Notices et RCP, prix et remboursement, vérificateur d'interactions, posologies officielles et horaires des pharmacies — au même endroit.

LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie

Substance active : RANIBIZUMAB
Forme galénique : solution injectable
Dosage : 10 mg
Voie d'administration : intravitréenne
Laboratoire : NOVARTIS EUROPHARM (IRLANDE)
Code ATC : —
Conditions de prescription : Sur ordonnance

Alternatives avec la même substance active

Ces médicaments contiennent le même principe actif (RANIBIZUMAB 10 mg 10 mg) et peuvent être utilisés comme alternatives, après avis de votre pharmacien :

Vérifiez la disponibilité et le prix exact auprès de votre pharmacie.

✓Remboursable à 100%
Taux 100%
Présentation1 seringue(s) préremplie(s) en verre de 0,165 ml
Prix public310,45 €
dont honoraire de dispensation1,02 €
Remboursé par l'Assurance Maladie310,45 €
Reste à charge0,00 €

Le reste à charge est généralement pris en charge par votre mutuelle. Prix officiels (ANSM).

À quoi sert ce médicament ?

Qu’est-ce que Lucentis

Lucentis est une solution qui est injectée dans l’œil. Lucentis appartient à un groupe de médicaments

appelé médicaments contre la néovascularisation. Il contient un principe actif appelé ranibizumab.

Dans quels cas Lucentis est-il utilisé

Lucentis est utilisé chez les adultes pour traiter plusieurs pathologies de l’œil qui entraînent une

diminution de la vision.

Ces maladies résultent de lésions de la rétine (couche située dans la partie arrière de l'œil sensible à la

lumière) causées par :

La croissance de vaisseaux sanguins anormaux, perméables. Ceci est observé dans des maladies

telles que la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) et la rétinopathie diabétique

proliférante (RDP, une maladie causée par le diabète). Cela peut également être associé à une

néovascularisation choroïdienne (NVC) secondaire à une myopie forte (MF), des stries

angioïdes, une choriorétinopathie centrale séreuse ou une NVC inflammatoire.

L’œdème maculaire (gonflement du centre de la rétine). Ce gonflement peut être provoqué par

du diabète (une maladie appelée œdème maculaire diabétique (OMD)) ou par l’obstruction des

veines de la rétine (une maladie appelée occlusion veineuse rétinienne (OVR)).

Quel est le mécanisme d’action de Lucentis

Lucentis reconnaît et se lie spécifiquement à une protéine appelée facteur de croissance de

l’endothélium vasculaire humain de type A (VEGF-A) présente dans l’œil. En excès, le VEGF-A est

responsable de la croissance de vaisseaux sanguins anormaux et d’un gonflement dans l’œil qui

peuvent entraîner une diminution de la vision dans des maladies telles que la DMLA, l’OMD, la RDP,

l’OVR, la MF et les NVC. En se liant au VEGF-A, Lucentis peut bloquer ses effets et prévenir cette

croissance anormale et le gonflement.

Dans ces maladies, Lucentis peut aider à la stabilisation de votre vision et à son amélioration dans de

Informations à connaître avant de le prendre

Lucentis ne doit pas vous être administré

Si vous êtes allergique au ranibizumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

Si vous avez une infection dans ou autour de l'œil.

Si vous présentez des douleurs ou une rougeur (inflammation intraoculaire sévère) de l'œil.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant que Lucentis ne vous soit administré.

Lucentis est administré sous forme d'une injection dans l'œil. Occasionnellement, une infection

à l’intérieur de l'œil, des douleurs ou une rougeur (inflammation), un décollement ou une

déchirure d’une des couches postérieures de l'œil (décollement ou déchirure de la rétine,

décollement ou déchirure de l’épithélium pigmentaire rétinien) ou une opacification du cristallin

(cataracte) peuvent se produire après le traitement par Lucentis. Il est important d'identifier et de

traiter une telle infection ou le décollement de rétine le plus rapidement possible. Veuillez

prévenir immédiatement votre médecin si vous développez des signes tels que des douleurs

oculaires ou une gêne accrue, une rougeur de l’œil s’aggravant, une vision trouble ou diminuée,

une augmentation du nombre de petites taches dans votre champ visuel ou une augmentation de

la sensibilité à la lumière.

Chez certains patients, il se peut que la pression à l’intérieur de l’oeil augmente pendant une

courte durée immédiatement après l'injection. C'est quelque chose que vous pouvez ne pas

remarquer et c'est pourquoi votre médecin pourra surveiller ce phénomène après chaque

Informez votre médecin si vous avez des antécédents de problèmes oculaires ou des traitements

oculaires, ou si vous avez eu un accident vasculaire cérébral ou si vous avez souffert de signes

passagers d’accident vasculaire cérébral (faiblesse ou paralysie des membres ou du visage,

difficultés à parler ou à comprendre). Cette information permettra à votre médecin d’évaluer si

le traitement par Lucentis est approprié dans votre cas.

Voir la rubrique 4 (“Quels sont les effets indésirables éventuels ?”) pour une information plus détaillée

sur les effets indésirables qui peuvent survenir au cours d’un traitement par Lucentis.

Enfants et adolescents (moins de 18 ans)

A l’exception de la rétinopathie du prématuré, l'utilisation de Lucentis n'a pas été établie chez l'enfant

et l'adolescent et elle n'est donc pas recommandée. Pour le traitement des prématurés atteints de

rétinopathie du prématuré (RP) veuillez vous référer à la face opposée de cette notice.

Autres médicaments et Lucentis

Informez votre médecin si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre

Grossesse et allaitement

Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant toute la durée

du traitement et au moins trois mois après la dernière injection de Lucentis.

Il n'existe aucune expérience de l'utilisation de Lucentis chez la femme enceinte. Lucentis ne

doit pas être utilisé au cours d’une grossesse à moins que le bénéfice potentiel ne l’emporte sur

le risque potentiel pour l’enfant à naître. Si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou

planifiez une grossesse, veuillez en discuter avec votre médecin avant le traitement par

De petites quantités de Lucentis peuvent passer dans le lait maternel. Par conséquent, Lucentis

n'est pas recommandé au cours de l'allaitement. Demandez conseil à votre médecin ou votre

pharmacien avant le traitement par Lucentis.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Après le traitement par Lucentis, il est possible que vous ayez des troubles temporaires de la vision. Si

cela vous arrive, vous ne devez ni conduire ni utiliser de machines tant que vos troubles visuels

n'auront pas disparu.

3. Comment Lucentis est administré

Lucentis sera administré par votre ophtalmologiste, sous forme d'une injection unique dans l'œil et

sous anesthésie locale. La dose habituellement utilisée pour l’injection est de 0,05 ml (qui contient

0,5 mg de substance active). L’intervalle entre deux doses injectées dans le même œil doit être d’au

moins quatre semaines. Toutes les injections seront réalisées par votre ophtalmologiste.

Avant l'injection, votre médecin vous lavera l'œil soigneusement afin d'éviter une infection. Votre

médecin vous administrera également un anesthésique local afin de limiter ou d'éviter toute douleur

liée à l'injection.

Le traitement sera initié avec une injection de Lucentis par mois. Votre médecin surveillera votre œil,

et selon la façon dont vous répondez au traitement, décidera si vous nécessitez d’être retraité et quand.

Des instructions détaillées pour l’utilisation de Lucentis sont fournies à la fin de cette notice dans

« Comment préparer et administrer Lucentis aux adultes ?».

Personnes âgées (65 ans et plus)

Lucentis peut être administré aux personnes âgées de 65 ans et plus, sans adaptation de la dose.

Avant d’arrêter le traitement par Lucentis

Si vous envisagez d'arrêter le traitement par Lucentis, veuillez vous rendre à votre prochain rendez-

vous pour en discuter avec votre médecin. Votre médecin vous conseillera et décidera de la durée

nécessaire du traitement par Lucentis.

Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à

Effets indésirables éventuels

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Les effets indésirables associés à l’administration de Lucentis sont dus au médicament lui-même ou à

la procédure d’injection et touchent principalement l’œil.

Les effets indésirables les plus graves sont décrits ci-dessous :

Effets indésirables graves et fréquents (pouvant toucher jusqu’à 1 patient sur 10) : Décollement ou

déchirure de la couche postérieure de l'œil (décollement ou déchirure de la rétine) entraînant une

vision de flashes lumineux avec des corps flottants évoluant progressivement vers une perte de vision

temporaire ou une opacification du cristallin (cataracte).

Effets indésirables graves et peu fréquents (pouvant toucher jusqu’à 1 patient sur 100) : Cécité,

infection du globe oculaire (endophtalmie) avec inflammation de l’intérieur de l’œil.

Les symptômes que vous pourriez présenter sont des douleurs oculaires ou une gêne accrue, une

rougeur de l’œil s’aggravant, une vision trouble ou diminuée, une augmentation du nombre de petites

taches dans votre champ visuel ou une augmentation de la sensibilité à la lumière. Si vous développez

l’un de ces effets indésirables, parlez-en immédiatement à votre médecin.

Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés sont décrits ci-dessous :

Effets indésirables très fréquents (pouvant toucher plus de 1 patient sur 10)

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : inflammation de l'œil, saignement dans la partie

postérieure de l’œil (saignement de la rétine), troubles visuels, douleur oculaire, petites particules ou

taches dans le champ visuel (corps flottants), œil injecté de sang, irritation oculaire, sensation d'avoir

quelque chose dans l'œil, augmentation de la production de larmes, inflammation ou infection du bord

des paupières, sécheresse de l'œil, rougeur ou démangeaison de l'œil et augmentation de la pression

Les effets indésirables non oculaires sont les suivants : maux de gorge, congestion nasale, écoulement

nasal, maux de tête et douleurs articulaires.

Les autres effets indésirables pouvant survenir après un traitement par Lucentis sont décrits ci-

Effets indésirables fréquents

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : diminution de l’acuité visuelle, oedème de certaines

parties de l’œil (uvée, cornée), inflammation de la cornée (partie antérieure de l’œil), petites marques à

la surface de l’œil, vision trouble, saignement au site d’injection, saignement dans l’œil, sécrétions

oculaires avec démangeaisons, rougeur et oedème (conjonctivite), sensibilité à la lumière, gêne

oculaire, oedème de la paupière, douleur de la paupière.

Les effets indésirables non oculaires sont les suivants : infections urinaires, faible taux de globules

rouges (associé à des symptômes tels que: fatigue, essoufflement, vertiges, pâleur), anxiété, toux,

nausées, réactions cutanées de type allergique telles que éruption cutanée étendue, urticaire,

démangeaison et rougeur de la peau.

Effets indésirables peu fréquents

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : inflammation et saignement dans la partie

antérieure de l’œil, poche de pus dans l’œil, modifications de la partie centrale de la surface de l’œil,

douleur ou irritation au point d’injection, sensation anormale dans l’œil, irritation de la paupière.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique aussi à

tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer

les effets indésirables directement via le système national de déclaration décrit en Annexe V. En

signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du

Comment le conserver ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et l’étiquette

du flacon après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C). Ne pas congeler.

Avant l’utilisation, le flacon non ouvert pourra être conservé à température ambiante (25°C)

pendant une durée maximale de 24 heures.

Conserver le flacon dans l’emballage extérieur à l'abri de la lumière.

N’utilisez aucun emballage endommagé.

Contenu de l'emballage et autres informations

Ce que contient Lucentis

La substance active est le ranibizumab. Chaque ml contient 10 mg de ranibizumab. Chaque

flacon contient 2,3 mg de ranibizumab dans 0,23 ml de solution. Cette quantité est suffisante

pour permettre de délivrer une dose unique de 0,05 ml contenant 0,5 mg de ranibizumab.

Les autres composants sont alpha, alpha-tréhalose dihydraté ; chlorhydrate d'histidine

monohydraté ; histidine ; polysorbate 20 ; eau pour préparations injectables.

Comment se présente Lucentis et contenu de l’emballage extérieur

Lucentis est une solution injectable présentée dans un flacon (0,23 ml). La solution est une solution

aqueuse limpide, incolore à jaune-brun pâle.

Deux présentations différentes sont disponibles :

Boîte contenant un flacon seul

Boîte contenant un flacon en verre de ranibizumab muni d'un bouchon en caoutchouc chlorobutyl. Le

flacon est seulement à usage unique.

Boîte contenant un flacon + une aiguille filtre

Boîte contenant un flacon en verre de ranibizumab muni d'un bouchon en caoutchouc chlorobutyl, une

aiguille-filtre contondante (18G x 1½″, 1,2 mm x 40 mm, 5 micromètres) pour prélever le contenu du

flacon. Tous les composants sont seulement à usage unique.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Novartis Europharm Limited

Elm Park, Merrion Road

Novartis Farmacéutica, S.A.

Gran Via de les Corts Catalanes, 764

Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC

Verovškova ulica 57

Lek Pharmaceuticals d.d.

Verovškova ulica 57

Novartis Pharma GmbH

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas

Tel: +370 5 269 16 50

Novartis Bulgaria EOOD

Тел.: +359 2 489 98 28

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

Tel: +420 225 775 111

Novartis Hungária Kft.

Tel.: +36 1 457 65 00

Novartis Healthcare A/S

Tlf: +45 39 16 84 00

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +356 2122 2872

Novartis Pharma GmbH

Tel: +49 911 273 0

Novartis Pharma B.V.

Tel: +31 88 04 52 111

SIA Novartis Baltics Eesti filiaal

Tel: +372 66 30 810

Novartis Norge AS

Tlf: +47 23 05 20 00

Novartis (Hellas) A.E.B.E.

Τηλ: +30 210 281 17 12

Novartis Pharma GmbH

Tel: +43 1 86 6570

Novartis Farmacéutica, S.A.

Tel: +34 93 306 42 00

Novartis Poland Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 375 4888

Novartis Pharma S.A.S.

Tél: +33 1 55 47 66 00

Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A.

Tel: +351 21 000 8600

Novartis Hrvatska d.o.o.

Tel. +385 1 6274 220

Novartis Pharma Services Romania SRL

Tel: +40 21 31299 01

Novartis Ireland Limited

Tel: +353 1 260 12 55

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +386 1 300 75 50

Sími: +354 535 7000

Novartis Slovakia s.r.o.

Tel: +421 2 5542 5439

Novartis Farma S.p.A.

Tel: +39 02 96 54 1

Novartis Finland Oy

Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200

Novartis Pharma Services Inc.

Τηλ: +357 22 690 690

Novartis Sverige AB

Tel: +46 8 732 32 00

SIA Novartis Baltics

Tel: +371 67 887 070

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu/

LES INFORMATIONS SUIVANTES SONT DESTINEES EXCLUSIVEMENT AUX

PROFESSIONNELS DE LA SANTE :

Se référer également à la rubrique 3 « Comment Lucentis est administré ».

Comment préparer et administrer Lucentis aux adultes ?

Flacon à usage unique réservé à la voie intravitréenne.

Lucentis doit être administré par un ophtalmologiste expérimenté ayant l'expérience des injections

Dans la DMLA néovasculaire, dans les NVC, dans les RDP et dans la baisse visuelle due à un OMD

ou à un œdème maculaire secondaire à une OVR, la dose recommandée de Lucentis est de 0,5 mg,

administrée en une injection intravitréenne unique. Cette dose correspond à un volume d’injection de

0,05 ml. L’intervalle entre deux doses injectées dans le même œil doit être d’au moins quatre

Le traitement sera initié avec une injection par mois jusqu’à ce que l’acuité visuelle maximale soit

atteinte et/ou jusqu’à l’absence de signe d’activité de la maladie, c’est-à-dire pas de changement de

l’acuité visuelle ni des autres signes et symptômes de la maladie sous traitement continu. A l’initiation,

chez les patients atteints de DMLA, d’OMD, de RDP et d’OBVR ou d’OVCR, au moins trois

injections mensuelles consécutives peuvent être nécessaires.

