Notices et RCP, prix et remboursement, vérificateur d'interactions, posologies officielles et horaires des pharmacies — au même endroit.

PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie

Pelgraz est utilisé pour réduire la durée des neutropénies (nombre faible de globules blancs dans le sang) et l’apparition des neutropénies fébriles (nombre faible de globules blancs associé à de la fièvre) qui peuvent être dues à l’utilisation d’une chimiothérapie cytotoxique (médicaments qui détruisent rapidement des cellules en croissance). Les globules blancs sont importants car ils aident votre organisme à combattre les infections.

Substance active : PEGFILGRASTIM
Forme galénique : solution injectable
Dosage : 6 mg
Voie d'administration : sous-cutanée
Laboratoire : ACCORD HEALTHCARE (ESPAGNE)
Code ATC : —
Conditions de prescription : Sur ordonnance

Alternatives avec la même substance active

Ces médicaments contiennent le même principe actif (PEGFILGRASTIM 6 mg 6 mg) et peuvent être utilisés comme alternatives, après avis de votre pharmacien :

Vérifiez la disponibilité et le prix exact auprès de votre pharmacie.

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Présentation1 seringue préremplie en verre avec aiguille en acier inoxydable de 0,6 ml avec protège-aiguille avec tampon alcoolisé
Prix public390,55 €
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Présentation1 seringue préremplie en verre avec aiguille en acier inoxydable de 0,6 ml avec protège-aiguille avec tampon alcoolisé (Distributeur parallèle : Pharmalab)
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Le reste à charge est généralement pris en charge par votre mutuelle. Prix officiels (ANSM).

À quoi sert ce médicament ?

Pelgraz contient comme substance active du pegfilgrastim. Le pegfilgrastim est une protéine produite

par biotechnologie à partir d’une bactérie appelée E. coli. Il appartient au groupe des protéines

appelées cytokines, et est très proche d'une protéine naturelle (le facteur de croissance de la lignée

granulocytaire) produite par notre organisme.

Pelgraz est utilisé pour réduire la durée des neutropénies (nombre faible de globules blancs dans le

sang) et l’apparition des neutropénies fébriles (nombre faible de globules blancs associé à de la fièvre)

qui peuvent être dues à l’utilisation d’une chimiothérapie cytotoxique (médicaments qui détruisent

rapidement des cellules en croissance). Les globules blancs sont importants car ils aident votre

organisme à combattre les infections. Ces globules blancs sont très sensibles aux effets de la

chimiothérapie qui peut en diminuer le nombre dans l'organisme. Si les globules blancs diminuent

jusqu’à un taux faible, ils peuvent ne pas être assez nombreux dans l’organisme pour combattre les

bactéries et le risque d’infection pourrait augmenter.

Votre médecin vous a prescrit Pelgraz pour stimuler votre moelle osseuse (partie de l’os qui produit

les cellules du sang) afin de produire plus de globules blancs qui aident l'organisme à lutter contre les

Informations à connaître avant de le prendre

N’utilisez jamais Pelgraz

si vous êtes allergique au pegfilgrastim, au filgrastim, ou à l’un des autres composants contenus

dans ce médicament, mentionnés à la rubrique 6.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère avant d’utiliser Pelgraz :

si vous présentez une réaction de type allergique, incluant faiblesse, chute de tension, difficultés

respiratoires, gonflement du visage (anaphylaxie), rougeur et bouffées vasomotrices, éruption

cutanée et démangeaisons de certaines zones de la peau.

si vous présentez une allergie au latex. Le capuchon de la seringue préremplie contient un dérivé du

latex pouvant entraîner des réactions allergiques graves.

si vous présentez une toux, de la fièvre et des difficultés respiratoires. Cela peut être le signe

d’un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA).

si vous présentez un des effets suivants ou une association des effets secondaires suivants :

boursouflure ou gonflement, qui peuvent être associés à une diminution de la fréquence

mictionnelle, difficultés respiratoires, gonflement abdominal et ballonnement, et

sensation de fatigue générale.

Ceux-ci peuvent être les symptômes d’une affection appelée « syndrome de fuite capillaire » qui

provoque une fuite de sang des petits vaisseaux sanguins dans votre corps. Voir rubrique 4.

si vous ressentez une douleur abdominale supérieure gauche ou douleur à la pointe de l’épaule.

Cela peut révéler un problème au niveau de la rate (splénomégalie).

si vous avez eu récemment une infection pulmonaire grave (pneumonie), du liquide dans les

poumons (œdème pulmonaire), une inflammation des poumons (pneumopathie interstitielle) ou

une radio pulmonaire par rayon x anormale (infiltration pulmonaire).

si vous avez connaissance d’une modification de votre numération des cellules sanguines (par

exemple une augmentation du nombre de globules blancs ou une anémie) ou une diminution du

nombre de plaquettes sanguines, ce qui réduit la capacité du sang à coaguler (thrombopénie).

Votre médecin peut vouloir vous surveiller plus étroitement.

si vous présentez une anémie falciforme (drépanocytose). Votre médecin peut surveiller plus

étroitement votre état.

si vous êtes atteint(e) d’un cancer du sein ou du poumon, Pelgraz associé à la chimiothérapie

et/ou à la radiothérapie peut augmenter le risque pour vous de développer une affection

précancéreuse appelée syndrome myélodysplasique (SMD) ou un cancer du sang appelé

leucémie aiguë myéloïde (LAM). Les symptômes peuvent inclure la fatigue, la fièvre et

l’apparition facile de « bleus » (ecchymoses) ou de saignement.

si vous avez des signes soudains d’allergie tels que éruption cutanée, urticaire ou démangeaison,

gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou d’autres parties du corps, essoufflement,

respiration sifflante ou difficulté à respirer, ceux-ci pourraient être les signes d’une réaction

si vous avez des symptômes d’inflammation de l’aorte (le gros vaisseau sanguin qui transporte le

sang du cœur vers le reste du corps), ceci a été signalé à une fréquence rare chez les patients atteints

d’un cancer et chez des donneurs sains. Les symptômes peuvent comprendre : fièvre, douleurs

abdominales, maux de dos, et augmentation des marqueurs de l’inflammation (par ex., le taux de

protéine C-réactive et le nombre de globules blancs). Si vous ressentez ces symptômes, parlez-en à

Votre médecin vérifiera votre sang et vos urines régulièrement car Pelgraz peut endommager les

minuscules filtres situés à l’intérieur de vos reins (glomérulonéphrite).

Des réactions cutanées sévères (syndrome de Stevens-Johnson) ont été rapportées lors de l’utilisation

de Pelgraz. En présence de l’un des symptômes décrits à la rubrique 4, il est impératif d’arrêter le

traitement par Pelgraz et de consulter immédiatement un médecin.

Parlez à votre médecin de vos risques de développer un cancer du sang. Si vous développez ou êtes

prédisposé à développer un cancer du sang, vous ne devriez pas utiliser Pelgraz, sauf indication

contraire de votre médecin.

Perte de réponse au pegfilgrastim

Si vous ressentez une perte de réponse ou une incapacité à maintenir une réponse au traitement par

pegfilgrastim, votre médecin en recherchera les raisons, notamment si vous avez développé des

anticorps neutralisant l’activité de pegfilgrastim.

Enfants et adolescents

La sécurité et l’efficacité de Pelgraz n’ont pas été établies à ce jour chez les enfants. Demandez conseil

à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

Autres médicaments et Pelgraz

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout

Grossesse et allaitement

Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament. Pelgraz

n’a pas été étudié chez la femme enceinte. Il est important de signaler à votre médecin si vous :

êtes enceinte ;

soupçonnez d’être enceinte ; ou

prévoyez d’avoir un enfant.

Informez votre médecin si vous débutez une grossesse pendant le traitement par Pelgraz.

Sauf indication contraire de votre médecin, vous devez arrêter l’allaitement si vous utilisez Pelgraz.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Pelgraz n’a aucun effet ou qu’un effet négligeable sur la capacité à conduire ou à utiliser des

Pelgraz contient du sorbitol (E420) et du sodium

Ce médicament contient 30 mg de sorbitol par seringue préremplie ce qui équivaut à 50 mg/mL.

Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par dose de 6 mg, c’est-à-dire qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

Comment le prendre ?

Comment utiliser Pelgraz

Pelgraz est destiné aux adultes à partir de 18 ans.

Respectez toujours la posologie exacte indiquée par votre médecin. En cas d'incertitude, consultez

votre médecin ou votre pharmacien. La dose recommandée est d’une injection de 6 mg par voie sous-

cutanée (injection sous la peau), administrée à l’aide d’une seringue préremplie, au moins 24 heures

après votre dernière dose de chimiothérapie à la fin de chacun des cycles.

Ne pas agiter Pelgraz de façon excessive, cela pourrait altérer son activité.

Comment s’auto-administrer Pelgraz

Votre médecin peut estimer préférable que vous pratiquiez vous-même les injections de Pelgraz. Votre

médecin ou l’infirmier/ère vous montreront comment procéder. N'essayez pas de vous faire une

injection sans avoir reçu une formation spéciale de la part de votre médecin ou de votre infirmier/ère.

Les instructions concernant l’auto-administration de Pelgraz sont présentées ci -dessous. Toutefois le

traitement approprié de votre maladie nécessite une coopération étroite et constante avec votre médecin.

En cas de doute concernant l’auto -administration, veuillez demander de l’aide à votre médecin ou à

Comment s’injecter Pelgraz

Vous devrez vous injecter le produit dans le tissu situé juste sous la peau. Il s’agit d’une injection sous-

Matériel nécessaire pour l’injection

Pour vous administrer une injection sous-cutanée, vous aurez besoin :

d’une seringue préremplie de Pelgraz ;

de tampons imbibés d’alcool.

Que dois-je faire avant de m’administrer une injection sous-cutanée de Pelgraz ?

1. Sortir la seringue préremplie du réfrigérateur.

2. Ne pas retirer le capuchon de l’aiguille de la seringue avant d’être prêt(e) à pratiquer

3. Vérifier la date de péremption sur l’étiquette de la seringue préremplie (EXP). Ne pas utiliser

si le der nier jour du mois est dépassé ou si la seringue a été laissée hors du réfrigérateur

pendant plus de 15 jours ou si elle a autrement expiré.

4. Vérifier l’apparence de Pelgraz. Le produit doit être limpide et incolore. En présence de

particules dans le liquide, il ne faut pas l’utiliser.

5. Pour une injection plus confortable, laisser la seringue préremplie 30 minutes pour que la

solution atteigne la température ambiante ou réchauffer la seringue préremplie doucement

dans votre main pendant quelques minutes. Ne pas réchauffer Pelgraz d’une autre façon (par

exemple, ne pas le mettre dans le four à micro-onde ou dans de l’eau chaude).

