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MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon

Substance active : AFLIBERCEPT
Forme galénique : solution injectable
Dosage : 40 mg
Voie d'administration : intravitréenne
Laboratoire : ADVANZ PHARMA LIMITED
Code ATC : —
Conditions de prescription : Sur ordonnance

Alternatives avec la même substance active

Ces médicaments contiennent le même principe actif (AFLIBERCEPT 40 mg 40 mg) et peuvent être utilisés comme alternatives, après avis de votre pharmacien :

Vérifiez la disponibilité et le prix exact auprès de votre pharmacie.

✓Remboursable à 100%
Taux 100%
Présentation1 flacon(s) en verre de 0,1 ml avec aiguille(s) filtre(s)
Prix public248,78 €
dont honoraire de dispensation1,02 €
Remboursé par l'Assurance Maladie248,78 €
Reste à charge0,00 €

Le reste à charge est généralement pris en charge par votre mutuelle. Prix officiels (ANSM).

À quoi sert ce médicament ?

MYNZEPLI est une solution qui est injectée dans l’œil pour traiter chez les adultes des maladies

dégénérescence maculaire liée à l’âge de forme néovasculaire (forme humide de la DMLA),

diminution de la vision due à un œdème maculaire secondaire à une occlusion de branche

veineuse rétinienne (OBVR) ou à une occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR),

diminution de la vision due à un œdème maculaire diabétique (OMD),

diminution de la vision due à une néovascularisation choroïdienne (NVC) secondaire à une

L’aflibercept, la substance active de MYNZEPLI, bloque l’activité d’un groupe de facteurs, appelés

facteur de croissance de l’endothélium vasculaire de type A (VEGF-A) et facteur de croissance

Chez les patients atteints de la forme humide de la DMLA et de NVC myopique, ces facteurs, présents

en excès, sont impliqués dans la formation de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux dans l’œil. Ces

nouveaux vaisseaux sanguins peuvent entraîner la fuite de composants sanguins dans l’œil et

éventuellement endommager les tissus de l’œil responsables de la vision.

Chez les patients atteints d’une OVCR, un blocage se produit dans le vaisseau sanguin principal qui

conduit le sang en dehors de la rétine. En réponse, les taux de VEGF augmentent ce qui entraine une

fuite de liquide dans la rétine et, par conséquent, un gonflement de la macula (la partie de la rétine

responsable de la vision fine) appelé œdème maculaire. Lorsque la macula est gonflée par ce liquide, la

vision centrale devient floue.

Chez les patients atteints d’une OBVR, une ou plusieurs branches du vaisseau sanguin principal qui

conduit le sang en dehors de la rétine sont bloquées. En réponse, les taux de VEGF augmentent ce qui

entraine une fuite de liquide dans la rétine et, par conséquent, un gonflement de la macula.

Un œdème maculaire diabétique est un gonflement de la rétine qui apparait chez les patients diabétiques

et qui est dû à une fuite de liquide des vaisseaux sanguins dans la macula. La macula est la partie de la

rétine responsable de la vision fine. Lorsque la macula est gonflée par ce liquide, la vision centrale

Il a été démontré que MYNZEPLI stoppe la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux

dans l’œil d’où fuit souvent du liquide ou du sang. MYNZEPLI peut aider à stabiliser, et dans de

nombreux cas, à améliorer la perte de vision liée à la forme humide de la DMLA, à l’OVCR, à

l’OBVR, à l’OMD et à la NVC myopique.

Informations à connaître avant de le prendre

MYNZEPLI ne vous sera pas administré

si vous êtes allergique à l’aflibercept ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

si vous présentez une infection active ou suspectée dans ou autour de l’œil (infection oculaire ou

si vous présentez une inflammation sévère de l’œil (signalée par une douleur ou une rougeur).

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant que MYNZEPLI vous soit administré

si vous souffrez d’un glaucome.

si vous avez des antécédents de visions d’éclairs lumineux ou de corps flottants, et si vous voyez

soudainement des corps flottants en plus grand nombre ou de plus grosse taille.

si une opération chirurgicale a été ou doit être pratiquée sur votre œil dans les quatre semaines

précédentes ou à venir.

si vous présentez une forme sévère d’OVCR ou d’OBVR (OVCR ou OBVR ischémique), un

traitement par MYNZEPLI n’est pas recommandé.

De plus, il est important de savoir que

la sécurité et l’efficacité de MYNZEPLI administré dans les deux yeux en même temps n’ont

pas été étudiées. Si MYNZEPLI est utilisé de cette façon, cela pourrait entrainer une

augmentation du risque d’effets indésirables.

les injections de MYNZEPLI peuvent déclencher une augmentation de la pression de l’œil

(pression intraoculaire) chez certains patients dans les 60 minutes suivant l’injection. Votre

médecin mesurera votre pression intraoculaire après chaque injection.

si vous développez une infection ou une inflammation dans l’œil (endophtalmie) ou d’autres

complications, vous pourrez ressentir une douleur dans l’œil ou une gêne accrue, une rougeur de

l’œil s’aggravant, une vision diminuée ou floue, et une sensibilité accrue à la lumière. Il est

important que tout symptôme soit diagnostiqué et traité aussi vite que possible.

votre médecin vérifiera si vous présentez d’autres facteurs qui augmenteraient le risque de

déchirure ou de décollement de l’une des couches situées au fond de votre œil (déchirure ou

décollement de la rétine, et déchirure ou décollement de l’épithélium pigmentaire de la rétine).

Dans ce cas, MYNZEPLI vous sera administré avec prudence.

MYNZEPLI ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que le bénéfice attendu ne

l’emporte sur le risque potentiel pour l’enfant à naître.

les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement et

au moins pendant trois mois après la dernière injection de MYNZEPLI.

L’utilisation systémique d’anti-VEGF (substances similaires à celles contenues dans MYNZEPLI) est

potentiellement associée à un risque de formation de caillots dans les vaisseaux sanguins (événements

thromboemboliques artériels), pouvant entrainer un infarctus ou un accident vasculaire cérébral. Il

existe un risque théorique de survenue de ces événements suite à l’injection de MYNZEPLI dans l’œil.

Les données sont limitées en ce qui concerne la sécurité du traitement des patients présentant une

OVCR, une OBVR, un OMD ou une NVC myopique ayant des antécédents d’accident vasculaire

cérébral ou de petit accident vasculaire cérébral (accident ischémique transitoire) ou une crise

cardiaque dans les 6 derniers mois. Si vous vous trouvez dans l’un de ces cas, MYNZEPLI vous sera

administré avec prudence.

L’expérience est limitée concernant le traitement

des patients atteints d’OMD lié à un diabète de type I.

des patients diabétiques avec des taux de sucre dans le sang très élevé (HbA1c de plus de 12 %).

des patients diabétiques atteints d’une maladie de l’œil appelée « rétinopathie diabétique

proliférante » causée par le diabète.

Il n’y pas d’expérience concernant le traitement

des patients présentant une infection aiguë.

des patients présentant d’autres maladies de l’œil comme un décollement de la rétine ou un trou

dans la macula.

des patients diabétiques avec une hypertension non contrôlée.

des patients non asiatiques présentant une NVC myopique.

des patients traités précédemment pour une NVC myopique.

des patients atteints de NVC myopique présentant des lésions en dehors de la région centrale de

la macula (lésions extra-fovéolaires).

Si vous vous trouvez dans l’un des cas cités ci-dessus, votre médecin prendra en considération ce

manque d’information quand il vous traitera avec MYNZEPLI.

Enfants et adolescents

L’utilisation de MYNZEPLI chez les enfants ou les adolescents de moins de 18 ans n’a pas été étudiée

car la forme humide de la DMLA, l’OVCR, l’OBVR, l’OMD et la NVC myopique surviennent

principalement chez les adultes. C’est pourquoi son utilisation chez les enfants et les adolescents n’est

Autres médicaments et MYNZEPLI

Informez votre médecin si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre

Grossesse et allaitement

Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement

et au moins pendant trois mois après la dernière injection de MYNZEPLI.

Il n’existe pas d’expérience d’utilisation de MYNZEPLI chez la femme enceinte. MYNZEPLI

ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que le bénéfice attendu ne l’emporte sur le

risque potentiel pour l’enfant à naître. Si vous êtes enceinte ou envisagez de l’être, parlez-en

avec votre médecin avant votre traitement par MYNZEPLI.

De petites quantités de MYNZEPLI peuvent passer dans le lait maternel. Les effets sur les

nouveau- nés/nourrissons allaités sont inconnus. L’utilisation de MYNZEPLI n’est pas

recommandée pendant l’allaitement. Si vous allaitez, parlez-en à votre médecin avant de

commencer le traitement par MYNZEPLI.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Après l’injection de MYNZEPLI, il est possible que vous ressentiez des troubles temporaires de la

vision. Ne conduisez pas de véhicules ou n’utilisez pas de machines tant que ces effets persistent.

Informations importantes concernant certains ingrédients de MYNZEPLI

Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par dose, c’est à dire qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

3. Comment MYNZEPLI vous sera-t-il administré

Un médecin ayant l’expérience des injections dans l’œil injectera MYNZEPLI dans votre œil dans des

conditions aseptiques (propres et stériles).

La dose recommandée est de 2 mg d’aflibercept (soit 0,05 mL).

MYNZEPLI est administré sous la forme d’une injection dans l’œil (injection intravitréenne).

Avant l’injection, votre médecin utilisera un collyre désinfectant pour nettoyer votre œil

minutieusement afin d’éviter une infection. Votre médecin vous administrera également un

anesthésique local pour réduire ou pour éviter une éventuelle douleur liée à l’injection.

Forme humide de la DMLA

Les patients atteints de la forme humide de la DMLA sont traités par une injection par mois pendant les

trois premiers mois, suivie d’une autre injection après 2 mois.

Votre médecin décidera par la suite si l’intervalle entre deux injections peut être maintenu tous les

deux mois ou si l’intervalle peut être graduellement étendu par ajustements de 2 ou 4 semaines, si votre

maladie est stable.

Si votre maladie s’aggrave, l’intervalle entre les injections pourra être raccourci.

En l’absence de problème et sauf avis contraire de votre médecin, il n’est pas nécessaire de voir votre

médecin entre les visites d’injection.

Œdème maculaire secondaire à une OVCR ou à une OBVR

Votre médecin déterminera le rythme d’injection vous convenant le mieux. Vous débuterez votre

traitement par une série d’injections mensuelles de MYNZEPLI.

L’intervalle entre les injections ne doit pas être inférieur à un mois.

Si votre état ne s’améliore pas, il est possible que votre médecin décide d’arrêter le traitement par

Le traitement par injections mensuelles de MYNZEPLI continuera jusqu’à ce que votre état se

stabilise. Trois injections mensuelles ou plus peuvent être nécessaires.

Votre médecin fera un suivi de votre réponse au traitement et pourra, pour stabiliser votre état,

poursuivre le traitement en espaçant progressivement les injections. Si votre état s’aggrave avec des

injections espacées, votre médecin réduira l’intervalle entre les injections en conséquence.