Ensuite, les intervalles de suivi et de traitement doivent être déterminés par le médecin et doivent être

basés sur l’activité de la maladie, évaluée par la mesure de l’acuité visuelle et/ou des critères

Si, selon l’avis du médecin, les critères visuels et anatomiques indiquent que le traitement continu

n’est pas bénéfique pour le patient, Lucentis devra être arrêté.

Le suivi de l’activité de la maladie peut inclure des examens cliniques, des tests fonctionnels ou des

techniques d’imagerie, comme la tomographie à cohérence optique ou l’angiographie à la fluoréscéine.

Si les patients sont traités selon un protocole « treat-and-extend », une fois l’acuité visuelle maximale

atteinte et/ou qu’il n’y a plus de signe d’activité de la maladie, les intervalles de traitement peuvent

être étendus progressivement jusqu’à réapparition de signes d’activité de la maladie et/ou de baisse

visuelle. L’intervalle de traitement ne doit pas être prolongé de plus de deux semaines à la fois dans

les cas de DMLA mais pourra être prolongé d’un mois à la fois dans les cas d’OMD. Dans les cas de

RDP et d’OBVR ou d’OVCR, les intervalles de traitement peuvent également être allongés

graduellement, cependant les données sont insuffisantes pour conclure sur la durée de ces intervalles.

Si des signes d’activité de la maladie réapparaissent, l’intervalle de traitement doit être réduit en

Le traitement de la baisse visuelle due à une NVC doit être déterminé de façon individualisée pour

chaque patient en se basant sur l’activité de la maladie. Certains patients pourront ne nécessiter qu’une

injection au cours des 12 premiers mois, d’autres pourront nécessiter un traitement plus fréquent, y

compris des injections mensuelles. Dans les NVC secondaires à une myopie forte (MF), seulement une

ou deux injections pourront être nécessaires pour de nombreux patients au cours de la première année.

Lucentis et photocoagulation au laser dans l’OMD et dans l’œdème maculaire secondaire à l’OBVR

Des données concernant l’administration concomitante de Lucentis et d’une photocoagulation au laser

sont disponibles. Si les deux traitements sont réalisés le même jour, Lucentis doit être administré au

moins 30 minutes après la photocoagulation au laser. Lucentis peut être administré aux patients ayant

été traités précédemment par photocoagulation au laser.

Lucentis et thérapie photodynamique par la vertéporfine dans la NVC secondaire à une MF

Il n’existe pas de données concernant l’administration concomitante de Lucentis et de la vertéporfine.

Lucentis doit être inspecté visuellement pour détecter la présence de particules et d’une décoloration

La procédure d'injection doit être réalisée en conditions d'asepsie, incluant la désinfection chirurgicale

des mains, le port de gants stériles, l'utilisation d'un champ stérile et d'un spéculum à paupières stérile

(ou équivalent) et la possibilité d'effectuer une paracentèse stérile (si nécessaire). Les antécédents

médicaux du patient relatifs aux réactions d'hypersensibilité doivent être attentivement évalués avant

de procéder à l'administration intravitréenne. Une anesthésie appropriée ainsi qu’un antibactérien local

à large spectre pour désinfecter la peau autour de l'œil, la paupière et la surface oculaire doivent être

administrés avant l'injection, conformément à la pratique locale.

Boîte contenant un flacon seul

Le flacon est seulement à usage unique. Après l’injection, tout produit non utilisé doit être éliminé.

Tout flacon présentant des signes de dommage ou d’altération ne doit pas être utilisé. La stérilité ne

peut être garantie que si le système de fermeture de l’emballage reste intact.

Pour la préparation et l’administration intravitréenne, les dispositifs médicaux à usage unique suivants

une aiguille-filtre de 5 µm (18G)

une seringue stérile de 1 ml (ayant une graduation à 0,05 ml)

une aiguille pour injection (30G x ½″).

Ces dispositifs médicaux ne sont pas inclus dans la boîte de Lucentis.

Boîte contenant un flacon + une aiguille filtre

Tous les composants sont stériles et seulement à usage unique. Tout composant dont l’emballage

présente des signes de dommage ou d’altération ne doit pas être utilisé. La stérilité ne peut être

garantie que si le système de fermeture de l’emballage du composant reste intact. Une réutilisation

peut conduire à une infection ou à une autre maladie/blessure.

Pour la préparation et l’administration intravitréenne, les dispositifs médicaux à usage unique suivants

sont nécessaires :

une aiguille-filtre de 5 µm (18G x 1½″, 1,2 mm x 40 mm, fournie)

une seringue stérile de 1 ml (ayant une graduation à 0,05 ml, non incluse dans la boîte de

une aiguille pour injection (30G x ½″, non incluse dans la boîte de Lucentis)

Pour la préparation de Lucentis pour administration intravitréenne chez les patients adultes, veuillez

respecter les instructions suivantes :

1. Avant de prélever le contenu du flacon, retirer le capuchon du

flacon et nettoyer la partie extérieure du bouchon (par exemple

avec un tampon imbibé d’alcool à 70%).

2. Fixer une aiguille-filtre de 5 µm (18G x 1½″, 1,2 mm x 40 mm,

5 µm) sur une seringue de 1 ml en utilisant une technique

aseptique. Enfoncer la pointe de l’aiguille-filtre au centre du

bouchon, jusqu’à ce que l’aiguille touche le fond du flacon.

3. Prélever la totalité du liquide en maintenant le flacon en position

droite, légèrement inclinée pour faciliter le prélèvement complet.

4. Lors du prélèvement, veiller à tirer suffisamment sur la tige du

piston pour vider complètement l’aiguille-filtre.

5. Laisser la pointe de l’aiguille-filtre dans le flacon et séparer la

seringue de l’aiguille-filtre. L’aiguille-filtre doit être jetée après le

prélèvement du contenu du flacon et ne doit pas être utilisée pour

6. Fixer fermement, de manière aseptique, une aiguille pour

injection (30G x ½″, 0,3 mm x 13 mm) sur la seringue.

7. Retirer avec précaution le capuchon de l’aiguille pour injection

sans séparer l’aiguille de la seringue.

Note : Tenir l’aiguille pour injection par le raccord lors du retrait

8. Expulser avec précaution l’air de la seringue en même temps

que l’excédent de solution et ajuster la dose au repère 0,05 ml sur

la seringue. La seringue est prête pour l’injection.

Note : Ne pas essuyer l’aiguille pour injection. Ne pas tirer à

nouveau sur le piston.

L'aiguille pour injection doit être introduite 3,5-4,0 mm en arrière du limbe dans la cavité vitréenne, en

évitant le méridien horizontal et en visant le milieu du globe oculaire. Le volume de 0,05 ml peut alors

être injecté ; un point d'injection scléral différent doit être utilisé lors des injections ultérieures.

Après l’injection, ne pas remettre le capuchon de l’aiguille ni détacher l’aiguille de la seringue. Jeter la

seringue utilisée avec l’aiguille dans un containeur pour objets piquants ou conformément à la

réglementation en vigueur.

Notice : Information du patient

Lucentis 10 mg/ml solution injectable en seringue préremplie

Veuillez lire attentivement cette notice avant que ce médicament ne vous soit administré car elle

contient des informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique

aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ?:

1. Qu’est-ce que Lucentis et dans quel cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant que Lucentis ne vous soit administré

3. Comment Lucentis est administré

4. Quels sont les effets indésirables éventuels?

5. Comment conserver Lucentis

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est ce que Lucentis et dans quel cas est-il utilisé

Qu’est-ce que Lucentis

Lucentis est une solution qui est injectée dans l’œil. Lucentis appartient à un groupe de médicaments

appelé médicaments contre la néovascularisation. Il contient un principe actif appelé ranibizumab.

Dans quels cas Lucentis est-il utilisé

Lucentis est utilisé chez les adultes pour traiter plusieurs pathologies de l’œil qui entraînent une

diminution de la vision.

Ces maladies résultent de lésions de la rétine (couche située dans la partie arrière de l'œil sensible à la

lumière) causées par :

La croissance de vaisseaux sanguins anormaux, perméables. Ceci est observé dans des maladies

telles que la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) et la rétinopathie diabétique

proliférante (RDP, une maladie causée par le diabète). Cela peut également être associé à une

néovascularisation choroïdienne (NVC) secondaire à une myopie forte (MF), des stries

angioïdes, une choriorétinopathie centrale séreuse ou une NVC inflammatoire.

L’œdème maculaire (gonflement du centre de la rétine). Ce gonflement peut être provoqué par

du diabète (une maladie appelée œdème maculaire diabétique (OMD)) ou par l’obstruction des

veines de la rétine (une maladie appelée occlusion veineuse rétinienne (OVR)).

Quel est le mécanisme d’action de Lucentis

Lucentis reconnaît et se lie spécifiquement à une protéine appelée facteur de croissance de

l’endothélium vasculaire humain de type A (VEGF-A) présente dans l’œil. En excès, le VEGF-A est

responsable de la croissance de vaisseaux sanguins anormaux et d’un gonflement dans l’œil qui

peuvent entraîner une diminution de la vision dans des maladies telles que la DMLA, l’OMD, la RDP,

l’OVR, la MF et les NVC. En se liant au VEGF-A, Lucentis peut bloquer ses effets et prévenir cette

croissance anormale et le gonflement.

Dans ces maladies, Lucentis peut aider à la stabilisation de votre vision et à son amélioration dans de

2. Quelles sont les informations à connaître avant que Lucentis ne vous soit administré

Lucentis ne doit pas vous être administré

Si vous êtes allergique au ranibizumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

Si vous avez une infection dans ou autour de l'œil.

Si vous présentez des douleurs ou une rougeur (inflammation intraoculaire sévère) de l'œil.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant que Lucentis ne vous soit administré.

Lucentis est administré sous forme d'une injection dans l'œil. Occasionnellement, une infection

à l’intérieur de l'œil, des douleurs ou une rougeur (inflammation), un décollement ou une

déchirure d’une des couches postérieures de l'œil (décollement ou déchirure de la rétine,

décollement ou déchirure de l’épithélium pigmentaire rétinien) ou une opacification du cristallin

(cataracte) peuvent se produire après le traitement par Lucentis. Il est important d'identifier et de

traiter une telle infection ou le décollement de rétine le plus rapidement possible. Veuillez

prévenir immédiatement votre médecin si vous développez des signes tels que des douleurs

oculaires ou une gêne accrue, une rougeur de l’œil s’aggravant, une vision trouble ou diminuée,

une augmentation du nombre de petites taches dans votre champ visuel ou une augmentation de

la sensibilité à la lumière.

Chez certains patients, il se peut que la pression à l’intérieur de l’oeil augmente pendant une

courte durée immédiatement après l'injection. C'est quelque chose que vous pouvez ne pas

remarquer et c'est pourquoi votre médecin pourra surveiller ce phénomène après chaque

Informez votre médecin si vous avez des antécédents de problèmes oculaires ou des traitements

oculaires, ou si vous avez eu un accident vasculaire cérébral ou si vous avez souffert de signes

passagers d’accident vasculaire cérébral (faiblesse ou paralysie des membres ou du visage,

difficultés à parler ou à comprendre). Cette information permettra à votre médecin d’évaluer si

le traitement par Lucentis est approprié dans votre cas.

Voir la rubrique 4 (“Quels sont les effets indésirables éventuels?”) pour une information plus détaillée

sur les effets indésirables qui peuvent survenir au cours d’un traitement par Lucentis.

Enfants et adolescents (moins de 18 ans)

L'utilisation de Lucentis n'a pas été établie chez l'enfant et l'adolescent et elle n'est donc pas

Autres médicaments et Lucentis

Informez votre médecin si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre

Grossesse et allaitement

Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant toute la durée

du traitement et au moins trois mois après la dernière injection de Lucentis.

Il n'existe aucune expérience de l'utilisation de Lucentis chez la femme enceinte. Lucentis ne

doit pas être utilisé au cours d’une grossesse à moins que le bénéfice potentiel ne l’emporte sur

le risque potentiel pour l’enfant à naître. Si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou

planifiez une grossesse, veuillez en discuter avec votre médecin avant le traitement par

De petites quantités de Lucentis peuvent passer dans le lait maternel. Par conséquent, Lucentis

n'est pas recommandé au cours de l'allaitement. Demandez conseil à votre médecin ou votre

pharmacien avant le traitement par Lucentis.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Après le traitement par Lucentis, il est possible que vous ayez des troubles temporaires de la vision. Si

cela vous arrive, vous ne devez ni conduire ni utiliser de machines tant que vos troubles visuels

n'auront pas disparu.

3. Comment Lucentis est administré

Lucentis sera administré par votre ophtalmologiste, sous forme d'une injection unique dans l'œil et

sous anesthésie locale. La dose habituellement utilisée pour l’injection est de 0,05 ml (qui contient

0,5 mg de substance active). La seringue préremplie contient une dose de produit supérieure à la dose

recommandée de 0,5 mg. La totalité du volume extractible ne doit pas être utilisée. Le volume

excédentaire doit être éliminé avant l’injection. L’injection du volume total de la seringue préremplie

peut entraîner un surdosage.

L’intervalle entre deux doses injectées dans le même œil doit être d’au moins quatre semaines. Toutes

les injections seront réalisées par votre ophtalmologiste.

Avant l'injection, votre médecin vous lavera l'œil soigneusement afin d'éviter une infection. Votre

médecin vous administrera également un anesthésique local afin de limiter ou d'éviter toute douleur

liée à l'injection.

Le traitement sera initié avec une injection de Lucentis par mois. Votre médecin surveillera votre œil,

et selon la façon dont vous répondez au traitement, décidera si vous nécessitez d’être retraité et quand.

Des instructions détaillées pour l’utilisation de Lucentis sont fournies à la fin de cette notice dans

« Comment préparer et administrer Lucentis ».

Personnes âgées (65 ans et plus)

Lucentis peut être administré aux personnes âgées de 65 ans et plus, sans adaptation de la dose.

Avant d’arrêter le traitement par Lucentis

Si vous envisagez d'arrêter le traitement par Lucentis, veuillez vous rendre à votre prochain rendez-

vous pour en discuter avec votre médecin. Votre médecin vous conseillera et décidera de la durée

nécessaire du traitement par Lucentis.

Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à

4. Quels sont les effets indésirables éventuels?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Les effets indésirables associés à l’administration de Lucentis sont dus au médicament lui-même ou à

la procédure d’injection et touchent principalement l’œil.

Les effets indésirables les plus graves sont décrits ci-dessous :

Effets indésirables graves et fréquents (pouvant toucher jusqu’à 1 patient sur 10) : Décollement ou

déchirure de la couche postérieure de l'œil (décollement ou déchirure de la rétine) entraînant une

vision de flashes lumineux avec des corps flottants évoluant progressivement vers une perte de vision

temporaire ou une opacification du cristallin (cataracte).

Effets indésirables graves et peu fréquents (pouvant toucher jusqu’à 1 patient sur 100) : Cécité,

infection du globe oculaire (endophtalmie) avec inflammation de l’intérieur de l’œil.