6. Se laver les mains soigneusement.

7. S’installer dans un endroit confortable et bien éclairé et disposer le matériel nécessaire à

portée de main (la seringue préremplie et les tampons imbibés d’alcool).

Comment préparer l’injection de Pelgraz ?

Avant d’injecter Pelgraz, vous devez suivre les instructions suivantes :

N'utilisez pas une seringue préremplie si elle est tombée sur une surface dure.

Étape 1 : Vérifier l’intégrité du système

1. Assurez-vous que le système est intact/non endommagé. N'utilisez pas le produit s'il est

endommagé (seringue ou protège -aiguille de sécurité cassé) ou si des pièces sont détachées et si le

protège-aiguille de sécurité est en position de sécurité avant utilisation comme illustré sur l’image 9, car

cela indique que le système a déjà été utilisé. En général, le produit ne doit pas être utilisé s'il n'est pas

conforme à l'image 1. Si tel est le cas, jetez le produit dans un récipient pour produits contaminés (objets

Étape 2 : Retirer le capuchon de l'aiguille

1. Retirez le capuchon de protection comme indiqué sur l’image 2. Maintenir le corps du protège-

aiguille de sécurité dans une main en pointant l’extrémité de l’aiguille loin de vous et sans toucher le

piston. Retirer le capuchon de l’aiguille avec l’autre main. Après l’avoir retiré, jeter le capuchon de

l’aiguille dans un récipient pour produits contaminés (objets tranchants).

2. Vous pouvez observer la présence d’une petite bulle d’air dans la seringue préremplie. Vous

n’avez pas besoin d’évacuer cette bulle avant l’injection. L’injection sous -cutanée de cette solution

contenant une bulle d’air ne présente pas de risque.

3. La seringue préremplie est maintenant prête à l’emploi.

Où faut-il faire l’injection ?

Les sites d’injection les plus appropriés sont :

le haut des cuisses ; et

l’abdomen, sauf la région autour du nombril (voir image 3).

Si quelqu’un d’autre pratique l’injection, il ou elle peut également la faire sur la partie arrière de vos

bras (voir image 4).

Il est préférable de changer de site d’injection tous les jours afin d’éviter le risque d’endolorissement

Comment se pratique l’injection ?

Désinfecter le site d’injection à l’aide d’un tampon imbibé d’alcool et pincer délicatement la peau entre

le pouce et l’index (voir image 5).

Étape 3 : Introduire l’aiguille

Pincez légèrement la peau avec une main au niveau du site d'injection ;

Avec l'autre main, introduire l'aiguille dans le site d'injection sans toucher la tête du piston

(avec un angle de 45-90 degrés) (voir images 6 et 7).

Seringue préremplie avec protège-aiguille de sécurité

Introduire l’aiguille à fond dans la peau comme votre médecin ou votre infirmier/ère vous l’a

Tirer légèrement sur le piston pour vérifier que vous n’avez pas perforé un vaisseau sanguin.

Si vous voyez du sang dans la seringue, retirez l’aiguille et réintroduisez-la à un autre endroit.

Injectez la dose que votre médecin vous a indiquée en suivant les instructions ci-dessous :

Étape 4 : Injection

Placer le pouce sur la tête du piston. Enfoncer le piston et appuyer fermement à la fin de l’injection

pour veiller à ce que la seringue soit entièrement vide (voir image 8). Pincez fermement la peau

jusqu'à ce que l'injection soit terminée.

Étape 5 : Protège-aiguille de sécurité

Le système de sécurité s'activera lorsque le piston sera complètement enfoncé :

Maintenez la seringue immobile et soulevez lentement votre pouce de la tête du piston ;

Le piston monte avec le pouce et le ressort retire l’aiguille du site d’injection et la fait rentrer

dans le protège-aiguille de sécurité (voir image 9).

Ne pas oublier

Si vous avez des difficultés, n’hésitez pas à demander aide et conseils à votre médecin ou à votre

Élimination des seringues usagées

Éliminer la seringue en suivant les instructions de votre médecin , de votre pharmacien ou de votre

Si vous avez utilisé plus de Pelgraz que vous n’auriez dû

Si vous avez pris plus de Pelgraz que nécessaire, contactez votre médecin, pharmacien ou

Si vous oubliez d’injecter Pelgraz

Si vous effectuez les injections vous-même et oubliez de vous faire une injection de Pelgraz, contactez

votre médecin pour discuter de la date de la prochaine injection.

Si vous arrêtez d’utiliser Pelgraz

Votre médecin vous dira quand arrêter d’utiliser Pelgraz. Il est tout à fait normal d’avoir un certain

nombre de cycles de traitement avec Pelgraz.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

votre médecin ou à votre pharmacien.

Effets indésirables éventuels

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Veuillez contacter immédiatement votre médecin si vous ressentez un ou plusieurs des effets

indésirables ci-dessous :

boursoufflure ou gonflement, qui peuvent être associés à une mauvaise circulation de l’eau,

difficultés respiratoires, gonflement abdominal et ballonnement, et sensation de fatigue

générale. Ces symptômes apparaissent généralement de façon rapide.

Ceux-ci peuvent être les symptômes d’une affection peu fréquente (pouvant affecter jusqu’à 1

personne sur 100) appelée « Syndrome de Fuite Capillaire » qui provoque une fuite du sang des petits

vaisseaux sanguins dans votre corps et nécessite une prise en charge médicale urgente.

Effets indésirables très fréquents (pouvant affecter plus de 1 personne sur 10) :

douleur osseuse. Votre médecin vous précisera comment soulager la douleur osseuse.

nausées et maux de tête.

Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10) :

douleur au site d’injection.

douleur d’ordre général et douleurs au niveau des articulations et des muscles.

douleur dans la poitrine qui n’est pas causée par une maladie cardiaque ou par une crise

certaines modifications sanguines peuvent se produire ; celles-ci seront détectées lors

d’examens sanguins de routine. Le nombre de globules blancs peut augmenter pendant une

courte durée. Le nombre de plaquettes peut diminuer et entraîner des ecchymoses.

Effets indésirables peu fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100) :

réactions de type allergique, incluant rougeur et bouffées vaso-motrices, rash cutané et

réactions allergiques graves, incluant une anaphylaxie (faiblesse, chute de tension, difficultés

respiratoires, gonflement du visage).

augmentation du volume de la rate.

rupture de la rate. Certains cas de rupture splénique ont entraîné une issue fatale. Il est important

de contacter immédiatement votre médecin en cas de douleur au flanc gauche ou en cas de

douleur à l’épaule gauche. Ces signes peuvent révéler un problème au niveau de la rate.

problèmes respiratoires. En cas de toux, de fièvre et de difficulté respiratoire, veuillez en

informer votre médecin.

un syndrome de Sweet (lésions douloureuses avec plaques violacées des membres et parfois de

la face et du cou avec de la fièvre) a été observé mais d’autres facteurs peuvent être mis en

vascularite cutanée (inflammation des vaisseaux sanguins de la peau).

atteinte des minuscules filtres situés à l’intérieur de vos reins (glomérulonéphrite).

rougeur au site d’injection.

résultats anormaux aux analyses de sang (lactate déshydrogénase, acide urique et phosphatase

résultats anormaux aux analyse de sang évaluant la fonction hépatique (alanine

aminotransférase et aspartate aminotransférase).

crachat de sang (hémoptysie).

troubles sanguins (syndrome myélodysplasique [SMD] ou leucémie aiguë myéloïde [LAM]).

Effets indésirables rares (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 1000) :

inflammation de l’aorte (le gros vaisseau sanguin qui transporte le sang du cœur vers le reste du

corps), voir rubrique 2.

saignement au niveau des poumons (hémorragie pulmonaire).

syndrome de Stevens-Johnson, sous la forme de taches rougeâtres en cible ou sous forme de

taches circulaires présentant souvent des cloques en leur centre, situées sur le tronc, ou encore

sous forme de desquamation de la peau et d’ulcérations de la bouche, de la gorge, du nez, des

parties génitales et des yeux, et qui peut être précédé de fièvre ou de symptômes s’apparentant à

ceux de la grippe. Si l’un de ces symptômes apparaît, il convient de cesser d’utiliser Pelgraz et

de consulter immédiatement un médecin. Voir également rubrique 2.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V

. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

Comment le conserver ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et l’étiquette de la

seringue après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C).

Pelgraz peut être exposé à la température ambiante (sans dépasser 25°C ± 2°C) pendant une période

unique maximale de 15 jours. Si Pelgraz est laissé à température ambiante pendant plus de 15 jours , il

faut l’éliminer. Pour toute question concernant la conservation, veuillez-vous adresser à votre médecin,

votre infirmier/ère ou votre pharmacien.

Ne pas congeler. Une exposition accidentelle à la congélation pendant une période unique de moins de

24 heures n’altère pas la stabilité de Pelgraz.

Conserver la seringue préremplie dans l’emballage à l’abri de la lumière.

N’utilisez pas ce médicament si vous remarquez que la solution est trouble ou contient des particules.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

Contenu de l'emballage et autres informations

Ce que contient Pelgraz

La substance active est le pegfilgrastim. Chaque seringue préremplie contient 6 mg de

pegfilgrastim dans 0,6 mL de solution.

Les autres composants sont l’acétate de sodium, le sorbitol (E420), le polysorbate 20 et l’eau

pour préparations injectables (voir rubrique 2).

Comment se présente Pelgraz et contenu de l’emballage extérieur

Pelgraz est une solution limpide et incolore injectable en seringue préremplie munie d’une aiguille

d’injection. Chaque seringue préremplie contient 0,6 mL de solution.

Pelgraz est disponible en conditionnements contenant 1 seringue préremplie, munie d’un protège-

aiguille de sécurité préfixé sous emballage blister individuel et un tampon imbibé d’alcool.

Titulaire de l'Autorisation de mise sur le marché

Accord Healthcare S.L.U.

World Trade Center, Moll de Barcelona, s/n,

Edifici Est 6ª planta,

Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.

ul. Lutomierska 50

Accord Healthcare Single Member S.A.,

64th Km National Road Athens Lamia,

Schimatari, 32009, Grèce

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché.

AT / BE / BG / CY / CZ / DE / DK / EE / FI / FR / HR / HU / IS / LT / LV / LX/ MT / NL / NO

/ PT / PL / RO / SE / SI / SK / ES

Accord Healthcare S.L.U.

Tél. : +34 93 301 00 64

Accord Healthcare Italia

Tél. : +39 02 94323700

Win Medica Pharmaceutical S.A.

Tel: +30 210 7488 821

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne du médicament http://www.ema.europa.eu/

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de la santé :

Pelgraz ne contient aucun conservateur. Du fait d’un risque possible de contamination microbienne,

les seringues de Pelgraz sont à usage unique.