Votre médecin décidera du rythme des examens de suivi et des injections en fonction de votre réponse

Œdème maculaire diabétique (OMD)

Les patients atteints d’OMD sont traités par une injection par mois pendant les cinq premiers mois,

puis une injection tous les deux mois.

L’intervalle entre deux injections peut être maintenu à 2 mois ou ajusté à votre état, en fonction des

résultats de vos examens et de l’avis de votre médecin. Votre médecin décidera du rythme des examens

Si votre état ne s’améliore pas, il est possible que votre médecin décide d’arrêter le traitement par

Les patients atteints de NVC myopique sont traités par une injection unique. Vous recevrez des injections

supplémentaires uniquement si les examens réalisés par votre médecin révèlent que votre état ne s’est

L’intervalle entre les injections ne doit pas être inférieur à un mois.

Si votre maladie disparaît puis réapparaît, votre médecin pourra renouveler le traitement. Votre

médecin décidera du rythme des examens de suivi.

Un mode d’emploi détaillé est fourni à la fin de cette notice, à la rubrique « Préparation de

MYNZEPLI et administration à des patients adultes ».

Si une dose de MYNZEPLI a été oubliée

Prenez rendez-vous pour un examen et une injection.

Si vous souhaitez arrêter le traitement par MYNZEPLI

Consultez votre médecin avant d’arrêter le traitement.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre

Effets indésirables éventuels

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Des réactions allergiques (hypersensibilité) peuvent potentiellement survenir. Celles-ci peuvent être

graves et nécessitent que vous contactiez immédiatement votre médecin.

L’administration de MYNZEPLI peut entraîner certains effets indésirables affectant les yeux qui sont

dus à la procédure d’injection. Certains de ces effets peuvent être graves et il peut s’agir d’une cécité,

d’une infection ou inflammation grave dans l’œil (endophtalmie), d’un décollement, d’une

déchirure ou d’un saignement de la couche sensible à la lumière située à l’arrière de l’œil

(décollement ou déchirure de la rétine), d’une opacification du cristallin (cataracte), d’un

saignement dans l’œil (hémorragie vitréenne), d’un décollement entre la substance gélatineuse à

l’intérieur de l’œil et la rétine (décollement du vitré) et d’une augmentation de la pression à

l’intérieur de l’œil, voir rubrique 2. Ces effets indésirables graves qui affectent les yeux sont survenus

dans moins d’une injection sur 1 900 dans les études cliniques.

Si votre vision diminue soudainement après votre injection, ou si votre œil devient plus douloureux ou

plus rouge, contactez immédiatement votre médecin.

Liste des effets indésirables signalés

La liste suivante présente les effets indésirables qui ont été observés et qui sont susceptibles d’être liés à

la procédure d’injection ou au médicament. Ne vous alarmez pas, vous ne présenterez peut-être aucun

de ces effets. Parlez toujours avec votre médecin si vous suspectez le moindre effet indésirable.

Effets indésirables très fréquents (pouvant concerner plus de 1 patient sur 10) :

baisse de la vision

saignement à l’arrière de l’œil (hémorragie rétinienne)

œil injecté de sang causé par des saignements de petits vaisseaux dans les couches extérieures de

Effets indésirables fréquents (pouvant concerner jusqu’à 1 patient sur 10) :

décollement ou déchirure de l’une des couches situées à l’arrière de l’œil, entrainant des éclairs

lumineux avec des corps flottants, pouvant parfois aller jusqu’à une perte de la vision

(déchirure* /décollement de l’épithélium pigmentaire rétinien, déchirure/décollement de la rétine)

o *Affections connues pour être associées à la forme humide de la DMLA ; observées

uniquement chez les patients atteints de la forme humide de la DMLA.

dégénérescence de la rétine entrainant une vision perturbée

saignement dans l’œil (hémorragie vitréenne)

certaines formes d’opacification du cristallin (cataracte)

lésions de la membrane située à l’avant du globe oculaire (la cornée)

augmentation de la pression dans l’œil

taches mobiles dans le champ visuel (corps flottants)

décollement entre la substance gélatineuse à l’intérieur de l’œil et la rétine (décollement du vitré

entrainant des éclairs lumineux avec des corps flottants)

sensation d’avoir quelque chose dans l’œil

augmentation de la production de larmes

gonflement de la paupière

saignement au site d’injection

rougeur de l’œil

Effets indésirables peu fréquents (pouvant concerner jusqu’à 1 patient sur 100) :

réactions allergiques (hypersensibilité)**

o ** Des réactions allergiques telles que des éruptions cutanées, des démangeaisons cutanées

(prurit), des plaques cutanées rouges en relief (urticaire), et quelques cas de réactions

allergiques sévères (anaphylactiques/anaphylactoïdes) ont été rapportées.

inflammation ou infection grave à l’intérieur de l’œil (endophtalmie)

inflammation de l’iris ou d’autres parties de l’œil (iritis, uvéite, iridocyclite, inflammation de la

sensation anormale dans l’œil

irritation de la paupière

gonflement de la membrane située à l’avant du globe oculaire (la cornée)

Effets indésirables rares (pouvant concerner jusqu’à 1 patient sur 1 000) :

perte de la vision

opacification du cristallin due à un traumatisme (cataracte traumatique)

inflammation de la substance gélatineuse à l’intérieur de l’œil

pus dans l’œil

Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) :

inflammation de la partie blanche de l’œil associée à des rougeurs et des douleurs (sclérite)

Dans les essais cliniques, une augmentation de l’incidence de saignement des petits vaisseaux sanguins

dans la couche externe de l’œil (hémorragie conjonctivale) a été observée chez les patients atteints de

la forme humide de la DMLA traités par des fluidifiants du sang. Cette augmentation de l’incidence

était comparable entre les patients traités par le ranibizumab et ceux traités par MYNZEPLI.

L’utilisation systémique d’inhibiteurs du VEGF, des substances similaires à celles contenues dans

MYNZEPLI, est potentiellement associée à un risque de formation de caillots sanguins bouchant les

vaisseaux sanguins (événements thromboemboliques artériels), pouvant entraîner une crise cardiaque

ou un accident vasculaire cérébral (AVC). Il existe un risque théorique de survenue de ce type

d’événement suite à l’injection de MYNZEPLI dans l’œil.

Comme avec toutes les protéines thérapeutiques, il existe un risque de réaction immunitaire (formation

d’anticorps) lors de l’utilisation de MYNZEPLI.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique aussi à

tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les

effets indésirables directement directement via le système national de déclaration décrit en Annexe V.

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité

Comment le conserver ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte et l’étiquette après

EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (2 °C - 8 °C). Ne pas congeler.

Le blister non ouvert peut être conservé à l’extérieur du réfrigérateur en dessous de 25 °C pendant

24 heures maximum.

Conserver dans l’emballage d’origine à l’abri de la lumière.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à

Contenu de l'emballage et autres informations

Ce que contient MYNZEPLI

La substance active est l’aflibercept. Une seringue préremplie contient un volume extractible

d’au moins 0,09 mL, équivalant à au moins 3,6 mg d’aflibercept. Une seringue préremplie

permet d’administrer une dose de 2 mg d’aflibercept contenue dans 0,05 mL.

Les autres composants sont : L-histidine, L-histidine monohydrochlorure monohydraté,

tréhalose dihydraté, poloxamère 188, eau pour préparations injectables.

Aspect de MYNZEPLI et contenu de l’emballage extérieur

MYNZEPLI est une solution injectable (injection) en seringue préremplie. La solution est incolore à

Boîte de 1 seringue préremplie.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Advanz Pharma Limited

Unit 17 Northwood House

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments https://www.ema.europa.eu.

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de la santé :

Préparation et administration de MYNZEPLI

La seringue préremplie doit être uniquement utilisée pour le traitement d’un seul œil. L’extraction de

multiples doses d’une seringue préremplie peut augmenter le risque de contamination et d’infection

Ne pas ouvrir la plaquette stérile de la seringue préremplie en dehors de la salle d’administration

prévue à cet effet. Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la

réglementation en vigueur.

La seringue préremplie contient plus que la dose recommandée de 2 mg d’aflibercept (correspondant à

0,05 mL). Le volume excédentaire doit être éliminé avant l’administration.

La solution doit être inspectée visuellement avant d’être administrée afin de détecter la présence de

particules étrangères et/ou un changement de coloration ou de son aspect physique. Dans l’un ou

l’autre de ces cas, jeter le médicament.

Pour l’injection intravitréenne, une aiguille d’injection de 30 G ×13 mm doit être utilisée.

Mode d’emploi de la seringue préremplie :

1. Dès que tout est prêt pour l’administration MYNZEPLI, ouvrir l’emballage extérieur et en

retirer le blister stérilisé. Ouvrir délicatement le blister en garantissant la stérilité de son

contenu. Conserver la seringue sur un plateau stérile jusqu’au moment de l’assemblage.

2. Retirer de manière aseptique la seringue du blister stérilisé.

3. Pour retirer le capuchon de la seringue, maintenir la

seringue d’une main tout en utilisant l’autre main pour

saisir le capuchon de la seringue entre le pouce et

l’index. Remarque : vous devez dévisser (et non tirer) le

capuchon de la seringue.

4. Pour éviter de compromettre la stérilité du produit, ne pas tirer le piston vers l’arrière.

5. Fixer fermement, de manière aseptique, l’aiguille

d’injection sur l’extrémité Luer Lock de la seringue par

un mouvement de rotation.

6. En tenant la seringue avec l’aiguille dirigée vers le haut,

vérifier l’absence de bulles d’air dans la seringue. Si

des bulles sont présentes, tapoter doucement la seringue

avec le doigt pour que les bulles remontent jusqu’en

7. Le volume excédentaire doit être éliminé avant l’administration. Eliminer toutes les bulles et

expulser l’excédent de médicament, en appuyant lentement sur le piston pour aligner la

base de l’extrémité en dôme du piston (pas la pointe du dôme) avec la ligne de dosage sur

la seringue (équivalant à 0,05 mL c’est-à-dire 2 mg d’aflibercept).

Remarque : ce positionnement précis du piston est très important, car un positionnement

incorrect du piston peut amener à administrer une dose plus ou moins importante que la dose

8. Injecter en appuyant sur le piston avec précaution et en exerçant une pression constante.

N'appliquez pas de pression supplémentaire une fois que le piston a atteint la butée de la

seringue. N'administrez aucune solution résiduelle observée dans la seringue.

9. La seringue préremplie est à usage unique exclusivement. L’extraction de doses multiples à

partir d’une seringue préremplie peut augmenter le risque de contamination et d’infection

Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en

Notice : Information du patient

MYNZEPLI 40 mg/mL solution injectable en flacon

Ce médicament fait l'objet d'une surveillance supplémentaire qui permettra l'identification rapide

de nouvelles informations relatives à la sécurité. Vous pouvez y contribuer en signalant tout effet

indésirable que vous observez. Voir en fin de rubrique 4 comment déclarer les effets indésirables.