Les symptômes que vous pourriez présenter sont des douleurs oculaires ou une gêne accrue, une

rougeur de l’œil s’aggravant, une vision trouble ou diminuée, une augmentation du nombre de petites

taches dans votre champ visuel ou une augmentation de la sensibilité à la lumière. Si vous développez

l’un de ces effets indésirables, parlez-en immédiatement à votre médecin.

Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés sont décrits ci-dessous :

Effets indésirables très fréquents (pouvant toucher plus de 1 patient sur 10)

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : inflammation de l'œil, saignement dans la partie

postérieure de l’œil (saignement de la rétine), troubles visuels, douleur oculaire, petites particules ou

taches dans le champ visuel (corps flottants), œil injecté de sang, irritation oculaire, sensation d'avoir

quelque chose dans l'œil, augmentation de la production de larmes, inflammation ou infection du bord

des paupières, sécheresse de l'œil, rougeur ou démangeaison de l'œil et augmentation de la pression

Les effets indésirables non oculaires sont les suivants : maux de gorge, congestion nasale, écoulement

nasal, maux de tête et douleurs articulaires.

Les autres effets indésirables pouvant survenir après un traitement par Lucentis sont décrits ci-

Effets indésirables fréquents

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : diminution de l’acuité visuelle, oedème de certaines

parties de l’œil (uvée, cornée), inflammation de la cornée (partie antérieure de l’œil), petites marques à

la surface de l’œil, vision trouble, saignement au site d’injection, saignement dans l’œil, sécrétions

oculaires avec démangeaisons, rougeur et oedème (conjonctivite), sensibilité à la lumière, gêne

oculaire, oedème de la paupière, douleur de la paupière.

Les effets indésirables non oculaires sont les suivants : infections urinaires, faible taux de globules

rouges (associé à des symptômes tels que: fatigue, essoufflement, vertiges, pâleur), anxiété, toux,

nausées, réactions cutanées de type allergique telles que éruption cutanée étendue, urticaire,

démangeaison et rougeur de la peau.

Effets indésirables peu fréquents

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : inflammation et saignement dans la partie

antérieure de l’œil, poche de pus dans l’œil, modifications de la partie centrale de la surface de l’œil,

douleur ou irritation au point d’injection, sensation anormale dans l’œil, irritation de la paupière.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique aussi à

tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer

les effets indésirables directement via le système national de déclaration décrit en Annexe V. En

signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du

5. Comment conserver Lucentis

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et l’étiquette

de la seringue préremplie après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C). Ne pas congeler.

Avant l’utilisation, l’emballage scellé pourra être conservé à une température ne dépassant pas

25°C jusqu’à 24 heures.

Conserver la seringue préremplie dans son emballage fermé dans la boîte d’origine à l'abri de la

N’utilisez aucun emballage endommagé.

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Lucentis

La substance active est le ranibizumab. Chaque ml contient 10 mg de ranibizumab. Une

seringue préremplie contient 0,165 ml, ce qui correspond à 1,65 mg de ranibizumab. Ceci

permettant de délivrer une quantité suffisante pour délivrer une dose de 0,05 ml contenant

0,5 mg de ranibizumab.

Les autres composants sont alpha, alpha-tréhalose dihydraté ; chlorhydrate d'histidine

monohydraté ; histidine ; polysorbate 20 ; eau pour préparations injectables.

Comment se présente Lucentis et contenu de l’emballage extérieur

Lucentis est une solution injectable présentée dans une seringue préremplie. La seringue préremplie

contient 0,165 ml de solution stérile, aqueuse, limpide, incolore à jaune-brun pâle. La seringue

préremplie contient une dose de produit supérieure à la dose recommandée de 0,5 mg. La totalité du

volume extractible ne doit pas être utilisée. Le volume excédentaire doit être éliminé avant l’injection.

L’injection du volume total de la seringue préremplie peut entraîner un surdosage.

Boîte d’une seringue préremplie, dans un emballage scellé. La seringue préremplie est seulement à

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Novartis Europharm Limited

Elm Park, Merrion Road

Novartis Manufacturing NV

Novartis Pharma GmbH

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas

Tel: +370 5 269 16 50

Novartis Bulgaria EOOD

Тел.: +359 2 489 98 28

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

Tel: +420 225 775 111

Novartis Hungária Kft.

Tel.: +36 1 457 65 00

Novartis Healthcare A/S

Tlf: +45 39 16 84 00

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +356 2122 2872

Novartis Pharma GmbH

Tel: +49 911 273 0

Novartis Pharma B.V.

Tel: +31 88 04 52 111

SIA Novartis Baltics Eesti filiaal

Tel: +372 66 30 810

Novartis Norge AS

Tlf: +47 23 05 20 00

Novartis (Hellas) A.E.B.E.

Τηλ: +30 210 281 17 12

Novartis Pharma GmbH

Tel: +43 1 86 6570

Novartis Farmacéutica, S.A.

Tel: +34 93 306 42 00

Novartis Poland Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 375 4888

Novartis Pharma S.A.S.

Tél: +33 1 55 47 66 00

Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A.

Tel: +351 21 000 8600

Novartis Hrvatska d.o.o.

Tel. +385 1 6274 220

Novartis Pharma Services Romania SRL

Tel: +40 21 31299 01

Novartis Ireland Limited

Tel: +353 1 260 12 55

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +386 1 300 75 50

Sími: +354 535 7000

Novartis Slovakia s.r.o.

Tel: +421 2 5542 5439

Novartis Farma S.p.A.

Tel: +39 02 96 54 1

Novartis Finland Oy

Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200

Novartis Pharma Services Inc.

Τηλ: +357 22 690 690

Novartis Sverige AB

Tel: +46 8 732 32 00

SIA Novartis Baltics

Tel: +371 67 887 070

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu/

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de la santé :

Se référer également à la rubrique 3 « Comment Lucentis est administré ».

Comment préparer et administrer Lucentis ?

Seringue préremplie à usage unique réservée à la voie intravitréenne.

Lucentis doit être administré par un ophtalmologiste expérimenté ayant l'expérience des injections

Dans la DMLA néovasculaire, dans les NVC, dans les RDP et dans la baisse visuelle due à un OMD

ou à un œdème maculaire secondaire à une OVR, la dose recommandée de Lucentis est de 0,5 mg,

administrée en une injection intravitréenne unique. Cette dose correspond à un volume d’injection de

0,05 ml. L’intervalle entre deux doses injectées dans le même œil doit être d’au moins quatre

Le traitement sera initié avec une injection par mois jusqu’à ce que l’acuité visuelle maximale soit

atteinte et/ou jusqu’à l’absence de signe d’activité de la maladie, c’est-à-dire pas de changement de

l’acuité visuelle ni des autres signes et symptômes de la maladie sous traitement continu. A l’initiation,

chez les patients atteints de DMLA, d’OMD, de RDP et d’OBVR ou d’OVCR, au moins trois

injections mensuelles consécutives peuvent être nécessaires.

Ensuite, les intervalles de suivi et de traitement doivent être déterminés par le médecin et doivent être

basés sur l’activité de la maladie, évaluée par la mesure de l’acuité visuelle et/ou des critères

Si, selon l’avis du médecin, les critères visuels et anatomiques indiquent que le traitement continu

n’est pas bénéfique pour le patient, Lucentis devra être arrêté.

Le suivi de l’activité de la maladie peut inclure des examens cliniques, des tests fonctionnels ou des

techniques d’imagerie, comme la tomographie à cohérence optique ou l’angiographie à la fluoréscéine.

Si les patients sont traités selon un protocole « treat-and-extend », une fois l’acuité visuelle maximale

atteinte et/ou qu’il n’y a plus de signe d’activité de la maladie, les intervalles de traitement peuvent

être étendus progressivement jusqu’à réapparition de signes d’activité de la maladie et/ou de baisse

visuelle. L’intervalle de traitement ne doit pas être prolongé de plus de deux semaines à la fois dans

les cas de DMLA mais pourra être prolongé d’un mois à la fois dans les cas d’OMD. Dans les cas de

RDP et d’OBVR ou d’OVCR, les intervalles de traitement peuvent également être allongés

graduellement, cependant les données sont insuffisantes pour conclure sur la durée de ces intervalles.

Si des signes d’activité de la maladie réapparaissent, l’intervalle de traitement doit être réduit en

Le traitement de la baisse visuelle due à une NVC doit être déterminé de façon individualisée pour

chaque patient en se basant sur l’activité de la maladie. Certains patients pourront ne nécessiter qu’une

injection au cours des 12 premiers mois, d’autres pourront nécessiter un traitement plus fréquent, y

compris des injections mensuelles. Dans les NVC secondaires à une myopie forte (MF), seulement une

ou deux injections pourront être nécessaires pour de nombreux patients au cours de la première année.

Lucentis et photocoagulation au laser dans l’OMD et dans l’œdème maculaire secondaire à l’OBVR

Des données concernant l’administration concomitante de Lucentis et d’une photocoagulation au laser

sont disponibles. Si les deux traitements sont réalisés le même jour, Lucentis doit être administré au

moins 30 minutes après la photocoagulation au laser. Lucentis peut être administré aux patients ayant

été traités précédemment par photocoagulation au laser.

Lucentis et thérapie photodynamique par la vertéporfine dans la NVC secondaire à une MF

Il n’existe pas de données concernant l’administration concomitante de Lucentis et de la vertéporfine.

Lucentis doit être inspecté visuellement pour détecter la présence de particules et d’une décoloration

La procédure d'injection doit être réalisée en conditions d'asepsie, incluant la désinfection chirurgicale

des mains, le port de gants stériles, l'utilisation d'un champ stérile et d'un spéculum à paupières stérile

(ou équivalent) et la possibilité d'effectuer une paracentèse stérile (si nécessaire). Les antécédents

médicaux du patient relatifs aux réactions d'hypersensibilité doivent être attentivement évalués avant

de procéder à l'administration intravitréenne. Une anesthésie appropriée ainsi qu’un antibactérien local

à large spectre pour désinfecter la peau autour de l'œil, la paupière et la surface oculaire doivent être

administrés avant l'injection, conformément à la pratique locale.

La seringue préremplie est seulement à usage unique. La seringue préremplie est stérile. Ne pas utiliser

ce produit si l’emballage est endommagé. La stérilité de la seringue préremplie ne peut être garantie

que si l’emballage reste scellé. Ne pas utiliser la seringue préremplie si la solution a changé de

couleur, est trouble ou contient des particules.

La seringue préremplie contient une dose de produit supérieure à la dose recommandée de 0,5 mg. La

totalité du volume extractible de la seringue préremplie (0,1 ml) ne doit pas être utilisée. Le volume

excédentaire doit être éliminé avant l’injection. L’injection du volume total de la seringue préremplie

peut entraîner un surdosage. Pour éliminer les bulles d’air en même temps que l’excédent de

médicament, pousser lentement le piston jusqu’à aligner le plateau situé en dessous de la partie

bombée de la butée en caoutchouc avec le trait de dose noir de la seringue (équivalent à 0,05 ml, soit

0,5 mg de ranibizumab).

Pour l’injection intravitréenne, une aiguille stérile pour injection de 30 G x ½″ doit être utilisée.

Pour la préparation de Lucentis pour administration intravitréenne, veuillez respecter les instructions

Introduction Lire attentivement les instructions avant d’utiliser la seringue préremplie.

La seringue préremplie est seulement à usage unique. La seringue préremplie est

stérile. Ne pas utiliser le produit si l’emballage est endommagé. L’ouverture de

l’emballage scellé et toutes les étapes ultérieures doivent être réalisées dans des

Note: Le volume doit être ajusté au repère correspondant à la dose de 0,05 ml.

Repère de la dose

Préparation 1. S’assurer que la boîte contient :

une seringue préremplie stérile dans un emballage scellé.

2. Décoller le film protecteur de l’emballage contenant la seringue et, de

manière aseptique, retirer la seringue avec précaution.

3. Vérifier que:

le capuchon de la seringue n’est pas

détaché de l’extrémité Luer lock.

la seringue n’est pas endommagée.

la solution est limpide, incolore à jaune-

brun pâle et ne contient pas de particules.

4. Si l’un des points ci-dessus n’est pas

correct, jeter la seringue préremplie et en

utiliser une nouvelle.

capuchon de la

5. Casser (ne pas tourner ou tordre) le

capuchon de la seringue (voir Figure 2).

6. Jeter le capuchon de la seringue (voir

7. Fixer solidement une aiguille stérile pour

injection de 30G x ½″ sur la seringue en

la vissant fermement sur l’extrémité Luer

lock (voir Figure 4).

8. Retirer délicatement le capuchon de

l’aiguille en le tirant dans l’axe de

l’aiguille (voir Figure 5).

Note: Ne jamais essuyer l’aiguille.

Figure 4 Figure 5

9. Tenir la seringue en position verticale.

10. Si des bulles d’air sont présentes, tapoter

doucement la seringue avec votre doigt

jusqu’à ce que les bulles remontent à la

surface (voir Figure 6).

Ajuster la dose 11. Tenir la seringue à la hauteur des yeux et

pousser délicatement le piston jusqu’à

aligner le plateau situé en dessous de la

partie bombée de la butée en

caoutchouc avec le trait de dose (voir

Figure 7). Ceci permettra d’expulser l’air

et l’excès de solution et d’ajuster la dose

au repère 0.05 ml.

Note: La tige du piston n’est pas attachée à

la butée en caoutchouc afin d’éviter que de

l’air ne soit aspiré dans la seringue.

Injecter La procédure d’injection doit être réalisée dans des conditions d’asepsie.

12. L’aiguille pour injection doit être introduite 3,5-4,0 mm en arrière du limbe

dans la cavité vitréenne, en évitant le méridien horizontal et en visant le

milieu du globe oculaire.

13. Injecter lentement jusqu’à ce que la butée en caoutchouc touche le fond de la

seringue et délivre un volume de 0,05 ml.

14. Un point d’injection scléral différent doit être utilisé lors des injections

15. Après l’injection, ne pas remettre le capuchon de l’aiguille ni détacher

l’aiguille de la seringue. Jeter la seringue utilisée avec l’aiguille dans un

containeur pour objets piquants ou conformément à la réglementation en

Notice : Information des tuteurs des prématurés

Lucentis 10 mg/ml solution injectable

Veuillez trouver l’information relative aux adultes sur la face opposée de cette notice.

Veuillez lire attentivement cette notice avant que ce médicament ne soit administré à votre bébé

car elle contient des informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez le médecin qui suit votre bébé.

Si votre bébé présente un quelconque effet indésirable, parlez-en au médecin qui suit votre bébé.

Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir

Que contient cette notice ?:

1. Qu’est-ce que Lucentis et dans quel cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant que Lucentis ne soit administré à votre bébé

3. Comment Lucentis est administré

4. Quels sont les effets indésirables éventuels?

5. Comment conserver Lucentis

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est ce que Lucentis et dans quel cas est-il utilisé

Qu’est-ce que Lucentis

Lucentis est une solution qui est injectée dans l’œil. Lucentis appartient à un groupe de médicaments

appelé médicaments contre la néovascularisation. Il contient un principe actif appelé ranibizumab.

Dans quels cas Lucentis est-il utilisé

Lucentis est utilisé chez les bébés prématurés pour traiter la rétinopathie du prématuré (RP), une

maladie responsable d’un trouble visuel dû à des lésions à l’arrière de l’oeil (la rétine) causées par une

croissance anormale des vaisseaux sanguins.