Ne pas congeler. Une exposition accidentelle à la congélation pendant une période pouvant aller

jusqu’à 24 heures n’affecte pas la stabilité de Pelgraz. Si l’exposition a été supérieure à 24 heures, ou

si le produit a été congelé à plusieurs reprises, il ne faut PAS utiliser Pelgraz.

Afin d'améliorer la traçabilité des facteurs de stimulation des colonies de granulocytes, le nom du

produit (Pelgraz) et le numéro de lot du produit administré doivent être clairement inscrits dans le

dossier du patient.

Utiliser la seringue préremplie munie du protège-aiguille de sécurité.

Le protège-aiguille de sécurité couvre l’aiguille après l’injection afin d’éviter toute blessure par

l’aiguille. Cela n’affecte pas le fonctionnement normal de la seringue. Appuyez sur le piston et

poussez fermement à la fin de l'injection pour vous assurer que la seringue se vide complètement.

Tenez fermement la peau jusqu'à ce que l'injection soit terminée. Maintenez la seringue immobile et

retirez lentement votre pouce de la tête du piston. La tige du piston se déplace vers le haut avec votre

pouce et le ressort rétracte l'aiguille du site d’injection, dans le protège-aiguille.

N'utilisez pas une seringue préremplie si elle est tombée sur une surface dure.

Tout produit non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.

Notice : Information de l’utilisateur

Pelgraz 6 mg solution injectable en stylo injecteur prérempli

Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d'autres questions, interrogez votre médecin, votre pharmacien ou votre

Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il

pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien

ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné

dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice :

1. Qu'est-ce que Pelgraz et dans quels cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser Pelgraz

3. Comment utiliser Pelgraz

4. Quels sont les effets indésirables éventuels

5. Comment conserver Pelgraz

6. Contenu de l’emballage et autres informations.

1. Qu'est-ce que Pelgraz et dans quels cas est-il utilisé

Pelgraz contient comme substance active du pegfilgrastim. Le pegfilgrastim est une protéine produite

par biotechnologie à partir d’une bactérie appelée E. coli. Il appartient au groupe des protéines

appelées cytokines, et est très proche d'une protéine naturelle (le facteur de croissance de la lignée

granulocytaire) produite par notre organisme.

Pelgraz est utilisé pour réduire la durée des neutropénies (nombre faible de globules blancs dans le

sang) et l’apparition des neutropénies fébriles (nombre faible de globules blancs associé à de la fièvre)

qui peuvent être dues à l’utilisation d’une chimiothérapie cytotoxique (médicaments qui détruisent

rapidement des cellules en croissance). Les globules blancs sont importants car ils aident votre

organisme à combattre les infections. Ces globules blancs sont très sensibles aux effets de la

chimiothérapie qui peut en diminuer le nombre dans l'organisme. Si les globules blancs diminuent

jusqu’à un taux faible, ils peuvent ne pas être assez nombreux dans l’organisme pour combattre les

bactéries et le risque d’infection pourrait augmenter.

Votre médecin vous a prescrit Pelgraz pour stimuler votre moelle osseuse (partie de l’os qui produit

les cellules du sang) afin de produire plus de globules blancs qui aident l'organisme à lutter contre les

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Pelgraz

N’utilisez jamais Pelgraz

si vous êtes allergique au pegfilgrastim, au filgrastim, ou à l’un des autres composants contenus

dans ce médicament, mentionnés à la rubrique 6.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère avant d’utiliser Pelgraz :

si vous présentez une réaction de type allergique, incluant faiblesse, chute de tension, difficultés

respiratoires, gonflement du visage (anaphylaxie), rougeur et bouffées vasomotrices, éruption

cutanée et démangeaisons de certaines zones de la peau.

si vous présentez une allergie au latex. Le capuchon de la seringue préremplie contient un dérivé du

latex pouvant entraîner des réactions allergiques graves.

si vous présentez une toux, de la fièvre et des difficultés respiratoires. Cela peut être le signe

d’un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA).

si vous présentez un des effets suivants ou une association des effets secondaires suivants :

boursouflure ou gonflement, qui peuvent être associés à une diminution de la fréquence

mictionnelle, difficultés respiratoires, gonflement abdominal et ballonnement, et

sensation de fatigue générale.

Ceux-ci peuvent être les symptômes d’une affection appelée « syndrome de fuite capillaire » qui

provoque une fuite de sang des petits vaisseaux sanguins dans votre corps. Voir rubrique 4.

si vous ressentez une douleur abdominale supérieure gauche ou douleur à la pointe de l’épaule.

Cela peut révéler un problème au niveau de la rate (splénomégalie).

si vous avez eu récemment une infection pulmonaire grave (pneumonie), du liquide dans les

poumons (œdème pulmonaire), une inflammation des poumons (pneumopathie interstitielle) ou

une radio pulmonaire par rayon x anormale (infiltration pulmonaire).

si vous avez connaissance d’une modification de votre numération des cellules sanguines (par

exemple une augmentation du nombre de globules blancs ou une anémie) ou une diminution du

nombre de plaquettes sanguines, ce qui réduit la capacité du sang à coaguler (thrombopénie).

Votre médecin peut vouloir vous surveiller plus étroitement.

si vous présentez une anémie falciforme (drépanocytose). Votre médecin peut surveiller plus

étroitement votre état.

si vous êtes atteint(e) d’un cancer du sein ou du poumon, Pelgraz associé à la chimiothérapie

et/ou à la radiothérapie peut augmenter le risque pour vous de développer une affection

précancéreuse appelée syndrome myélodysplasique (SMD) ou un cancer du sang appelé

leucémie aiguë myéloïde (LAM). Les symptômes peuvent inclure la fatigue, la fièvre et

l’apparition facile de « bleus » (ecchymoses) ou de saignement.

si vous avez des signes soudains d’allergie tels que éruption cutanée, urticaire ou démangeaison,

gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou d’autres parties du corps, essoufflement,

respiration sifflante ou difficulté à respirer, ceux-ci pourraient être les signes d’une réaction

si vous avez des symptômes d’inflammation de l’aorte (le gros vaisseau sanguin qui transporte le

sang du cœur vers le reste du corps), ceci a été signalé à une fréquence rare chez les patients atteints

d’un cancer et chez des donneurs sains. Les symptômes peuvent comprendre : fièvre, douleurs

abdominales, maux de dos, et augmentation des marqueurs de l’inflammation (par ex., le taux de

protéine C-réactive et le nombre de globules blancs). Si vous ressentez ces symptômes, parlez-en à

Votre médecin vérifiera votre sang et vos urines régulièrement car Pelgraz peut endommager les

minuscules filtres situés à l’intérieur de vos reins (glomérulonéphrite).

Des réactions cutanées sévères (syndrome de Stevens-Johnson) ont été rapportées lors de l’utilisation

de Pelgraz. En présence de l’un des symptômes décrits à la rubrique 4, il est impératif d’arrêter le

traitement par Pelgraz et de consulter immédiatement un médecin.

Parlez à votre médecin de vos risques de développer un cancer du sang. Si vous développez ou êtes

prédisposé à développer un cancer du sang, vous ne devriez pas utiliser Pelgraz, sauf indication

contraire de votre médecin.

Perte de réponse au pegfilgrastim

Si vous ressentez une perte de réponse ou une incapacité à maintenir une réponse au traitement par

pegfilgrastim, votre médecin en recherchera les raisons, notamment si vous avez développé des

anticorps neutralisant l’activité de pegfilgrastim.

Enfants et adolescents

La sécurité et l’efficacité de Pelgraz n’ont pas été établies à ce jour chez les enfants. Demandez conseil

à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

Autres médicaments et Pelgraz

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout

Grossesse et allaitement

Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament. Pelgraz

n’a pas été étudié chez la femme enceinte. Il est important de signaler à votre médecin si vous :

êtes enceinte ;

soupçonnez d’être enceinte ; ou

prévoyez d’avoir un enfant.

Informez votre médecin si vous débutez une grossesse pendant le traitement par Pelgraz.

Sauf indication contraire de votre médecin, vous devez arrêter l’allaitement si vous utilisez Pelgraz.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Pelgraz n’a aucun effet ou qu’un effet négligeable sur la capacité à conduire ou à utiliser des

Pelgraz contient du sorbitol (E420) et du sodium

Ce médicament contient 30 mg de sorbitol par injecteur prérempli ce qui équivaut à 50 mg/mL.

Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par dose de 6 mg, c’est-à-dire qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

3. Comment utiliser Pelgraz

Pelgraz est destiné aux adultes à partir de 18 ans.

Respectez toujours la posologie exacte indiquée par votre médecin. En cas d'incertitude, consultez

votre médecin ou votre pharmacien. La dose recommandée est d’une injection de 6 mg par voie sous-

cutanée (injection sous la peau), administrée à l’aide d’un stylo injecteur prérempli, au moins

24 heures après votre dernière dose de chimiothérapie à la fin de chacun des cycles.

Ne pas agiter Pelgraz de façon excessive, cela pourrait altérer son activité.

Comment s’auto-administrer Pelgraz

Votre médecin peut estimer préférable que vous pratiquiez vous-même les injections de Pelgraz. Votre

médecin ou l’infirmier/ère vous montreront comment procéder. N'essayez pas de vous faire une

injection sans avoir reçu une formation spéciale de la part de votre médecin ou de votre infirmier/ère.

Les instructions concernant l’auto- administration de Pelgraz sont présentées ci -dessous. Toutefois le

traitement approprié de votre maladie nécessite une coopération étroite et constante avec votre médecin.

En cas de doute concernant l’auto -administration, veuillez demander de l’aide à votre médecin ou à

Comment s’injecter Pelgraz ?

Vous devrez vous injecter le produit dans le tissu situé juste sous la peau. Il s’agit d’une injection sous-

Matériel nécessaire pour l’injection

Pour vous administrer une injection sous-cutanée, vous aurez besoin :

d’un stylo injecteur prérempli de Pelgraz ;

de tampons imbibés d’alcool.

Que dois-je faire avant de m’administrer une injection sous-cutanée de Pelgraz ?

1. Sortir le stylo injecteur prérempli du réfrigérateur.

2. Vérifier la date de péremption sur l’étiquette du stylo injecteur prérempli (EXP). Ne pas

utiliser si le dernier jour du mois est dépassé ou si le stylo injecteur a été laissé hors du

réfrigérateur pendant plus de 15 jours ou s’il a autrement expiré.

3. Vérifier l’apparence de Pelgraz. Le produit doit être limpide et incolore. En présence de

particules dans le liquide, il ne faut pas l’utiliser.