Veuillez lire attentivement cette notice avant de recevoir ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique

aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice

1. Qu’est-ce que MYNZEPLI et dans quel cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant que MYNZEPLI vous soit administré

3. Comment MYNZEPLI vous sera-t-il administré

4. Quels sont les effets indésirables éventuels

5. Comment conserver MYNZEPLI

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est-ce que MYNZEPLI et dans quel cas est-il utilisé

MYNZEPLI est une solution qui est injectée dans l’œil pour traiter chez les adultes des maladies

dégénérescence maculaire liée à l’âge de forme néovasculaire (forme humide de la DMLA),

diminution de la vision due à un œdème maculaire secondaire à une occlusion de branche

veineuse rétinienne (OBVR) ou à une occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR),

diminution de la vision due à un œdème maculaire diabétique (OMD),

diminution de la vision due à une néovascularisation choroïdienne (NVC) secondaire à une

L’aflibercept, la substance active de MYNZEPLI, bloque l’activité d’un groupe de facteurs, appelés

facteur de croissance de l’endothélium vasculaire de type A (VEGF-A) et facteur de croissance

Chez les patients atteints de la forme humide de la DMLA et de NVC myopique, ces facteurs, présents

en excès, sont impliqués dans la formation de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux dans l’œil. Ces

nouveaux vaisseaux sanguins peuvent entraîner la fuite de composants sanguins dans l’œil et

éventuellement endommager les tissus de l’œil responsables de la vision.

Chez les patients atteints d’une OVCR, un blocage se produit dans le vaisseau sanguin principal qui

conduit le sang en dehors de la rétine. En réponse, les taux de VEGF augmentent ce qui entraine une

fuite de liquide dans la rétine et, par conséquent, un gonflement de la macula (la partie de la rétine

responsable de la vision fine) appelé œdème maculaire. Lorsque la macula est gonflée par ce liquide, la

vision centrale devient floue.

Chez les patients atteints d’une OBVR, une ou plusieurs branches du vaisseau sanguin principal qui

conduit le sang en dehors de la rétine sont bloquées. En réponse, les taux de VEGF augmentent ce qui

entraine une fuite de liquide dans la rétine et, par conséquent, un gonflement de la macula.

Un œdème maculaire diabétique est un gonflement de la rétine qui apparait chez les patients diabétiques

et qui est dû à une fuite de liquide des vaisseaux sanguins dans la macula. La macula est la partie de la

rétine responsable de la vision fine. Lorsque la macula est gonflée par ce liquide, la vision centrale

Il a été démontré que MYNZEPLI stoppe la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux

dans l’œil d’où fuit souvent du liquide ou du sang. MYNZEPLI peut aider à stabiliser, et dans de

nombreux cas, à améliorer la perte de vision liée à la forme humide de la DMLA, à l’OVCR, à

l’OBVR, à l’OMD et à la NVC myopique.

2. Quelles sont les informations à connaître avant que MYNZEPLI vous soit administré

MYNZEPLI ne vous sera pas administré

si vous êtes allergique à l’aflibercept ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

si vous présentez une infection active ou suspectée dans ou autour de l’œil (infection oculaire ou

si vous présentez une inflammation sévère de l’œil (signalée par une douleur ou une rougeur).

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant que MYNZEPLI vous soit administré :

si vous souffrez d’un glaucome.

si vous avez des antécédents de visions d’éclairs lumineux ou de corps flottants, et si vous voyez

soudainement des corps flottants en plus grand nombre ou de plus grosse taille.

si une opération chirurgicale a été ou doit être pratiquée sur votre œil dans les quatre semaines

précédentes ou à venir.

si vous présentez une forme sévère d’OVCR ou d’OBVR (OVCR ou OBVR ischémique), un

traitement par MYNZEPLI n’est pas recommandé.

De plus, il est important de savoir que :

la sécurité et l’efficacité de MYNZEPLI administré dans les deux yeux en même temps n’ont

pas été étudiées. Si MYNZEPLI est utilisé de cette façon, cela pourrait entrainer une

augmentation du risque d’effets indésirables.

les injections de MYNZEPLI peuvent déclencher une augmentation de la pression de l’œil

(pression intraoculaire) chez certains patients dans les 60 minutes suivant l’injection. Votre

médecin mesurera votre pression intraoculaire après chaque injection.

si vous développez une infection ou une inflammation dans l’œil (endophtalmie) ou d’autres

complications, vous pourrez ressentir une douleur dans l’œil ou une gêne accrue, une rougeur de

l’œil s’aggravant, une vision diminuée ou floue, et une sensibilité accrue à la lumière. Il est

important que tout symptôme soit diagnostiqué et traité aussi vite que possible.

votre médecin vérifiera si vous présentez d’autres facteurs qui augmenteraient le risque de

déchirure ou de décollement de l’une des couches situées au fond de votre œil (déchirure ou

décollement de la rétine, et déchirure ou décollement de l’épithélium pigmentaire de la rétine).

Dans ce cas, MYNZEPLI vous sera administré avec prudence.

MYNZEPLI ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que le bénéfice attendu ne

l’emporte sur le risque potentiel pour l’enfant à naître.

les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement et

au moins pendant trois mois après la dernière injection de MYNZEPLI.

L’utilisation systémique d’anti-VEGF (substances similaires à celles contenues dans MYNZEPLI) est

potentiellement associée à un risque de formation de caillots dans les vaisseaux sanguins (événements

thromboemboliques artériels), pouvant entrainer un infarctus ou un accident vasculaire cérébral. Il

existe un risque théorique de survenue de ces événements suite à l’injection de MYNZEPLI dans l’œil.

Les données sont limitées en ce qui concerne la sécurité du traitement des patients présentant une

OVCR, une OBVR, un OMD ou une NVC myopique ayant des antécédents d’accident vasculaire

cérébral ou de petit accident vasculaire cérébral (accident ischémique transitoire) ou une crise

cardiaque dans les 6 derniers mois. Si vous vous trouvez dans l’un de ces cas, MYNZEPLI vous sera

administré avec prudence.

L’expérience est limitée concernant le traitement :

des patients atteints d’OMD lié à un diabète de type I.

des patients diabétiques avec des taux de sucre dans le sang très élevé (HbA1c de plus de 12 %).

des patients diabétiques atteints d’une maladie de l’œil appelée « rétinopathie diabétique

proliférante » causée par le diabète.

Il n’y pas d’expérience concernant le traitement :

des patients présentant une infection aiguë.

des patients présentant d’autres maladies de l’œil comme un décollement de la rétine ou un trou

dans la macula.

des patients diabétiques avec une hypertension non contrôlée.

des patients non asiatiques présentant une NVC myopique.

des patients traités précédemment pour une NVC myopique.

des patients atteints de NVC myopique présentant des lésions en dehors de la région centrale de la

macula (lésions extra-fovéolaires).

Si vous vous trouvez dans l’un des cas cités ci-dessus, votre médecin prendra en considération ce

manque d’information quand il vous traitera avec MYNZEPLI.

Enfants et adolescents

L’utilisation de MYNZEPLI chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n’a pas été étudiée

car la forme humide de la DMLA, l’OVCR, l’OBVR, l’OMD et la NVC myopique surviennent

principalement chez les adultes. C’est pourquoi son utilisation chez les enfants et les adolescents n’est

Autres médicaments et MYNZEPLI

Informez votre médecin si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre

Grossesse et allaitement

Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement

et au moins pendant trois mois après la dernière injection de MYNZEPLI.

Il n’existe pas d’expérience d’utilisation de MYNZEPLI chez la femme enceinte. MYNZEPLI

ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que le bénéfice attendu ne l’emporte sur le

risque potentiel pour l’enfant à naître. Si vous êtes enceinte ou envisagez de l’être, parlez-en

avec votre médecin avant votre traitement par MYNZEPLI.

De petites quantités de MYNZEPLI peuvent passer dans le lait maternel. Les effets sur les

nouveau- nés/nourrissons allaités sont inconnus. L’utilisation de MYNZEPLI n’est pas

recommandée pendant l’allaitement. Si vous allaitez, parlez-en à votre médecin avant de

commencer le traitement par MYNZEPLI.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Après l’injection de MYNZEPLI, il est possible que vous ressentiez des troubles temporaires de la

vision. Ne conduisez pas de véhicules ou n’utilisez pas de machines tant que ces effets persistent.

Informations importantes concernant certains ingrédients de MYNZEPLI

Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par dose, c’est à dire qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

3. Comment MYNZEPLI vous sera-t-il administré

Un médecin ayant l’expérience des injections dans l’œil injectera MYNZEPLI dans votre œil dans des

conditions aseptiques (propres et stériles).

La dose recommandée est de 2 mg d’aflibercept (soit 0,05 mL).

MYNZEPLI est administré sous la forme d’une injection dans l’œil (injection intravitréenne).

Avant l’injection, votre médecin utilisera un collyre désinfectant pour nettoyer votre œil

minutieusement afin d’éviter une infection. Votre médecin vous administrera également un

anesthésique local pour réduire ou pour éviter une éventuelle douleur liée à l’injection.

Forme humide de la DMLA

Les patients atteints de la forme humide de la DMLA sont traités par une injection par mois pendant les

trois premiers mois, suivie d’une autre injection après 2 mois.

Votre médecin décidera par la suite si l’intervalle entre deux injections peut être maintenu tous les

deux mois ou si l’intervalle peut être graduellement étendu par ajustements de 2 ou 4 semaines, si votre

maladie est stable.

Si votre maladie s’aggrave, l’intervalle entre les injections pourra être raccourci.

En l’absence de problème et sauf avis contraire de votre médecin, il n’est pas nécessaire de voir votre

médecin entre les visites d’injection.

Œdème maculaire secondaire à une OVCR ou à une OBVR

Votre médecin déterminera le rythme d’injection vous convenant le mieux. Vous débuterez votre

traitement par une série d’injections mensuelles de MYNZEPLI.

L’intervalle entre les injections ne doit pas être inférieur à un mois.

Si votre état ne s’améliore pas, il est possible que votre médecin décide d’arrêter le traitement par

Le traitement par injections mensuelles continuera jusqu’à ce que votre état se stabilise. Trois

injections mensuelles ou plus peuvent être nécessaires.

Votre médecin fera un suivi de votre réponse au traitement et pourra, pour stabiliser votre état,

poursuivre le traitement en espaçant progressivement les injections. Si votre état s’aggrave avec des

injections espacées, votre médecin réduira l’intervalle entre les injections en conséquence.

Votre médecin décidera du rythme des examens de suivi et des injections en fonction de votre réponse

Œdème maculaire diabétique (OMD)

Les patients atteints d’OMD sont traités par une injection par mois pendant les cinq premiers mois,

puis une injection tous les deux mois.

L’intervalle entre deux injections peut être maintenu à 2 mois ou ajusté selon votre état, en fonction

des résultats de vos examens et de l’avis de votre médecin. Votre médecin décidera du rythme des

examens de suivi.

