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VIMIZIM 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion — RCP

Résumé des Caractéristiques du Produit — document officiel destiné aux professionnels de santé. Texte officiel (ANSM).

?Usage hospitalier

Médicament réservé à l'usage hospitalier, agréé aux collectivités. Non disponible en officine de ville.

À quoi sert ce médicament ?

Vimizim contient une enzyme appelée élosulfase alpha qui appartient à un groupe de médicaments

destinés à remplacer une enzyme naturelle absente (enzymothérapie de substitution). Il est utilisé pour

traiter les adultes et les enfants atteints de mucopolysaccharidose de type IV A (maladie MPS IV A,

également appelée syndrome de Morquio A).

Les personnes atteintes de MPS IV A n’ont pas ou pas assez de N-acétylgalactosamine-6-sulfatase,

une enzyme qui dégrade certaines substances dans l’organisme telles que le kératane sulfate, qui se

trouvent dans de nombreux tissus du corps, notamment dans le cartilage et les os. Par conséquent, ces

substances ne sont pas correctement dégradées et transformés par l’organisme. Elles s’accumulent

dans les tissus et interfèrent avec leur fonctionnement normal, causant ainsi les symptômes de la

MPS IV A, comme des difficultés à marcher ou à respirer, une petite taille et une baisse de l’acuité

Comment agit Vimizim

Ce médicament remplace l’enzyme naturelle N-acétylgalactosamine-6-sulfatase qui fait défaut chez

les patients atteints de MPS IV A. Il a été montré que le traitement améliore la marche et réduit le taux

de sulfate de kératane dans l’organisme. Ce médicament peut améliorer les symptômes de la

MPS IV A.

Informations à connaître avant de le prendre

N’utilisez jamais Vimizim :

si vous avez eu des réactions allergiques menaçant le pronostic vital à l’élosulfase alpha ou à l’un

des autres composants de ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

Avertissements et précautions

Si vous êtes traité par Vimizim, des réactions associées à la perfusion peuvent se produire. Une

réaction à la perfusion est un effet indésirable, notamment une réaction allergique, qui peut

survenir pendant la perfusion et au cours de la journée qui suit la perfusion (voir rubrique 4). Si

vous présentez une telle réaction, vous devez immédiatement contacter votre médecin.

Si vous avez une réaction allergique pendant votre perfusion, votre médecin pourra ralentir ou

arrêter votre perfusion. Votre médecin pourra également vous donner des médicaments

supplémentaires pour traiter toutes réactions allergiques (p. ex. des antihistaminiques et/ou des

Si vous ressentez des douleurs lombaires, un engourdissement des bras ou des jambes, ou une

absence de maîtrise lorsque vous urinez ou allez à la selle, veuillez en informer immédiatement

votre médecin. Ces problèmes peuvent faire partie de la maladie et pourraient être causés par une

pression exercée sur la moelle épinière.

Autres médicaments et Vimizim

Informez votre médecin si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre

Grossesse, allaitement et fertilité

Vous ne devez pas prendre Vimizim pendant la grossesse à moins que cela ne soit absolument

nécessaire. On ne sait pas si Vimizim passe dans le lait maternel. Demandez conseil à votre médecin

pour savoir si les avantages de prendre Vimizim sont supérieurs au risque éventuel pour votre

nourrisson pendant l’allaitement. On ignore si Vimizim a des répercussions sur la fertilité chez l’être

humain. Aucun effet sur la fertilité n’a été observé chez l’animal.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Des vertiges ont été rapportés chez certains patients durant la perfusion de Vimizim. Si vous ressentez

des vertiges après votre perfusion, parlez-en à votre médecin, en particulier avant de conduire des

véhicules ou d’utiliser des machines car cela pourrait être dangereux.

Vimizim contient du sodium et du sorbitol (E420)

Ce médicament contient 8 mg de sodium (composant principal du sel de cuisine/de table) dans chaque

flacon de 5 ml. Cela équivaut à 0,4 % de l’apport alimentaire quotidien maximal recommandé de

sodium pour un adulte.

Ce médicament contient 100 g de sorbitol dans chaque flacon de 5 ml, ce qui équivaut à 40 mg/kg.

Le sorbitol est une source de fructose. Si vous (ou votre enfant) présentez une intolérance héréditaire

au fructose (IHF), une maladie génétique rare, vous (ou votre enfant) ne devez pas recevoir ce

médicament, à moins d’en avoir discuté avec votre médecin. Les patients atteints d’IHF ne peuvent

pas décomposer le fructose, et ne doivent pas recevoir ce médicament en raison du risque d’effets

Vous devez informer votre médecin avant de recevoir ce médicament si vous (ou votre enfant)

présentez une IHF ou si votre enfant ne peut plus prendre d’aliments ou de boissons sucrées du fait

de nausées, de vomissements ou d’effets désagréables tels que des ballonnements, des crampes

d’estomac ou la diarrhée.

Comment le prendre ?

Le médecin ou l’infirmier/ière vous administrera Vimizim au moyen d’une perfusion dans une veine.