4. Pour une injection plus confortable, laisser le stylo injecteur prérempli 30 minutes pour

que la solution atteigne la température ambiante ou réchauffer le stylo injecteur prérempli

doucement dans votre main pendant quelques minutes. Ne pas réchauffer Pelgraz d’une

autre façon (par exemple, ne pas le mettre dans le four à micro-onde ou dans de l’eau

5. Se laver les mains soigneusement.

6. S’installer dans un endroit confortable et bien éclairé et disposer le matériel nécessaire à

portée de main (le stylo injecteur prérempli et le tampon imbibé d’alcool).

Comment préparer l’injection de Pelgraz ?

Avant d’injecter Pelgraz, vous devez suivre les instructions suivantes :

Choisir un endroit propre et bien éclairé pour vous administrer votre traitement.

Vérifier la date de péremption sur l’emballage. Ne pas utiliser le produit si la date de

péremption est dépassée.

Munissez-vous d’un tampon imbibé d’alcool et d’un conteneur à objets pointus et tranchants

Se laver les mains avec du savon sous l’eau chaude courante.

Choisir le site d’injection (l’abdomen ou la cuisse si le/la patient(e)

pratique lui/elle-même l’injection, avec comme option

supplémentaire la partie arrière du bras, avec l’aide d’un

professionnel de santé ou d’un aidant)

Nettoyer le site d’injection : utiliser un tampon imbibé d’alcool

pour nettoyer le site d’injection. Laisse sécher à l’air.

1. Avant l’injection

Examiner le liquide dans la fenêtre. Vérifier qu’il n’y a pas de

changement en termes de couleur, d’opacité et vérifier l’absence de

Retirer le bouchon inférieur : tourner le bouchon inférieur et tirer

sur celui-ci pour le retirer. Tenir les mains éloignées du protège-

aiguille une fois le bouchon retiré. Ne pas reboucher. Jeter

immédiatement le bouchon inférieur. Ne pas pratiquer l’injection si

vous faites tomber le stylo injecteur prérempli après avoir retiré le

Injecter le produit dans les 5 minutes suivant le retrait du bouchon

Placer le stylo injecteur directement sur la peau (à un angle

d’environ 90 degrés).

Enfoncer directement la poignée : le médicament est injecté en

enfonçant celle-ci. Effectuer cette poussée à une vitesse

confortable pour vous.

Ne pas soulever le stylo injecteur pendant l’injection.

L’injection est terminée lorsque la poignée est enfoncée aussi bas

que possible, un clic sonore se fait entendre et le corps orange

n’est plus visible.

Soulever le dispositif tout droit : la bande jaune indique que le

protège-aiguille est en position de blocage.

Comment éliminer le stylo prérempli de Pelgraz usagé : placer le

stylo injecteur dans un conteneur agréé pour objets pointus et

tranchants. Les réglementations peuvent varier d’une région du

monde à l’autre. Éliminer le stylo injecteur en suivant les

instructions de votre médecin, de votre pharmacien ou de votre

Ne pas oublier

Si vous avez des difficultés, n’hésitez pas à demander aide et conseils à votre médecin ou à votre

Si vous avez utilisé plus de Pelgraz que vous n’auriez dû

Si vous avez pris plus de Pelgraz que nécessaire, contactez votre médecin, pharmacien ou

Si vous oubliez d’injecter Pelgraz

Si vous effectuez les injections vous-même et oubliez de vous faire une injection de Pelgraz, contactez

votre médecin pour discuter de la date de la prochaine injection.

Si vous arrêtez d’utiliser Pelgraz

Votre médecin vous dira quand arrêter d’utiliser Pelgraz. Il est tout à fait normal d’avoir un certain

nombre de cycles de traitement avec Pelgraz.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

votre médecin ou à votre pharmacien.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Veuillez contacter immédiatement votre médecin si vous ressentez un ou plusieurs des effets

indésirables ci-dessous :

boursoufflure ou gonflement, qui peuvent être associés à une mauvaise circulation de l’eau,

difficultés respiratoires, gonflement abdominal et ballonnement, et sensation de fatigue

générale. Ces symptômes apparaissent généralement de façon rapide.

Ceux-ci peuvent être les symptômes d’une affection peu fréquente (pouvant affecter jusqu’à 1

personne sur 100) appelée « Syndrome de Fuite Capillaire » qui provoque une fuite du sang des petits

vaisseaux sanguins dans votre corps et nécessite une prise en charge médicale urgente.

Effets indésirables très fréquents (pouvant affecter plus de 1 personne sur 10) :

douleur osseuse. Votre médecin vous précisera comment soulager la douleur osseuse.

nausées et maux de tête.

Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10) :

douleur au site d’injection.

douleur d’ordre général et douleurs au niveau des articulations et des muscles.

douleur dans la poitrine qui n’est pas causée par une maladie cardiaque ou par une crise

certaines modifications sanguines peuvent se produire ; celles-ci seront détectées lors

d’examens sanguins de routine. Le nombre de globules blancs peut augmenter pendant une

courte durée. Le nombre de plaquettes peut diminuer et entraîner des ecchymoses.

Effets indésirables peu fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100) :

réactions de type allergique, incluant rougeur et bouffées vaso-motrices, rash cutané et

réactions allergiques graves, incluant une anaphylaxie (faiblesse, chute de tension, difficultés

respiratoires, gonflement du visage).

augmentation du volume de la rate.

rupture de la rate. Certains cas de rupture splénique ont entraîné une issue fatale. Il est important

de contacter immédiatement votre médecin en cas de douleur au flanc gauche ou en cas de

douleur à l’épaule gauche. Ces signes peuvent révéler un problème au niveau de la rate.

problèmes respiratoires. En cas de toux, de fièvre et de difficulté respiratoire, veuillez en

informer votre médecin.

un syndrome de Sweet (lésions douloureuses avec plaques violacées des membres et parfois de

la face et du cou avec de la fièvre) a été observé mais d’autres facteurs peuvent être mis en

vascularite cutanée (inflammation des vaisseaux sanguins de la peau).

atteinte des minuscules filtres situés à l’intérieur de vos reins (glomérulonéphrite).

rougeur au site d’injection.

résultats anormaux aux analyses de sang (lactate déshydrogénase, acide urique et phosphatase

résultats anormaux aux analyse de sang évaluant la fonction hépatique (alanine

aminotransférase et aspartate aminotransférase).

crachat de sang (hémoptysie).

troubles sanguins (syndrome myélodysplasique [SMD] ou leucémie aiguë myéloïde [LAM]).

Effets indésirables rares (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 1000) :

inflammation de l’aorte (le gros vaisseau sanguin qui transporte le sang du cœur vers le reste du

corps), voir rubrique 2.

saignement au niveau des poumons (hémorragie pulmonaire).

syndrome de Stevens-Johnson, qui peut apparaître sous la forme de taches rougeâtres

ressemblant à une cible ou de taches circulaires présentant souvent des cloques en leur centre et

situées sur le tronc, de desquamation de la peau et d’ulcérations dans la bouche, la gorge, le nez,

les parties génitales et les yeux, et qui peut être précédé de fièvre ou de symptômes

s’apparentant à ceux de la grippe. Si l’un de ces symptômes apparaît, il convient de cesser

d’utiliser Pelgraz et de consulter immédiatement un médecin. Voir également rubrique 2.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V

. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Pelgraz

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et l’étiquette du

stylo injecteur après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C).

Pelgraz peut être exposé à la température ambiante (sans dépasser 25°C ± 2°C) pendant une période

unique maximale de 15 jours. Si Pelgraz est laissé à température amb iante pendant plus de 15 jours, il

faut l’éliminer. Pour toute question concernant la conservation, veuillez-vous adresser à votre médecin,

votre infirmier/ère ou votre pharmacien.

Ne pas congeler. Une exposition accidentelle à la congélation pendant une période unique de moins de

24 heures n’altère pas la stabilité de Pelgraz.

Conserver le stylo injecteur prérempli dans l'emballage à l’abri de la lumière.

N’utilisez pas ce médicament si vous remarquez que la solution est trouble ou contient des particules.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Pelgraz

La substance active est le pegfilgrastim. Chaque stylo injecteur prérempli contient 6 mg de

pegfilgrastim dans 0,6 mL de solution.

Les autres composants sont l’acétate de sodium, le sorbitol (E420), le polysorbate 20 et l’eau

pour préparations injectables (voir rubrique 2).

Comment se présente Pelgraz et contenu de l’emballage extérieur

Pelgraz est une solution limpide et incolore injectable en seringue préremplie munie d’une aiguille

d’injection. Chaque stylo injecteur prérempli contient 0,6 mL de solution.

Pelgraz est disponible en conditionnement contenant 1 stylo injecteur prérempli sous boîte individuelle

et un tampon imbibé d’alcool.

Titulaire de l'Autorisation de mise sur le marché

Accord Healthcare S.L.U.

World Trade Center, Moll de Barcelona, s/n,

Edifici Est 6ª planta,

Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.

ul. Lutomierska 50

Accord Healthcare Single Member S.A.,

64th Km National Road Athens Lamia,

Schimatari, 32009, Grèce

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché.

AT / BE / BG / CY / CZ / DE / DK / EE / FI / FR / HR / HU / IS / LT / LV / LX/ MT / NL / NO

/ PT / PL / RO / SE / SI / SK / ES

Accord Healthcare S.L.U.

Tél. : +34 93 301 00 64

Accord Healthcare Italia

Tél. : +39 02 94323700

Win Medica Pharmaceutical S.A.

Tel: +30 210 7488 821

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne du médicament http://www.ema.europa.eu/

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de la santé :

Pelgraz ne contient aucun conservateur. Du fait d’un risque possible de contamination microbienne,

les stylos injecteurs de Pelgraz sont à usage unique.

Ne pas congeler. Une exposition accidentelle à la congélation pendant une période pouvant aller

jusqu’à 24 heures n’affecte pas la stabilité de Pelgraz. Si l’exposition a été supérieure à 24 heures, ou

si le produit a été congelé à plusieurs reprises, il ne faut PAS utiliser Pelgraz.

Afin d'améliorer la traçabilité des facteurs de stimulation des colonies de granulocytes, le nom du

produit (Pelgraz) et le numéro de lot du produit administré doivent être clairement inscrits dans le

dossier du patient.

Tout produit non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.

Questions fréquentes sur PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie

Comment utiliser PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie ?

PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie se présente sous forme de solution injectable et s'administre par voie sous-cutanée. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie est-il disponible sans ordonnance ?

Non, PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie est soumis à prescription médicale (prescription initiale hospitalière trimestrielle, liste I).

Quelle est la substance active de PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie ?

La substance active de PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie est PEGFILGRASTIM.

Qui fabrique PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie ?

PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie est fabriqué par le laboratoire ACCORD HEALTHCARE (ESPAGNE).

Depuis quand PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie est-il autorisé en France ?

PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 21/09/2018.