Si votre état ne s’améliore pas, il est possible que votre médecin décide d’arrêter le traitement par

Les patients atteints de NVC myopique sont traités par une injection unique. Vous recevrez des injections

supplémentaires uniquement si les examens réalisés par votre médecin révèlent que votre état ne s’est

L’intervalle entre les injections ne doit pas être inférieur à un mois.

Si votre maladie disparaît puis réapparaît, votre médecin pourra renouveler le traitement. Votre médecin

décidera du rythme des examens de suivi.

Si une dose de MYNZEPLI a été oubliée

Prenez rendez-vous pour un examen et une injection.

Si vous souhaitez arrêter le traitement par MYNZEPLI

Consultez votre médecin avant d’arrêter le traitement.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

4. Quels sont les effets indésirables éventuels

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Des réactions allergiques (hypersensibilité) peuvent potentiellement survenir. Celles-ci peuvent être

graves et nécessitent que vous contactiez immédiatement votre médecin.

L’administration de MYNZEPLI peut entraîner certains effets indésirables affectant les yeux qui sont

dus à la procédure d’injection. Certains de ces effets peuvent être graves et il peut s’agir d’une cécité,

d’une infection ou inflammation grave dans l’œil (endophtalmie), d’un décollement, d’une

déchirure ou d’un saignement de la couche sensible à la lumière située à l’arrière de l’œil

(décollement ou déchirure de la rétine), d’une opacification du cristallin (cataracte), d’un

saignement dans l’œil (hémorragie vitréenne), d’un décollement entre la substance gélatineuse à

l’intérieur de l’œil et la rétine (décollement du vitré) et d’une augmentation de la pression à

l’intérieur de l’œil, voir rubrique 2. Ces effets indésirables graves qui affectent les yeux sont survenus

dans moins d’une injection sur 1 900 dans les études cliniques.

Si votre vision diminue soudainement après votre injection, ou si votre œil devient plus douloureux ou

plus rouge, contactez immédiatement votre médecin.

Liste des effets indésirables signalés

La liste suivante présente les effets indésirables qui ont été observés et qui sont susceptibles d’être liés à

la procédure d’injection ou au médicament. Ne vous alarmez pas, vous ne présenterez peut-être aucun

de ces effets. Parlez toujours avec votre médecin si vous suspectez le moindre effet indésirable.

Effets indésirables très fréquents (pouvant concerner plus de 1 patient sur 10) :

baisse de la vision

saignement à l’arrière de l’œil (hémorragie rétinienne)

œil injecté de sang causé par des saignements de petits vaisseaux dans les couches extérieures de

Effets indésirables fréquents (pouvant concerner jusqu’à 1 patient sur 10) :

décollement ou déchirure de l’une des couches situées à l’arrière de l’œil, entrainant des éclairs

lumineux avec des corps flottants, pouvant parfois aller jusqu’à une perte de la vision

(déchirure* /décollement de l’épithélium pigmentaire rétinien, déchirure/décollement de la rétine)

dégénérescence de la rétine (entrainant une vision perturbée)

saignement dans l’œil (hémorragie vitréenne)

certaines formes d’opacification du cristallin (cataracte)

lésions de la membrane située à l’avant du globe oculaire (la cornée)

augmentation de la pression dans l’œil

taches mobiles dans le champ visuel (corps flottants)

décollement entre la substance gélatineuse à l’intérieur de l’œil et la rétine (décollement du vitré

entrainant des éclairs lumineux avec des corps flottants)

sensation d’avoir quelque chose dans l’œil

augmentation de la production de larmes

gonflement de la paupière

saignement au site d’injection

rougeur de l’œil

* Affections connues pour être associées à la forme humide de la DMLA ; observées uniquement

chez les patients atteints de la forme humide de la DMLA.

Effets indésirables peu fréquents (pouvant concerner jusqu’à 1 patient sur 100) :

réactions allergiques (hypersensibilité)**

inflammation ou infection grave à l’intérieur de l’œil (endophtalmie)

inflammation de l’iris ou d’autres parties de l’œil (iritis, uvéite, iridocyclite, inflammation de la

sensation anormale dans l’œil

irritation de la paupière

gonflement de la membrane située à l’avant du globe oculaire (la cornée)

** Des réactions allergiques telles que des éruptions cutanées, des démangeaisons cutanées (prurit),

des plaques cutanées rouges en relief (urticaire), et quelques cas de réactions allergiques

sévères (anaphylactiques/anaphylactoïdes) ont été rapportées.

Effets indésirables rares (pouvant concerner jusqu’à 1 patient sur 1 000) :

perte de la vision

opacification du cristallin due à un traumatisme (cataracte traumatique)

inflammation de la substance gélatineuse à l’intérieur de l’œil

pus dans l’œil

Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) :

inflammation de la partie blanche de l’œil associée à des rougeurs et des douleurs (sclérite)

Dans les essais cliniques, une augmentation de l’incidence de saignement des petits vaisseaux sanguins

dans la couche externe de l’œil (hémorragie conjonctivale) a été observée chez les patients atteints de

la forme humide de la DMLA traités par des fluidifiants du sang. Cette augmentation de l’incidence

était comparable entre les patients traités par le ranibizumab et ceux traités par MYNZEPLI.

L’utilisation systémique d’inhibiteurs du VEGF, des substances similaires à celles contenues dans

MYNZEPLI, est potentiellement associée à un risque de formation de caillots sanguins bouchant les

vaisseaux sanguins (événements thromboemboliques artériels), pouvant entraîner une crise cardiaque

ou un accident vasculaire cérébral (AVC). Il existe un risque théorique de survenue de ce type

d’événement suite à l’injection de MYNZEPLI dans l’œil.

Comme avec toutes les protéines thérapeutiques, il existe un risque de réaction immunitaire (formation

d’anticorps) lors de l’utilisation de MYNZEPLI.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique aussi à

tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer

les effets indésirables directement via le système national de déclaration décrit en Annexe V. En

signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du

5. Comment conserver MYNZEPLI

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte et l’étiquette

après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (2°C - 8°C). Ne pas congeler.

Le flacon non ouvert peut être conservé à l’extérieur du réfrigérateur en dessous de 25 °C

pendant 24 heures maximum.

Conserver dans l’emballage d’origine à l’abri de la lumière.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient MYNZEPLI

La substance active est l’aflibercept. Un flacon contient un volume extractible d’au moins 0,1

mL, équivalant à au moins 4 mg d’aflibercept. Un flacon permet d’administrer une dose de 2 mg

d’aflibercept contenue dans 0,05 mL.

Les autres composants sont : L-histidine, L-histidine monohydrochlorure monohydraté,

tréhalose dihydraté, poloxamère 188, eau pour préparations injectables.

Aspect de MYNZEPLIet contenu de l’emballage extérieur

MYNZEPLI est une solution injectable (injection) en flacon. La solution est incolore à jaune pâle.

Boîte de 1 flacon + 1 aiguille à filtre.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Advanz Pharma Limited

Unit 17 Northwood House

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments https://www.ema.europa.eu.

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de la santé :

Le flacon doit être uniquement utilisé pour le traitement d’un seul œil.

Le flacon contient plus que la dose recommandée de 2 mg d’aflibercept (correspondant à 0,05 mL). Le

volume excédentaire doit être éliminé avant l’administration.

La solution doit être inspectée visuellement avant d’être administrée afin de détecter la présence de

particules étrangères et/ou un changement de coloration ou de son aspect physique. Dans l’un ou

l’autre de ces cas, jeter le médicament.

L’aiguille à filtre :

L'aiguille à filtre Blunt (Fill), non destinée à l’injection cutanée. Ne pas autoclaver l'aiguille à filtre

L’aiguille à filtre est apyrogène. Ne pas utiliser si l'emballage individuel est endommagé.

Jeter l'aiguille à filtre Blunt (Fill) usagée dans un collecteur à aiguilles homologué pour objets

tranchants. Attention : La réutilisation de l'aiguille à filtre peut entraîner une infection ou une autre

Pour l’injection intravitréenne, une aiguille d’injection de 30 G x 13 mm doit être utilisée.

Mode d’emploi du flacon :

1. Retirer le capuchon en plastique et désinfecter la partie

extérieure du bouchon en caoutchouc du flacon.

2. Fixer l’aiguille de 18 G à filtre de 5 microns, fournie dans

l’emballage, sur une seringue Luer Lock stérile de 1 mL.

3. Enfoncer l’aiguille à filtre au centre du bouchon du flacon jusqu’à ce que l’aiguille soit

complètement insérée dans le flacon et que son extrémité touche le fond ou les bords du fond

4. Prélever tout le contenu du flacon de MYNZEPLI dans la seringue de manière aseptique, en

maintenant le flacon à la verticale et légèrement incliné pour faciliter une complète aspiration.

Pour éviter la pénétration d’air, vérifier que le biseau de l’aiguille à filtre est immergé dans le

liquide. Continuer à incliner le flacon pendant l’aspiration en gardant le biseau de l’aiguille à

filtre immergé dans le liquide.

5. Veiller à tirer suffisamment la tige du piston lors du prélèvement du contenu du flacon de

manière à totalement vider l’aiguille à filtre.

6. Retirer l’aiguille à filtre et l’éliminer selon la procédure appropriée.

Remarque : l’aiguille à filtre ne doit pas être utilisée pour l’injection intravitréenne.

7. Fixer fermement de manière aseptique l’aiguille pour

injection de 30 G x 13 mm sur l’extrémité Luer Lock de

la seringue par un mouvement de rotation.

8. En tenant la seringue avec l’aiguille dirigée vers le haut,

vérifier l’absence de bulles d’air dans la seringue. Si des

bulles sont présentes, tapoter doucement la seringue avec

le doigt pour que les bulles remontent jusqu’en haut.

9. Éliminer toutes les bulles et expulser l’excédent de médicament en appuyant lentement sur le

piston de telle manière que le bord plat du piston soit aligné avec le repère qui indique 0,05

mL sur la seringue.

10. Le flacon est à usage unique exclusivement. L’extraction de doses multiples à partir d’un

flacon peut augmenter le risque de contamination et d’infection consécutive.

Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en

Questions fréquentes sur MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon

Comment utiliser MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon ?

MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon se présente sous forme de solution injectable et s'administre par voie intravitréenne. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon est-il disponible sans ordonnance ?

Non, MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon est soumis à prescription médicale (prescription réservée aux spécialistes et services OPHTALMOLOGIE, liste I).

Quelle est la substance active de MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon ?

La substance active de MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon est AFLIBERCEPT.

Qui fabrique MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon ?

MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon est fabriqué par le laboratoire ADVANZ PHARMA LIMITED.

Depuis quand MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon est-il autorisé en France ?

MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 18/08/2025.

⚕ Pour les professionnels — Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP)

Informations techniques destinées aux professionnels de santé. Le RCP est le document officiel approuvé par l'ANSM/EMA. Il ne remplace pas la notice ni l'avis du médecin.