Le médicament doit être dilué avant l’administration. Votre médecin ou l’infirmier/ière vous donnera

des médicaments avant votre perfusion afin de réduire les réactions allergiques et vous pourriez

également recevoir des médicaments contre la fièvre.

La dose que vous recevez est fonction de votre poids corporel. La dose recommandée pour l’adulte et

l’enfant est de 2 mg/kg de poids corporel, donnés une fois par semaine au moyen d’un goutte-à-goutte

dans une veine (voie intraveineuse). Chaque perfusion durera environ 4 heures. Le traitement par

Vimizim peut être instauré dès le plus jeune âge et est destiné à une utilisation à long terme.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

votre médecin ou à votre infirmier/ère.

Effets indésirables éventuels

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Des effets indésirables ont été observés surtout pendant l’administration du médicament aux patients

ou peu après (« réactions associées à la perfusion »). Les effets indésirables les plus graves étaient des

réactions allergiques sévères (peu fréquents : peuvent concerner jusqu’à 1 personne sur 100) et des

vomissements d’intensité légère à modérée (très fréquents : peuvent concerner plus de 1 personne

sur 10). Les symptômes d’une réaction allergique comprennent une éruption cutanée, de l’urticaire ou

des démangeaisons (fréquents : peuvent concerner jusqu’à 1 personne sur 10). Si vous présentez des

difficultés à avaler ou à parler, un essoufflement ou une respiration sifflante, un gonflement du

visage ou des lèvres, des vertiges ou un pouls faible, il peut s’agir de symptômes d’une réaction

allergique sévère, que vous devez immédiatement signaler à votre médecin. Selon la gravité de

l’effet indésirable, votre médecin ralentira ou interrompra momentanément la perfusion et/ou vous

donnera des médicaments supplémentaires pour réduire les effets d’une réaction allergique sévère (p.

ex. des antihistaminiques et/ou des corticostéroïdes) ou pour faire baisser la fièvre (antipyrétiques).

Les effets indésirables très fréquents comportent des symptômes de réactions associées à la perfusion

comme des maux de tête, nausées, fièvre, frissons et maux d’estomac. Les autres effets indésirables

très fréquents sont : diarrhée, douleur buccale et mal de gorge, vertiges et des difficultés à respirer.

Les effets secondaires fréquents observés étaient des douleurs musculaires.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou à votre infirmier/ère.

Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous

pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration

décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage

d’informations sur la sécurité du médicament.

Comment le conserver ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et sur le flacon

après « EXP. ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

Flacons non ouverts :

À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C).

Ne pas congeler.

À conserver dans l’emballage d’origine à l’abri de la lumière.

N’utilisez pas Vimizim en cas de coloration anormale ou si vous remarquez des particules visibles.

Après dilution :

La solution diluée doit être utilisée immédiatement. Si elle n’est pas utilisée immédiatement, les

durées et conditions de conservation en cours d’utilisation relèvent de la seule responsabilité de

l’utilisateur et ne devraient pas dépasser 24 heures à une température comprise entre 2 °C et 8 °C,

suivies de 24 heures au maximum à une température comprise entre 23 °C et 27 °C lors de son

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

Contenu de l'emballage et autres informations

Ce que contient Vimizim

La substance active est l’élosulfase alfa. Chaque ml de concentré contient 1 mg d’élosulfase

alpha. Chaque flacon de 5 ml contient 5 mg d’élosulfase alpha.

Les autres composants sont : acétate de sodium trihydraté, phosphate monosodique

monohydraté, chlorhydrate d’arginine, sorbitol, polysorbate 20 et eau pour préparations

injectables (voir la rubrique 2 « Vimizim contient du sodium et du sorbitol (E240) »).

Qu’est-ce que Vimizim et contenu de l’emballage extérieur

Vimizim est fourni sous forme de solution à diluer pour perfusion (concentré stérile). Le concentré,

incolore à jaune pâle et transparent à légèrement opalescent, ne doit contenir aucune particule visible.

Présentations: 1 flacon de 5 ml

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché

BioMarin International Limited

County Cork, P43 R298

BioMarin International Limited

County Cork, P43 R298

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est MM/YYYY

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu. Il existe aussi des liens vers d’autres sites

concernant les maladies rares et leur traitement.

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de santé :

Vimizim ne doit pas être mélangé à d’autres médicaments dans la même perfusion, à l’exception de

ceux mentionnés ci-dessous.

Chaque flacon de Vimizim est conçu exclusivement pour un usage unique. Vimizim doit être dilué

dans une solution pour perfusion de chlorure de sodium à 9 mg/ml (0,9 %) dans des conditions

aseptiques. Administrer la solution diluée de Vimizim aux patients à l’aide d’un dispositif de

perfusion. Un dispositif de perfusion muni d’un filtre en ligne de 0,2 µm peut être utilisé.

Après emploi, le produit non utilisé ou le matériel à jeter doit être éliminé conformément à la

réglementation locale en vigueur.