⚕ Pour les professionnels — Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP)

Informations techniques destinées aux professionnels de santé. Le RCP est le document officiel approuvé par l'ANSM/EMA. Il ne remplace pas la notice ni l'avis du médecin.

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Présentation1 seringue préremplie en verre avec aiguille en acier inoxydable de 0,6 ml avec protège-aiguille avec tampon alcoolisé
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Présentation1 seringue préremplie en verre avec aiguille en acier inoxydable de 0,6 ml avec protège-aiguille avec tampon alcoolisé (Distributeur parallèle : Pharmalab)
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Reste à charge0,00 €

Le reste à charge est généralement pris en charge par votre mutuelle.

À quoi sert ce médicament ?

Pelgraz contient comme substance active du pegfilgrastim. Le pegfilgrastim est une protéine produite

par biotechnologie à partir d’une bactérie appelée E. coli. Il appartient au groupe des protéines

appelées cytokines, et est très proche d'une protéine naturelle (le facteur de croissance de la lignée

granulocytaire) produite par notre organisme.

Pelgraz est utilisé pour réduire la durée des neutropénies (nombre faible de globules blancs dans le

sang) et l’apparition des neutropénies fébriles (nombre faible de globules blancs associé à de la fièvre)

qui peuvent être dues à l’utilisation d’une chimiothérapie cytotoxique (médicaments qui détruisent

rapidement des cellules en croissance). Les globules blancs sont importants car ils aident votre

organisme à combattre les infections. Ces globules blancs sont très sensibles aux effets de la

chimiothérapie qui peut en diminuer le nombre dans l'organisme. Si les globules blancs diminuent

jusqu’à un taux faible, ils peuvent ne pas être assez nombreux dans l’organisme pour combattre les

bactéries et le risque d’infection pourrait augmenter.

Votre médecin vous a prescrit Pelgraz pour stimuler votre moelle osseuse (partie de l’os qui produit

les cellules du sang) afin de produire plus de globules blancs qui aident l'organisme à lutter contre les

Informations à connaître avant de le prendre

N’utilisez jamais Pelgraz

si vous êtes allergique au pegfilgrastim, au filgrastim, ou à l’un des autres composants contenus

dans ce médicament, mentionnés à la rubrique 6.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère avant d’utiliser Pelgraz :

si vous présentez une réaction de type allergique, incluant faiblesse, chute de tension, difficultés

respiratoires, gonflement du visage (anaphylaxie), rougeur et bouffées vasomotrices, éruption

cutanée et démangeaisons de certaines zones de la peau.

si vous présentez une allergie au latex. Le capuchon de la seringue préremplie contient un dérivé du

latex pouvant entraîner des réactions allergiques graves.

si vous présentez une toux, de la fièvre et des difficultés respiratoires. Cela peut être le signe

d’un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA).

si vous présentez un des effets suivants ou une association des effets secondaires suivants :

boursouflure ou gonflement, qui peuvent être associés à une diminution de la fréquence

mictionnelle, difficultés respiratoires, gonflement abdominal et ballonnement, et

sensation de fatigue générale.

Ceux-ci peuvent être les symptômes d’une affection appelée « syndrome de fuite capillaire » qui

provoque une fuite de sang des petits vaisseaux sanguins dans votre corps. Voir rubrique 4.

si vous ressentez une douleur abdominale supérieure gauche ou douleur à la pointe de l’épaule.

Cela peut révéler un problème au niveau de la rate (splénomégalie).

si vous avez eu récemment une infection pulmonaire grave (pneumonie), du liquide dans les

poumons (œdème pulmonaire), une inflammation des poumons (pneumopathie interstitielle) ou

une radio pulmonaire par rayon x anormale (infiltration pulmonaire).

si vous avez connaissance d’une modification de votre numération des cellules sanguines (par

exemple une augmentation du nombre de globules blancs ou une anémie) ou une diminution du

nombre de plaquettes sanguines, ce qui réduit la capacité du sang à coaguler (thrombopénie).

Votre médecin peut vouloir vous surveiller plus étroitement.

si vous présentez une anémie falciforme (drépanocytose). Votre médecin peut surveiller plus

étroitement votre état.

si vous êtes atteint(e) d’un cancer du sein ou du poumon, Pelgraz associé à la chimiothérapie

et/ou à la radiothérapie peut augmenter le risque pour vous de développer une affection

précancéreuse appelée syndrome myélodysplasique (SMD) ou un cancer du sang appelé

leucémie aiguë myéloïde (LAM). Les symptômes peuvent inclure la fatigue, la fièvre et

l’apparition facile de « bleus » (ecchymoses) ou de saignement.

si vous avez des signes soudains d’allergie tels que éruption cutanée, urticaire ou démangeaison,

gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou d’autres parties du corps, essoufflement,

respiration sifflante ou difficulté à respirer, ceux-ci pourraient être les signes d’une réaction

si vous avez des symptômes d’inflammation de l’aorte (le gros vaisseau sanguin qui transporte le

sang du cœur vers le reste du corps), ceci a été signalé à une fréquence rare chez les patients atteints

d’un cancer et chez des donneurs sains. Les symptômes peuvent comprendre : fièvre, douleurs

abdominales, maux de dos, et augmentation des marqueurs de l’inflammation (par ex., le taux de

protéine C-réactive et le nombre de globules blancs). Si vous ressentez ces symptômes, parlez-en à

Votre médecin vérifiera votre sang et vos urines régulièrement car Pelgraz peut endommager les

minuscules filtres situés à l’intérieur de vos reins (glomérulonéphrite).

Des réactions cutanées sévères (syndrome de Stevens-Johnson) ont été rapportées lors de l’utilisation

de Pelgraz. En présence de l’un des symptômes décrits à la rubrique 4, il est impératif d’arrêter le

traitement par Pelgraz et de consulter immédiatement un médecin.

Parlez à votre médecin de vos risques de développer un cancer du sang. Si vous développez ou êtes

prédisposé à développer un cancer du sang, vous ne devriez pas utiliser Pelgraz, sauf indication

contraire de votre médecin.

Perte de réponse au pegfilgrastim

Si vous ressentez une perte de réponse ou une incapacité à maintenir une réponse au traitement par

pegfilgrastim, votre médecin en recherchera les raisons, notamment si vous avez développé des

anticorps neutralisant l’activité de pegfilgrastim.

Enfants et adolescents

La sécurité et l’efficacité de Pelgraz n’ont pas été établies à ce jour chez les enfants. Demandez conseil

à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

Autres médicaments et Pelgraz

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout

Grossesse et allaitement

Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament. Pelgraz

n’a pas été étudié chez la femme enceinte. Il est important de signaler à votre médecin si vous :

êtes enceinte ;

soupçonnez d’être enceinte ; ou

prévoyez d’avoir un enfant.

Informez votre médecin si vous débutez une grossesse pendant le traitement par Pelgraz.

Sauf indication contraire de votre médecin, vous devez arrêter l’allaitement si vous utilisez Pelgraz.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Pelgraz n’a aucun effet ou qu’un effet négligeable sur la capacité à conduire ou à utiliser des

Pelgraz contient du sorbitol (E420) et du sodium

Ce médicament contient 30 mg de sorbitol par seringue préremplie ce qui équivaut à 50 mg/mL.

Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par dose de 6 mg, c’est-à-dire qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

Comment le prendre ?

Comment utiliser Pelgraz

Pelgraz est destiné aux adultes à partir de 18 ans.

Respectez toujours la posologie exacte indiquée par votre médecin. En cas d'incertitude, consultez

votre médecin ou votre pharmacien. La dose recommandée est d’une injection de 6 mg par voie sous-

cutanée (injection sous la peau), administrée à l’aide d’une seringue préremplie, au moins 24 heures

après votre dernière dose de chimiothérapie à la fin de chacun des cycles.

Ne pas agiter Pelgraz de façon excessive, cela pourrait altérer son activité.

Comment s’auto-administrer Pelgraz

Votre médecin peut estimer préférable que vous pratiquiez vous-même les injections de Pelgraz. Votre

médecin ou l’infirmier/ère vous montreront comment procéder. N'essayez pas de vous faire une

injection sans avoir reçu une formation spéciale de la part de votre médecin ou de votre infirmier/ère.

Les instructions concernant l’auto-administration de Pelgraz sont présentées ci -dessous. Toutefois le

traitement approprié de votre maladie nécessite une coopération étroite et constante avec votre médecin.

En cas de doute concernant l’auto -administration, veuillez demander de l’aide à votre médecin ou à

Comment s’injecter Pelgraz

Vous devrez vous injecter le produit dans le tissu situé juste sous la peau. Il s’agit d’une injection sous-

Matériel nécessaire pour l’injection

Pour vous administrer une injection sous-cutanée, vous aurez besoin :

d’une seringue préremplie de Pelgraz ;

de tampons imbibés d’alcool.

Que dois-je faire avant de m’administrer une injection sous-cutanée de Pelgraz ?

1. Sortir la seringue préremplie du réfrigérateur.

2. Ne pas retirer le capuchon de l’aiguille de la seringue avant d’être prêt(e) à pratiquer

3. Vérifier la date de péremption sur l’étiquette de la seringue préremplie (EXP). Ne pas utiliser

si le der nier jour du mois est dépassé ou si la seringue a été laissée hors du réfrigérateur

pendant plus de 15 jours ou si elle a autrement expiré.

4. Vérifier l’apparence de Pelgraz. Le produit doit être limpide et incolore. En présence de

particules dans le liquide, il ne faut pas l’utiliser.

5. Pour une injection plus confortable, laisser la seringue préremplie 30 minutes pour que la

solution atteigne la température ambiante ou réchauffer la seringue préremplie doucement

dans votre main pendant quelques minutes. Ne pas réchauffer Pelgraz d’une autre façon (par

exemple, ne pas le mettre dans le four à micro-onde ou dans de l’eau chaude).

6. Se laver les mains soigneusement.

7. S’installer dans un endroit confortable et bien éclairé et disposer le matériel nécessaire à

portée de main (la seringue préremplie et les tampons imbibés d’alcool).

Comment préparer l’injection de Pelgraz ?

Avant d’injecter Pelgraz, vous devez suivre les instructions suivantes :

N'utilisez pas une seringue préremplie si elle est tombée sur une surface dure.

Étape 1 : Vérifier l’intégrité du système

1. Assurez-vous que le système est intact/non endommagé. N'utilisez pas le produit s'il est

endommagé (seringue ou protège -aiguille de sécurité cassé) ou si des pièces sont détachées et si le

protège-aiguille de sécurité est en position de sécurité avant utilisation comme illustré sur l’image 9, car

cela indique que le système a déjà été utilisé. En général, le produit ne doit pas être utilisé s'il n'est pas

conforme à l'image 1. Si tel est le cas, jetez le produit dans un récipient pour produits contaminés (objets

Étape 2 : Retirer le capuchon de l'aiguille

1. Retirez le capuchon de protection comme indiqué sur l’image 2. Maintenir le corps du protège-

aiguille de sécurité dans une main en pointant l’extrémité de l’aiguille loin de vous et sans toucher le

piston. Retirer le capuchon de l’aiguille avec l’autre main. Après l’avoir retiré, jeter le capuchon de

l’aiguille dans un récipient pour produits contaminés (objets tranchants).