✓Remboursé à 100%Taux 100%
Présentation1 flacon(s) en verre de 0,1 ml avec aiguille(s) filtre(s)
Prix public247,75 €
Remboursé par l'Assurance Maladie247,75 €
Reste à charge0,00 €

Le reste à charge est généralement pris en charge par votre mutuelle.

À quoi sert ce médicament ?

MYNZEPLI est une solution qui est injectée dans l’œil pour traiter chez les adultes des maladies

dégénérescence maculaire liée à l’âge de forme néovasculaire (forme humide de la DMLA),

diminution de la vision due à un œdème maculaire secondaire à une occlusion de branche

veineuse rétinienne (OBVR) ou à une occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR),

diminution de la vision due à un œdème maculaire diabétique (OMD),

diminution de la vision due à une néovascularisation choroïdienne (NVC) secondaire à une

L’aflibercept, la substance active de MYNZEPLI, bloque l’activité d’un groupe de facteurs, appelés

facteur de croissance de l’endothélium vasculaire de type A (VEGF-A) et facteur de croissance

Chez les patients atteints de la forme humide de la DMLA et de NVC myopique, ces facteurs, présents

en excès, sont impliqués dans la formation de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux dans l’œil. Ces

nouveaux vaisseaux sanguins peuvent entraîner la fuite de composants sanguins dans l’œil et

éventuellement endommager les tissus de l’œil responsables de la vision.

Chez les patients atteints d’une OVCR, un blocage se produit dans le vaisseau sanguin principal qui

conduit le sang en dehors de la rétine. En réponse, les taux de VEGF augmentent ce qui entraine une

fuite de liquide dans la rétine et, par conséquent, un gonflement de la macula (la partie de la rétine

responsable de la vision fine) appelé œdème maculaire. Lorsque la macula est gonflée par ce liquide, la

vision centrale devient floue.

Chez les patients atteints d’une OBVR, une ou plusieurs branches du vaisseau sanguin principal qui

conduit le sang en dehors de la rétine sont bloquées. En réponse, les taux de VEGF augmentent ce qui

entraine une fuite de liquide dans la rétine et, par conséquent, un gonflement de la macula.

Un œdème maculaire diabétique est un gonflement de la rétine qui apparait chez les patients diabétiques

et qui est dû à une fuite de liquide des vaisseaux sanguins dans la macula. La macula est la partie de la

rétine responsable de la vision fine. Lorsque la macula est gonflée par ce liquide, la vision centrale

Il a été démontré que MYNZEPLI stoppe la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux

dans l’œil d’où fuit souvent du liquide ou du sang. MYNZEPLI peut aider à stabiliser, et dans de

nombreux cas, à améliorer la perte de vision liée à la forme humide de la DMLA, à l’OVCR, à

l’OBVR, à l’OMD et à la NVC myopique.

Informations à connaître avant de le prendre

MYNZEPLI ne vous sera pas administré

si vous êtes allergique à l’aflibercept ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

si vous présentez une infection active ou suspectée dans ou autour de l’œil (infection oculaire ou

si vous présentez une inflammation sévère de l’œil (signalée par une douleur ou une rougeur).

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant que MYNZEPLI vous soit administré

si vous souffrez d’un glaucome.

si vous avez des antécédents de visions d’éclairs lumineux ou de corps flottants, et si vous voyez

soudainement des corps flottants en plus grand nombre ou de plus grosse taille.

si une opération chirurgicale a été ou doit être pratiquée sur votre œil dans les quatre semaines

précédentes ou à venir.

si vous présentez une forme sévère d’OVCR ou d’OBVR (OVCR ou OBVR ischémique), un

traitement par MYNZEPLI n’est pas recommandé.

De plus, il est important de savoir que

la sécurité et l’efficacité de MYNZEPLI administré dans les deux yeux en même temps n’ont

pas été étudiées. Si MYNZEPLI est utilisé de cette façon, cela pourrait entrainer une

augmentation du risque d’effets indésirables.

les injections de MYNZEPLI peuvent déclencher une augmentation de la pression de l’œil

(pression intraoculaire) chez certains patients dans les 60 minutes suivant l’injection. Votre

médecin mesurera votre pression intraoculaire après chaque injection.

si vous développez une infection ou une inflammation dans l’œil (endophtalmie) ou d’autres

complications, vous pourrez ressentir une douleur dans l’œil ou une gêne accrue, une rougeur de

l’œil s’aggravant, une vision diminuée ou floue, et une sensibilité accrue à la lumière. Il est

important que tout symptôme soit diagnostiqué et traité aussi vite que possible.

votre médecin vérifiera si vous présentez d’autres facteurs qui augmenteraient le risque de

déchirure ou de décollement de l’une des couches situées au fond de votre œil (déchirure ou

décollement de la rétine, et déchirure ou décollement de l’épithélium pigmentaire de la rétine).

Dans ce cas, MYNZEPLI vous sera administré avec prudence.

MYNZEPLI ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que le bénéfice attendu ne

l’emporte sur le risque potentiel pour l’enfant à naître.

les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement et

au moins pendant trois mois après la dernière injection de MYNZEPLI.

L’utilisation systémique d’anti-VEGF (substances similaires à celles contenues dans MYNZEPLI) est

potentiellement associée à un risque de formation de caillots dans les vaisseaux sanguins (événements

thromboemboliques artériels), pouvant entrainer un infarctus ou un accident vasculaire cérébral. Il

existe un risque théorique de survenue de ces événements suite à l’injection de MYNZEPLI dans l’œil.

Les données sont limitées en ce qui concerne la sécurité du traitement des patients présentant une

OVCR, une OBVR, un OMD ou une NVC myopique ayant des antécédents d’accident vasculaire

cérébral ou de petit accident vasculaire cérébral (accident ischémique transitoire) ou une crise

cardiaque dans les 6 derniers mois. Si vous vous trouvez dans l’un de ces cas, MYNZEPLI vous sera

administré avec prudence.

L’expérience est limitée concernant le traitement

des patients atteints d’OMD lié à un diabète de type I.

des patients diabétiques avec des taux de sucre dans le sang très élevé (HbA1c de plus de 12 %).

des patients diabétiques atteints d’une maladie de l’œil appelée « rétinopathie diabétique

proliférante » causée par le diabète.

Il n’y pas d’expérience concernant le traitement

des patients présentant une infection aiguë.

des patients présentant d’autres maladies de l’œil comme un décollement de la rétine ou un trou

dans la macula.

des patients diabétiques avec une hypertension non contrôlée.

des patients non asiatiques présentant une NVC myopique.

des patients traités précédemment pour une NVC myopique.

des patients atteints de NVC myopique présentant des lésions en dehors de la région centrale de

la macula (lésions extra-fovéolaires).

Si vous vous trouvez dans l’un des cas cités ci-dessus, votre médecin prendra en considération ce

manque d’information quand il vous traitera avec MYNZEPLI.

Enfants et adolescents

L’utilisation de MYNZEPLI chez les enfants ou les adolescents de moins de 18 ans n’a pas été étudiée

car la forme humide de la DMLA, l’OVCR, l’OBVR, l’OMD et la NVC myopique surviennent

principalement chez les adultes. C’est pourquoi son utilisation chez les enfants et les adolescents n’est

Autres médicaments et MYNZEPLI

Informez votre médecin si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre

Grossesse et allaitement

Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement

et au moins pendant trois mois après la dernière injection de MYNZEPLI.

Il n’existe pas d’expérience d’utilisation de MYNZEPLI chez la femme enceinte. MYNZEPLI

ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que le bénéfice attendu ne l’emporte sur le

risque potentiel pour l’enfant à naître. Si vous êtes enceinte ou envisagez de l’être, parlez-en

avec votre médecin avant votre traitement par MYNZEPLI.

De petites quantités de MYNZEPLI peuvent passer dans le lait maternel. Les effets sur les

nouveau- nés/nourrissons allaités sont inconnus. L’utilisation de MYNZEPLI n’est pas

recommandée pendant l’allaitement. Si vous allaitez, parlez-en à votre médecin avant de

commencer le traitement par MYNZEPLI.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Après l’injection de MYNZEPLI, il est possible que vous ressentiez des troubles temporaires de la

vision. Ne conduisez pas de véhicules ou n’utilisez pas de machines tant que ces effets persistent.

Informations importantes concernant certains ingrédients de MYNZEPLI

Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par dose, c’est à dire qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

3. Comment MYNZEPLI vous sera-t-il administré

Un médecin ayant l’expérience des injections dans l’œil injectera MYNZEPLI dans votre œil dans des

conditions aseptiques (propres et stériles).

La dose recommandée est de 2 mg d’aflibercept (soit 0,05 mL).

MYNZEPLI est administré sous la forme d’une injection dans l’œil (injection intravitréenne).

Avant l’injection, votre médecin utilisera un collyre désinfectant pour nettoyer votre œil

minutieusement afin d’éviter une infection. Votre médecin vous administrera également un

anesthésique local pour réduire ou pour éviter une éventuelle douleur liée à l’injection.

Forme humide de la DMLA

Les patients atteints de la forme humide de la DMLA sont traités par une injection par mois pendant les

trois premiers mois, suivie d’une autre injection après 2 mois.

Votre médecin décidera par la suite si l’intervalle entre deux injections peut être maintenu tous les

deux mois ou si l’intervalle peut être graduellement étendu par ajustements de 2 ou 4 semaines, si votre

maladie est stable.

Si votre maladie s’aggrave, l’intervalle entre les injections pourra être raccourci.

En l’absence de problème et sauf avis contraire de votre médecin, il n’est pas nécessaire de voir votre

médecin entre les visites d’injection.

Œdème maculaire secondaire à une OVCR ou à une OBVR

Votre médecin déterminera le rythme d’injection vous convenant le mieux. Vous débuterez votre

traitement par une série d’injections mensuelles de MYNZEPLI.

L’intervalle entre les injections ne doit pas être inférieur à un mois.

Si votre état ne s’améliore pas, il est possible que votre médecin décide d’arrêter le traitement par

Le traitement par injections mensuelles de MYNZEPLI continuera jusqu’à ce que votre état se

stabilise. Trois injections mensuelles ou plus peuvent être nécessaires.

Votre médecin fera un suivi de votre réponse au traitement et pourra, pour stabiliser votre état,

poursuivre le traitement en espaçant progressivement les injections. Si votre état s’aggrave avec des

injections espacées, votre médecin réduira l’intervalle entre les injections en conséquence.

Votre médecin décidera du rythme des examens de suivi et des injections en fonction de votre réponse

Œdème maculaire diabétique (OMD)

Les patients atteints d’OMD sont traités par une injection par mois pendant les cinq premiers mois,

puis une injection tous les deux mois.