Quel est le mécanisme d’action de Lucentis

Lucentis reconnaît et se lie spécifiquement à une protéine appelée facteur de croissance de

l’endothélium vasculaire humain de type A (VEGF-A) présente dans l’œil. En excès, le VEGF-A est

responsable de la croissance de vaisseaux sanguins anormaux dans l’oeil. En se liant au VEGF-A,

Lucentis peut bloquer ses effets et prévenir cette croissance anormale.

2. Quelles sont les informations à connaître avant que Lucentis ne soit administré à votre

Lucentis ne doit pas être administré à votre bébé

Si votre bébé est allergique au ranibizumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

Si votre bébé a une infection dans ou autour de l'œil.

Si votre bébé présente des douleurs ou une rougeur (inflammation intraoculaire sévère) de l'œil.

Avertissements et précautions

Adressez-vous au médecin qui suit votre bébé avant que Lucentis ne lui soit administré.

Lucentis est administré sous forme d'une injection dans l'œil. Occasionnellement, une infection

à l’intérieur de l'œil, des douleurs ou une rougeur (inflammation), un décollement ou une

déchirure d’une des couches postérieures de l'œil (décollement ou déchirure de la rétine,

décollement ou déchirure de l’épithélium pigmentaire rétinien) ou une opacification du cristallin

(cataracte) peuvent se produire après le traitement par Lucentis. Il est important d'identifier et de

traiter une telle infection ou le décollement de la rétine le plus rapidement possible. Veuillez

prévenir immédiatement un médecin si votre bébé développe des signes tels que des

douleurs oculaires ou une rougeur de l’œil s’aggravant.

Chez certains patients, il se peut que la pression à l’intérieur de l’oeil augmente pendant une

courte durée immédiatement après l'injection. Le médecin qui suit votre bébé pourra surveiller

ce phénomène après chaque injection.

Voir la rubrique 4 (“Quels sont les effets indésirables éventuels?”) pour une information plus détaillée

sur les effets indésirables qui peuvent survenir au cours d’un traitement par Lucentis.

Autres médicaments et Lucentis

Informez le médecin qui suit votre bébé si votre bébé reçoit, a récemment reçu ou pourrait recevoir

tout autre médicament.

3. Comment Lucentis est administré

Lucentis sera administré par un ophtalmologue sous forme d'une injection unique dans les yeux de

votre bébé, habituellement sous anesthésie locale. La dose habituellement utilisée pour l’injection est

de 0,02 ml (qui contient 0,2 mg de substance active). L’intervalle entre deux doses injectées dans le

même œil doit être d’au moins quatre semaines. Toutes les injections seront réalisées par

Avant l'injection, le médecin qui suit votre bébé lavera les yeux de votre bébé soigneusement afin

d'éviter une infection. Le médecin administrera également à votre bébé un anesthésique local afin de

limiter ou d'éviter toute douleur.

Le traitement sera initié avec une injection de Lucentis dans chaque oeil atteint (certains bébés peuvent

n’avoir besoin que d’un traitement dans un oeil). Le médecin surveillera l’œil ou les yeux de votre

bébé et, selon la façon dont votre bébé répond au traitement, décidera s’il est nécessaire de retraiter et

Des instructions détaillées pour l’utilisation de Lucentis sont fournies à la fin de cette notice dans

« Comment préparer et administrer Lucentis aux bébés prématurés ? ».

Avant d’arrêter le traitement par Lucentis

Si vous envisagez d'arrêter le traitement par Lucentis pour votre bébé, veuillez vous rendre à votre

prochain rendez-vous pour en discuter avec le médecin qui suit votre bébé. Le médecin qui suit votre

bébé vous conseillera et décidera de la durée nécessaire du traitement par Lucentis pour votre bébé.

Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations au

médecin qui suit votre bébé.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Les effets indésirables associés à l’administration de Lucentis sont dus au médicament lui-même ou à

la procédure d’injection et touchent principalement l’œil.

Les effets indésirables les plus fréquents rapportés chez les prématurés sont décrits ci-dessous:

Les effets indésirables oculaires sont les suivants: Saignement à l’arrière de l’oeil (saignement

rétinien), saignement dans l’oeil ou au niveau du site d’injection, et oeil injecté de sang (saignement

Les effets indésirables non-oculaires sont les suivants: maux de gorge, congestion nasale et

écoulement nasal, faible taux de cellules rouges sanguines (associés à des symptomes tels que fatigue,

essouflement, pâleur de la peau), toux, infection des voies urinaires, réactions allergiques tels qu’une

éruption cutanée étendue et une rougeur de la peau.

Les effets indésirables additionnels qui ont été observés lorsque Lucentis est administré chez les

adultes sont listés ci-dessous. Ces effets indésirables peuvent également survenir chez les

Les effets indésirables les plus graves chez les adultes sont décrits ci-dessous :

Effets indésirables graves et fréquents (pouvant toucher jusqu’à 1 patient sur 10) : Décollement

ou déchirure de la couche postérieure de l'œil (décollement ou déchirure de la rétine) entraînant une

perte de vision temporaire ou une opacification du cristallin (cataracte).

Effets indésirables graves et peu fréquents (pouvant toucher jusqu’à 1 patient sur 100) : Cécité,

infection du globe oculaire (endophtalmie) avec inflammation de l’intérieur de l’œil.

Il est important d’identifier et de traiter les effets indésirables graves tels que les infections du globe

oculaire ou les décollements de la rétine le plus rapidement possible. Contacter votre médecin

immédiatement si votre bébé développe des symptômes tels que des douleurs oculaires ou une

rougeur de l’oeil s’aggravant.

D’autres effets indésirables rapportés chez les adutes sont décrits ci-dessous :

Effets indésirables très fréquents (pouvant toucher plus de 1 patient sur 10)

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : Inflammation de l'œil, troubles visuels, douleur

oculaire, petites particules ou taches dans le champ visuel (corps flottants), irritation oculaire,

sensation d'avoir quelque chose dans l'œil, augmentation de la production de larmes, inflammation ou

infection du bord des paupières, sécheresse de l'œil, rougeur ou démangeaison de l'œil et augmentation

de la pression intraoculaire.

Les effets indésirables non oculaires sont les suivants : maux de tête et douleurs articulaires.

Effets indésirables fréquents

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : diminution de l’acuité visuelle, oedème de certaines

parties de l’œil (uvée, cornée), inflammation de la cornée (partie antérieure de l’œil), petites marques à

la surface de l’œil, vision trouble, sécrétions oculaires avec démangeaisons, rougeur et oedème

(conjonctivite), sensibilité à la lumière, gêne oculaire, oedème de la paupière, douleur de la paupière.

Les effets indésirables non oculaires sont les suivants : anxiété, nausées.

Effets indésirables peu fréquents

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : inflammation et saignement dans la partie

antérieure de l’œil, poche de pus dans l’œil, modifications de la partie centrale de la surface de l’œil,

douleur ou irritation au point d’injection, sensation anormale dans l’œil, irritation de la paupière.

Si vous avez la moindre question concernant les effets indésirables, parlez-en avec le médecin qui suit

Déclaration des effets secondaires

Si vous observez un quelconque effet indésirable chez votre bébé, parlez-en avec le médecin qui suit

votre bébé. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.

Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Lucentis

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et l’étiquette

du flacon après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C). Ne pas congeler.

Avant l’utilisation, le flacon non ouvert pourra être conservé à température ambiante (25°C)

pendant une durée maximale de 24 heures.

Conserver le flacon dans l’emballage extérieur à l'abri de la lumière.

N’utilisez aucun emballage endommagé.

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Lucentis

La substance active est le ranibizumab. Chaque ml contient 10 mg de ranibizumab. Chaque

flacon contient 2,3 mg de ranibizumab dans 0,23 ml de solution. Cette quantité est suffisante

pour permettre de délivrer une dose unique de 0,02 ml contenant 0,2 mg de ranibizumab.

Les autres composants sont alpha, alpha-tréhalose dihydraté ; chlorhydrate d'histidine

monohydraté ; histidine ; polysorbate 20 ; eau pour préparations injectables.

Comment se présente Lucentis et contenu de l’emballage extérieur

Lucentis est une solution injectable présentée dans un flacon (0,23 ml). La solution est une solution

aqueuse limpide, incolore à jaune-brun pâle.

Deux présentations différentes sont disponibles :

Boîte contenant un flacon seul

Boîte contenant un flacon en verre de ranibizumab muni d'un bouchon en caoutchouc chlorobutyl. Le

flacon est seulement à usage unique.

Boîte contenant un flacon + une aiguille filtre

Boîte contenant un flacon en verre de ranibizumab muni d'un bouchon en caoutchouc chlorobutyl, une

aiguille-filtre contondante (18G x 1½″, 1,2 mm x 40 mm, 5 micromètres) pour prélever le contenu du

flacon. Tous les composants sont seulement à usage unique.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Novartis Europharm Limited

Elm Park, Merrion Road

Novartis Farmacéutica, S.A.

Gran Via de les Corts Catalanes, 764

Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC

Verovškova ulica 57

Lek Pharmaceuticals d.d.

Verovškova ulica 57

Novartis Pharma GmbH

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas

Tel: +370 5 269 16 50

Novartis Bulgaria EOOD

Тел.: +359 2 489 98 28

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

Tel: +420 225 775 111

Novartis Hungária Kft.

Tel.: +36 1 457 65 00

Novartis Healthcare A/S

Tlf: +45 39 16 84 00

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +356 2122 2872

Novartis Pharma GmbH

Tel: +49 911 273 0

Novartis Pharma B.V.

Tel: +31 88 04 52 111

SIA Novartis Baltics Eesti filiaal

Tel: +372 66 30 810

Novartis Norge AS

Tlf: +47 23 05 20 00

Novartis (Hellas) A.E.B.E.

Τηλ: +30 210 281 17 12

Novartis Pharma GmbH

Tel: +43 1 86 6570

Novartis Farmacéutica, S.A.

Tel: +34 93 306 42 00

Novartis Poland Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 375 4888

Novartis Pharma S.A.S.

Tél: +33 1 55 47 66 00

Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A.

Tel: +351 21 000 8600

Novartis Hrvatska d.o.o.

Tel. +385 1 6274 220

Novartis Pharma Services Romania SRL

Tel: +40 21 31299 01

Novartis Ireland Limited

Tel: +353 1 260 12 55

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +386 1 300 75 50

Sími: +354 535 7000

Novartis Slovakia s.r.o.

Tel: +421 2 5542 5439

Novartis Farma S.p.A.

Tel: +39 02 96 54 1

Novartis Finland Oy

Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200

Novartis Pharma Services Inc.

Τηλ: +357 22 690 690

Novartis Sverige AB

Tel: +46 8 732 32 00

SIA Novartis Baltics

Tel: +371 67 887 070

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu/

LES INFORMATIONS SUIVANTES SONT DESTINEES EXCLUSIVEMENT AUX

PROFESSIONNELS DE LA SANTE :

Se référer également à la rubrique 3 « Comment Lucentis est administré ?».

Comment préparer et administrer Lucentis aux bébés prématurés ?

Flacon à usage unique réservé à la voie intravitréenne.

Lucentis doit être administré par un ophtalmologue expérimenté ayant l'expérience des injections

intravitréennes chez les prématurés.

Pour le traitement des prématurés veuillez utiliser la seringue de haute précision à faible volume

ainsi que l’aiguille pour injection (30G x ½″) fournies dans le kit VISISURE.

Pour les prématurés la dose recommandée est de 0,2 mg de Lucentis administré en injection

intravitréenne unique. Cette dose correspond à l’injection d’un volume de 0,02 ml. Chez les

prématurés le traitement de la rétinopathie du prématuré (RP) est initié avec une injection unique par

oeil et peut être effectué bilatéralement le même jour. Au total, plus de trois injections par oeil peuvent

être réalisées dans les 6 mois après l’initiation du traitement s’il existe des signes d’activité de la

maladie. La plupart des patients (78%) dans l’étude clinique RAINBOW réalisée sur 24 semaines ont

reçu une injection par oeil. Les patients qui ont été traités avec 0,2 mg dans cette étude clinique n'ont

pas eu besoin de traitement supplémentaire dans l'étude d'extension à long terme ayant permis de

suivre les patients jusqu'à l'âge de cinq ans. L’administration de plus de trois injections par oeil n’a pas

été étudiée. L’intervalle entre deux doses injectées dans le même œil doit être d’au moins quatre

Lucentis doit être inspecté visuellement pour détecter la présence de particules et d’une décoloration

La procédure d'injection doit être réalisée en conditions d'asepsie, incluant la désinfection chirurgicale

des mains, le port de gants stériles, l'utilisation d'un champ stérile et d'un spéculum à paupières stérile

(ou équivalent) et la possibilité d'effectuer une paracentèse stérile (si nécessaire). Les antécédents

médicaux du patient relatifs aux réactions d'hypersensibilité doivent être attentivement évalués avant

de procéder à l'administration intravitréenne. Une anesthésie appropriée ainsi qu’un antibactérien local

à large spectre pour désinfecter la peau autour de l'œil, la paupière et la surface oculaire doivent être

administrés avant l'injection, conformément à la pratique locale.

Boîte contenant un flacon seul

Le flacon est seulement à usage unique. Après l’injection, tout produit non utilisé doit être éliminé.

Tout flacon présentant des signes de dommage ou d’altération ne doit pas être utilisé. La stérilité ne

peut être garantie que si le système de fermeture de l’emballage reste intact.

Pour la préparation et l’administration intravitréenne, les dispositifs médicaux à usage unique suivants

une aiguille-filtre de 5 µm (18G) ; non incluse dans la boite de Lucentis

une seringue stérile de haute précision à faible volume (fournie séparément dans le kit

une aiguille pour injection (30G x ½″); (fournie séparément à l’intérieur du kit VISISURE).

Boîte contenant un flacon + une aiguille filtre

Tous les composants sont stériles et seulement à usage unique. Tout composant dont l’emballage

présente des signes de dommage ou d’altération ne doit pas être utilisé. La stérilité ne peut être

garantie que si le système de fermeture de l’emballage du composant reste intact. Une réutilisation

peut conduire à une infection ou à une autre maladie/blessure.

Pour la préparation et l’administration intravitréenne, les dispositifs médicaux à usage unique suivants

sont nécessaires :

une aiguille-filtre de 5 µm (18G x 1½″, 1,2 mm x 40 mm, fournie)

une seringue stérile de haute précision à faible volume (fournie séparément à l’intérieur du kit

une aiguille pour injection (30G x ½″) (fournie séparément à l’intérieur du kit VISISURE)

Pour la préparation de Lucentis pour administration intravitréenne aux prématurés, veuillez respecter

les instructions d’utilisation dans le kit VISISURE.

L'aiguille d’injection doit être introduite dans l’oeil 1,0 à 2,0 mm en arrière du limbus et l’aiguille doit

être orientée vers le nerf optique. Le volume d’injection de 0,02 ml peut alors être délivré.

Questions fréquentes sur LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie

Comment utiliser LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie ?

LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie se présente sous forme de solution injectable et s'administre par voie intravitréenne. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie est-il disponible sans ordonnance ?

Non, LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie est soumis à prescription médicale (prescription réservée aux spécialistes et services OPHTALMOLOGIE, liste I).

Quelle est la substance active de LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie ?

La substance active de LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie est RANIBIZUMAB.

Qui fabrique LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie ?

LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie est fabriqué par le laboratoire NOVARTIS EUROPHARM (IRLANDE).

Depuis quand LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie est-il autorisé en France ?

LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 23/01/2014.