2. Vous pouvez observer la présence d’une petite bulle d’air dans la seringue préremplie. Vous

n’avez pas besoin d’évacuer cette bulle avant l’injection. L’injection sous -cutanée de cette solution

contenant une bulle d’air ne présente pas de risque.

3. La seringue préremplie est maintenant prête à l’emploi.

Où faut-il faire l’injection ?

Les sites d’injection les plus appropriés sont :

le haut des cuisses ; et

l’abdomen, sauf la région autour du nombril (voir image 3).

Si quelqu’un d’autre pratique l’injection, il ou elle peut également la faire sur la partie arrière de vos

bras (voir image 4).

Il est préférable de changer de site d’injection tous les jours afin d’éviter le risque d’endolorissement

Comment se pratique l’injection ?

Désinfecter le site d’injection à l’aide d’un tampon imbibé d’alcool et pincer délicatement la peau entre

le pouce et l’index (voir image 5).

Étape 3 : Introduire l’aiguille

Pincez légèrement la peau avec une main au niveau du site d'injection ;

Avec l'autre main, introduire l'aiguille dans le site d'injection sans toucher la tête du piston

(avec un angle de 45-90 degrés) (voir images 6 et 7).

Seringue préremplie avec protège-aiguille de sécurité

Introduire l’aiguille à fond dans la peau comme votre médecin ou votre infirmier/ère vous l’a

Tirer légèrement sur le piston pour vérifier que vous n’avez pas perforé un vaisseau sanguin.

Si vous voyez du sang dans la seringue, retirez l’aiguille et réintroduisez-la à un autre endroit.

Injectez la dose que votre médecin vous a indiquée en suivant les instructions ci-dessous :

Étape 4 : Injection

Placer le pouce sur la tête du piston. Enfoncer le piston et appuyer fermement à la fin de l’injection

pour veiller à ce que la seringue soit entièrement vide (voir image 8). Pincez fermement la peau

jusqu'à ce que l'injection soit terminée.

Étape 5 : Protège-aiguille de sécurité

Le système de sécurité s'activera lorsque le piston sera complètement enfoncé :

Maintenez la seringue immobile et soulevez lentement votre pouce de la tête du piston ;

Le piston monte avec le pouce et le ressort retire l’aiguille du site d’injection et la fait rentrer

dans le protège-aiguille de sécurité (voir image 9).

Ne pas oublier

Si vous avez des difficultés, n’hésitez pas à demander aide et conseils à votre médecin ou à votre

Élimination des seringues usagées

Éliminer la seringue en suivant les instructions de votre médecin , de votre pharmacien ou de votre

Si vous avez utilisé plus de Pelgraz que vous n’auriez dû

Si vous avez pris plus de Pelgraz que nécessaire, contactez votre médecin, pharmacien ou

Si vous oubliez d’injecter Pelgraz

Si vous effectuez les injections vous-même et oubliez de vous faire une injection de Pelgraz, contactez

votre médecin pour discuter de la date de la prochaine injection.

Si vous arrêtez d’utiliser Pelgraz

Votre médecin vous dira quand arrêter d’utiliser Pelgraz. Il est tout à fait normal d’avoir un certain

nombre de cycles de traitement avec Pelgraz.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

votre médecin ou à votre pharmacien.

Effets indésirables éventuels

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Veuillez contacter immédiatement votre médecin si vous ressentez un ou plusieurs des effets

indésirables ci-dessous :

boursoufflure ou gonflement, qui peuvent être associés à une mauvaise circulation de l’eau,

difficultés respiratoires, gonflement abdominal et ballonnement, et sensation de fatigue

générale. Ces symptômes apparaissent généralement de façon rapide.

Ceux-ci peuvent être les symptômes d’une affection peu fréquente (pouvant affecter jusqu’à 1

personne sur 100) appelée « Syndrome de Fuite Capillaire » qui provoque une fuite du sang des petits

vaisseaux sanguins dans votre corps et nécessite une prise en charge médicale urgente.

Effets indésirables très fréquents (pouvant affecter plus de 1 personne sur 10) :

douleur osseuse. Votre médecin vous précisera comment soulager la douleur osseuse.

nausées et maux de tête.

Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10) :

douleur au site d’injection.

douleur d’ordre général et douleurs au niveau des articulations et des muscles.

douleur dans la poitrine qui n’est pas causée par une maladie cardiaque ou par une crise

certaines modifications sanguines peuvent se produire ; celles-ci seront détectées lors

d’examens sanguins de routine. Le nombre de globules blancs peut augmenter pendant une

courte durée. Le nombre de plaquettes peut diminuer et entraîner des ecchymoses.

Effets indésirables peu fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100) :

réactions de type allergique, incluant rougeur et bouffées vaso-motrices, rash cutané et

réactions allergiques graves, incluant une anaphylaxie (faiblesse, chute de tension, difficultés

respiratoires, gonflement du visage).

augmentation du volume de la rate.

rupture de la rate. Certains cas de rupture splénique ont entraîné une issue fatale. Il est important

de contacter immédiatement votre médecin en cas de douleur au flanc gauche ou en cas de

douleur à l’épaule gauche. Ces signes peuvent révéler un problème au niveau de la rate.

problèmes respiratoires. En cas de toux, de fièvre et de difficulté respiratoire, veuillez en

informer votre médecin.

un syndrome de Sweet (lésions douloureuses avec plaques violacées des membres et parfois de

la face et du cou avec de la fièvre) a été observé mais d’autres facteurs peuvent être mis en

vascularite cutanée (inflammation des vaisseaux sanguins de la peau).

atteinte des minuscules filtres situés à l’intérieur de vos reins (glomérulonéphrite).

rougeur au site d’injection.

résultats anormaux aux analyses de sang (lactate déshydrogénase, acide urique et phosphatase

résultats anormaux aux analyse de sang évaluant la fonction hépatique (alanine

aminotransférase et aspartate aminotransférase).

crachat de sang (hémoptysie).

troubles sanguins (syndrome myélodysplasique [SMD] ou leucémie aiguë myéloïde [LAM]).

Effets indésirables rares (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 1000) :

inflammation de l’aorte (le gros vaisseau sanguin qui transporte le sang du cœur vers le reste du

corps), voir rubrique 2.

saignement au niveau des poumons (hémorragie pulmonaire).

syndrome de Stevens-Johnson, sous la forme de taches rougeâtres en cible ou sous forme de

taches circulaires présentant souvent des cloques en leur centre, situées sur le tronc, ou encore

sous forme de desquamation de la peau et d’ulcérations de la bouche, de la gorge, du nez, des

parties génitales et des yeux, et qui peut être précédé de fièvre ou de symptômes s’apparentant à

ceux de la grippe. Si l’un de ces symptômes apparaît, il convient de cesser d’utiliser Pelgraz et

de consulter immédiatement un médecin. Voir également rubrique 2.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V

. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

Comment le conserver ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et l’étiquette de la

seringue après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C).

Pelgraz peut être exposé à la température ambiante (sans dépasser 25°C ± 2°C) pendant une période

unique maximale de 15 jours. Si Pelgraz est laissé à température ambiante pendant plus de 15 jours , il

faut l’éliminer. Pour toute question concernant la conservation, veuillez-vous adresser à votre médecin,

votre infirmier/ère ou votre pharmacien.

Ne pas congeler. Une exposition accidentelle à la congélation pendant une période unique de moins de

24 heures n’altère pas la stabilité de Pelgraz.

Conserver la seringue préremplie dans l’emballage à l’abri de la lumière.

N’utilisez pas ce médicament si vous remarquez que la solution est trouble ou contient des particules.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

Contenu de l'emballage et autres informations

Ce que contient Pelgraz

La substance active est le pegfilgrastim. Chaque seringue préremplie contient 6 mg de

pegfilgrastim dans 0,6 mL de solution.

Les autres composants sont l’acétate de sodium, le sorbitol (E420), le polysorbate 20 et l’eau

pour préparations injectables (voir rubrique 2).

Comment se présente Pelgraz et contenu de l’emballage extérieur

Pelgraz est une solution limpide et incolore injectable en seringue préremplie munie d’une aiguille

d’injection. Chaque seringue préremplie contient 0,6 mL de solution.

Pelgraz est disponible en conditionnements contenant 1 seringue préremplie, munie d’un protège-

aiguille de sécurité préfixé sous emballage blister individuel et un tampon imbibé d’alcool.

Titulaire de l'Autorisation de mise sur le marché

Accord Healthcare S.L.U.

World Trade Center, Moll de Barcelona, s/n,

Edifici Est 6ª planta,

Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.

ul. Lutomierska 50

Accord Healthcare Single Member S.A.,

64th Km National Road Athens Lamia,

Schimatari, 32009, Grèce

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché.

AT / BE / BG / CY / CZ / DE / DK / EE / FI / FR / HR / HU / IS / LT / LV / LX/ MT / NL / NO

/ PT / PL / RO / SE / SI / SK / ES

Accord Healthcare S.L.U.

Tél. : +34 93 301 00 64

Accord Healthcare Italia

Tél. : +39 02 94323700

Win Medica Pharmaceutical S.A.

Tel: +30 210 7488 821

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne du médicament http://www.ema.europa.eu/

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de la santé :

Pelgraz ne contient aucun conservateur. Du fait d’un risque possible de contamination microbienne,

les seringues de Pelgraz sont à usage unique.

Ne pas congeler. Une exposition accidentelle à la congélation pendant une période pouvant aller

jusqu’à 24 heures n’affecte pas la stabilité de Pelgraz. Si l’exposition a été supérieure à 24 heures, ou

si le produit a été congelé à plusieurs reprises, il ne faut PAS utiliser Pelgraz.

Afin d'améliorer la traçabilité des facteurs de stimulation des colonies de granulocytes, le nom du

produit (Pelgraz) et le numéro de lot du produit administré doivent être clairement inscrits dans le

dossier du patient.

Utiliser la seringue préremplie munie du protège-aiguille de sécurité.

Le protège-aiguille de sécurité couvre l’aiguille après l’injection afin d’éviter toute blessure par

l’aiguille. Cela n’affecte pas le fonctionnement normal de la seringue. Appuyez sur le piston et

poussez fermement à la fin de l'injection pour vous assurer que la seringue se vide complètement.