L’intervalle entre deux injections peut être maintenu à 2 mois ou ajusté à votre état, en fonction des

résultats de vos examens et de l’avis de votre médecin. Votre médecin décidera du rythme des examens

Si votre état ne s’améliore pas, il est possible que votre médecin décide d’arrêter le traitement par

Les patients atteints de NVC myopique sont traités par une injection unique. Vous recevrez des injections

supplémentaires uniquement si les examens réalisés par votre médecin révèlent que votre état ne s’est

L’intervalle entre les injections ne doit pas être inférieur à un mois.

Si votre maladie disparaît puis réapparaît, votre médecin pourra renouveler le traitement. Votre

médecin décidera du rythme des examens de suivi.

Un mode d’emploi détaillé est fourni à la fin de cette notice, à la rubrique « Préparation de

MYNZEPLI et administration à des patients adultes ».

Si une dose de MYNZEPLI a été oubliée

Prenez rendez-vous pour un examen et une injection.

Si vous souhaitez arrêter le traitement par MYNZEPLI

Consultez votre médecin avant d’arrêter le traitement.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre

Effets indésirables éventuels

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Des réactions allergiques (hypersensibilité) peuvent potentiellement survenir. Celles-ci peuvent être

graves et nécessitent que vous contactiez immédiatement votre médecin.

L’administration de MYNZEPLI peut entraîner certains effets indésirables affectant les yeux qui sont

dus à la procédure d’injection. Certains de ces effets peuvent être graves et il peut s’agir d’une cécité,

d’une infection ou inflammation grave dans l’œil (endophtalmie), d’un décollement, d’une

déchirure ou d’un saignement de la couche sensible à la lumière située à l’arrière de l’œil

(décollement ou déchirure de la rétine), d’une opacification du cristallin (cataracte), d’un

saignement dans l’œil (hémorragie vitréenne), d’un décollement entre la substance gélatineuse à

l’intérieur de l’œil et la rétine (décollement du vitré) et d’une augmentation de la pression à

l’intérieur de l’œil, voir rubrique 2. Ces effets indésirables graves qui affectent les yeux sont survenus

dans moins d’une injection sur 1 900 dans les études cliniques.

Si votre vision diminue soudainement après votre injection, ou si votre œil devient plus douloureux ou

plus rouge, contactez immédiatement votre médecin.

Liste des effets indésirables signalés

La liste suivante présente les effets indésirables qui ont été observés et qui sont susceptibles d’être liés à

la procédure d’injection ou au médicament. Ne vous alarmez pas, vous ne présenterez peut-être aucun

de ces effets. Parlez toujours avec votre médecin si vous suspectez le moindre effet indésirable.

Effets indésirables très fréquents (pouvant concerner plus de 1 patient sur 10) :

baisse de la vision

saignement à l’arrière de l’œil (hémorragie rétinienne)

œil injecté de sang causé par des saignements de petits vaisseaux dans les couches extérieures de

Effets indésirables fréquents (pouvant concerner jusqu’à 1 patient sur 10) :

décollement ou déchirure de l’une des couches situées à l’arrière de l’œil, entrainant des éclairs

lumineux avec des corps flottants, pouvant parfois aller jusqu’à une perte de la vision

(déchirure* /décollement de l’épithélium pigmentaire rétinien, déchirure/décollement de la rétine)

o *Affections connues pour être associées à la forme humide de la DMLA ; observées

uniquement chez les patients atteints de la forme humide de la DMLA.

dégénérescence de la rétine entrainant une vision perturbée

saignement dans l’œil (hémorragie vitréenne)

certaines formes d’opacification du cristallin (cataracte)

lésions de la membrane située à l’avant du globe oculaire (la cornée)

augmentation de la pression dans l’œil

taches mobiles dans le champ visuel (corps flottants)

décollement entre la substance gélatineuse à l’intérieur de l’œil et la rétine (décollement du vitré

entrainant des éclairs lumineux avec des corps flottants)

sensation d’avoir quelque chose dans l’œil

augmentation de la production de larmes

gonflement de la paupière

saignement au site d’injection

rougeur de l’œil

Effets indésirables peu fréquents (pouvant concerner jusqu’à 1 patient sur 100) :

réactions allergiques (hypersensibilité)**

o ** Des réactions allergiques telles que des éruptions cutanées, des démangeaisons cutanées

(prurit), des plaques cutanées rouges en relief (urticaire), et quelques cas de réactions

allergiques sévères (anaphylactiques/anaphylactoïdes) ont été rapportées.

inflammation ou infection grave à l’intérieur de l’œil (endophtalmie)

inflammation de l’iris ou d’autres parties de l’œil (iritis, uvéite, iridocyclite, inflammation de la

sensation anormale dans l’œil

irritation de la paupière

gonflement de la membrane située à l’avant du globe oculaire (la cornée)

Effets indésirables rares (pouvant concerner jusqu’à 1 patient sur 1 000) :

perte de la vision

opacification du cristallin due à un traumatisme (cataracte traumatique)

inflammation de la substance gélatineuse à l’intérieur de l’œil

pus dans l’œil

Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) :

inflammation de la partie blanche de l’œil associée à des rougeurs et des douleurs (sclérite)

Dans les essais cliniques, une augmentation de l’incidence de saignement des petits vaisseaux sanguins

dans la couche externe de l’œil (hémorragie conjonctivale) a été observée chez les patients atteints de

la forme humide de la DMLA traités par des fluidifiants du sang. Cette augmentation de l’incidence

était comparable entre les patients traités par le ranibizumab et ceux traités par MYNZEPLI.

L’utilisation systémique d’inhibiteurs du VEGF, des substances similaires à celles contenues dans

MYNZEPLI, est potentiellement associée à un risque de formation de caillots sanguins bouchant les

vaisseaux sanguins (événements thromboemboliques artériels), pouvant entraîner une crise cardiaque

ou un accident vasculaire cérébral (AVC). Il existe un risque théorique de survenue de ce type

d’événement suite à l’injection de MYNZEPLI dans l’œil.

Comme avec toutes les protéines thérapeutiques, il existe un risque de réaction immunitaire (formation

d’anticorps) lors de l’utilisation de MYNZEPLI.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique aussi à

tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les

effets indésirables directement directement via le système national de déclaration décrit en Annexe V.

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité

Comment le conserver ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte et l’étiquette après

EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (2 °C - 8 °C). Ne pas congeler.

Le blister non ouvert peut être conservé à l’extérieur du réfrigérateur en dessous de 25 °C pendant

24 heures maximum.

Conserver dans l’emballage d’origine à l’abri de la lumière.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à

Contenu de l'emballage et autres informations

Ce que contient MYNZEPLI

La substance active est l’aflibercept. Une seringue préremplie contient un volume extractible

d’au moins 0,09 mL, équivalant à au moins 3,6 mg d’aflibercept. Une seringue préremplie

permet d’administrer une dose de 2 mg d’aflibercept contenue dans 0,05 mL.

Les autres composants sont : L-histidine, L-histidine monohydrochlorure monohydraté,

tréhalose dihydraté, poloxamère 188, eau pour préparations injectables.

Aspect de MYNZEPLI et contenu de l’emballage extérieur

MYNZEPLI est une solution injectable (injection) en seringue préremplie. La solution est incolore à

Boîte de 1 seringue préremplie.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Advanz Pharma Limited

Unit 17 Northwood House

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments https://www.ema.europa.eu.

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de la santé :

Préparation et administration de MYNZEPLI

La seringue préremplie doit être uniquement utilisée pour le traitement d’un seul œil. L’extraction de

multiples doses d’une seringue préremplie peut augmenter le risque de contamination et d’infection

Ne pas ouvrir la plaquette stérile de la seringue préremplie en dehors de la salle d’administration

prévue à cet effet. Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la

réglementation en vigueur.

La seringue préremplie contient plus que la dose recommandée de 2 mg d’aflibercept (correspondant à

0,05 mL). Le volume excédentaire doit être éliminé avant l’administration.

La solution doit être inspectée visuellement avant d’être administrée afin de détecter la présence de

particules étrangères et/ou un changement de coloration ou de son aspect physique. Dans l’un ou

l’autre de ces cas, jeter le médicament.

Pour l’injection intravitréenne, une aiguille d’injection de 30 G ×13 mm doit être utilisée.

Mode d’emploi de la seringue préremplie :

1. Dès que tout est prêt pour l’administration MYNZEPLI, ouvrir l’emballage extérieur et en

retirer le blister stérilisé. Ouvrir délicatement le blister en garantissant la stérilité de son

contenu. Conserver la seringue sur un plateau stérile jusqu’au moment de l’assemblage.

2. Retirer de manière aseptique la seringue du blister stérilisé.

3. Pour retirer le capuchon de la seringue, maintenir la

seringue d’une main tout en utilisant l’autre main pour

saisir le capuchon de la seringue entre le pouce et

l’index. Remarque : vous devez dévisser (et non tirer) le

capuchon de la seringue.

4. Pour éviter de compromettre la stérilité du produit, ne pas tirer le piston vers l’arrière.

5. Fixer fermement, de manière aseptique, l’aiguille

d’injection sur l’extrémité Luer Lock de la seringue par

un mouvement de rotation.

6. En tenant la seringue avec l’aiguille dirigée vers le haut,

vérifier l’absence de bulles d’air dans la seringue. Si

des bulles sont présentes, tapoter doucement la seringue

avec le doigt pour que les bulles remontent jusqu’en

7. Le volume excédentaire doit être éliminé avant l’administration. Eliminer toutes les bulles et

expulser l’excédent de médicament, en appuyant lentement sur le piston pour aligner la

base de l’extrémité en dôme du piston (pas la pointe du dôme) avec la ligne de dosage sur

la seringue (équivalant à 0,05 mL c’est-à-dire 2 mg d’aflibercept).

Remarque : ce positionnement précis du piston est très important, car un positionnement

incorrect du piston peut amener à administrer une dose plus ou moins importante que la dose

8. Injecter en appuyant sur le piston avec précaution et en exerçant une pression constante.

N'appliquez pas de pression supplémentaire une fois que le piston a atteint la butée de la

seringue. N'administrez aucune solution résiduelle observée dans la seringue.

9. La seringue préremplie est à usage unique exclusivement. L’extraction de doses multiples à

partir d’une seringue préremplie peut augmenter le risque de contamination et d’infection

Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en

Notice : Information du patient

MYNZEPLI 40 mg/mL solution injectable en flacon

Ce médicament fait l'objet d'une surveillance supplémentaire qui permettra l'identification rapide

de nouvelles informations relatives à la sécurité. Vous pouvez y contribuer en signalant tout effet

indésirable que vous observez. Voir en fin de rubrique 4 comment déclarer les effets indésirables.

