitement en fonction de votre réponse.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.

Effets indésirables éventuels

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

La plupart des effets indésirables sont d’intensité légère à modérée, mais certains peuvent être graves

et nécessiter un traitement. Rarement certaines réactions ont eu une issue fatale.

Réactions liées à la perfusion

Pendant les 24 premières heures après la perfusion, vous pourriez avoir de la fièvre, des frissons et des

tremblements. Moins fréquemment certains patients pourraient avoir une douleur au site de perfusion,

des cloques, des démangeaisons, mal au cœur (nausées), de la fatigue, des maux de tête, des difficultés

respiratoires, une tension artérielle élevée, une respiration sifflante, un mal de gorge, une sensation de

gonflement de la langue ou de la gorge, le nez qui picote ou qui coule, des vomissements, des rougeurs

ou des palpitations, une crise cardiaque ou une diminution du nombre de plaquettes. Une maladie

cardiaque ou un angor préexistant pourrait s’aggraver. Prévenez immédiatement le personnel

soignant si vous ou votre enfant développez l’un de ces symptômes, car il pourrait être nécessaire de

ralentir ou d’interrompre la perfusion. Un traitement supplémentaire par un antihistaminique ou du

paracétamol pourrait également être nécessaire. La perfusion pourra reprendre lorsque ces symptômes

auront disparu ou se seront améliorés. Ces réactions sont moins fréquentes à partir de la seconde

perfusion. Votre médecin pourra décider d’interrompre votre traitement par Rixathon si ces réactions

Prévenez votre médecin immédiatement si vous ou votre enfant présentez des signes d’infection,

fièvre, toux, angine, sensation de brûlure en urinant, ou si vous vous sentez fatigué ou ne vous

sentez pas bien,

pertes de mémoire, des troubles de la pensée, des difficultés à marcher ou une perte de vision –

ces symptômes peuvent être dus à une infection cérébrale grave très rare, qui peut avoir une

issue fatale (Leucoencéphalopathie Multifocale Progressive ou LEMP),

fièvre, maux de tête et raideur de la nuque, incoordination (ataxie), changement de la

personnalité, hallucinations, troubles de la conscience, convulsions (crise) ou coma – ces

symptômes peuvent être dus à une infection cérébrale grave (méningo-encéphalite à

entérovirus), qui peut être mortelle.

Vous pourriez contracter des infections plus facilement au cours de votre traitement par Rixathon. Il

s’agit souvent de rhumes, mais des cas de pneumonie, d’infection urinaire ou d’infections virales

graves ont été observés. Ces manifestations sont indiquées sous la rubrique « Autres effets

Si vous êtes traité pour une polyarthrite rhumatoïde, une granulomatose avec polyangéite, une

polyangéite microscopique ou un pemphigus vulgaris, vous trouverez également ces informations dans

la carte de surveillance du patient que votre médecin vous a donnée. Il est important que vous gardiez

cette carte de surveillance et que vous la montriez à votre conjoint(e) ou au personnel soignant.

Très rarement des réactions cutanées sévères à type de cloques, pouvant menacer le pronostic vital,

peuvent survenir. Des rougeurs, souvent associées à des cloques, peuvent apparaître sur la peau ou sur

les muqueuses (bouche, parties génitales, paupières, etc.), et une fièvre peut être présente. Informez

immédiatement votre médecin si l’un de ces symptômes survient.

Les autres effets indésirables comprennent :

a)Si vous ou votre enfant êtes traité pour un lymphome non hodgkinien (LNH) ou pour une

leucémie lymphoïde chronique (LLC)

Effets indésirables très fréquents (pouvant affecter plus d’une personne sur 10) :

infections bactériennes ou virales, bronchite,

diminution du nombre de globules blancs avec ou sans fièvre ou de cellules sanguines

dénommées « plaquettes »,

mal au cœur (nausées),

chute des cheveux par plaques, frissons, maux de tête,

diminution de l’immunité – à cause de la diminution des concentrations d’anticorps dénommés

« immunoglobulines » (IgG) dans le sang, qui contribuent à lutter contre les infections.

Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu’à une personne sur 10) :

infections du sang (septicémie), pneumonie, zona, rhume, infections des bronches, infections

fongiques, infections d’origine inconnue, inflammation des sinus, hépatite B,

diminution du nombre de globules rouges (anémie), diminution du nombre de toutes les cellules

réactions allergiques (hypersensibilité),

taux élevé de sucre dans le sang, perte de poids, gonflement du visage et du corps, augmentation

du taux sanguin d’une enzyme nommée « LDH » (lactate déshydrogénase), diminution des

concentrations de calcium dans le sang,

sensations inhabituelles au niveau de la peau telles que des engourdissements, fourmillements,

picotements, une sensation de chaleur, la chair de poule, une diminution de la sensibilité au

agitation, difficultés d’endormissement,

très forte rougeur sur le visage et d’autres parties de la peau suite à la dilatation des vaisseaux

sensation de vertige ou anxiété,

augmentation du larmoiement, problèmes au niveau des canaux lacrymaux, inflammation

bourdonnements d’oreille, douleur dans l’oreille,

problèmes cardiaques – tels que crise cardiaque, irrégularité ou rapidité des battements

augmentation ou diminution de la pression artérielle (diminution de la pression artérielle en

particulier en se levant),

contraction des muscles des voies aériennes provoquant une respiration sifflante

(bronchospasme), inflammation, irritation des poumons, de la gorge ou des sinus, difficultés

respiratoires, écoulement nasal,

vomissements, diarrhée, douleurs de l’estomac, irritation ou ulcères de la gorge et de la bouche,

difficultés pour avaler, constipation, indigestion,

problèmes liés à l’alimentation, alimentation insuffisante, entraînant une perte de poids,

urticaire, augmentation de la transpiration, sueurs nocturnes,

problèmes musculaires – notamment raideur des muscles, douleurs musculaires ou articulaires,

douleurs au niveau du dos et de la nuque,

gêne générale ou sensation de malaise ou de fatigue, tremblements, symptômes grippaux,

Effets indésirables peu fréquents (pouvant affecter jusqu’à une personne sur 100) :

problèmes de coagulation du sang, diminution de la production de globules rouges et

augmentation de la destruction des globules rouges (anémie hémolytique et aplasique),

gonflement ou augmentation de volume des ganglions lymphatiques,

altération de l’humeur et perte d’intérêt ou d’entrain à faire les choses, sensation de nervosité,

problèmes de goût – notamment changement du goût des aliments,

problèmes cardiaques – notamment réduction de la fréquence cardiaque ou douleur thoracique

(angine de poitrine), asthme, quantité insuffisante d’oxygène atteignant les organes corporels,

gonflement de l’estomac.

Effets indésirables très rares (pouvant affecter jusqu’à une personne sur 10 000)

augmentation à court terme de la quantité de certains types d’anticorps dans le sang (dénommés

immunoglobulines – IgM), des perturbations chimiques dans le sang induites par la destruction

des cellules cancéreuses,

des lésions au niveau des nerfs dans les bras et les jambes, une paralysie du visage,

une insuffisance cardiaque,

une inflammation des vaisseaux sanguins, pouvant entraîner des symptômes cutanés,

lésion de la paroi intestinale (perforation),

problèmes cutanés sévères, provoquant la formation de cloques, pouvant engager le pronostic

vital. Des rougeurs, souvent associées à des cloques, peuvent apparaître sur la peau ou sur les

muqueuses (bouche, parties génitales, paupières, etc.), et une fièvre peut être présente,

une insuffisance rénale,

perte de vue sévère.

Fréquence indéterminée (il n’a pas été déterminé selon quelle fréquence ces effets indésirables

réduction du taux de globules blancs n’apparaissant pas immédiatement,

réduction du nombre de plaquettes juste après la perfusion, pouvant être réversible, mais

pouvant être fatale dans quelques rares cas,

perte de l’audition, perte d’autres sens,

infection/inflammation du cerveau et des méninges (méningo-encéphalite à entérovirus).