Préparation de la perfusion de Vimizim (respecter les règles d’asepsie)

1. Déterminer le nombre de flacons à diluer en fonction du poids du patient et sortir les flacons du

réfrigérateur à l’avance afin de leur permettre d’atteindre 23 °C à 27 °C. Ne pas réchauffer les

flacons ni les mettre au micro-ondes. La dose recommandée est de 2 mg/kg de poids corporel,

administrés une fois par semaine au moyen d’un goutte-à-goutte dans une veine (par voie

intraveineuse). Chaque perfusion durera environ 4 heures.

Poids du patient (kg) multiplié par 2 (mg/kg) = Dose administrée au patient (mg)

Dose administrée au patient (mg) divisée par 1 (mg/ml de concentré de Vimizim) = Nombre

total de ml de Vimizim

Quantité totale (ml) de Vimizim divisée par 5 ml par flacon = Nombre total de flacons

2. Le nombre total de flacons est arrondi à la valeur entière suivante.

3. Prendre une poche de solution de chlorure de sodium à 9 mg/ml (0,9 %) pour administration

intraveineuse. Le poids du patient détermine le volume total de la perfusion.

Les patients pesant moins de 25 kg doivent recevoir un volume total de 100 ml.

Les patients pesant 25 kg et plus doivent recevoir un volume total de 250 ml.

4. Avant dilution, inspecter chaque flacon afin de détecter d’éventuelles particules ou une coloration

anormale. La solution incolore à jaune pâle, transparente à légèrement opalescente ne doit contenir

aucune particule visible. Ne pas secouer les flacons.

5. Prélever et éliminer d’une poche pour perfusion de 100 ml ou 250 ml un volume de solution de

chlorure de sodium à 9 mg/ml (0,9 %) pour perfusion équivalent au volume total de Vimizim à

6. Prélever lentement le volume calculé de Vimizim à partir du nombre de flacons nécessaires en

veillant à ne pas secouer.

7. Le volume de Vimizim doit être ajouté lentement à la solution pour perfusion de chlorure de

sodium à 9 mg/ml (0,9 %).

Après dilution dans une poche de 100 ml de solution de chlorure de sodium 9 mg/ml (0,9 %) pour

perfusion, le débit initial sera de 3 ml/heure. Le débit de perfusion sera augmenté toutes les 15 minutes

comme suit : augmenter d’abord le débit à 6 ml/heure, puis augmenter le débit par paliers de

6 ml/heure toutes les 15 minutes jusqu’à l’obtention d’un débit maximal de 36 ml/heure.

Après dilution dans une poche de 250 ml de solution de chlorure de sodium 9 mg/ml (0,9 %) pour

perfusion, le débit initial sera de 6 ml/heure. Le débit de perfusion sera augmenté toutes les 15 minutes

comme suit : augmenter d’abord le débit à 12 ml/heure, puis augmenter le débit par paliers de

12 ml/heure toutes les 15 minutes jusqu’à l’obtention d’un débit maximal de 72 ml/heure.

Plus de 90

< 25 100 3 6 12 18 24 30 36

≥ 25 250 6 12 24 36 48 60 72

Le débit de perfusion peut être augmenté en fonction de la tolérance par le patient.

8. La solution diluée doit être mélangée délicatement avant la perfusion.

9. Avant l’emploi, inspecter la solution diluée afin de détecter d’éventuelles particules. Ne pas

utiliser si la solution a une coloration anormale ou si elle contient des particules.

10. La solution diluée doit être utilisée immédiatement. Si elle n’est pas utilisée immédiatement, les

durées et conditions de conservation en cours d’utilisation relèvent de la seule responsabilité de

l’utilisateur et ne devraient pas dépasser 24 heures à une température comprise entre 2 °C et 8 °C,

suivies de 24 heures au maximum à une température comprise entre 23 °C et 27 °C lors de son

Questions fréquentes sur VIMIZIM 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion

Comment utiliser VIMIZIM 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion ?

VIMIZIM 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion se présente sous forme de solution à diluer pour perfusion et s'administre par voie intraveineuse. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

VIMIZIM 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion est-il disponible sans ordonnance ?

Non, VIMIZIM 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion est soumis à prescription médicale (prescription hospitalière, liste I, les premières administrations doivent être effectuées en milieu hospitalier).

Quelle est la substance active de VIMIZIM 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion ?

La substance active de VIMIZIM 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion est ÉLOSULFASE ALFA.

Qui fabrique VIMIZIM 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion ?

VIMIZIM 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion est fabriqué par le laboratoire BIOMARIN INTERNATIONAL LIMITED (IRLANDE).

Depuis quand VIMIZIM 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion est-il autorisé en France ?

VIMIZIM 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 28/04/2014.

? À propos de cette notice

Les informations ci-dessus reproduisent le contenu de la notice officielle approuvée pour ce médicament, restructuré éditorialement pour une lecture plus facile.

  • Source officielle : Agence européenne des médicaments (EMA) — European Medicines Agency
  • Titulaire de l'AMM : BIOMARIN INTERNATIONAL LIMITED (IRLANDE)
  • Date d'AMM : 28/04/2014
  • Document officiel : voir la notice sur le site de l'ANSM →
Avertissement médical : Cette page est purement informative et ne remplace pas l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Référez-vous toujours à la notice fournie avec le médicament.