Veuillez lire attentivement cette notice avant de recevoir ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique

aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice

1. Qu’est-ce que MYNZEPLI et dans quel cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant que MYNZEPLI vous soit administré

3. Comment MYNZEPLI vous sera-t-il administré

4. Quels sont les effets indésirables éventuels

5. Comment conserver MYNZEPLI

6. Contenu de l’emballage et autres informations

1. Qu’est-ce que MYNZEPLI et dans quel cas est-il utilisé

MYNZEPLI est une solution qui est injectée dans l’œil pour traiter chez les adultes des maladies

dégénérescence maculaire liée à l’âge de forme néovasculaire (forme humide de la DMLA),

diminution de la vision due à un œdème maculaire secondaire à une occlusion de branche

veineuse rétinienne (OBVR) ou à une occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR),

diminution de la vision due à un œdème maculaire diabétique (OMD),

diminution de la vision due à une néovascularisation choroïdienne (NVC) secondaire à une

L’aflibercept, la substance active de MYNZEPLI, bloque l’activité d’un groupe de facteurs, appelés

facteur de croissance de l’endothélium vasculaire de type A (VEGF-A) et facteur de croissance

Chez les patients atteints de la forme humide de la DMLA et de NVC myopique, ces facteurs, présents

en excès, sont impliqués dans la formation de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux dans l’œil. Ces

nouveaux vaisseaux sanguins peuvent entraîner la fuite de composants sanguins dans l’œil et

éventuellement endommager les tissus de l’œil responsables de la vision.

Chez les patients atteints d’une OVCR, un blocage se produit dans le vaisseau sanguin principal qui

conduit le sang en dehors de la rétine. En réponse, les taux de VEGF augmentent ce qui entraine une

fuite de liquide dans la rétine et, par conséquent, un gonflement de la macula (la partie de la rétine

responsable de la vision fine) appelé œdème maculaire. Lorsque la macula est gonflée par ce liquide, la

vision centrale devient floue.

Chez les patients atteints d’une OBVR, une ou plusieurs branches du vaisseau sanguin principal qui

conduit le sang en dehors de la rétine sont bloquées. En réponse, les taux de VEGF augmentent ce qui

entraine une fuite de liquide dans la rétine et, par conséquent, un gonflement de la macula.

Un œdème maculaire diabétique est un gonflement de la rétine qui apparait chez les patients diabétiques

et qui est dû à une fuite de liquide des vaisseaux sanguins dans la macula. La macula est la partie de la

rétine responsable de la vision fine. Lorsque la macula est gonflée par ce liquide, la vision centrale

Il a été démontré que MYNZEPLI stoppe la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux

dans l’œil d’où fuit souvent du liquide ou du sang. MYNZEPLI peut aider à stabiliser, et dans de

nombreux cas, à améliorer la perte de vision liée à la forme humide de la DMLA, à l’OVCR, à

l’OBVR, à l’OMD et à la NVC myopique.

2. Quelles sont les informations à connaître avant que MYNZEPLI vous soit administré

MYNZEPLI ne vous sera pas administré

si vous êtes allergique à l’aflibercept ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

si vous présentez une infection active ou suspectée dans ou autour de l’œil (infection oculaire ou

si vous présentez une inflammation sévère de l’œil (signalée par une douleur ou une rougeur).

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant que MYNZEPLI vous soit administré :

si vous souffrez d’un glaucome.

si vous avez des antécédents de visions d’éclairs lumineux ou de corps flottants, et si vous voyez

soudainement des corps flottants en plus grand nombre ou de plus grosse taille.

si une opération chirurgicale a été ou doit être pratiquée sur votre œil dans les quatre semaines

précédentes ou à venir.

si vous présentez une forme sévère d’OVCR ou d’OBVR (OVCR ou OBVR ischémique), un

traitement par MYNZEPLI n’est pas recommandé.

De plus, il est important de savoir que :

la sécurité et l’efficacité de MYNZEPLI administré dans les deux yeux en même temps n’ont

pas été étudiées. Si MYNZEPLI est utilisé de cette façon, cela pourrait entrainer une

augmentation du risque d’effets indésirables.

les injections de MYNZEPLI peuvent déclencher une augmentation de la pression de l’œil

(pression intraoculaire) chez certains patients dans les 60 minutes suivant l’injection. Votre

médecin mesurera votre pression intraoculaire après chaque injection.

si vous développez une infection ou une inflammation dans l’œil (endophtalmie) ou d’autres

complications, vous pourrez ressentir une douleur dans l’œil ou une gêne accrue, une rougeur de

l’œil s’aggravant, une vision diminuée ou floue, et une sensibilité accrue à la lumière. Il est

important que tout symptôme soit diagnostiqué et traité aussi vite que possible.

votre médecin vérifiera si vous présentez d’autres facteurs qui augmenteraient le risque de

déchirure ou de décollement de l’une des couches situées au fond de votre œil (déchirure ou

décollement de la rétine, et déchirure ou décollement de l’épithélium pigmentaire de la rétine).

Dans ce cas, MYNZEPLI vous sera administré avec prudence.

MYNZEPLI ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que le bénéfice attendu ne

l’emporte sur le risque potentiel pour l’enfant à naître.

les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement et

au moins pendant trois mois après la dernière injection de MYNZEPLI.

L’utilisation systémique d’anti-VEGF (substances similaires à celles contenues dans MYNZEPLI) est

potentiellement associée à un risque de formation de caillots dans les vaisseaux sanguins (événements

thromboemboliques artériels), pouvant entrainer un infarctus ou un accident vasculaire cérébral. Il

existe un risque théorique de survenue de ces événements suite à l’injection de MYNZEPLI dans l’œil.

Les données sont limitées en ce qui concerne la sécurité du traitement des patients présentant une

OVCR, une OBVR, un OMD ou une NVC myopique ayant des antécédents d’accident vasculaire

cérébral ou de petit accident vasculaire cérébral (accident ischémique transitoire) ou une crise

cardiaque dans les 6 derniers mois. Si vous vous trouvez dans l’un de ces cas, MYNZEPLI vous sera

administré avec prudence.

L’expérience est limitée concernant le traitement :

des patients atteints d’OMD lié à un diabète de type I.

des patients diabétiques avec des taux de sucre dans le sang très élevé (HbA1c de plus de 12 %).

des patients diabétiques atteints d’une maladie de l’œil appelée « rétinopathie diabétique

proliférante » causée par le diabète.

Il n’y pas d’expérience concernant le traitement :

des patients présentant une infection aiguë.

des patients présentant d’autres maladies de l’œil comme un décollement de la rétine ou un trou

dans la macula.

des patients diabétiques avec une hypertension non contrôlée.

des patients non asiatiques présentant une NVC myopique.

des patients traités précédemment pour une NVC myopique.

des patients atteints de NVC myopique présentant des lésions en dehors de la région centrale de la

macula (lésions extra-fovéolaires).

Si vous vous trouvez dans l’un des cas cités ci-dessus, votre médecin prendra en considération ce

manque d’information quand il vous traitera avec MYNZEPLI.

Enfants et adolescents

L’utilisation de MYNZEPLI chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n’a pas été étudiée

car la forme humide de la DMLA, l’OVCR, l’OBVR, l’OMD et la NVC myopique surviennent

principalement chez les adultes. C’est pourquoi son utilisation chez les enfants et les adolescents n’est

Autres médicaments et MYNZEPLI

Informez votre médecin si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre

Grossesse et allaitement

Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement

et au moins pendant trois mois après la dernière injection de MYNZEPLI.

Il n’existe pas d’expérience d’utilisation de MYNZEPLI chez la femme enceinte. MYNZEPLI

ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que le bénéfice attendu ne l’emporte sur le

risque potentiel pour l’enfant à naître. Si vous êtes enceinte ou envisagez de l’être, parlez-en

avec votre médecin avant votre traitement par MYNZEPLI.

De petites quantités de MYNZEPLI peuvent passer dans le lait maternel. Les effets sur les

nouveau- nés/nourrissons allaités sont inconnus. L’utilisation de MYNZEPLI n’est pas

recommandée pendant l’allaitement. Si vous allaitez, parlez-en à votre médecin avant de

commencer le traitement par MYNZEPLI.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Après l’injection de MYNZEPLI, il est possible que vous ressentiez des troubles temporaires de la

vision. Ne conduisez pas de véhicules ou n’utilisez pas de machines tant que ces effets persistent.

Informations importantes concernant certains ingrédients de MYNZEPLI

Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par dose, c’est à dire qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

3. Comment MYNZEPLI vous sera-t-il administré

Un médecin ayant l’expérience des injections dans l’œil injectera MYNZEPLI dans votre œil dans des

conditions aseptiques (propres et stériles).

La dose recommandée est de 2 mg d’aflibercept (soit 0,05 mL).

MYNZEPLI est administré sous la forme d’une injection dans l’œil (injection intravitréenne).

Avant l’injection, votre médecin utilisera un collyre désinfectant pour nettoyer votre œil

minutieusement afin d’éviter une infection. Votre médecin vous administrera également un

anesthésique local pour réduire ou pour éviter une éventuelle douleur liée à l’injection.

Forme humide de la DMLA

Les patients atteints de la forme humide de la DMLA sont traités par une injection par mois pendant les

trois premiers mois, suivie d’une autre injection après 2 mois.

Votre médecin décidera par la suite si l’intervalle entre deux injections peut être maintenu tous les

deux mois ou si l’intervalle peut être graduellement étendu par ajustements de 2 ou 4 semaines, si votre

maladie est stable.

Si votre maladie s’aggrave, l’intervalle entre les injections pourra être raccourci.

En l’absence de problème et sauf avis contraire de votre médecin, il n’est pas nécessaire de voir votre

médecin entre les visites d’injection.

Œdème maculaire secondaire à une OVCR ou à une OBVR

Votre médecin déterminera le rythme d’injection vous convenant le mieux. Vous débuterez votre

traitement par une série d’injections mensuelles de MYNZEPLI.

L’intervalle entre les injections ne doit pas être inférieur à un mois.

Si votre état ne s’améliore pas, il est possible que votre médecin décide d’arrêter le traitement par

Le traitement par injections mensuelles continuera jusqu’à ce que votre état se stabilise. Trois

injections mensuelles ou plus peuvent être nécessaires.

Votre médecin fera un suivi de votre réponse au traitement et pourra, pour stabiliser votre état,

poursuivre le traitement en espaçant progressivement les injections. Si votre état s’aggrave avec des

injections espacées, votre médecin réduira l’intervalle entre les injections en conséquence.

Votre médecin décidera du rythme des examens de suivi et des injections en fonction de votre réponse

Œdème maculaire diabétique (OMD)

Les patients atteints d’OMD sont traités par une injection par mois pendant les cinq premiers mois,

puis une injection tous les deux mois.

L’intervalle entre deux injections peut être maintenu à 2 mois ou ajusté selon votre état, en fonction

des résultats de vos examens et de l’avis de votre médecin. Votre médecin décidera du rythme des

examens de suivi.

Si votre état ne s’améliore pas, il est possible que votre médecin décide d’arrêter le traitement par

Les patients atteints de NVC myopique sont traités par une injection unique. Vous recevrez des injections

supplémentaires uniquement si les examens réalisés par votre médecin révèlent que votre état ne s’est

L’intervalle entre les injections ne doit pas être inférieur à un mois.