Enfants et adolescents atteints d’un lymphome non hodgkinien (LNH) :

En général, les effets indésirables ont été similaires chez les enfants et les adolescents atteints d’un

lymphome non hodgkinien et chez les adultes atteints d’un LNH ou d’une LLC. Les effets indésirables

les plus fréquemment observés ont été une fièvre associée à des taux faibles d’un type de globules

blancs (neutrophiles), une inflammation ou des ulcérations sur la muqueuse de la bouche et des

réactions allergiques (hypersensibilité).

b)Si vous êtes traité pour une polyarthrite rhumatoïde

Effets indésirables très fréquents (pouvant affecter plus d’une personne sur 10) :

infections telles que pneumonie (infection bactérienne),

douleur lors de la miction,

réactions allergiques qui sont plus susceptibles de survenir pendant la perfusion, mais qui

peuvent survenir dans les 24 heures suivant la perfusion,

modifications de la tension artérielle, nausées, éruption cutanée, fièvre, sensation de

démangeaisons, écoulement ou obstruction nasal et éternuement, frissons, accélération du

rythme cardiaque, et fatigue,

maux de tête,

changements dans des examens de laboratoire prescrits par votre médecin. Ceux-ci incluent une

diminution du taux de certaines protéines particulières dans le sang (les immunoglobulines) qui

aident à se protéger des infections.

Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu’à une personne sur 10) :

infections telles que l’inflammation des bronches (bronchite),

sensation de plénitude ou de douleur pulsatile au niveau du nez, des joues et des yeux (sinusite),

douleur abdominale, vomissement et diarrhée, problèmes respiratoires,

infection fongique du pied (pied d’athlète),

taux de cholestérol élevé dans le sang,

sensation anormale sur la peau comme engourdissement, fourmillement, piqûre ou brûlure,

sciatique, migraine, étourdissement,

perte de cheveux,

indigestion, diarrhée, reflux acide, irritation et/ou ulcération de la gorge et de la bouche,

douleurs au niveau du ventre, du dos, des muscles et/ou des articulations.

Effets indésirables peu fréquents (pouvant affecter jusqu’à une personne sur 100) :

rétention d’eau en excès au niveau du visage et du corps (œdème),

inflammation, irritation et/ou oppression thoracique et de la gorge, toux,

réactions cutanées comme urticaire, démangeaisons et éruption cutanée (rash),

réactions allergiques comme sifflements respiratoires ou essoufflement, gonflement de la langue

et du visage, collapsus.

Effets indésirables très rares (pouvant affecter jusqu’à une personne sur 10 000)

ensemble de symptômes survenant quelques semaines après une perfusion de rituximab comme

des réactions de type allergique telles qu’éruption cutanée (rash), démangeaisons, douleurs

articulaires, gonflement des ganglions lymphoïdes, et fièvre,

des réactions cutanées sévères à type de cloques, qui peuvent menacer le pronostic vital. Des

rougeurs, souvent associées à des cloques, peuvent apparaître sur la peau ou sur les muqueuses

(bouche, parties génitales, paupières, etc.), et une fièvre peut être présente.

Effet indésirable de fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée à partir des données

infections virales graves,

infection/inflammation du cerveau et des méninges (méningo-encéphalite à entérovirus).

D’autres effets indésirables rares dus au rituximab comprennent une diminution du nombre de

globules blancs dans le sang (neutrophiles) qui aident à lutter contre les infections. Certaines infections

peuvent être sévères (voir les informations sur les Infections dans cette rubrique).

c)Si vous ou votre enfant êtes traité pour une granulomatose avec polyangéite (GPA) ou une

polyangéite microscopique (PAM)

Effets indésirables très fréquents (pouvant affecter plus d’une personne sur 10) :

infections, notamment infections pulmonaires, infections des voies urinaires (douleur à la

miction), rhumes et infections herpétiques,

réactions allergiques survenant principalement au cours d’une perfusion, mais susceptibles de se

produire jusqu’à 24 heures après la perfusion,

toux ou essoufflement,

saignements de nez,

augmentation de la pression artérielle,

douleurs des articulations ou du dos,

contractions musculaires ou tremblements,

sensation de vertiges,

tremblements (souvent dans les mains),

difficulté à dormir (insomnie),

gonflement des mains ou des chevilles.

Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu’à une personne sur 10) :

éruption cutanée, comprenant acné ou boutons,

bouffées vasomotrices ou rougeurs de la peau,

nez bouché ou nez qui coule,

muscles tendus ou douloureux,

douleurs dans les muscles, les mains ou les pieds,

faible nombre de globules rouges (anémie),

faible nombre de plaquettes dans le sang,

une augmentation de la quantité de potassium dans le sang,

modifications du rythme cardiaque, ou des battements du cœur plus rapides qu’habituellement.

Effets indésirables très rares (pouvant affecter jusqu’à une personne sur 10 000)

des réactions cutanées sévères à type de cloques, qui peuvent menacer le pronostic vital. Des

rougeurs, souvent associées à des cloques, peuvent apparaître sur la peau ou sur les muqueuses

(bouche, parties génitales, paupières, etc.), et une fièvre peut être présente,

la réapparition d’une ancienne infection par le virus de l’hépatite B.

Effet indésirable de fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée à partir des données

Infections virales graves,

Infection/inflammation du cerveau et des méninges (méningo-encéphalite à entérovirus).

Enfants et adolescents atteints de granulomatose avec polyangéite (GPA) ou de polyangéite

En général, les effets indésirables observés chez les enfants et les adolescents atteints de GPA ou de

PAM étaient similaires à ceux observés chez les adultes atteints de GPA ou de PAM. Les effets

indésirables les plus fréquemment observés étaient des infections, des réactions allergiques et un mal

au cœur (nausées).

d)Si vous êtes traité pour le pemphigus vulgaris

Effets indésirables très fréquents (pouvant affecter plus d’une personne sur 10) :

réactions allergiques survenant au cours d’une perfusion, mais pouvant se produire jusqu'à

24 heures après la perfusion,

maux de tête,

infections telles que des infections respiratoires,

perte de cheveux.

Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 10) :

infections telles que le rhume, l’herpès, les infections oculaires, le muguet buccal et les

infections urinaires (douleurs en urinant),

troubles de l’humeur comme l’irritabilité et la dépression,

troubles cutanés tels que démangeaisons, urticaire et masses bénignes,

sensation de fatigue ou d’étourdissements,

douleurs articulaires ou au dos,

douleur au niveau du ventre,

douleur dans les muscles,

battements du cœur plus rapides qu’habituellement.

Effet indésirable de fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée à partir des données

infections virales graves,

infection/inflammation du cerveau et des méninges (méningo-encéphalite à entérovirus).

Rixathon peut également provoquer des perturbations des analyses biologiques effectuées par votre

Si vous utilisez Rixathon avec d’autres médicaments, certains des effets secondaires que vous pourriez

présenter peuvent être dus à ces autres médicaments.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

Comment le conserver ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et sur l’étiquette du

flacon après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C).

Ne pas congeler. Conserver le flacon dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

Ce médicament peut également être conservé dans l’emballage d'origine en dehors des conditions

réfrigérées jusqu’à 30 °C maximum pendant une période unique allant jusqu’à 7 jours, mais pas

au-delà de la date d’expiration initiale. Dans ce cas, il ne doit pas être remis au réfrigérateur. Écrire la

nouvelle date d’expiration sur l’emballage en incluant le jour / mois / année. Jeter ce médicament s’il

n’a pas été utilisé avant la nouvelle date d’expiration ou la date d’expiration imprimée sur l’emballage,

selon celle qui survient en premier.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

Contenu de l'emballage et autres informations

Ce que contient Rixathon

La substance active est le rituximab.

Le flacon de 10 mL contient 100 mg de rituximab (10 mg/mL).

Le flacon de 50 mL contient 500 mg de rituximab (10 mg/mL).

Les autres composants sont : citrate de sodium, polysorbate 80 (E 433), chlorure de sodium,

hydroxyde de sodium, acide chlorhydrique et eau pour préparations injectables. Voir la rubrique 2

« Rixathon contient du sodium ».

Comment se présente Rixathon et contenu de l’emballage extérieur

Rixathon est une solution à diluer pour perfusion (concentré stérile), limpide et incolore à légèrement

Flacon de 10 mL – Boîte de 2 ou 3 flacons.