⚕ Pour les professionnels — Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP)

Informations techniques destinées aux professionnels de santé. Le RCP est le document officiel approuvé par l'ANSM/EMA. Il ne remplace pas la notice ni l'avis du médecin.

✓Remboursé à 100%Taux 100%
Présentation1 seringue(s) préremplie(s) en verre de 0,165 ml
Prix public309,42 €
Remboursé par l'Assurance Maladie309,42 €
Reste à charge0,00 €

Le reste à charge est généralement pris en charge par votre mutuelle.

À quoi sert ce médicament ?

Qu’est-ce que Lucentis

Lucentis est une solution qui est injectée dans l’œil. Lucentis appartient à un groupe de médicaments

appelé médicaments contre la néovascularisation. Il contient un principe actif appelé ranibizumab.

Dans quels cas Lucentis est-il utilisé

Lucentis est utilisé chez les adultes pour traiter plusieurs pathologies de l’œil qui entraînent une

diminution de la vision.

Ces maladies résultent de lésions de la rétine (couche située dans la partie arrière de l'œil sensible à la

lumière) causées par :

La croissance de vaisseaux sanguins anormaux, perméables. Ceci est observé dans des maladies

telles que la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) et la rétinopathie diabétique

proliférante (RDP, une maladie causée par le diabète). Cela peut également être associé à une

néovascularisation choroïdienne (NVC) secondaire à une myopie forte (MF), des stries

angioïdes, une choriorétinopathie centrale séreuse ou une NVC inflammatoire.

L’œdème maculaire (gonflement du centre de la rétine). Ce gonflement peut être provoqué par

du diabète (une maladie appelée œdème maculaire diabétique (OMD)) ou par l’obstruction des

veines de la rétine (une maladie appelée occlusion veineuse rétinienne (OVR)).

Quel est le mécanisme d’action de Lucentis

Lucentis reconnaît et se lie spécifiquement à une protéine appelée facteur de croissance de

l’endothélium vasculaire humain de type A (VEGF-A) présente dans l’œil. En excès, le VEGF-A est

responsable de la croissance de vaisseaux sanguins anormaux et d’un gonflement dans l’œil qui

peuvent entraîner une diminution de la vision dans des maladies telles que la DMLA, l’OMD, la RDP,

l’OVR, la MF et les NVC. En se liant au VEGF-A, Lucentis peut bloquer ses effets et prévenir cette

croissance anormale et le gonflement.

Dans ces maladies, Lucentis peut aider à la stabilisation de votre vision et à son amélioration dans de

Informations à connaître avant de le prendre

Lucentis ne doit pas vous être administré

Si vous êtes allergique au ranibizumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

Si vous avez une infection dans ou autour de l'œil.

Si vous présentez des douleurs ou une rougeur (inflammation intraoculaire sévère) de l'œil.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant que Lucentis ne vous soit administré.

Lucentis est administré sous forme d'une injection dans l'œil. Occasionnellement, une infection

à l’intérieur de l'œil, des douleurs ou une rougeur (inflammation), un décollement ou une

déchirure d’une des couches postérieures de l'œil (décollement ou déchirure de la rétine,

décollement ou déchirure de l’épithélium pigmentaire rétinien) ou une opacification du cristallin

(cataracte) peuvent se produire après le traitement par Lucentis. Il est important d'identifier et de

traiter une telle infection ou le décollement de rétine le plus rapidement possible. Veuillez

prévenir immédiatement votre médecin si vous développez des signes tels que des douleurs

oculaires ou une gêne accrue, une rougeur de l’œil s’aggravant, une vision trouble ou diminuée,

une augmentation du nombre de petites taches dans votre champ visuel ou une augmentation de

la sensibilité à la lumière.

Chez certains patients, il se peut que la pression à l’intérieur de l’oeil augmente pendant une

courte durée immédiatement après l'injection. C'est quelque chose que vous pouvez ne pas

remarquer et c'est pourquoi votre médecin pourra surveiller ce phénomène après chaque

Informez votre médecin si vous avez des antécédents de problèmes oculaires ou des traitements

oculaires, ou si vous avez eu un accident vasculaire cérébral ou si vous avez souffert de signes

passagers d’accident vasculaire cérébral (faiblesse ou paralysie des membres ou du visage,

difficultés à parler ou à comprendre). Cette information permettra à votre médecin d’évaluer si

le traitement par Lucentis est approprié dans votre cas.

Voir la rubrique 4 (“Quels sont les effets indésirables éventuels ?”) pour une information plus détaillée

sur les effets indésirables qui peuvent survenir au cours d’un traitement par Lucentis.

Enfants et adolescents (moins de 18 ans)

A l’exception de la rétinopathie du prématuré, l'utilisation de Lucentis n'a pas été établie chez l'enfant

et l'adolescent et elle n'est donc pas recommandée. Pour le traitement des prématurés atteints de

rétinopathie du prématuré (RP) veuillez vous référer à la face opposée de cette notice.

Autres médicaments et Lucentis

Informez votre médecin si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre

Grossesse et allaitement

Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant toute la durée

du traitement et au moins trois mois après la dernière injection de Lucentis.

Il n'existe aucune expérience de l'utilisation de Lucentis chez la femme enceinte. Lucentis ne

doit pas être utilisé au cours d’une grossesse à moins que le bénéfice potentiel ne l’emporte sur

le risque potentiel pour l’enfant à naître. Si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou

planifiez une grossesse, veuillez en discuter avec votre médecin avant le traitement par

De petites quantités de Lucentis peuvent passer dans le lait maternel. Par conséquent, Lucentis

n'est pas recommandé au cours de l'allaitement. Demandez conseil à votre médecin ou votre

pharmacien avant le traitement par Lucentis.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Après le traitement par Lucentis, il est possible que vous ayez des troubles temporaires de la vision. Si

cela vous arrive, vous ne devez ni conduire ni utiliser de machines tant que vos troubles visuels

n'auront pas disparu.

3. Comment Lucentis est administré

Lucentis sera administré par votre ophtalmologiste, sous forme d'une injection unique dans l'œil et

sous anesthésie locale. La dose habituellement utilisée pour l’injection est de 0,05 ml (qui contient

0,5 mg de substance active). L’intervalle entre deux doses injectées dans le même œil doit être d’au

moins quatre semaines. Toutes les injections seront réalisées par votre ophtalmologiste.

Avant l'injection, votre médecin vous lavera l'œil soigneusement afin d'éviter une infection. Votre

médecin vous administrera également un anesthésique local afin de limiter ou d'éviter toute douleur

liée à l'injection.

Le traitement sera initié avec une injection de Lucentis par mois. Votre médecin surveillera votre œil,

et selon la façon dont vous répondez au traitement, décidera si vous nécessitez d’être retraité et quand.

Des instructions détaillées pour l’utilisation de Lucentis sont fournies à la fin de cette notice dans

« Comment préparer et administrer Lucentis aux adultes ?».

Personnes âgées (65 ans et plus)

Lucentis peut être administré aux personnes âgées de 65 ans et plus, sans adaptation de la dose.

Avant d’arrêter le traitement par Lucentis

Si vous envisagez d'arrêter le traitement par Lucentis, veuillez vous rendre à votre prochain rendez-

vous pour en discuter avec votre médecin. Votre médecin vous conseillera et décidera de la durée

nécessaire du traitement par Lucentis.

Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à

Effets indésirables éventuels

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Les effets indésirables associés à l’administration de Lucentis sont dus au médicament lui-même ou à

la procédure d’injection et touchent principalement l’œil.

Les effets indésirables les plus graves sont décrits ci-dessous :

Effets indésirables graves et fréquents (pouvant toucher jusqu’à 1 patient sur 10) : Décollement ou

déchirure de la couche postérieure de l'œil (décollement ou déchirure de la rétine) entraînant une

vision de flashes lumineux avec des corps flottants évoluant progressivement vers une perte de vision

temporaire ou une opacification du cristallin (cataracte).

Effets indésirables graves et peu fréquents (pouvant toucher jusqu’à 1 patient sur 100) : Cécité,

infection du globe oculaire (endophtalmie) avec inflammation de l’intérieur de l’œil.

Les symptômes que vous pourriez présenter sont des douleurs oculaires ou une gêne accrue, une

rougeur de l’œil s’aggravant, une vision trouble ou diminuée, une augmentation du nombre de petites

taches dans votre champ visuel ou une augmentation de la sensibilité à la lumière. Si vous développez

l’un de ces effets indésirables, parlez-en immédiatement à votre médecin.

Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés sont décrits ci-dessous :

Effets indésirables très fréquents (pouvant toucher plus de 1 patient sur 10)

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : inflammation de l'œil, saignement dans la partie

postérieure de l’œil (saignement de la rétine), troubles visuels, douleur oculaire, petites particules ou

taches dans le champ visuel (corps flottants), œil injecté de sang, irritation oculaire, sensation d'avoir

quelque chose dans l'œil, augmentation de la production de larmes, inflammation ou infection du bord

des paupières, sécheresse de l'œil, rougeur ou démangeaison de l'œil et augmentation de la pression

Les effets indésirables non oculaires sont les suivants : maux de gorge, congestion nasale, écoulement

nasal, maux de tête et douleurs articulaires.

Les autres effets indésirables pouvant survenir après un traitement par Lucentis sont décrits ci-

Effets indésirables fréquents

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : diminution de l’acuité visuelle, oedème de certaines

parties de l’œil (uvée, cornée), inflammation de la cornée (partie antérieure de l’œil), petites marques à

la surface de l’œil, vision trouble, saignement au site d’injection, saignement dans l’œil, sécrétions

oculaires avec démangeaisons, rougeur et oedème (conjonctivite), sensibilité à la lumière, gêne

oculaire, oedème de la paupière, douleur de la paupière.

Les effets indésirables non oculaires sont les suivants : infections urinaires, faible taux de globules

rouges (associé à des symptômes tels que: fatigue, essoufflement, vertiges, pâleur), anxiété, toux,

nausées, réactions cutanées de type allergique telles que éruption cutanée étendue, urticaire,

démangeaison et rougeur de la peau.

Effets indésirables peu fréquents

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : inflammation et saignement dans la partie

antérieure de l’œil, poche de pus dans l’œil, modifications de la partie centrale de la surface de l’œil,

douleur ou irritation au point d’injection, sensation anormale dans l’œil, irritation de la paupière.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique aussi à

tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer

les effets indésirables directement via le système national de déclaration décrit en Annexe V. En

signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du

Comment le conserver ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et l’étiquette

du flacon après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C). Ne pas congeler.

Avant l’utilisation, le flacon non ouvert pourra être conservé à température ambiante (25°C)

pendant une durée maximale de 24 heures.

Conserver le flacon dans l’emballage extérieur à l'abri de la lumière.

N’utilisez aucun emballage endommagé.

Contenu de l'emballage et autres informations

Ce que contient Lucentis

La substance active est le ranibizumab. Chaque ml contient 10 mg de ranibizumab. Chaque

flacon contient 2,3 mg de ranibizumab dans 0,23 ml de solution. Cette quantité est suffisante

pour permettre de délivrer une dose unique de 0,05 ml contenant 0,5 mg de ranibizumab.

Les autres composants sont alpha, alpha-tréhalose dihydraté ; chlorhydrate d'histidine

monohydraté ; histidine ; polysorbate 20 ; eau pour préparations injectables.

Comment se présente Lucentis et contenu de l’emballage extérieur

Lucentis est une solution injectable présentée dans un flacon (0,23 ml). La solution est une solution

aqueuse limpide, incolore à jaune-brun pâle.

Deux présentations différentes sont disponibles :

Boîte contenant un flacon seul

Boîte contenant un flacon en verre de ranibizumab muni d'un bouchon en caoutchouc chlorobutyl. Le

flacon est seulement à usage unique.

Boîte contenant un flacon + une aiguille filtre

Boîte contenant un flacon en verre de ranibizumab muni d'un bouchon en caoutchouc chlorobutyl, une

aiguille-filtre contondante (18G x 1½″, 1,2 mm x 40 mm, 5 micromètres) pour prélever le contenu du

flacon. Tous les composants sont seulement à usage unique.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Novartis Europharm Limited

Elm Park, Merrion Road

Novartis Farmacéutica, S.A.

Gran Via de les Corts Catalanes, 764

Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC

Verovškova ulica 57

Lek Pharmaceuticals d.d.

Verovškova ulica 57

Novartis Pharma GmbH

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas

Tel: +370 5 269 16 50

Novartis Bulgaria EOOD

Тел.: +359 2 489 98 28

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

Tel: +420 225 775 111

Novartis Hungária Kft.

Tel.: +36 1 457 65 00

Novartis Healthcare A/S

Tlf: +45 39 16 84 00

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +356 2122 2872

Novartis Pharma GmbH

Tel: +49 911 273 0

Novartis Pharma B.V.

Tel: +31 88 04 52 111

SIA Novartis Baltics Eesti filiaal

Tel: +372 66 30 810

Novartis Norge AS

Tlf: +47 23 05 20 00

Novartis (Hellas) A.E.B.E.

Τηλ: +30 210 281 17 12

Novartis Pharma GmbH

Tel: +43 1 86 6570

Novartis Farmacéutica, S.A.

Tel: +34 93 306 42 00

Novartis Poland Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 375 4888

Novartis Pharma S.A.S.

Tél: +33 1 55 47 66 00

Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A.

Tel: +351 21 000 8600

Novartis Hrvatska d.o.o.

Tel. +385 1 6274 220

Novartis Pharma Services Romania SRL

Tel: +40 21 31299 01

Novartis Ireland Limited

Tel: +353 1 260 12 55

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +386 1 300 75 50

Sími: +354 535 7000

Novartis Slovakia s.r.o.

Tel: +421 2 5542 5439

Novartis Farma S.p.A.

Tel: +39 02 96 54 1

Novartis Finland Oy

Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200

Novartis Pharma Services Inc.

Τηλ: +357 22 690 690

Novartis Sverige AB

Tel: +46 8 732 32 00

SIA Novartis Baltics

Tel: +371 67 887 070

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu/

LES INFORMATIONS SUIVANTES SONT DESTINEES EXCLUSIVEMENT AUX

PROFESSIONNELS DE LA SANTE :

Se référer également à la rubrique 3 « Comment Lucentis est administré ».

Comment préparer et administrer Lucentis aux adultes ?

Flacon à usage unique réservé à la voie intravitréenne.

Lucentis doit être administré par un ophtalmologiste expérimenté ayant l'expérience des injections

Dans la DMLA néovasculaire, dans les NVC, dans les RDP et dans la baisse visuelle due à un OMD

ou à un œdème maculaire secondaire à une OVR, la dose recommandée de Lucentis est de 0,5 mg,

administrée en une injection intravitréenne unique. Cette dose correspond à un volume d’injection de

0,05 ml. L’intervalle entre deux doses injectées dans le même œil doit être d’au moins quatre

Le traitement sera initié avec une injection par mois jusqu’à ce que l’acuité visuelle maximale soit

atteinte et/ou jusqu’à l’absence de signe d’activité de la maladie, c’est-à-dire pas de changement de

l’acuité visuelle ni des autres signes et symptômes de la maladie sous traitement continu. A l’initiation,

chez les patients atteints de DMLA, d’OMD, de RDP et d’OBVR ou d’OVCR, au moins trois

injections mensuelles consécutives peuvent être nécessaires.

Ensuite, les intervalles de suivi et de traitement doivent être déterminés par le médecin et doivent être

basés sur l’activité de la maladie, évaluée par la mesure de l’acuité visuelle et/ou des critères

Si, selon l’avis du médecin, les critères visuels et anatomiques indiquent que le traitement continu

n’est pas bénéfique pour le patient, Lucentis devra être arrêté.