Si votre maladie disparaît puis réapparaît, votre médecin pourra renouveler le traitement. Votre médecin

décidera du rythme des examens de suivi.

Si une dose de MYNZEPLI a été oubliée

Prenez rendez-vous pour un examen et une injection.

Si vous souhaitez arrêter le traitement par MYNZEPLI

Consultez votre médecin avant d’arrêter le traitement.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

4. Quels sont les effets indésirables éventuels

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Des réactions allergiques (hypersensibilité) peuvent potentiellement survenir. Celles-ci peuvent être

graves et nécessitent que vous contactiez immédiatement votre médecin.

L’administration de MYNZEPLI peut entraîner certains effets indésirables affectant les yeux qui sont

dus à la procédure d’injection. Certains de ces effets peuvent être graves et il peut s’agir d’une cécité,

d’une infection ou inflammation grave dans l’œil (endophtalmie), d’un décollement, d’une

déchirure ou d’un saignement de la couche sensible à la lumière située à l’arrière de l’œil

(décollement ou déchirure de la rétine), d’une opacification du cristallin (cataracte), d’un

saignement dans l’œil (hémorragie vitréenne), d’un décollement entre la substance gélatineuse à

l’intérieur de l’œil et la rétine (décollement du vitré) et d’une augmentation de la pression à

l’intérieur de l’œil, voir rubrique 2. Ces effets indésirables graves qui affectent les yeux sont survenus

dans moins d’une injection sur 1 900 dans les études cliniques.

Si votre vision diminue soudainement après votre injection, ou si votre œil devient plus douloureux ou

plus rouge, contactez immédiatement votre médecin.

Liste des effets indésirables signalés

La liste suivante présente les effets indésirables qui ont été observés et qui sont susceptibles d’être liés à

la procédure d’injection ou au médicament. Ne vous alarmez pas, vous ne présenterez peut-être aucun

de ces effets. Parlez toujours avec votre médecin si vous suspectez le moindre effet indésirable.

Effets indésirables très fréquents (pouvant concerner plus de 1 patient sur 10) :

baisse de la vision

saignement à l’arrière de l’œil (hémorragie rétinienne)

œil injecté de sang causé par des saignements de petits vaisseaux dans les couches extérieures de

Effets indésirables fréquents (pouvant concerner jusqu’à 1 patient sur 10) :

décollement ou déchirure de l’une des couches situées à l’arrière de l’œil, entrainant des éclairs

lumineux avec des corps flottants, pouvant parfois aller jusqu’à une perte de la vision

(déchirure* /décollement de l’épithélium pigmentaire rétinien, déchirure/décollement de la rétine)

dégénérescence de la rétine (entrainant une vision perturbée)

saignement dans l’œil (hémorragie vitréenne)

certaines formes d’opacification du cristallin (cataracte)

lésions de la membrane située à l’avant du globe oculaire (la cornée)

augmentation de la pression dans l’œil

taches mobiles dans le champ visuel (corps flottants)

décollement entre la substance gélatineuse à l’intérieur de l’œil et la rétine (décollement du vitré

entrainant des éclairs lumineux avec des corps flottants)

sensation d’avoir quelque chose dans l’œil

augmentation de la production de larmes

gonflement de la paupière

saignement au site d’injection

rougeur de l’œil

* Affections connues pour être associées à la forme humide de la DMLA ; observées uniquement

chez les patients atteints de la forme humide de la DMLA.

Effets indésirables peu fréquents (pouvant concerner jusqu’à 1 patient sur 100) :

réactions allergiques (hypersensibilité)**

inflammation ou infection grave à l’intérieur de l’œil (endophtalmie)

inflammation de l’iris ou d’autres parties de l’œil (iritis, uvéite, iridocyclite, inflammation de la

sensation anormale dans l’œil

irritation de la paupière

gonflement de la membrane située à l’avant du globe oculaire (la cornée)

** Des réactions allergiques telles que des éruptions cutanées, des démangeaisons cutanées (prurit),

des plaques cutanées rouges en relief (urticaire), et quelques cas de réactions allergiques

sévères (anaphylactiques/anaphylactoïdes) ont été rapportées.

Effets indésirables rares (pouvant concerner jusqu’à 1 patient sur 1 000) :

perte de la vision

opacification du cristallin due à un traumatisme (cataracte traumatique)

inflammation de la substance gélatineuse à l’intérieur de l’œil

pus dans l’œil

Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) :

inflammation de la partie blanche de l’œil associée à des rougeurs et des douleurs (sclérite)

Dans les essais cliniques, une augmentation de l’incidence de saignement des petits vaisseaux sanguins

dans la couche externe de l’œil (hémorragie conjonctivale) a été observée chez les patients atteints de

la forme humide de la DMLA traités par des fluidifiants du sang. Cette augmentation de l’incidence

était comparable entre les patients traités par le ranibizumab et ceux traités par MYNZEPLI.

L’utilisation systémique d’inhibiteurs du VEGF, des substances similaires à celles contenues dans

MYNZEPLI, est potentiellement associée à un risque de formation de caillots sanguins bouchant les

vaisseaux sanguins (événements thromboemboliques artériels), pouvant entraîner une crise cardiaque

ou un accident vasculaire cérébral (AVC). Il existe un risque théorique de survenue de ce type

d’événement suite à l’injection de MYNZEPLI dans l’œil.

Comme avec toutes les protéines thérapeutiques, il existe un risque de réaction immunitaire (formation

d’anticorps) lors de l’utilisation de MYNZEPLI.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique aussi à

tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer

les effets indésirables directement via le système national de déclaration décrit en Annexe V. En

signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du

5. Comment conserver MYNZEPLI

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte et l’étiquette

après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (2°C - 8°C). Ne pas congeler.

Le flacon non ouvert peut être conservé à l’extérieur du réfrigérateur en dessous de 25 °C

pendant 24 heures maximum.

Conserver dans l’emballage d’origine à l’abri de la lumière.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient MYNZEPLI

La substance active est l’aflibercept. Un flacon contient un volume extractible d’au moins 0,1

mL, équivalant à au moins 4 mg d’aflibercept. Un flacon permet d’administrer une dose de 2 mg

d’aflibercept contenue dans 0,05 mL.

Les autres composants sont : L-histidine, L-histidine monohydrochlorure monohydraté,

tréhalose dihydraté, poloxamère 188, eau pour préparations injectables.

Aspect de MYNZEPLIet contenu de l’emballage extérieur

MYNZEPLI est une solution injectable (injection) en flacon. La solution est incolore à jaune pâle.

Boîte de 1 flacon + 1 aiguille à filtre.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Advanz Pharma Limited

Unit 17 Northwood House

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments https://www.ema.europa.eu.

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de la santé :

Le flacon doit être uniquement utilisé pour le traitement d’un seul œil.

Le flacon contient plus que la dose recommandée de 2 mg d’aflibercept (correspondant à 0,05 mL). Le

volume excédentaire doit être éliminé avant l’administration.

La solution doit être inspectée visuellement avant d’être administrée afin de détecter la présence de

particules étrangères et/ou un changement de coloration ou de son aspect physique. Dans l’un ou

l’autre de ces cas, jeter le médicament.

L’aiguille à filtre :

L'aiguille à filtre Blunt (Fill), non destinée à l’injection cutanée. Ne pas autoclaver l'aiguille à filtre

L’aiguille à filtre est apyrogène. Ne pas utiliser si l'emballage individuel est endommagé.

Jeter l'aiguille à filtre Blunt (Fill) usagée dans un collecteur à aiguilles homologué pour objets

tranchants. Attention : La réutilisation de l'aiguille à filtre peut entraîner une infection ou une autre

Pour l’injection intravitréenne, une aiguille d’injection de 30 G x 13 mm doit être utilisée.

Mode d’emploi du flacon :

1. Retirer le capuchon en plastique et désinfecter la partie

extérieure du bouchon en caoutchouc du flacon.

2. Fixer l’aiguille de 18 G à filtre de 5 microns, fournie dans

l’emballage, sur une seringue Luer Lock stérile de 1 mL.

3. Enfoncer l’aiguille à filtre au centre du bouchon du flacon jusqu’à ce que l’aiguille soit

complètement insérée dans le flacon et que son extrémité touche le fond ou les bords du fond

4. Prélever tout le contenu du flacon de MYNZEPLI dans la seringue de manière aseptique, en

maintenant le flacon à la verticale et légèrement incliné pour faciliter une complète aspiration.

Pour éviter la pénétration d’air, vérifier que le biseau de l’aiguille à filtre est immergé dans le

liquide. Continuer à incliner le flacon pendant l’aspiration en gardant le biseau de l’aiguille à

filtre immergé dans le liquide.

5. Veiller à tirer suffisamment la tige du piston lors du prélèvement du contenu du flacon de

manière à totalement vider l’aiguille à filtre.

6. Retirer l’aiguille à filtre et l’éliminer selon la procédure appropriée.

Remarque : l’aiguille à filtre ne doit pas être utilisée pour l’injection intravitréenne.

7. Fixer fermement de manière aseptique l’aiguille pour

injection de 30 G x 13 mm sur l’extrémité Luer Lock de

la seringue par un mouvement de rotation.

8. En tenant la seringue avec l’aiguille dirigée vers le haut,

vérifier l’absence de bulles d’air dans la seringue. Si des

bulles sont présentes, tapoter doucement la seringue avec

le doigt pour que les bulles remontent jusqu’en haut.

9. Éliminer toutes les bulles et expulser l’excédent de médicament en appuyant lentement sur le

piston de telle manière que le bord plat du piston soit aligné avec le repère qui indique 0,05

mL sur la seringue.

10. Le flacon est à usage unique exclusivement. L’extraction de doses multiples à partir d’un

flacon peut augmenter le risque de contamination et d’infection consécutive.

Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en

Questions fréquentes sur MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon

Comment utiliser MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon ?

MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon se présente sous forme de solution injectable et s'administre par voie intravitréenne. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon est-il disponible sans ordonnance ?

Non, MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon est soumis à prescription médicale (prescription réservée aux spécialistes et services OPHTALMOLOGIE, liste I).

Quelle est la substance active de MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon ?

La substance active de MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon est AFLIBERCEPT.

Qui fabrique MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon ?

MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon est fabriqué par le laboratoire ADVANZ PHARMA LIMITED.

Depuis quand MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon est-il autorisé en France ?

MYNZEPLI 40 mg/ml, solution injectable en flacon a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 18/08/2025.

? À propos de cette notice

Les informations ci-dessus reproduisent le contenu de la notice officielle approuvée pour ce médicament, restructuré éditorialement pour une lecture plus facile.

  • Source officielle : Agence européenne des médicaments (EMA) — European Medicines Agency
  • Titulaire de l'AMM : ADVANZ PHARMA LIMITED
  • Date d'AMM : 18/08/2025
  • Document officiel : voir la notice sur le site de l'ANSM →
Avertissement médical : Cette page est purement informative et ne remplace pas l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Référez-vous toujours à la notice fournie avec le médicament.

Texte officiel (ANSM).

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