Tenez fermement la peau jusqu'à ce que l'injection soit terminée. Maintenez la seringue immobile et

retirez lentement votre pouce de la tête du piston. La tige du piston se déplace vers le haut avec votre

pouce et le ressort rétracte l'aiguille du site d’injection, dans le protège-aiguille.

N'utilisez pas une seringue préremplie si elle est tombée sur une surface dure.

Tout produit non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.

Notice : Information de l’utilisateur

Pelgraz 6 mg solution injectable en stylo injecteur prérempli

Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d'autres questions, interrogez votre médecin, votre pharmacien ou votre

Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il

pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien

ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné

dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice :

1. Qu'est-ce que Pelgraz et dans quels cas est-il utilisé

2. Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser Pelgraz

3. Comment utiliser Pelgraz

4. Quels sont les effets indésirables éventuels

5. Comment conserver Pelgraz

6. Contenu de l’emballage et autres informations.

1. Qu'est-ce que Pelgraz et dans quels cas est-il utilisé

Pelgraz contient comme substance active du pegfilgrastim. Le pegfilgrastim est une protéine produite

par biotechnologie à partir d’une bactérie appelée E. coli. Il appartient au groupe des protéines

appelées cytokines, et est très proche d'une protéine naturelle (le facteur de croissance de la lignée

granulocytaire) produite par notre organisme.

Pelgraz est utilisé pour réduire la durée des neutropénies (nombre faible de globules blancs dans le

sang) et l’apparition des neutropénies fébriles (nombre faible de globules blancs associé à de la fièvre)

qui peuvent être dues à l’utilisation d’une chimiothérapie cytotoxique (médicaments qui détruisent

rapidement des cellules en croissance). Les globules blancs sont importants car ils aident votre

organisme à combattre les infections. Ces globules blancs sont très sensibles aux effets de la

chimiothérapie qui peut en diminuer le nombre dans l'organisme. Si les globules blancs diminuent

jusqu’à un taux faible, ils peuvent ne pas être assez nombreux dans l’organisme pour combattre les

bactéries et le risque d’infection pourrait augmenter.

Votre médecin vous a prescrit Pelgraz pour stimuler votre moelle osseuse (partie de l’os qui produit

les cellules du sang) afin de produire plus de globules blancs qui aident l'organisme à lutter contre les

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Pelgraz

N’utilisez jamais Pelgraz

si vous êtes allergique au pegfilgrastim, au filgrastim, ou à l’un des autres composants contenus

dans ce médicament, mentionnés à la rubrique 6.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère avant d’utiliser Pelgraz :

si vous présentez une réaction de type allergique, incluant faiblesse, chute de tension, difficultés

respiratoires, gonflement du visage (anaphylaxie), rougeur et bouffées vasomotrices, éruption

cutanée et démangeaisons de certaines zones de la peau.

si vous présentez une allergie au latex. Le capuchon de la seringue préremplie contient un dérivé du

latex pouvant entraîner des réactions allergiques graves.

si vous présentez une toux, de la fièvre et des difficultés respiratoires. Cela peut être le signe

d’un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA).

si vous présentez un des effets suivants ou une association des effets secondaires suivants :

boursouflure ou gonflement, qui peuvent être associés à une diminution de la fréquence

mictionnelle, difficultés respiratoires, gonflement abdominal et ballonnement, et

sensation de fatigue générale.

Ceux-ci peuvent être les symptômes d’une affection appelée « syndrome de fuite capillaire » qui

provoque une fuite de sang des petits vaisseaux sanguins dans votre corps. Voir rubrique 4.

si vous ressentez une douleur abdominale supérieure gauche ou douleur à la pointe de l’épaule.

Cela peut révéler un problème au niveau de la rate (splénomégalie).

si vous avez eu récemment une infection pulmonaire grave (pneumonie), du liquide dans les

poumons (œdème pulmonaire), une inflammation des poumons (pneumopathie interstitielle) ou

une radio pulmonaire par rayon x anormale (infiltration pulmonaire).

si vous avez connaissance d’une modification de votre numération des cellules sanguines (par

exemple une augmentation du nombre de globules blancs ou une anémie) ou une diminution du

nombre de plaquettes sanguines, ce qui réduit la capacité du sang à coaguler (thrombopénie).

Votre médecin peut vouloir vous surveiller plus étroitement.

si vous présentez une anémie falciforme (drépanocytose). Votre médecin peut surveiller plus

étroitement votre état.

si vous êtes atteint(e) d’un cancer du sein ou du poumon, Pelgraz associé à la chimiothérapie

et/ou à la radiothérapie peut augmenter le risque pour vous de développer une affection

précancéreuse appelée syndrome myélodysplasique (SMD) ou un cancer du sang appelé

leucémie aiguë myéloïde (LAM). Les symptômes peuvent inclure la fatigue, la fièvre et

l’apparition facile de « bleus » (ecchymoses) ou de saignement.

si vous avez des signes soudains d’allergie tels que éruption cutanée, urticaire ou démangeaison,

gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou d’autres parties du corps, essoufflement,

respiration sifflante ou difficulté à respirer, ceux-ci pourraient être les signes d’une réaction

si vous avez des symptômes d’inflammation de l’aorte (le gros vaisseau sanguin qui transporte le

sang du cœur vers le reste du corps), ceci a été signalé à une fréquence rare chez les patients atteints

d’un cancer et chez des donneurs sains. Les symptômes peuvent comprendre : fièvre, douleurs

abdominales, maux de dos, et augmentation des marqueurs de l’inflammation (par ex., le taux de

protéine C-réactive et le nombre de globules blancs). Si vous ressentez ces symptômes, parlez-en à

Votre médecin vérifiera votre sang et vos urines régulièrement car Pelgraz peut endommager les

minuscules filtres situés à l’intérieur de vos reins (glomérulonéphrite).

Des réactions cutanées sévères (syndrome de Stevens-Johnson) ont été rapportées lors de l’utilisation

de Pelgraz. En présence de l’un des symptômes décrits à la rubrique 4, il est impératif d’arrêter le

traitement par Pelgraz et de consulter immédiatement un médecin.

Parlez à votre médecin de vos risques de développer un cancer du sang. Si vous développez ou êtes

prédisposé à développer un cancer du sang, vous ne devriez pas utiliser Pelgraz, sauf indication

contraire de votre médecin.

Perte de réponse au pegfilgrastim

Si vous ressentez une perte de réponse ou une incapacité à maintenir une réponse au traitement par

pegfilgrastim, votre médecin en recherchera les raisons, notamment si vous avez développé des

anticorps neutralisant l’activité de pegfilgrastim.

Enfants et adolescents

La sécurité et l’efficacité de Pelgraz n’ont pas été établies à ce jour chez les enfants. Demandez conseil

à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

Autres médicaments et Pelgraz

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout

Grossesse et allaitement

Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament. Pelgraz

n’a pas été étudié chez la femme enceinte. Il est important de signaler à votre médecin si vous :

êtes enceinte ;

soupçonnez d’être enceinte ; ou

prévoyez d’avoir un enfant.

Informez votre médecin si vous débutez une grossesse pendant le traitement par Pelgraz.

Sauf indication contraire de votre médecin, vous devez arrêter l’allaitement si vous utilisez Pelgraz.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Pelgraz n’a aucun effet ou qu’un effet négligeable sur la capacité à conduire ou à utiliser des

Pelgraz contient du sorbitol (E420) et du sodium

Ce médicament contient 30 mg de sorbitol par injecteur prérempli ce qui équivaut à 50 mg/mL.

Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par dose de 6 mg, c’est-à-dire qu’il est

essentiellement « sans sodium ».

3. Comment utiliser Pelgraz

Pelgraz est destiné aux adultes à partir de 18 ans.

Respectez toujours la posologie exacte indiquée par votre médecin. En cas d'incertitude, consultez

votre médecin ou votre pharmacien. La dose recommandée est d’une injection de 6 mg par voie sous-

cutanée (injection sous la peau), administrée à l’aide d’un stylo injecteur prérempli, au moins

24 heures après votre dernière dose de chimiothérapie à la fin de chacun des cycles.

Ne pas agiter Pelgraz de façon excessive, cela pourrait altérer son activité.

Comment s’auto-administrer Pelgraz

Votre médecin peut estimer préférable que vous pratiquiez vous-même les injections de Pelgraz. Votre

médecin ou l’infirmier/ère vous montreront comment procéder. N'essayez pas de vous faire une

injection sans avoir reçu une formation spéciale de la part de votre médecin ou de votre infirmier/ère.

Les instructions concernant l’auto- administration de Pelgraz sont présentées ci -dessous. Toutefois le

traitement approprié de votre maladie nécessite une coopération étroite et constante avec votre médecin.

En cas de doute concernant l’auto -administration, veuillez demander de l’aide à votre médecin ou à

Comment s’injecter Pelgraz ?

Vous devrez vous injecter le produit dans le tissu situé juste sous la peau. Il s’agit d’une injection sous-

Matériel nécessaire pour l’injection

Pour vous administrer une injection sous-cutanée, vous aurez besoin :

d’un stylo injecteur prérempli de Pelgraz ;

de tampons imbibés d’alcool.

Que dois-je faire avant de m’administrer une injection sous-cutanée de Pelgraz ?

1. Sortir le stylo injecteur prérempli du réfrigérateur.

2. Vérifier la date de péremption sur l’étiquette du stylo injecteur prérempli (EXP). Ne pas

utiliser si le dernier jour du mois est dépassé ou si le stylo injecteur a été laissé hors du

réfrigérateur pendant plus de 15 jours ou s’il a autrement expiré.

3. Vérifier l’apparence de Pelgraz. Le produit doit être limpide et incolore. En présence de

particules dans le liquide, il ne faut pas l’utiliser.

4. Pour une injection plus confortable, laisser le stylo injecteur prérempli 30 minutes pour

que la solution atteigne la température ambiante ou réchauffer le stylo injecteur prérempli

doucement dans votre main pendant quelques minutes. Ne pas réchauffer Pelgraz d’une

autre façon (par exemple, ne pas le mettre dans le four à micro-onde ou dans de l’eau

5. Se laver les mains soigneusement.

6. S’installer dans un endroit confortable et bien éclairé et disposer le matériel nécessaire à

portée de main (le stylo injecteur prérempli et le tampon imbibé d’alcool).

Comment préparer l’injection de Pelgraz ?

Avant d’injecter Pelgraz, vous devez suivre les instructions suivantes :

Choisir un endroit propre et bien éclairé pour vous administrer votre traitement.

Vérifier la date de péremption sur l’emballage. Ne pas utiliser le produit si la date de

péremption est dépassée.

Munissez-vous d’un tampon imbibé d’alcool et d’un conteneur à objets pointus et tranchants

Se laver les mains avec du savon sous l’eau chaude courante.