Le suivi de l’activité de la maladie peut inclure des examens cliniques, des tests fonctionnels ou des

techniques d’imagerie, comme la tomographie à cohérence optique ou l’angiographie à la fluoréscéine.

Si les patients sont traités selon un protocole « treat-and-extend », une fois l’acuité visuelle maximale

atteinte et/ou qu’il n’y a plus de signe d’activité de la maladie, les intervalles de traitement peuvent

être étendus progressivement jusqu’à réapparition de signes d’activité de la maladie et/ou de baisse

visuelle. L’intervalle de traitement ne doit pas être prolongé de plus de deux semaines à la fois dans

les cas de DMLA mais pourra être prolongé d’un mois à la fois dans les cas d’OMD. Dans les cas de

RDP et d’OBVR ou d’OVCR, les intervalles de traitement peuvent également être allongés

graduellement, cependant les données sont insuffisantes pour conclure sur la durée de ces intervalles.

Si des signes d’activité de la maladie réapparaissent, l’intervalle de traitement doit être réduit en

Le traitement de la baisse visuelle due à une NVC doit être déterminé de façon individualisée pour

chaque patient en se basant sur l’activité de la maladie. Certains patients pourront ne nécessiter qu’une

injection au cours des 12 premiers mois, d’autres pourront nécessiter un traitement plus fréquent, y

compris des injections mensuelles. Dans les NVC secondaires à une myopie forte (MF), seulement une

ou deux injections pourront être nécessaires pour de nombreux patients au cours de la première année.

Lucentis et photocoagulation au laser dans l’OMD et dans l’œdème maculaire secondaire à l’OBVR

Des données concernant l’administration concomitante de Lucentis et d’une photocoagulation au laser

sont disponibles. Si les deux traitements sont réalisés le même jour, Lucentis doit être administré au

moins 30 minutes après la photocoagulation au laser. Lucentis peut être administré aux patients ayant

été traités précédemment par photocoagulation au laser.

Lucentis et thérapie photodynamique par la vertéporfine dans la NVC secondaire à une MF

Il n’existe pas de données concernant l’administration concomitante de Lucentis et de la vertéporfine.

Lucentis doit être inspecté visuellement pour détecter la présence de particules et d’une décoloration

La procédure d'injection doit être réalisée en conditions d'asepsie, incluant la désinfection chirurgicale

des mains, le port de gants stériles, l'utilisation d'un champ stérile et d'un spéculum à paupières stérile

(ou équivalent) et la possibilité d'effectuer une paracentèse stérile (si nécessaire). Les antécédents

médicaux du patient relatifs aux réactions d'hypersensibilité doivent être attentivement évalués avant

de procéder à l'administration intravitréenne. Une anesthésie appropriée ainsi qu’un antibactérien local

à large spectre pour désinfecter la peau autour de l'œil, la paupière et la surface oculaire doivent être

administrés avant l'injection, conformément à la pratique locale.

Boîte contenant un flacon seul

Le flacon est seulement à usage unique. Après l’injection, tout produit non utilisé doit être éliminé.

Tout flacon présentant des signes de dommage ou d’altération ne doit pas être utilisé. La stérilité ne

peut être garantie que si le système de fermeture de l’emballage reste intact.

Pour la préparation et l’administration intravitréenne, les dispositifs médicaux à usage unique suivants

une aiguille-filtre de 5 µm (18G)

une seringue stérile de 1 ml (ayant une graduation à 0,05 ml)

une aiguille pour injection (30G x ½″).

Ces dispositifs médicaux ne sont pas inclus dans la boîte de Lucentis.

Boîte contenant un flacon + une aiguille filtre

Tous les composants sont stériles et seulement à usage unique. Tout composant dont l’emballage

présente des signes de dommage ou d’altération ne doit pas être utilisé. La stérilité ne peut être

garantie que si le système de fermeture de l’emballage du composant reste intact. Une réutilisation

peut conduire à une infection ou à une autre maladie/blessure.

Pour la préparation et l’administration intravitréenne, les dispositifs médicaux à usage unique suivants

sont nécessaires :

une aiguille-filtre de 5 µm (18G x 1½″, 1,2 mm x 40 mm, fournie)

une seringue stérile de 1 ml (ayant une graduation à 0,05 ml, non incluse dans la boîte de

une aiguille pour injection (30G x ½″, non incluse dans la boîte de Lucentis)

Pour la préparation de Lucentis pour administration intravitréenne chez les patients adultes, veuillez

respecter les instructions suivantes :

1. Avant de prélever le contenu du flacon, retirer le capuchon du

flacon et nettoyer la partie extérieure du bouchon (par exemple

avec un tampon imbibé d’alcool à 70%).

2. Fixer une aiguille-filtre de 5 µm (18G x 1½″, 1,2 mm x 40 mm,

5 µm) sur une seringue de 1 ml en utilisant une technique

aseptique. Enfoncer la pointe de l’aiguille-filtre au centre du

bouchon, jusqu’à ce que l’aiguille touche le fond du flacon.

3. Prélever la totalité du liquide en maintenant le flacon en position

droite, légèrement inclinée pour faciliter le prélèvement complet.

4. Lors du prélèvement, veiller à tirer suffisamment sur la tige du

piston pour vider complètement l’aiguille-filtre.

5. Laisser la pointe de l’aiguille-filtre dans le flacon et séparer la

seringue de l’aiguille-filtre. L’aiguille-filtre doit être jetée après le

prélèvement du contenu du flacon et ne doit pas être utilisée pour

6. Fixer fermement, de manière aseptique, une aiguille pour

injection (30G x ½″, 0,3 mm x 13 mm) sur la seringue.

7. Retirer avec précaution le capuchon de l’aiguille pour injection

sans séparer l’aiguille de la seringue.

Note : Tenir l’aiguille pour injection par le raccord lors du retrait

8. Expulser avec précaution l’air de la seringue en même temps

que l’excédent de solution et ajuster la dose au repère 0,05 ml sur

la seringue. La seringue est prête pour l’injection.

Note : Ne pas essuyer l’aiguille pour injection. Ne pas tirer à

nouveau sur le piston.

L'aiguille pour injection doit être introduite 3,5-4,0 mm en arrière du limbe dans la cavité vitréenne, en

évitant le méridien horizontal et en visant le milieu du globe oculaire. Le volume de 0,05 ml peut alors

être injecté ; un point d'injection scléral différent doit être utilisé lors des injections ultérieures.

Après l’injection, ne pas remettre le capuchon de l’aiguille ni détacher l’aiguille de la seringue. Jeter la

seringue utilisée avec l’aiguille dans un containeur pour objets piquants ou conformément à la

réglementation en vigueur.

Notice : Information du patient

Lucentis 10 mg/ml solution injectable en seringue préremplie

Veuillez lire attentivement cette notice avant que ce médicament ne vous soit administré car elle

contient des informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique

aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ?:

1. Qu’est-ce que Lucentis et dans quel cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant que Lucentis ne vous soit administré

3. Comment Lucentis est administré

4. Quels sont les effets indésirables éventuels?

5. Comment conserver Lucentis

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est ce que Lucentis et dans quel cas est-il utilisé

Qu’est-ce que Lucentis

Lucentis est une solution qui est injectée dans l’œil. Lucentis appartient à un groupe de médicaments

appelé médicaments contre la néovascularisation. Il contient un principe actif appelé ranibizumab.

Dans quels cas Lucentis est-il utilisé

Lucentis est utilisé chez les adultes pour traiter plusieurs pathologies de l’œil qui entraînent une

diminution de la vision.

Ces maladies résultent de lésions de la rétine (couche située dans la partie arrière de l'œil sensible à la

lumière) causées par :

La croissance de vaisseaux sanguins anormaux, perméables. Ceci est observé dans des maladies

telles que la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) et la rétinopathie diabétique

proliférante (RDP, une maladie causée par le diabète). Cela peut également être associé à une

néovascularisation choroïdienne (NVC) secondaire à une myopie forte (MF), des stries

angioïdes, une choriorétinopathie centrale séreuse ou une NVC inflammatoire.

L’œdème maculaire (gonflement du centre de la rétine). Ce gonflement peut être provoqué par

du diabète (une maladie appelée œdème maculaire diabétique (OMD)) ou par l’obstruction des

veines de la rétine (une maladie appelée occlusion veineuse rétinienne (OVR)).

Quel est le mécanisme d’action de Lucentis

Lucentis reconnaît et se lie spécifiquement à une protéine appelée facteur de croissance de

l’endothélium vasculaire humain de type A (VEGF-A) présente dans l’œil. En excès, le VEGF-A est

responsable de la croissance de vaisseaux sanguins anormaux et d’un gonflement dans l’œil qui

peuvent entraîner une diminution de la vision dans des maladies telles que la DMLA, l’OMD, la RDP,

l’OVR, la MF et les NVC. En se liant au VEGF-A, Lucentis peut bloquer ses effets et prévenir cette

croissance anormale et le gonflement.

Dans ces maladies, Lucentis peut aider à la stabilisation de votre vision et à son amélioration dans de

2. Quelles sont les informations à connaître avant que Lucentis ne vous soit administré

Lucentis ne doit pas vous être administré

Si vous êtes allergique au ranibizumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

Si vous avez une infection dans ou autour de l'œil.

Si vous présentez des douleurs ou une rougeur (inflammation intraoculaire sévère) de l'œil.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant que Lucentis ne vous soit administré.

Lucentis est administré sous forme d'une injection dans l'œil. Occasionnellement, une infection

à l’intérieur de l'œil, des douleurs ou une rougeur (inflammation), un décollement ou une

déchirure d’une des couches postérieures de l'œil (décollement ou déchirure de la rétine,

décollement ou déchirure de l’épithélium pigmentaire rétinien) ou une opacification du cristallin

(cataracte) peuvent se produire après le traitement par Lucentis. Il est important d'identifier et de

traiter une telle infection ou le décollement de rétine le plus rapidement possible. Veuillez

prévenir immédiatement votre médecin si vous développez des signes tels que des douleurs

oculaires ou une gêne accrue, une rougeur de l’œil s’aggravant, une vision trouble ou diminuée,

une augmentation du nombre de petites taches dans votre champ visuel ou une augmentation de

la sensibilité à la lumière.

Chez certains patients, il se peut que la pression à l’intérieur de l’oeil augmente pendant une

courte durée immédiatement après l'injection. C'est quelque chose que vous pouvez ne pas

remarquer et c'est pourquoi votre médecin pourra surveiller ce phénomène après chaque

Informez votre médecin si vous avez des antécédents de problèmes oculaires ou des traitements

oculaires, ou si vous avez eu un accident vasculaire cérébral ou si vous avez souffert de signes

passagers d’accident vasculaire cérébral (faiblesse ou paralysie des membres ou du visage,

difficultés à parler ou à comprendre). Cette information permettra à votre médecin d’évaluer si

le traitement par Lucentis est approprié dans votre cas.

Voir la rubrique 4 (“Quels sont les effets indésirables éventuels?”) pour une information plus détaillée

sur les effets indésirables qui peuvent survenir au cours d’un traitement par Lucentis.

Enfants et adolescents (moins de 18 ans)

L'utilisation de Lucentis n'a pas été établie chez l'enfant et l'adolescent et elle n'est donc pas

Autres médicaments et Lucentis

Informez votre médecin si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre

Grossesse et allaitement

Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant toute la durée

du traitement et au moins trois mois après la dernière injection de Lucentis.

Il n'existe aucune expérience de l'utilisation de Lucentis chez la femme enceinte. Lucentis ne

doit pas être utilisé au cours d’une grossesse à moins que le bénéfice potentiel ne l’emporte sur

le risque potentiel pour l’enfant à naître. Si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou

planifiez une grossesse, veuillez en discuter avec votre médecin avant le traitement par

De petites quantités de Lucentis peuvent passer dans le lait maternel. Par conséquent, Lucentis

n'est pas recommandé au cours de l'allaitement. Demandez conseil à votre médecin ou votre

pharmacien avant le traitement par Lucentis.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Après le traitement par Lucentis, il est possible que vous ayez des troubles temporaires de la vision. Si

cela vous arrive, vous ne devez ni conduire ni utiliser de machines tant que vos troubles visuels

n'auront pas disparu.

3. Comment Lucentis est administré

Lucentis sera administré par votre ophtalmologiste, sous forme d'une injection unique dans l'œil et

sous anesthésie locale. La dose habituellement utilisée pour l’injection est de 0,05 ml (qui contient

0,5 mg de substance active). La seringue préremplie contient une dose de produit supérieure à la dose

recommandée de 0,5 mg. La totalité du volume extractible ne doit pas être utilisée. Le volume

excédentaire doit être éliminé avant l’injection. L’injection du volume total de la seringue préremplie

peut entraîner un surdosage.

L’intervalle entre deux doses injectées dans le même œil doit être d’au moins quatre semaines. Toutes

les injections seront réalisées par votre ophtalmologiste.

Avant l'injection, votre médecin vous lavera l'œil soigneusement afin d'éviter une infection. Votre

médecin vous administrera également un anesthésique local afin de limiter ou d'éviter toute douleur

liée à l'injection.

Le traitement sera initié avec une injection de Lucentis par mois. Votre médecin surveillera votre œil,

et selon la façon dont vous répondez au traitement, décidera si vous nécessitez d’être retraité et quand.

Des instructions détaillées pour l’utilisation de Lucentis sont fournies à la fin de cette notice dans

« Comment préparer et administrer Lucentis ».

Personnes âgées (65 ans et plus)

Lucentis peut être administré aux personnes âgées de 65 ans et plus, sans adaptation de la dose.

Avant d’arrêter le traitement par Lucentis

Si vous envisagez d'arrêter le traitement par Lucentis, veuillez vous rendre à votre prochain rendez-

vous pour en discuter avec votre médecin. Votre médecin vous conseillera et décidera de la durée

nécessaire du traitement par Lucentis.

Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à

4. Quels sont les effets indésirables éventuels?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Les effets indésirables associés à l’administration de Lucentis sont dus au médicament lui-même ou à

la procédure d’injection et touchent principalement l’œil.

Les effets indésirables les plus graves sont décrits ci-dessous :

Effets indésirables graves et fréquents (pouvant toucher jusqu’à 1 patient sur 10) : Décollement ou

déchirure de la couche postérieure de l'œil (décollement ou déchirure de la rétine) entraînant une

vision de flashes lumineux avec des corps flottants évoluant progressivement vers une perte de vision

temporaire ou une opacification du cristallin (cataracte).

Effets indésirables graves et peu fréquents (pouvant toucher jusqu’à 1 patient sur 100) : Cécité,

infection du globe oculaire (endophtalmie) avec inflammation de l’intérieur de l’œil.

Les symptômes que vous pourriez présenter sont des douleurs oculaires ou une gêne accrue, une

rougeur de l’œil s’aggravant, une vision trouble ou diminuée, une augmentation du nombre de petites

taches dans votre champ visuel ou une augmentation de la sensibilité à la lumière. Si vous développez

l’un de ces effets indésirables, parlez-en immédiatement à votre médecin.

Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés sont décrits ci-dessous :

Effets indésirables très fréquents (pouvant toucher plus de 1 patient sur 10)

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : inflammation de l'œil, saignement dans la partie

postérieure de l’œil (saignement de la rétine), troubles visuels, douleur oculaire, petites particules ou

taches dans le champ visuel (corps flottants), œil injecté de sang, irritation oculaire, sensation d'avoir

quelque chose dans l'œil, augmentation de la production de larmes, inflammation ou infection du bord

des paupières, sécheresse de l'œil, rougeur ou démangeaison de l'œil et augmentation de la pression

Les effets indésirables non oculaires sont les suivants : maux de gorge, congestion nasale, écoulement

nasal, maux de tête et douleurs articulaires.

Les autres effets indésirables pouvant survenir après un traitement par Lucentis sont décrits ci-

Effets indésirables fréquents

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : diminution de l’acuité visuelle, oedème de certaines

parties de l’œil (uvée, cornée), inflammation de la cornée (partie antérieure de l’œil), petites marques à

la surface de l’œil, vision trouble, saignement au site d’injection, saignement dans l’œil, sécrétions

oculaires avec démangeaisons, rougeur et oedème (conjonctivite), sensibilité à la lumière, gêne

oculaire, oedème de la paupière, douleur de la paupière.

Les effets indésirables non oculaires sont les suivants : infections urinaires, faible taux de globules

rouges (associé à des symptômes tels que: fatigue, essoufflement, vertiges, pâleur), anxiété, toux,

nausées, réactions cutanées de type allergique telles que éruption cutanée étendue, urticaire,

démangeaison et rougeur de la peau.

Effets indésirables peu fréquents

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : inflammation et saignement dans la partie

antérieure de l’œil, poche de pus dans l’œil, modifications de la partie centrale de la surface de l’œil,

douleur ou irritation au point d’injection, sensation anormale dans l’œil, irritation de la paupière.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique aussi à

tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer

les effets indésirables directement via le système national de déclaration décrit en Annexe V. En

signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du

5. Comment conserver Lucentis

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et l’étiquette

de la seringue préremplie après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C). Ne pas congeler.

Avant l’utilisation, l’emballage scellé pourra être conservé à une température ne dépassant pas

25°C jusqu’à 24 heures.

Conserver la seringue préremplie dans son emballage fermé dans la boîte d’origine à l'abri de la

N’utilisez aucun emballage endommagé.

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Lucentis

La substance active est le ranibizumab. Chaque ml contient 10 mg de ranibizumab. Une

seringue préremplie contient 0,165 ml, ce qui correspond à 1,65 mg de ranibizumab. Ceci

permettant de délivrer une quantité suffisante pour délivrer une dose de 0,05 ml contenant

0,5 mg de ranibizumab.

Les autres composants sont alpha, alpha-tréhalose dihydraté ; chlorhydrate d'histidine

monohydraté ; histidine ; polysorbate 20 ; eau pour préparations injectables.

Comment se présente Lucentis et contenu de l’emballage extérieur

Lucentis est une solution injectable présentée dans une seringue préremplie. La seringue préremplie

contient 0,165 ml de solution stérile, aqueuse, limpide, incolore à jaune-brun pâle. La seringue

préremplie contient une dose de produit supérieure à la dose recommandée de 0,5 mg. La totalité du

volume extractible ne doit pas être utilisée. Le volume excédentaire doit être éliminé avant l’injection.

L’injection du volume total de la seringue préremplie peut entraîner un surdosage.

Boîte d’une seringue préremplie, dans un emballage scellé. La seringue préremplie est seulement à

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Novartis Europharm Limited

Elm Park, Merrion Road

Novartis Manufacturing NV

Novartis Pharma GmbH

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas

Tel: +370 5 269 16 50

Novartis Bulgaria EOOD

Тел.: +359 2 489 98 28

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

Tel: +420 225 775 111

Novartis Hungária Kft.

Tel.: +36 1 457 65 00

Novartis Healthcare A/S

Tlf: +45 39 16 84 00

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +356 2122 2872

Novartis Pharma GmbH

Tel: +49 911 273 0

Novartis Pharma B.V.

Tel: +31 88 04 52 111

SIA Novartis Baltics Eesti filiaal

Tel: +372 66 30 810

Novartis Norge AS

Tlf: +47 23 05 20 00

Novartis (Hellas) A.E.B.E.

Τηλ: +30 210 281 17 12

Novartis Pharma GmbH

Tel: +43 1 86 6570

Novartis Farmacéutica, S.A.

Tel: +34 93 306 42 00

Novartis Poland Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 375 4888

Novartis Pharma S.A.S.

Tél: +33 1 55 47 66 00

Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A.

Tel: +351 21 000 8600

Novartis Hrvatska d.o.o.

Tel. +385 1 6274 220

Novartis Pharma Services Romania SRL

Tel: +40 21 31299 01

Novartis Ireland Limited

Tel: +353 1 260 12 55

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +386 1 300 75 50

Sími: +354 535 7000

Novartis Slovakia s.r.o.

Tel: +421 2 5542 5439

Novartis Farma S.p.A.

Tel: +39 02 96 54 1

Novartis Finland Oy

Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200

Novartis Pharma Services Inc.

Τηλ: +357 22 690 690

Novartis Sverige AB

Tel: +46 8 732 32 00

SIA Novartis Baltics

Tel: +371 67 887 070

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu/

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de la santé :

Se référer également à la rubrique 3 « Comment Lucentis est administré ».

Comment préparer et administrer Lucentis ?

Seringue préremplie à usage unique réservée à la voie intravitréenne.

Lucentis doit être administré par un ophtalmologiste expérimenté ayant l'expérience des injections

Dans la DMLA néovasculaire, dans les NVC, dans les RDP et dans la baisse visuelle due à un OMD

ou à un œdème maculaire secondaire à une OVR, la dose recommandée de Lucentis est de 0,5 mg,

administrée en une injection intravitréenne unique. Cette dose correspond à un volume d’injection de

0,05 ml. L’intervalle entre deux doses injectées dans le même œil doit être d’au moins quatre

Le traitement sera initié avec une injection par mois jusqu’à ce que l’acuité visuelle maximale soit

atteinte et/ou jusqu’à l’absence de signe d’activité de la maladie, c’est-à-dire pas de changement de

l’acuité visuelle ni des autres signes et symptômes de la maladie sous traitement continu. A l’initiation,

chez les patients atteints de DMLA, d’OMD, de RDP et d’OBVR ou d’OVCR, au moins trois

injections mensuelles consécutives peuvent être nécessaires.

Ensuite, les intervalles de suivi et de traitement doivent être déterminés par le médecin et doivent être

basés sur l’activité de la maladie, évaluée par la mesure de l’acuité visuelle et/ou des critères

Si, selon l’avis du médecin, les critères visuels et anatomiques indiquent que le traitement continu

n’est pas bénéfique pour le patient, Lucentis devra être arrêté.

Le suivi de l’activité de la maladie peut inclure des examens cliniques, des tests fonctionnels ou des

techniques d’imagerie, comme la tomographie à cohérence optique ou l’angiographie à la fluoréscéine.

Si les patients sont traités selon un protocole « treat-and-extend », une fois l’acuité visuelle maximale

atteinte et/ou qu’il n’y a plus de signe d’activité de la maladie, les intervalles de traitement peuvent

être étendus progressivement jusqu’à réapparition de signes d’activité de la maladie et/ou de baisse

visuelle. L’intervalle de traitement ne doit pas être prolongé de plus de deux semaines à la fois dans

les cas de DMLA mais pourra être prolongé d’un mois à la fois dans les cas d’OMD. Dans les cas de

RDP et d’OBVR ou d’OVCR, les intervalles de traitement peuvent également être allongés

graduellement, cependant les données sont insuffisantes pour conclure sur la durée de ces intervalles.

Si des signes d’activité de la maladie réapparaissent, l’intervalle de traitement doit être réduit en

Le traitement de la baisse visuelle due à une NVC doit être déterminé de façon individualisée pour

chaque patient en se basant sur l’activité de la maladie. Certains patients pourront ne nécessiter qu’une

injection au cours des 12 premiers mois, d’autres pourront nécessiter un traitement plus fréquent, y

compris des injections mensuelles. Dans les NVC secondaires à une myopie forte (MF), seulement une

ou deux injections pourront être nécessaires pour de nombreux patients au cours de la première année.

Lucentis et photocoagulation au laser dans l’OMD et dans l’œdème maculaire secondaire à l’OBVR

Des données concernant l’administration concomitante de Lucentis et d’une photocoagulation au laser

sont disponibles. Si les deux traitements sont réalisés le même jour, Lucentis doit être administré au

moins 30 minutes après la photocoagulation au laser. Lucentis peut être administré aux patients ayant

été traités précédemment par photocoagulation au laser.

Lucentis et thérapie photodynamique par la vertéporfine dans la NVC secondaire à une MF

Il n’existe pas de données concernant l’administration concomitante de Lucentis et de la vertéporfine.

Lucentis doit être inspecté visuellement pour détecter la présence de particules et d’une décoloration

La procédure d'injection doit être réalisée en conditions d'asepsie, incluant la désinfection chirurgicale

des mains, le port de gants stériles, l'utilisation d'un champ stérile et d'un spéculum à paupières stérile

(ou équivalent) et la possibilité d'effectuer une paracentèse stérile (si nécessaire). Les antécédents

médicaux du patient relatifs aux réactions d'hypersensibilité doivent être attentivement évalués avant

de procéder à l'administration intravitréenne. Une anesthésie appropriée ainsi qu’un antibactérien local

à large spectre pour désinfecter la peau autour de l'œil, la paupière et la surface oculaire doivent être

administrés avant l'injection, conformément à la pratique locale.

La seringue préremplie est seulement à usage unique. La seringue préremplie est stérile. Ne pas utiliser

ce produit si l’emballage est endommagé. La stérilité de la seringue préremplie ne peut être garantie

que si l’emballage reste scellé. Ne pas utiliser la seringue préremplie si la solution a changé de

couleur, est trouble ou contient des particules.

La seringue préremplie contient une dose de produit supérieure à la dose recommandée de 0,5 mg. La

totalité du volume extractible de la seringue préremplie (0,1 ml) ne doit pas être utilisée. Le volume

excédentaire doit être éliminé avant l’injection. L’injection du volume total de la seringue préremplie

peut entraîner un surdosage. Pour éliminer les bulles d’air en même temps que l’excédent de

médicament, pousser lentement le piston jusqu’à aligner le plateau situé en dessous de la partie

bombée de la butée en caoutchouc avec le trait de dose noir de la seringue (équivalent à 0,05 ml, soit

0,5 mg de ranibizumab).

Pour l’injection intravitréenne, une aiguille stérile pour injection de 30 G x ½″ doit être utilisée.

Pour la préparation de Lucentis pour administration intravitréenne, veuillez respecter les instructions

Introduction Lire attentivement les instructions avant d’utiliser la seringue préremplie.

La seringue préremplie est seulement à usage unique. La seringue préremplie est

stérile. Ne pas utiliser le produit si l’emballage est endommagé. L’ouverture de

l’emballage scellé et toutes les étapes ultérieures doivent être réalisées dans des

Note: Le volume doit être ajusté au repère correspondant à la dose de 0,05 ml.

Repère de la dose

Préparation 1. S’assurer que la boîte contient :

une seringue préremplie stérile dans un emballage scellé.

2. Décoller le film protecteur de l’emballage contenant la seringue et, de

manière aseptique, retirer la seringue avec précaution.

3. Vérifier que:

le capuchon de la seringue n’est pas

détaché de l’extrémité Luer lock.

la seringue n’est pas endommagée.

la solution est limpide, incolore à jaune-

brun pâle et ne contient pas de particules.

4. Si l’un des points ci-dessus n’est pas

correct, jeter la seringue préremplie et en

utiliser une nouvelle.

capuchon de la

5. Casser (ne pas tourner ou tordre) le

capuchon de la seringue (voir Figure 2).

6. Jeter le capuchon de la seringue (voir

7. Fixer solidement une aiguille stérile pour

injection de 30G x ½″ sur la seringue en

la vissant fermement sur l’extrémité Luer

lock (voir Figure 4).

8. Retirer délicatement le capuchon de

l’aiguille en le tirant dans l’axe de

l’aiguille (voir Figure 5).

Note: Ne jamais essuyer l’aiguille.

Figure 4 Figure 5

9. Tenir la seringue en position verticale.

10. Si des bulles d’air sont présentes, tapoter

doucement la seringue avec votre doigt

jusqu’à ce que les bulles remontent à la

surface (voir Figure 6).

Ajuster la dose 11. Tenir la seringue à la hauteur des yeux et

pousser délicatement le piston jusqu’à

aligner le plateau situé en dessous de la

partie bombée de la butée en

caoutchouc avec le trait de dose (voir

Figure 7). Ceci permettra d’expulser l’air

et l’excès de solution et d’ajuster la dose

au repère 0.05 ml.

Note: La tige du piston n’est pas attachée à

la butée en caoutchouc afin d’éviter que de

l’air ne soit aspiré dans la seringue.

Injecter La procédure d’injection doit être réalisée dans des conditions d’asepsie.

12. L’aiguille pour injection doit être introduite 3,5-4,0 mm en arrière du limbe

dans la cavité vitréenne, en évitant le méridien horizontal et en visant le

milieu du globe oculaire.

13. Injecter lentement jusqu’à ce que la butée en caoutchouc touche le fond de la

seringue et délivre un volume de 0,05 ml.

14. Un point d’injection scléral différent doit être utilisé lors des injections

15. Après l’injection, ne pas remettre le capuchon de l’aiguille ni détacher

l’aiguille de la seringue. Jeter la seringue utilisée avec l’aiguille dans un

containeur pour objets piquants ou conformément à la réglementation en

Notice : Information des tuteurs des prématurés

Lucentis 10 mg/ml solution injectable

Veuillez trouver l’information relative aux adultes sur la face opposée de cette notice.

Veuillez lire attentivement cette notice avant que ce médicament ne soit administré à votre bébé

car elle contient des informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez le médecin qui suit votre bébé.

Si votre bébé présente un quelconque effet indésirable, parlez-en au médecin qui suit votre bébé.

Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir

Que contient cette notice ?:

1. Qu’est-ce que Lucentis et dans quel cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant que Lucentis ne soit administré à votre bébé

3. Comment Lucentis est administré

4. Quels sont les effets indésirables éventuels?

5. Comment conserver Lucentis

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est ce que Lucentis et dans quel cas est-il utilisé

Qu’est-ce que Lucentis

Lucentis est une solution qui est injectée dans l’œil. Lucentis appartient à un groupe de médicaments

appelé médicaments contre la néovascularisation. Il contient un principe actif appelé ranibizumab.

Dans quels cas Lucentis est-il utilisé

Lucentis est utilisé chez les bébés prématurés pour traiter la rétinopathie du prématuré (RP), une

maladie responsable d’un trouble visuel dû à des lésions à l’arrière de l’oeil (la rétine) causées par une

croissance anormale des vaisseaux sanguins.

Quel est le mécanisme d’action de Lucentis

Lucentis reconnaît et se lie spécifiquement à une protéine appelée facteur de croissance de

l’endothélium vasculaire humain de type A (VEGF-A) présente dans l’œil. En excès, le VEGF-A est

responsable de la croissance de vaisseaux sanguins anormaux dans l’oeil. En se liant au VEGF-A,

Lucentis peut bloquer ses effets et prévenir cette croissance anormale.

2. Quelles sont les informations à connaître avant que Lucentis ne soit administré à votre

Lucentis ne doit pas être administré à votre bébé

Si votre bébé est allergique au ranibizumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

Si votre bébé a une infection dans ou autour de l'œil.