Flacon de 50 mL – Boîte de 1 ou 2 flacon(s).

Titulaire de l'Autorisation de mise sur le marché

Sandoz GmbH Schaftenau

Lek Pharmaceuticals d.d. Ljubljana

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Tél/Tel: +32 2 722 97 97

Sandoz Pharmaceuticals d.d filialas

Tel: +370 5 2636 037

Сандоз България КЧТ

Тел.: +359 2 970 47 47

Sandoz nv/sa (Belgique/Belgien)

Tél/Tel.: +32 2 722 97 97

Tel: +420 234 142 222

Sandoz Hungária Kft.

Tel.: +36 1 430 2890

Tlf/Sími/Tel: +45 63 95 10 00

Sandoz Pharmaceuticals d.d.

Tel: +49 8024 908 0

Tel: +31 36 52 41 600

Sandoz d.d. Eesti filiaal

Tel: +372 665 2400

Tel: +43 5338 2000

SANDOZ HELLAS ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ Α.Ε.

Τηλ: +30 216 600 5000

Sandoz Polska Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 209 70 00

Sandoz Farmacéutica, S.A.

Tel: +34 900 456 856

Sandoz Farmacêutica Lda.

Tel: +351 21 000 86 00

Tél: +33 1 49 64 48 00

Sandoz Pharmaceuticals SRL

Tel: +40 21 407 51 60

Tel: +385 1 23 53 111

Sandoz farmacevtska družba d.d.

Tel: +386 1 580 29 02

Tel: + 353 27 50077

Sandoz d.d. - organizačná zložka

Tel: +421 2 48 200 600

Tel: +39 02 81280696

Puh/Tel: +358 10 6133 400

SANDOZ HELLAS ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ Α.Ε.

Τηλ: +30 216 600 5000

Sandoz d.d. Latvia filiāle

Tel: +371 67 892 006

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Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments https://www.ema.europa.eu/en.

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européenne des médicaments.

Questions fréquentes sur RIXATHON 500 mg, solution à diluer pour perfusion

Comment utiliser RIXATHON 500 mg, solution à diluer pour perfusion ?

RIXATHON 500 mg, solution à diluer pour perfusion se présente sous forme de solution à diluer pour perfusion et s'administre par voie intraveineuse. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

RIXATHON 500 mg, solution à diluer pour perfusion est-il disponible sans ordonnance ?

Non, RIXATHON 500 mg, solution à diluer pour perfusion est soumis à prescription médicale (médicament nécessitant une surveillance particulière pendant le traitement, prescription réservée aux spécialistes et services MEDECINE INTERNE, prescription réservée aux spécialistes et services HEMATOLOGIE, prescription réservée aux spécialistes et services NEPHROLOGIE, prescription réservée aux spécialistes et services RHUMATOLOGIE, prescription réservée aux spécialistes et services DERMATOLOGIE, prescription hospitalière, liste I, la première administration doit être effectuée en milieu hospitalier, prescription réservée aux médecins compétents en maladie du sang).

Quelle est la substance active de RIXATHON 500 mg, solution à diluer pour perfusion ?

La substance active de RIXATHON 500 mg, solution à diluer pour perfusion est RITUXIMAB.

Qui fabrique RIXATHON 500 mg, solution à diluer pour perfusion ?

RIXATHON 500 mg, solution à diluer pour perfusion est fabriqué par le laboratoire SANDOZ (AUTRICHE).

Depuis quand RIXATHON 500 mg, solution à diluer pour perfusion est-il autorisé en France ?

RIXATHON 500 mg, solution à diluer pour perfusion a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 15/06/2017.

? À propos de cette notice

Les informations ci-dessus reproduisent le contenu de la notice officielle approuvée pour ce médicament, restructuré éditorialement pour une lecture plus facile.

  • Source officielle : Agence européenne des médicaments (EMA) — European Medicines Agency
  • Titulaire de l'AMM : SANDOZ (AUTRICHE)
  • Date d'AMM : 15/06/2017
  • Document officiel : voir la notice sur le site de l'ANSM →
Avertissement médical : Cette page est purement informative et ne remplace pas l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Référez-vous toujours à la notice fournie avec le médicament.