Choisir le site d’injection (l’abdomen ou la cuisse si le/la patient(e)

pratique lui/elle-même l’injection, avec comme option

supplémentaire la partie arrière du bras, avec l’aide d’un

professionnel de santé ou d’un aidant)

Nettoyer le site d’injection : utiliser un tampon imbibé d’alcool

pour nettoyer le site d’injection. Laisse sécher à l’air.

1. Avant l’injection

Examiner le liquide dans la fenêtre. Vérifier qu’il n’y a pas de

changement en termes de couleur, d’opacité et vérifier l’absence de

Retirer le bouchon inférieur : tourner le bouchon inférieur et tirer

sur celui-ci pour le retirer. Tenir les mains éloignées du protège-

aiguille une fois le bouchon retiré. Ne pas reboucher. Jeter

immédiatement le bouchon inférieur. Ne pas pratiquer l’injection si

vous faites tomber le stylo injecteur prérempli après avoir retiré le

Injecter le produit dans les 5 minutes suivant le retrait du bouchon

Placer le stylo injecteur directement sur la peau (à un angle

d’environ 90 degrés).

Enfoncer directement la poignée : le médicament est injecté en

enfonçant celle-ci. Effectuer cette poussée à une vitesse

confortable pour vous.

Ne pas soulever le stylo injecteur pendant l’injection.

L’injection est terminée lorsque la poignée est enfoncée aussi bas

que possible, un clic sonore se fait entendre et le corps orange

n’est plus visible.

Soulever le dispositif tout droit : la bande jaune indique que le

protège-aiguille est en position de blocage.

Comment éliminer le stylo prérempli de Pelgraz usagé : placer le

stylo injecteur dans un conteneur agréé pour objets pointus et

tranchants. Les réglementations peuvent varier d’une région du

monde à l’autre. Éliminer le stylo injecteur en suivant les

instructions de votre médecin, de votre pharmacien ou de votre

Ne pas oublier

Si vous avez des difficultés, n’hésitez pas à demander aide et conseils à votre médecin ou à votre

Si vous avez utilisé plus de Pelgraz que vous n’auriez dû

Si vous avez pris plus de Pelgraz que nécessaire, contactez votre médecin, pharmacien ou

Si vous oubliez d’injecter Pelgraz

Si vous effectuez les injections vous-même et oubliez de vous faire une injection de Pelgraz, contactez

votre médecin pour discuter de la date de la prochaine injection.

Si vous arrêtez d’utiliser Pelgraz

Votre médecin vous dira quand arrêter d’utiliser Pelgraz. Il est tout à fait normal d’avoir un certain

nombre de cycles de traitement avec Pelgraz.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

votre médecin ou à votre pharmacien.

4. Quels sont les effets indésirables éventuels

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Veuillez contacter immédiatement votre médecin si vous ressentez un ou plusieurs des effets

indésirables ci-dessous :

boursoufflure ou gonflement, qui peuvent être associés à une mauvaise circulation de l’eau,

difficultés respiratoires, gonflement abdominal et ballonnement, et sensation de fatigue

générale. Ces symptômes apparaissent généralement de façon rapide.

Ceux-ci peuvent être les symptômes d’une affection peu fréquente (pouvant affecter jusqu’à 1

personne sur 100) appelée « Syndrome de Fuite Capillaire » qui provoque une fuite du sang des petits

vaisseaux sanguins dans votre corps et nécessite une prise en charge médicale urgente.

Effets indésirables très fréquents (pouvant affecter plus de 1 personne sur 10) :

douleur osseuse. Votre médecin vous précisera comment soulager la douleur osseuse.

nausées et maux de tête.

Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10) :

douleur au site d’injection.

douleur d’ordre général et douleurs au niveau des articulations et des muscles.

douleur dans la poitrine qui n’est pas causée par une maladie cardiaque ou par une crise

certaines modifications sanguines peuvent se produire ; celles-ci seront détectées lors

d’examens sanguins de routine. Le nombre de globules blancs peut augmenter pendant une

courte durée. Le nombre de plaquettes peut diminuer et entraîner des ecchymoses.

Effets indésirables peu fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100) :

réactions de type allergique, incluant rougeur et bouffées vaso-motrices, rash cutané et

réactions allergiques graves, incluant une anaphylaxie (faiblesse, chute de tension, difficultés

respiratoires, gonflement du visage).

augmentation du volume de la rate.

rupture de la rate. Certains cas de rupture splénique ont entraîné une issue fatale. Il est important

de contacter immédiatement votre médecin en cas de douleur au flanc gauche ou en cas de

douleur à l’épaule gauche. Ces signes peuvent révéler un problème au niveau de la rate.

problèmes respiratoires. En cas de toux, de fièvre et de difficulté respiratoire, veuillez en

informer votre médecin.

un syndrome de Sweet (lésions douloureuses avec plaques violacées des membres et parfois de

la face et du cou avec de la fièvre) a été observé mais d’autres facteurs peuvent être mis en

vascularite cutanée (inflammation des vaisseaux sanguins de la peau).

atteinte des minuscules filtres situés à l’intérieur de vos reins (glomérulonéphrite).

rougeur au site d’injection.

résultats anormaux aux analyses de sang (lactate déshydrogénase, acide urique et phosphatase

résultats anormaux aux analyse de sang évaluant la fonction hépatique (alanine

aminotransférase et aspartate aminotransférase).

crachat de sang (hémoptysie).

troubles sanguins (syndrome myélodysplasique [SMD] ou leucémie aiguë myéloïde [LAM]).

Effets indésirables rares (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 1000) :

inflammation de l’aorte (le gros vaisseau sanguin qui transporte le sang du cœur vers le reste du

corps), voir rubrique 2.

saignement au niveau des poumons (hémorragie pulmonaire).

syndrome de Stevens-Johnson, qui peut apparaître sous la forme de taches rougeâtres

ressemblant à une cible ou de taches circulaires présentant souvent des cloques en leur centre et

situées sur le tronc, de desquamation de la peau et d’ulcérations dans la bouche, la gorge, le nez,

les parties génitales et les yeux, et qui peut être précédé de fièvre ou de symptômes

s’apparentant à ceux de la grippe. Si l’un de ces symptômes apparaît, il convient de cesser

d’utiliser Pelgraz et de consulter immédiatement un médecin. Voir également rubrique 2.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en Annexe V

. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. Comment conserver Pelgraz

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et l’étiquette du

stylo injecteur après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C).

Pelgraz peut être exposé à la température ambiante (sans dépasser 25°C ± 2°C) pendant une période

unique maximale de 15 jours. Si Pelgraz est laissé à température amb iante pendant plus de 15 jours, il

faut l’éliminer. Pour toute question concernant la conservation, veuillez-vous adresser à votre médecin,

votre infirmier/ère ou votre pharmacien.

Ne pas congeler. Une exposition accidentelle à la congélation pendant une période unique de moins de

24 heures n’altère pas la stabilité de Pelgraz.

Conserver le stylo injecteur prérempli dans l'emballage à l’abri de la lumière.

N’utilisez pas ce médicament si vous remarquez que la solution est trouble ou contient des particules.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre

pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger

6. Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Pelgraz

La substance active est le pegfilgrastim. Chaque stylo injecteur prérempli contient 6 mg de

pegfilgrastim dans 0,6 mL de solution.

Les autres composants sont l’acétate de sodium, le sorbitol (E420), le polysorbate 20 et l’eau

pour préparations injectables (voir rubrique 2).

Comment se présente Pelgraz et contenu de l’emballage extérieur

Pelgraz est une solution limpide et incolore injectable en seringue préremplie munie d’une aiguille

d’injection. Chaque stylo injecteur prérempli contient 0,6 mL de solution.

Pelgraz est disponible en conditionnement contenant 1 stylo injecteur prérempli sous boîte individuelle

et un tampon imbibé d’alcool.

Titulaire de l'Autorisation de mise sur le marché

Accord Healthcare S.L.U.

World Trade Center, Moll de Barcelona, s/n,

Edifici Est 6ª planta,

Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.

ul. Lutomierska 50

Accord Healthcare Single Member S.A.,

64th Km National Road Athens Lamia,

Schimatari, 32009, Grèce

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché.

AT / BE / BG / CY / CZ / DE / DK / EE / FI / FR / HR / HU / IS / LT / LV / LX/ MT / NL / NO

/ PT / PL / RO / SE / SI / SK / ES

Accord Healthcare S.L.U.

Tél. : +34 93 301 00 64

Accord Healthcare Italia

Tél. : +39 02 94323700

Win Medica Pharmaceutical S.A.

Tel: +30 210 7488 821

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne du médicament http://www.ema.europa.eu/

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de la santé :

Pelgraz ne contient aucun conservateur. Du fait d’un risque possible de contamination microbienne,

les stylos injecteurs de Pelgraz sont à usage unique.

Ne pas congeler. Une exposition accidentelle à la congélation pendant une période pouvant aller

jusqu’à 24 heures n’affecte pas la stabilité de Pelgraz. Si l’exposition a été supérieure à 24 heures, ou

si le produit a été congelé à plusieurs reprises, il ne faut PAS utiliser Pelgraz.

Afin d'améliorer la traçabilité des facteurs de stimulation des colonies de granulocytes, le nom du

produit (Pelgraz) et le numéro de lot du produit administré doivent être clairement inscrits dans le

dossier du patient.

Tout produit non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.

Questions fréquentes sur PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie

Comment utiliser PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie ?

PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie se présente sous forme de solution injectable et s'administre par voie sous-cutanée. Respectez scrupuleusement la posologie prescrite par votre médecin et lisez attentivement la notice.

PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie est-il disponible sans ordonnance ?

Non, PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie est soumis à prescription médicale (prescription initiale hospitalière trimestrielle, liste I).

Quelle est la substance active de PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie ?

La substance active de PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie est PEGFILGRASTIM.

Qui fabrique PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie ?

PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie est fabriqué par le laboratoire ACCORD HEALTHCARE (ESPAGNE).

Depuis quand PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie est-il autorisé en France ?

PELGRAZ 6 mg, solution injectable en seringue préremplie a obtenu son Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) le 21/09/2018.

? À propos de cette notice

Les informations ci-dessus reproduisent le contenu de la notice officielle approuvée pour ce médicament, restructuré éditorialement pour une lecture plus facile.

  • Source officielle : Agence européenne des médicaments (EMA) — European Medicines Agency
  • Titulaire de l'AMM : ACCORD HEALTHCARE (ESPAGNE)
  • Date d'AMM : 21/09/2018
  • Document officiel : voir la notice sur le site de l'ANSM →
Avertissement médical : Cette page est purement informative et ne remplace pas l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Référez-vous toujours à la notice fournie avec le médicament.

Texte officiel (ANSM).

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