Si votre bébé présente des douleurs ou une rougeur (inflammation intraoculaire sévère) de l'œil.

Avertissements et précautions

Adressez-vous au médecin qui suit votre bébé avant que Lucentis ne lui soit administré.

Lucentis est administré sous forme d'une injection dans l'œil. Occasionnellement, une infection

à l’intérieur de l'œil, des douleurs ou une rougeur (inflammation), un décollement ou une

déchirure d’une des couches postérieures de l'œil (décollement ou déchirure de la rétine,

décollement ou déchirure de l’épithélium pigmentaire rétinien) ou une opacification du cristallin

(cataracte) peuvent se produire après le traitement par Lucentis. Il est important d'identifier et de

traiter une telle infection ou le décollement de la rétine le plus rapidement possible. Veuillez

prévenir immédiatement un médecin si votre bébé développe des signes tels que des

douleurs oculaires ou une rougeur de l’œil s’aggravant.

Chez certains patients, il se peut que la pression à l’intérieur de l’oeil augmente pendant une

courte durée immédiatement après l'injection. Le médecin qui suit votre bébé pourra surveiller

ce phénomène après chaque injection.

Voir la rubrique 4 (“Quels sont les effets indésirables éventuels?”) pour une information plus détaillée

sur les effets indésirables qui peuvent survenir au cours d’un traitement par Lucentis.

Autres médicaments et Lucentis

Informez le médecin qui suit votre bébé si votre bébé reçoit, a récemment reçu ou pourrait recevoir

tout autre médicament.

3. Comment Lucentis est administré

Lucentis sera administré par un ophtalmologue sous forme d'une injection unique dans les yeux de

votre bébé, habituellement sous anesthésie locale. La dose habituellement utilisée pour l’injection est

de 0,02 ml (qui contient 0,2 mg de substance active). L’intervalle entre deux doses injectées dans le

même œil doit être d’au moins quatre semaines. Toutes les injections seront réalisées par

Avant l'injection, le médecin qui suit votre bébé lavera les yeux de votre bébé soigneusement afin

d'éviter une infection. Le médecin administrera également à votre bébé un anesthésique local afin de

limiter ou d'éviter toute douleur.

Le traitement sera initié avec une injection de Lucentis dans chaque oeil atteint (certains bébés peuvent

n’avoir besoin que d’un traitement dans un oeil). Le médecin surveillera l’œil ou les yeux de votre

bébé et, selon la façon dont votre bébé répond au traitement, décidera s’il est nécessaire de retraiter et

Des instructions détaillées pour l’utilisation de Lucentis sont fournies à la fin de cette notice dans

« Comment préparer et administrer Lucentis aux bébés prématurés ? ».

Avant d’arrêter le traitement par Lucentis

Si vous envisagez d'arrêter le traitement par Lucentis pour votre bébé, veuillez vous rendre à votre

prochain rendez-vous pour en discuter avec le médecin qui suit votre bébé. Le médecin qui suit votre

bébé vous conseillera et décidera de la durée nécessaire du traitement par Lucentis pour votre bébé.

Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations au

médecin qui suit votre bébé.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Les effets indésirables associés à l’administration de Lucentis sont dus au médicament lui-même ou à

la procédure d’injection et touchent principalement l’œil.

Les effets indésirables les plus fréquents rapportés chez les prématurés sont décrits ci-dessous:

Les effets indésirables oculaires sont les suivants: Saignement à l’arrière de l’oeil (saignement

rétinien), saignement dans l’oeil ou au niveau du site d’injection, et oeil injecté de sang (saignement

Les effets indésirables non-oculaires sont les suivants: maux de gorge, congestion nasale et

écoulement nasal, faible taux de cellules rouges sanguines (associés à des symptomes tels que fatigue,

essouflement, pâleur de la peau), toux, infection des voies urinaires, réactions allergiques tels qu’une

éruption cutanée étendue et une rougeur de la peau.

Les effets indésirables additionnels qui ont été observés lorsque Lucentis est administré chez les

adultes sont listés ci-dessous. Ces effets indésirables peuvent également survenir chez les

Les effets indésirables les plus graves chez les adultes sont décrits ci-dessous :

Effets indésirables graves et fréquents (pouvant toucher jusqu’à 1 patient sur 10) : Décollement

ou déchirure de la couche postérieure de l'œil (décollement ou déchirure de la rétine) entraînant une

perte de vision temporaire ou une opacification du cristallin (cataracte).

Effets indésirables graves et peu fréquents (pouvant toucher jusqu’à 1 patient sur 100) : Cécité,

infection du globe oculaire (endophtalmie) avec inflammation de l’intérieur de l’œil.

Il est important d’identifier et de traiter les effets indésirables graves tels que les infections du globe

oculaire ou les décollements de la rétine le plus rapidement possible. Contacter votre médecin

immédiatement si votre bébé développe des symptômes tels que des douleurs oculaires ou une

rougeur de l’oeil s’aggravant.

D’autres effets indésirables rapportés chez les adutes sont décrits ci-dessous :

Effets indésirables très fréquents (pouvant toucher plus de 1 patient sur 10)

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : Inflammation de l'œil, troubles visuels, douleur

oculaire, petites particules ou taches dans le champ visuel (corps flottants), irritation oculaire,

sensation d'avoir quelque chose dans l'œil, augmentation de la production de larmes, inflammation ou

infection du bord des paupières, sécheresse de l'œil, rougeur ou démangeaison de l'œil et augmentation

de la pression intraoculaire.

Les effets indésirables non oculaires sont les suivants : maux de tête et douleurs articulaires.

Effets indésirables fréquents

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : diminution de l’acuité visuelle, oedème de certaines

parties de l’œil (uvée, cornée), inflammation de la cornée (partie antérieure de l’œil), petites marques à

la surface de l’œil, vision trouble, sécrétions oculaires avec démangeaisons, rougeur et oedème

(conjonctivite), sensibilité à la lumière, gêne oculaire, oedème de la paupière, douleur de la paupière.

Les effets indésirables non oculaires sont les suivants : anxiété, nausées.

Effets indésirables peu fréquents

Les effets indésirables oculaires sont les suivants : inflammation et saignement dans la partie

antérieure de l’œil, poche de pus dans l’œil, modifications de la partie centrale de la surface de l’œil,

douleur ou irritation au point d’injection, sensation anormale dans l’œil, irritation de la paupière.

Si vous avez la moindre question concernant les effets indésirables, parlez-en avec le médecin qui suit

Déclaration des effets secondaires

Si vous observez un quelconque effet indésirable chez votre bébé, parlez-en avec le médecin qui suit

votre bébé. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.

Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Lucentis

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et l’étiquette

du flacon après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C). Ne pas congeler.

Avant l’utilisation, le flacon non ouvert pourra être conservé à température ambiante (25°C)

pendant une durée maximale de 24 heures.

Conserver le flacon dans l’emballage extérieur à l'abri de la lumière.

N’utilisez aucun emballage endommagé.

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Lucentis

La substance active est le ranibizumab. Chaque ml contient 10 mg de ranibizumab. Chaque

flacon contient 2,3 mg de ranibizumab dans 0,23 ml de solution. Cette quantité est suffisante

pour permettre de délivrer une dose unique de 0,02 ml contenant 0,2 mg de ranibizumab.

Les autres composants sont alpha, alpha-tréhalose dihydraté ; chlorhydrate d'histidine

monohydraté ; histidine ; polysorbate 20 ; eau pour préparations injectables.

Comment se présente Lucentis et contenu de l’emballage extérieur

Lucentis est une solution injectable présentée dans un flacon (0,23 ml). La solution est une solution

aqueuse limpide, incolore à jaune-brun pâle.

Deux présentations différentes sont disponibles :

Boîte contenant un flacon seul

Boîte contenant un flacon en verre de ranibizumab muni d'un bouchon en caoutchouc chlorobutyl. Le

flacon est seulement à usage unique.

Boîte contenant un flacon + une aiguille filtre

Boîte contenant un flacon en verre de ranibizumab muni d'un bouchon en caoutchouc chlorobutyl, une

aiguille-filtre contondante (18G x 1½″, 1,2 mm x 40 mm, 5 micromètres) pour prélever le contenu du

flacon. Tous les composants sont seulement à usage unique.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Novartis Europharm Limited

Elm Park, Merrion Road

Novartis Farmacéutica, S.A.

Gran Via de les Corts Catalanes, 764

Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC

Verovškova ulica 57

Lek Pharmaceuticals d.d.

Verovškova ulica 57

Novartis Pharma GmbH

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas

Tel: +370 5 269 16 50

Novartis Bulgaria EOOD

Тел.: +359 2 489 98 28

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

Tel: +420 225 775 111

Novartis Hungária Kft.

Tel.: +36 1 457 65 00

Novartis Healthcare A/S

Tlf: +45 39 16 84 00

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +356 2122 2872

Novartis Pharma GmbH

Tel: +49 911 273 0

Novartis Pharma B.V.

Tel: +31 88 04 52 111

SIA Novartis Baltics Eesti filiaal

Tel: +372 66 30 810

Novartis Norge AS

Tlf: +47 23 05 20 00

Novartis (Hellas) A.E.B.E.

Τηλ: +30 210 281 17 12

Novartis Pharma GmbH

Tel: +43 1 86 6570

Novartis Farmacéutica, S.A.

Tel: +34 93 306 42 00

Novartis Poland Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 375 4888

Novartis Pharma S.A.S.

Tél: +33 1 55 47 66 00

Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A.

Tel: +351 21 000 8600

Novartis Hrvatska d.o.o.

Tel. +385 1 6274 220

Novartis Pharma Services Romania SRL

Tel: +40 21 31299 01

Novartis Ireland Limited

Tel: +353 1 260 12 55

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +386 1 300 75 50

Sími: +354 535 7000

Novartis Slovakia s.r.o.

Tel: +421 2 5542 5439

Novartis Farma S.p.A.

Tel: +39 02 96 54 1

Novartis Finland Oy

Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200

Novartis Pharma Services Inc.

Τηλ: +357 22 690 690

Novartis Sverige AB

Tel: +46 8 732 32 00

SIA Novartis Baltics

Tel: +371 67 887 070

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu/

LES INFORMATIONS SUIVANTES SONT DESTINEES EXCLUSIVEMENT AUX

PROFESSIONNELS DE LA SANTE :

Se référer également à la rubrique 3 « Comment Lucentis est administré ?».

Comment préparer et administrer Lucentis aux bébés prématurés ?

Flacon à usage unique réservé à la voie intravitréenne.

Lucentis doit être administré par un ophtalmologue expérimenté ayant l'expérience des injections

intravitréennes chez les prématurés.

Pour le traitement des prématurés veuillez utiliser la seringue de haute précision à faible volume

ainsi que l’aiguille pour injection (30G x ½″) fournies dans le kit VISISURE.

Pour les prématurés la dose recommandée est de 0,2 mg de Lucentis administré en injection

intravitréenne unique. Cette dose correspond à l’injection d’un volume de 0,02 ml. Chez les

prématurés le traitement de la rétinopathie du prématuré (RP) est initié avec une injection unique par

oeil et peut être effectué bilatéralement le même jour. Au total, plus de trois injections par oeil peuvent

être réalisées dans les 6 mois après l’initiation du traitement s’il existe des signes d’activité de la

maladie. La plupart des patients (78%) dans l’étude clinique RAINBOW réalisée sur 24 semaines ont

reçu une injection par oeil. Les patients qui ont été traités avec 0,2 mg dans cette étude clinique n'ont

pas eu besoin de traitement supplémentaire dans l'étude d'extension à long terme ayant permis de

suivre les patients jusqu'à l'âge de cinq ans. L’administration de plus de trois injections par oeil n’a pas

été étudiée. L’intervalle entre deux doses injectées dans le même œil doit être d’au moins quatre

Lucentis doit être inspecté visuellement pour détecter la présence de particules et d’une décoloration

La procédure d'injection doit être réalisée en conditions d'asepsie, incluant la désinfection chirurgicale

des mains, le port de gants stériles, l'utilisation d'un champ stérile et d'un spéculum à paupières stérile

(ou équivalent) et la possibilité d'effectuer une paracentèse stérile (si nécessaire). Les antécédents

médicaux du patient relatifs aux réactions d'hypersensibilité doivent être attentivement évalués avant

de procéder à l'administration intravitréenne. Une anesthésie appropriée ainsi qu’un antibactérien local

à large spectre pour désinfecter la peau autour de l'œil, la paupière et la surface oculaire doivent être

administrés avant l'injection, conformément à la pratique locale.

Boîte contenant un flacon seul

Le flacon est seulement à usage unique. Après l’injection, tout produit non utilisé doit être éliminé.

Tout flacon présentant des signes de dommage ou d’altération ne doit pas être utilisé. La stérilité ne

peut être garantie que si le système de fermeture de l’emballage reste intact.

Pour la préparation et l’administration intravitréenne, les dispositifs médicaux à usage unique suivants

une aiguille-filtre de 5 µm (18G) ; non incluse dans la boite de Lucentis

une seringue stérile de haute précision à faible volume (fournie séparément dans le kit

une aiguille pour injection (30G x ½″); (fournie séparément à l’intérieur du kit VISISURE).

Boîte contenant un flacon + une aiguille filtre

Tous les composants sont stériles et seulement à usage unique. Tout composant dont l’emballage

présente des signes de dommage ou d’altération ne doit pas être utilisé. La stérilité ne peut être

garantie que si le système de fermeture de l’emballage du composant reste intact. Une réutilisation

peut conduire à une infection ou à une autre maladie/blessure.

Pour la préparation et l’administration intravitréenne, les dispositifs médicaux à usage unique suivants

sont nécessaires :

une aiguille-filtre de 5 µm (18G x 1½″, 1,2 mm x 40 mm, fournie)

une seringue stérile de haute précision à faible volume (fournie séparément à l’intérieur du kit

une aiguille pour injection (30G x ½″) (fournie séparément à l’intérieur du kit VISISURE)

Pour la préparation de Lucentis pour administration intravitréenne aux prématurés, veuillez respecter

les instructions d’utilisation dans le kit VISISURE.

L'aiguille d’injection doit être introduite dans l’oeil 1,0 à 2,0 mm en arrière du limbus et l’aiguille doit

être orientée vers le nerf optique. Le volume d’injection de 0,02 ml peut alors être délivré.

Questions fréquentes sur LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie

Comment utiliser LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie ?

LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie se présente sous forme de solution injectable et s'administre par voie intravitréenne. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie est-il disponible sans ordonnance ?

Non, LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie est soumis à prescription médicale (prescription réservée aux spécialistes et services OPHTALMOLOGIE, liste I).

Quelle est la substance active de LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie ?

La substance active de LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie est RANIBIZUMAB.

Qui fabrique LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie ?

LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie est fabriqué par le laboratoire NOVARTIS EUROPHARM (IRLANDE).

Depuis quand LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie est-il autorisé en France ?

LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 23/01/2014.

? À propos de cette notice

Les informations ci-dessus reproduisent le contenu de la notice officielle approuvée pour ce médicament, restructuré éditorialement pour une lecture plus facile.

  • Source officielle : Agence européenne des médicaments (EMA) — European Medicines Agency
  • Titulaire de l'AMM : NOVARTIS EUROPHARM (IRLANDE)
  • Date d'AMM : 23/01/2014
  • Document officiel : voir la notice sur le site de l'ANSM →
Avertissement médical : Cette page est purement informative et ne remplace pas l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Référez-vous toujours à la notice fournie avec le médicament.

Texte officiel (ANSM).

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